Adenokarcinoma

Pagrindinis Enteritas

Adenokarcinoma yra organo nespecifinis piktybinis navikas, susidarantis iš pakitusių liaukų epitelio, pamušančio vidaus organus, ląstelių. Adenokarcinoma paveikia įvairius organus, tai yra, ligai nėra būdingos aiškios lokalizacijos.

Adenokarcinoma: piktybinių navikų tipologija

Sąvoka adenokarcinoma taip pat taikoma daugybei piktybinių navikų, kurie vystymosi metu pažeidžia kūno liaukas. Ląstelių, kurios sudaro adenokarcinomą, bruožas yra galimybė gaminti gleives. Pagal išskiriamo sekreto tipą adenokarcinomos yra suskirstytos į serozines ir muko sekrecines. Neoplazma gali būti vienalytė arba sudaryti ertmes, vadinamąsias cistas. Tokiu atveju įprasta kalbėti apie cistadenokarcinomą..

Adenokarcinomos gali būti įvairaus dydžio, jų struktūra ir forma visiškai priklauso nuo organinių audinių ląstelių, sudarančių naviką, struktūrinių ir funkcinių ypatybių..

Yra du pagrindiniai morfologinės adenokarcinomos genezės etapai:

  • Pretumoriniai audinių pokyčiai;
  • Naviko susidarymo ir augimo stadija.

Pagal diferenciacijos laipsnį (tam tikrų profilio funkcijų įgijimas ląstelėse) adenokarcinomos skirstomos į:

  • Prastai diferencijuotos - adenokarcinomos, kurių struktūra negali būti siejama su konkrečiu audiniu, pasižymi didžiausiu piktybinio naviko laipsniu, gebėjimu formuoti metastazes;
  • Vidutiniškai diferencijuoti navikai, kurių struktūrą sunku susieti su audinio, kurio ląstelės yra suformuotos, struktūra;
  • Labai diferencijuoti navikai, kuriems būdinga struktūra, panaši į audinio struktūrą, kurios ląstelės sudaro piktybinį naviką.

Skrandžio adenokarcinoma

Skrandžio adenokarcinoma yra histologinis skrandžio vėžio tipas. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos klasifikaciją išskiriami šie skrandžio adenokarcinomų tipai:

Skrandžio adenokarcinoma užima ketvirtą vietą pasaulyje tarp diagnozuotų piktybinių navikų. Šiai ligai būdingas labai didelis mirštamumas, dėl kurios ji užima antrą vietą po plaučių vėžio tarp mirštamumo nuo vėžio rodiklių. Dažniausiai skrandžio adenokarcinoma pasireiškia vyrams. Metastazės susidaro 82–94% atvejų.

Pagrindiniai veiksniai, prisidedantys prie adenokarcinomos vystymosi, yra vadinami:

  • Dietos ir dietos ypatybės (askorbo rūgšties trūkumas, per didelis druskos vartojimas, marinuoti, rūkyti, sūdyti maisto produktai, keptas maistas, gyvuliniai aliejai);
  • Genetinis faktorius;
  • Blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • Infekciniai uždegiminiai procesai (Helicobacter Pylori infekcija).

Pagrindiniai skrandžio adenokarcinomos simptomai yra šie:

  • Apetito praradimas, sutrikusi virškinimo funkcija;
  • Pasipiktinimas mėsa;
  • Astenija;
  • Reikšmingas svorio netekimas;
  • Ankstyvo sotumo jausmas (sotumas dėl nedidelio maisto kiekio);
  • Skrandžio diskomfortas;
  • Vėmimas, kraujavimas, išmatų pokyčiai, pilvo pūtimas, išmatų susilaikymas (vėlyvosios stadijos simptomai);
  • Skirtingo pobūdžio skausmai.

Ankstyvajame vystymosi etape liga yra besimptomė. Skrandžio adenokarcinomą reikia atskirti nuo pepsinių opų, gastrito, gerybinių formacijų ir kitų piktybinių navikų. Ankstyvųjų adenokarcinomos stadijų simptominis kompleksas mažai kuo skiriasi nuo daugelio skrandžio ligų simptomatikos..

Pagrindinis skrandžio adenokarcinomos gydymas yra chirurginis naviko ekscizija, dažnai derinamas su skrandžio rezekcija. Chemoterapija ir radiacijos poveikis naudojami kaip pagalbiniai metodai.

Gimdos adenokarcinoma

Gimdos adenokarcinoma yra nuo piktybinio hormono priklausoma formacija, pažeidžianti vidinį gimdos sluoksnį - endometriumą. Ši ligos forma yra pagrindinis morfologinis gimdos vėžio variantas. Liga dažniausiai diagnozuojama pacientams nuo 40 iki 60 metų..

Pagrindiniai gimdos adenokarcinomos išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

  • Diabetas;
  • Nutukimas;
  • Adenokarcinomos ar kitų lytinių organų vėžio, krūties vėžio, kiaušidžių vėžio buvimas šeimos istorijoje;
  • Hipertoninė liga;
  • Subalansuotas hormoninis kūno fonas, padidėjęs estrogeno kiekis;
  • Nevaisingumas.

Pagrindiniai gimdos adenokarcinomos simptomai yra šie:

  • Ankstesnės endometriumo ligos (uždegimas, polipai, endometriumo adenomatozė (padidėjęs liaukų skaičius endometriume), atipinė endometriumo audinio funkcinių ir (arba) bazinių sluoksnių hiperplazija);
  • Lėtinis skausmingas juosmens srities skausmas, sukeliantis traukiantį pobūdį, o ne dėl kitų veiksnių;
  • Užsitęsęs skausmingo pobūdžio menstruacinis kraujavimas;
  • Kraujavimas iš gimdos ciklo viduryje;
  • Kraujavimas iš gimdos per menopauzę;
  • Netipiškas apatinės pilvo dalies skausmas;
  • Gausus makšties išskyros su nemaloniu kvapu;
  • Succinic išskyros lytinių santykių metu.

Yra 4 ligos vystymosi etapai, atsižvelgiant į tai, kokia gydymo taktika nustatoma. Gimdos adenokarcinoma nėra konservatyvus gydymas. Hormonų terapija kartu su radiacijos terapija naudojama tais atvejais, kai operacija neįmanoma dėl paciento būklės. Pirmajame ligos etape pašalinama gimda su priedėliais. Diagnozuojant antrąją gimdos adenokarcinomos stadiją, taip pat pašalinami netoliese esantys limfmazgiai, kuriuos, kaip spėjama, gali paveikti metastazės..

Tiesiosios žarnos adenokarcinoma

Tiesiosios žarnos adenokarcinoma yra tiesiosios žarnos vėžys, kuris vystosi iš liaukinio epitelio ląstelių. Tiesiosios žarnos adenokarcinoma yra laikoma su amžiumi susijusi liga, dažniau ši piktybinė forma diagnozuojama pacientams po 50 metų.

Pagrindiniai tiesiosios žarnos adenokarcinomos išsivystymo rizikos veiksniai:

  • Netinkama dieta (vaisių ir daržovių trūkumas maiste, gyvulinių riebalų perteklius);
  • Blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • Virškinimo trakto vėžio šeimos istorija, genetinis polinkis;
  • Lėtiniai uždegiminiai procesai, tiesiosios žarnos polipai;
  • Žmogaus papilomos viruso infekcija;
  • Analinis lytinis aktas.

Tiesiosios žarnos adenokarcinomos simptomai:

  • Kraujas išmatose, pūlių ir gleivių išsiskyrimas tuštinimosi metu;
  • Skausmas tiesiojoje žarnoje, ypač atliekant tuštinimąsi, svetimkūnio pojūtis;
  • Vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Neatlikus tinkamo gydymo, tiesiosios žarnos adenokarcinoma išauga į netoliese esančius organus, dėl kurių tarp tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės, tarpvietės susidaro fistulės, dujos ir išmatos išsiskiria per šlaplę. Tiesiosios žarnos adenokarcinoma siūlo chirurginį gydymą pašalinant arba rezekvus tiesiąją žarną.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pasireiškę pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Adenokarcinoma

Adenokarcinoma yra onkologinis procesas, kuris lemia piktybinio formavimosi vystymąsi liaukų ir epitelio ląstelėse. Dėl to, kad beveik visas žmogaus kūnas susideda iš tokių ląstelių, tokio tipo vėžys neturi jokių lokalizacijos apribojimų. Medicinoje jis gana dažnai vadinamas liaukų vėžiu. Tiksli šios ligos vystymosi etiologija šiuo metu nežinoma. Lyčių apribojimų nėra. Rizikos amžiaus grupėje žmonės nuo 40 iki 85 metų, priklausomai nuo negalavimų tipo.

Etiologija

Šiuo metu šio onkologinio proceso etiologija nėra visiškai suprantama. Tačiau gydytojai nustato įprastus šios ligos vystymosi predisponuojančius veiksnius tam tikroje žmogaus kūno vietoje:

  • netinkama mityba;
  • sėslus gyvenimo būdas;
  • rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
  • gretutinių ligų buvimas;
  • genetinis polinkis;
  • su amžiumi susiję hormoniniai pokyčiai;
  • operatyvių intervencijų pasekmės;
  • ilgalaikis gydymas sunkiais vaistais;
  • hormonų terapija;
  • nutukimas;
  • neigiamas toksinių ar kitų cheminių medžiagų poveikis.

Reikėtų pažymėti, kad etiologinis vaizdas gali skirtis priklausomai nuo onkologinio proceso lokalizacijos. Taip pat turite suprasti, kad nė vienas iš aukščiau išvardytų etiologinių veiksnių neturėtų būti 100% laikomas liaukų vėžio išsivystymo priežastimi. Viskas priklauso nuo papildomų aplinkybių, paciento istorijos, amžiaus ir gyvenimo būdo.

Bendrieji simptomai

Klinikinio paveikslo pasireiškimas priklauso nuo ligos lokalizacijos ir jo išsivystymo laipsnio. Kaip rodo praktika, dažniausiai liaukos vėžys diagnozuojamas 3–4 vystymosi stadijose, o tai žymiai apsunkina gydymą ir sumažina palankaus gydymo rezultato tikimybę..

Apskritai galima atskirti šiuos įprastus liaukinio vėžio simptomus:

  • diskomforto ir skausmo jausmai paveikto organo srityje;
  • staigus svorio kritimas;
  • virškinamojo trakto problemos;
  • nestabili kūno temperatūra;
  • miego sutrikimas;
  • patinę limfmazgiai;
  • greitas nuovargis be aiškios priežasties;
  • sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje.

Tačiau reikia pažymėti, kad tokio klinikinio vaizdo požymių buvimas dar nereiškia onkologinio proceso vystymosi organizme. Norėdami ištirti, turėtumėte kreiptis į specializuotą medicinos specialistą, o ne savarankiškai gydytis.

klasifikacija

Pagal diferenciacijos laipsnį išskiriamos tokios ligos formos:

  • labai diferencijuota adenokarcinoma;
  • vidutinio sunkumo adenokarcinoma;
  • silpnai diferencijuota adenokarcinoma.

Labai diferencijuota adenokarcinoma yra tokia patologijos rūšis, kurios komplikacijų procentas yra mažas. Užkrėstos ląstelės yra panašios į sveikas.

Vidutiniškai diferencijuota forma - turi daug paveiktų ląstelių, metastazuoja. Ypatingas pavojus yra kitų organų pažeidimo tikimybė.

Žemo laipsnio adenokarcinoma yra viena nepalankiausių liaukų vėžio formų. Pradiniame etape jis suteikia metastazes, jį sunku gydyti.

Pagal piktybinių formacijų tipą išskiriamos šios ligos formos:

  • papiliarinė adenokarcinoma (papiliarinė);
  • aiški ląstelių adenokarcinoma;
  • gleivinė adenokarcinoma.

Kalbant apie ligos vystymąsi, yra keturi etapai. Gydymas yra tikslingas ir duoda teigiamų rezultatų pirmosioms dviem patologijų rūšims. Kalbant apie trečiąjį išsivystymo laipsnį, negalima vienareikšmiškai prognozuoti, nes viskas priklauso nuo bendros anamnezės, paciento amžiaus ir piktybinio formavimo lokalizacijos. Ketvirtasis liaukų vėžio vystymosi etapas beveik visada neveikia. Tokiu atveju atliekama palaikomoji terapija, kurios tikslas - pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Nėra aiškių apribojimų dėl ligos lokalizacijos. Tačiau klinikų gydytojai pastebi, kad dažniausiai yra šie onkologiniai procesai:

  • kasos adenokarcinoma;
  • liaukinis skrandžio vėžys;
  • plaučių pažeidimas;
  • kepenų adenokarcinoma;
  • krūties adenokarcinoma;
  • liaukinis endometriumo vėžys;
  • liaukinis prostatos vėžys.

Taip pat reikėtų pažymėti, kad adenokarcinoma gali paveikti gimdą, tiesiąją žarną ir storąją žarną, kvėpavimo organus, tulžies pūslę..

Prostatos adenokarcinoma

Dažniausiai pasireiškia vidutiniškai diferencijuota prostatos adenokarcinoma. Prastai diferencijuota šios lokalizacijos adenokarcinoma yra labai reta. Etiologinis vaizdas nebuvo galutinai išaiškintas, tačiau išskiriami tokie predisponuojantys veiksniai:

  • kūno apsinuodijimas kadmiu;
  • paveldimas polinkis;
  • hormoniniai sutrikimai.

Klinikinis vaizdas pasireiškia dažnomis kelionėmis į tualetą, skausmu tulžies pūslėje, mėšlungio priepuoliais apatinėje pilvo dalyje ir išange. Yra dvi šio liaukos vėžio formos - maža acinarinė prostatos adenokarcinoma ir acinaras..

Liaukos krūties vėžys

Pieno liaukos adenokarcinoma yra patologinė neoplazma pieno liaukų epitelinių ląstelių srityje. Palankiausias gydymui yra labai diferencijuota šios lokalizacijos adenokarcinoma. Šio onkologinio proceso etiologija yra tokia:

  • onkologiniai procesai kitų organų srityje;
  • ankstesnė sunki trauma ar chirurginė intervencija pieno liaukų srityje;
  • genetinis polinkis;
  • mastopatija;
  • hormoniniai sutrikimai.

Klinikai atkreipia dėmesį, kad dažniausiai pieno liaukų adenokarcinoma nustatoma moterims po 40 metų ir toms, kurios dar nėra dirbusios.

Endometrioidinė adenokarcinoma

Endometrioidinė adenokarcinoma yra procesas, kuris lemia piktybinio naviko vystymąsi gimdoje ir gimdos kaklelio kanale. Remiantis statistika, ji dažniausiai diagnozuojama moterims po 50 metų arba toms, kurių menopauzė įvyko anksčiau nei numatyta..

Yra šios ligos formos:

  • aiški ląstelių adenokarcinoma;
  • gleivinė adenokarcinoma.

Nepalankiausias vaizdas yra aiškios ląstelės adenokarcinoma, nes metastazės gali paveikti pilvo ertmės serozines membranas. Mucinozinė šio negalavimo forma yra šiek tiek retesnė..

Ligai progresuojant, gali būti pastebėti šie požymiai:

  • gausus kraujavimas menstruacijų metu;
  • skausmo priepuoliai apatinėje pilvo dalyje, kurie dažnai skiriami apatinei nugaros daliai;
  • kraujavimas iš gimdos.

Dėl to, kad daugeliu atvejų 1–2 stadijose liga vystosi asimptomiškai, pacientai kreipiasi į gydytojus tik 3–4 patologijos vystymosi stadijose, o tai žymiai apsunkina gydymą ir sumažina pasveikimo tikimybę..

Liaukinis stemplės vėžys

Stemplės adenokarcinoma yra naviko susidarymas stemplės srityje, pažeidžiantį distalinį organą. Pradiniame vystymosi etape jis yra besimptomis. Paprastai klinikinio vaizdo pasireiškimas prasideda, kai stemplės spindis tampa mažesnis nei 14 mm. Be to, gali būti pastebėti šie simptomai:

  • sunkumo jausmas skrandyje;
  • prisotinimas minimaliu maisto kiekiu;
  • nestabilios išmatos;
  • diskomforto ir pilvo skausmo jausmas be aiškios priežasties.

Gydymas beveik visada apima operatyvią intervenciją. Šiuo atveju dažniausiai pasitaiko silpnai diferencijuota adenokarcinoma..

Kasos liaukos vėžys

Kaip ir daugumos liaukų vėžio formų atveju, kasos adenokarcinoma iš pradžių yra besimptomė. Vystantis onkologiniam procesui, pastebimi šie požymiai:

  • skausmo priepuoliai epigastriniame regione;
  • blužnies padidėjimas;
  • staigus apetito praradimas be aiškios priežasties;
  • viduriavimas;
  • pykinimas, vėmimas.

Kasos adenokarcinomos gydymui naudojami tiek chirurginiai metodai, tiek chemoterapija..

Reikėtų pažymėti, kad kasos adenokarcinoma gali išprovokuoti tulžies pūslės liaukų vėžį. Pats savaime onkologinis procesas tulžies pūslėje yra ypač retas..

Liaukinis kiaušidžių vėžys

Kiaušidžių adenokarcinoma yra patologinis procesas, dėl kurio plinta išsilavinimas šio organo liaukiniame audinyje. 70% atvejų diagnozuojama kiaušidžių cistadenokarcinoma, kuri priklauso gerybinėms formacijoms ir, laiku pradėjus gydymą, nekelia pavojaus gyvybei. Tokį negalavimą lemiantys veiksniai yra šie:

  • patologiniai procesai endokrininėje sistemoje;
  • Lytiniu būdu plintančios ligos;
  • uždegiminiai negalavimai Urogenitalinėje sistemoje;
  • dažnas seksualinių partnerių keitimas;
  • užsitęsęs seksualinis susilaikymas;
  • aborto pasekmė.

Kaip ir daugeliui vėžio formų, pradiniame vystymosi etape jis yra besimptomis. Ligai progresuojant, galima pastebėti:

  • menstruacijų pažeidimai;
  • skausmas kirkšnies srityje, kuris gali sustiprėti lytinių santykių metu;
  • negalavimas;
  • pykinimas ir vėmimas.

Šiuo atveju dažniausiai pasitaiko silpnai diferencijuota adenokarcinoma..

Diagnostika

Diagnostinės priemonės priklauso nuo negalavimo tipo ir jo vietos. Paprastai į standartinę diagnostikos programą įeina ir laboratoriniai, ir instrumentiniai tyrimų metodai:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • kraujo paėmimas naviko žymenų tyrimui;
  • Organų, kurių srityje tikimasi ligos vystymosi, ultragarsas;
  • KT;
  • MRT;
  • šlapimo tyrimas.

Gydymą skiria tik gydytojas, remdamasis tyrimų rezultatais ir atlikęs tikslią diagnozę. Savarankiškas gydymas, šiuo atveju, kaip ir tradicinės medicinos vartojimas, yra nepriimtinas.

Gydymas

Beveik bet kokio tipo negalavimui naudojama operatyvi intervencija. Reikėtų pažymėti, kad operacija ne visada patartina. Taigi, jei onkologinio proceso vystymasis diagnozuojamas ketvirtame etape, daugeliu atvejų vykdoma palaikomoji terapija, kurios tikslas - pagerinti paciento gyvenimą..

Liaukos vėžio gydymas atliekamas šiais metodais:

  • chirurginė intervencija;
  • chemoterapija;
  • terapija radiacija.

Kai kuriais atvejais taikoma kombinuota terapija.

Prevencija

Taigi nėra visuotinės adenokarcinomos profilaktikos. Tačiau jūs galite žymiai sumažinti šio onkologinio proceso išsivystymo riziką, jei reguliariai taikote šiuos receptus:

  • laiku gydyti visas ligas;
  • tinkama mityba;
  • reguliarus specializuotų medicinos specialistų patikrinimas;
  • imuninės sistemos stiprinimas;
  • dažniausiai pasitaikančių negalavimų prevencija, ypač paūmėjimo sezono metu.

Pirmosiose klinikinio vaizdo apraiškose turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą, o ne savarankiškai gydytis.

Adenokarcinoma: tipai, diagnozė, gydymas

Adenokarcinoma - (jei giliau žiūrite į lotynų kalbą, tai yra navikas iš liaukos) yra piktybinis darinys arba vėžys, turintis invazinę eigą, galintis metastazuoti ir kilęs iš liaukinio epitelio, kuris yra visų endo- ir egzokrininių organų dalis. Šiame straipsnyje bus aiškiai aprašyta, kas yra ši liga, diagnozavimo ir gydymo metodai..

Adenokarcinomos su mucinu, kuriame yra vakuolių, mikrografija. Citologinis tepinėlis

Plėtros priežastys

Šiuolaikinė medicina vis dar negali pateikti aiškių atsakymų apie vėžio vystymosi etiologiją. Vienintelis dalykas yra tai, kad buvo sudarytas aiškus veiksnių, galinčių atlikti pagrindinį vaidmenį pasireiškiant adenokarcinomai, sąrašas..

Histopatologinis storosios žarnos karcinoido vaizdas, dažytas hematoksilinu ir eozinu /

Nespecifiniai veiksniai, kurie gali sukelti ląstelių degeneraciją:

  • Mitybos sutrikimai.
  • Genetinis polinkis į genetinio kodo nesėkmių vystymąsi jo replikacijos metu mitozės metu.
  • Lėtinės ligos.
  • Veikimas įvairiomis radiacijos dozėmis.
  • Profesiniai pavojai.
  • Cheminių kancerogenų poveikis.
  • Piktnaudžiavimas blogais įpročiais.
  • Žmogaus papilomos viruso onkogeninio kamieno buvimas.

Specifiniai adenokarcinomos išsivystymo veiksniai:

  • Žarnyno adenokarcinoma atsiranda dėl dažno vidurių užkietėjimo, fistulių, pūlingų navikų, polipų ir kolito..
  • Stemplės adenokarcinoma dėl gleivinės terminio nudegimo, mechaninių sužalojimų nekramtytų maisto gabalų.
  • Kepenų adenokarcinoma - dėl infekcijų, virusinio hepatito ar cirozės.
  • Inksto adenokarcinoma - atsiranda dėl dažno pyelonefrito ar glomerulonefrito.
  • Šlapimo pūslės adenokarcinoma - dėl dažno uždegimo, leukoplakijos, šlapimo stagnacijos.

Diagnozuojama adenokarcinoma

Diagnostiniai tyrimai skiriasi priklausomai nuo to, kur yra navikas. Diagnozuojant adenokarcinomą, galima atlikti šiuos tyrimus:

Biopsija

Pašalinus nenormalių audinių mėginį organizme. Pašalinus audinį, gydytojas gali jį ištirti mikroskopu, kad nustatytų, ar nėra vėžio. Jei yra vėžys, atliekant biopsiją galima nustatyti, ar vėžys atsirado biopsijos metu ar kitur kūne.

Kompiuterinė tomografija (KT)

Rentgeno procedūra, kurios metu kompiuteris naudojamas norint gauti išsamius nenormalių kūno audinių trimačius vaizdus. Gydymo metu taip pat atliekama KT skenavimas, siekiant patikrinti dabartinio gydymo efektyvumą.

Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)

Naudoja radijo dažnio bangas, kad sukurtų išsamius įvairių kūno dalių skerspjūvio vaizdus.

Nuotrauka: storosios žarnos adenokarcinoma

klasifikacija

Yra keletas adenokarcinomos klasifikacijų, kurios naudojamos šiuolaikinėje klinikinėje medicinoje. Pagal histologinę struktūrą išskiriami šie navikų tipai:

Labai diferencijuota adenokarcinoma yra vienas iš paprasčiausių navikų, galinčių išsivystyti epitelinio audinio pagrindu. Skyriuje mikroslide vaizduojamos ląstelės, kurios yra gana panašios į normalias ląstelių struktūras. Taip pat gana mažas jos natūralios funkcijos praradimo laipsnis, šiuo atžvilgiu metastazių metu kitų organų pažeidimų dažnis stebimas gana retai, o gydymo poveikis dažniausiai būna teigiamas..

Vidutiniškai diferencijuotas navikas - tarpinė padėtis morfologiniame ląstelių apibrėžime.

Prastai diferencijuotai karcinomai būdingas mažas navikinių ląstelių morfologinis tikrumas, dėl kurios jos visiškai prarado savo funkcijas ir įgijo galimybę nekontroliuojamai dalintis ir sudygti į aplinkinius audinius ir organus, todėl dažnai vystosi metastazės, dėl kurių pablogėja išgyvenimo prognozė..

Privatūs adenokarcinomos tipai

Prostatos adenokarcinoma

Prostatos adenokarcinoma (arba acinarinė adenokarcinoma) yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš prostatos parenchiminių ląstelių. Atskirkite mažo ūgio adenokarcinomą nuo aukštos kokybės, žemo laipsnio, papiliarinio tipo, kietosios-trabekulinės, endometrioidinės, liaukinės-cistinės ir gleivinės..

Jos vystymasis prasideda nuo gerybinės hiperplazijos, kuri vėliau išsigimsta į prostatos adenokarcinomą. Tai pasireiškia vyrams po 50–60 metų. Taip yra dėl hormoninio poveikio liaukų ląstelėms, taip pat dėl ​​sėslaus gyvenimo būdo, dėl kurio sutrinka kraujotaka ir atsiranda piktybinė transformacija..

Mes parašėme atskirą didelį straipsnį apie šio tipo adenokarcinomą. Nuoroda į ją žemiau.

Plaučių adenokarcinoma

Plaučių adenokarcinoma yra nesmulkialąstelinis plaučių vėžio forma, labiausiai paplitusi plaučių vėžio rūšis. Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys sudaro 80 procentų plaučių vėžio, iš kurių maždaug 50 procentų yra adenokarcinomos.

Plaučių adenokarcinomos paprastai prasideda audiniuose, esančiuose šalia išorinių plaučių dalių, ir gali būti ilgą laiką, kol jie sukelia simptomus ir yra diagnozuojami.

Perskaitykite išsamų straipsnį apie šio tipo naviką spustelėdami nuorodą.

Kasos adenokarcinoma

Dažniausias kasos vėžio tipas yra kasos adenokarcinoma. 85% visų piktybinių kasos navikų yra adenokarcinomos. Kasos adenokarcinoma yra ketvirta pagrindinė vyrų ir moterų mirties nuo vėžio priežastis Europoje ir JAV.

Skaitykite daugiau apie šią ligą atskirame straipsnyje..

Gimdos adenokarcinoma

Gimdos adenokarcinoma (endometriumo adenokarcinoma) yra labiausiai paplitusi endometriumo vėžio forma. Endometriumas yra vidinis gimdos gleivinė, maitinantis vaisius nėštumo metu.

Skaitykite daugiau apie šią ligą atskirame straipsnyje..

Žarnyno adenokarcinoma

Žarnyno vėžys yra reta liga, kai keičiasi žarnyno audinio ląstelės. Jie užauga nekontroliuojami ir gali sudaryti naviką, blokuojantį visą žarnyną..

Krūties adenokarcinoma

Pieno liaukos adenokarcinoma yra dažna agresyvaus pobūdžio liga, kuri dažniausiai stebima moterims.

Meibomijos liaukos adenokarcinoma

Tai voko kremzlinės liaukos navikas. Tai pasitaiko mažiau nei vienu atveju iš šimto, sergant visomis amžiaus piktybinėmis ligomis. Šis navikas randamas po penkiasdešimties metų, daugiausia moterims.

Meibomijos liaukos adenokarcinoma auga po oda, daugiausia viršutiniame akies voke. Tai atrodo kaip tankus mazgas su geltonu atspalviu. Jam būdingas sunkus piktybinis navikas, dažni atkryčiai ir metastazių vystymasis..

Antinksčių adenokarcinoma

Tai piktybinis navikas, kuris išsivysto iš antinksčių ląstelių. Dėl greito limfinės ir kraujagyslių augimo jis turi galimybę vystytis ankstyvoms metastazėms. Ryšium su šia liga dažnai išsivysto hipertenzija, galvos skausmai, antrinis diabetas, osteoporozė. Poveikis lytinių hormonų lygiui lemia padidėjusį plaukų augimą ir balso aptemimą.

Antinksčių adenokarcinoma

Tai piktybinis navikas, kuris išsivysto iš antinksčių ląstelių. Dėl greito limfinės ir kraujagyslių augimo jis turi galimybę vystytis ankstyvoms metastazėms. Ryšium su šia liga dažnai išsivysto hipertenzija, galvos skausmai, antrinis diabetas, osteoporozė. Poveikis lytinių hormonų lygiui lemia padidėjusį plaukų augimą ir balso aptemimą.

Stemplės adenokarcinoma

Manoma, kad tai yra viena iš rečiausių piktybinių stemplės patologijų, kurioje yra gana didelė mirties rizika. Tai dažnai pasitaiko žmonėms, kurie piktnaudžiauja tabako gaminiais.

Maisto kancerogenų poveikis taip pat žymiai padidina stemplės adenokarcinomos tikimybę. Dažniausiai jis atsiranda iš apatinio stemplės trečdalio, palaipsniui kylantis į viršų ir paveikiantis visą šio organo gleivinę.

Inkstų adenokarcinoma

Ši inksto patologija yra labiausiai paplitusi tarp visų jo ligų. Didžioji dalis inkstų pašalinimo operacijų atliekama dėl šios priežasties. Procesas vienodai paveikia tiek dešinįjį, tiek kairįjį inkstus..

Inkstų adenokarcinoma dažniausiai išsivysto vyrams po keturiasdešimties metų. Etiologija nėra aiški, klinikinis vaizdas labai panašus į lėtinį pyelo- ar glomerunofritą. Pagrindiniai šios ligos vystymąsi provokuojantys veiksniai yra hipertenzija ir alimentinis sindromas..

Seilių liaukos adenokarcinoma

Seilių liaukos adenokarcinoma (arba adenocistinė karcinoma) yra onkologinė patologija, kuri išsivysto iš seilių liaukų liaukų ląstelių. Jos simptomai pasireiškia gana greitai ir apima skausmą, atsirandantį dėl liaukų projekcijos, jų padidėjimą, veido raumenų inervacijos pažeidimo atsiradimą. Dėl didelio vaskuliarizacijos laipsnio dažnai pastebimi aplinkinių audinių pažeidimai ir tolimų metastazių atsiradimas.

Tipiškiausia jų lokalizacijos vieta yra stuburas, smegenys, plaučiai. Kaip diagnostiniai metodai adenocistinei karcinomai yra naudojama laboratorinė analizė, rentgeno tyrimas. Gydymas paprastai yra chirurginis. Chemoterapija ir radioterapija beveik neturi įtakos seilių liaukų adenokarcinomai, todėl recidyvų išsivystymas yra gana tikėtinas.

Kiaušidžių adenokarcinoma

Tai rečiausias vėžio tipas, pažeidžiantis moters reprodukcinę sistemą. Tai pasireiškia tik trimis atvejais iš šimto, tarp visų tam tikros lokalizacijos vėžio atvejų. Jos prognozė yra gana nepalanki, nes navikas augina stipriai invaziškai ir greitai vystosi metastazės į gimdą, žarnas, smegenis, plaučius ir stuburą..

Kiaušidžių adenokarcinoma ilgą laiką trunka be simptomų. Dažniausiai jie prisijungia po antrinių taikinių organų nugalėjimo. Paskirkite serozinę kiaušidžių adenokarcinomą ir skaidrią ląstelę. Palyginus, pirmasis įvertina palankesnę gydymo reakciją ir išgyvenamumą..

Žarnyno adenokarcinoma

Tai yra patologija, kilusi iš storosios arba plonosios žarnos liaukinių ląstelių. Viena iš pavojingiausių iš jos mažai diferencijuojamų tipų yra gleives formuojanti adenokarcinoma.

Jis susidaro iš adenomatozinio pobūdžio polipų, kurie dalyvauja gaminant gleives. Jų atsiradimas yra susijęs su genetiniu determinizmu ir paciento dietos pobūdžiu. Gleivinę adenokarcinomą galima gydyti endoskopiškai. Jei jis aptinkamas ankstyvoje stadijoje, gyvenimo prognozė yra gana palanki..

Labai diferencijuota endometriumo adenokarcinoma

Tai yra endometriumo hiperplazija, atsirandanti tada, kai moters kraujyje yra per didelė estrogeno koncentracija. Tai gali būti dėl nėštumo nebuvimo iki tam tikro amžiaus ar vėlyvo jo pradžios, ankstyvos menstruacijų pradžios, nekontroliuojamo hormoninių vaistų, kurių pagrindą sudaro estrogenai, vartojimo.

Labai diferencijuota endometrioidinė adenokarcinoma dažniausiai pasireiškia moterims po 40–50 metų, tai yra dėl hormoninio fono pertvarkymo, prasidėjus menopauzei.

Vidutiniškai diferencijuota endometriumo adenokarcinoma

Vidutinis naviko ląstelių struktūros morfologinio tikrumo laipsnis. Prognozė ir atsakas į gydymą yra tinkami. Patologija giliai įsiskverbia į gimdos endometriumą, o tai sukelia tam tikrų sunkumų atliekant klinikinį patikrinimą, net ir patyrusiems specialistams. Skausmas nugaroje ar makštyje lytinių santykių metu yra dažnas. Liga pasireiškia moterims, vyresnėms nei penkiasdešimt..

Endometriumo adenokarcinoma būdinga kaulų metastazių buvimui. Gydymas atliekamas pašalinant gimdos kaklelį iš gimdos kaklelio, jei nėra gimdos kaklelio pažeidimo ar jo visiško ištrynimo su priedais ar be jų..

Prastai diferencijuota endometriumo adenokarcinoma

Tai yra logiškas pirmiau aprašyto tipo tęsinys, kuris vystosi toliau esant trauminiam onkogeniniam faktoriui. Dėl to sumažėja endometriumo audinių morfologinio tikrumo laipsnis ir visiškai netenkama jų funkcijų. Skirtumai apima augimo greitį, biopsijos rezultatus ir atsaką į gydymą.

Skaidri ląstelių adenokarcinoma

Ši patologija pasireiškia nuo vieno iki penkių atvejų iš šimto piktybinių endometriumo ligų. Dažniausiai tai pasireiškia moterims po šešiasdešimt iki septyniasdešimt metų. Klinikinis vaizdas neatsiranda anksčiau nei prasidėjęs antrasis etapas, o tai pablogina išgyvenimo prognozę. Patologija išoriškai panaši į endometrioidinį polipą. Tik histologiškai ištyrus jo audinius, galima nustatyti galutinę diagnozę.

Tamsios ląstelės adenokarcinoma

Kiti tam tikrų ląstelių adenokarcinomos statistiniai rodikliai, net kai atsiranda tokio tipo navikas, turintis didelę ląstelių diferenciacijos laipsnį, sėkmingo gydymo nuo kompleksinio gydymo procentas yra keturiasdešimt procentų..

Be to, atkryčiai dažnai įvyksta net pašalinus visas patologines ląsteles, o tai rodo tikėtiną genetinį polinkį į šios patologijos atsiradimą..

Gleivinė adenokarcinoma

Tai yra viena iš retų vėžio rūšių. Jį sudaro tarpląsteliniai gleiviniai ežerai ir epitelio sankaupos. Jo vardas kilęs iš to, kad jo masėje vyrauja to paties pavadinimo substancija. Gleivinė adenokarcinoma yra mazginis navikas, turintis aiškias ribas dėl kapsulės buvimo. Jo ląstelės skiriasi struktūros forma, kuri primena kubą ar cilindrą. Didelis hiperchrominis branduolys rodo genetinės informacijos replikacijos nepakankamumą, kuris lemia piktybinį patologijos pobūdį.

Papiliarinė adenokarcinoma

Visame kūne buvo gautos vadinamosios tolimos metastazės, kurios auga organuose ir audiniuose iš ląstelių, kurios pateko iš motinos naviko ir su kraujo ar limfos tekėjimu. Dažniausia papiliarinės adenokarcinomos lokalizacija yra regioniniai limfmazgiai, smegenys, plaučiai ir stuburas.

Kas yra adenokarcinoma?

Liaukos vėžys atsiranda dėl įvairių kancerogeninių veiksnių, kurie prisideda prie funkcinių ląstelių degeneracijos į netipines, pasikeitus jų DNR struktūrai, poveikio žmogaus organizmui. Tokiu atveju pacientas skundžiasi paveikto organo funkcinio aktyvumo pažeidimu, silpnumu, kūno svorio praradimu ir apetito sutrikimu. Adenokarcinomą galima nustatyti atlikus naviko audinio mėginio histologinį tyrimą..

Onkologinio proceso gydymas susideda iš operacijos atlikimo ir hormonų bei chemoterapijos kurso atlikimo.

Plėtros priežastys

Adenokarcinomą gali sukelti tokių veiksnių poveikis žmogaus organizmui:

  • lėtiniai uždegiminiai procesai;
  • dažnas stresas;
  • rūkymas;
  • alkoholio vartojimas;
  • užsitęsusi intoksikacija;
  • organų trauma;
  • infekcija onkogeniniu virusu;
  • lėtinės bakterinės infekcijos židinio buvimas;
  • dietos pažeidimas;
  • valgyti greito maisto;
  • miego trūkumas;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas;
  • nekontroliuojamas vaistų vartojimas;
  • perkeltos chirurginės intervencijos;
  • kontaktas su sunkiaisiais metalais;
  • apsunkintas paveldimumas;
  • nepakankama imuninė apsauga;
  • bloga ekologija.
Adenokarcinomos augimą gali paskatinti sutrikusi hormonų veikla organizme arba vartojant šiuos vaistus.

Liaukos vėžys ar karcinoma atsiranda dėl onkogeninių veiksnių įtakos organizmui. Tai sukelia priešvėžinės apsaugos sutrikimą ir netipinių ląstelių dauginimąsi. Svarbus šio tipo navikas yra apsunkintas paveldimumas ir adenokarcinomos buvimas artimiausiuose giminaičiuose. Hormoninis paciento fonas ir jo vartojami vaistai, kuriuose yra šių medžiagų, daro didžiulį poveikį neoplazmos augimui..

Adenokarcinoma: veislės ir lokalizacija

Atsižvelgiant į skirtumą tarp netipinių ir sveikų ląstelių, išskiriamos šios vėžio formos:

  • Labai diferencijuota. Tai yra mažiausiai pavojinga ir turi mažai komplikacijų. Paveiktos ląstelės yra labai panašios į sveikas.
  • Prastai diferencijuota. Tai yra sunkiausias ligos vystymasis, kai pradiniame etape yra metastazės..
  • Vidutiniškai diferencijuota. Būdingas daugybė sergančių ląstelių.
Grįžti į turinį

Onkologinio proceso lokalizavimas

Susidarymo vietoje išskiriami šie adenokarcinomų tipai:

  • Endogeninis. Jie yra organo storyje ir auga palei jo sieną. Dėl šios priežasties šią vėžio rūšį sunku nustatyti naudojant įprastus tyrimo metodus..
  • Egzogeninis. Jie išauga į liumeną ir randami ankstyvosiose piktybinio naviko vystymosi stadijose.
  • Mišrus. Turi dvi augimo formas.
Grįžti į turinį

Pagrindiniai simptomai

Liaukos vėžys turi daugybę apraiškų, kurių sunkumas priklauso nuo pagrindinės onkologinio proceso lokalizacijos. Šio tipo netipinės ląstelės gali augti įvairiuose audiniuose, turinčiuose vidines arba išorines sekrecijos liaukas. Pažeidus stemplę, išsivysto disfagija, skausmas organo lokalizacijoje ir maisto praleidimas. Dalyvaujant kepenims, atsiranda gleivinės ir odos pageltimas, atsiranda kraujo krešėjimo sistemos pažeidimas ir ascitas. Kai kepenys serga, pacientui atsiranda žarnyno nepraeinamumas, dispepsija, vidurių pūtimas ir patologinės išmatų priemaišos. Skydliaukės pralaimėjimas sukelia sunkų kvėpavimą, tembro pasikeitimą ir audringą balsą. Šlapimo pūslės naviko atveju skausmas atsiranda šlapinantis, diskomfortas organo projekcijos vietoje ir kraujo atsiradimas šlapime..

Adenokarcinomos išsivystymas sukelia šiuos bendruosius simptomus:

  • temperatūros padidėjimas;
  • kacheksija;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • anemija;
  • odos blyškumas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • apetito praradimas.
Grįžti į turinį

Adenokarcinomos diagnozė

Liaukos vėžį galima įtarti, jei pacientui būdingi šiai ligai būdingi klinikiniai požymiai. Norėdami patvirtinti diagnozę, būtina atlikti ultragarsinį skenavimą, taip pat MRT, kad būtų galima nustatyti naviko procesą. Rekomenduojama praeiti bendrąjį ir biocheminį kraujo tyrimą. Norint nustatyti nenormalias ląsteles, svarbu atlikti histologinį ir citologinį audinio mėginio, paimto iš naviko biopsijos, tyrimą..

Gydymo ypatybės

Liaukinio vėžio terapija susideda iš kompleksinių priemonių, kuriomis siekiama pratęsti paciento gyvenimą, pagerinti jo kokybę ir sumažinti paciento kančias, įgyvendinimo. Tam ankstyvose stadijose parodomas chirurginės intervencijos atlikimas, kuris užkirs kelią piktybinių ląstelių plitimui visame kūne. Taikoma chemoterapija, kuri sulėtina netipinių formacijų augimą ir dauginimąsi. Spindulinė terapija dažniausiai veikia, tačiau ji yra aktyvi tik nuo tam tikrų vėžio rūšių. Paliatyviosios priežiūros tikslas - pagerinti simptomų terapiją ir normalizuoti paciento būklę, kad pagerėtų jo gyvenimo kokybė..

Chemoterapija

Tai yra pagrindinis adenokarcinomos gydymas, kuris naudojamas įvairiais ligos vystymosi etapais ir atliekamas prieš arba po operacijos. Ši terapija pagrįsta citostatinių ir citotoksinių vaistų vartojimu, kurie žymiai sulėtina vėžio ląstelių dauginimąsi ir taip pat jas naikina. Fondai yra aktyvūs tik ląstelių mitozės laikotarpiu, todėl jie veikia tuos audinius, kurie greitai auga.

Terapija radiacija

Jis naudojamas tuo atveju, kai neįmanoma atlikti operacijos. Tokiu atveju nukreiptas ir vietinis radiacijos mikrodozių poveikis žmogaus kūnui, kuris šiek tiek sulėtina onkologinio proceso vystymąsi, sulėtina netipinių ląstelių dalijimąsi ir plitimą.

Operatyvus gydymas

Ji atliekama pradinėse naviko proceso vystymosi stadijose, kai neoplazma yra vienas konglomeratas, o metastazės kitiems organams ir audiniams dar neįvyko. Tai pašalina didžiąją dalį netipinių ląstelių. Navikas pašalinamas iš sveikų audinių, kad netyčia nepaliktų net vieno vėžinio vieneto, kuris ateityje gali išaugti iki naviko dydžio.

Kiti adenokarcinomos gydymo būdai

Esant piktybiniam procesui, parodoma, kaip laikomasi dietos, o tai riboja riebaus, kepto ir aštraus maisto vartojimą, taip pat padidina vitaminų kiekį maiste. Norėdami slopinti vėžio ląstelių augimą, taip pat galite naudoti steroidinius hormonus. Simptominis gydymas apima antiemetikų, vaistų nuo pykinimo, paciento skausmo malšinimo, vaistų, kurie padidina apetitą ir pagerina miegą, išrašymą..

Norint veiksmingai gydyti adenokarcinomą, svarbu laiku nustatyti ligą.

Prognozė visam gyvenimui

Liaukos vėžiui būdinga agresyvi eiga, o paciento pasekmės ir išgyvenimas priklauso nuo to, kurioje stadijoje buvo rastas navikas, nuo procesą išprovokavusių ląstelių tipo ir formavimosi lokalizacijos. 1–2 stadijos vėžio prognozė yra palanki, esant dideliam išgyvenamumui ir mažam recidyvo laipsniui. Po metastazių išplitimo naviko proceso pasekmės beveik visada būna žalingos, o 10–20% atvejų pacientas išlieka gyvas.

Kas yra adenokarcinoma

Adenokarcinoma - kas tai yra ir kaip tai pavojinga? Ar yra galimybė išgyventi su tokia diagnoze? Pacientas, gydytojo išvadoje girdėjęs žodį „vėžys“, galvoje turi daug klausimų, susijusių su gydymu ir tolimesne prognoze. Apie tai, kas yra adenokarcinoma, kaip nustatyti ligą ankstyvosiose stadijose ir kokius gydymo metodus siūlo šiuolaikinė medicina - papasakosime straipsnyje.

Apie ligą

Adenokarcinoma - arba liaukinis vėžys - išauga iš liaukinio epitelio ląstelių, linijuojančių daugelio kūno vidinių ir išorinių organų paviršių. Liga paveikia šiuos organus:

  • Hipofizė
  • Skydliaukė
  • Inkstas
  • Plaučiai
  • Seilių liaukos
  • Stemplė
  • Skrandis
  • Kepenys
  • Kasa
  • Atskiri žarnyno skyriai
  • Prostatos
  • Gimdos
  • Kiaušidės
  • Pieno liauka
  • Prakaito liaukos.

Liga ne visada vystosi greitai. Kartais navikas auga lėtai, nesuteikiant metastazių - tokioje situacijoje formacijos pašalinimas suteikia didelę galimybę išgydyti. Vėžio eiga labai priklauso nuo vėžio ląstelių diferenciacijos laipsnio.

Koks yra diferenciacijos laipsnis? Tai yra vėžio ląstelių brandos rodiklis. Kuo jis aukštesnis, tuo labiau išsivysčiusios piktybinio epitelio ląstelės ir tuo labiau jie primena sveikas. Atsižvelgiant į šį rodiklį, adenokarcinoma yra suskirstyta į keletą tipų:

  1. Labai diferencijuota (išvadoje žymima kaip G1). Patyrusiam gydytojui nebus problemų atskirti tokias ląsteles nuo normalių ir nustatyti pažeidimo šaltinį. Jei ląstelės yra subrendusios, tai rodo, kad navikas vystosi lėtai, o gydymo prognozė šiuo atveju bus gana optimistiška..
  2. Vidutiniškai diferencijuota (G2). Vėžinės ląstelės sustoja tarpinėje stadijoje. Jie jau labiau skiriasi nuo sveikųjų ir intensyviau dalijasi; atlikus mikroskopą ląstelių branduoliuose galima pastebėti nenormalias mitozes.
  3. Prastai diferencijuota (G3). Tai laikoma nepalankiu atsižvelgiant į ligos eigą. Naviko ląstelės dalijasi taip greitai, kad neturi laiko pilnai susiformuoti. Nesubrendusios ląstelių formacijos pradeda metastazuoti greičiau - ir vėžys jau veikia netoliese esančius audinius ir organus.
  4. Nediferencijuota adenokarcinoma (G4). Pavojingiausias iš visų laipsnių. Šiuo atveju nustatyti ligos fokusą yra labai sunku, nes ląstelės dalijasi labai greitai, galiausiai paveikdamos visą kūną.

Ligos vystymosi priežastys

Ligos liaukos vėžio etiologiją sunku nustatyti. Gydytojai gali kalbėti tik apie galimus veiksnius, kurie išprovokavo ligos vystymąsi. Labiausiai tikėtinos priežastys gali būti:

  • Nesveika mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu
  • Sėdimas gyvenimo būdas, nutukimas
  • Genetinis polinkis
  • Operacijos pasekmės
  • Ilgą laiką vartojant sunkius vaistus
  • Apsinuodijimas toksiškomis medžiagomis
  • Su amžiumi susiję pokyčiai organizme

Adenokarcinomą, lokalizuotą tam tikroje kūno vietoje, gali sukelti specifiniai veiksniai: pavyzdžiui, rūkymas sukelia seilių liaukų vėžį, opa gali sukelti skrandžio vėžį, o hormoniniai pokyčiai gali sukelti prostatos ar gimdos vėžį..

Simptomai

Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo ligos vystymosi ir esamos stadijos. Tačiau įmanoma nustatyti bendrus simptomus, būdingus visų tipų adenokarcinomai:

  1. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius kraujyje mažėja, limfmazgiai padidėja
  2. Asmuo jaučia diskomfortą ir skausmą toje vietoje, kur yra neoplazma
  3. Stebimas staigus svorio kritimas
  4. Miegas sutrinka, dažnai atsiranda nuovargis be jokios priežasties
  5. Kūno temperatūra tampa nestabili.

Apsvarstykite tam tikrų onkologijos tipų simptomus:

  • Dažniausiai liaukos vėžys pažeidžia prostatą. Tokiu atveju yra skausmai apatinėje pilvo dalyje, išangėje, tulžies pūslėje; dažnesnis šlapinimasis.
  • Šlapimo pūslės vėžys pasireiškia negalėjimu eiti į tualetą, skausmu, kraujo priemaišos atsiradimu šlapime. Apatinė nugaros ir gaktos sritis pradeda skaudėti, kojos patinsta dėl limfos nutekėjimo pažeidimo.
  • Plėtojant inkstų adenokarcinomą, organo dydis padidėja. Apatinėje nugaros dalyje yra skausmas, einant į tualetą stebimas šlapimas su krauju.
  • Sergant žarnyno vėžiu, pirmasis nerimą keliantis skambutis yra virškinimo trakto sutrikimas - dažnas viduriavimas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas po valgio ir vėmimas. Vėlesniuose etapuose yra gleivių ir kraujo priemaišų.
  • Rijimo sutrikimai, disfagija ir odinofagija, gausus seilėtekis kalba apie stemplės vėžį.
  • Kasos navikas sukelia skrandžio skausmą, apetito praradimą, vėmimą ir viduriavimą.
  • Liaukinio kepenų vėžio simptomai yra epigastrinis skausmas, pykinimas ir vėmimas bei anemija. Kepenys padidėja. Oda pagelsta, kraujavimas iš nosies gali būti dažnas.

Kiaušidžių adenokarcinoma pasireiškia menstruacinio ciklo pažeidimu, skausmu kirkšnies srityje, kuris padidėja lytinio santykio metu. Gali atsirasti pykinimas, vėmimas, bendras negalavimas. Simptomai yra panašūs į gimdos vėžį, pastarajam būdingas kraujavimas ciklo viduryje ir sunkūs periodai.

Sunkus rijimas, dusulys ir balso pokyčiai rodo skydliaukės naviką. Kaklas deformuotas pažeistoje vietoje.

Diagnostikos ir gydymo metodai

Norėdami diagnozuoti vėžį, onkologai naudoja šiuos metodus:

  • Biomedžiagos laboratorinė analizė. Kraujo tyrimas leidžia sekti padidėjusį leukocitų kiekį ir nustatyti, ar organizme nėra naviko žymenų - specifinės medžiagos, išsiskiriančios vėžiu sergančių asmenų kūne. Išmatose ir šlapime tikrinami kraujo pėdsakai. Biopsija įvertina ląstelių struktūrą ir naviko žymenis.
  • Fluoskopija. Šis metodas nustato neoplazmos dydį ir formą, lokalizaciją ir metastazių buvimą.
  • Endoskopija. Vidinis organų tyrimas leidžia tiksliai diagnozuoti.
  • Ultragarsas. Leidžia nustatyti išplitimo šaltinį ir organų pažeidimo laipsnį, diagnozuoja limfmazgių padidėjimą.
  • Tomografija. Naudodamiesi tomografija, gydytojai nustato paveiktų sričių konfigūraciją, metastazių kryptį, puvimo pobūdį.

Po šių procedūrų tiksliai diagnozuojama ir skiriamas gydymas. Palankiausias rezultatas pasiekiamas derinant chirurginį gydymą, radioterapiją ir chemoterapiją. Operacijos metu kartu su naviku pašalinamas šalia jo esantis sveikas audinys. Tai būtina, kad vėžio ląstelės nepradėtų augti iš naujo ir neišprovokuotų atkryčio..

Radiacinė terapija naudojama skausmui malšinti po operacijos. Chemoterapija prieš ir po operacijos.

Toksinai ir nuodai daro žalingą poveikį navikui, užkertant kelią ląstelių dalijimuisi, o neigiamas poveikis paciento kūnui yra minimalus. Paskutinėse vėžio stadijose, kai chirurginis gydymas nėra įmanomas, chemoterapija naudojama kaip savarankiška procedūra. Tai priklauso nuo to, kiek laiko pacientas gyvens..

Gydymo efektyvumas labai priklauso nuo to, kokios rūšies ląstelės vyrauja neoplazmoje. Labai diferencijuoti navikai gerai reaguoja į gydymą, paciento išgyvenamumas yra 90%. Vidutiniškai diferencijuotas tipas su ankstyvu aptikimu suteikia vilties 50% pacientų gyvybei. Žmonės su blogai diferencijuotais ir nediferencijuotais navikais, remiantis statistika, negyvena ilgai; išgyvenamumas po operacijos yra 10–15 proc..

Adenokarcinoma - tipai ir pagrindiniai požymiai, gydymo metodai ir prognozė

Adenokarcinomos yra vėžys, kuris susidaro iš modifikuotų liaukinio epitelio ląstelių. Šio tipo audiniai sudaro įvairių liaukų, gaminančių ir išskiriančių (išskiriančių) hormonus, fermentus, baktericidines ir kitas mūsų organizmui reikalingas medžiagas, pagrindą..

Be to, autonomiškai dirbančios liaukinio epitelio ląstelės linijuoja vidines membranas:

  • visos virškinimo sistemos dalys, nuo burnos ertmės iki tiesiosios žarnos;
  • kvėpavimo organai;
  • šlapimo pūslės ir gimdos ertmės.

Jie randami odoje, taip pat beveik visuose kituose kūno organuose ir sistemose, išskyrus smegenis, kaulus, raiščius ir kraujagysles..

Kvėpavimo takų ir skydliaukės audinių liaukinis epitelis

Jei liaukinio epitelio ląstelėje įvyksta tam tikro tipo mutacija, o natūralus imunitetas negalėjo atpažinti tokios ląstelės kaip defektinės ir ją sunaikinti, ji tampa neoplazmos pirmtakė - gerybinis navikas (adenoma) arba liaukinis vėžys (adenokarcinoma)..

Adenokarcinomos yra viena iš labiausiai paplitusių naviko židinių. Be to, jie gali žymiai skirtis vienas nuo kito ne tik vieta, struktūra ir apraiškomis, bet ir agresyvumu, kuris tiesiogiai priklauso nuo mutavusių ląstelių diferenciacijos laipsnio..

Svarbus diagnostinis kriterijus yra adenokarcinomos ląstelių diferenciacijos laipsnis

Mutacijos pobūdis turi įtakos liaukų ląstelių brendimui, kurio metu jos diferencijuojasi, tai yra, jos įgyja būdingą formą, dydį, struktūrą ir funkcijas. Pagal diferenciacijos laipsnį adenokarcinomos ląstelės skirstomos į silpnai diferencijuotas, vidutiniškai diferencijuotas ir labai diferencijuotas..

Labai diferencijuota adenokarcinoma

Toks navikas susidaro iš to paties dydžio ląstelių, kurios yra tvirtai sujungtos viena su kita, gali sudaryti įvairias struktūras ir savo struktūra ir funkcijomis beveik nesiskiria nuo normalių ląstelių. Kuo labiau piktybinė liaukinio naviko ląstelė primena progenitorinę ląstelę, tuo didesnė jos diferenciacija.

Labai diferencijuotos skrandžio adenokarcinomos audinio fragmentas mikroskopu

Tyrinėdamas labai diferencijuotos neoplazmos fragmentą, nepatyręs gydytojas ne visada sugeba nustatyti, ką mato po mikroskopu: normalias ląsteles ar vėžines. Todėl, įtarus adenokarcinomą, kartais reikia pasikonsultuoti su ekspertu histologu. Turint modernią įrangą ir telekomunikacijas, nėra sunku gauti tokių patarimų.

Labai diferencijuota adenokarcinoma auga lėtai, pradeda metastazuoti vėlai ir paprastai gerai reaguoja į gydymą.

Vidutiniškai diferencijuotas liaukų vėžys

Šio tipo naviko fragmento tyrimas mikroskopu nepalieka abejonių: neoplazmos ląstelės turi skirtingą dydį ir formą, jų branduoliai yra pakitę, struktūra nėra aiškiai išreikšta.

Vidutiniškai diferencijuotos endometriumo adenokarcinomos ląstelės mikroskopu

Vidutiniškai diferencijuotos adenokarcinomos auga greičiau ir plinta visame kūne (metastazuoja), mažiau reaguoja į gydymą. Tačiau laiku nustatant tokią naviką ir tinkamai gydant, paciento šansai pasiekti stabilią remisiją taip pat yra gana dideli..

Prastai diferencijuoti piktybiniai liaukų navikai

Prastai diferencijuota adenokarcinoma yra pavojingiausia liaukos vėžio rūšis. Jos ląstelės visiškai skiriasi nuo savo pirmtakų, jos intensyviai dalijasi, todėl vėžys labai greitai auga. Be to, šios ląstelės yra blogai sujungtos viena su kita, todėl jos pradeda palikti naviko audinį ir beveik iš karto migruoja į netoliese esančius limfmazgius. Tai lemia greitą pirmųjų regioninių ir paskui tolimų metastazių atsiradimą..

Štai kaip atrodo žemo laipsnio (gleivinės) skrandžio vėžio ląstelės.

Sunku gydyti pacientus, turinčius silpnai diferencijuotas adenokarcinomas, o prognozė dažnai būna prasta. Tuo pačiu metu pacientų būklė greitai blogėja dėl sunkios intoksikacijos, kurią sukelia nesubrendusių vėžinių ląstelių atliekos..

Įvairių tipų adenokarcinomų morfologiniai požymiai

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta, nustatant adenokarcinomą, gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo vėžio stadijos, bet ir nuo jo piktybinio naviko, tai yra nuo neoplastinių ląstelių diferenciacijos laipsnio..

Taigi, pavyzdžiui, paciento, turinčio labai diferencijuotą 3 stadijos prostatos adenokarcinomą, gydymo prognozė yra palankesnė nei prognozės gydant pacientą su blogai diferencijuota 1 stadijos prostatos adenokarcinoma..

Dažniausios adenokarcinomų „dislokacijos vietos“

Adenokarcinoma gali formuotis visur, kur yra liaukinis epitelis. Tačiau dažniausiai tokio tipo navikai atsiranda ten, kur yra daug šio audinio, jis intensyviai veikia ir (arba) nuolat liečiasi su kenksmingomis medžiagomis, kurios patenka į mūsų organizmą su oru, vandeniu ar maistu.

Dažniausiai adenokarcinomos išsivysto prostatos liaukoje - šios rūšies navikai sudaro iki 95% visų diagnozuotų piktybinių prostatos navikų. Apie 80% jų yra labai diferencijuoti.

Štai kaip po mikroskopu atrodo skrandžio liaukos vėžys

Iki 90% skrandžio navikų taip pat yra liaukų vėžys. Labai diferencijuotų neoplazmų dalis šiuo atveju yra apie 60%.

Žarnynuose ir stemplėje dažnai formuojasi adenokarcinomos, tuo tarpu apatinių žarnų liaukų vėžys pasižymi didele diferenciacija ir atitinkamai lėtai ligos eigai..

Šio tipo navikai sudaro didžiąją dalį piktybinių navikų vidiniame gimdos gleivinėje (endometriume), auga pieno liaukose, kasoje, šlapimo pūslėje, burnos ertmėje..

Endometriumo adenokarcinomos stadijos

Rečiau adenokarcinomos veikia plaučių audinį. Čia jie dažniausiai vystosi periferijoje - plaučių pūslelėse (alveolėse), mažuose bronchuose. Tokie židiniai auga lėtai, bet metastazuoja anksti.

Skydliaukės adenokarcinoma normaliomis sąlygomis yra reta. Plotas, kuris pateko į radioaktyvaus jodo išsiskyrimo zoną po Černobylio avarijos, praėjusio amžiaus pabaigoje padidėjo šios rūšies vėžiu..

Simptomai

Ligos pasireiškimai priklauso nuo naviko lokalizacijos, "agresyvumo" ir kitų veiksnių.

Taigi, pavyzdžiui, endometriumo adenokarcinoma vystosi atsižvelgiant į jos patologinį augimą (endometriozė), kurį lydi gausus nenutrūkstamas kraujavimas. Tai leidžia ginekologui laiku diagnozuoti ir pradėti gydymą..

Labai diferencijuotas liaukinis storosios žarnos vėžys, atvirkščiai, gali nepasireikšti ilgą laiką ir dažnai nustatomas tik tada, kai apaugęs navikas užstoja žarnyno spindį arba išauga į kitus organus. Tuo pačiu metu silpnai diferencijuota virškinimo trakto adenokarcinoma (cricoid vėžys) aktyviai išskiria gleives, kurios jas sunaikina, o tai lydi sunki intoksikacija.

Šiuolaikiniai gydymo metodai

Anksti nustačius labai diferencijuotus liaukos navikus, jie pašalinami, o operacija gali būti vienintelis gydymo metodas ir ji yra labai efektyvi. Pacientų, sergančių labai diferencijuotomis adenokarcinomomis, gydymo metodai taip pat gali skirtis priklausomai nuo navikinio audinio struktūros, todėl dažniausiai tai nurodoma diagnozėje - papiliarinis, trabekulinis, vamzdinis.

Vidutiniškai diferencijuoti piktybiniai liaukų navikai paprastai gydomi kompleksiškai, derinant tradicinę chirurgiją ar radiochirurgiją su chemoterapija ir (arba) radiacijos terapija, tikslinę (tikslinę) terapiją..

Onkologai visais įmanomais būdais kovoja su nediferencijuotais navikais, tačiau dėl šių navikų ypatumų bet kurio terapinio gydymo efektyvumas yra menkas.

Adenokarcinomų apimtį ir gydymo metodus taip pat įtakoja jų vieta, ligos stadijos ir individualios paciento kūno savybės..

Straipsniai Apie Hepatitą