Naujagimių ir vyresnių vaikų žarnyno kolito simptomai, ligos gydymas

Pagrindinis Opa

Kolitas yra storosios žarnos gleivinės epitelio uždegiminis pažeidimas. Liga labiau būdinga vyresniems nei 7 metų vaikams. Tačiau neatmetama mažų vaikų kolito rizika. Liga dažnai tampa lėtinė. Tėvai turėtų žinoti, kokie veiksniai išprovokuoja kolito atsiradimą, sugebėti nustatyti ligos simptomus ir laiku imtis priemonių jam išgydyti..

Kas yra kolitas

Liga yra storosios žarnos uždegimas, kuris ilgainiui sukelia gleivinio sluoksnio distrofiją. Tai pavojinga dėl visiško organų disfunkcijos. Remiantis statistika, kolitas dažniau diagnozuojamas vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau jo išsivystymo rizika išlieka didelė kūdikiams ir ikimokyklinio amžiaus vaikams. Liga neturi specifinių simptomų. Visus kolito požymius galima pastebėti sergant kitomis virškinimo trakto ligomis. Klinikinio vaizdo pagrindas yra tuštinimosi ir pilvo skausmo pažeidimas.

Simptomai

Kuo jaunesnis vaiko amžius, tuo sunkiau nustatyti žarnyno uždegimą. Dažnai ligos apraiškas tėvai priima kaip laikiną problemą. Tai ypač pasakytina apie kūdikius - jų atveju simptomai neryškūs ir gali panašėti į įprastus nevirškinimo sutrikimus dėl lengvos žarnyno infekcijos ar maitinančios motinos pažeistos dietos. Šis paveikslas klaidina ne tik tėvus, bet ir pediatrus.

Vyresniems nei vienerių metų vaikams liga yra lengviau nustatoma, nes simptomai tampa ryškesni ir lengviau nustatyti, kas būtent jį jaudina dėl vaiko elgesio šiame amžiuje.

Bet kokio amžiaus vaikams būdingi simptomai:

  1. Pakėlęs tuštinimasis. Virškinimo sutrikimai gali pasireikšti skirtingais būdais ir keistis vienas su kitu: nuo dažno vandeningo išmatų iki vidurių užkietėjimo, trunkančio kelias dienas.
  2. Padidėjęs dujų susidarymas. Dėl gleivinės struktūros pažeidimo kenčia žarnyno imunitetas, dėl kurio sutrinka mikroflora. Tai atkreipia dėmesį į patogeninių mikroorganizmų vyravimą, jų gyvybinės veiklos rezultatas yra padidėjęs dujų kiekis žarnyne. Kūdikio pilvas patinsta, oda ant jos tampa įtempta, atsiranda raugėjimas, dažnas dujų išsiskyrimas.
  3. Pykinimas ir vėmimas atsiranda tais etapais, kai vaiko kolitas yra vystymosi stadijoje - taip kūnas signalizuoja apie patologinio proceso virškinimo trakte (GIT) pradžią. Taip pat vėmimas gali būti lėtinio kolito palydovas jo paūmėjimo laikotarpiais..
  4. Neišmatos išmatose - pūliai, kraujas, tulžis, gleivės. Kartais intarpų skaičius yra toks nereikšmingas, kad jų buvimą galima nustatyti tik atliekant laboratorinę analizę (koprograma).
  5. Dehidratacija pasireiškia dažnai laisvomis išmatomis. Tokiu atveju kartu su išmatomis iš organizmo išeina didelis kiekis vandens. Dehidrataciją gali nulemti sausa, pleiskanota oda, acetono kvapas iš burnos, blyškumas, letargija..
  6. Pilvo skausmas, esantis žemiau bambos.

Pastaba. Žarnyno gleivinė turi didelę funkcinę reikšmę - su jos pagalba vyksta maisto medžiagų pasisavinimas. Todėl distrofiniai šio organo pokyčiai kupini vitaminų trūkumo, pasireiškiančio odos būklės pablogėjimu, plaukų slinkimu, trapiais nagais. Ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas taip pat daro įtaką protinei veiklai: jie tampa užmaršūs, neatsargūs, neramūs..

Kūdikiams iki vienerių metų simptomai pasireiškia dažnu regurgitacija, nerimu, verksmu, atsisakymu valgyti, spaudžiant kojas prie skrandžio..

Priežastys

Vaikų žarnyno uždegimo šaltiniai yra įvairūs. Ūminį kolitą dažniau išprovokuoja virškinamojo trakto infekcijų sukėlėjai:

Taip pat ūminė kolito forma išsivysto dėl bet kokio pobūdžio gastrito, enterito ir gastroenterito. Atsiranda lėtinė dizenterija, ascariasis, giardiasis, kasos disfunkcija ir apsinuodijimas. Bet kurios formos kolito išsivystymo rizikos veiksniai:

  • ilgalaikis priešuždegiminių, vidurius laisvinančių ar antibakterinių vaistų vartojimas;
  • sunkus apsinuodijimas maistu;
  • netinkama mityba;
  • ankstyvas papildomo maisto pristatymas;
  • žarnyno pažeidimas, kurį sukelia parazitai (helminto invazija);
  • kitokio pobūdžio alergijos;
  • dažnas stresas, užsitęsęs psichoemocinis šokas;
  • autoimuninės ligos;
  • apsunkintas paveldimumas;
  • sėslus gyvenimo būdas (paauglystės metu);
  • blogi motinos įpročiai nėštumo metu;
  • įgimtos žarnyno struktūros anomalijos;
  • neaiškaus pobūdžio žarnyno disfunkcija (kūdikiams).

klasifikacija

Kolitas turi sudėtingą klasifikaciją. Atlikdamas tikslią diagnozę, vaikų gastroenterologas atsižvelgia į tokius veiksnius kaip ligos eiga, jos atsiradimo ir vystymosi priežastys, distrofijos paveiktos vietos vieta. Teisingas kolito formos nustatymas leidžia paskirti veiksmingą gydymą ir greitai palengvinti vaiką nuo skausmingų apraiškų.

Ūminis kolitas

Ūminėje formoje vaikas kenčia nuo stiprių pjovimo skausmų pilve, kūno temperatūra gali pakilti iki karščiavimo (38,5–39 ° C). Ligą lydi ryškūs žarnyno simptomai - joje gali būti stebimos dažnos išmatos (3–6 kartus per dieną), skystos, putotos, nesuvirškinto maisto likučiai, taip pat kruvinos ir gleivinės dėmės. Kartais klinikinį vaizdą apsunkina pykinimas ir vėmimas.

Ši būklė būdinga ankstyvajai stadijai, taip pat laikotarpiams, kai dėl išorinių ir vidinių veiksnių įtakos paūmėja lėtinė ligos forma. Išvaizdos priežastis dažnai yra virškinamojo trakto infekcija patogenine bakterija Helicobacter pylori.

Ūminėms formoms taip pat priskiriamas spazminis kolitas - būklė, kai žarnynas labiau spazmuoja, nei sergant kitomis ligos rūšimis. Šiuo atžvilgiu keičiasi skausmų pobūdis - jie tampa paroksizminiai. Tarp ligos simptomų taip pat yra „avių“ išmatų - kietų, su ryškiais atskirais segmentais.

Lėtinis kolitas

Net laiku ir tinkamai gydant, ūminė forma daugeliu atvejų pereina į lėtinę. Tokiu atveju simptomai tampa neryškūs - skausmai dingsta, skauda, ​​vemia ir pykina. Po valgio atsiranda raugėjimas, labai mažiems vaikams - regurgitacija. Atsiranda padidėjusio dujų išsiskyrimo požymiai: pilvo pūtimas, pilnumo jausmas, periodiškos dujos.

Jei pacientas sistemingai eina gydymo kursus ir laikosi dietos, prižiūrint tėvams, lėtinis kolitas gali būti besimptomis, pasireikšti retais paūmėjimais arba jų iš viso nėra. Tokiu atveju žarnyno gleivinė palaipsniui atstatoma, nors visiškai atsinaujinti neįmanoma..

Nespecifinis opinis kolitas

Dažniausia ligos forma, kurios priežastys dažnai neaiškios. Paprastai opinis kolitas vaikams išsivysto dėl genetinio polinkio ir netinkamos mitybos. Dažnai vaizdą pablogina kitos virškinimo trakto ligos - gastritas, skrandžio opos, duodenitas, kasos problemos..

Liga gavo savo pavadinimą dėl jos klinikinio vaizdo panašumo su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, būtent: gleivinės distrofija, dėl kurios paveiktos vietos kai kuriose vietose virsta opomis. Kartais šios sritys apima didelį žarnyno plotą, tačiau daugeliu atvejų jos yra fragmentuose. Opinis kolitas gali būti lėtinis arba ūmus.

Jis pasižymi ryškiomis ligos apraiškomis: stiprus kairiojo pilvo skausmas, kūno temperatūros padidėjimas iki febrilinio ir subfebrilo lygio. Paūmėjimo laikotarpiais išopėjusios vietos atsidaro ir pradeda kraujuoti. Dėl to laboratorinė analizė parodo kraujo buvimą sergančio vaiko išmatose, blogėja jo bendra būklė: atsiranda silpnumas, apatija, blogėja apetitas, mažėja svoris, skauda sąnarius..

  • Lėtinė forma

Atsižvelgiant į morfologinius požymius, kolitas skirstomas į atrofinį, katarinį ir opinį erozinį. Pagal kurso pobūdį jis yra lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus, tipo - monotoniškas, latentinis, progresuojantis ir pasikartojantis. Plačiausia klasifikacija suskirsto kolitą į šiuos tipus:

  • pirminis;
  • vaistas;
  • nespecifinis;
  • parazitinis (pseudomembraninis);
  • neurotiškas;
  • maistinis;
  • alergiškas;
  • toksiškas;
  • poinfekcinis;
  • spindulys;
  • spazminis.

Ūminis, lėtinis nespecifinis opinis ir spazminis kolitas vaikams diagnozuojamas dažniau nei suaugusiesiems. Yra dar viena šios ligos klasifikacija. Kadangi gaubtinė žarna yra padalinta į keletą skyrių, kolitas gali turėti skirtingas vietas. Atsižvelgiant į šį kriterijų, yra:

  • tylitas (kepenų uždegimas);
  • skersinis (skersinės gaubtinės žarnos uždegimas);
  • sigmoiditas (sigmoidinės gaubtinės žarnos kolitas);
  • pankolitas (generalizuotas uždegiminis procesas);
  • proktosigmoiditas (sigmoido ir tiesiosios žarnos kolitas);
  • angulitas (skersinės storosios žarnos perėjimo į mažėjančią storąją žarną uždegimas);
  • proktitas (tiesiosios žarnos uždegimas);
  • tilokolitas (uždegiminis procesas kepenų ir kylančiojoje žarnoje).

Prognozė

Laiku ištyrus ir tinkamai paskirta vaikų ūminio kolito terapija lemia visišką pasveikimą, kurį patvirtina laboratoriniai tyrimai ir klinikiniai rodikliai. Esant lėtinei ligos formai, visų gydytojų receptų laikymasis leidžia pasiekti ilgalaikę remisiją.

Su dažnais kolito paūmėjimais atsiranda vaikų fizinio vystymosi sutrikimai, psichosocialinės adaptacijos problemos. Vaiką, sergantį lėtine žarnyno liga, reguliariai turėtų stebėti gastroenterologas ir pediatras. Profilaktinės vakcinacijos leidžiamos stabilios remisijos laikotarpiais. Dietinės mitybos laikymasis, nustatytų gydymo kursų atlikimas leidžia išvengti ligos paūmėjimų.

Vaiko žarnyno kolito simptomai

Ūminė kolito forma yra lydima bendros intoksikacijos simptomų: hipertermija, silpnumas, šaltkrėtis, vėmimas. Dėl žarnyno spazmų vaiką trikdo tenesmas (klaidingas noras ištuštinti), skausmas gleivinės srityje. Išmatų dažnis padidėja nuo 4-5 iki 15 kartų per dieną. Kiti ūminio kolito požymiai:

  • žalsvos, vandeningos, putotos išmatos;
  • gleivių išmatų priemaišos ar kraujo dryžiai;
  • tiesiosios žarnos prolapsas;
  • pykinimas;
  • audinių turgoro sumažėjimas;
  • sausa oda;
  • veido bruožų aštrėjimas.

Išmatų sutrikimas pasireiškia vidurių užkietėjimu, viduriavimu ar jų pakaitomis. Kai praeina kietos išmatos, vaikas gali turėti įtrūkimų išangėje. Tuštinimosi metu iš išmatų išeina nedidelis kiekis skarlatino kraujo. Lėtiniam kolitui būdingas į bangas panašus kursas: remisijos laikotarpius pakeičia paūmėjimai. Skausmas jaučiamas bambos, žandikaulio srityje. Tai atsiranda po valgio ir turi skaudančio pobūdžio. Be tokio skausmo, lėtinį kolitą rodo:

  • sumažėjęs apetitas;
  • pilvo pūtimas;
  • žarnų raukšlės;
  • nuovargis;
  • dirglumas;
  • galvos skausmas;
  • miego sutrikimai;
  • svorio augimo ir ūgio vėlavimas.
  • Atoninis vidurių užkietėjimas - požymiai ir tipai, gydymas kineziterapija, vaistais ir liaudies gynimo priemonėmis
  • Žarnyno ligos - simptomai, pasireiškimai, dažniausios ligos ir jų terapija
  • Požymiai ir kaip gydyti vaiko disbiozę

Kūdikyje

Aiškus kūdikių kolito požymis yra reikšmingi pokyčiai išmatose. Jis kartais būna skystas, tada kietas, t. viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimu. Išmatose yra kraujo dryžių. Kiti kūdikių kolito simptomai:

  • apetito praradimas;
  • prastas miegas;
  • didelis jaudrumas;
  • dažnas regurgitacija;
  • vėmimas;
  • odos sausumas ir blyškumas;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • kaprizingumas;
  • atsisakymas valgyti;
  • dažnas verkimas.

Kokios yra žarnyno ligos?

Enteritas

Enteritas yra liga, kurios metu vaiko plonosios žarnos uždegimas. Ši liga yra labiausiai paplitusi iš visų.

Ši liga atsiranda dėl įvairių infekcijų patekimo į vaiko organizmą..

Enteritas taip pat gali atsirasti dėl hepatito, pankreatito ir kitų šio tipo negalavimų..

Dažnai vaikas vystosi lėtiniu enteritu. Tai gali pasirodyti dėl to, kad vaikas valgo neteisingai. Dažnai valgo krekerius, traškučius ir kitus tokio tipo produktus.

Kolitas

Šios ligos metu pradeda skaudėti storoji žarna. Šis negalavimas atsiranda dėl infekcijos, taip pat dėl ​​dizenterijos. Kolitą taip pat gali sukelti apsinuodijimas maistu.

Kai kurias storosios žarnos ligas sukelia gastritas. Arba dėl to, kad vaikas valgo nesveiką maistą.

Komplikacijos

Alerginis kolitas kūdikiams lemia padidėjusį ūgį ar kūno svorį. Tas pats pasakytina apie kitas mažo vaiko žarnyno uždegimo formas. Vyresniems vaikams gali išsivystyti šios komplikacijos:

  • hipovitaminozė;
  • anemija;
  • išangės įtrūkimai;
  • žarnyno perforacija;
  • peritonitas;
  • anemija;
  • opos perforacija;
  • sfinkterio silpnumas;
  • kraujagyslių trombozė;
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • paraproctitas;
  • žarnyno abscesai.

Diagnostika

Vaikų gastroenterologas gali nustatyti žarnyno kolitą vaikams. Pirmiausia jis atlieka išorinį pilvo tyrimą ir palpaciją. Tai būtina norint aptikti vaizdinius ligos požymius ir skausmą pilvo srityje. Be to, gydytojas skiria laboratorinius ir instrumentinius tyrimus:

  • Kolonoskopija. Šio tyrimo metu per išangę įkišamas kolonoskopas su mikrokamera. Tuo pačiu metu į žarnyną tiekiamas oras, kad būtų išplėstos jo sienos. Ši procedūra yra būtina norint nustatyti latentinį kraujavimą, divertikulą, uždegimą, navikus..
  • Sigmoskopija. Palyginti su kolonoskopija, ši technika yra švelnesnė. Procedūros metu į išangę įkišamas lankstus ilgas sigmoidoskopas, prijungiamas prie vaizdo kameros ir monitoriaus. Tai padeda specialistui įvertinti storosios žarnos gleivinės būklę..
  • Endoskopinė biopsija. Procedūros metu per tiesiąją žarną į žarnyną įkišamas endoskopas. Priemonė naudojama virškinimo trakto būklei tirti. Endoskopijos metu iš įtartinos vietos paimama biopsijos medžiaga, siekiant nustatyti pakitusių audinių pobūdį ir atskirti kolito tipą.
  • Kraujo tyrimas. Testas padeda nustatyti anemiją, sumažėjusį elektrolitų kiekį ir hipoalbunemiją. Šie požymiai patvirtina uždegiminių procesų buvimą organizme..
  • Išmatų scatologija. Šios procedūros metu tiriama žarnyno spalva, kvapas, konsistencija ir kiekis. Koprologija atskleidžia ir diagnozuoja: gleivių, leukocitų buvimą išmatose;
  • kreatorėja (nesuvirškintos raumenų skaidulos);
  • steatorrėja (kūno riebalai);
  • amilorėja (nėra virškinto krakmolo).
  • Irrigografija. Storoji žarna užpildoma kontrastine medžiaga, po kurios atliekamas rentgeno tyrimas. Naudodami šio tipo rentgenografiją, galite įvertinti tiriamo organo kontūrus, vietą ir dydį.
  • Rektoskopija. Tai tiesiosios žarnos ir apatinės sigmoido dalies tyrimas. Įkišdamas specialų vamzdelį į išangę, gydytojas diagnozuoja erozinius, navikinius, infekcinius ar uždegiminius procesus.

    Opinio kolito diagnozė ir klasifikacija

    Jei pastebimi pirmieji ligos požymiai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Kolitas turėtų būti laiku diagnozuotas ir gydomas..
    Diagnostika gali būti atliekama naudojant šiuos laboratorinius tyrimus:

    • Kraujo tyrimas. Nustato anemiją, gali parodyti elektrolitų kiekio sumažėjimą;
    • Išmatų analizė. Scatologinė analizė padeda nustatyti gleives, krakmolą, didelius riebalų ar azoto kiekius, atsiradusius dėl organizmo gedimo. Bakteriologinis tyrimas padeda atmesti ar patvirtinti infekcinį kolitą;
    • Endoskopinis žarnyno tyrimas. Gali būti paskirta Sigmoidoskopija, sigmoidoskopija ar kolonoskopija. Procedūra leidžia įvertinti žarnyno gleivinės būklę, nustatyti polipus;
    • Irriografija. Diagnozė atliekama naudojant rentgeno aparatą ir bario kontrastinę medžiagą. Leidžia nustatyti vaiko storosios žarnos funkcinę būklę;
    • Kai kuriais atvejais, diagnozuojant nespecifinį kolitą, paskirta biopsija.

    Išsamus ir išsamus tyrimas leidžia nustatyti teisingą diagnozę, nustatyti ligos tipą ir paskirti teisingą gydymą.

    Opinis kolitas, lėtinė uždegiminė žarnyno liga, kuriai būdingas paviršinis gleivinės uždegimas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, viduriavimas ir pilvo skausmas..

    Skirtingai nuo Krono ligos, opinis kolitas paprastai būna gaubtinės žarnos, o pats uždegimas - gleivinės..

    Liga pasireiškia visose amžiaus grupėse nuo kūdikių iki pagyvenusių žmonių. Dažniausias jos dažnis yra nuo 15 iki 30 metų ir nuo 50 iki 70.

    Nors tikslus opinio kolito atsiradimo ir vystymosi (etiopatogenezės) mechanizmas dar nėra tiksliai nustatytas, buvo nustatyti keli imunologiniai, genetiniai ir aplinkos veiksniai, prisidedantys prie šios ligos..

    Pastaraisiais metais pagrindinis dėmesys moksliniams tyrimams buvo nukreiptas į žarnų mikrobiotos ir žarnų barjero, gleivinio sluoksnio bei gleivinės imuninės sistemos gynybos mechanizmų sąveiką..

    Opinis kolitas gali būti laikomas imuninės sistemos sutrikimu, kuris išsivysto genetiškai jautriems asmenims dėl sutrikusios imuninės reakcijos į intraluminalinius antigenus žarnyne..

    Mažesnis paveldimumas monozigotinių dvynių, 15% opinio kolito ir 30% sergant Krono liga atveju rodo, kad genetinis kolito indėlis yra žymiai silpnesnis nei sergant Krono liga, o aplinkos veiksniai daro ypač didelę įtaką ligai, nes padidėjęs opinio kolito dažnis ir jo paplitimas visame pasaulyje.

    Įdomu tai, kad vaikams, kurie emigravo su savo tėvais iš rajonų, kuriuose yra mažas opinio kolito paplitimas, į rajonus, kuriuose yra didelis paplitimas, opinis kolitas išsivystė dažniau nei jų tėvams.

    Dieta, kurioje yra daug sočiųjų riebalų, dažnai pasitaikanti kasdieniame maiste, keičia žarnyno floros sudėtį, todėl padidėja kolitas..

    Opinio kolito diagnozė yra pagrįsta ligos istorija ir klinikiniu įvertinimu, o vėliau patvirtinta laboratoriniais, radiologiniais, endoskopiniais, histologiniais ir serologiniais duomenimis..

    Svarbiausi diagnostiniai kriterijai

    1. Klinikiniai simptomai, kurie turi būti bent 4 savaites: - Viduriavimas - Akivaizdūs ar paslėpti (latentiniai) tiesiosios žarnos kraujavimai. Atsiradęs kraujavimas atpažįstamas tik paslėptu kraujo tyrimu - pilvo skausmu prieš, po ar atliekant tuštinimąsi

    • Turėtų būti neįtrauktos šios žarnyno infekcijos: Salmonella, Shigella, Yersinia, Campylobacter, E coli 0157: H7, Clostridium difficile.

    2. Laboratoriniai ligos rodikliai

    - Geležies stokos anemija - Trombocitozė - Hipoalbuminemija - Autoantikūnai: antinukleariniai antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai ANCA, antikūnai prieš žarnyno dubens ląsteles GAB - Padidėjęs išmatų kalprotektinas.

    3. Endoskopiniai požymiai ir histologiniai kriterijai

    Pacientai, sergantys opiniu kolitu, skirstomi pagal ligos paplitimą ir sunkumą, amžių, apimtį ir genetinius žymenis. Prieš diagnozuojant, reikia atmesti infekcines, išemines ir kitas kolito priežastis..

    Tačiau nėra visuotinai priimtino apibrėžtų kriterijų ar balų, pagal kuriuos būtų galima klasifikuoti opinį kolitą, katalogo. Todėl 5–10% pacientų, sergančių uždegiminėmis žarnyno ligomis, nėra galimybės tiksliai diagnozuoti, opinio kolito ar Krono ligos diagnozuoti..

    Paciento anamnezėje turėtų būti aukščiau išvardyti klinikiniai simptomai, atitinkantys uždegiminę žarnyno ligą ir galimą šeimos istoriją, nes pirmo laipsnio giminaičiams, sergantiems NUC, šios ligos išsivystymo rizika yra 10-15 kartų didesnė.

    Kliniškai UC būdingas kruvinas viduriavimas ir lėtinis pilvo skausmas, nespecifinis gleivinės uždegimas galinėje žarnos žarnoje pasireiškia 10-20% pacientų, sergančių opiniu kolitu..

    Viršutinė GI įsitraukimas yra ginčytinas, ypač vaikų.

    Uždegiminės artropatijos ir pirminis sklerozuojantis cholangitas yra dažniausiai pasitaikantys ir svarbiausi ypač universalūs opinio kolito pasireiškimai ir diagnozuojami maždaug 2–10% pacientų..

    Kitos ne žarnyno apraiškos yra: oda (nodosum eritema, pioderma gangrenosum), akys (episkleritas, uveitas) ir kaulai (osteoporozė)..

    Kai diagnozė nustatoma, pacientams reikia atlikti endoskopinį tyrimą, ileokolonoskopiją ir gastroduodenoskopiją. Pagal ligos sunkumą pacientai klasifikuojami kaip turintys proktitą, kairįjį kolitą ar pankolitą. Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikų UC labiau veikia visą storąją žarną (pankolitas), todėl yra labiau susijęs su ūminiu kolitu.

    Laboratoriniai požymiai nėra specifiniai opinio kolito žymenys. Jie nustato patį uždegiminio proceso ar virškinimo problemų faktą: geležies trūkumą, anemiją ir gali padėti įvertinti ligos aktyvumą, taip pat galimas komplikacijas..

    Dažniausiai tiriami serologiniai uždegiminės žarnos ligos žymenys yra antineutrofiliniai citoplazminiai antikūnai (ANCA) ir anti-Saccharomyces cerevisiae antikūnai (ASCA). Perinukleariniai ar netipiniai ANCA randami 50–70% pacientų, sergančių opiniu kolitu, ir mažiau nei 10% pacientų, sergančių Krono liga..

    ANCA teigiami ir neigiami Krono ligos antikūnai prieš Saccharomyces cerevisiae rodo, kad NUC yra labiau tikėtinas nei Krono liga.

    Kitas UC būdingas serologinis žymeklis yra antikūnai prieš žarnyno GAB žarnos ląsteles, kurie atsiranda 15–28% pacientų, sergančių opiniu kolitu..

    Jei bandymams naudojami autoantigeniniai taikiniai yra tinkamai parinkti ir paruošti, GAB yra labai specifiniai NNC.

    Norint klasifikuoti ir numatyti UC gydymą, yra keli aktyvumo rodikliai, nors klinikinei praktikai ligos apibūdinti pakanka kaip lengvo - išmatose su krauju iki keturių kartų per dieną, vidutinio sunkumo - išmatose nuo keturių iki šešių kartų per dieną, o sunkiose - išmatose daugiau nei šešis kartus per dieną. temperatūra, tachikardija.

    Atliekant diagnozę, būtina atsižvelgti į anamnezės, fizinės apžiūros ir laboratorinių bei instrumentinių tyrimų duomenis.

    Norėdami patvirtinti diagnozę, vaikui paskiriami bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai, disbakteriozės išmatų analizė ir koprograma, taip pat endoskopiniai tyrimo metodai, tokie kaip kolono- arba rektoskopija, sunkiais atvejais gali reikėti irigografijos..

    Kolito gydymas vaikams

    Pagrindiniai gydymo tikslai yra pašalinti ligos priežastį ir normalizuoti žarnyno funkciją. Esant pseudomembraninei formai, reikia nedelsiant nutraukti uždegimą sukėlusio vaisto vartojimą. Jei tai sukelia helminto invazija, vaikui skiriami antiparazitiniai vaistai, pavyzdžiui, Metronidazolas. Dėl kitų kolito formų naudojami kiti vaistai:

    • Nespecifinė žarnyno uždegimo forma gydoma antibiotikais, imunomoduliatoriais, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo..
    • Ūminėje ligos eigoje naudojamas apsinuodijimo maistu režimas: paskirti šiltą gausų gėrimą, pailsėti, vartoti „Festal“, „Almagel“ ar aktyvuotos anglies..
    • Lėtinė žarnyno uždegimo forma pašalinama naudojant antispazminius vaistus (No-Shpa) kartu su adsorbentais (Phosphalugel). Be to, nustatoma dieta, išskyrus keptus, aštrus, riebus, konservuotus maisto produktus.
    • Spastinis kolitas vaikams gydomas Trimedat, kuris pagerina žarnyno judrumą. Be to, yra paskirtas Buscopan paskyrimas, kuris palengvina skausmą. Loperamidas padeda atsikratyti viduriavimo.

    Vaistinė žarnyno uždegimo terapija susideda iš kelių grupių vaistų vienu metu. Norėdami pašalinti nemalonius simptomus, dažnai naudojami vaistai, sutraukiantys ir apgaubiantys. Tokias savybes turi bismuto, ramunėlių ar jonažolės užpilai. Atsižvelgiant į alerginį ligos pobūdį, skiriami antihistamininiai vaistai:

    Daugumos vaikų gydymo pagrindas yra antibiotikai. Juos turėtų skirti tik gydytojas, gavęs analizės rezultatus, kad nustatytų sukėlėją. Platų antibakterinio veikimo spektrą turi:

    Ligos gydymas neapsiriboja vien tik gydymu antibiotikais. Norėdami palengvinti būklę, vaikui skiriama daugybė vaistų:

    • Probiotikai: Bificol, Intestopan, Bifidumbacterin. Atsižvelgiant į antibiotikų terapiją, šie vaistai atstato sutrikusią žarnyno mikroflorą.
    • Analgetikai: novokainas, Platyphyllinum, Metacin. Padeda atleisti vaiką nuo stipraus skausmo sindromo.
    • Fermentas: Mezim, Digestal, Abomin, Mexaza. Jie padeda pagerinti virškinimą.

    Kineziterapija skiriama tik remisijos metu. Į epigastrinę sritį dedamas sausas šiltas arba kaitinamasis įklotas. Be to, gydymą palaiko ozokeritas, parafino terapija, diatermija. Daugumai jaunų pacientų padeda aprašytas gydymo režimas. Jei konservatyvus gydymas nepavyksta, gydytojas pataria atlikti operaciją. Tai susideda iš probleminės storosios žarnos dalies rezekcijos, po kurios tiesusis segmentas yra sulydomas su žarnyne.

    Ligos gydymas

    Ši liga paprastai gydoma gana ilgą laiką, šiuo atveju labai svarbus integruotas požiūris, susijęs su dietos laikymusi. Mažas pacientas turėtų būti pašalintas iš pieno produktų, mėsos, žuvies ir kiaušinių dietos.

    Be to, gydytojas paprastai skiria tokius vaistus:

    1. Antibiotikai (Enteroseptol). Antibiotikai paprastai geriami tris kartus per dieną per savaitę..
    2. Fermentai (Mexaza). Fermentai imami per dvi savaites.
    3. Probiotikai (Bificol). Probiotikų vartojimas paprastai sutampa su antibiotikų vartojimo eiga.
    4. Analgetikai (novokainas).
    5. Antihistamininiai vaistai (Zodak, Zyrtec, Suprastin).
    6. Vitaminų kompleksai.

    Be to, vaistų kursą galima derinti su tradiciniais gydymo metodais. Gydytojas gali patarti išgerti linų sėmenų tinktūros, naktį atlikti mikroklizterius su rožių klubų nuoviru.

    Fizioterapinės procedūros gerai padeda nuo kolito, pavyzdžiui, sausas karštis, kaitinamasis įklotas, parafino terapija ir ozokeritas..

    Tik kraštutiniais atvejais, kai liga sukėlė rimtų komplikacijų, gydytojas pasiūlys operaciją. Apskritai liga sėkmingai išgydoma, tačiau turite laikytis visų gydytojo nurodymų, o ne savarankiškai gydytis.

    Dieta

    Gydant svarbu laikytis specialios dietos. Visą terapiją vaikams negalima duoti kepto maisto, gausių sriubų. Maistas turi būti kepamas, virinamas arba troškinamas garuose. Jei vaikas maitinamas krūtimi, jo motinai patariama atsisakyti agresyvių maisto produktų, kurie gali išprovokuoti alergiją. Maitinančios moters maistas turėtų būti gerai įsisavinamas..

    Lengva laktacijos dieta apima bulvių košę, neriebias sriubas, tarkuotus grūdus, vištienos sultinius. Šviežios daržovės ir vaisiai neturėtų būti įtraukti. Konkretesnės mitybos taisyklės nustatomos atsižvelgiant į kolito tipą:

    TipasLeidžiami produktaiDraudžiami maisto produktaiPastabos
    Nespecifinis ir opinis
    • uogos;
    • liesa mėsa;
    • virti kiaušiniai;
    • liekna košė;
    • kepenys;
    • sūris.
    • morkos;
    • rūkyta mėsa;
    • ankštiniai;
    • šokoladas;
    • vaisiai;
    • ridikėliai;
    • žaluma;
    • kopūstai;
    • pusgaminiai;
    • sultys.
    • valgykite maistą šiltai;
    • garuose ar virinamame maiste;
    • valgykite mažomis porcijomis kas 3 valandas;
    • vakarieniauti ne vėliau kaip 20 val.
    Spastiška
    • ankštiniai;
    • sėlenų duona;
    • vaisiai;
    • daržovės;
    • garinta žuvis;
    • tyrės sriubos;
    • želė.
    • riebi mėsa;
    • pieno produktai;
    • sūriai, kuriuose yra didelis riebalų procentas;
    • Alyva.
    Jei nėra skausmo, galite naudoti javus ar sultis, praskiestus vandeniu. Paūmėjimo metu jie yra draudžiami..
    Žarnyno uždegimo paūmėjimo laikotarpis
    • kviečių džiūvėsiai;
    • silpna arbata;
    • erškėtuogių nuovirai;
    • sriubos, kurių pagrindą sudaro silpni sultiniai;
    • liekna košė;
    • želė;
    • kietieji nesūdyti sūriai;
    • sausainių sausainiai;
    • balta mėsa ir žuvis.
    • saldainiai;
    • sultys;
    • pieno sriubos;
    • nenugriebto pieno;
    • turtingi sultiniai;
    • šokoladas;
    • perlinės kruopos;
    • ankštiniai;
    • medus;
    • slyvos ir abrikosai.
    • kruopščiai kramtyti maistą;
    • atsisakyti sauso ir kieto maisto;
    • nevalgykite per karšto ir šalto maisto;
    • valgykite dažnai ir po truputį.
    Ligos remisijos laikotarpis
    • pieno produktai;
    • kepti vaisiai;
    • arbata;
    • liesa mėsa;
    • troškintos ar keptos daržovės;
    • kiaušinių omletas;
    • javai ir grūdai, išskyrus perlinius miežius ir sorą;
    • želė;
    • kompotus.
    • pusgaminiai;
    • rūkyta mėsa;
    • konservai;
    • saldainiai;
    • riebus ir keptas maistas.
    • valgyti šiltus patiekalus;
    • išgerkite bent 1,5–2 litrus skysčio;
    • valgykite dažnai mažomis porcijomis;
    • nepersivalgykite.
    Dėl vidurių užkietėjimo
    • rupi duona;
    • nepatogūs pyragaičiai;
    • krekeris;
    • traški košė iš sorų, grikiai, avižiniai dribsniai;
    • šviežios daržovės ir salotos iš jų, pagardintos augaliniu aliejumi;
    • prinokę vaisiai ir uogos;
    • švelnus sūris;
    • medus;
    • slyvos.
    • šviežia duona;
    • manų kruopos;
    • karšti prieskoniai;
    • makaronai;
    • riebi mėsa;
    • grybai;
    • sodrios sriubos;
    • stipri arbata;
    • šokoladas.
    • valgyti virtą ar keptą maistą;
    • valgykite iki 5-6 kartų per dieną mažomis porcijomis;
    • atsisakyti per šaltų ir karštų patiekalų;
    • valgykite daugiau žalių ir virtų daržovių bei vaisių.
    Su viduriavimu
    • džiovintos baltos duonos;
    • makaronai;
    • kepti prinokę obuoliai;
    • grikiai, ryžiai, avižiniai dribsniai;
    • virtas vištienos kiaušinis;
    • neriebi varškė;
    • Žalioji arbata;
    • želė;
    • neriebios mėsos sriubos.
    • daržovės ir šalutiniai patiekalai iš jų;
    • pienas;
    • cukrus;
    • saldainiai;
    • ankštiniai;
    • juoda ir pilka duona;
    • grietinėlės;
    • rūgštus vaisiai ir daržovės;
    • kiauliena.
    • valgyti bent 5 kartus per dieną;
    • meniu naudokite tik garintus ar virtus patiekalus;
    • nevalgykite maisto, kurio temperatūra aukštesnė nei 30–35 laipsniai.

    Prevencija

    Pagrindinė žarnyno uždegimo prevencijos sąlyga yra dieta. Meniu turi būti parenkamas atsižvelgiant į vaiko amžiaus kategoriją. Naujagimių kolitas yra susijęs su bloga motinos mityba, todėl moteriai rekomenduojama laikytis gydytojo nurodytos dietos. Svarbu ne tik normalizuoti vaiko mitybą, bet ir laikytis šių taisyklių:

    • reguliariai lankytis pas pediatrą, kad ankstyvoje stadijoje būtų galima nustatyti ligas;
    • atsisakyti žalingų įpročių (paaugliams);
    • neduokite vaikams antibiotikų ir kitų vaistų be gydytojo recepto;
    • skubiai gydyti helminto invazijas, disbiozę ir žarnyno infekcijas.

    Diagnostinės priemonės

    Keli metodai padės diagnozuoti ligą ir nustatyti vaiko kolito formą:

    1. Kraujo biochemija, kurios rodiklis mažėja sergant kolitu. Diagnostika apima laboratorinių tyrimų metodus
      padidėja hemoglobino, eritrocitų skaičius, padidėja ESR.
    2. Koprograma, rodanti leukocitų perteklių, patogeninių mikroorganizmų buvimą. Viduriavimas dažniausiai pasireiškia kaip reakcija į intoksikaciją kandide, stafilokokus, proteus.
    3. Endoskopinis žarnos tyrimas, leidžiantis zondu ištirti visą žarną iš vidaus. Išsivysčius katariniam kolitui, žarnyno sienos bus edemos, kuriose daug gleivių ir kruvinų dėmių, kurias lydi hiperemija..
    4. Biopsija, siekiant atmesti piktybinio naviko galimybę ir tiksliai nustatyti kolito formą.
    5. Rentgeno spinduliu, naudojant kontrastą, injekuojamą per išangę.

    Alerginis kolitas

    Alerginis kolitas yra žarnyno uždegimas, atsirandantis dėl alerginės reakcijos į maistą ar cheminę medžiagą. Alerginis kolitas taip pat atsiranda dėl padidėjusio jautrumo tam tikroms bakterijų rūšims žarnyno floroje, puvimo produktams. Be to, remiantis „alerginio kolito“ samprata, aiški pagrindinė ligos priežastis ir pobūdis. Alergija yra pagrindinė šios ligos priežastis. Jis gali būti vadinamas kitu išeminiu, spazminiu, pseudomembraniniu ir kt..

    Alerginio kolito simptomai kiekvienoje išreiškiami skirtingai, galite susiaurinti ratą tik į pagrindinį, dažniausiai pasitaikantį. Alerginės ligos simptomai:

    • Nuolatinis tuščio žarnos jausmas.
    • Išmatos tampa panašios į ožkas (mažos granuliuotos išmatos).
    • Vidurių užkietėjimas užkerta kelią viduriavimui.
    • Kartaus skonio pojūtis burnoje, pykinimas, vėmimas, raugėjimas taip pat yra kartūs.
    • Disbakteriozei būdingas pilvo pūtimas.
    • Skausmingas skausmas po kiekvieno valgio.
    • Sumažėjęs apetitas ir dėl to svoris.
    • Anemija.
    • Silpnumas.
    • Negalia.

    Alerginio kolito diagnostika apima pagrindinius tyrimus, scatologinius ir laboratorinius tyrimus.

    Apžiūros metu gydytojas atlieka palpaciją, kurios metu, esant alerginiam žarnyno uždegimui, randami spazminiai padidėjimai ir susitraukusios vietos. Pagrindinis simptomas, kuriuo skundžiasi daugelis pacientų, yra pilvo skausmas, užrištas bambos srityje. Šios ligos koprologinis tyrimas nerodo jokių ypatingų pokyčių. Sunkiais ligos atvejais pastebimas stiprus žarnyno sienelių patinimas. Uždegiminė edema keičia žarnyno reljefą. Alerginio uždegimo metu peristaltika gali būti sulėtėjusi arba pagreitėjusi, taip pat stebimas žarnyno sienos atonija.

    Laboratoriniai tyrimai gali parodyti padidėjusį eozinofilų kiekį, kristalinių elementų buvimą išmatose, leukocitozę, padidėjusį ESR. Karščiavimas taip pat gana dažnas..

    Apibrėžimas

    Kolitui būdingas uždegiminio proceso vystymasis storosios žarnos srityje. Alerginis pobūdis rodo padidėjusio jautrumo reakcijos atsiradimą reaguojant į antigeninius veiksnius. Laiku nesigydant ir įgyvendinant režimo priemones, liga tampa lėtinė, lydima eozinofilų nusėdimo žarnyno gleivinėje. Vėliau tai kelia grėsmę susidaryti abscesams, kuriems gali prireikti chirurginės intervencijos. Ilgalaikis simptomų išsilaikymas sukelia distrofinius vaiko žarnyno epitelio ląstelių pokyčius.

    Palaipsniui audinys tampa nepatvarus, blogai atsinaujina ir neatlieka savo funkcijų. Eozinofilinis kolitas dažniausiai išsivysto pažeidus virškinimo trakto viršutinius organus - antrumo, stemplės ir plonosios žarnos gleivinę..

    Etiologija

    Dažniausiai alerginio kolito apraiškas galima pastebėti ikimokyklinio amžiaus ir vyresniems vaikams. Laikoma, kad pagrindinė to priežastis yra režimo ir (arba) dietos pažeidimas. Liga kelia didžiausią pavojų naujagimiams ir kūdikiams, tai yra susiję su jų vystymosi ypatumais ir kontraindikacijomis daugeliui vaistų..

    Alerginis kolitas kūdikiams gali išsivystyti dėl šių priežasčių:

    • Pasvertas paveldimumas. Tai reiškia, kad artimiesiems yra atopija ar autoimuninės ligos;
    • Sunkus nėštumas, gestozė;
    • Netinkama motinos mityba nėštumo metu, kenksmingų veiksnių (rūkymas, alkoholis, darbo įpročiai, stresas) poveikis;
    • Gimimo trauma;
    • Klaidos maitinant kūdikį motina;
    • Ankstyvas perėjimas prie dirbtinio šėrimo;
    • Nesavalaikis papildomo maisto pristatymas;
    • Nuolatinė helminto invazija (parazitozė) ar žarnyno infekcija;
    • Žarnyno mikrofloros pažeidimas;
    • Kitų vaiko alerginių ligų vystymasis;
    • Įvairių vaistų vartojimas motinos ar vaiko, ypač antibakterinių ar hormoninių vaistų.

    Taip pat turėtų būti tikimasi, kad atsiras įvairių kombinuotų virškinimo trakto ligų, jei yra įgimtų apsigimimų, neišnešiotų ar kitų patologinių sąlygų, turinčių įtakos organizmo atsparumui ir reaktyvumui..

    Simptomai

    Ligos simptomai mažiems vaikams dažniausiai ištrinami. Apraiškos nėra intensyvios arba mažai specifinės, tačiau įmanoma sukurti gana sunkias ir pavojingas gyvybei sąlygas.

    Atsižvelgiant į subtilų amžių, tėvams patariama kreiptis į medicinos įstaigą, pastebėjus pirmuosius virškinamojo trakto pažeidimo požymius, kad nepraleistumėte pavojingesnės ligos.

    Kuo vyresnis vaikas tampa, tuo ryškesni yra alerginio žarnyno uždegimo požymiai..

    Naujagimis kūdikis neturi galimybės dėl kažko skųstis motinai, todėl svarbu atkreipti dėmesį į menkiausius jo būklės pokyčius, pradedant nuo elgesio. Nerimas, ašarojimas ir prastas miegas dažniausiai yra pirmieji skausmo požymiai. Maisto alergija gali pasireikšti išmatų sutrikimu, kuris jau būna nestabilus pirmaisiais gyvenimo mėnesiais..

    Eozinofilinis kolitas pasireiškia šiais simptomais:

    • Bendras silpnumas, letargija;
    • Regurgitacija, dažnas raugėjimas, pykinimas ar vėmimas;
    • Vidurių užkietėjimas / viduriavimas;
    • Išmatų pobūdžio pokyčiai, tankaus išmatų kaitaliojimas su skystais, kuriuose yra nesuvirškinto maisto dalelių;
    • Lūpų patinimas, burbuliukų susidarymas burnos ertmės gleivinėje;
    • Prastas kūdikio svorio padidėjimas, eikvojimas;
    • Apetito stoka, pilvo pūtimas, pilvo pūtimas;
    • Matoma pilvo asimetrija dėl vidurių pūtimo ar mėšlungio;
    • Tenesmas - jaudinantis noras daryti tuštinimąsi, kurį lydi stiprus tempimas ar skausmas.

    Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į žarnyno pažeidimo simptomų atsiradimo ryšį su tam tikrų maisto produktų, pavyzdžiui, karvės pieno, grūdų, vaisių, vartojimu. Gana dažnai viena iš prieinamiausių diagnostinių priemonių ankstyvoje vaikystėje yra bandymo pašalinti galimus alergenus iš dietos, kuri tuo pat metu bus ir terapinė procedūra..

    Kas dažniausiai serga alerginiu kolitu??

    Alerginis kolitas nėra vien tik valgymo karvės pieno baltymų rezultatas. Panašūs susirūpinimą keliantys kūdikiai, maitinami krūtimi arba maitinami soja.

    Nors vis dar yra klaidingos nuomonės, kad karvės pienas yra labiausiai paplitęs alerginis veiksnys, statistika rodo, kad žmogaus pienas sukelia daugiausia valgymo sutrikimų.

    Teorijos, kad visos maisto alergijos atsiranda dėl karvės pieno, gerbėjai tvirtina, kad dažnesnis alerginis kolitas žindomiems kūdikiams kyla tiesiog dėl motinos padidėjusio karvės pieno vartojimo..

    Šio sutrikimo etiologija vis dar nežinoma, atsižvelgiama į tokius veiksnius kaip bent nesubrendusi virškinamojo trakto imuninė sistema ar per didelis gleivinės pralaidumas..

    Žarnyno problemų diagnozė suaugusiesiems ir vaikams

    Aprašytos problemos diagnozė dažnai būna sunki, nes ligos pobūdis yra įvairus. Infekcija virusais ar bakterijomis gali praeiti kartu su lėtiniais virškinimo organų negalavimais. Todėl tiksliam supratimui atliekama daugybė aparatinės įrangos savybių analizės ir tyrimų. Svarbu pirmiausia nustatyti provokatorių, dėl kurio atsirado žarnyno ertmės distrofija.

    Norėdami nustatyti alerginį kolitą, gydytojas paprastai skiria:

    • biocheminis kraujo tyrimas, kuris parodys kolito buvimą esant mažam hemoglobino ir eritrocitų kiekiui;
    • esamos patogeninės floros ir tų pačių leukocitų išmatų analizė;
    • endoskopiniai žarnyno ir viso virškinamojo trakto tyrimai, siekiant išsamiai suprasti problemos mastą;
    • Pilvo ertmės rentgeno nuotrauka paaiškina bendrą ligos vaizdą ir tai, kiek nuėjo uždegiminis procesas.

    Taip pat diagnozuojant vaiko ligos formą specialistui bus svarbi išsami kūdikio tėvų apklausa..

    Gydymo nurodymai

    Gydymo pobūdį ir apimtį nustato tik pediatras, atlikęs diagnostines priemones. Kolito gydymas savarankiškai yra ne tik draudžiamas, bet ir neįmanomas be tinkamos kvalifikacijos, todėl neturėtumėte rizikuoti vaiko gyvybe.

    Gydymo taktika parenkama atsižvelgiant į šiuos tikslus:

    1. Atkurti normalų virškinamojo trakto organų darbą;
    2. Gerinti vaiko savijautą;
    3. Nustatyti priežastinius alergenus;
    4. Sustabdykite klinikines apraiškas, įskaitant ūmius dispepsijos simptomus;
    5. Laikui bėgant stebėkite vaiko būklę ir stebėkite gydymo tinkamumą.

    Ne narkotikų

    Mažiems vaikams gydymo pagrindas yra griežtas gydytojo rekomendacijų dėl režimo pakeitimo ir mitybos pataisos (hipoalerginės dietos) įgyvendinimas, kurios yra būtinos norint pašalinti (išskirti) priežastiniu požiūriu reikšmingus antigenus ir jų metabolitus. Kaip papildomos ne narkotikų priemonės išskiriamos:

    • NSO;
    • Fototerapija;
    • Elektros miegas;
    • Masažas, elementarūs mankštos terapijos pratimai atsižvelgiant į vaiko amžių;
    • Kasdieniai pasivaikščiojimai gryname ore;
    • Tinkamų priežiūros sąlygų sudarymas;
    • Palankaus emocinio klimato sukūrimas šeimoje;
    • SPA gydymas.

    Dietos pagrindas yra tai, kad iš maitinančios motinos raciono ir papildomų kūdikių maisto produktų neįtraukiami įpareigojantys ir priežastiniu požiūriu svarbūs alergenai bei papildomi maisto produktai kūdikiams - vištienos kiaušiniai, jūros gėrybės, riebi mėsa, karvės pienas, citrusiniai vaisiai, šokoladas ir kt. daržovės. Be to, kartu su motinos pienu vaikas turėtų gauti pakankamą kiekį skysčių (nejudantį mineralinį vandenį, naminius nesaldintus kompotus)..

    Jei jis yra maitinamas dirbtinai, reikėtų įsigyti aukštos kokybės hipoalerginius mišinius („Nutrilon GA“, „NAN GA“, „Similak GA“, „Agusha Gold“ ir kiti)..

    Kaip papildomos pašalinimo priemonės gali būti atliekamas skrandžio plovimas (siekiant išvengti alergeno įsiskverbimo į apatinį virškinimo traktą), valomoji klizma, paskirta gausus gėrimo ar infuzijos terapija..

    Vaistas

    Vaistų vartojimas yra paskutinis gydymo etapas, kuris naudojamas susidarius ekstremalioms situacijoms (Quincke edema, anafilaksinis šokas, dehidracija) arba pašalinant pašalinančios dietos poveikį..

    Priklausomai nuo vyraujančių simptomų ir patologinio proceso sunkumo, gydytojas gali skirti šių grupių vaistus:

    1. Eu- ir probiotikai - „Hilak Forte“, „Linex“, „Smecta“;
    2. Antibiotikai - Enteroseptolis;
    3. Fermentų preparatai - „Creon“, „Mezim Forte“;
    4. Antihistamininiai vaistai - "Fenistil" (lašai), "Suprastinas", "Fenkarolis", "Loratadinas", "Cetirizinas", "Erius";
    5. Ląstelių membranų stabilizatoriai - "Ketotifenas";
    6. Esant generalizuotam alerginiam atsakui (kartu su odos išbėrimu) - išoriniam vartojimui skirti „Fenistil gel“, „Elidel“ kremas;
    7. Desensibilizacijai - „natrio tiosulfatas“;
    8. Su kombinuota grybeline infekcija - antimycotics - "Flukonazolas", "Nistatinas";
    9. Esant sunkiai vaiko būklei - hormoniniai vaistai - "Prednizolonas";
    10. Su sunkiais žarnyno simptomais - motorinius reguliatorius - „Domperidonas“, „Metoklopramidas“;
    11. Infuzinė terapija - izotoninis natrio chlorido tirpalas;
    12. Antioksidantai - Retinolio palmitatas;
    13. Vitaminai - E (alfa-tokoferolis), B6 ​​(piridoksinas);
    14. Vaistai, mažinantys vidurių pūtimo reiškinius - „Simetikonas“;
    15. Gastroprotektoriai - „Lansoprazole“, „Omez“.

    Svarbus alerginio kolito gydymo ir prevencijos punktas yra laiku atliekamas lėtinės infekcijos židinių (abscesų, ėduonies, kitų organų ligų) valymas, reguliarūs ENT ir stomatologo patikrinimai, taip pat vengimas vienu metu vartoti daug vaistų..

    Sėkmės procentai

    Kai diagnozė nustatoma, vaikas turi būti užregistruotas ambulatorijoje ir gali būti pašalintas iš jos tik tuo atveju, jei remisija yra nuolatinė daugiau nei 2 metus. Maisto alergijos reiškinys ne visada išlieka su vaiku visą gyvenimą, dažniausiai suaugusiesiems jis išnyksta metams bėgant, atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas.

    Gydymas gali būti laikomas sėkmingu, jei yra šie rodikliai:

    • Žarnyno sutrikimo (dispepsijos) požymių nėra;
    • Virškinimo trakto funkcija atkuriama;
    • Išmatos normalizuotos;
    • Nėra odos apraiškų bėrimo, eritemos, edemos pavidalu;
    • Vaiko miegas normalizuojamas;
    • Pasiekta stabili klinikinė ir laboratorinė remisija;
    • Vaikas yra aktyvus, vystosi pagal amžių.

    Alergija karvės pienui

    Dažniausias veiksnys, sukeliantis vietines ar bendrąsias alergines reakcijas, yra karvės pieno baltymai. Esant bendram padidėjusiam jautrumui, suveikia du mechanizmai: pirmasis tipas ir atidėtasis.

    Pirmasis jautrumo tipas yra bet kokia kūno reakcija, pasireiškianti per pirmąją valandą po valgymo. Klinikinį vaizdą sudaro:

    • angioedema,
    • dilgėlinę primenantis išbėrimas,
    • švokštimas virš plaučių laukų,
    • nerimas,
    • viduriavimas ir vėmimas.

    Lėtas tipas pasirodo mažiausiai valandą po valgio. Paprastai šiuo atveju vyrauja sisteminiai simptomai ir retai iš virškinimo trakto.

    Alergijos prevencija

    Nesant ryšio su paveldimumu, apsisaugoti nuo jo yra visiškai įmanoma.

    Aprašytos patologijos prevencinės priemonės sėkmingai svarstomos:

    1. Laiku diagnozuoti ūmines ir infekcines virškinimo trakto ligas ir jas prižiūrėti prižiūrint gydytojui. Galų gale atsikratyti ūmios formos uždegiminių procesų yra daug lengviau toliau likti su lėtiniu. Savarankiškas gydymas taip pat neduoda naudos, kartais jie netyčia uždirba skrandžio opą. Laiku gydymas yra teisingas sprendimas.
    2. Kolito prevencija ne tik gastroenterologo, bet ir odontologo. Iš tiesų, sergant dantimis, kramtomas maistas ir maistinių medžiagų įsisavinimas bus daug mažesnis..
    3. Sveikas maistas yra pagrindinis žarnyno džiaugsmas. Svarbu valgyti subalansuotą mitybą ir sekti rūgštingumą ar skrandžio sulčių trūkumą. Optimalu pradėti ieškoti naujų skanių receptų ir pradžiuginti save ir artimuosius originaliais patiekalais.
    4. Be kokybiško maisto užpildymo, - jo vartojimo kultūra. Rekomenduojama laikytis apytikslės valgymo valandos, nesivaikyti per ilgas pertraukas ir nevalgyti per daug. Taip pat nepageidautina labai greitai valgyti, kad kramtyti ir nuryti, kad nesužeistumėte ir nesudegintumėte gleivinės..
    5. Laikydamiesi sveikos gyvensenos. Juk blogi įpročiai, nuolatinis stresas, lėtinis miego trūkumas nebus naudingi. Alkoholis ir cigaretės tiesiogiai dirgina žarnyno gleivinę, išprovokuodamos kolitą, o nervinės sąlygos ir kasdienė rutina, nesilaikanti taisyklių, pablogina skrandžio rūgšties sekreciją, dėl to atsiranda sunkesnių spazmų. Taigi žarnyno geriau netrikdyti rūkant ir geriant, pertraukiant valgį ir nekeliant nereikalingo nerimo..

    Tikriausiai nėra tokio žmogaus, kuris bent kartą gyvenime nebūtų turėjęs skrandžio ar skrandžio problemų dėl streso, mitybos problemų ir blogų įpročių, virusų ir bakterijų. Laimei, kolitas ir žarnyno ligos paprastai gerai suprantami šiuolaikiniame moksle. Svarbu teisingai nustatyti negalavimo tipą ir kuo greičiau pradėti vartoti tinkamus vaistus bei reikalingas procedūras. Savidiagnostika čia neatneš naudos, todėl geriausias sprendimas yra nedelsiant kreiptis kvalifikuotos pagalbos.

    Straipsniai Apie Hepatitą