Kūdikių žarnyno disbiozė: tipai, simptomai ir terapija

Pagrindinis Pankreatitas

Tikriausiai beveik kiekviena motina žino, kas yra nemigos naktys su verkiančiu kūdikiu, nesibaigiantys vizitai pas gydytojus, beprasmiški bandymai surasti ir pašalinti kūdikio dieglių, nerimo ir išmatų sutrikimų priežastis. Medicinos sluoksniuose yra prieštaringos nuomonės apie vaikų žarnyno disbiozę. Pavyzdžiui, daugelis gydytojų mano, kad šios būklės visai nereikia gydyti. Bet tai nepalengvina kūdikių ir jų motinų. Mes kartu bandysime išsiaiškinti, kas yra kūdikių žarnyno disbiozė, ir rasime veiksmingų būdų, kaip pašalinti nemalonius simptomus.

Populiariojoje literatūroje kartu su terminu „disbiozė“ dažnai sutinkama ir „disbiozė“. Tai yra sinonimai, tačiau antrasis apibrėžimas yra platesnis ir apima pirmąjį. Todėl kalbėdami apie žarnyno disbiozę naujagimiams, kaip tiksliausią reiškinio esmės atspindį naudosime terminą „disbiozė“..

Kas yra disbiozė ir kokios jos priežastys??

Remiantis statistika, žarnyno disbiozė (disbiozė) kūdikiams yra plačiai paplitęs reiškinys: ji pastebima daugiau nei 90% mažų vaikų [1]. Viena vertus, skaičiai yra baisūs, ar ne? Kita vertus, jie taip pat verčia susimąstyti: jei problema tokia dažna, ar verta kalbėti apie patologiją??

Dažniausiai bifidobakterijos „gyvena“ sveikame žarnyne. Ne tiek daug, bet ne mažiau svarbūs yra laktobacilos. Be to, žarnyne gyvena enterokokai, Escherichia coli ir nedidelis kiekis (ne daugiau kaip 1% [2]) oportunistinės floros (bakterijos, mielės, pirmuonys). Būklė, kai sutrikdoma ši pusiausvyra, vadinama disbioze. Tuo pačiu metu yra mažiau „gerųjų“ bifidobakterijų ir laktobacilų, o oportunistiniai mikrobai, priešingai, pradeda intensyviai daugintis. Jei disbiozė nepataisoma, tai gali sukelti ne tik funkcinius virškinimo sutrikimus, bet ir virškinimo trakto uždegimines ligas, medžiagų apykaitos sutrikimus ir sumažėjusį imunitetą..

Disbiozė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau ypač pažeidžiami naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai. Tai galima paaiškinti apsauginių sistemų nepakankamumu ir daugybe veiksnių, prisidedančių prie kūdikių žarnyno floros disbalanso..

Vaikų disbiozės tipai

Gydytojai pasakoja apie dviejų rūšių disbiozę pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams - trumpalaikę ir tikrą. Kuo jie skiriasi??

„Laikinas“ reiškia „trumpalaikis“. Iš paties pavadinimo aišku, kad nėra ko jaudintis. Ši būklė atsiranda visiems naujagimiams ir nereikalauja jokio gydymo. Kol kūdikis vystosi motinos įsčiose, jo žarnynas yra sterilus, jame nėra nei naudingų, nei kenksmingų mikrobų. „Susipažinimas“ su mikroorganizmais vyksta gimimo procese. Pirmosiomis valandomis ir dienomis po gimimo floroje vyrauja sąlygiškai patogeniški mikrobai. Su motinos pienu naudingos bifidobakterijos ir laktobacilos patenka į trupinius. Pamažu jie tampa vis labiau ir labiau pradeda dominuoti. Mikrofloros sudėtis visiškai normalizuojama praėjus maždaug savaitei po gimimo..

Bet tai yra ideali situacija, kai gimdymas įvyko laiku ir praėjo be komplikacijų, kūdikis ir motina yra visiškai sveiki, naujagimis buvo iškart pritvirtintas prie krūties. Realybėje, deja, ne visada taip yra. Jei pašaliniai veiksniai trukdo natūraliam vaiko vystymosi procesui per pirmąją savaitę ar vėliau, trumpalaikė disbiozė dažnai virsta tiesa. Ši sąlyga savaime nepraeina ir ją reikia taisyti..

Veiksniai, prisidedantys prie disbiozės vystymosi

Tikslios vaikų žarnyno disbiozės priežasties beveik visada neįmanoma nustatyti. Paprastai darbe veikia daugybė veiksnių. Rizikos grupėje yra vaikai:

  • gimė per anksti;
  • gauti dirbtinį šėrimą (net aukščiausios kokybės mišiniai, praturtinti prebiotikais ir probiotikais, nepakeičia motinos pieno);
  • gimė atlikus cezario pjūvį (tokie kūdikiai ne visada iškart dedami ant krūties).

Tikrosios disbiozės vystymąsi palengvina:

  • infekcinės ligos (įskaitant motinos);
  • vartoti antibiotikus (kaip žinote, jie sunaikina ne tik kenksmingus, bet ir naudingus mikrobus);
  • netinkama ar netinkama mityba, klaidos įvedant papildomus maisto produktus.

Vaikų žarnyno disbiozės (disbiozės) požymiai

Kaip žarnyno disbiozė pasireiškia vaikams? Motina gali atspėti, kad kūdikiui būdingos savybės yra nesubalansuotos žarnyno mikrofloros. Dažniausi simptomai yra šie:

  • Viduriavimas. Išmatos yra skystos, žalsvos spalvos, nemalonaus kvapo, tuštinimosi dažnis viršija šešis – septynis kartus per dieną. Kartais išmatose gali būti gleivių, putų, dribsnių, nesuvirškintų maisto dalelių (jei jau buvo įvestas papildomas maistas). Reikia pasakyti, kad pirmąją gyvenimo savaitę, kai tik formuojasi pastovi žarnyno mikrofloros sudėtis, skystos gelsvai žalios išmatos yra norma. Taigi neišjunkite žadintuvo iškart išėję iš ligoninės, jei nėra kitų priežasčių nerimauti..
  • Vidurių užkietėjimas. Pediatrai sako, kad buteliukais maitinami kūdikiai turėtų kasdien atlikti tuštinimąsi. Jei motina maitina kūdikį krūtimi, kartojimasis kas dvi dienas yra gana priimtinas, tačiau tik tada, kai kūdikis jaučiasi gerai, nėra skausmo ir nerimo požymių. Rečiau pasitaiko vidurių užkietėjimas. Jei sunkumų kėdėje iškilo daugiau nei vieną ar du kartus, bet tai atsitiko reguliariai, turėtumėte galvoti apie disbiozę kaip labiausiai tikėtiną priežastį..
  • Kintamasis viduriavimas ir vidurių užkietėjimas. Kūdikiams, sergantiems disbioze, tuštinimasis dažnai būna nereguliarus..
  • Padidėjęs dujų susidarymas ir su tuo susijęs pilvo skausmas. Kolikos kūdikiams nuo vieno iki trijų mėnesių yra labai dažni. Bet jei jie yra per stiprūs, galbūt problema yra disbiozė. Galima įtarti žarnyno mikrofloros disbalansą, net jei diegliai nepraeina po trijų mėnesių.
  • Nerimas, prastas miegas. Maitinantis kūdikis negali pasakyti, kad skauda skrandį, tačiau motina gali tai atspėti dėl verkimo ir užmigimo problemų..
  • Dažnas, gausus regurgitacija. Jei iškart po šėrimo nedidelė maisto dalis grįžta, nėra ko jaudintis. Kūdikių regurgitacija laikoma normos variantu (siekiant išvengti nemalonaus reiškinio, pediatrai pataria keletą minučių po maitinimo kūdikį laikyti vertikalioje padėtyje). Sergant disbioze, po kiekvieno valgio gali atsirasti regurgitacija.
  • Mažas svorio padidėjimas. Reguliariai tikrindamas ir sverdamas, pediatras gali atkreipti motinos dėmesį į tai, kad kūdikis neatsigauna gerai. Lėto svorio padidėjimo priežastys yra dažnas regurgitacija ir sutrikusi maisto absorbcija žarnyne.

Disbiozės apraiškos priklauso nuo to, kiek sutrinka žarnyno floros pusiausvyra. Pradiniame etape simptomai apsiriboja žarnyno sutrikimu. Tuomet, kai yra mažiau naudingų bakterijų ir daugiau kenksmingų, atsiranda kitų virškinimo trakto dalių disfunkcija. Ateityje, jei nesiimsite jokių priemonių, gali atsirasti odos problemų (sausumas, lupimasis, niežėjimas), stomatitas ir alergija. Kūdikis numeta svorio, pradeda dažnai sirgti. Kuo anksčiau disbiozė nustatoma ir pradedama korekcija, tuo daugiau galimybių greitai pasveikti..

Galimas gydymas

Prieš pradedant kūdikių žarnyno disbiozės (disbiozės) gydymą, turite įsitikinti, ar kūdikiui tikrai nėra mikrofloros pusiausvyros. Kaip nustatyti žarnyno disbiozę (disbiozę) kūdikiui? Norėdami tai padaryti, gydytojas pasiūlys išlaikyti kelis testus:

  • koprograma - laboratorinis išmatų tyrimas, kurio metu bus įvertintos virškinimo sistemos funkcijos, nustatyta, ar nėra uždegiminio proceso;
  • išmatų bakterijų kultūra - analizė, kurios pagalba galite nustatyti, kiek oportunistinių mikroorganizmų skaičius viršija normą.

Kartais diagnozei išaiškinti daromi papildomi tyrimai..

Jei gydytojas nustato disbiozę, remdamasis simptomais ir tyrimo rezultatais, jis paskirs korekcijos programą (ne visai teisinga kalbėti apie gydymą, nes ši būklė nelaikoma liga). Disbiozės ištaisymo priemonėmis siekiama išspręsti kelias problemas vienu metu:

  • sunaikinti patogeninius mikrobus, sumažinti oportunistinių mikroorganizmų skaičių;
  • užpildyti žarnas naudingosiomis bakterijomis, normalizuoti jų santykį;
  • pašalinti toksinus iš vaiko kūno;
  • pagerinti žarnyno motorinę funkciją;
  • padeda silpnai kūdikio virškinimo sistemai skaidyti baltymus, riebalus ir angliavandenius;
  • nustatyti tinkamą mitybą ir užkirsti kelią disbiozės vystymuisi ateityje.

Šiems tikslams pasiekti pediatrai skiria skirtingas priemones. Kai kurie iš jų dirba tam tikra kryptimi, o kiti tuo pačiu metu išsprendžia daugybę užduočių. Taigi, kaip kūdikių žarnyno disbiozė gydoma??

  • Bakteriofagai slopina sąlygiškai patogeniškos floros augimą. Šiuose produktuose yra virusų, turinčių įtakos tam tikrų tipų mikroorganizmams. „Gerosioms“ bakterijoms jie yra absoliučiai nekenksmingi. Bakteriofagai parenkami pagal pediatro receptą, atsižvelgiant į tyrimų rezultatus, nes svarbiausia yra tiksliai nustatyti sunaikinamų mikrobų tipą.
  • Antibiotikai skiriami išimtiniais atvejais, tik esant stipriai išplitusiai disbiozei, kai atsiranda žarnyno infekcija. Čia taip pat labai svarbu žinoti patogeno tipą, kad jis galėtų veikti..
  • Sorbentai („Smecta“, „Enterosgel“ ir kiti) suriša ir pašalina iš organizmo toksinus, alergenus, efektyviai ir greitai valo žarnyną..
  • Fermentai „iškrauna“ virškinimo sistemą. Su žarnyno disbioze, kasa funkcionuoja intensyviu režimu. Fermentiniai agentai palengvina jo darbą, padeda susitvarkyti su baltymų, angliavandenių ir riebalų virškinimu.
  • Skrandžio ir žarnyno judrumą reguliuojančios priemonės skiriamos kovojant su disbiozės simptomais, tokiais kaip regurgitacija, vėmimas, spazminis vidurių užkietėjimas, viduriavimas, diegliai. Priklausomai nuo to, kuris iš šių pasireiškimų vyrauja, gydytojas parinks tinkamą vaistą.
  • Prebiotikai ir probiotikai yra pagrindinės kūdikių disbiozės korekcijos priemonės. Pirmosios yra natūralios kilmės medžiagos, kurios padeda „gerosioms“ lakto- ir bifidobakterijoms daugintis. Jie nėra suskaidomi virškinamajame trakte ir yra savotiškas dirvožemis naudingosios floros augimui, be to, sulėtina oportunistinių mikrobų vystymąsi. Kai kurie prebiotikai yra praturtinti vitaminais.
    Probiotikai yra produktai, kuriuose yra gyvų, naudingų bakterijų. Jie gali būti vienkomponenčiai (tik bifidobakterijos arba tik laktobacilos) ir sudėtingi. Šiuolaikiniai pediatrai teikia pirmenybę pastarajam tipui. Kompleksiniai probiotikai padeda išspręsti kelias problemas tuo pačiu metu. Jie ne tik normalizuoja žarnyno mikrofloros sudėtį, apgyvendindami ją naudingosiomis bakterijomis, bet ir slopina patogeninių mikrobų augimą, mažina alergijos riziką, gerina virškinimą ir padeda stiprinti imunitetą..

Vaistų disbiozės gydymui ir prevencijai, be vaistų korekcijos, labai svarbi subalansuota mityba. Nesvarbu, kokia kompetencija yra pediatras, mama vis tiek užsiima vaiko mityba. Tik ji pati nusprendžia, kada pristatyti papildomą maistą, kokius produktus visų pirma duoti kūdikiui, o kuriuos geriau palaukti. Norint užkirsti kelią disbiozės atsiradimui, reikėtų vengti permaitinimo, ypač jei kūdikis maitinamas buteliu. Vaikams, turintiems virškinimo problemų, rekomenduojamos pieno receptūros, praturtintos bifidobakterijomis ir laktobacilijomis, įskaitant raugintą pieną (tačiau jos turėtų būti skiriamos tik suderinus su gydytoju)..

Pagrindinis vaistas žarnyno mikrofloros disbalansui ištaisyti yra probiotikas. Paprastai jį skiria pediatras. Tačiau rūpestinga ir atsakinga mama vargu ar apsiribos tik pasitikėjimu specialistu: greičiausiai ji atidžiai ištirs paskirtos priemonės sudėtį ir ypatybes. Tai yra visiškai teisingas požiūris. Galime tik pridurti, kad renkantis sudėtingą probiotiką, jūs taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tokį veiksnį kaip jo vartojimo patogumas pirmųjų gyvenimo metų kūdikiams..

  • 1,2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Žindymas teisingai laikomas geriausiu disbiozės prevencijos būdu, tačiau maitinančiai motinai nereikėtų pamiršti apie savo mitybą. Svarbu, kad maistas būtų visavertis ir subalansuotas. Verta apriboti tam tikrų vaisių ir daržovių, dėl kurių padidėja dujų susidarymas, vartojimą, taip pat iš raciono pašalinti maisto produktus, kurie gali išprovokuoti alergiją..

Kūdikių žarnyno disbiozė, jos simptomai ir priemonės jiems pašalinti

Tikriausiai nėra nė vienos motinos, negirdėjusios apie kūdikių žarnyno disbiozę. Tokia diagnozė skiriama beveik kiekvienam kūdikiui, tik 10% naujagimių nėra susidūrę su mikrofloros sutrikimų problema. Kodėl ši sąlyga yra normos variantas? Kaip nustatyti žarnyno disbiozę kūdikiams ir kokių priemonių galima imtis norint ją ištaisyti?

Kartais yra painiavos su terminais „disbiozė“ ir „disbiozė“. Tiesą sakant, tai beveik sinonimai, tačiau antroji sąvoka yra platesnė. Disbiozė reiškia tik bakterinių junginių mikrofloros disbalansą, o disbiozė reiškia visos mikrofloros disbalansą. Todėl teisingiau kalbėti apie disbiozę, nes žarnyno florą reprezentuoja ne tik bakterijos.

Kas yra žarnyno disbiozė (disbiozė)?

Sveiko žmogaus žarnyne gyvena trilijonai įvairių mikroorganizmų: dauguma jų yra bakterijos, bet taip pat yra mielių, virusų ir pirmuonių. Bakterijos ne tik ten gyvena taikiai, bet ir teikia naudą: jos dalyvauja imuninėje sistemoje, padeda įsisavinti maistines medžiagas, neutralizuoja nuodus, gamina vitaminus ir slopina kenksmingos floros augimą. „Gerieji“ mikrobai yra bifidobakterijos ir laktobacilos. Likę žarnyne esantys mikroorganizmai yra nekenksmingi ar oportunistiniai. Pastarasis tam tikromis aplinkybėmis gali sukelti ligą..

Disbiozė yra normalios mikrofloros būklės ir atskirų jos komponentų santykio pažeidimas. Kitaip tariant, yra mažiau naudingų bakterijų, o oportunistiniai ir kenksmingi mikrobai dauginasi intensyviai. Tai pasireiškia nevirškinimo požymiais (ir ne tik). Kūdikių organizmas yra ypač jautrus disbiozei, ir tam yra paaiškinimas..

Kol kūdikis yra gimdoje, jo žarnynas yra sterilus. Gimimo metu, praeidamas per gimdymo kanalą, kūdikis pirmiausia „susipažįsta“ su mikrobais. Kitomis dienomis bakterijos ir toliau kolonizuoja naujagimio žarnas. Į trupinius jie patenka daugiausia su motinos pienu ir net susilietę su motinos oda, su aplinkiniais daiktais..

Daugiau ar mažiau normali mikrofloros sudėtis nustatoma iki pirmosios gyvenimo savaitės pabaigos ir galiausiai stabilizuojama maždaug per metus. Todėl iki septintos dienos disbiozė yra absoliučiai fiziologinis reiškinys. Jie tai vadina - trumpalaikiu, tai yra, laikinu. Jei pirmosiomis gyvenimo dienomis kūdikiui dažnai būna laisvos išmatos, neturėtumėte skambėti žadintuvo - žinoma, su sąlyga, kad naujagimis jaučiasi gerai, aktyviai maitinasi ir priauga svorio..

Deja, trumpalaikė žarnyno disbiozė (disbiozė) vaikams dažnai virsta tiesa. Jie kalba apie jį, kai virškinimo sutrikimų požymiai nepraeina per savaitę po gimimo arba išryškėja ateityje visiškos savijautos fone..

Tikroji disbiozė neatsiranda nuo nulio, nors ne visada įmanoma tiksliai nustatyti jos priežastį. Yra žinoma, kad kūdikių mikrofloros disbalansą skatina:

  • Neišnešiotumas. Kūdikių, gimusių anksčiau nei numatyta, kūnas nėra tinkamai pritaikytas prie išorinio pasaulio sąlygų, tokių kūdikių imuninė sistema yra labai silpna.
  • Dirbtinis maitinimas. Nėra geresnio maisto naujagimiui nei motinos pienas. Su juo į kūdikio kūną patenka naudingos lakto- ir bifidobakterijos bei antikūnai, kurie sudaro sveiką mikrofloros sudėtį ir atsparumą neigiamam poveikiui. Jei dėl tam tikrų priežasčių žindyti neįmanoma, vaikas praranda natūralias gynybines savybes, todėl esant tokiai situacijai, disbiozė dažnai vystosi.
  • Infekcinės ligos - tiek kūdikiui, tiek motinai. Jie slopina imuninę sistemą ir provokuoja žalingos floros dauginimąsi žarnyne..
  • Vartoti antibiotikus. Taip atsitinka, kad dėl sudėtingo gimdymo, infekcijų ir kitų priežasčių jauna mama yra priversta vartoti antibakterinius vaistus. Kartais jūs turite juos priskirti kūdikiui. Antibiotikai yra didžiausias vaisto išradimas, tačiau jie turi šalutinį poveikį. Jie kartu su patogenais naikina sveiką žarnyno florą, kuri naujagimiams sukelia žarnyno disbiozę (disbiozę)..
  • Izoliacija nuo motinos pirmomis gyvenimo dienomis. Nuolatinis kontaktas su motina yra labai svarbus formuojant „teisingą“ kūdikio mikroflorą ir imunitetą. Ir tai ne tik apie žindymą, nors pirmiausia apie tai - ankstyvas prisirišimas prie krūties yra būtina imuninės apsaugos formavimosi sąlyga. Bet pats kontaktas yra svarbus. Buvimas šalia mamos padeda reguliuoti medžiagų apykaitą ir kitus svarbius procesus [1].

Jaunesnių nei vienerių metų vaikų žarnyno disbiozės (disbiozės) simptomai ir požymiai

Žarnyno mikrofloros sudėties pokyčius galima nustatyti laboratorinėmis priemonėmis. Bet tokie tyrimai, be abejo, skiriami ne visiems kūdikiams, bet tik tiems, kurie turi būdingų disbiozės požymių. Norėdami laiku nustatyti pažeidimus, mama turėtų prisiminti, kaip žarnyno disbiozė (disbiozė) pasireiškia vaikams. Šie simptomai turėtų jus įspėti:

  • Kolikas. Beveik visi kūdikiai nuo 1 iki 3 mėnesių kenčia nuo pilvo skausmų, kuriuos sukelia netobulas virškinimo trakto judrumas. Tačiau sergant disbioze diegliai dažniausiai būna stipresni ir šis laikotarpis trunka ilgiau..
  • Nerimas. Dėl pilvo skausmo kūdikis verkia, blogai miega, dažnai atsibunda.
  • Meteorizmas. Virškinimo sutrikimai lemia fermentacijos procesus, dujų kaupimąsi žarnyne. Tai pasireiškia pilvo pūtimu ir skausmu..
  • Regurgitacija ir vėmimas. Jei per kelias minutes po maitinimo kūdikis periodiškai „atiduoda“ nedidelį kiekį pieno ar mišinio, tai yra normalu ir nėra ko jaudintis. Bet jei regurgitacija kartojasi per dažnai, o jų tūris yra didesnis nei leistinas, tai yra priežastis įtarti kūdikio žarnyno disbiozę (disbiozę)..
  • Viduriavimas. Paprastai kūdikiai gali išmatose po kiekvieno maitinimo. Jis turi vienodą konsistenciją, gelsvą spalvą, be nemalonaus kvapo. Vaikams, dirbantiems dirbtinį maitinimą, žarnyno judesiai pasitaiko rečiau - 1–3 kartus per dieną. Dažnas (daugiau nei 12 kartų per dieną) laisvas išmatos su nesuvirškinto maisto dalelėmis, putų ir gleivių įmaišymas, turinčios nemalonų kvapą - tai viduriavimas, kuris labai dažnai lydimas mikrofloros disbalanso..
  • Vidurių užkietėjimas Jei sutrinka žarnyno mikrofloros pusiausvyra, kartais stebimas priešingas vaizdas: per reta išmatos (1 kartas per 2–3 dienas ar mažiau), sunkus tuštinimasis..
  • Nereguliarūs tuštinimai. Su kūdikio žarnyno disbioze (disbioze) vidurių užkietėjimas dažnai susikerta su viduriavimu..
  • Tuštinimosi pobūdžio pokyčiai. Žalia išmatų spalva, aštrus pūkuotas ar rūgštus kvapas, didelis gleivių, putų, dribsnių kiekis net nesant viduriavimo rodo, kad su mikroflora ne viskas tvarkoje.
  • Odos apraiškos. Kartais, turėdamas disbiozę, kūdikis gali pastebėti bėrimą ant skruostų, sausumo ir pleiskanojimo vietas alkūnėse ir keliuose bei įtrūkimus burnos kampuose. Visa tai yra vitaminų ir mineralų trūkumo pasekmė..

Vaikų žarnyno disbiozės (disbiozės) gydymas: pašaliname simptomus ir priežastis

Žarnyno disbiozė nelaikoma liga, todėl kalbėti apie jos gydymą nėra visiškai teisinga. Greičiau mes kalbame apie mikrofloros korekciją. Iššūkis yra:

  • sumažinti kenksmingų ir oportunistinių mikroorganizmų skaičių;
  • apgyvendinti žarnas naudingosiomis bakterijomis, padėti joms sudaryti tinkamas augimo sąlygas;
  • pagerinti kūdikio virškinimą;
  • ateityje išvengsite mikrofloros disbalanso tikimybės.

Norėdami pasiekti visus šiuos tikslus, turite veikti integruotai. Visų pirma, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru. Kompetentingas pediatras paskirs tyrimus (koprogramą, bakteriologinį išmatų tyrimą) ir, jei jų rezultatai patvirtina disbiozę, parengia korekcijos programą. Greičiausiai tai apims šią veiklą (arba kai kurias iš jų).

Antibakterinių preparatų paskyrimas. Pagrindinė užduotis taisant mikroflorą yra sulėtinti kenksmingų mikrobų augimą. Jei analizė parodė, kad jų skaičius yra daug didesnis nei norma, gydytojas gali skirti bakteriofagus. Tai yra antibiotikų „pirmtakai“, virusai, kurie prasiskverbia į konkrečių rūšių bakterijų ląsteles (yra stafilokokų, streptokokų ir kitų „žudikai“) ir juos sunaikina. Antibiotikai disbiozei gydyti skiriami retai ir tik tada, kai tam yra svari priežastis, pavyzdžiui, žarnyno infekcija..

Probiotikai ir prebiotikai. Jie dažnai būna painiojami dėl savo vardų panašumo. Nesupratimas skirtumo lemia, kad tėvai kartais nežino, kokias priemones pasirinkti, norint ištaisyti kūdikio mikroflorą. Tiesą sakant, jums reikia abiejų. Prebiotikai yra medžiagos, skatinančios naudingos floros augimą žarnyne. Daugelis jų randami maiste. Taip pat yra specialių prebiotinių papildų.

Kalbant apie probiotikus, tai gyvos „gerųjų“ mikroorganizmų kultūros - bifidobakterijos ir (arba) laktobacilos. Šios lėšos padeda ne tik išvengti disbiozės, bet ir išgelbėti kūdikį nuo jau esančio sutrikimo apraiškų. Pageidautina naudoti probiotikus, kuriuose yra abiejų tipų bakterijų (lakto- ir bifido-): tada poveikis bus sudėtingas. Priemonės išleidžiamos sausu ir skystu pavidalu. Kūdikiams patogiau naudoti lašų formą.

Sorbentai. Esant mikrofloros disbalansui, sutrinka virškinimas, o žarnyne susidaro toksinai, kuriuos sorbentai suriša ir pašalina iš virškinamojo trakto.

Mikrobiologinis išmatų tyrimas dėl disbiozės yra vienas iš populiariausių testų vaikų praktikoje. Tačiau ne visi ekspertai mano, kad tai informatyvu. Esmė ta, kad rezultatui įtakos turi per daug sąlygų, ir duomenys ne visada gali būti laikomi objektyviais. Todėl patyrę gydytojai pirmiausia vadovaujasi simptomais ir gydo vaiką, o ne „bandymus“. Svarbus laboratorinių tyrimų vaidmuo yra tai, kad jie leidžia nustatyti, kokie žalingi žarnyno mikrobai yra daugiausiai.

Fermentai. Jų užduotis yra padėti trapioms kūdikio virškinimo sistemoms susitvarkyti su baltymų, riebalų ir angliavandenių skaidymu..

Priemonės normalizuoti virškinimo trakto judrumą. Jie palengvina kūdikio vidurių užkietėjimą ir viduriavimą, padeda sumažinti dujų ir dieglių skaičių.

Tinkama mityba vaidina didžiulį vaidmenį koreguojant disbiozės apraiškas. Motinos pienas yra geriausia maisto rūšis kūdikiui nuo gimimo iki vienerių metų: jis ne tik puikiai virškinamas, bet ir turi apsauginių veiksnių, kurie yra stiprus kūdikio imunitetas pagrindas. Deja, ne kiekviena motina turi galimybę žindyti savo kūdikį. Jei atsitinka taip, kad maitinti krūtimi neįmanoma, svarbu pasirinkti tinkamą adaptuotą pieno formulę ir sudaryti dietą. Jokiu būdu neturėtumėte padidinti savo porcijų ar koncentracijos, net jei atrodo, kad jūsų kūdikis priauga svorio. Stebėkite vaiko reakciją į formulę: jei tai sukėlė alergiją ar virškinimo sutrikimą, verta pasirinkti kitą.

Pateikdami papildomus maisto produktus, turėtumėte būti labai atsargūs. Iki 6 mėnesių vienintelis maistas kūdikiui turėtų būti motinos pienas arba pritaikyta pieno formulė. Palaipsniui įtraukite į maistą naujus maisto produktus, atidžiai stebėdami reakciją.

Maitinantis kūdikis yra mažytė ir bejėgė būtybė, o jo sveikata visiškai priklauso nuo artimųjų. Tik mama (o galbūt ir patyrusi bei jautri šeimos gydytoja) žino, kas naudinga vaikui. Disbiozės korekcijos klausimu negalima remtis atsitiktinėmis nuomonėmis, o priemonių pasirinkimas turi būti apgalvotas. Probiotikas su sudėtinga kompozicija - optimalus sprendimas sutrikusios mikrofloros atkūrimui.

Kūdikių žarnyno disbiozės požymiai, simptomai ir gydymas

Dysbakteriozė jaunesniems nei vienerių metų vaikams atsiranda gana dažnai. Remiantis statistika, daugiau nei 90% tėvų susiduria su šiuo reiškiniu. Nepaisant to, žarnyno disbiozė šiame amžiuje negali būti suvokiama kaip atskira liga - tai nėra patologija, o skrandžio gleivinės būklė, kai sunku suvirškinti maistą. Su disbioze vaikams pasireiškia klasikiniai nevirškinimo simptomai, kurie gąsdina tėvus. Tokiu atveju neturėtumėte jaudintis - ne visos disbiozės rūšys kelia pavojų sveikatai, ir daugeliu atvejų disbiozės simptomus galima sėkmingai pašalinti..

Kada disbiozė atsiranda kūdikiams ir kas tai yra

Žmogaus kūne yra ir sterili, ir nesterili aplinka. Pavyzdžiui, kraujas yra sterilus, tačiau žarnyną teisingai galima vadinti nesterilia terpe. Tačiau naujagimio žarnynas taip pat yra sterilus, tačiau jau nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų jame pradeda gyventi bakterijos..

Dauguma bakterijų yra draugiškos kūnui - pavyzdžiui, žarnyne vienu metu gali egzistuoti daugiau nei trys šimtai skirtingų mikroorganizmų. Pagrindiniai iš jų yra:

  • bifidobakterijos;
  • laktobacilos;
  • enterokokai;
  • streptokokai.

Jie nekonfliktuoja vienas su kitu tik todėl, kad yra tam tikrame santykyje - pusiausvyroje. Kai bakterijos tik pradeda patekti į žarnyną, jos vis tiek negali išlaikyti pusiausvyros aplinkoje. Todėl pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais tarp įvairių mikroorganizmų vyksta „kova dėl vietos saulėje“. Taigi kūdikių disbiozė yra naudingų ir kenksmingų mikroorganizmų pusiausvyros pažeidimas kolonizuojant žarnyną..

Gydytojai pabrėžia, kad neįmanoma suvienodinti mikrofloros rinkinio - kiekvienam vaikui jis yra savas ir nėra sąrašo su leistinu tam tikrų mikroorganizmų kiekiu. Daugeliu atvejų bakterijų sudėtis bus panaši į mano tėvo ir motinos rinkinį..

Svarbu! Šiandien gydytojai praktikuoja kuo trumpesnį vaiko buvimą su tėvais, kad būtų keičiamasi apsauginiais mikroorganizmais, kurie būtini normaliam vaiko kūno funkcionavimui..

Žindomo kūdikio disbiozės priežastys

Norėdami suprasti, kaip gydyti disbiozę, turite suprasti šio reiškinio priežastį, iš kurios ji kyla. Kokie veiksniai lemia mikrofloros pusiausvyros sutrikimą? Gydytojai nustato kelis tokius veiksnius:

  • vaiko virškinimo sistemos nesubrendimas;
  • netinkama mityba;
  • infekcijos žarnyne;
  • mikrofloros pažeidimas po antibiotikų vartojimo;
  • nepalanki ekologinė padėtis.

Visi šie veiksniai kartu arba kiekvienas atskirai gali išprovokuoti disbiozės vystymąsi žindymo metu.

Disbiozės įvairovė

Disbiozės simptomai nėra vienodi visiems vaikams, nes liga turi savo tipus. Taigi, gydytojai išskiria šias disbiozės rūšis:

  1. Kompensuota disbiozė - esant tokio tipo pažeidimams, išorinių požymių nematyti. Vaikas bus linksmas, linksmas, jam skauda pilvuką, nėra vidurių pūtimo ir jo apetitas nepakenčia. Išmatos gali būti normalios konsistencijos, nėra vidurių užkietėjimo ar viduriavimo. Ši sąlyga nustatoma atsitiktinai, jei dėl kitos priežasties reikia išlaikyti išmatų testą.
  2. Nekompensuojamas - būklė turi ryškių simptomų, kurie dažniausiai gąsdina jaunus tėvus, verčia juos kalbėti apie disbiozę kaip patologiją. Iš tikrųjų vaikui pasireiškia šie sutrikimai:
  • birios išmatos, sumaišytos su gleivėmis, nemalonus kvapas, burbuliukai, nesuvirškinti maisto likučiai;
  • kartais vidurių užkietėjimas;
  • pilvo pūtimas;
  • regurgitacija;
  • odos bėrimai;
  • apnašos ant liežuvio;
  • apetito praradimas;
  • letargija ir nepakankamas svoris.

Būtent šie simptomai priverčia tėvus paskambinti ir kreiptis į gydytoją. Ir tai teisinga, nes kai kurios virškinimo trakto ligos pasireiškia taip pat, kaip ir disbiozė. Todėl būtina išlaikyti testus ir atlikti kompetentingą diferencinę diagnozę. Iš tiesų net bėrimas su disbioze kūdikiams, nesant kitų simptomų, gali reikšti mikrofloros pažeidimą..

Disbiozės analizė

Jei įtariate žarnyno mikrofloros pažeidimą, fekalijų disbiozės analizė nėra indikacinė. Remiantis tik viena išmatų analize, neįmanoma padaryti išvados apie disbiozę, tačiau ši analizė nėra visiškai nenaudinga. Gavę rezultatus, galima spręsti apie pavojingų patogeninių bakterijų buvimą, kurios taip pat gali išprovokuoti simptomus, panašius į disbiozę. Taigi, testai padės diagnozuoti salmoneliozę, dizenteriją, bet ne disbiozę..

Praktiškai, kreipiantis į gydytoją, kūdikiams turi būti nustatyta išmatų analizė arba koprograma. Kaip jau minėta, išmatų analizė padeda pamatyti patogeninius ir oportunistinius:

  • enterobakterijos;
  • šigella;
  • klostridijos;
  • grybai;
  • stafilokokas;
  • salmonelės.

Išmatų analizė skiriama šiais atvejais:

  • pilvo skausmas;
  • nestabilios išmatos;
  • vidurių užkietėjimo ir viduriavimo pakaitalai;
  • nežinomos kilmės alerginė reakcija ar bėrimas;
  • įtarimas dėl žarnyno infekcijos;
  • jei vaikas buvo gydomas antibakteriniais ar hormoniniais vaistais.

Išmatų paruošimo ir surinkimo procedūra analizuojant disbiozę

  1. Kelias dienas gydytojai rekomenduoja atšaukti vidurius laisvinančius vaistus, jei tokių yra, o ne švirkšti vaistų rektaliniu būdu. Priešingu atveju rezultatai gali būti nepatikimi..
  2. Antibiotikų negalima vartoti likus 12 valandų iki gimdymo.
  3. Išmatos surenkamos į švarią, sausą ar stiklinę tarą. Tai nurodo vaiko pavardę, vardą ir amžių, taip pat biomedžiagos surinkimo laiką.
  4. Pakanka surinkti apie 10 ml, kad laboratorija galėtų atlikti aukštos kokybės analizę.

Svarbu! Įvertindamas tyrimo rezultatus, gydytojas atsižvelgia į visus tėvų simptomus ir nusiskundimus, taip pat į kūdikio amžių. Jei kūdikis turi patogeninę mikroflorą, bus atlikta tinkama diagnozė, o jei jo nėra ir išmatų dažnis, gydytojas daro išvadą apie disbiozę.

Rusijos pediatrų sąjunga - disbiozė vaiko vaizdo įraše

Kaip gydyti kūdikio disbiozę

Kalbėti apie disbiozės gydymą nėra visiškai teisinga, tiksliau būtų pasakyti apie būtinybę taisyti mikroflorą. Juk normali mikroflora neišprovokuoja tokių simptomų, todėl stabilizavus rodiklius ir pasiekus individualią pusiausvyros būseną galime pasakyti, kad problema buvo įveikta.

Mikroflorai normalizuoti naudojamos šios vaistų grupės:

  • probiotikai;
  • bifidobakterijos;
  • prebiotikai;
  • fermentiniai preparatai.

Konkrečios grupės vaistų pasirinkimas priklauso nuo žarnyno mikrofloros pažeidimo priežasties. Paprastai neinfekcinis kūdikis turi pakankamai vaistų nuo disbiozės, tokių kaip:

Šie produktai yra gaminami atsižvelgiant į pagrindinio vartotojų kontingento vaikystę, todėl jie gerai rūpinasi vaiko žarnyno mikroflora..

Kai kurių pediatrų nuomonė iš esmės prieštarauja pagrindinėms vaiko mitybos ir sveikos gyvensenos organizavimo rekomendacijoms. Gydytojai mano, kad disbiozę tiesiog reikia išgydyti. Kūnas yra sudėtinga savireguliacinė sistema, todėl jis pats gali kovoti su mikrofloros sutrikimais, o klausimas, kaip gydyti disbiozę, praeis savaime per 3–7 dienas, kai bus atstatytos žarnos. Pagrindinis minėtų priemonių pliusas yra saugumas, taigi, jei jie nepadeda kūdikiui, jie tikrai nepakenks.

Svarbu! Norint normalizuoti mikroflorą, svarbu laikytis nemedikamentinių pagalbos būdų mažam pacientui. Disbiozės metu būtina palaikyti žindymą ir neperjungti į receptą, net jei motina mano, kad kūdikis yra alkanas ir nepakankamai valgo. Laikinas apetito praradimas šiuo laikotarpiu yra normalus..

Pati mama taip pat turėtų laikytis dietos - nevalgyti sunkaus ir greito maisto. Svarbu laikytis kasdienybės, neatsisakyti vaikščiojimo, normalizuoti miegą ir pašalinti visokius streso veiksnius.

Vaizdo daktaras Komarovskis apie kūdikio disbiozę

Gydytojas Komarovsky apie kūdikių disbiozę

Dysbakteriozė žindomam vaikui nėra žodžio apsinuodijimas sinonimas, nors kai kuriais simptomais šios sąlygos yra panašios, o griežtos močiutės raukėsi disbakteriozės ir priekaištauja jauniems tėvams, kad nesilaiko higienos, kaip tai buvo jų laikais... Šiandien pediatrijos nuomonė iš esmės išgyventa. pasikeičia, o garsus pediatras Jevgenijus Olegovičius Komarovsky yra aršus žodžio sterilumas priešininkas, jokiu būdu neidentifikuojantis jo grynumu. Sterilumas ir ketinimas apsaugoti vaiką nuo išorinio pasaulio labiau kenkia kūdikiui, todėl gydytojas skatina sąmoningą auklėjimą, kai disbiozė nėra suvokiama kaip liga, o tėvai neskuba duoti kūdikiui vaistų..

Bėrimas kaip kūdikių disbiozės pasireiškimas: priežastys ir gydymas

Odos bėrimai naujagimiams yra gana dažni ir tam yra daugybė priežasčių. Kai kuriems kūdikiams atsiranda bėrimas su disbioze, kuris atsiranda dėl sveikos žarnyno mikrofloros pažeidimo.

Reiškinį gali sukelti netinkamas kūdikio maitinimas arba tam tikrų vaistų vartojimas. Tokiu atveju reikės kompleksinio gydymo, kuris padės pašalinti simptomus..

Kūdikių mikrofloros formavimasis ir galima rizika

Gimdoje vaisius neturi jokio kontakto su jokiomis bakterijomis, kuriomis rūpinasi motinos kūnas, visos maistinės medžiagos patenka per kraują. Gimęs į pasaulį, kūdikis patenka iš absoliučiai sterilios aplinkos į pasaulį, kuriame pilna įvairių mikrobų, kurie beveik iškart pradeda apgyvendinti jo kūną.

Kūdikio žarnynas gimdymo metu iš dalies užpildytas mikrobais. Tačiau šių mikrobų nepakanka. Manoma, kad užtepus motinos pilvo, jos oda iš dalies atsisako mikrofloros, taip apsaugodama naujagimį nuo pirminės „svetimų“ mikrobų kolonizacijos..

Ypač svarbu naujagimius maitinti pirmosiomis dienomis. Po pirmojo valgymo žarnynas tampa daugybės mikroorganizmų buveine. Paprastai žarnyno mikroflora susidaro po kelių mėnesių nuo gimimo..

Tuo pačiu metu kūdikiai turi laikiną disbiozę, kurios nereikia gydyti. Dėl neigiamų veiksnių gali būti sutrikdyta naudingų ir patogeninių organizmų pusiausvyra, kurią lemia keli veiksniai:

  1. Trūksta maitinimo krūtimi arba jo visai nėra, todėl per anksti turite pereiti į receptą. Skirtingai nuo motinos pieno, jie mažiau skatina normalų mikrofloros formavimąsi..
  2. Vartojami antimikrobiniai vaistai, dėl kurių miršta naudingos bifidobakterijos ir laktobacilos. Net jei motinai buvo paskirti antibiotikai, kūdikiui taip pat kyla disbiozės išsivystymo rizika..
  3. Papildomų maisto produktų pristatymas anksčiau laiko. Iki šešių mėnesių kūdikiai nesugeba virškinti kieto maisto, todėl „suaugusiųjų“ maisto įtraukimas į racioną gali žymiai sutrikdyti virškinimą.
  4. Žarnyno infekcijos, užkrečiančios gleivinę, tai lemia patogeninių bakterijų dauginimąsi.
  5. Alergija maistui. Alergenai pažeidžia virškinimo trakto ląsteles, taip sutrikdydami jų veiklą.
  6. Prasta mityba, antisanitarinės sąlygos ir kiti veiksniai, silpninantys imuninę sistemą.

Kai kurie klinikiniai simptomai

Disbiozės simptomai gali skirtis priklausomai nuo ligos priežasties. Apskritai pasireiškia šios apraiškos:

  1. Problemos dėl kūdikio išmatų, jos tampa: skystos, netaisyklingos, „neteisingos“ spalvos, taip pat yra aštraus kvapo ar gleivių.
  2. Meteorizmas ir su juo susijęs skausmas.
  3. Spjaudėsi daugiau nei įprastai.
  4. Sumažėjęs apetitas, pasireiškiantis krūties ar formulės atsisakymu.
  5. Nedidelis svorio padidėjimas.
  6. Odos bėrimai. Dėl naudingų bakterijų trūkumo, be bėrimo, oda tampa sausa ir pleiskanojanti. Niežėjimas paprastai nepastebėtas.
  7. Neramus elgesys, prastas miegas.
  8. Šiluma.

Yra keli disbiozės etapai:

  1. Pirmajam būdinga: sumažėjęs apetitas, menkas svorio padidėjimas, išmatų pokyčiai, lengvas vidurių pūtimas.
  2. Antrojo etapo metu yra: neramumas dėl pilvo skausmo, kurį sukelia dujos, gleivės išmatose, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas..
  3. Trečias pasireiškia šiais simptomais: silpnumu, svorio sustojimu ar netekimu, nedideliu temperatūros padidėjimu, pykinimu, mažakraujyste..
  4. Taip pat galimas sunkus ligos laipsnis, tačiau pastebimi: stiprus temperatūros padidėjimas, labai dažnas išmatų dažnis daugiau nei dešimt kartų per dieną, svorio kritimas.

Simptomai dažnai progresuoja, todėl svarbu kuo greičiau pradėti gydyti..

Gydymas

Gydant disbiozę, pirmaisiais vaiko gyvenimo metais žindymas yra ypač svarbus, ypač kai kyla problemų dėl mikrofloros. Jei tai neįmanoma, turėtumėte teikti pirmenybę adaptuotiems mišiniams, kuriuose gausu apsauginių veiksnių, pavyzdžiui: raugintam pienui, kuriame yra gyvų bakterijų, su prebiotikais ir kt..

Nerekomenduojama patiems pasirinkti mišinių. Pirmiausia turite pasikonsultuoti su pediatru.

Gydymas grindžiamas vaistais, kurie pašalina patogeninės floros perteklių. Jie skiriami tik gavus tyrimo rezultatus, kitaip mažai tikėtina, kad bus galima pasirinkti veiksmingą vaistą.

Be to, svarbu vartoti pre- ir probiotikus. Jie užpildys žarnyną sveika flora ir sukurs visas būtinas sąlygas jos augimui. Be to, turite vartoti vitaminų kompleksą.

Ką tik gimusio mažo vaiko kūnas yra labai jautrus neigiamiems veiksniams. Kartais kūdikiams išsivysto disbiozė, kurios vienas iš simptomų yra odos išbėrimas.

Yra keletas reiškinio priežasčių, būtina tai nustatyti ir kuo greičiau pradėti gydymą. Kai tik kūdikio mikroflora atsinaujina, visi simptomai, įskaitant bėrimus, turėtų praeiti.

Disbakteriozė kūdikiams

Vaikų disbiozės priežastys. Disbiozės gydymas

Viena iš svarbiausių kūdikių tėvams rūpimų problemų buvo, yra ir bus kūdikio virškinimo organų būklė. Nenuostabu - juk imuniteto vystymasis ir formavimasis, netgi trupinių nuotaika priklauso nuo to, kaip vaikas valgo, nuo to, kaip funkcionuoja jo žarnynas. Pats vaikas, būdamas menkiausio virškinimo sutrikimo, garsiai apie tai praneša, sukeldamas dar didesnį nerimą tėvams. Taigi, kas slypi daugumoje žarnyno kolikų, kūdikių vidurių užkietėjimo, vitaminų trūkumo ir neramių elgesio atvejų??

Žarnynas ir jo „gyventojai“

Gimęs vaikas iš visiškai sterilios motinos kūno aplinkos patenka į pasaulį, kuriame gyvena daugybė įvairių mikrobų. Jis negali ilgai būti sterilus. Beveik iškart po gimimo jo kūną pradeda apgyvendinti mikrobinio pasaulio atstovai. Kūdikio žarnynas iš dalies kolonizuojamas mikrobų gimdant, kai kūdikis juda motinos gimimo kanalu. Po to, kai pirmoji maisto dalis patenka į skrandį, žarnynas tampa daugelio mikroorganizmų buveine. Jų skaičius pamažu auga ir ilgainiui tampa toks reikšmingas, kad kiekviename 3 grame vaiko išmatų yra 1 gramas mikrobų! Gyvenimas tokio skaičiaus mikrobų žarnyne yra labai naudingas ne tik mikrobams, bet ir žmonėms. Toks abipusiai naudingas žmogaus kūno ir jo žarnyne esančių mikrobų sambūvis vadinamas simbioze..

Visi žarnyno mikroorganizmai yra suskirstyti į dvi grupes. Pirmoji grupė vadinama įpareigojančia flora. Šie mikrobai turi būti žarnyne. Jį sudaro mikrobai, be kurių negali būti normalus virškinimas, stabilus imunitetas, gera sveikata. Tai yra bifidobakterijos, laktobakterijos ir E. coli. Šiai grupei taip pat priklauso saprofitinės bakterijos, kurios neturi jokio poveikio žmogaus sveikatai - nei teigiamos, nei neigiamos. Tai yra bakteroidai ir enterokokai. Privalomų mikroorganizmų grupė yra pati plačiausia - jie sudaro apie 97% viso žarnyno mikrobų skaičiaus.

Antroji grupė vadinama neprivaloma flora. Jo buvimas žarnyne yra neprivalomas. Be to, nepalankiomis sąlygomis, tarp kurių yra susilpnėjęs imunitetas, infekcija, stresas, traumos, mitybos klaidos, šios grupės mikrobai gali tapti patogeniški (sukeliantys ligą) ir, dauginantis daugybe, sukelti klinikines žarnyno infekcijos apraiškas. Tarp jų yra mikroorganizmų, vadinamų sąlygiškai patogeniškais (klostridijomis, klebsieliais) ir mikroorganizmų, kurių vaiko žarnyne paprastai neturėtų būti. Tai yra stafilokokai, proteinai, Candida genties mielių grybeliai. Būdami sąlygiškai patogeniški suaugusiesiems, jie tampa patogeniški kūdikiui be žlugimo, tai yra, jei suaugusieji šie mikroorganizmai sukelia I ligą tik tam tikrais atvejais, tada vaikas visada.

Kalbant apie žarnyne gyvenančius mikrobus, negalima atsisakyti naudingų mikrobų grupės. Tai yra laktobakterijos ir bifidobakterijos, kurios yra svarbiausias apsauginis veiksnys. Žarnyne jie, visų pirma, sukuria tokias sąlygas, kurios yra visiškai netinkamos patogeninių mikrobų gyvenimui. Taigi dėl savo gyvybinės veiklos jie apsaugo žarnyną nuo per didelio oportunistinių ir patogeninių mikroorganizmų augimo. Antra, šie mikrobai stimuliuoja vaiko imuninę sistemą gaminti savo imunoglobulinus - patikimą skydą nuo infekcijos iš išorės. Trečia, bifidobakterijos ir laktobacilos prisideda prie natūralių vitaminų, tokių kaip B6 B12 ir folio rūgšties, susidarymo žarnyne. Ketvirta, šie mikroorganizmai skatina tokių svarbių maisto komponentų kaip geležis, kalcis ir vitaminas D absorbciją žarnyne. Galiausiai jie skatina žarnyno judrumą (motorinę funkciją)..

Teisingas bakterijų skaičiaus žarnyne santykis yra labai svarbus, jei jis pažeidžiamas, mažėja imunitetas, tai reiškia, kad padidėja žarnyno infekcijų rizika, atsiranda hipovitaminozė, anemija gali išsivystyti dėl nepakankamo geležies vartojimo ir rachito dėl kalcio ir vitamino D trūkumo. kokia šios simbiozės prasmė, tai yra kaina, kurią mikroorganizmai moka mums už garbę egzistuoti kartu su mumis!

Kaip formuojasi žarnyno mikroflora?

Taigi kūdikis gimsta turėdamas sterilias žarnas. Kontaktas su gimdymo kambaryje esančiais daiktais tampa pirmuoju susidūrimu su mikrobų pasauliu, kitokiu nei motina. Motinos gimdymo kanale paprastai vyrauja laktobacilos, bifidobakterijos, E. coli. Vaikščiodamas per motinos gimimo kanalą, vaikas užsikrečia šiais mikroorganizmais ir iš dalies kolonizuoja jo žarnyną.

Tačiau šių mikrobų nepakanka, o naujagimio imuninė sistema vis dar yra per menka, kad visiškai atsispirtų svetimų mikrobų puolimui. Todėl pirmosiomis gyvenimo minutėmis kūdikiai dedami ant motinos skrandžio - jos oda atiduoda dalį savo mikrofloros, apsaugodama vaiką nuo pirminės svetimų mikrobų kolonizacijos..

Bet dar svarbiau yra pirmasis prisirišimas prie krūties. Kai naujagimis imasi motinos spenelio į burną, kai pirmieji priešpienio lašai patenka į jo skrandį, klojami kūdikio sveikatos pamatai. Motinos priešpienis yra iš tiesų daugybė apsauginių veiksnių, lemiančių imuniteto ir žarnyno mikrofloros formavimąsi. Priešpienyje yra vadinamųjų bifidogeninių veiksnių, kurie prisideda prie nepakeičiamų bifidobakterijų augimo. Patekę į vaiko žarnas per pirmąsias dvi jo gyvenimo valandas, bifidogeniniai veiksniai sukuria tokias sąlygas, dėl kurių bifidobakterijos, kurias naujagimis gauna gimus, nemiršta, o, priešingai, auga ir dauginasi, sudarydamos normalią žarnyno mikroflorą. Be to, priešpienyje yra imunoglobulinų, kuriuos motinos kūnas gamina reaguodamas į tas infekcijas, kurias ji patyrė savo gyvenime. Taigi, kūdikis yra savotiškai paskiepytas, o šis imunitetas apsaugos jį per visus pirmuosius gyvenimo metus. Neabejojama, kad tie kūdikiai, kurie per pirmąją gyvenimo valandą buvo pritvirtinti prie krūties, greičiau ir saugiau įveikia žarnyno mikrofloros formavimosi procesą, jiems rečiau pasireiškia žarnyno mikrobų kraštovaizdžio pažeidimas, jie priauga svorio daug geriau.

Per kitas 3–5 vaiko gyvenimo dienas atsiranda vis didesnė žarnyno infekcija įvairiais mikroorganizmais, tarp kurių, kartu su E. coli, bifidobakterijomis, laktobacilomis, yra ir sąlyginai patogeninių mikroorganizmų, kurių yra gana daug. Dėl to per pirmąją savaitę po gimimo vystosi laikina (laikina, laikina) žarnyno disbiozė. Tai pasireiškia nestabilios vandeningos išmatos forma, joje yra daug gleivių, žalumos, taip pat mėšlungis pilvo srityje, regurgitacija. Tačiau iki pirmosios savaitės pabaigos prasideda kitas žarnyno mikrobų kolonizacijos etapas, kai bifidobakterijos ir laktobakterijos pradeda išstumti kitus mikrobų pasaulio atstovus.

Laikina žarnyno disbiozė nėra liga, o nesant sunkinančių veiksnių (priešlaikinis amžius, ilgalaikis antibiotikų vartojimas, infekcinės ligos), ji saugiai baigiasi antrąja vaiko gyvenimo savaite. Tačiau normaliai mikroflorai susiformuoti būtinos kelios svarbios sąlygos - ankstyvas (pirmą vaiko gyvenimo valandą) maitinimas krūtimi, išskirtinis žindymas per pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį ir idealiu atveju - bendras motinos ir vaiko buvimas. Jei šios sąlygos nėra įvykdytos, tikrosios disbiozės, kartu su ja maisto alergijos, virškinimo sutrikimai ir sumažėjęs imunitetas, rizika padidėja daug kartų..

Disbakteriozė: kas nerimauja kūdikiui?

Kūdikis, kurio žarnyne yra sutrikdyta kiekybinė ir kokybinė mikrofloros sudėtis, dažnai elgiasi neramiai, jo miegas sutrinka dėl skausmingų žarnyno spazmų, kurie yra paroksizminio pobūdžio ir atsiranda praėjus 1,5–2 valandoms po maitinimo. Tai beveik visada lydi pilvo pūtimas dėl padidėjusio dujų susidarymo, pleiskanojimas palei žarnas. Dėl pilvo pūtimo ir maisto judėjimo per žarnyną pažeidimo pastebimas regurgitacija ir vėmimas. Ypač sunkiais atvejais žarnyno disbiozę lydi malabsorbcijos sindromas (sumažėjęs maisto medžiagų pasisavinimas plonojoje žarnoje), pasireiškiantis viduriavimu (putotomis išmatomis, turinčiomis rūgštų ar purų kvapą) ir sumažėjusiam svorio padidėjimui. Žarnyno disbiozė visada yra antraeilis procesas, vykstantis atsižvelgiant į kai kurias pagrindines vaiko kūno problemas (žarnyno infekcijos, antibiotikų vartojimas, priešlaikinis kūdikis, netinkamas maitinimas), todėl padidėjęs malabsorbcijos sindromas dar labiau apsunkina šios ligos sunkumą..

Daugeliui kūdikių pasireiškia nuolatinis vidurių užkietėjimas disbiozės fone, nes nesant normalaus bifidobakterijų skaičiaus, tinkamo kiekio nepagaminama medžiaga, kuri stimuliuoja žarnyno sutraukiamąjį aktyvumą..

Jos metu disbiozė yra kompensuojama ir nekompensuojama.

Esant kompensuojamai žarnyno disbiozei, klinikinių apraiškų nėra. Vaikas jaučiasi pakankamai patenkintas, o mikrobų kraštovaizdžio pažeidimas tampa atsitiktiniu radiniu, kai išmatų analizė (beje, šis tyrimas tarnauja kaip pagrindinis laboratorinis disbiozės kriterijus) imama dėl visiškai kitokios priežasties..

Nekompensuojamą disbiozę lydi visi aukščiau paminėti klinikiniai požymiai. Tokiais atvejais yra daug skundų ir nekeliamas klausimas, ar vaikui reikalingas gydymas, ar ne. Kūdikio tėvai yra įsipareigoję kuo veiksmingiau gydyti, kad vaikas būtų atleistas nuo kančių..

Kalbant apie pirmąjį atvejį, kai skundų praktiškai nėra, kūdikis priauga svorio, miega gerai arba pakankamai patenkinamai, nėra akivaizdžių alergijos apraiškų, tėvai užduoda tradicinį klausimą: „Kam gydyti vaiką, jei jis nieko netrikdo?“ Vyresniems vaikams taip yra - jei nustatoma kompensuota žarnyno disbiozė, tada paprastai jos gydyti nereikia. Šis klausimas kūdikiams išspręstas visiškai kitaip - jų disbakteriozę reikia gydyti bet kokiu atveju, nes tokiems mažiems vaikams sutrikusios žarnyno mikrofloros kompensacija yra laikina ir labai nestabili būklė dėl netobulo imuniteto. Mažiausiu šios pusiausvyros sutrikdymu (ir tai gali sukelti dantys, ir skiepai, ir hipotermija, ir perėjimas prie dirbtinio maitinimo, ir paprastas peršalimas, ir net stresas) disbiozė tampa nekompensuojama. Štai kodėl bet kokią kūdikių disbiozę reikia gydyti, nes tai turėtų būti griežtai individualu, pasverta, remiantis laboratoriniais duomenimis, sudėtinga..

Disbiozės gydymas ir prevencija

Vienas iš svarbiausių taškų gydant disbiozę yra žindymas. Kiekvienam kūdikiui pirmaisiais gyvenimo metais reikia kuo ilgiau vartoti motinos pieną. Vaikai su žarnyno disbiozės apraiškomis - ypač. Kaip jau minėta, motinos priešpienyje yra daug medžiagų, kurios prisideda prie normalios mikrofloros formavimo ir apsaugos nuo oportunistinių mikroorganizmų. Tačiau subrendusios motinos pienas yra ne mažiau vertingas, siekiant užkirsti kelią žarnyno mikrofloros sutrikimams. Tai ne tik sudaro optimalias sąlygas sveikai mikroflorai augti, bet ir palaiko esamą bifidobakterijų, laktobacilų ir Escherichia coli pusiausvyrą, padeda skatinti tinkamą virškinimą ir užkerta kelią alerginių reakcijų išsivystymui..

Tačiau jei žindyti neįmanoma, pirmenybė turėtų būti teikiama adaptuotoms receptūroms, praturtintoms apsauginiais faktoriais. Tai fermentuoti pieno mišiniai; ir mišiniai, kuriuose yra gyvų bakterijų; ir mišiniai, į kuriuos įeina prebiotikai - medžiagos, padedančios įsisavinti ir atkurti sveiką mikroflorą. Visi šie mišiniai gali būti naudojami tik pagal gydytojo nurodymus..

Po bakteriologinio išmatų tyrimo ir diagnozės nustatymo, gydymas (mikrofloros korekcija) turėtų būti sudarytas iš dviejų etapų.

Pirmasis etapas apima oportunistinių mikroorganizmų augimo slopinimą. Tai pasiekiama naudojant specialius imunopreparatus (bakteriofagus), kurie turi savybę absorbuoti ir ištirpinti mikrobų ląsteles savyje, arba žarnyno antiseptikų ar antibiotikų pagalba. Beveik visada atliekant bakteriologinį išmatų tyrimą taip pat nustatomas oportunistinių mikrobų jautrumas tam tikram bakteriofagui ar antibiotikui. Žinoma, geriau naudoti bakteriofagus. Jei dėl tam tikrų priežasčių jų vartoti neįmanoma, tuomet iš daugybės antibakterinių vaistų reikia pasirinkti tokius, kurie, veikdami tik žarnyno liumenus, nepatenka į kraują ir neturi bendro poveikio organizmui..

Antrasis žarnyno mikrobinio kraštovaizdžio korekcijos etapas skirtas kolonizuoti ją sveikąja flora ir sudaryti sąlygas augti. Kartu su jau minėtais prebiotikais, tam naudojami probiotikai - preparatai, kurių sudėtyje yra gyvų mikroorganizmų, tokių kaip mums žinomos bifidobakterijos, laktobacilos ir Escherichia coli, taip pat jų atliekos, padedančios sėkmingai įsitvirtinti žarnyne. Gydymo kursą kiekvienu atveju nustato gydytojas. Prebiotikų sudėtyje yra nevirškinamų medžiagų, kurios teigiamai veikia sveikos mikrofloros augimą ir ją aktyvina. Tai apima laktuliozę, oligosacharidus, pluoštą. Šios sudedamosios dalys taip pat skatina žarnyno judėjimą, palengvindamos vidurių užkietėjimą..

Taigi, kaip išvengti disbiozės vystymosi kūdikiui? Visų pirma, planuodama nėštumą, būsimą motiną turi apžiūrėti ginekologas, kad laiku nustatytų ir išgydytų galimus lytinių organų floros sutrikimus. Jei nėštumas jau prasidėjo, tuomet dar ne vėlu tuo pasirūpinti - šiuo metu yra pakankamai lėšų, kad būtų galima tokį gydymą naudoti nėštumo metu. Turite atidžiai stebėti savo mitybą, vengti vartoti antibiotikus ir visais atžvilgiais vadovautis sveika gyvensena. Be to, ne vietoje yra galimybė iš anksto pasiteirauti gimdymo ligoninėje, ar motina ir vaikas kartu gyvena joje ir kaip greitai po gimimo naujagimiai yra užpilami krūtimi..

Jei turite medicininių klausimų, būtinai iš anksto pasitarkite su gydytoju

  • Ankstesnis Straipsnis

    Kaip gydyti stemplės divertikulą liaudies gynimo priemonėmis

Straipsniai Apie Hepatitą