Amilazė yra virškinimo fermentas, kuris suskaido krakmolus į oligosacharidus, tai yra, aktyviai dalyvauja reakcijoje su angliavandeniais. Amilazė yra pirmasis atrastas fermentas, kurį pagal įvairius šaltinius nustatė prancūzų ar rusų chemikas.

Šį fermentą daugiausia gamina kasa, o nedidelė jo dalis yra seilių liaukose ir kituose organuose. Todėl amilazė gali būti sąlygiškai suskirstyta į seilių amilazę ir kasą, tai yra, kurią gamina kasa..

Kadangi pagrindinis amilazės tikslas yra virškinimo procesai, ji turėtų būti išimtinai žmogaus skrandyje, nepatekant į kraują ar patekus į labai mažą kiekį. Per kraują amilazė patenka į šlapimą, todėl jo kiekis pirmame skystyje lemia jo kiekį antrame.

Amilazės kiekio analizė

Amilazės kiekio kraujyje (medžiaga yra kraujo serumas) ir šlapimo analizė atliekama, jei įtariamos šios ligos:

  • Kasos ligos, tokios kaip ūmus pankreatitas. Išsivysčius šiai ligai, kasos ląstelės pradeda aktyviai naikinti, todėl vyksta aktyvus amilazės išsiskyrimas į kraują. Pagrindiniai ligos simptomai yra: pilvo skausmas, daugiausia aplink bambą, karščiavimas, pykinimas ir kt..
  • Pilvo skausmo sindromas
  • Peritonitas yra liga, daugiausia pasireiškianti apendicitu, taip pat skrandžio ar žarnų perforacija. Pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, karščiavimas yra peritonito simptomai..
  • Seilių liaukų ligos, tokios kaip kiaulytė. Dėl šios virusinės ligos sunaikinamos seilių liaukų ląstelės, kurios savo ruožtu išprovokuoja fermento išsiskyrimą į kraują. Burnos džiūvimas, ausų skausmas, ypač kalbant ar kramtant, ir didelis formavimas rodo, kad tokia liga kaip kiaulytė (kiaulytė) greičiausiai.
  • Cistinė fibrozė. Su šia liga sutrinka kūno liaukų veikla, o tai yra amilazės prieaugio priežastis. Paprastai ši liga pasireiškia vaikystėje ir yra paveldima.

Tokiomis stresinėmis kūno sąlygomis kaip nėštumas ūmus apsinuodijimas alkoholiu ir sudėtingas cukrinis diabetas taip pat gali būti padidėjusio amilazės lygio kraujyje priežastys..
Sumažėjęs fermento kiekis gali būti stebimas nėščių moterų toksikozės, kasos nepakankamumo, kasos nekrozės ir kt. Metu..

Padidėjęs amilazės kiekis šlapime paprastai rodo padidėjusį kiekį kraujyje ir taip pat rodo galimą panašių ligų buvimą.

Šlapimo tyrimas amilazės kiekiu paprastai atliekamas remiantis dienos medžiaga. Visas šlapimas renkamas visai dienai, pradedant nuo antrosios, praleidžiant pirmąją, negerkite pirmojo kitos dienos šlapimo. Turinio norma yra iki 17 vienetų / h.

Kraujo tyrimas dėl šio fermento kiekio atliekamas griežtai tuščiu skrandžiu..

Kiekvienam amžiui amilazės kiekio kraujyje normos yra skirtingos, tačiau iš esmės jos atrodo taip:

  • Vaikams iki vienerių metų - iki 60 V / l;
  • Vaikai vyresni nei vieneri metai ir suaugusieji iki senatvės - 20 - 120 U / l;
  • Suaugusieji vyresni nei 70 metų - nuo 30 V / L iki 160 V / L.
  • Vyrų ir moterų normos yra tapačios.

Įdomūs faktai

Ilgai kramtant maistą, kuriame yra krakmolo, bet beveik nėra cukraus, amilazė suteikia jiems saldaus skonio.

Atsižvelgiant į tai, kad amilazė dalyvauja virškinimo procese, kuris prasideda burnoje dėl seilių, jame yra nedidelis kiekis amilazės, užtikrinančio greičiausią maisto virškinimą.

Išsilavinimas: baigė Vitebsko valstybinį medicinos universitetą chirurgijos laipsniu. Universitete jis vadovavo Studentų mokslinės draugijos tarybai. Tolesnis mokymas 2010 m. - pagal specialybę „Onkologija“ ir 2011 m. - pagal specialybę „Mamologija, vizualinės onkologijos formos“.

Darbo patirtis: 3 metus dirbami bendrojo medicinos tinkle chirurgu (Vitebsko greitosios pagalbos ligoninėje, Liozno CRH), o ne visą darbo dieną dirba regioniniu onkologu ir traumatologu. Visus metus dirbdamas farmacijos atstovu „Rubicon“ įmonėje.

Jis pateikė 3 racionalizavimo pasiūlymus tema „Antibiotikų terapijos optimizavimas atsižvelgiant į mikrofloros rūšių sudėtį“, 2 darbai laimėjo prizus respublikiniame studentų mokslo darbų konkurse-apžvalgoje (1 ir 3 kategorijos)..

Kraujo tyrimas amilazei

Normalios vertės

Bendra amilazė pagal amžių

  • 0–30 dienų (naujagimiui): 0–6 vienetai / l;
  • 31–182 dienos: 1–17 vienetų / l;
  • 183-365 dienos: 6-44 vienetai / l;
  • 1-3 metai: 8-79 vienetai / l;
  • 4–17 metų: 21–110 vienetų / l;
  • po 18 metų (suaugusiesiems): 26-102 vienetai / l.

Kasos amilazė pagal amžių

  • 0–24 mėnesiai: 0–20 vienetų / l;
  • 2-18 metų: 9-35 vienetai / l;
  • po 18 metų: 11–54 vienetai / l.

(Dėmesio, kontrolės intervalai kiekvienoje laboratorijoje gali skirtis, todėl atliekant kraujo ir šlapimo tyrimus atkreipkite dėmesį į ataskaitoje nurodytus intervalus).

Kas yra amilazė?

Amilazės (alfa-amilazės) - tai fermentų grupė, naudojama skaidyti sudėtinius angliavandenius; kasos, kuri yra egzokrininė liauka, viduje fermentą sintezuoja acinarinės ląstelės, o po to jis patenka per kasos latakus ir pasiekia virškinamąjį traktą.

Amilazes taip pat gamina seilių liaukos, plonosios žarnos gleivinė, kiaušidės, placenta ir kepenys. Kasos izofermentai ir seilės randami kraujyje, tiriant didelę koncentraciją.

Įprastomis sąlygomis amilazės kiekis kraujyje ir šlapime yra nedidelis, tačiau kai kasos ląstelės turi tam tikrų problemų, tokių kaip pankreatitas arba kai kasą užkemša akmuo, arba retais atvejais navikas, fermentai lengviau patenka į kraują, todėl jų koncentracija didėja. kraujas ir šlapimas (amilazė iš organizmo išeina iš šlapimo).

Amilazės testą gydytojai dažnai naudoja diagnozuodami pankreatitą. Kasos amilazės (amilazės P izofermento) tyrimas yra naudingiausias atliekant ūminio pankreatito laboratorinę diagnozę.

Bendras serumo kiekis (kraujyje) vis dar yra plačiausiai naudojamas ūminio pankreatito diagnostinis tyrimas ir pateisinamas 95% tikslumu (diagnostinio tyrimo tikslumas reiškia jo sugebėjimą pateikti tikrąsias vertes)..

Tačiau šios analizės problema yra santykinai mažas specifiškumas, kuris svyruoja nuo 70 iki 80% (diagnostinio tyrimo specifiškumas apibūdinamas kaip gebėjimas teisingai nustatyti sveikus žmones, t. Y. Tuos, kurie nėra paveikti nustatomos ligos ar būklės)..

Nuokrypių aiškinimas

Bendra amilazė

Ūminio pankreatito epizodų metu amilazės kiekis serume laikinai padidėja, praėjus 2–12 valandų nuo priepuolio pradžios. Trečią ar ketvirtą dieną koncentracija normalizuojasi. Pikas, gautas per 12–72 valandas, paprastai yra 4–6 kartus didesnis už normaliosios vertės maksimumą, tačiau daugeliui pacientų ši vertė padidėja mažiau ir dažnai iš viso nedidėja. Tačiau reikia pažymėti, kad fermento aktyvumo padidėjimas nėra proporcingas sutrikimo sunkumui..

Ūminio pankreatito, susijusio su hiperlipidemija, metu amilazė serume gali paslėpti ir atrodyti normali, galbūt dėl ​​aukšto lipidų lygio įtakos testo kalorimetrijai.

Didelė fermento dalis išsiskiria su šlapimu, todėl padidėjęs serumo aktyvumas padidėja dėl šlapimo amilazės, kuri padidėja daug daugiau pacientų nei serume, pasiekia aukštesnį lygį ir ilgą laiką išlieka aukšta..

Lėtinio tylaus pankreatito metu serumo ir šlapimo amilazės aktyvumas paprastai būna mažesnis nei normalus.

Suminė amilazė nėra specifinis kasos funkcijos rodiklis, nes ją gamina įvairūs organai. Aukštas lygis taip pat nustatytas kitose ligose ir situacijose, kurios neturi įtakos kasai, tokiose kaip:

Ūminio pankreatito metu amilazė paprastai padidėja kartu su kasos lipaze, tačiau kai kuriais atvejais pastaroji gali:

  • ilgėja;
  • ir išlieka aukštame lygyje ilgiau.

Lėtinis pankreatitas dažnai susijęs su alkoholizmu. Tai taip pat gali sukelti kasos latakų trauma ar obstrukcija arba būti susijęs su genetiniais sutrikimais, tokiais kaip cistinė fibrozė..

Bendro alfa-amilazės padidėjimas serume nėra specifinis kasos ligos rodiklis, nes šį fermentą gamina ir seilių liaukos, plonosios žarnos gleivinė, kiaušidės, placenta ir kepenys. Serume yra du izofermentai: kasa ir seilės. Kasos amilazė yra naudingesnė už bendrąją amilazę diagnozuojant ir kontroliuojant ūminį pankreatitą.

Fermento vertes taip pat galima smarkiai padidinti žmonėms, sergantiems obstrukcija ir kasos vėžiu.

Dėl žemų verčių pacientams, sergantiems pankreatitu, galvojama apie visišką kasos ląstelių pažeidimą.

Kasos amilazė

Ūminio pankreatito atveju kasos amilazė paprastai išlieka padidėjusi pirmąsias 12 valandų nuo priepuolio pradžios ir tęsiasi 3–4 dienas, paprastai pasiekdama 4–6 kartus didesnę nei maksimali normalioji vertė..

Kasos formos tyrimas nepadeda diagnozuoti kasos vėžio.

Kasos amilazės tyrimas ūminio pankreatito priepuolių metu yra vienintelis būdas diagnozuoti lėtinį pankreatitą.

Galiausiai, nedidelis padidėjimas (iki 78 V / L) gali turėti mažai klinikinės reikšmės..

Žemos amilazės vertės:

Aukštas amilazės lygis:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu (alkoholizmas);
  • diabetinė ketoacidozė;
  • akmenys tulžies pūslėje;
  • nėštumas;
  • seilių liaukų uždegimas;
  • hiperlipidemija;
  • hipertiroidizmas;
  • kiaulė;
  • tulžies takų obstrukcija;
  • pankreatitas;
  • žarnyno perforacija;
  • opinis perforacija.

Dėmesio, neišsamus sąrašas. Taip pat reikia pažymėti, kad dažnai maži nukrypimai nuo pamatinių diapazonų gali būti kliniškai nereikšmingi..

Veiksniai, darantys įtaką analizei

Daugybė vaistų gali trukdyti testo rezultatams, įskaitant kai kuriuos priešuždegiminius vaistus, kontraceptines tabletes, kortizoną ir... prieš pat testą vartojant alkoholį.

Generolas

Makrohemazemija sergantiems pacientams bendra vertė gali būti didesnė nei įprasta.

Makroamilazė yra amilazės forma, randama kraujo serume ir turinti didelę molekulinę masę. Buvo pasiūlytos kelios makroamilazemijos priežastys, pavyzdžiui, manoma, kad amilazė sudaro kompleksą su imunoglobulinu. Makroamilazė negali išsiskirti su šlapimu, nes ji yra per didelė, todėl paprastai padidina amilazės kiekį serume. Šiuo atveju pankreatito diagnozei nenaudojama didelė vertė..

Kartu tiriant serumo ir šlapimo amilazę, galima suprasti, ar pacientas kenčia nuo makrohemazemijos.

Vertės taip pat gali padidėti dėl daugelio kitų sąlygų ir ligų, pavyzdžiui:

  • skaičiavimai su tulžies pūsle
  • kiaušidžių vėžys;
  • plaučių vėžys;
  • Negimdinis nėštumas;
  • ūminis apendicitas;
  • diabetinė ketoacidozė;
  • parotitas;
  • žarnyno nepraeinamumas;
  • perforuota opa.

Tokiais atvejais analizė praranda savo diagnostinį naudingumą..

Kasa

Kasos formos tyrimo rezultatai gali būti aukšti pacientams, sergantiems makrohemazemija.

Kasos amilazės tyrimas ūminio pankreatito priepuolių metu yra vienintelis būdas diagnozuoti lėtinį pankreatitą.

Kada ir kodėl reikia atlikti amilazės testą

Daugeliu atvejų amilazės padidėjimą serume sukelia padidėjęs fermento, patenkančio į kraują, kiekis ir (arba) sumažėjęs jo išsiskyrimas. Šis testas daugiausia naudojamas ūminiam pankreatitui ir kitiems kasos sutrikimams diagnozuoti ir kontroliuoti. Jis atliekamas kartu su lipaze..

Ligą taip pat galima padidinti sergant kasos vėžiu, tačiau paprastai jo padidėjimas įvyksta per vėlai, kad būtų galima diagnozuoti, tačiau rezultatai gali būti naudojami norint patikrinti, ar vėžio terapija yra veiksminga vėžio atveju..

Galiausiai jį skiria gydytojai simptomų, kurie vis dar nepaaiškinami, atvejais, pavyzdžiui:

  • stiprus pilvo skausmas;
  • karščiavimas (aukšta temperatūra);
  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas Vėmimas.

Pasirengimas analizei

Pacientas neturėjo vartoti alkoholio per pastarąsias 24 valandas, jam turi būti taikoma procedūra tuščiu skrandžiu.

Alfa amilazė - kas tai?

Angliavandenių, cukraus ir krakmolo pasisavinimas žmogaus organizme vyksta pasitelkiant fermentus. Jie katalizuoja arba žymiai pagreitina hidrolizės reakcijas arba specialių sudėtingų angliavandenių jungčių skaidymą. Šie fermentai veikia aplinkoje, kurioje yra aukštas pH, arba šarminėje aplinkoje..

Žinduolių angliavandenių virškinimas prasideda burnoje, nes seilėse yra vienas iš šių fermentų, ir jis vadinamas alfa-amilaze. Taip pat teisinga šį fermentą vadinti α amilaze.

Amilazė: kodėl to reikia??

Šis fermentas žymimas graikiška raide, nes jo pagalba sunaikinami kompleksinių cukrų alfa 1-4 ryšiai - angliavandeniai. Amilazės funkcija yra lizuoti arba suskaidyti gyvūninį krakmolą, kuris yra vadinamas glikogenu, o patį augalinį krakmolą - į gliukozės, maltozės, galaktozės, sacharozės ir kitus lengvai pasisavinamus substratus, atsižvelgiant į pasikartojančių likučių rūšis..

Cukraus skilimas burnos ertmėje yra proceso pradžia, tada maistas patenka į skrandį, kur jį veikia smarkiai rūgštinė aplinka, o tada maistas patenka į dvylikapirštę žarną, kur yra naujai sukurta palanki šarminė aplinka, ir vėl amilazės fermentas pradeda savo darbą, kad suskaidytų angliavandenius. Tik šį kartą pradeda veikti fermentas, kurį gamina kasa..

Kadangi fermento molekulė yra labai maža, atlikęs savo darbą, jis absorbuojamas į kraują dvylikapirštėje žarnoje. Todėl šie fermentai - ir kasos (kuris vadinamas P tipu), ir seilių (kurie vadinami S tipu), lengvai nustatomi atliekant kraujo tyrimą..

Amilazės normos kraujo plazmoje tiksliai kalba apie seilių liaukų ir kasos sekrecijos svarbą. Yra ir kitų liaukų audinių, galinčių gaminti šį junginį, pavyzdžių, dėl kurių padidėja amilazė - tai pieno liaukos kūdikio maitinimo laikotarpiu, žarnyne ir kepenyse, taip pat kiaušidėse ir kiaušintakiuose..

Tačiau šių organų gaminamos amilazės aktyvumas yra toks nereikšmingas, kad jo galima visiškai pamiršti. Kodėl turėtumėte atlikti amilazės analizę, o kokia yra kraujo amilazės norma suaugusiesiems??

Beje, istoriškai yra dar vienas šio fermento pavadinimas - būtent diastazė. Tačiau klinikoje taip atsitiko, kad diastazė vadinama alfa-amilaze, kuri patenka į šlapimą, o fermentas kraujyje yra tiesiog vadinamas amilaze..

Kodėl reikia nustatyti fermento lygį?

Norint įvertinti normalų kasos funkcionavimą, būtinas kraujo amilazės tyrimas. Ūminio uždegiminio jo pažeidimo atveju, kai šio organo audiniai virškinami savaime, praėjus 2 valandoms nuo juostos skausmo pradžios, tiriant kraujo serumą, gali būti nustatytas šios medžiagos aktyvumo padidėjimas..

Indikatoriai grįžta į normalią vertę po kelių dienų, paprastai trečią ar ketvirtą dieną. Ūminiam pankreatitui būdinga, kad šio fermento koncentracijos padidėjimas vidutiniškai 5 kartus viršija normaliąją vertę, o didžiausia koncentracija nustatoma per pirmąsias tris dienas nuo ligos pradžios..

Štai kodėl pagrindinė šio fermento koncentracijos tyrimo indikacija yra tikėtina diagnozė - ūmus pankreatitas ir diržų skausmas, susijęs su klaidomis maiste ar stipriųjų gėrimų vartojimu..

Gydytojams svarbu, kad tarp amilazės tyrimo rodiklių (fermento padidėjimo) ir kasos pažeidimo sunkumo nebūtų tiesioginio ryšio. Šis tyrimas nėra 100% patikimas, todėl geriau jį naudoti kaip pirminę patikrą: kas penktam pacientui, kuriam patvirtinta ūminio pankreatito diagnozė, normalus amilazės kiekis kraujyje. Dažniau tai įvyksta esant riebalinei kasos nekrozei, kai į kraują taip pat patenka nemažas kiekis kasos lipazės - fermento, kuris skaido riebalus..

Apie šlapimo diastazę

Biocheminiame kraujo tyrime sužinojome, kas yra amilazė. Dabar turėtume šiek tiek pakalbėti apie šlapimą. Padidėjęs kraujo amilazė palaipsniui filtruojamas per inkstus ir pašalinamas iš organizmo, todėl esant ūminiam uždegiminiam procesui kasoje, būtina ištirti šlapimo diastazę..

Svarbu, kad fermento koncentracija šlapime padidėtų dar labiau nei jo aktyvumas kraujyje, o padidėjusi amilazė ilgiau išliktų šlapime nei kituose skysčiuose..

Taip pat gali būti kai kurių ligų, nepriklausančių kasos sistemos patologijai, tačiau jas taip pat lydi padidėjęs alfa amilazės kiekis kraujyje.

Taigi, norima paskirti analizę amilazės tyrimui kraujyje ir šlapime:

  • įvairūs kasos pažeidimai,
  • seilių liaukų ligos - nuo sialolitiazės iki kiaulytės (žinoma infekcinė virusinė liga - kiaulytė),
  • cistinė fibrozė,
  • ūmus ir juostos skausmas nugaroje ir pilve.

Normalūs rezultatai ir nukrypimai

Amilazės dažnis suaugusiajam

Visų pirma, amilazės dažnis niekaip nekoreliuoja su seksu: moterų amilazės norma kraujyje yra absoliučiai tokia pati kaip vyrų. Yra dar viena priklausomybė, būtent, nuo amžiaus:

  • Kūdikiams iki vienerių metų normalioji vertė yra reikšminga, nuo 5 iki 65 V / ml,
  • per visą gyvenimą nuo 1 metų iki 72 metų, vertė svyruoja nuo 25 iki 26 iki 125 - 126 vienetų / ml,
  • vyresnio amžiaus ir senyvo amžiaus, vyresniems nei 70 - 75 metų, verčių diapazonas padidėja - nuo 20 iki 22 iki 160 - 165 vienetų / ml normoje.

Kaip matyti, sveikiems žmonėms junginio koncentracijos kraujo plazmoje svyravimai gali būti reikšmingi. Taigi, jei paciento normalioji vertė yra 30 vienetų mililitre, tada jei amilazė padidėja keturis kartus (tai būdinga ūminiam pankreatitui), tada jos koncentracija vis tiek bus 120 vienetų / ml, kurią galima laikyti viršutine normos riba. Ir tuo atveju, jei šis pacientas pateks į chirurgijos skyrių su ūmiu juostos skausmu, chirurgas visai nemanys, kad jo kasos amilazė yra padidėjusi.

Šis išskirtinis pasitikėjimas pankreatito diagnoze tik naudojant fermentą gali atlikti lemtingą vaidmenį vertinant kasos patologiją. Panagrinėkime pagrindines nukrypimų nuo pamatinių verčių priežastis. Dažniausiai tai pastebima kasos alfa-amilazės arba seilių koncentracijos padidėjimas. Kokiomis ligomis ir kokiomis sąlygomis tai pasireiškia?

Didėjančios vertės

Jei amilazės kiekis padidėjęs, ką tai reiškia? Apibendrindami mes apibendriname visas pagrindines ligas ir būkles:

  • Tai yra įvairių rūšių pankreatitas, tiek ūmus, tiek su lėtinio proceso paūmėjimu,
  • su kasos cistomis,
  • vartojant tam tikrus vaistus, o jų sąrašas yra gana platus: tai citostatinis azatioprinas, tai yra steroidiniai hormonai, tai AKF inhibitoriai, tai estrogenai, tai yra diuretikų vaistas furosemidas, tai priešuždegiminiai vaistai - ibuprofenas, indometacinas, antibiotikas tetraciklinas ir daugelis kitų vaistų.,
  • kasos amilazė padidėja sergant kasos ligomis, tokiomis kaip kasos latako užsikimšimas, akmuo, navikas ar sukibimai,
  • sergant ūminiu peritonitu ar žarnyno nepraeinamumu,
  • atsižvelgiant į sunkią ketoacidozę, sergant I tipo cukriniu diabetu,
  • sergant įvairiomis piktybinėmis navikomis, dažniausiai - kai navikas yra plaučių audinyje ar kiaušidėse.

Didelė amilazė gali būti esant tulžies takų ligoms, esant pilvo traumai, sergant lėtiniu alkoholizmu ir net pažeidus kaukolę. Atskirai reikėtų prisiminti, kad seilių amilazės padidėjimas gali būti ne tik sergant parotitu, bet ir sergant seilių liaukų navikais..

Iš aukščiau pateikto įspūdingo sąrašo galima pamatyti, kad šis fermentas neapsiriboja uždegiminiais procesais kasoje, ir, nepaisant reikšmingo kraujo plazmos padidėjimo, būtina tęsti diagnostinę paiešką, nes vienas analizės rezultatas nėra patognomoninis bet kurios ligos požymis. Ar yra situacijų, kai alfa-amilazė yra sumažinta?

Sumažėjimo priežastys

Žinoma, daug dažniau klinikinėje praktikoje šis fermentas yra padidėjęs, tačiau kartais nustatomos artimos nuliui vertės. Tai gali būti, kai:

Lėtinio lėto pankreatito būsena, kai iš kasos lieka labai mažai sveikų liaukų audinių,

Ši būklė būdinga sunkiai cistinei fibrozei ir pasireiškia ankstyvoje vaikystėje.

Taip pat amilazė sumažėja, jei po operacijos pacientui pašalinama nemaža kasos dalis.

Bet kokiu atveju, kad ir kokią analizę gydytojas gautų, jis turėtų remtis kitais laboratorinių tyrimų rezultatais, instrumentinio tyrimo metodais. Bet svarbiausia, jis turi apklausti pacientą ir atlikti išsamų tyrimą. Tik šis iš pažiūros paprastas būdas yra klinikinio mąstymo pagrindas ir leis teisingai diagnozuoti bei laiku pradėti gydymą..

Bendras amilazės kiekis serume

Amilazė - vienas iš virškinimo sultyse esančių fermentų, kurį išskiria seilių liaukos ir kasa.

Diastazė, serumo amilazė, alfa-amilazė, serumo amilazė.

Amy, alfa-amilazė, AML, diastazė, 1,4-α-D-gliukanohidralazė, serumo amilazė, kraujo amilazė.

Kinetinis kolorimetrinis metodas.

U / L (vienetas litre).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip tinkamai pasiruošti tyrimui?

  1. Nevalgykite 12 valandų prieš apžiūrą.
  2. Pašalinkite fizinį ir emocinį stresą ir nerūkykite 30 minučių prieš tyrimą.

Bendroji informacija apie tyrimą

Amilazė yra vienas iš kelių fermentų, gaminamų kasoje ir randamų kasos sultyse. Lipazė skaido riebalus, proteazė skaido baltymus, amilazė skaido angliavandenius. Iš kasos kasos sultys, turinčios amilazės, per kasos kanalą patenka į dvylikapirštę žarną, kur padeda virškinti maistą..

Paprastai tik nedidelis kiekis amilazės cirkuliuoja kraujyje (dėl kasos ir seilių liaukų ląstelių atsinaujinimo) ir patenka į šlapimą. Jei kasa pažeidžiama, pavyzdžiui, sergant pankreatitu, arba jei kasos lataką užkemša akmuo ar navikas, amilazė pradeda dideliais kiekiais patekti į kraują, o po to į šlapimą..

Mažas kiekis amilazės gaminamas kiaušidėse, žarnyne, bronchuose ir griaučių raumenyse.

Kam naudojamas tyrimas?

  • Diagnozuoti ūminį ar lėtinį pankreatitą ir kitas ligas, kurios apima kasą patologiniame procese (kartu su lipazės tyrimu).
  • Kasos vėžiui gydyti skirto vėžio stebėjimui.
  • Pašalinus tulžies akmenis, įsitikinkite, kad kasos ortakis nėra pažeistas.

Kada numatytas tyrimas?

  • Kai pacientas turi kasos patologijos požymių:
    • stiprus pilvo ir nugaros skausmas („juostos skausmas“),
    • temperatūros padidėjimas,
    • apetito praradimas,
    • vėmimas.
  • Stebint paciento, sergančio kasos liga, būklę ir stebint jo gydymo efektyvumą.

Ką reiškia rezultatai?

Etaloninės vertės: 28–100 U / l.

Padidėjusio bendro amilazės aktyvumo serume priežastys

  • Ūminis pankreatitas. Sergant šia liga, amilazės aktyvumas gali viršyti leistiną lygį 6-10 kartų. Padidėjimas paprastai atsiranda praėjus 2–12 valandų po kasos pažeidimo ir išlieka 3–5 dienas. Tikimybė, kad aštrų skausmą sukelia ūmus pankreatitas, yra gana didelė, jei amilazės aktyvumas viršija 1000 U / L. Nepaisant to, kai kuriems pacientams, sergantiems ūminiu pankreatitu, šis rodiklis kartais šiek tiek padidėja ar net išlieka normalus. Apskritai amilazės aktyvumas neatspindi kasos pažeidimo sunkumo. Pavyzdžiui, sergant masiniu pankreatitu, dauguma ląstelių, gaminančių amilazę, gali mirti, todėl jo aktyvumas nesikeičia.
  • Lėtinis pankreatitas. Sergant lėtiniu pankreatitu, amilazės aktyvumas iš pradžių vidutiniškai padidėja, tačiau vėliau jis gali sumažėti ir grįžti į normalų, nes kasos pažeidimas pablogėja. Pagrindinė lėtinio pankreatito priežastis yra alkoholizmas.
  • Kasos trauma.
  • Kasos vėžys.
  • Kasos latako užsikimšimas (akmuo, randas).
  • Ūminis apendicitas, peritonitas.
  • Skrandžio opos perforacija (perforacija).
  • Cukrinio diabeto dekompensacija - diabetinė ketoacidozė.
  • Nutekėjimo sutrikimai seilių liaukose ar seilių kanaluose, pavyzdžiui, esant kiaulytės (kiaulytės).
  • Pilvo organų operacijos.
  • Ūminis cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas.
  • Žarnyno nepraeinamumas.
  • Nutrauktas kiaušintakių nėštumas.
  • Aortos aneurizmos plyšimas.
  • Makroamilazemija yra reta gerybinė liga, kai amilazė susijungia su dideliais serumo baltymais ir todėl negali praeiti pro inksto glomerulus, kaupdamasi serume..

Sumažėjusio bendro amilazės aktyvumo serume priežastys

  • Sumažėjusi kasos funkcija.
  • Sunkus hepatitas.
  • Kasos cistinė fibrozė (cistinė fibrozė) - sunki paveldima liga, susijusi su išorinių sekrecijos liaukų (plaučių, virškinimo trakto) pažeidimais..
  • Kasos pašalinimas.

Kas gali įtakoti rezultatą?

  • Serumo amilazės aktyvumas padidėja:
    1. nėščioms moterims,
    2. vartojant kaptoprilį, kortikosteroidus, geriamuosius kontraceptikus, furosemidą, ibuprofeną, narkotinius analgetikus.
  • Aukštas cholesterolio kiekis gali sumažinti amilazės aktyvumą.
  • Ūminio pankreatito metu amilazės padidėjimas paprastai lydimas lipazės aktyvumo padidėjimo.
  • Amilazės aktyvumas vaikams per pirmuosius du gyvenimo mėnesius yra žemas, iki pirmųjų metų pabaigos jis padidėja iki suaugusiojo lygio.

Kas užsako tyrimą?

Bendrosios praktikos gydytojas, vidaus ligų gydytojas, gastroenterologas, chirurgas.

Amilazė

Kraujo tyrimas padeda nustatyti daugelį patologinių procesų organizme. Esant virškinimo sistemos patologijai, biocheminis kraujo tyrimas yra labai informatyvus.

Amilazė yra vienas iš svarbių biochemijos rodiklių. Tai yra pagrindinis kasos būklės žymeklis. Jos nukrypimai nuo normos visada rodo kūno patologijos buvimą..

Kas yra amilazė biocheminiame kraujo tyrime

Amilazė yra fermentas, dalyvaujantis virškinimo procese.

Yra 2 amilazės tipai:

  • Alfa amilazė. Jo gamyba vykdoma kasos (didesniu mastu) ir seilių liaukose;
  • Kasos amilazė yra alfa amilazės sudedamoji dalis, kurią gamina tik kasa ir kuri aktyviai dalyvauja virškinimo dvylikapirštėje žarnoje procese..

Amilazę gamina kasos liaukinės ląstelės ir ji yra kasos sulčių dalis.

Fermentas amilazė turi didelę reikšmę žmogaus organizmui.

Alfa-amilazė kraujyje atlieka šias funkcijas:

  • Krakmolas suskaidomas virškinant maistą. Šis procesas prasideda jau burnoje dėl to, kad seilėse yra amilazės. Krakmolas paverčiamas paprastesnėmis medžiagomis, vadinamomis oligosacharidais;
  • Angliavandenių įsisavinimas organizme;
  • Glikogeno skilimas į gliukozę, kuri yra pagrindinė energijos atsarga. Būtent ji aprūpina visas ląsteles ir organus jų gyvenimui reikalinga energija..

Fermentas amilazė yra labai svarbus tinkamam virškinimo sistemos funkcionavimui, todėl jo lygio tyrimas dažniausiai skiriamas, jei yra įtarimų dėl virškinamojo trakto ligų ir sutrikimų..

Nesant jokių patologijų, amilazė turėtų būti randama tik žarnyne. Tačiau kai atsiranda įvairių ligų, ji patenka į kraują..

Analizės indikacijos

Amilazė yra žmogaus uždegiminių ir endokrininių ligų vystymosi rodiklis. Pagrindinės amilazės kraujo tyrimo indikacijos yra šios:

  • Įtariamas ūmus pankreatitas (kasos uždegimas). Analizė atliekama, jei yra tokių simptomų:
    • Pykinimas;
    • Vėmimas;
    • Dažnos laisvos išmatos;
    • Pilvo skausmas, dažnai diržas;
    • Bendras silpnumas.
  • Lėtinio pankreatito paūmėjimas. Skundai, kaip ir ūmios ligos eigoje;
  • Hepatitas (kepenų parenchimos uždegimas). Ligos požymiai:
    • Piešimo skausmai dešinėje hipochondrijoje;
    • Hepatomegalija (kepenų padidėjimas);
    • Kartumas burnoje;
    • Pykinimas;
    • Silpnumas.
  • Įtarimas dėl cukrinio diabeto išsivystymo taip pat gali tapti šio tyrimo indikacija. Tai yra kasos endokrininė patologija, pasireiškianti:
    • Stiprus troškulys;
    • Poliurija (didelis šlapimo kiekis);
    • Sausa oda ir gleivinės;
    • Niežtinti oda;
    • Sunkiais atvejais yra sąmonės praradimas ir koma.
  • Gerybiniai ir piktybiniai kasos navikai. Jų simptomatika gali būti įvairi. Piktybinis procesas ilgą laiką gali būti besimptomis. Todėl nustatant šio kūno nusiskundimus būtina nustatyti amilazės lygį;
  • Parotitas - seilių liaukų uždegimas su jų užsikimšimu;
  • Cistos kasoje.

Pasirengimas tyrimams

Norint nustatyti amilazės lygį, skiriamas biocheminis kraujo tyrimas. Kad rezultatas būtų patikimas, turite tinkamai pasiruošti.

Ekspertai pateikia keletą rekomendacijų, kaip pasiruošti alfa-amilazės tyrimui, kurių reikėtų atidžiai stebėti:

  • Kelias dienas prieš tyrimą reikia atsisakyti riebaus, kepto ir aštraus maisto;
  • Kraujo mėginių išvakarėse turėtumėte nustoti gerti arbatą ir kavą. Šios dienos metu rekomenduojama gerti tik švarų negazuotą vandenį;
  • Jei pacientas vartoja kokius nors vaistus, būtina pasitarti su gydytoju dėl gydymo pertraukos galimybės laboratorinio tyrimo metu;
  • Atsisakykite sporto per dieną, nes per didelis fizinis krūvis iškraipo rodiklius;
  • Venkite streso ir emocinių kančių;
  • Likus dienai iki analizės nustoti vartoti alkoholinius gėrimus;
  • Ryte kraujo donorystės dieną negalima valgyti, nes tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu. Leidžiama gerti tik nedidelį kiekį vandens (ne daugiau kaip 200 mililitrų).

Kraujo tyrimo rekomendacijos:

  • Paruoškite punkcijos vietą (kraujo mėginiai). Paprastai tai yra rankos alkūnės alkūnė. Jei jums reikia atlaisvinti ranką nuo drabužių;
  • Ant dilbio uždėkite veninę žnyplę, paprašykite paciento „dirbti“ kumščiu;
  • Odą gydykite antiseptiniu tirpalu (medicininiu alkoholiu);
  • Įkiškite adatą ir į mėgintuvėlį ar švirkštą įmeskite reikiamą kiekį kraujo;
  • Pasibaigus manipuliavimui, ant žaizdos uždėkite alkoholiu sudrėkintą medvilninį rutulį, sulenkite ranką prie alkūnės sąnario ir 10 minučių laikykite šioje padėtyje. Būtina sustabdyti kraujavimą..

Iš paciento paimtas kraujas siunčiamas į laboratoriją. Ten į jį dedama angliavandenių, nustatomas jų suskaidymo laikas. Remiantis šiuo rodikliu, rezultatas iššifruojamas..

Reikėtų prisiminti, kad tik gydytojas gali iššifruoti rezultatą, atsižvelgiant į visus veiksnius.

Amilazės dažnis kraujyje

Reikia atsiminti, kad įprasta kraujyje išskirti 2 šio fermento rūšis. Tai kasa ir alfa-amilazė. Atitinkamai, jų normos yra skirtingos. Kiekvienoje laboratorijoje rodikliai gali šiek tiek skirtis, nes naudojami skirtingi reagentai. Todėl rezultato formoje yra stulpelis, nurodantis šios laboratorijos normos ribas. Tačiau yra visuotinai pripažinti veiklos standartai, pagrįsti nepriklausomos laboratorijos duomenimis..

Alfa-amilazės (bendros amilazės kiekis kraujyje) normų lentelė suaugusiems ir vaikams:

AmžiusAlfa-amilazės norma, u / l
Vaikai iki 2 metų5 - 65
Nuo 2 iki 70 metų24 - 125
Vyresni nei 70 metų30 - 160

Kasos amilazės, kuri yra alfa amilazės dalis, normos pateiktos lentelėje:

AmžiusAlfa-amilazės norma, u / l
Vaikai iki 6 mėnesiųNe daugiau kaip 8
Nuo 6 iki 12 mėnesiųIki 23
Vyresni nei 1 metaiNe daugiau kaip 50

Nuokrypių priežastys

Nukrypimas nuo normos tiek aukštyn, tiek žemyn yra tam tikrų ligų, ypač virškinimo trakto, pradžios ar užsitęsusios eigos ženklas..

Padidėjo alfa amilazė

Kasos ir alfa-amilazės padidėjimas gali atsirasti šiomis sąlygomis:

  • Ūminis ir lėtinis pankreatitas. Tokiu atveju organo ląstelės gamina amilazę didesniais kiekiais, nei reikia;
  • Navikas ir cistiniai pokyčiai organo audiniuose, taip pat akmenų atsiradimas tulžies pūslės latakuose. Tokiu atveju atsiranda antrinis uždegimas, kuris skatina padidintą amilazės gamybą. Rodikliai padidėja iki 200 U / l;
  • Diabetas. Šiai ligai būdingas sutrikęs angliavandenių metabolizmas. Tokiu atveju dalis amilazės siunčiama į kraują ir neatlieka savo tiesioginių pareigų, tai yra, nedalyvauja angliavandenių skaidyme;
  • Peritonitas yra pilvaplėvės uždegimas. Šis procesas skatina uždegimo plitimą į visus pilvo ertmės organus, įskaitant kasą;
  • Kiaulytė yra seilių liaukų uždegimas. Tai prisideda prie nedidelio našumo padidėjimo;
  • Inkstų nepakankamumas Kaip žinote, amilazė iš žmogaus kūno išeina per inkstus. Tačiau jei jų veikla sutrikusi, šis fermentas nėra visiškai pašalinamas iš kraujo, todėl padidėja jo rodikliai;
  • Negimdinis nėštumas;
  • Pilvo trauma;
  • Dėl piktnaudžiavimo alkoholiu taip pat gali padidėti;
  • Valgykite „netinkamą“ maistą, tai yra, riebų, rūkytą, keptą, sūrų maistą dideliais kiekiais.

Sumažėjęs amilazės kiekis

Alfa-amilazės sumažėjimo kraujyje priežastys gali būti:

  • Kasos nekrozė - reikšmingos kasos dalies mirtis;
  • Ūminis ar lėtinis hepatitas. Ši būklė provokuoja medžiagų apykaitos procesų, įskaitant angliavandenius, pažeidimą. Tokiu atveju kasa laikui bėgant sumažina gaminamų fermentų kiekį;
  • Kepenų cirozė;
  • Naviko procesas kasoje. Tai apima tik tuos navikus (piktybinius), dėl kurių pasikeičia organų audiniai. Tokiu atveju pakitę audiniai negali gaminti fermento;
  • Didelės kasos dalies rezekcija (pašalinimas).

Amilazė ir pankreatitas

Kaip žinote, amilazė yra kasos ligų, tiksliau, pankreatito, žymeklis. Tačiau reikia pažymėti, kad bet koks virškinimo trakto uždegimas gali būti šiek tiek padidėjusių rodiklių priežastis..

Tuo atveju, jei kasos amilazės rodikliai yra nuo 6 iki 10 kartų didesni nei įprasta, tai rodo, kad išsivysto sunkus organo uždegimas. T. y., Esant atitinkamiems simptomams, diagnozuojamas ūminis pankreatitas arba lėtinio proceso paūmėjimas..

Taip pat reikėtų pažymėti, kad ilgai gydant lėtinį pankreatitą paūmėjimo metu rodikliai gali šiek tiek padidėti. Taip yra dėl kūno adaptacijos.

Pirmosiomis ligos pradžios valandomis nustatomas reikšmingas alfa-amilazės padidėjimas. Po 48 - 72 valandų jo lygis grįžta į normalų.

Ar jums patiko straipsnis? Bendrinkite tai su draugais socialiniuose tinkluose:

Kas yra amilazė analizėse

Amilazė

Amilazė yra fermentas, dalyvaujantis cukraus metabolizme organizme. Jis randamas seilių ir kasos sekretuose. Fermentas suskaido dideles cukraus molekules į mažesnius cukraus vienetus. Su kasos uždegimu, amilazė vis dažniau randama kraujyje. Čia skaitykite viską, ką turite žinoti apie fermentą.

Kas yra amilazė?

Amilazė yra fermentas, kuris skaido dideles cukraus molekules ir daro jas tinkamesnes naudoti. Žmogaus kūne yra dviejų skirtingų rūšių amilazės, atskiriančios cukrų skirtingose ​​vietose: alfa-amilazė ir beta-amilazė.

Amilazė yra burnos ir kasos seilėse. Jei cukrus tiekiamas per maistą, jis burnoje skaidomas seilių amilazėmis į mažesnius vienetus. Kasa išskiria amilazes į plonąją žarną. Ten cukraus molekulės suskaidomos, kol pagaliau per žarnyno sienelę jos absorbuojamos į kraują..

Kai nustatomas amilazės lygis?

Gydytojas gali nustatyti amilazės koncentraciją kraujyje, ypač jei pacientą kankina stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas ir karščiavimas. Kai kuriais atvejais šių simptomų priežastis gali būti kasos uždegimas. Bendros amilazės arba kasos amilazės koncentracijos nustatymas gali patvirtinti šią numanomą diagnozę, kai padidėja amilazės koncentracija kraujyje..

Maža dalis amilazių iš virškinimo sulčių patenka į kraują. Iš ten fermentai pašalinami per inkstus. Todėl amilazės galima rasti kraujyje ar šlapime. Jei inkstai susilpnėję, padidėja alfa-amilazės koncentracija kraujyje. Padidėjus, kraujyje dažnai būna tik kasos amilazės koncentracija.

Normalios amilazės vertės

Amilazės koncentracija kraujyje matuojama ne absoliučiu kiekiu, bet fermento aktyvumo vienetais (vienetais, U) viename substrato litre..

normaliosios vertėsBendra amilazėKasos amilazė
Suaugusiesiems (serumas)Kai padidėja amilazės koncentracija kraujyje?

Amilazės koncentraciją galima padidinti šiais atvejais:

  • Kasos uždegimas (pankreatitas)
  • Kasos navikai
  • Lytinės liaukos uždegimas (pvz., Kiaulytė): padidėja tik seilių amilazės koncentracija
  • Inkstų nepakankamumas

Be amilazės, minėtoms ligoms reikia nustatyti papildomus laboratorinius duomenis diagnozei patvirtinti ir tolesniems tyrimams..

Ką daryti, jei padidėja amilazės koncentracija kraujyje?

Jei amilazės vertė padidėja, negalima diagnozuoti jokios konkrečios ligos. Norint išsiaiškinti priežastį, reikia nustatyti daugiau kraujo verčių. Jei dėl pankreatito kraujyje vis dažniau randama amilazės. Koncentracija dažnai matuojama kelis kartus, kad būtų galima sekti..

Kasos amilazė: kas tai?

Kas yra amilazė sergant pankreatitu? Amilazė yra svarbus virškinimo fermentas, kuris savo ruožtu aktyviai dalyvauja perdirbant ne tik krakmolą, bet ir glikogeną.

Šis fermentas gaminamas ne tik kasoje, bet ir seilių liaukoje. Todėl iš čia kilęs pavadinimas kasos amilazė..

Bendra informacija

Pažvelkime atidžiau į sąvoką - kas yra kasos amilazė ir ką ji reiškia žmogaus organizmui? Medicinos praktikoje šis fermentas dar vadinamas P-amilaze, rečiau gydytojai vartoja terminą alfa-amilazė.

Kasos amilazė yra amilazės rūšis, kurią gamina kasa.

Amilazė tiksliai dalyvauja kasos sultyse, kurias gamina kasa. Gaminamos sultys pradeda judėti į dvylikapirštę žarną, būtent čia vyksta angliavandenių skaidymas.
Fermento pašalinimo procesą vykdo inkstai.

Vyriausiasis Rusijos Federacijos gastroenterologas: „PANCREATITIS neišnyksta ?! Paprastas gydymas jau išgydė šimtus pacientų namuose! Norėdami visam laikui išgydyti reikalingą kasą... "Skaityti daugiau"

Normalūs rodikliai

Matavimai atliekami vienetais litre. Tiksliam lygiui nustatyti naudojamas kolorimetrijos metodas (fermentas aptinkamas tirpale arba vizualiai naudojant specialią įrangą)..

Didžiausias amilazės kiekis randamas seilėse ir kasoje.

Amilazės greitis organizme priklauso nuo žmogaus amžiaus. Pvz., Kūdikiams, dar nesulaukusiems vienerių metų, amilazės kraujyje yra ne daugiau kaip 8 vienetai, tiesiogiai viename litre.

Pradedant vienerius metus ir sulaukus 10 metų, fermento lygis žymiai padidėja, taigi jis yra iki 30 vienetų. Nuo 11 iki 18 metų fermentas padidėja 10 vienetų.

Visi šie rodikliai laikomi normaliomis vertėmis..
Kalbant apie suaugusio žmogaus organizmą, amilazės dažnis kraujyje yra iki 53 vienetų, šlapime indikatorius gali svyruoti nuo 20–100 V / L..

Kodėl atliekant analizę pakilo virškinimo fermentas?

Kai kraujyje padaugėja šio fermento ir tuo pačiu seilių amilazė yra normali, verta skubiai atlikti tyrimą, nes yra rizika susirgti patologiniu procesu.

Šiuo atveju uždegimas atsiranda kasoje, tačiau dažnai padidėjimas taip pat kalba apie artimiausių organų pažeidimus..

Amilazė sergant pankreatitu dažniausiai padidėja ūminio ligos eigos metu. Pankreatitas yra rimta liga, kurios metu kasoje vyksta uždegiminis procesas. Pagrindinė ligos priežastis yra sutrikusi fermentų veikla.

Ūminis pankreatitas pasireiškia aštriu pilvo skausmu, simptomas sustiprėja judėjimo metu. Esant sunkesnei ligos eigai, pacientui skauda nugarą. Yra pykinimas, iki vėmimo ir temperatūra pakyla.

Šis fermentas padidėja ir lėtinio pankreatito eigoje. Jei laikysitės visų gydančio gydytojo rekomendacijų, tada jo lygis vėl grįš prie ankstesnės normos..

Amilazė intensyviai virškina maistą, skaido angliavandenius, padeda normaliai įsisavinti gliukozę.

Amilazės kasos padidėjimas:

  1. Padidėjimas gali reikšti naviko vystymąsi, tiesiogiai kasos skyriuje.
  2. Kai ortakiai yra užblokuoti.
  3. Jei pacientas serga ūminiu žarnyno nepraeinamumu.
  4. Amilazė dažnai kyla akmenyse kasoje.
  5. Su ūminiu apendicitu.

Papildomos fermento padidėjimo priežastys yra: aortos aneurizmos išpjaustymas, hepatitas, pilvo srities trauma, nėštumo nutraukimas ar skrandžio opa..

Į klausimą: ar galima išgydyti skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą namuose, atsako gastroenterologas, gastroenterologijos skyriaus vedėjas Michailas Vasilievich Arkhipov.

Retais atvejais virškinimo fermento kiekis padidėja sergant cholecistitu ar malokroamilazemija (paciento kraujyje pastebimi pakankamai dideli amilazės junginiai)..

Ką reiškia žemas kasos amilazės lygis??

Kai po staigaus padidėjimo virškinimo fermento lygis pradeda mažėti, tai reiškia, kad kasa pradeda kontroliuoti ir išlaikyti fermentą, taigi žmogus yra taisomas.

Padidėjęs cholesterolio kiekis gali sumažinti kasos amilazės aktyvumą.

Tačiau verta atkreipti dėmesį į svarbų momentą, kad žemas lygis ne visada rodo atsigavimą. Daugeliu atvejų sumažėjęs šio fermento kiekis reiškia, kad žmogaus organizme amilazė sugriebia (kasa nustoja gaminti reikiamą kiekį)..

Atsižvelgiant į tai, asmuo gali susirgti gana sunkiomis ligomis..

Pavyzdžiui:

  1. Visiška kasos nekrozė. Pilvo organų ligos yra ypač retos. Pacientui skauda kairį pilvą, atsiranda intoksikacijos požymių. Sergant šia liga, organizmo dehidracija vystosi atsižvelgiant į dehidratacijos požymius, kitaip tariant - nuolatinį vėmimą, mažą šlapimo kiekį ir burnos ertmės sausumą..
  2. Vėžio 4 laipsnio kasa.
  3. Aukštas cholesterolio kiekis.

Jei kasos amilazė yra žemiau normos, tada priežastis gali būti paslėpta įgimtų problemų. Pvz.: genų mutacijos metu pažeidžiamas fermento funkcionalumas - cistinė fibrozė. Ši liga yra perduodama genetiškai.

Jei dėl kokių nors priežasčių gydytojai turėjo pašalinti dalį kasos, tai taip pat turės įtakos amilazės lygiui..

Kaip atliekamas tyrimas

Amilazės nustatymo analizę skiria chirurgai, terapeutas ar gastroenterologas. Indikatorių galima nustatyti paciento kraujyje ar šlapime.

Atliekamos biologinės terpės ir skysčių analizės: kraujas, šlapimas, išmatos, kartais atliekamas pleuros ir pilvaplėvės efuzijos tyrimas.

Norėdami pasiekti tikslų rezultatą, turite laikytis paprastų taisyklių. Paimkite kraujo tyrimą ryte tuščiu skrandžiu.

Dieną atsisakykite vartoti kepto maisto, negerkite alkoholio ir energetinių gėrimų. Prieš imantis kraujo, leidžiama gerti tik nedaug negazuoto vandens.
Paskutinis valgis turėtų būti 8 valandos prieš tyrimą. Jei vartojate vaistus, 7 dienas iki tyrimo nevartokite vaistų.

Jei vaisto negalima atšaukti, dekoduojant rezultatą reikia atsižvelgti į šį rodiklį. Todėl būtinai pasakykite gydytojui, ką tiksliai vartojate ir kokia doze..

Be to, dieną prieš kraujo mėginių paėmimą turite apsisaugoti nuo fizinio krūvio, nes tai gali paveikti tyrimo rezultatą.

Po atlikto rentgeno, fluorografijos ar tiesiosios žarnos tyrimo neturėtumėte iškart atlikti analizės. Turi praeiti mažiausiai 2 dienos, tik tada imamas kraujas.

Kas gali turėti įtakos bandymo rezultatui:

  • Ilgalaikis vaistų, didinančių virškinimo fermento aktyvumą, vartojimas. Pvz.: kaptoprilis, furosemidas arba ibuprofenas.
  • Jei pacientas yra sirgęs lėtiniu inkstų nepakankamumu.

Maža amilazė gali parodyti cholesterolio kiekį.

Kasos ligų gydymas

Su uždegimu kasoje, gydytojai pacientui skiria ne tik vaistų terapiją, būtina laikytis tinkamos mitybos.

Pagrindinės pankreatito gydymo priemonės:

  1. Pankreatito paūmėjimo metu alkis skiriamas 2 dienas.
  2. Atsisakykite žalingų įpročių (alkoholio, nikotino). Priešingu atveju padidės amilazės kiekis kraujyje..
  3. Iš raciono neįtraukite kepto, aštraus ir riebaus maisto.
  4. Griežtai uždraustas greitas maistas.

Į pankreatito dietą būtina įtraukti vaisius ir daržoves, laikytis saikingos dietos, kad sumažėtų paveikto organo apkrova. Valgykite dalimis, maždaug 5-6 kartus per dieną.

Esant padidėjusiam amilazės lygiui, gydytojai skiria vaistų terapiją. Paskirkite antibiotikus, kurie priklauso penicilinų serijai.

  • Augmentinas. Vaistas išduodamas tik su receptu, nes jis turi stiprų veikimo spektrą. Pagrindinis vaisto komponentas yra amoksicilinas, pateikiamas trihidrato pavidalu.
  • Paskirtas amoksicilinas - pusiau sintetinis antibiotikas, turintis stiprų antibakterinį poveikį.

Jei šie vaistai neduoda teigiamo rezultato, o amilazės lygis ir toliau kyla, tada pacientui skiriami vaistai iš cefalosporinų grupės. Vaistas Cefuroksimas gerai įrodė.

Specifinių priešnuodžių pagalba galima slopinti šio fermento gamybą. Naudojamas pankreatito gydymui, vaistas Trasilol arba Aprotinin.

Esant ryškiam skausmui, pacientui skiriami antispazminiai vaistai: Papaverinas, No-shpa. Norėdami palengvinti kasos uždegiminį procesą, skiriamas trumpas antihistamininių vaistų kursas, pvz.: Tavegil arba Suprastin..

Elenos Malysheva rekomendacijos specialiame numeryje „Gyvenimas yra puikus!“, Kaip įveikti pacreatitą su gydomųjų natūralių priemonių poveikiu.

Amilazei sumažinti galima naudoti alternatyvius gydymo metodus. Arbata, pagrįsta mėtų, ramunėlių arba jonažolės nuoviru. Naudokite liaudies receptus tik pasitarę su gydytoju, tai padės išvengti rimtų sveikatos komplikacijų.

Dabar jūs žinote, kas yra kasos amilazė ir kaip ji svarbi. Atminkite, kad jo žemas ar aukštas lygis gali reikšti patologinio proceso vystymąsi. Todėl geriau laiku atlikti tyrimus ir pradėti gydymą..

Straipsniai Apie Hepatitą