Amoksicilinas

Pagrindinis Pankreatitas

Amoksicilinas (lotyniškai amoxycillinum, angliškai amoxicillin) yra plataus veikimo spektro antibakterinis baktericidinis rūgštis, atsparus pusiau sintetinių penicilinų grupei..

Amoksicilinas - cheminis
Amoksicilinas yra tarptautinis generinis vaisto pavadinimas

Amoksicilinas yra tarptautinis nepatentuotas šio vaisto pavadinimas (INN). Pagal farmakologinį indeksą amoksicilinas priklauso „Penicilinų“ grupei, pagal ATC - „J01C beta laktaminių antibiotikų - penicilinų“ grupei ir turi kodą „J01CA04 Amoksicilinas“. Be to, amoksicilino yra daugelyje kombinuotų vaistų kodų. Grupėje "A02BD vaistų deriniai Helicobacter pylori likvidavimui":

  • A02BD01 Omeprazolas, amoksicilinas ir metronidazolas
  • A02BD03 Lansoprazolas, amoksicilinas ir metronidazolas
  • A02BD04 Pantoprazolas, amoksicilinas ir klaritromicinas
  • A02BD05 Omeprazolas, amoksicilinas ir klaritromicinas
  • A02BD06 Esomeprazolas, amoksicilinas ir klaritromicinas
  • A02BD07 Lansoprazolas, amoksicilinas ir klaritromicinas
  • A02BD10 Lansoprazolas, amoksicilinas ir levofloksacinas
  • A02BD11 Pantoprazolas, amoksicilinas, klaritromicinas ir metronidazolas
  • A02BD12 Rabeprazolas, amoksicilinas ir klaritromicinas *
  • A02BD13 Rabeprazolas, amoksicilinas ir metronidazolas *
  • A02BD14 Wonoprazan, amoksicilinas ir klaritromicinas *
  • A02BD15 Wonoprazan, amoksicilinas ir metronidazolas *
* Šiuos kodus planuojama įtraukti į ATX 2020 m.

Grupėje „J01C beta laktaminiai antibiotikai - penicilinai“:

  • J01CR02 Amoksicilinas kartu su beta laktamazių inhibitoriais
Be to, „amoksicilinas“ yra daugelio vaistų prekės pavadinimas.

Amoksicilinas yra antibiotikas
Amoksicilino vartojimo indikacijos
Amoksicilino dozavimas ir vartojimas
Amoksicilinas pagal Helicobacter pylori likvidavimo schemas

PSO amoksiciliną klasifikuoja kaip aktyvųjį prieš Helicobacter pylori vaistus (Podgorbunskikh E.I., Maev I.V., Isakov V.A.). Pagal „Nuo rūgščių priklausomų ir nuo Helicobacter pylori susijusių ligų diagnozavimo ir gydymo standartus (ketvirtasis Maskvos susitarimas)“ amoksicilinas gali būti įtrauktas į Helicobacter pylori likvidavimo schemas. Monoterapija amoksicilinu Helicobacter pylori neleidžiama.

Šis standartas rekomenduoja šias amoksicilino vartojimo schemas, kai atliekama pirmoji anti-Helicobacter pylori terapijos linija, o konkretaus varianto pasirinkimas priklauso nuo paciento individualios netolerancijos tam tikriems vaistams, taip pat nuo Helicobacter pylori padermių jautrumo vaistams:

1 variantas. Vienas iš protonų siurblio inhibitorių, vartojamų standartinėmis dozėmis (20 mg omeprazolo, 30 mg lansoprazolo, 40 mg pantoprazolo, 20 mg esomeprazolo, 20 mg rabeprazolo 2 kartus per dieną) ir amoksicilino (500 mg 4 kartus per dieną arba 1000 mg 2 kartus). per dieną) kartu su klaritromicinu (500 mg 2 kartus per dieną) arba josamicinu (1000 mg 2 kartus per dieną) arba nifurateliu (400 mg 2 kartus per dieną) 10–14 dienų..

2 variantas. Vaistai, naudojami pagal pirmąjį variantą (vienas iš PPI standartine doze, amoksicilinas kartu su klaritromicinu arba josamicinu arba nifurateliu), pridedant ketvirtą komponentą - bismuto trikalio dikitratą 120 mg 4 kartus per dieną arba 240 mg 2 kartus per dieną. trunkanti 10–14 dienų.

3 variantas (esant skrandžio gleivinės atrofijai su achlorhidrija, patvirtinta atliekant pH-metriją). Amoksicilinas (500 mg 4 kartus per dieną arba 1000 mg 2 kartus per dieną) kartu su klaritromicinu (500 mg 2 kartus per dieną) arba josamicinu (1000 mg 2 kartus per dieną) arba nifurateliu (400 mg 2 kartus per dieną), bismuto trikalio dikitratas (120 mg 4 kartus per dieną arba 240 mg 2 kartus per dieną) 10–14 dienų.

4 galimybė (rekomenduojama tik senyviems pacientams, esant tokiems atvejams, kai neįmanoma visapusiško anti-Helicobacter pylori terapijos). Vienas iš standartinių dozių PPI kartu su amoksicilinu (500 mg 4 kartus per dieną arba 1000 mg 2 kartus per dieną) ir bismuto trikalio dikitratu (120 mg 4 kartus per dieną arba 240 mg 2 kartus per dieną) 14 dienų..

Antroji anti-Helicobacter pylori terapijos linija. Atlikta neišnaikinus Helicobacter pylori, gydant pacientus viena iš pirmųjų gydymo būdų.

Vienas iš standartinių dozių PPI, amoksicilinas (500 mg 4 kartus per dieną arba 1000 mg 2 kartus per dieną) kartu su nitrofuranu vartojamais vaistais: nifurateliu (400 mg 2 kartus per dieną) arba furazolidonu (100 mg 4 kartus per dieną) ir bismutu. trikalio dicitratas (120 mg 4 kartus per dieną arba 240 mg 2 kartus per dieną) 10–14 dienų.

Vienos standartinės dozės PPI, amoksicilinas (500 mg 4 kartus per dieną arba 1000 mg 2 kartus per dieną), rifaksiminas (400 mg 2 kartus per dieną), bismuto trikalio dikitratas (120 mg 4 kartus per dieną) 14 dienų..

„Kaip mes vadovaujamės palaikydami penicilinus (amoksiciliną) gydant H. pylori infekciją kaip pirmosios eilės likvidavimo terapijos dalį? Visų pirma, tai, kad amoksicilinui būdingas labai žemas atsparumo lygis, beveik nėra atsparumo. Amoksicilinas gerai absorbuojamas virškinimo trakte, nedirgina skrandžio gleivinės ir retai sukelia viduriavimą. Turi platų antimikrobinių veiksmų spektrą. Amoksicilino veikimo mechanizmas susideda iš prisijungimo prie mikrobų ląstelių (peniciliną surišančių baltymų) transpeptidazių ir karboksipeptidazių, jų inaktyvavimo, dėl kurio augimas gali nutrūkti ir ląstelės žūva..

Amoksicilinas, neatsižvelgiant į suvartojamą maistą, visiškai absorbuojamas žarnyne, lengvai prasiskverbia pro audinių barjerus “(Maev IV ir kt.).


H. pylori atsparumas pagrindiniams pirmos eilės antibakteriniams vaistams
likvidavimo terapija pasaulyje (Kucheryavy J. A. ir kt.)

Žarnyno mikrofloros išsaugojimo problema gydymo amoksicilinu metu

Kartu vartojant du ar daugiau antibakterinių vaistų, negalima paveikti žarnyno mikrofloros. Atsparumas antibiotikams taip pat atrodo rimta problema, įskaitant oportunistinės mikrofloros atstovus, kurių perteklinio augimo galime tikėtis po antibakterinių vaistų kurso. Imuniteto sutrikimais sergantiems pacientams padidėjęs oportunistinių mielių skaičius gali sukelti infekcinį procesą, o Clostridium difficile gali sukelti viduriavimą ar kolitą. Tyrime, kuriame buvo lyginamas skirtingų išnaikinimo schemų poveikis mikroflorai, buvo parodyta, kad pacientams, vartojantiems 7 dienų trigubą režimą, į kurį įeina omeprazolas, amoksicilinas ir metronidazolas, buvo stebimi orofaringo, skrandžio ir žarnyno mikrofloros sudėties pokyčiai. Palyginti su schema, į kurią buvo įtrauktas klaritromicinas, pacientams, vartojantiems amoksiciliną, virškinimo trakto mikroflora pasikeitė mažiau. Taip buvo abiejose pacientų grupėse, tačiau dažniau jie buvo randami pacientų, vartojusių klaritromiciną, grupėje. Žymiai padidėjo Enterococcus spp. ir Enterobacteriaceae išmatose buvo pasėjami atsparūs streptokokai. Daugeliui pacientų, vartojusių amoksiciliną, buvo pastebėta plonosios žarnos kolonizacija su oportunistinėmis mielėmis, oportunistinių mielių (daugiausia Candida albicans) kiekis seilėse žymiai padidėjo, padidėjo enterokokų, enterobakterijų (ypač E. coli) ir peptostreptokokų skaičius. Kai kuriems pacientams yra Klebsiella spp. ir „Citrobacter freundii“.

Geriant omeprazolio ir amoksicilino derinį burnos ertmėje, mažėja Rothia mucilaginosa kiekis, tuo pačiu pastebimas Haemophillus rūšių pervargimas. Anaerobinių bakterijų, įskaitant gramteigiamus cocci ir fusobakterijas, skaičius žymiai sumažėja. Tai padidina Neisseria ir Haemophillus skaičių skrandyje. Pacientams, kuriems prieš gydymą seilėse buvo E. cloacae ir K. pneumoniae, po gydymo buvo pastebėta jų skrandžio kolonizacija (Dobrovolsky O.V., Serebrova S.Yu.).

Labiausiai rimta problema, susijusi su antibiotikų vartojimu, yra su antibiotikais susijęs viduriavimas, kuris pasireiškia 10–25% pacientų, vartojančių kombinuotą gydymą amoksicilinu ir klavulano rūgštimi. Sunkiausios patologijos formos yra susijęs su antibiotikais, segmentinis hemoraginis ir pseudomembraninis kolitas (Dobrovolsky O.V., Serebrova S.Yu.).

Po gydymo amoksicilinu rekomenduojama ištaisyti žarnyno mikroflorą preparatais, kurių sudėtyje yra lakto- ir bifidobakterijų (Volynets G.V.)..

Profesinės medicinos publikacijos, susijusios su amoksicilino vartojimu
  • Teplova N.V., Teplova N.N. Pepsinės opos ligos gydymas Helicobacter pylori azitromicinu ir amoksicilinu // RMZh. Virškinimo sistemos ligos. - 2004. - v. 6. - Nr. 2 / - 68–70.
  • „Kucheryavyy Yu.A.“, „Andreev D.N.“, „Barkalova E.V. Helicobacter pylori atsparumo antibakteriniams vaistams klinikiniai ir molekuliniai aspektai // Medicinos taryba. 2013. Nr.10. 11-15 psl.
  • Belousova J. B., Karpovas O. I., Belousovas D. J., Beketovas A. S. Bismuto trikalio dicitrato vartojimo gydant pepsinę opą farmakoekonomika // Terapinis archyvas. - 2007. - T. 79. - Nr. 2. - 58–66 psl.
  • Maevas I. V., Samsonovas A. A., Andrejevas N. G., Kochetovas S. A. Klaritromicinas kaip pagrindinis ligų, susijusių su Helicobacter pylori infekcija, likvidavimo terapijos elementas // Gastroenterologija. 2011. Nr.1.
  • E. A. Kornienko, N. I. Parolova Helicobacter pylori atsparumas antibiotikams vaikams ir terapijos pasirinkimas // Šiuolaikinės pediatrijos klausimai. - 2006. - 5 tomas. - Nr. 5. - p. 46-50.
  • „Uspensky Yu.P.“, „Baryshnikova N.V. Ligos, susijusios su H. pylori infekcija, gydymo optimizavimas, atsižvelgiant į šiuolaikinius rekomendacijos // Šešt. straipsniai. Veikti. klausimas vaikų ir paauglių sveikatos gerinimas padedant. ligonines pakeičiančios technologijos. SPb. 2016. P. 37–48.
  • Maev I. V., Samsonov D. N., Andrejev A. A., Grechushnikov V. B., Korovina T. I. Helicobacter pilorinės infekcijos klinikinė reikšmė // Klinikinė medicina. - Nr. 8. - 2013. P. 4–13.
  • B. D. Starostinas Helicobacter rulo infekcijos gydymas - Mastrichto V / Florencijos konsensuso ataskaita (išversta su komentarais) // Sankt Peterburgo gastroenterologija. 2017; (1): 2–22.
  • Maev I. V., Andrejev D. N., Dicheva D. T. Helicobacter pilory infekcijos diagnostika ir gydymas: Mastrichto V sutarimo nuostatos (2015) // Vidaus ligų archyvas. Klinikinės gairės. - Nr. 2. - 2017. P. 85-94.
„Gastroscan.ru“ tinklalapyje literatūros kataloge yra skyrius „Antibiotikai, naudojami virškinimo trakto ligoms gydyti“, kuriame yra straipsnių apie antimikrobinių medžiagų naudojimą gydant virškinamojo trakto ligas..
Kontraindikacijos vartoti amoksiciliną
  • padidėjęs jautrumas vaistui ir kitiems beta laktaminiams antibiotikams
  • infekcinė mononukleozė ir limfinės leukemoidinės reakcijos
Amoksicilino vartojimo apribojimai
Farmakologinis amoksicilino poveikis
Amoksicilino vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Šalutinis amoksicilino poveikis

Alerginės reakcijos: odos pleiskanojimas, rinitas, konjunktyvitas, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eksudacinė eritema, Stevens-Johnson sindromas, anafilaksinis šokas, makulopapulinis išbėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, Quincke edema, panašios į serumo ligą reakcijos..

Iš virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, skonio pokyčiai, viduriavimas, išangės skausmas, stomatitas, glositas.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: sujaudinimas, nerimas, nemiga, sumišimas, elgesio pokyčiai, galvos skausmas, galvos svaigimas, traukulinės reakcijos.

Iš širdies ir kraujagyslių sistemos bei kraujo pusės (hematopoezė, hemostazė): tachikardija, laikina anemija, trombocitopeninė purpura, eozinofilija, leukopenija, neutropenija ir agranulocitozė.

Kiti: dusulys, sąnarių skausmas, intersticinis nefritas, vidutiniškai padidėjęs transaminazių kiekis kraujyje; komplikacijos dėl chemoterapinio veikimo - disbiozė, superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažinusiam kūno atsparumą), burnos ar makšties kandidozė, pseudomembraninis ar hemoraginis kolitas.

Yra tyrimų, įrodančių, kad vartojant amoksiciliną (tiek atskirai, tiek kartu su klavulono rūgštimi), viduriavimas išsivysto 10% atvejų. Kandidozės tikimybė yra dar didesnė (Gillies M. ir kt., CMAJ. 2014 m. Lapkričio 17 d.).

Amoksicilino sąveika su kitais vaistais
Vaistų su veikliąja medžiaga amoksicilinu prekiniai pavadinimai

Rusijoje įregistruoti šie vaistų, kurių vienintelė veiklioji medžiaga yra amoksicilinas, pavadinimai: Amoksicilinas, Amoksicilinas, Amoksicilinas 0,25 g kapsulėse, Amoksicilinas Vatham, Amoksicilinas DS, Amoksicilino natrio sterilis, Amoksicilinas Sandoz, Amoksicilinas, Amoksicilinas-ratiofarminas. TS, Amoksicilino milteliai suspensijai 5 g, Amoksicilino tabletės, Amoksicilino trihidratas, Amoksicilino trihidratas (Purimox), Amosin Gonoform, Gramox-D, Grunamox, Danemox, Ospamox, Flemoxin Solutab, Hikoncil, Ekobol.
Amoksicilino prekės ženklai: Amoxil, Moxatag, Trimox, Wymox.

Kai kurie kombinuotieji preparatai, kurių veikliosios medžiagos yra amoksicilinas ir klavulano rūgštis: Amoksiklavas, Augmentinas, Flemoklavo Solutabas, Panklavas, Ekoklavas, Arletas, Rapiklavas, Klamosaras, Fibelis, Medoklavas, Amoksivanas, Baktoklavas, Amovikombas, Betaklavas, Taromentinas, Ranklavas..

2019 m. Lapkričio mėn. Maisto ir vaistų administracija (Maisto ir vaistų administracija, JAV) leidimą naudoti kompleksinį vaistą „Talicia“ išnaikinti Helicobacter pylori suaugusiems pacientams „RedHill Biopharma Ltd.“, Izraelis, prašymu, atidėto atpalaidavimo kapsulės, kurioje yra medžiagos amoksicilinas (250 mg vienoje kapsulėje), rifabutinas (12,5 mg) ir omeprazolas (10 mg omeprazolio magnio).

Gamintojų nurodymai, kaip naudoti preparatus, kurių sudėtyje yra amoksicilino

Keletas oficialių vaistų, kurių sudėtyje yra vienintelio veikliojo ingrediento - amoksicilino, naudojimo medicininėmis instrukcijomis (pdf):

  • Ukrainai (rusų kalba):
    • „Vaisto Amoxil medicininio vartojimo instrukcijos“, tabletės, kuriose yra 0,25 ir 0,5 g amoksicilino
    • „Vaisto Amoxil-DT medicininio vartojimo instrukcijos“, disperguojamosios tabletės, kuriose yra 0,25 ir 0,5 g amoksicilino, surašytos 2012 07 02.
  • JAV (anglų kalba):
    • „Amoxil. Informacija apie receptą “, amoksicilino kapsulės, tabletės, kramtomosios tabletės, milteliai geriamajai suspensijai, 2006 m. Spalio mėn.
    • „Moxatag (pailginto atpalaidavimo amoksicilino) tabletės. Visa recepto išrašymo informacija, „MiddleBrook Pharmaceuticals, Inc“, 2008 m. Sausio mėn.

Amoksicilinas turi kontraindikacijas, šalutinį poveikį ir taikymo ypatybes, būtina pasikonsultuoti su specialistu.

Amoksicilinas - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos, kaina

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijas. Būtina specialisto konsultacija!

Vaistas amoksicilinas

Išleidimo formos

Amoksicilinas yra šių formų:
1. 250 mg kapsulės (16 vienetų vienoje pakuotėje).
2. 500 mg kapsulės (16 vienetų vienoje pakuotėje).
3. Granulės buteliuke (suspensijos paruošimui).

Visų formų amoksicilinas geriamas per burną; šio antibiotiko įvedimas injekcijų (injekcijų) forma nėra numatytas.

Amoksicilinas - vartojimo instrukcijos

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Alerginės ligos (šienligė, bronchinė astma, alergija penicilinams);
  • kepenų nepakankamumas;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • disbiozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • maitinimas krūtimi.

Šalutiniai poveikiai

1. Alerginės reakcijos (alerginis rinitas, konjunktyvitas, dilgėlinė; retais atvejais - sunkesnės alergijos apraiškos, iki anafilaksinio šoko).
2. Neigiamas poveikis virškinimo organams (disbiozė; pykinimas, vėmimas, skonio sutrikimai; stomatitas, glositas, viduriavimas ir kt.).
3. Poveikis nervų sistemai (nemiga, sujaudinimas, nerimas, depresija, galvos skausmai, galvos svaigimas, traukuliai)..

Šalutinis amoksicilino poveikis, ypač nervų sistemos reakcija, yra retas..

Gydymas amoksicilinu

Amoksicilino dozė
Įprasta amoksicilino dozė suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų (sveriantiems daugiau nei 40 kg) yra 500 mg 3 kartus per parą. Bet kiekvienu atveju dozę nustato gydytojas, o prireikus (sergant sunkiomis ligomis) ją galima padidinti iki 750–1000 mg 3 kartus per dieną ir dar daugiau. Didžiausia leidžiama paros norma suaugusiesiems yra 6 g.

Kai kurioms ligoms gydyti naudojama nestandartinė amoksicilino dozė. Pavyzdžiui, esant ūminei gonorėjai, vyrams vieną kartą išrašoma 3 g vaisto; moterims du kartus skiriama ta pati dozė. Su vidurių šiltinės amoksicilinas vartojamas didelėmis dozėmis: 1,5–2 g 3 kartus per dieną. Su leptospiroze taip pat vartojamos didelės vaisto dozės: 500–750 mg 4 kartus per dieną.

Išnykus išoriniams bet kurios ligos požymiams, gydymas amoksicilinu tęsiamas dar 2–3 dienas, kad būtų išvengta infekcijos pasikartojimo. Vidutiniškai gydymo kursas yra nuo 5 iki 12 dienų.

Amoksicilino vartojimo vaikams instrukcijos

Amoksicilino suspensija

Indikacijos

Kontraindikacijos

  • Individualus netoleravimas vaisto;
  • alerginė diatezė ir kitos alerginės ligos;
  • žarnyno disbiozė;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • sunki kepenų liga.

Amoksicilino dozė vaikams

Amoksiciliną, kaip ir bet kurį kitą antibiotiką, vaikams turėtų skirti tik gydytojas. Jis taip pat paskiria vaisto dozę, atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį bei ligos sunkumą..

Vidutiniškai amoksicilino dozės vaikams yra tokios:
1. Vaikams iki 2 metų - 20 mg / kg kūno svorio per parą. Ši dozė yra padalinta į 3 dozes.
2. 2–5 metų vaikai - 125 mg (ty 1/2 šaukšto suspensijos) 3 kartus per dieną.
3. 5–10 metų vaikai - 250 mg (1 šaukštas suspensijos) 3 kartus per dieną.

Naujagimiams ir neišnešiotiems kūdikiams gydytojas skiria amoksiciliną griežtai atskirai, mažomis dozėmis, ilgesniais laiko tarpais tarp vaisto dozių..

Amoksicilinas nėštumo metu

Moterims nėštumo metu amoksicilinas skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma šio vaisto nauda motinai yra didesnė už galimą žalą vaisiui. Nors nebuvo nė vieno atvejo, kai neigiamas amoksicilino poveikis nėštumo ir gimdymo eigai nebuvo atliktas, kvalifikuoti tyrimai šia tema nebuvo atlikti. Todėl gydytojai nori nerizikuoti..

Žindymo laikotarpiu amoksicilinas motinai draudžiamas: jis prasiskverbia į motinos pieną ir gali sukelti alergines reakcijas kūdikiui ar žarnyno mikrofloros pažeidimą..

Amoksicilinas sergant angina

Esant pūlingoms krūtinės anginos formoms (folikulinėms ir lakūninėms), amoksicilinas dažnai skiriamas kaip veiksmingas vaistas, turintis nedaug šalutinių poveikių. Amoksicilino veiksmingumas sergant angina yra dėl to, kad šią ligą dažniausiai sukelia stafilokokas - mikrobas, jautrus šio antibiotiko poveikiui..

Nors sergant kitomis ligomis, amoksicilinas skiriamas pacientui neatsižvelgiant į vartojamą maistą, sergant angina, šį vaistą reikia vartoti po valgio, kad pailgėtų jo tiesioginis poveikis uždegiminėms tonzilėms..
Daugiau apie gerklės skausmą

Amoksicilinas ir alkoholis

Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Amoksiklav)

Yra vaistas, kuriame amoksicilinas derinamas su klavulano rūgštimi. Šis vaistas vadinamas amoksicilino klavulanatu, arba Amoksiklavu, arba Augmentinu. Mes atsimename, kad amoksicilinas žmogaus organizme nėra pakankamai stabilus dėl fermento penicilinazės veikimo. Klavulano rūgštis turi savybę blokuoti šį fermentą, todėl amoksicilinas nesunaikinamas ir veikia kenksmingas bakterijas ilgiau nei įprasta. Amoksiklavas teisėtai laikomas stipresniu vaistu nei amoksicilinas.
Amoksiklavo vartojimo indikacijos:

  • Apatinių kvėpavimo takų bakterinės infekcijos (pneumonija, bronchitas, plaučių abscesas, pleuros empiema).
  • Ausies, gerklės ir nosies infekcijos (vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, tonzilitas, sinusitas, priekinis sinusitas).
  • Šlapimo ir lytinių organų infekcijos (pielonefritas, pyelitas, prostatitas, salpingitas, kiaušidžių abscesas, endometritas, sepsis po gimdymo, septinis abortas, gonorėja, šankalas ir kt.).
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcijos (abscesas, flegmona, erysipelas, užkrėstos žaizdos).
  • Osteomielitas.
  • Pooperacinės infekcijos ir jų prevencija.

Amoksiklavo išleidimo formos:
1. 375 mg ir 625 mg tabletės (amoksicilino kiekis nurodytas mg).
2. Milteliai suspensijos, kurios koncentracija yra 156 mg / 5 ml ir 312 mg / 5 ml, paruošimui.
3. Inhaliaciniai milteliai 600 mg vienoje pakuotėje ir 1,2 g miltelių vienoje pakuotėje.

Amoksiklavo dozė apskaičiuojama pagal amoksiciliną, nes būtent šis antibiotikas yra aktyvioji preparato medžiaga.
Daugiau apie Amoksiklavą

Analogai

Atsiliepimai

Beveik visi internete esantys atsiliepimai apie antibiotiką amoksiciliną yra teigiami. Pacientai pastebi greitą vaisto vartojimo poveikį, lengvą vartojimą (priėmimas nepriklauso nuo valgymo laiko), visiško pasveikimo nuo esamų ligų gydymo kurso pabaigoje.

Nedidelis procentas neigiamų atsiliepimų, kuriuose pacientai skundžiasi, kad vaistas „nepadėjo“, yra dėl to, kad amoksicilinas, nors ir yra plataus veikimo spektro antibiotikas, nėra visagalis ir ne visos bakterijos yra jautrios jo veikimui. Todėl prieš skiriant šį antibiotiką rekomenduojama ištirti pacientą: išskirkite ligos sukėlėją ir patikrinkite jo jautrumą vaistui. Tačiau šie tyrimai užtrunka gana ilgai ir paprastai atliekami nejudančiomis sąlygomis. Praktiškai gydytojas, norėdamas palengvinti paciento būklę, paskiria gydymą be apžiūros, iš dalies „atsitiktinai“ ir kartais padaro klaidų. Kita vertus, pacientai mano, kad gydymas vaistais neturi veiksmingumo - ši nuomonė neteisinga..

Kur įsigyti amoksicilino?

Amoksicilinas nėra brangus vaistas. Jo kaina kapsulėmis, priklausomai nuo dozės, svyruoja nuo 37 - 99 rublių.

Granulių, skirtų amoksicilino suspensijos paruošimui, kaina skirtingose ​​vaistinėse svyruoja nuo 89 iki 143 rublių.

Vartojimo instrukcijos AMOKSICILINAS (AMOKSICILINAS)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Baltos kapsulės, skaičius 0.

1 dangtelis.
amoksicilinas (kaip trihidratas)250 mg

Pagalbinės medžiagos: kalcio stearatas, bulvių krakmolas.

Kapsulės apvalkalo sudėtis: želatina, glicerinas, išgrynintas vanduo, titano dioksidas, natrio laurilsulfatas.

10 vienetų. - kontūrinių elementų paketai (2) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinių elementų pakuotės (3) - kartoninės pakuotės.
10 vienetų. - kontūrinių ląstelių pakuotė (150) - kartoninės dėžės (ligoninėms).

farmakologinis poveikis

Pusiau sintetinis penicilinas, turi baktericidinį poveikį, turi platų veikimo spektrą. Slopina transpeptidazę, sutrikdo peptidoglikano sintezę dalijimosi ir augimo metu, sukelia bakterijų lizę.

Jis yra aktyvus prieš gramteigiamus ir gramneigiamus kokcitus, kai kuriuos gramneigiamus strypus. Veikia Staphylococcus spp., Išskyrus padermes, gaminančias penicilinazes, Streptococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, kai kurias Salmonella, Shigella, Klebsiella ir Haemophilus gripo padermes. Kartu su metronidazolu jis veikia prieš Helicobacter pylori.

Sunaikinamas β-laktamazių, todėl β-laktamazes gaminantys mikroorganizmai yra atsparūs amoksicilino veikimui.

Farmakokinetika

Išgėrus, jis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas (93%). Stabilus rūgščioje aplinkoje, maistas neturi įtakos absorbcijai. C max kraujo plazmoje (3,5–5 μg / ml) susidaro praėjus 1–2 valandoms po 0,25 g amoksicilino išgėrimo..

Įsiskverbia į daugumą audinių ir organų. Jis kaupiasi terapinėje koncentracijoje pilvaplėvės skystyje, šlapime, odos pūslelių turinyje, pleuros ertmėje, plaučiuose (bet ne pūlingose ​​bronchų sekrecijose), žarnyno gleivinėje, moters lytiniuose organuose, vidurinės ausies skystyje, tulžies pūslėje ir tulžyje (esant normaliai kepenų funkcijai). vaisiaus audiniai. Lengvai praeina histohematogeninius barjerus (išskyrus nepakitusį kraujo-smegenų barjerą). Atsiradus smegenų dangalų uždegimui, smegenų skysčio koncentracija kraujo plazmoje yra apie 20%.

T 1/2 atitinka 1–1,5 val., Sutrikus inkstų funkcijai, T 1/2 pailgėja iki 4–12,6 val., Iš dalies metabolizuojamas susidarant neaktyviems metabolitams. Inkstai išsiskiria nepakitę (50–70%) ir su tulžimi (10–20%). Išsiskiria nedideliais kiekiais į motinos pieną.

Vartojimo indikacijos

Infekcinės ir uždegiminės ligos, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, įskaitant bronchitą, pneumoniją, tonzilitą, ūminį vidurinės ausies uždegimą, faringitą, sinusitą, uretritą, cistitą, pielonefritą, endometritą, nekomplikuotą gonorėją, odos ir minkštųjų audinių infekcijas, virškinimo traktą (peritonitą, enteritą, cholecistitą)., cholangitas), leptospirozė, listeriozė, boreliozė, meningitas, bakteriemijos prevencija, bakterinis endokarditas, susijęs su chirurginėmis procedūromis (ypač dantų), pacientams, kuriems rizikuoja susirgti bakteriniu endokarditu;

  • kombinuotas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, susijusių su Helicobacter pylori (kartu su metronidazolu ar klaritromicinu ir antisekreciniais vaistais), sepsis (kartu su aminoglikozidais) gydymas;
  • juodligės gydymas ir prevencija.

Dozavimo režimas

Vaistas geriamas per burną.

Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) skiriama po 0,5 g (2 kapsules) 3 kartus per dieną; sergant sunkiomis infekcijomis, dozė padidinama iki 1,0 g (4 kapsulės) 3 kartus per parą. Didžiausia paros dozė - 6 g (24 kapsulės).

Ūminiam vidurinės ausies uždegimui gydyti skiriama 0,5 g (2 kapsulės) 3 kartus per dieną.

Vaikams nuo 5 iki 10 metų (sveriantiems nuo 20 iki 40) skiriama 0,25 g (1 kapsulė) 3 kartus per dieną.

Gydymo kursas yra 5–12 dienų (su streptokokine infekcija - mažiausiai 10 dienų).

Pacientams, kurių kreatinino klirensas yra mažesnis nei 10 ml / min., Vaisto dozė sumažinama 15-50%, esant anurijai, dozė neturi viršyti 2 g per parą.

Nesudėtingai gonorėjai gydyti skiriama 3,0 g vieną kartą (geriausia kartu su 1,0 g probenecido)..

Endokardito profilaktikai 3,0 g skiriama kartą per valandą prieš operaciją ir 1,5 g po 6-8 valandų.

Juodligės gydymui ir profilaktikai suaugusiesiems ir vaikams, sveriantiems daugiau kaip 20 kg, skiriama po 0,5 g (2 kapsules) kas 8 valandas 2 mėnesius..

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos:

  • galima dilgėlinė, odos hiperemija, eriteminis išbėrimas, angioneurozinė edema, rinitas, konjunktyvitas;
  • retai - karščiavimas, artralgija, eozinofilija, eksfoliacinis dermatitas, daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą);
  • reakcijos, panašios į serumo ligą;
  • pavieniais atvejais - anafilaksinis šokas.

Iš virškinimo sistemos:

  • skonio pokyčiai, pykinimas, vėmimas, stomatitas, glositas, disbiozė, viduriavimas, išangės skausmas, retai pseudomembraninis enterokolitas.

Iš kepenų ir tulžies takų:

  • vidutiniškai padidėjęs „kepenų“ transaminazių aktyvumas, retai - hepatitas ir cholestazinė gelta.

Iš nervų sistemos (ilgai vartojant dideles dozes):

  • sujaudinimas, nerimas, nemiga, ataksija, sumišimas, elgesio pokyčiai, depresija, periferinė neuropatija, galvos skausmas, galvos svaigimas, traukuliai.

Laboratoriniai pokyčiai:

  • leukopenija, neutropenija, trombocitopeninė purpura, laikina anemija.

Kiti efektai:

  • dusulys, tachikardija, intersticinis nefritas, sąnarių skausmas, burnos ir makšties kandidozė, superinfekcija (ypač pacientams, sergantiems lėtinėmis ligomis ar sumažinusiam kūno atsparumą).

Kontraindikacijos vartoti

  • padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus vaistus iš penicilinų, cefalosporinų, karbapenemų grupės);
  • alerginė diatezė;
  • bronchų astma;
  • šienligė;
  • Infekcinė mononukleozė;
  • limfocitinė leukemija;
  • anamnezės su antibiotikais susijęs kolitas.

Vaisto negalima skirti pacientams, sergantiems infekcine mononukleoze, limfocitine leukemija, nes vartojant amoksiciliną, jiems dažnai pasireiškia eritematinis bėrimas. Jei atsiranda odos bėrimas, amoksicilino vartojimą reikia nutraukti.

Taikymas nėštumo ir žindymo metu

Iki šiol nėra duomenų apie galimą embriotoksinį, teratogeninį ar mutageninį amoksicilino poveikį nėštumo metu. Nėštumo metu jis vartojamas dėl sveikatos priežasčių, atsižvelgiant į numatomą poveikį motinai ir galimą pavojų vaisiui.

Amoksicilino žindymo laikotarpiu vartoti draudžiama (gydymo metu būtina nutraukti žindymą). Amoksicilinas patenka į motinos pieną, todėl vaikas gali išsivystyti sensibilizacijos reiškinius.

Prašymas dėl sutrikusios inkstų funkcijos

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gali reikėti sumažinti dozę.

Vartojimas senyviems pacientams

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Vis dėlto vyresnio amžiaus pacientams inkstų funkcija susilpnėjusi, todėl reikia atsargiai pasirinkti dozes ir stebėti inkstų funkciją dėl galimos toksinių reakcijų rizikos..

Taikymas vaikams

Kontraindikuotinas jaunesniems kaip 6 metų vaikams (šiai vaisto formai).

Specialios instrukcijos

Gydymas turi būti tęsiamas dar 48–72 valandas po klinikinių ligos požymių išnykimo.

Kartu vartojant estrogeno turinčius geriamuosius kontraceptikus ir amoksiciliną, jei įmanoma, turėtų būti naudojami papildomi kontracepcijos metodai..

Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, gali reikėti sumažinti dozę.

Kontraindikuotinas jaunesniems kaip 6 metų vaikams (šiai vaisto formai).

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia. Vis dėlto vyresnio amžiaus pacientams inkstų funkcija susilpnėjusi, todėl reikia atsargiai pasirinkti dozes ir stebėti inkstų funkciją dėl galimos toksinių reakcijų rizikos..

Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų funkcijos būklę..

Superinfekcija gali išsivystyti dėl nejautrios mikrofloros augimo, dėl kurio reikia atitinkamai pakeisti antibiotikų terapiją. Paskyrus sepsį pacientams, gali išsivystyti bakteriolizės reakcija (Jarischo-Herxheimerio reakcija) - retai.

Gonorėja sergantiems pacientams diagnozės nustatymo metu turėtų būti atliekami serologiniai sifilio tyrimai. Pacientams, vartojantiems amoksiciliną, po 3 mėnesių turėtų būti atliekami serologiniai sifilio tyrimai.

Atsargiai vartoti pacientams, linkusiems į alergines reakcijas.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitus potencialiai pavojingus mechanizmus

Asmenys, ilgai vartojantys dideles amoksicilino dozes, atsargiai turėtų vairuoti transporto priemones ir kitas potencialiai pavojingas mašinas..

Perdozavimas

Simptomai:

  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.

Gydymas:

  • skrandžio plovimas, aktyvuotos anglies paskyrimas, druskingi vidurius laisvinantys vaistai, vandens ir elektrolitų pusiausvyros korekcija, hemodializė.

Vaistų sąveika

Sumažina estrogeno turinčių geriamųjų kontraceptinių vaistų, vaistų, kurių metabolizmo procese susidaro para-aminobenzoinė rūgštis, etinilestradiolio, efektyvumą - „proveržio“ kraujavimo rizika. Sumažina metotreksato klirensą ir padidina toksiškumą. Pagerina digoksino absorbciją. Padidina netiesioginių antikoaguliantų efektyvumą (slopina žarnyno mikroflorą, mažina vitamino K sintezę ir protrombino indeksą). Skiriant vaistą antikoaguliantais, reikia stebėti protrombino laiką.

Antacidai, gliukozaminas, vidurius laisvinantys vaistai sulėtina ir mažina, o askorbo rūgštis padidina absorbciją. Išsiskyrimą lėtina probenecidas, alopurinolis, sulfinpirazonas, acetilsalicilo rūgštis, indometacinas, oksifenbutazonas, fenilbutazonas ir kiti vaistai, slopinantys kanalėlių sekreciją..

Antibakterinis aktyvumas mažėja tuo pačiu metu vartojant bakteriostatinius chemoterapinius vaistus, padidėja - kai derinamas su aminoglikozidais ir metronidazolu. Pastebėtas visiškas ampicilino ir amoksicilino atsparumas.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Vaisto laikymo sąlygos

Vaistą reikia saugoti nuo drėgmės, šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Amoksicilino vartojimo indikacijos, kontraindikacijos, nepageidaujamos reakcijos, analogai

Gydant infekcines ligas, kurias sukelia bakterijos, skiriami antibiotikai. Tai yra medžiagos, kurios sustabdo ir sukelia mikroorganizmų mirtį. Amoksicilinas priklauso pusiau sintetiniams plataus veikimo spektro antibiotikams. Jis parduodamas įvairiais prekių pavadinimais. Svarbu žinoti ne tik Amoksicilino vartojimo indikacijas, bet ir kontraindikacijas bei šalutinį poveikį, kuris gali išsivystyti gydymo metu..

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Antimikrobinio aktyvumo spektras

Amoksicilino veikimo mechanizmas yra susijęs su bakterijų ląstelių membranos pažeidimais, kai mikroorganizmas yra dauginimosi stadijoje. Antibiotikas specialiai blokuoja bakterijų ląstelių membranų fermentus, vadinamus peptidoglikanais, dėl kurių sukėlėjas miršta..

Amoksicilinas pasižymi baktericidinėmis savybėmis prieš šiuos mikroorganizmus:

  1. Aerobinės gramteigiamos bakterijos: stafilokokai, išskyrus mikroorganizmus, gaminančius penicilinazę, streptokokai.
  2. Aerobiniai gramneigiami mikroorganizmai: gonokokai, meningokokai, Escherichia coli ir Haemophilus influenzae, Shigella, Salmonella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Helicobacter pylori.

Vaistai, kurių pagrindą sudaro amoksicilinas, nėra aktyvūs prieš bakterijas, sintetinančias penicilinazes. Mikroorganizmai, kuriems nepaveiktas ampicilinas, yra tam atsparūs.

Šie mikroorganizmai yra atsparūs antibiotikams:

  • indolo teigiamų baltymų padermės;
  • enterobakteris;
  • dantymas;
  • morganella morgani;
  • pseudomonas;
  • riketsija;
  • virusai;
  • mikoplazma.

Antimikrobinio aktyvumo spektras plečiasi, kai Amoksicilinas vartojamas kartu su klavulano rūgštimi, kuri yra β-laktazės blokatorius. Dėl šio derinio Amoksicilino aktyvumas padidėja šių mikroorganizmų atžvilgiu:

  • bakteroidai;
  • legionella;
  • nokarija;
  • sukėlėjai melioidozė.

Tačiau dauguma gramneigiamų bakterijų yra atsparios amoksicilinui.

Farmakokinetika

Vartojant per burną, Amoksicilinas greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, o skrandžio sulčių druskos rūgštis nesunaikina antibiotiko. Didžiausia antibiotiko koncentracija kraujo plazmoje pastebima po 1–2 valandų. Kai dozė padidinama 2 kartus, koncentracija taip pat padidėja 2 kartus. Maistas neturi įtakos antibiotiko absorbcijai.

Paskyrus Amoksiciliną injekcijai, didžiausia vaisto koncentracija stebima praėjus valandai po injekcijos į raumenis ir turi terapinį poveikį 6–8 valandas.

Iki 20% Amoksicilino jungiasi su plazmos baltymais. Jis lengvai prasiskverbia pro organizmo vidinius barjerus, išskyrus nepakitusį BBB (esant menstruacijų uždegimui, nedideliais kiekiais migruoja per BBB), pasiskirsto daugelyje organizmo audinių ir skysčių. Galima rasti terapinės koncentracijos antibiotiką:

  • šlapime;
  • pilvaplėvės skystyje;
  • žarnyno gleivinėje ir moters lytiniuose organuose;
  • vidurinės ausies skystyje;
  • vaisiaus audiniuose, nes antibiotikas praeina per placentą;
  • odos pūslių skystyje;
  • plaučiuose;
  • kepenyse;
  • patologiniame skystyje, susikaupusiame pleuros ertmėje;
  • tulžies pūslėje, jei kepenys sveikos.

Pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 1 iki 1,5 val., Senyviems pacientams ir naujagimiams jo pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis.

Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, šis laikas pailgėja iki 7-20 valandų.

Perėjęs kepenų barjerą, antibiotikas metabolizuojamas ir sudaro neaktyvius metabolitus. Maždaug 60% išgertos dozės išsiskiria su šlapimu nepakitusio pavidalo, nedidelis kiekis išsiskiria iš organizmo per žarnyną ir pieno liaukas..

Indikacijos ir kontraindikacijos

Taikymo sritis

Amoksicilino vartojimo indikacijos yra infekcijos, kurias sukelia jautrūs antibiotikams mikroorganizmai. Jis gali būti skiriamas tiek kaip monopreparatas, tiek kartu su klavulano rūgštimi šioms ligoms:

  • infekcinės ir uždegiminės kvėpavimo takų ir ENT organų ligos (plaučių uždegimas, paranaliniai sinusai, bronchai, gerklė, vidurinė ausis);
  • Urogenitalinių organų infekcijos (šlapimo ir gimdos kaklelio kanalų, šlapimo pūslės, endometriumo, inkstų, inkstų dubens uždegimas);
  • infekcinės odos ir minkštųjų audinių ligos (erysipelas, impetigo, dermatozės, apsunkintos bakterinės infekcijos);
  • pilvo ertmės ir virškinamojo trakto infekcijos (vidurių šiltinė, pilvaplėvės, tulžies pūslės, tulžies latakų uždegimas, salmoneliozė, įskaitant liemenį, dizenteriją);
  • kraujo apsinuodijimas;
  • listeriozė;
  • Laimo ligos;
  • gonorėja;
  • meningitas;
  • leptospirozė.


Lygiagrečiai su vaistais, kurių pagrindą sudaro metronidazolas, Amoksicilinas skiriamas esant lėtiniam gastritui už remisijos stadijos, paūmėjus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, jei ligos yra susijusios su Helicobacter pylori..

Be to, vaistas Amoksicilinas yra skiriamas endokardito ir infekcinių komplikacijų profilaktikai po chirurginio gydymo..

Kontraindikacijos

Amoksicilino injekcijos, taip pat vaisto vartojimas viduje yra draudžiamas, jei pacientas turi šias patologijas:

  • sunkios virškinamojo trakto infekcijos, kurias lydi vėmimas ir laisvos išmatos;
  • individualus Amoksicilino, taip pat kitų penicilinų ir cefalosporinų serijos antibiotikų toleravimas;
  • Filatovo liga;
  • limfocitinė leukemija;
  • ARVI;
  • alerginis dermatitas;
  • bronchų astma;
  • šienligė.

Negalite skirti Amoksicilino kartu su Metronidazolu, jei pacientas turi:

  • nervų sistemos patologija;
  • netoleravimas nitroimidazolo;
  • hematopoezės pažeidimas.

Amoksicilino kartu su klavulano rūgštimi negalima skirti pacientams, kurių kepenų funkcijos sutrikimas ir gelta atsirado dėl amoksicilino ir klavulano rūgšties vartojimo.

Nepageidaujamos reakcijos ir perdozavimo atvejai

Šalutiniai poveikiai

Amoksicilinas gali sukelti šį šalutinį poveikį:

  • alergija, pasireiškianti dilgėline, odos paraudimu, kurį išprovokuoja kraujo tekėjimas į kapiliarus, sloga, konjunktyvitas, Quincke edema, karščiavimas, artralgija, padidėjęs eozinofilų kiekis, anafilaksija;
  • iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, iškrypimas dėl skonio, laisvos išmatos, skausmas analinėje srityje, stomatitas, liežuvio uždegimas;
  • iš centrinės nervų sistemos: miego problemos, sumišimas, sujaudinimas, nerimas, cefalalgija, galvos sukimasis, traukuliai, elgesio pokyčiai;

Perdozavimas

Padidėjus rekomenduojamoms dozėms, gali išsivystyti Amoksicilino dozė, pasireiškianti šiais simptomais:

  • dispepsiniai sutrikimai, pasireiškiantys pykinimu, vėmimu, viduriavimu;
  • vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimas, atsirandantis dėl vėmimo ir nevirškinimo;
  • nepageidaujamos nervų sistemos reakcijos, trombocitų lygio sumažėjimas (tokie simptomai pasireiškia ilgai vartojant dideles Amoksicilino dozes. Visi šie požymiai yra grįžtami ir išnyksta nutraukus gydymą).


Norėdami pašalinti perdozavimo simptomus, aukai parodomas skrandžio plovimas, adsorbentų, druskos vidurius laisvinančių vaistų vartojimas, paskyrimas vaistų, kurie padeda atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą..

Perdozavus Amoksicilino, veiksminga hemodializė.

Priėmimo taisyklės

Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą, paciento amžių, jo kepenų ir inkstų būklę..

Vaistas skiriamas kapsulėmis, tabletėmis ir suspensijomis viduje. Amoksicilino injekcijos atliekamos į raumenis ir į veną, lašinamos ir purškiamos.

Išnykus klinikinėms infekcijos apraiškoms, vaistą reikia vartoti dar 2–3 dienas, tai sumažins ligos pasikartojimo riziką..

Jei Amoksicilinas skiriamas kursuose, tada gydymo metu būtina stebėti kraujodaros organų, kepenų ir inkstų būklę..

Svarbu! Amoksicilinas patenka į placentą ir patenka į motinos pieną. Todėl paskirti vaistą šioms piliečių kategorijoms galima tik dėl sveikatos priežasčių, kai nauda moteriai yra didesnė už riziką vaisiui ir kūdikiui. Terapijos metu patartina kūdikį perkelti į dirbtinį maitinimą.

Augant antibiotikams atspariems mikroorganizmams ir vykstant superinfekcijai, reikia atšaukti Amoksiciliną ir paskirti kitus antimikrobinius vaistus..

Vartodami Amoksiciliną kartu su Metronidazolu, neturėtumėte vartoti alkoholio.

Be to, reikia nepamiršti, kad Amoksicilinas mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą.

Kai jie skiriami kartu su baktericidiniais antibiotikais, tokiais kaip aminoglikozidai, cefalosporinai, cikloserinas, vankomicinas, rifampicinas, pastebimas antimikrobinio poveikio sustiprėjimas, tuo pat metu, kai jie vartojami kartu su bakteriostatiniais preparatais, įskaitant makrolidus, levomicetiną, tetraciklinus, linkozamidus ir sulfonamidus, gydomąjį poveikį..

Atsižvelgiant į Amoksicilino vartojimą, slopinama žarnyno mikroflora, todėl sustiprėja netiesioginių antikoaguliantų poveikis, mažėja vitamino K gamyba ir protrombino indeksas..

Antibiotikas sumažina vaistų, kurių metabolizmo metu sintetinamas PABA, poveikį.

Kartu vartojant Amoksiciliną su diuretikais, alopurinoliu, fenilbutazonu, probenecidu, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, padidėja antibiotikų kiekis kraujyje..

Vitaminas C padidina antibiotiko absorbciją, tačiau antacidai ir vidurius laisvinantys vaistai, gliukozaminas, aminoglikozidai, atvirkščiai, sulėtina ir mažina jo adsorbciją.

Svarbu! Amoksicilinas yra receptinis vaistas, todėl savarankiškas gydymas jiems neleidžiamas.

Analogai

Be paties Amoksicilino, parduodami visi jo analogai:

    Amosinas, tiekiamas tabletėmis ir kapsulėmis;

Amoksicilinas ampulėse nėra gaminamas.

Be to, parduodami daliniai vaisto analogai. Tai yra vaistai, kuriuose, be Amoksicilino, yra ir kitų veikliųjų medžiagų, tai, pavyzdžiui, tokie antibiotikai kaip Amoxiclav, Augmentin.

Tik gydytojas turėtų pasirinkti analogą, nes kiekvienas iš jų turi savo indikacijas ir kontraindikacijas paskyrimui, savo priėmimo schemą..

Amoksicilino tabletės - vartojimo instrukcijos

Amoksicilino tabletes rekomenduojama vartoti esant bakterinėms infekcijoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs veikliajai medžiagai. Vaistas suteikia pasveikimą vos per 5–14 dienų. Gydymo trukmę lemia patologijos pobūdis, o dozavimą lemia paciento amžius.

Amoksicilino tablečių sudėtis

Antibiotikas yra dozuojamas nuo 125 mg iki 1 gramo. Aktyvusis vaisto komponentas yra to paties pavadinimo medžiaga - amoksicilinas trihidrato pavidalu. Šie naudojami kaip pagalbiniai komponentai:

  • magnio stearatas;
  • talkas;
  • bulvių krakmolas.

Siurbimo kapsulėse taip pat yra žarnyno dangos komponentų.

Vaistas priklauso penicilinų serijos pusiau sintetiniams antibiotikams. Jis veiksmingas nuo gramneigiamų ir gramneigiamų bakterijų, taip pat nuo gramneigiamų lazdelių. Veiklioji medžiaga padeda slopinti ląstelės sienos sintezę, dėl kurios sustoja patogeninių mikroorganizmų kolonijų padidėjimas.

Kontraindikacijos Amoksicilino tabletėms

Draudžiama vartoti vaistą:

  • anamnezės netoleravimas veikliajai medžiagai arba padidėjęs jautrumas penicilino grupės antibiotikams;
  • infekcinė mononukleozė;
  • vaikystėje (vartojant 500 ir 1000 mg dozę iki 2 metų, 1000 mg iki 5 metų iš gamintojų „Sandoz“, „Hemofarm“).

Priklausomai nuo gamintojo, pagrindinis kontraindikacijų sąrašas gali būti išplėstas. Farmacijos kompanijos „Avva“, „Sandoz“ draudžia vartoti antibiotiką Amoksiciliną pacientams:

  • sergant bronchine astma;
  • kenčia nuo alerginės diatezės;
  • su šienlige;
  • limfocitinė leukemija.

Vaistas skiriamas atsargiai nėštumo ir tolesnio žindymo metu..

Antibiotikas Amoksicilinas yra vaistas nuo infekcinių ir uždegiminių procesų, kuriuos sukelia bakterijos. Sergant virusine liga, vaistas nebus efektyvus. Todėl neišsakyta kontraindikacija dėl vaisto vartojimo yra infekciniai procesai, kuriuos sukelia virusai.

Tablečių vartojimo instrukcija Amoksicilinas 250 mg

Vaistas Amoksicilinas 0,25 g skiriamas vaikams ir suaugusiesiems, sergantiems lengva ir vidutinio sunkumo ligos eiga mažiausiai 5 dienas. Maksimali vartojimo trukmė 2 savaitės.

Būtina vartoti vaistą kas 8 valandas prieš valgį:

  • ½ tabletės 2 metus;
  • visa tabletė - nuo 5 metų;
  • 1-2 tabletės - nuo 10 metų ir vyresnės.

Naudojimo indikacijos yra viršutinio ir apatinio kvėpavimo sistemos bakteriniai pažeidimai:

  • bronchitas;
  • tracheitas;
  • faringitas;
  • tonzilitas;
  • sinusitas;
  • sinusitas;
  • sepsis;
  • taip pat odos infekcijos ir pūlingos formacijos ant odos.

Tablečių vartojimo instrukcija Amoksicilinas 500 mg

Vaistas Amoksicilinas 0,5 g yra skirtas suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams. Svarbu, kad kūno svoris viršytų 40 kg. Gydymo trukmė nustatoma individualiai ir paprastai yra 7–10 dienų.

AmžiusDozė vienkartiniam vartojimui (tabletės)Susitikimų skaičius per dieną
nuo 10 metų13 kartus
Vyresni nei 18 metų1–23 kartus

Vaistą rekomenduojama vartoti, kai:

  • vidutinio sunkumo bronchitas;
  • tracheitas;
  • faringitas;
  • sinusitas;
  • tonzilitas;
  • minkštųjų audinių infekcijos;
  • urogenitalinio trakto ligos.

Ilgai vartojant vaistą, kartu su antibiotiku, rekomenduojama vartoti priešgrybelinius vaistus.

Griežtai draudžiama viršyti leistiną suvartojimo normą, nes tai gali išprovokuoti nepageidaujamas reakcijas.

Tablečių vartojimo instrukcijos Amoksicilinas 875 + 125

Sergant kai kuriomis ligomis, būtina vartoti Amoksicilino kapsules, kurių dozė yra 875 + 125. Šie skaičiai reiškia, kad vienoje vaisto dozėje yra 875 mg antibakterinės medžiagos ir 125 mg komponento, kuris slopina mikroorganizmų atsparumą. Paprastai klavulano rūgštis veikia kaip inhibitorius. Dėl to penicilinazes sekretuojančios bakterijos negali atsispirti antimikrobiniam agentui, kaip ir be inhibitoriaus..

Vaistas skiriamas nuo vidutinio sunkumo ir sunkių ligų:

  • Kvėpavimo sistema,
  • limfoidinio audinio pažeidimai,
  • uždegiminiai šlapimo sistemos ir lytinių organų procesai.

Vaikams nuo 12 metų ir suaugusiesiems skiriama po 1 kapsulę (875 + 125) per susitikimą. Vartokite 2 kartus per dieną. Terapijos trukmė 5–14 dienų.

Tablečių vartojimo instrukcija Amoksicilinas 1000 mg

Pacientams, sergantiems sunkiomis kvėpavimo sistemos, urogenitalinių takų ir odos ligomis, išrašomas 1 gramo antibiotiko Amoksicilino receptas. Vaistas gali būti naudojamas vaikams, kurių kūno svoris didesnis nei 40 kg, ir suaugusiesiems:

  • 1 kapsulė 1 dozei;
  • vartoti 2 kartus per dieną po vienodo laiko;
  • vartojimo trukmė 1-2 savaitės.

Su vidurių šiltinės vartokite 1,5–2 g antibiotiko 3 kartus per dieną. Išnykus ligos simptomams, gydymas tęsiamas dar 2–3 dienas..

3 tabletės Amoksicilino - vartojimo instrukcijos

Gonorėjos gydymui, gydant ūmine nekomplikuota forma, skiriamas antimikrobinis agentas, kurio dozė yra 3 gramai. Tai yra vienintelis atvejis, kai vienai dozei skiriama didelė antibiotiko dozė..

Gonorėjos gydymui:

  • vyrams - 3 kapsules po 1 000 mg vieną kartą;
  • moterims - 3 g vaisto dvi dienas.

Gydytojo nuožiūra, antibiotikas Amoksicilinas derinamas su vaistu nuo podagros, kurio pagrindą sudaro probenecidas:

  • prieš pradėdami vartoti antibiotiką, turite išgerti vaistą nuo podagros;
  • po pusvalandžio išgerkite 3 Amoksicilino tabletes, kurių kiekviena būtų po 1 g.

Amoksicilino tablečių vartojimo suaugusiesiems instrukcijos

Suaugusiems pacientams vaistas skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti:

  • Virškinimo traktas;
  • šlapimo organų sistema;
  • lytiniai organai;
  • apatinės kvėpavimo sistemos dalys;
  • nosiaryklė;
  • ENT organai.

Naudojimo dažnis 2-3 kartus per dieną. Dozė nustatoma atskirai nuo 250 iki 1000 mg. Indikacijos:

  • vidurinės ausies uždegimas: lengvas etapas - 500 mg 3 kartus per dieną, su sunkiu uždegimu - 875 mg 3 kartus per dieną kas 8 valandas 5 dienas;
  • sinusitas: 1500 mg dalijama į 3 dozes reguliariais intervalais 7 dienas;
  • rinofaringitas: 500 mg tris kartus per dieną, terapijos trukmė 7–14 dienų;
  • tracheitas: 0,5 g 3 kartus per dieną, sergant sunkia liga - 1 g tris kartus per dieną;
  • bronchitas: vartoti po 1 kapsulę (500 mg) 3 kartus per dieną kas 8 valandas;
  • pielonefritas: 500 mg 3 kartus per dieną, sunkiais atvejais - 1000 mg tris kartus per dieną, gydymo kursas yra 7-10 dienų;
  • cistitas: 250–500 mg, padalijant į tris dozes, sergant pažengusia liga - 1 g 3 kartus per dieną.

Amoksicilinas 250 - tabletės vartojimo instrukcijos suaugusiesiems

Suaugusiesiems skiriamos 250 mg Amoksicilino kapsulės, sergantys:

  • ligos, kurios nėra lydimos komplikacijų;
  • silpnas ar vidutinio sunkumo srautas, neturintis galimybės pablogėti.

Priėmimo rekomendacijos:

  • vaistas geriamas 1-2 tabletes vienu metu prieš valgį;
  • vartojimo dažnis 3 kartus per dieną;
  • laiko tarpas tarp priėmimų - 8 valandos.

Amoksicilinas 500 - tabletės vartojimo instrukcijos suaugusiesiems

Suaugusiems pacientams, skiriant 500 mg dozę, skiriamas antibiotikas, jei liga nėra sudėtinga ir vyksta vidutiniškai:

  • 1 tabletė vienu metu;
  • dienos metu tuo pačiu metu vykdomi 3 priėmimai;
  • priėmimo trukmė 5–14 dienų.

Vartojant ilgiau nei 10 dienų, būtina stebėti kepenų ir inkstų veiklą.

Amoxicillin 1000 tabletės - vartojimo instrukcijos suaugusiesiems

Numatoma skirti 1000 mg antibiotiko suaugusiesiems gydyti sunkiomis ir vidutinio sunkumo formomis:

  • vidurinės ausies uždegimas;
  • pūlingos tonzilitas;
  • ūminis faringitas;
  • pielonefritas;
  • cistitas;
  • lytiškai plintančių ligų;
  • pūlingos odos infekcijos.
  • 1 tabletė vienoje dozėje;
  • vartojimo dažnis 2 kartus per dieną;
  • intervalas tarp vaisto dozių turėtų būti lygiai 12 valandų;
  • gydymo trukmė 5-10 dienų.

Didelės vaisto dozės gali paveikti kepenis ir inkstus, rekomenduojama nuolat stebėti jų veiklą.

Amoksicilino tablečių vartojimo vaikams instrukcijos

Vaikams amoksicilinas yra antibakterinis penicilinų grupės agentas. Mažiems vaikams šis vaistas gali sukelti padidėjusio jautrumo reakcijas, todėl jis skiriamas atsargiai ir prižiūrint gydytojui..

Amoksicilino dozė vaikams nustatoma individualiai:

  • naujagimiai ir pirmųjų gyvenimo metų vaikai pagal amžių 20–40 mg už kilogramą;
  • nuo 2 metų iki 125 mg;
  • nuo 5 metų iki 250 mg;
  • nuo 10 metų iki 500 mg.

Remiantis anamneze ir įrašytais duomenimis, vaikams yra paskirta standartinė 125-500 mg dozė vienkartiniam vartojimui. Vartojimo dažnis yra 2–3, o trukmė - 5–7 dienos. Vaistą rekomenduojama duoti valgio pradžioje. Tai sumažins virškinimo trakto reakcijų, kurios dažnai pasireiškia vaikams, tikimybę vartojant antimikrobinį vaistą.

  • ūminė ir vidurinės ausies uždegimas;
  • faringitas ir rinofaringitas;
  • bronchitas;
  • tonzilitas ir adenoiditas;
  • cistitas ir pielonefritas;
  • pūlingos minkštųjų audinių infekcijos.

Amoksicilino 250 tabletės - vartojimo instrukcijos vaikams

Leidžiama naudoti vaistą, kurio dozė yra 250 mg, vaikams nuo 2 metų.

Vaiko amžiusVienkartinė dozė (tabletės)Susitikimų skaičius per dieną
Naujagimis20–40 mg 1 kg kūno svorio2–3
Nuo 2 metų1/23
Nuo 5 metų13
Nuo 10 metų1–23
Po 18 metų2–32–3

Jei tabletę vaikui sunku išgerti, prieš naudojimą ją galima susmulkinti ir ištirpinti vandenyje..

Amoxicillin 500 tabletės - vartojimo instrukcijos vaikams

Vaistas, kurio dozė yra 500 mg, skiriamas vaikams nuo 5 metų.

Vaiko amžiusVienkartinė dozė (tabletės)Susitikimų skaičius per dieną
5 metai1/23
10 metų13
18 metų1–22–3

Ši dozė leidžia vartoti vaistą kapsulių pavidalu. Jei vaikas negali jo nuryti visas, galite atidaryti apvalkalą, išpilti miltelius iš jo ir ištirpinti 5-10 ml vandens.

Amoksicilino tablečių vartojimo nėščioms moterims instrukcijos

Remiantis informacija iš vartojimo instrukcijų, vaistas gali būti paskirtas būsimoms motinoms, jei yra vartojimo indikacijų:

  • gonorėja;
  • uretritas;
  • cistitas;
  • pielonefritas;
  • viršutinių kvėpavimo takų infekcijos su katarinėmis apraiškomis kosulio, slogos forma;
  • bronchitas;
  • tracheitas.

Tyrimai parodė, kad antibiotikas nesukelia mutacijų ir nesugeba sutrikdyti embriono vystymosi.

Nėštumo metu skiriama mažiausia efektyvi vaisto dozė - nuo 250 mg tris kartus per dieną. Minimalus vartojimo laikotarpis pasirinktas 5–7 dienos. Tačiau gydytojas gali pakeisti taktiką ir gydymo schemą, atsižvelgdamas į ligos pobūdį..

Amoxicillin Sandoz tabletės - vartojimo instrukcijos

Bendrovės „Sandoz“ vaistas priklauso naujos kartos vaistams, kurie turi platų veikimo spektrą. Be to, produktas yra atsparus rūgščiai aplinkai, todėl jis yra tinkamas vartoti per burną..

Rekomenduojama naudoti:

  • naujagimiams individuali dozė, apskaičiuojama griežtai pagal kūno svorį (nuo 20 iki 40 mg 1 kg, atsižvelgiant į ligos sunkumą);
  • vaikai nuo 2 metų, 125 mg tris kartus per dieną;
  • vaikai nuo 5 metų, 250 mg tris kartus;
  • vaikai nuo 10 metų, po 250–500 mg tris kartus;
  • suaugusiesiems ir paaugliams nuo 18 metų 500 mg tris kartus arba 1000 mg du kartus.

Perdozavus, stebimas pykinimas, viduriavimas, kuriam reikalinga simptominė terapija - skrandžio plovimas, hemodializė ir aktyvuotos anglies suvartojimas..

Amoksicilinas - analogai - vartojimo instrukcijos

Remiantis veikliąja medžiaga, gaminami antibiotikų pakaitalai. Jų naudojimo nuorodos sutinka. Kai kurių vaistų vartojimo instrukcijose yra dozavimo režimo ir kontraindikacijų neatitikimų.

Flemoxin Solutab

Jis aktyviai naudojamas pediatrijoje, nes tabletės lengvai ištirpsta vandenyje. Tiekiamos 125, 250, 500 ir 1000 mg dozėmis. Kompozicijoje yra amoksicilinas, disperguojamoji celiuliozė, kvapikliai ir saldikliai.

Inkstų nepakankamumas pridedamas prie standartinio kontraindikacijų sąrašo. Vaistas vartojamas vaikams nuo gimimo, dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį:

  • per pirmuosius 12 mėnesių 30–60 mg per parą;
  • nuo 3 metų - po 375 mg du kartus;
  • nuo 10 metų 750 mg du kartus arba 500 tris kartus.

Flemoxin Solutab kaina:

  • 125 mg - 230 rublių;
  • 500 ir 250 mg - 260 rublių;
  • 1000 mg - 450 rublių.

Ospamox

Vaistas tiekiamas 250, 500 ir 1000 mg dozėmis. Vaistas draudžiamas:

  • epilepsija;
  • alerginė diatezė;
  • šienligė;
  • infekcinė mononukleozė;
  • kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
  • virškinimo trakto infekcijos, kuriose yra vėmimas, viduriavimas.

Ospamox geriamas nesukramtytas, užgeriant vandeniu. Vaistas vartojamas tokiomis dozėmis:

  • vaikams iki 10 metų, tik suspensijos pavidalu, tabletės neskiriamos;
  • nuo 10 metų - 0,5 g ryte ir vakare;
  • nuo 16 metų - 750 mg du kartus;
  • suaugusiesiems - 1 g ryte ir vakare.

Vaisto kaina skirtingomis dozėmis svyruoja nuo 30 iki 150 rublių.

Amosinas

Tiekiamas 250 ir 500 mg dozėmis, rekomenduojamas bakterinėms infekcijoms gydyti pagal individualią schemą:

  • 125 mg - po 2 metų;
  • 250 mg - po 5 metų;
  • Po 250–500 mg - po 10 metų;
  • suaugusiesiems ir paaugliams nuo 18 metų 500 mg tris kartus arba 1000 mg du kartus.

Negalima skirti nėščioms moterims.

Vaisto kaina yra 30 rublių. už 250 mg ir 60 rublių. už 500 mg.

Ekobolas

Be pagrindinio veikliojo ingrediento, kurio kiekis yra 250 ir 500 mg, jame yra laktuliozės, povidono, bulvių krakmolo, talko. Neskirtas vaikams iki 3 metų. Rekomenduojama naudoti:

  • suaugusiesiems - 500–1000 mg;
  • paaugliams 500–750 mg;
  • vaikai nuo 3 metų 125–250 mg.
  • 250 mg - 60 rublių;
  • 500 mg - 130 rublių.

Amoksicilino tablečių kaina

Priklausomai nuo dozės, tablečių skaičiaus ir gamintojo, antibiotiko Amoksicilino kaina keičiasi:

  • Hemofarm 16 vienetų 500 mg - 90 rublių;
  • „Hemofarm“ 16 kapsulių, kiekviena po 250 mg - 58 rubliai;
  • Sandoz 12 vienetų 1000 mg kiekvienas - 165 rubliai;
  • „Avva Rus“ 20 tablečių po 500 mg - 85 rubliai.

Vaisto 500 mg kaina skirtingose ​​internetinėse vaistinėse skiriasi:

Straipsniai Apie Hepatitą