Išmatų analizė koprogramai: kas tai yra, rodikliai, normos, dekodavimas

Pagrindinis Enteritas

Koprogramos išmatų analizė (koprograma, bendra išmatų analizė, klinikinė išmatų analizė) yra laboratorinis išmatų tyrimas, kurio metu galima įvertinti žmogaus virškinimo sistemos būklę. Koprograma apima išmatų fizinių savybių nustatymą (makroskopinis tyrimas), jos cheminę sudėtį ir mikroskopinį tyrimą..

Išmatos yra nesuvirškintų maisto likučių, taip pat organizmo atliekų, kurios išsiskiria iš išorinės aplinkos iš distalinių žarnų, atliekant tuštinimosi procesą, kolekcija. Specifinis išmatų kvapas paaiškinamas tuo, kad jose yra lakiųjų medžiagų (vandenilio sulfido, indolo, rukolo ir kt.). Išmatų spalva atsiranda dėl to, kad juose yra sterkobilino ir kitų tulžies pigmentų. Maždaug 30% sausos išmatų masės užima mikroorganizmai, priklausantys normaliai žarnyno mikroflorai..

Coprogram neskiriama, jei yra kraujavusių hemoroidų, atlikus kolonoskopiją ir radiologinį tyrimą, moterims menstruacijų metu.

Koprologija arba mokslinis išmatų tyrimas leidžia nustatyti fermentų aktyvumą ir virškinimo sistemos virškinimo pajėgumą, žarnyno evakuacijos funkciją, uždegiminių procesų buvimą virškinimo trakto organuose, parazitus, taip pat žarnyno mikrofloros būklę..

Koprogramą galima atlikti profilaktiniais tikslais (pavyzdžiui, nėštumo metu), atliekant išsamią virškinimo sistemos ligų diagnozę, taip pat norint įvertinti gydymą. Analizė yra dalis tyrimų, kurie atliekami vaikams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, rinkinio dalis.

Kaip tinkamai paaukoti išmatų už koprogramą

Prieš pradėdami tyrimą, turite pasitarti su gydytoju. Specialistas paaiškins, kaip tinkamai paruošti ir surinkti medžiagą, ką parodo ši analizė, kiek ji tinkama, kiek laiko paruoštas rezultatas. Skirtingose ​​laboratorijose paruošimo ir pristatymo sąlygos, taip pat medžiagos, reikalingos analizei, kiekis gali skirtis..

Prieš tyrimą gali tekti atšaukti vartojamus vaistus (vidurius laisvinančius vaistus, geležį, bismutą, fermentus, bario sulfatą, tiesiosios žarnos žvakes ir kt.). Šiuo atžvilgiu taip pat turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris parašė siuntimą analizei..

Coprogram neskiriama, jei yra kraujavusių hemoroidų, atlikus kolonoskopiją ir radiologinį tyrimą, moterims menstruacijų metu.

Surinkite medžiagą tyrimams po priešų ar vidurius laisvinančių vaistų.

Analizei išmatos surenkamos po spontaninio tuštinimosi švarioje, sausoje talpykloje. Viskas, ko jums reikia rinkti medžiagą analizei, yra iš anksto paruošta.

Koprogramą galima atlikti prevenciniais tikslais, atliekant išsamią virškinimo sistemos ligų diagnozę, taip pat norint įvertinti gydymą..

Išmatas rekomenduojama rinkti specialiai tam skirtose plastikinėse talpyklose su uždarytu dangteliu, naudojant mentelės šaukštą, kurį galima nusipirkti vaistinėje ar laboratorijoje prieš atliekant tyrimus. Paprastai koprogramai pakanka 10–15 g medžiagos, analizei nereikia paimti viso indo.

Pageidautina medžiagą į laboratoriją pristatyti per dvi, bet ne vėliau kaip per aštuonias valandas po surinkimo, tuo metu ji tinkama analizei.

Koprogramos rodikliai ir normos

Lentelėje pateiktos pagrindinių koprogramos rodiklių normaliosios vertės.

Išmatų analizė scatologijai. Dekodavimas ir normaliosios vertės. Kaip dovanoti išmatų scatologijai

Atlikti žmogaus sveikatos būklę, neatlikus specialių medicininių tyrimų, kartais tiesiog nerealu. Taigi, diagnozuoti išmatų scatologiją, galima diagnozuoti virškinimo sistemos darbą. Ši technika laikoma viena iš paprasčiausių ir efektyviausių, ilgai nereikia ir nesuteikia pacientams nemalonių pojūčių. Tačiau net tokia paprasta procedūra turi keletą ypatumų, kuriuos reikėtų aptarti išsamiau..

Ką gali pasakyti scatologija?

Išmatų analizė scatologijai yra tyrimas, gana paplitęs medicinos sluoksniuose. Visų pirma, nurodoma nustatyti tokių organų, kaip kepenys, kasa ir tulžies pūslė, darbo sutrikimus, o jo pagalba įvertinamas visas virškinamasis traktas. Faktas yra tas, kad išmatos yra galutinis perdirbto maisto produktas, jos susidaro palaipsniui, kai maistas juda per jūsų stemplę..

Išsamios išmatų analizės savybės leidžia gauti duomenis apie visos virškinimo trakto sistemos veiklą, nustatyti parazitų, okultinio kraujo ir įvairių fermentų bei komponentų buvimą. Tokia informacija yra nepaprastai svarbi diagnozuojant tokias ligas kaip opos, pankreatitas, tulžies akmenų ligos ir daugelis kitų..

Pasirengimo bendrosios analizės pristatymui taisyklės

Kaip atlikti išmatų testą? Šis klausimas nerimauja gana dideliam skaičiui žmonių, ypač tiems, kurie šią procedūrą patiria pirmą kartą. Tiesą sakant, tokiam tyrimui praktiškai nereikia specialaus mokymo, jis išsiskiria dideliu paprastumu. Jei gydytojas nepareiškė jokių ypatingų pageidavimų, pabandykite vadovautis įprastu algoritmu, kuris aprašytas žemiau:

  • kelias dienas laikykitės pagrindinės dietos, atsisakykite mėsos ir žuvies, spalvotų daržovių, vartodami specialius vaistus;
  • nevartokite scatologijos menstruacijų metu;
  • prieš defekaciją būtinai gerai nusiplaukite, įsitikinkite, kad šlapime nepateko ant medžiagų, paruoštų analizei;
  • atsisakyti naudoti pagalbines medžiagas (vidurius laisvinančius vaistus ar priešus), ekskrementų, skirtų medicininiams tyrimams, surinkimą geriau atidėti kitai dienai.

Dabar jūs žinote, kokių apribojimų ir reikalavimų reikia laikytis norint paaukoti išmatų scatologijai. Kaip surinkti ir kur sudėti gautas biomedžiagas? Iš vaistinės naudokite sterilų puodelį, jis aprūpintas specialia mentele, kurią patogu atskirti reikiamam išmatų kiekiui. Beje, analizei užteks vieno arbatinio šaukštelio gautos medžiagos, mažesnis kiekis neveiks, bet daugiau tiesiog nereikia. Surinktą analizę kategoriškai nerekomenduojama saugoti, tai turi įtakos rodiklių rezultatams, perduokite ją kuo greičiau (per kelias valandas). Prieš atiduodami į laboratoriją, laikykite šaltai.

Išmatų analizę scatologijai atlikti galite nuvežti į artimiausios klinikos laboratoriją ir, jei reikia, į privatų medicinos centrą. Vidutiniškai rezultatai paruošiami kitą dieną, tačiau kai kuriais atvejais tyrimas atliekamas per 5–6 dienas. Tiriamos medžiagos tiek bendrųjų, tiek specialiųjų rodiklių atžvilgiu.

Idealūs rodikliai, kokie jie yra?

Išmatų analizė scatologijai leis specialistui greitai nustatyti rimtas jūsų kūno ligas ir patologijas. Bet kokie nukrypimai nuo normos yra tam tikro negalavimo buvimo ar kilmės požymis. Taigi, kas idealiai turėtų būti žmogaus ekskrementai? Paprastai jiems keliami šie reikalavimai:

  • Ruda spalva;
  • tankus nuoseklumas;
  • nėra pernelyg aštraus kvapo;
  • trečiųjų šalių intarpų nebuvimas (gleivės, kraujas, maisto atliekos);
  • vandens kiekis - 80%;
  • neutrali pH reakcija;
  • baltymų, leukocitų ir bilirubino trūkumas;
  • buvimas sterkobilinu (atsakingas už išmatų spalvą);
  • nedidelis raumenų skaidulų buvimas;
  • parazitų, įskaitant kirminus, lamblia, nebuvimas.

Taip pat yra keletas konkrečių rodiklių, į kuriuos atsižvelgiama atliekant analizę. Daugiau apie juos galite sužinoti pas gydytoją arba analizės formoje. Būtinai parodykite specialistui jūsų apžiūros rezultatus, jis galės pakomentuoti gautus duomenis ir prireikus paskirti gydymą..

Paprasčiausi sunkių ligų simptomai (spalva)

Dabar jūs žinote, kaip atlikti išmatų tyrimą, tačiau be medicininės pagalbos įmanoma diagnozuoti tam tikras sveikatos problemas. Išmatų spalva reiškia labai daug. Jų šviesus atspalvis rodo tulžies akmenų ligą, o juodosios - stemplės varikozės. Kartu nereikėtų pamiršti, kad maistas, suvalgytas prieš dieną, gali turėti didelę įtaką išmatoms. Pakalbėkime apie tokius reiškinius šiek tiek išsamiau:

  • Baltas atspalvis rodo, kad tulžies latakas užsikimšęs.
  • pilkas tonas gali reikšti sunkumus kasos darbe;
  • geltona spalva signalizuoja apie žarnyno problemas;
  • raudona spalva fiksuoja uždegiminius procesus virškinimo trakte ir storosios žarnos srityje.

Kiti paprasti simptomai (kvapas)

Taigi ką dar gali pasakyti scatologija? Iššifruoti analizę galima net atsižvelgiant į tokias savybes kaip kvapas; tai galite įvertinti namuose be specialių prietaisų. Pavyzdžiui, pernelyg stiprus trafaretas dažniausiai yra normalios kasos funkcijos pokyčių simptomas. Puvinio kvapas gali pakeisti ir sutrikdyti virškinimo procesus skrandyje. Silpnas gintaras taip pat nėra norma, jis gali būti laikomas vienu iš tokios ligos kaip kolitas simptomų. Beveik visiškas kvapo nebuvimas dažnai pastebimas esant vidurių užkietėjimui, o panašumą su sviesto rūgštimi galima paaiškinti problemomis plonojoje žarnoje, medžiagos blogai absorbuojamos ir greitai pasišalina iš virškinamojo trakto..

Specialių indikatorių dekodavimas suaugusiems ir vaikams

Vaikų išmatų scatologija, atsižvelgiant į jos rodiklius, dažnai skiriasi nuo suaugusiųjų analizės, ekspertai, rinkdami duomenis iš jo ekskrementų, turi atsižvelgti į paciento amžių. Pakalbėkime šiek tiek daugiau apie kai kuriuos rodiklius..

  1. Baltymų trūkumas laikomas normaliu, jo buvimas rodo opą, gastritą ar vėžį.
  2. Lacinio kraujo išmatose neturėtų būti, jei jo yra, galima diagnozuoti vidinį kraujavimą, opas, hemorojus.
  3. Stercobilino išmatose turi būti tam tikru kiekiu, jo sumažėjimą galima pastebėti sergant hepatitu ir kitais sunkiais negalavimais..
  4. Bilirubino kiekis yra normalus tik ankstyvoje kūdikystėje (iki 3 mėnesių). Vėliau tai gali būti vertinama kaip disbiozės požymis..
  5. Sveikuose išmatose nėra gleivių; pasirodžius, ypač dideliais kiekiais, labai tikėtina, kad gali būti daromas uždegiminis žarnyno procesas.
  6. Toks rodiklis kaip leukocitai reikalauja rimto dėmesio. Paprastai jų visiškai nėra, o jų buvimas gali būti dizenterijos požymis..
  7. Skirtingai nuo suaugusiųjų, kūdikių, valgančių motinos pieną, išmatose gali būti neutralių riebalų. Tačiau žmonėms, valgantiems įprastą maistą, šis rodiklis tarnauja kaip signalas apie kasos problemas ir tulžies sekrecijos pažeidimą..
  8. Dizenterinė ameba yra to paties pavadinimo ligos simptomas..
  9. Maži kalcio kristalų kiekiai gali būti vaiko išmatose, bet suaugusiųjų organizme jų neturėtų būti.
  10. Žmogaus išmatose neturi būti riebalų rūgščių, nepriklausomai nuo amžiaus. Jų buvimas paskatins gydytoją galvoti apie tulžies sekrecijos problemas, taip pat dispepsiją..

Išmatų analizė scatologijai aptikti okultinį kraują

Be scatologijos, yra keletas siauresnių analizių. Taigi, kai kuriais atvejais gydytojas gali nurodyti atlikti kraujo išmatų tyrimą. Paprastai jo kiekis yra toks mažas, kad jis negali būti pastebimas plika akimi, tačiau net ir tokiais kiekiais jis gali būti sunkios ligos požymis, o kartais ir keliantis grėsmę jūsų gyvybei. Kaip šiam tikslui atlikti išmatų testą? Būkite ypač atsargūs, tokie tyrimai yra labai jautrūs ir gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą. Tai gali nutikti net todėl, kad naktį prieš tai valgėte per daug mėsos. Norėdami išvengti tokio nesusipratimo, turėsite laikytis šių nurodymų:

  • savaitę prieš išmatų pristatymą atsisakykite vaistų, kurie padidina hemoglobino lygį;
  • pašalinti mėsą ir kitus maisto produktus, kurie padidina geležį iš dietos per 72 valandas;
  • kelioms valandoms nustokite valyti dantis (jei pažeistos dantenos, gali prasidėti kraujavimas, o tai turės įtakos tyrimo rezultatams).

Kaip nustatyti kirminų buvimą?

Viena iš labiausiai paplitusių yra kirminų išmatų analizė. Tiek vaikai, tiek suaugusieji turi tai vartoti. Nurodymas tokiam tyrimui yra ne tik tam tikri simptomai, bet ir priežastys, pavyzdžiui, kreipiantis dėl kortelės į darželį, mokyklą ir pažymėjimo į baseiną. Kaip šiais atvejais atlikti išmatų tyrimą? Nėra konkrečių gairių. Būtina laikytis tik higienos procedūrų ir ekskrementų laikymo taisyklių. Paprastai atliekant analizę kiaušidžio neturėtų būti aptinkama, tačiau, jei jis randamas, tyrimų formoje daromas atitinkamas įrašas. Be kita ko, privaloma nurodyti tikslų rastų parazitų tipą (tai gali būti apvalieji kirminai, trematodai ir daugelis kitų). Pakartotinė analizė pateikiama praėjus mėnesiui po gydytojo paskirto gydymo pabaigos, tai padės išvengti pakartotinių teigiamų rezultatų.

Kas yra disbiozė ir kaip ją nustatyti?

Kitas dažnai skiriamas tyrimas yra disbiozės išmatų analizė. Šią ligą sukelia mikroorganizmai ir bakterijos, gyvenantys mūsų žarnyne, jie sudaro teisingą ar neteisingą mikroflorą. Palankios aplinkos užduotys gali būti sumažintos iki vitaminų sintezės, gerinant virškinimą, formuojant imunitetą ir apsaugant nuo daugelio ligų. Išmatų analizė dėl disbiozės atliekama siekiant užkirsti kelią patogeninių bakterijų daugėjimui, sukeliančiam rimtų neigiamų padarinių:

  • virškinimo procesų pažeidimas (vidurių užkietėjimas ir viduriavimas lėtiniu būdu);
  • odos defektų atsiradimas (bėrimas, alergija, dilgėlinė);
  • bendras būklės pablogėjimas (nagai lūžta, plaukai suskilinėja, dažnai atsiranda spuogų);
  • anemija, kraujo krešėjimas ir kita.

Analizės perdavimui specialių reikalavimų nėra, galite vadovautis bendromis taisyklėmis ir nuostatomis: dieta, kruopštus skalbimas, medžiagų pristatymas į laboratoriją tą pačią dieną.

Kodėl reikia žinoti žarnyno grupę?

Kai kuriais atvejais taip pat gali prireikti išmatų analizės žarnyno grupei. Jie imasi infekcinių ligų, taip pat parazitų, šaltinių. Gana dažnai toks tyrimas skiriamas prevenciniais tikslais medicinos ir komercinių įstaigų darbuotojams. Prieš dovanodami išmatas, turėsite laikytis paprastos dietos (atsisakyti mėsos, burokėlių, žuvies) porą dienų ir nevartoti vaistų. Išmatos turėtų būti imamos trimis dalimis, tyrimai atliekami gana ilgą laiką, rezultatai gali būti paruošti tik per 4–7 dienas.

Vaikų scatologija. Dekodavimo analizės

Panašūs tyrimai reguliariai atliekami su vaikais, net ir mažiausiais. Tokios prevencinės priemonės leidžia ankstyvoje stadijoje nustatyti ir užkirsti kelią galimoms ligoms. Kūdikių išmatų analizė turėtų būti renkama iš vystyklų, o ne iš vystyklų, tik tokiu atveju galite sumažinti šlapimo poveikį ekskrementams. Norėdami nustatyti visus reikiamus rodiklius, turėsite surinkti apie du šaukštelius. Atminkite, kad galutinius rodiklius lems ne bendrosios normos, o vaiko amžius ir jo mityba (motinos pienas, formulė, bendra lentelė). Pateikiame normalius vaikų iki vienerių metų rodiklius.

  1. Konsistencija: minkšta, nesuformuota, primenanti glaistą ar tyrę.
  2. Spalva: nuo sodriai geltonos iki šviesiai rudos, specifinė maistinė.
  3. Kvapas: ne atšiaurus, rūgštus, nelabai ryškus.
  4. Rūgštingumas: iki 7,5, žindymo metu žemesnė, apie 5.
  5. Baltymai: neturėtų būti.
  6. Paslėptas kraujas: jo neturi būti.
  7. Gleivės: bet kokiame kiekyje gali būti ne norma.
  8. Bilirubinas: gali pasireikšti minimaliais kiekiais.
  9. Krakmolas ir pluoštas: neturėtų atitikti.
  10. Leukocitai: gali būti minimalūs.

Reguliariai reikia atlikti vaikų ir suaugusiųjų išmatų analizę. Tokios paprastos prevencinės priemonės padės laiku nustatyti ir užkirsti kelią rimtoms ligoms. Atminkite, kad atliekant scatologijos tyrimus nereikia išleisti daug laiko, pastangų ar pinigų, tačiau jie duoda tikslius ir greitus rezultatus, kuriais remdamasis specialistas gali priimti sprendimą dėl tinkamo jūsų gydymo. Nereikėtų atsisakyti prevencijos ir profesionalių kovos metodų, nes galite išgelbėti savo sveikatą ir gyvybę.

Koprograma

„Coprogram“ yra išmatų (išmatų, ekskrementų, išmatų) tyrimas, jos fizikinių, cheminių savybių, taip pat įvairių komponentų ir įvairios kilmės intarpų tyrimas. Tai yra virškinimo sistemos ir virškinimo trakto funkcijos diagnostinių tyrimų dalis..

Bendra išmatų analizė.

Koprogramma, išmatų analizė.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip tinkamai pasiruošti tyrimui?

Pašalinkite vidurius laisvinančių vaistų vartojimą, tiesiosios žarnos žvakučių, aliejų įvedimą, apribokite vaistų, turinčių įtakos žarnyno peristaltikai (belladonna, pilokarpinas ir kt.) Bei išmatų spalvą (geležies, bismuto, bario sulfato) vartojimą per 72 valandas prieš išmatų išleidimą..

Bendroji informacija apie tyrimą

„Coprogram“ yra išmatų (išmatų, ekskrementų, išmatų) tyrimas, jos fizikinių, cheminių savybių, taip pat įvairių komponentų ir įvairios kilmės intarpų tyrimas. Tai yra virškinimo sistemos ir virškinimo trakto funkcijos diagnostinių tyrimų dalis..

Išmatos - galutinis maisto virškinimo virškinimo trakte produktas, veikiamas virškinimo fermentų, tulžies, skrandžio sulčių ir žarnyno bakterijų veiklos.

Išmatos yra vanduo, kurio paprastai būna 70–80%, ir sausos liekanos. Savo ruožtu sausą liekaną sudaro 50% gyvų bakterijų ir 50% suvirškinto maisto liekanų. Išmatų sudėtis net ir esant normalioms riboms yra nestabili. Daugeliu atvejų tai priklauso nuo mitybos ir skysčių suvartojimo. Išmatų sudėtis įvairiomis ligomis skiriasi dar labiau. Tam tikrų komponentų kiekis išmatose keičiasi esant virškinimo organų patologijai ar disfunkcijai, nors nukrypimai nuo kitų kūno sistemų darbo taip pat gali reikšmingai paveikti virškinimo trakto veiklą, taigi ir išmatų sudėtį. Įvairių rūšių ligų pokyčių pobūdis yra labai įvairus. Galima išskirti šias išmatų sudėties pažeidimų grupes:

  • pasikeičia komponentų, kurie paprastai būna išmatose, kiekio pokyčiai,
  • nesuvirškintos ir (arba) nesuvirškintos maisto atliekos,
  • biologiniai elementai ir medžiagos, išsiskiriančios iš organizmo į žarnyno spindį,
  • įvairios medžiagos, kurios susidaro žarnyno spindyje iš medžiagų apykaitos produktų, audinių ir organizmo ląstelių,
  • mikroorganizmai,
  • pašaliniai biologinės ir kitokios kilmės intarpai.

Kam naudojamas tyrimas?

  • Įvairioms virškinimo trakto ligoms diagnozuoti: kepenų, skrandžio, kasos, dvylikapirštės žarnos, plonosios ir storosios žarnos, tulžies pūslės ir tulžies takų patologijai..
  • Įvertinti virškinimo trakto ligų, reikalaujančių ilgalaikės medicininės priežiūros, gydymo rezultatus.

Kada numatytas tyrimas?

  • Su bet kurios virškinimo sistemos ligos simptomais: skausmas įvairiose pilvo vietose, pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, išmatų spalva, kraujas išmatose, apetito praradimas, svorio kritimas nepaisant patenkinamos mitybos, odos, plaukų ir nagai, odos ir (arba) akių baltymų pageltimas, padidėjęs dujų išsiskyrimas.
  • Kai dėl ligos pobūdžio reikia sekti jos gydymo rezultatus terapijos metu.

Ką reiškia rezultatai?

Indeksas

Etaloninės vertės

Tankūs, formos, kieti, minkšti

Šviesiai ruda, ruda, tamsiai ruda, geltona, geltonai žalia, alyvuogių

Nėra, nedidelis kiekis

Likęs nesuvirškintas maistas

Pasikeitė raumenų skaidulos

Didelis, vidutinis, mažas, nėra

Raumenų skaidulos nepakitusios

Nėra, mažas, vidutinis, didelis

Virškinamas augalinis pluoštas

Nėra, nedidelis kiekis

Nėra, nedidelis kiekis

Nėra, nedidelis kiekis

Vienvietis rengiantis

Ne, cholesterolis, aktyviosios anglys

Nėra, nedidelis kiekis

Žarnyno epitelio ląstelės

Vienas regos lauke arba jo nėra

Išmatų konsistencija nustatoma pagal vandens procentą joje. Manoma, kad normalu, jei išmatose yra 75% vandens. Šiuo atveju išmatos yra vidutiniškai tankios konsistencijos ir cilindro formos, ty išmatos yra formos. Valgydami padidintą augalinio maisto kiekį, kuriame yra daug skaidulų, padidėja žarnyno motorika, o išmatos tampa minkštos. Plonesnė, vandeninga konsistencija siejama su vandens kiekio padidėjimu iki 85% ar daugiau.

Skystas, nerūpestingas išmatos vadinamas viduriavimu. Daugeliu atvejų išmatos skystinamos kartu su padidėjusiu tuštinimosi kiekiu ir dažniu dienos metu. Pagal vystymosi mechanizmą viduriavimas skirstomas į tuos, kuriuos sukelia medžiagos, sutrikdančios vandens absorbciją iš žarnyno (osmosinės), atsirandančios dėl padidėjusio skysčių sekrecijos iš žarnyno sienos (sekrecijos), atsirandančios dėl padidėjusio žarnyno judrumo (motorinės) ir sumaišytos..

Osmosinis viduriavimas dažnai atsiranda dėl maisto elementų (riebalų, baltymų, angliavandenių) suskaidymo ir pasisavinimo. Kartais tai gali nutikti vartojant kai kurias nevirškinamas osmosiškai aktyvias medžiagas (magnio sulfatą, druskos vandenį). Sekretorinis viduriavimas yra infekcinės ir kitos kilmės žarnyno sienos uždegimo požymis. Kai kurie vaistai ir nervų sistemos disfunkcija gali sukelti motorinį viduriavimą. Dažnai ligos vystymasis susijęs su bent dviejų viduriavimo pradžios mechanizmų įsitraukimu, toks viduriavimas vadinamas mišriu.

Kietos išmatos atsiranda, kai sulėtėja išmatų judėjimas per storąją žarną, o tai lydi per didelė dehidratacija (vandens kiekis išmatose yra mažesnis nei 50–60%).

Įprastas silpnas išmatų kvapas yra susijęs su lakiųjų medžiagų susidarymu, kurios susintetinamos vykstant maisto baltymų elementų (indolo, skatolo, fenolio, krezolų ir kt.) Bakterinei fermentacijai. Šis kvapas padidėja vartojant per daug baltyminių produktų arba nepakankamai vartojant augalinį maistą.

Aštrus išmatų kvapas atsiranda dėl padidėjusio pūlingų procesų žarnyne. Rūgštus kvapas atsiranda padidėjus maisto fermentacijai, kuris gali būti susijęs su fermentinio angliavandenių skaidymo ar jų absorbcijos pablogėjimu, taip pat su infekciniais procesais..

Normali išmatų spalva atsiranda dėl to, kad joje yra sterkobilino - galutinio bilirubino metabolizmo produkto, kuris išskiriamas į žarnyną su tulžimi. Savo ruožtu bilirubinas yra hemoglobino - pagrindinės raudonųjų kraujo kūnelių (hemoglobino) - funkcinės medžiagos, skilimo produktas. Taigi, sterkobilino išmatose buvimas yra, viena vertus, kepenų funkcijos, kita vertus, nuolatinio ląstelinės kraujo sudėties atnaujinimo proceso rezultatas. Išmatų spalva paprastai keičiasi priklausomai nuo maisto sudėties. Tamsesnės išmatos yra susijusios su mėsos valgymu, pieno ir daržovių mityba lemia lengvesnes išmatas.

Išblukusios išmatos (acholinės) - ženklas, kad išmatose nėra sterkobilino, kurį gali sukelti tai, kad tulžis nepatenka į žarnyną dėl tulžies takų užsikimšimo arba dėl staigaus kepenų tulžies funkcijos pažeidimo.

Labai tamsi išmatos kartais yra padidėjusios sterkobilino koncentracijos išmatose požymis. Kai kuriais atvejais tai pastebima per daug suskaidžius eritrocitus, dėl ko padidėja hemoglobino metabolinių produktų išsiskyrimas..

Raudonos išmatos gali atsirasti dėl kraujavimo iš apatinių žarnų.

Juoda yra kraujavimo iš viršutinio virškinimo trakto požymis. Šiuo atveju juoda išmatų spalva yra kraujo hemoglobino oksidacijos pasekmė skrandžio sulčių druskos rūgštimi..

Reakcija parodo rūgščių-šarmų savybes išmatose. Rūgštinė arba šarminė reakcija išmatose atsiranda dėl tam tikro tipo bakterijų aktyvumo, kuris įvyksta, kai sutrinka maisto fermentacija. Paprastai reakcija yra neutrali arba šiek tiek šarminė. Šarminės savybės sustiprėja pablogėjus fermentiniam baltymų skilimui, o tai pagreitina jų bakterijų skilimą ir lemia amoniako, kuris turi šarminę reakciją, susidarymą.

Rūgštinę reakciją sukelia bakterijų skaidymasis žarnyne (fermentacija).

Kraujas išmatose atsiranda, kai yra kraujavimas iš virškinimo trakto.

Gleivės yra atliekos, susidarančios iš ląstelių, apimančių vidinį žarnyno paviršių (žarnyno epitelį). Gleivių funkcija yra apsaugoti žarnyno ląsteles nuo pažeidimų. Paprastai išmatose gali būti šiek tiek gleivių. Žarnyne vykstant uždegiminiams procesams, padidėja gleivių gamyba ir atitinkamai padidėja jų kiekis išmatose.

Detritas yra mažos virškinto maisto dalelės ir sunaikintos bakterijų ląstelės. Bakterijų ląsteles gali sunaikinti uždegimas.

Likęs nesuvirškintas maistas

Maisto likučiai išmatose gali atsirasti nepakankamai gaminant skrandžio sultis ir (arba) virškinimo fermentus, taip pat pagreitėjus žarnyno judrumui..

Pasikeitė raumenų skaidulos

Pakeistos raumenų skaidulos yra mėsos maisto virškinimo produktas. Silpnai modifikuotų raumenų skaidulų kiekis išmatose padidėja, kai pablogėja baltymų skaidymo sąlygos. Tai gali sukelti nepakankamas skrandžio sulčių, virškinimo fermentų gaminimas.

Raumenų skaidulos nepakitusios

Nepakitusios raumenų skaidulos yra nesuvirškinto mėsos maisto elementai. Jų buvimas išmatose yra baltymų skilimo pažeidimas (dėl skrandžio, kasos ar žarnų sekrecinės funkcijos pažeidimo) arba pagreitėjęs maisto judėjimas per virškinimo traktą..

Virškinamas augalinis pluoštas

Virškinamas augalinis pluoštas - vaisių minkštimo ir kito augalinio maisto minkštimas. Jis atsiranda išmatose pažeidžiant virškinimo sutrikimus: sekrecinį skrandžio nepakankamumą, padažnėjusius pūlingus procesus žarnyne, nepakankamą tulžies sekreciją, virškinimo sutrikimus plonojoje žarnoje..

Neutralūs riebalai yra riebaliniai maisto komponentai, kurie nebuvo suskaidyti ir neįsisavinti, todėl iš žarnyno išsiskiria nepakitę. Normaliam riebalų skaidymui reikalingi kasos fermentai ir pakankamas tulžies kiekis, kurio funkcija yra riebalų masę suskaidyti į smulkių lašelių tirpalą (emulsiją) ir padidinti riebalų dalelių sąlyčio su specifinių fermentų - lipazių molekulėmis plotą. Taigi, neutralių riebalų atsiradimas išmatose yra nepakankamos kasos, kepenų funkcijos ar sutrikusio tulžies tekėjimo į žarnyno spindį požymis..

Vaikams nedidelis riebalų kiekis išmatose gali būti normalus. Taip yra dėl to, kad jų virškinimo organai dar nėra pakankamai išsivystę ir todėl ne visada susidoroja su suaugusiųjų maisto įsisavinimo krūviu.

Riebalų rūgštys yra riebalai, kuriuos skaido virškinimo fermentai - lipazės. Riebalų rūgščių atsiradimas išmatose yra jų absorbcijos žarnyne pažeidimo požymis. Tai gali sukelti sutrikusi žarnyno sienelių absorbcija (dėl uždegiminio proceso) ir (arba) padidėjusi peristaltika.

Muilas yra pakitę nesuvirškintų riebalų likučiai. Paprastai virškinimo procese absorbuojama 90–98% riebalų, likusi dalis gali jungtis su kalcio ir magnio druskomis, kurių yra geriamajame vandenyje ir sudaro netirpias daleles. Padidėjęs muilo kiekis išmatose yra riebalų skaidymo pažeidimo požymis, nes trūksta virškinimo fermentų ir tulžies..

Intraląstelinis krakmolas yra krakmolas, uždaras augalų ląstelių membranose. Tai neturėtų būti nustatoma išmatose, nes normalaus virškinimo metu plonas ląstelių membranas sunaikina virškinimo fermentai, po kurių jų turinys suskaidomas ir absorbuojamas. Tarpląstelinio krakmolo atsiradimas išmatose yra virškinimo sutrikimo skrandyje požymis, kai sumažėja skrandžio sulčių sekrecija, sutrinka virškinimas žarnyne, jei padažnėja puvimo ar fermentacijos procesai..

Tarpląstelinis krakmolas - nesunaikinti krakmolo grūdai iš sunaikintų augalų ląstelių. Paprastai krakmolas visiškai suskaidomas virškinimo fermentų būdu ir absorbuojamas maisto praleidimo metu per virškinimo traktą, todėl jo nėra išmatose. Jo atsiradimas išmatose rodo nepakankamą fermentų, atsakingų už jo skilimą (amilazės), aktyvumą arba per greitą maisto judėjimą per žarnyną..

Baltieji kraujo kūneliai yra kraujo ląstelės, saugančios kūną nuo infekcijų. Jie kaupiasi kūno audiniuose ir jo ertmėse, kur vyksta uždegiminis procesas. Didelis leukocitų kiekis išmatose rodo uždegimą įvairiose žarnyno dalyse, kurį sukelia infekcija ar kitos priežastys.

Eritrocitai yra eritrocitai. Dėl kraujavimo iš storosios žarnos arba tiesiosios žarnos sienelių gali padidėti raudonųjų kraujo kūnelių skaičius išmatose.

Kristalai susidaro iš įvairių cheminių medžiagų, kurios atsiranda išmatose dėl nevirškinimo ar įvairių ligų. Jie apima:

  • trigubieji fosfatai - susidaro žarnyne labai šarminėje aplinkoje, kuris gali būti putreakcinių bakterijų veiklos rezultatas,
  • hematoidinas - hemoglobino virsmo produktas, kraujo sekrecijos požymiai iš plonosios žarnos sienos,
  • Charcot-Leiden kristalai - eozinofilų baltymo - kraujo ląstelių, kurios aktyviai dalyvauja įvairiuose alerginiuose procesuose, kristalizacijos produktas, yra alerginio proceso žarnyne, galinčio sukelti žarnyno kirminus, požymis..

Jodofilinė flora yra įvairių rūšių bakterijų, kurios sukelia fermentaciją žarnyne, rinkinys. Laboratoriniuose tyrimuose jie gali būti dažomi jodo tirpalu. Jodofilinės floros atsiradimas išmatose yra fermentacinės dispepsijos požymis..

Klostridijos yra tam tikros rūšies bakterijos, galinčios sukelti puvimo procesą žarnyne. Klostridijų skaičiaus padidėjimas išmatose rodo padidėjusį baltyminių medžiagų puvimo procesą žarnyne dėl nepakankamo maisto fermentavimo skrandyje ar žarnyne.

Epitelis yra žarnyno sienos vidinio gleivinės ląstelės. Didelio skaičiaus epitelio ląstelių atsiradimas išmatose yra žarnyno sienos uždegiminio proceso požymis..

Į mieles panašūs grybeliai yra infekcijos rūšis, plintanti žarnyne, kai nėra pakankamai normalių žarnyno bakterijų, kad būtų išvengta jos atsiradimo. Jų aktyvus dauginimasis žarnyne gali įvykti dėl normalių žarnyno bakterijų mirties dėl gydymo antibiotikais ar kai kuriais kitais vaistais. Be to, grybelinės infekcijos atsiradimas žarnyne kartais yra staigaus imuniteto sumažėjimo požymis..

Kas užsako tyrimą?

Bendrosios praktikos gydytojas, bendrosios praktikos gydytojas, gastroenterologas, chirurgas, pediatras, neonatologas, infekcinių ligų specialistas.

Literatūra

  • Chernecky CC, Bergeris BJ (2008). Laboratoriniai tyrimai ir diagnostinės procedūros, 5-asis leidimas. Šv. Luisas: Saundersas.
  • „Fischbach FT“, „Dunning MB III“, red. (2009). Laboratorinių ir diagnostinių tyrimų vadovas, 5-asis leidimas. Filadelfija: Lippincott Williams ir Wilkins.
  • „Pagana KD“, „Pagana TJ“ (2010). Mosby diagnostinių ir laboratorinių tyrimų vadovas, 4-asis leidimas. Šv. Luisas: Mosby Elsevier.

Koprograma - kokia tai analizė, kaip teisingai ją perduoti; dekodavimas vaikams ir suaugusiems

„Coprogram“ yra laboratorinis diagnozės tipas, leidžiantis įvertinti fizines ir chemines paciento išmatų savybes. Atliekant virškinimo ir fermentų sistemų patologinių procesų pirminę diagnozę, atliekamas koreologinis tyrimas. Analizė taip pat leidžia nustatyti pasirinktos terapijos taktikos efektyvumo laipsnį. Visapusiška diagnostika atliekama naudojant makroskopinius, mikroskopinius ir cheminius metodus.

Išmatų koprograma - kokia ši analizė?

Išmatos yra galutinis virškinimo proceso produktas, susidarantis suskaidžius maisto gabaliukus ir pasisavinus maistines medžiagas. Sveiko žmogaus išmatose yra 70–80% vandens, likusiuose 20–30% yra sausos liekanos (mikroorganizmai ir nesuvirškintos maisto dalelės santykiu 1: 1). Priklausomai nuo dietos ir įvairių patologijų buvimo, išmatų cheminė struktūra gali šiek tiek skirtis. Yra 5 patologinės žmogaus išmatų sudėties pažeidimų grupės:

  • sausos liekanos cheminės struktūros pasikeitimas įtraukiant komponentus, kurių nėra sveikam žmogui (kraujas, gleivės, muilai);
  • didelis nesuvirškintų maisto šiukšlių kiekis;
  • biologinių molekulių, kurios neturėtų prasiskverbti pro žarnyno liumeną, buvimas;
  • patogeninių mikroorganizmų buvimas;
  • biologiniai ir kitokios kilmės intarpai, neįprasti žmogaus organizmui.

Paskyrimo indikacijos

Pacientai dažnai užduoda klausimą - kada būtina išmatų koprograma? Apsilankius pas gydytoją, nereikia atlikti koprologinio tyrimo. Siuntimą apžiūrai gali paskirti bendrosios praktikos gydytojas, gastroenterologas, pediatras ar infekcinių ligų specialistas:

  • ūminės ar lėtinės virškinamojo trakto patologijos;
  • įtarimas dėl kasos ar tulžies latakų veikimo sutrikimų;
  • infekcija helmintais, patogeniniais virusų, bakterijų ar pirmuonių tipais;
  • onkologija;
  • įtarimas dėl lėtinio kraujavimo iš virškinimo trakto (opa, hemorojus, polipai ir kt.);
  • poreikis nustatyti pasirinktos gydymo taktikos efektyvumo laipsnį.

Kiek laiko užtrunka koprograma?

Analizės terminas yra 1 diena, neskaičiuojant dienos, kai biomedžiaga buvo paimta į darbą, tačiau ji gali šiek tiek padidėti, atsižvelgiant į laboratorijos darbo krūvį. Tyrimų kaina privačiose klinikose svyruoja nuo 300 iki 500 rublių.

Reikėtų pažymėti, kad scatologiniai tyrimai yra nepriimtini siekiant atlikti galutinę diagnozę, neatsižvelgiant į papildomų ir instrumentinių tyrimo metodų duomenis..

Išmatų koprogramos iššifravimas vaikams ir suaugusiems lentelėje

Išmatų analizę scatologijai gali paaiškinti tik specialistas. Griežtai draudžiama naudoti informaciją savaiminei diagnozei nustatyti, nes neteisinga diagnozė gali uždelsti tinkamų gydymo metodų paskyrimą ir gali žymiai apsunkinti ligos baigties prognozę..

Atminkite, kad visų amžiaus grupių pamatinės (normalios) vertės yra vienodos. Lentelėje pateikiami vidutinio ir vyresnio amžiaus vaikų ir suaugusiųjų išmatų analizės iššifravimas.

KriterijusNormalios vertėsKomentaras
NuoseklumasTankus, formos, tankus, minkštasVandens koncentracija virš 85% - laisvos išmatos (viduriavimas);

Mažiau nei 50% - kietas (vidurių užkietėjimas)FormaPapuošti, cilindriniaiSusmulkintos išmatos yra valgymo, kuriame yra daug baltymų ir mažai augalų skaidulų, rezultatasKvepiaIšmatosIntensyvumas padidėja vartojant daug baltymų.

Putrefektyviųjų procesų procesą žarnyne lydi aštrus pūtimo kvapas. Infekcinėms ligoms ir fermentinės sistemos veikimo sutrikimams (angliavandenių skaidymo procesų sutrikdymui) būdingas rūgštus kvapasSpalvaŠviesiai arba tamsiai rudos spalvos atspalviai, retai gelsvai žaliSpalvos pokytis į tamsiąją pusę rodo, kad naudojamas didelis kiekis mėsos produktų, į šviesiąją - pieno rūgštis.

Spalvos trūkumas - tulžies latakų užsikimšimas ar sutrikusi kepenų veikla. Raudona - vidinis virškinimo trakto apatinių organų kraujavimas, juodas - viršutinių organų kraujavimas.ReakcijaNeutrali, šiek tiek rūgštiPH pakitimas į rūgštinę pusę yra bakterijų invazijos rezultatas, o šarminės - tai baltymų skilimo procesų pažeidimasKraujas-Aptikto kraujo ar kraujo krešulių aptikimas rodo kraujavimą iš virškinimo traktoGleivesNėra arba nėra pėdsakųGleivių koncentracija staigiai padidėja atsižvelgiant į uždegimą žmogaus kūneLikęs nesuvirškintas maistas-Nevirškinamų medžiagų buvimas rodo fermentų ir tulžies sistemos patologijąPasikeitė raumenų skaidulosNėra, leidžiamas vidutinio sunkumo turinysAptikimas įvyksta, kai baltymų skilimo procesas nepavyksta dėl nepakankamo skrandžio sulčių ar fermentų kiekioRaumenų skaidulos nepakitusiosNėra, leidžiamas vidutinio sunkumo turinysNepakitusių skaidulų padidėjimas rodo padidėjusią žarnyno peristaltiką, dėl kurios baltymų molekulės neturi laiko visiškai suskaidyti arba sutrinka fermentinė sistema.DetritasNėra, leidžiamas vidutinio sunkumo turinysDetrito (audinių, maisto gabalų ir bakterijų suskaidymo produktas) buvimas rodo virškinamojo trakto uždegiminį procesąVirškinamas augalinis pluoštasNėra arba nėra pėdsakųAugalinės skaidulos molekulės diagnozuojamos pažeidus fermentinę sistemą, suaktyvinant puvimo procesus, užsikimšus tulžies latakams.Riebalai neutralūs-Aptikus net nedidelį molekulių kiekį suaugusiems pacientams, nustatoma kasos ar tulžies latakų, rečiau kepenų, patologinė būklė. Kūdikiams išmatose leidžiamas nedidelis kiekis neutralių riebalų..Riebalų rūgštis-Riebiosios rūgštys kūdikių išmatose yra fiziologinės normos variantas, nes virškinamojo trakto organai nėra pakankamai suformuoti, kad įsisavintų suaugusiųjų maistą..

Suaugusiesiems riebiosios rūgštys diagnozuojamos tada, kai jos nepakankamai absorbuojamos žarnyne. Panaši būklė būdinga infekcinėms ligoms ir padidėjusiam peristaltikos procesui.MuilasNėra arba nėra pėdsakųMuilas yra likusios riebalų molekulės, kurios nebuvo absorbuotos virškinimo metu. Sveikas žmogus įsisavina daugiau nei 98% riebalų. Jų buvimas bandomojoje medžiagoje yra nepakankamos lipolizės požymis dėl fermentų trūkumo.Tarpląstelinis ir tarpląstelinis krakmolas-Amilazė yra fermentas, kuris skaido krakmolą. Trūkstant krakmolo molekulių patenka į išmatąLeukocitaiPavienės ląstelės mikroskopo matymo laukeLeukocitų aptikimas bandymo medžiagoje rodo užkrečiamą žmogaus infekcijąEritrocitaiEritrocitų buvimas būdingas kraujavimui iš virškinimo traktoKristalai-Kristalai susidaro iš chemikalų tik esant patologijomsJodofilinė flora-Jodofilinė flora - mikroorganizmai, dažomi jodo tirpalu. Jo buvimas rodo fermentacijos proceso aktyvavimą.ClostridiaNėra arba nėra ląsteliųJų augimą pagerina nepakankamas virškinimo fermentų kiekis. Bakterijos didina puvimo procesusEpitelinės ląstelėsEpitelinio audinio ląstelių aptikimas rodo uždegiminį procesą organizmeĮ mieles panašūs grybai-Mikroskopinių grybelių vystymasis yra disbakteriozės požymis imuniteto slopinimo, antibiotikų vartojimo ar infekcinės infekcijos fone.

Atsiradus patologiniams rodikliams, pacientui paskirta korekcinė terapija, o po to - pakartotinis scatologinis tyrimas, siekiant įvertinti jo efektyvumą..

Kaip teisingai paimti koprogramą?

Preanalitiniame etape padaryta iki 75% klaidų, todėl gauti duomenys gali būti iškraipyti. Išmatas už koprogramą pacientas renka savarankiškai. Svarbu ne tik teisingai rinkti biomedžiagą, bet ir iš anksto pasiruošti tyrimui. Pasirengimas koprogramai:

  • mažiausiai 2 dienas prieš surenkant biomedžiagą, pacientas turi atsisakyti vidurius laisvinančių vaistų, taip pat įvairių žvakučių ir aliejų, kurie turi tiesioginį poveikį žarnyno motorikai;
  • patartina 2 dienas neįtraukti antibakterinių vaistų vartojimo; jei atšaukti neįmanoma, reikia įspėti laboratorijos darbuotoją;
  • 1 dieną nevalgykite maisto, kuriame gausu baltymų ir augalų skaidulų.

Išmatos paimamos laboratorijos skyriuje, kad būtų galima programuoti ryte. Jei medžiaga tyrimams renkama vakare, tada ją galima laikyti + 2... + 8 ° С temperatūroje ne ilgiau kaip 6 valandas. Griežtai draudžiama analizuoti išmatų koprogramą:

  • po EGD procedūros;
  • menstruacijų metu;
  • po klizmos. Biomedžiagos turi būti surinktos natūraliai.

Nepaisydami šių taisyklių, scatologinis tyrimas atspindės nepatikimą vaizdą..

Kaip surinkti biomedžiagą iš vaiko?

Išmatų koprograma kūdikiams leidžia nustatyti patologijas ankstyviausiais etapais ir pasirinkti korekcinę terapiją. Rekomenduojamas:

  • rinkti išmatas iš iš anksto nuplauto puodo arba iš švarios sauskelnės;
  • patartina paimti biomedžiagą iš mažiausiai trijų taškų, kad būtų pašalinti klaidingi neigiami rezultatai;
  • kuo greičiau po surinkimo pristatykite laboratorijai tyrimų pavyzdį.
  • išmatų paviršiaus paėmimas išmatomis, nes jos paviršius sugeria skystį;
  • naudoti žvakes, aliejus ir priešus;
  • rinkdami naudokite stiklinius indus.

Norėdami gauti biomedžiagos, pirmiausia turite nusipirkti sterilų plastikinį indą vaistinėje ar laboratorijoje.

Coprologija ir koprograma yra viena ir ta pati?

Ne, tai yra visiškai skirtingi terminai. Koprologija yra mokslas, tiriantis žmonių ir gyvūnų išmatas moksliniu ir medicininiu požiūriu. Tai leidžia analizuoti įvairių gyvūnų, įskaitant išnykusių, racioną, taip pat paaiškinti informaciją apie parazitinius mikroorganizmus.

Koprogramos išmatų analizė atliekama tik diagnostikos tikslais atskirai kiekvienam pacientui.

Baigusi specialistę, 2014 m. Ji su pagyrimu baigė mikrobiologijos laipsnį Federalinėje valstybinio biudžetinio švietimo įstaigoje Orenburgo valstybiniame universitete. Orenburgo federalinės valstybinės biudžetinio aukštojo mokslo įstaigos magistrantūros studijų programos absolventas.

2015 metais. Rusijos mokslų akademijos Uralo skyriaus Ląstelinio ir tarpląstelinio simbiozės institute praleido išplėstinę mokymo programą pagal papildomą profesinę programą „Bakteriologija“.

Visos Rusijos konkurso už geriausią mokslinį darbą laureatas nominacijoje „Biologijos mokslai“ 2017 m.

„Coprogram“ („Koprogramma“, taburetė)

Išmatų fizinio, cheminio ir mikroskopinio tyrimo santrauka.

Išmatos yra galutinis produktas, susidarantis dėl sudėtingų biocheminių maisto suskaidymo procesų, virškinimo produktų absorbcijos virškinimo trakte ir medžiagų apykaitos produktų pašalinimo iš žarnyno. Išmatų (išmatų, išmatų, išmatų) - gaubtinės žarnos dalies išmetimo - įvertinimas yra svarbus diagnozuojant ir vertinant gydymo efektyvumą sergant virškinimo trakto ligomis (GIT)..

Išmatų tyrimas leidžia diagnozuoti rūgštingumą formuojančios ir fermentinės skrandžio funkcijos pažeidimus; kasos fermentinės funkcijos pažeidimas; sutrikusi kepenų veikla; pagreitintos evakuacijos iš skrandžio ir žarnų buvimas; malabsorbcija dvylikapirštėje žarnoje ir plonojoje žarnoje; uždegiminis procesas virškinamajame trakte; disbiozė; opinis, alerginis, spazminis kolitas.

Išmatų spalvą daugiausia lemia pigmento sterkobilinas. Spalvos spalva yra svarbi daugelio ligų diagnostinė savybė. Taigi, esant obstrukcinei gelta, sustojus tulžies srautui į žarnyną, išmatos pasikeičia. Juodoji deguto pavidalo išmatos (melena) yra kraujavimo iš viršutinio virškinamojo trakto požymis. Raudoną spalvą dažniausiai sukelia nepakitęs kraujas, įpylus kraujavus iš storosios žarnos. Iš patologinių išmatų priemaišų galite rasti gleivių, kraujo, pūlių, taip pat helmintų ir kt..

Mikroskopiniu tyrimu nustatomi pagrindiniai išmatų elementai: raumenų skaidulos, augalų skaidulos, neutralūs riebalai, riebalų rūgštys ir jų druskos, leukocitai, eritrocitai, žarnyno epitelio ląstelės, piktybinės naviko ląstelės, taip pat gleivės, pirmuonys, helmintų kiaušiniai..

Normalios išmatos yra amorfinė maisto šiukšlių dalelių masė. Sveikiems žmonėms pusiau suvirškintos raumenų ir jungiamojo audinio skaidulos, kurios yra baltyminio maisto liekanos, yra labai mažais kiekiais. Daugybė jų (kreatorėja) yra nepakankamos kasos funkcijos ar sumažėjusios sekrecinės skrandžio funkcijos požymiai. Virškintų skaidulų ir krakmolo (amilorėjos) aptikimas būdingas plonosios žarnos ligoms. Neutralių riebalų aptikimas išmatose (steatorrėja) yra nepakankamos kasos lipolitinės funkcijos įrodymai, sutrikusiai tulžies sekrecijai būdingi neutralūs riebalai ir riebalų rūgštys..

Kaip teisingai išlaikyti koprogramos išmatų testą? Pasirengimas tyrimams

Koprogramos išmatų analizė yra vienas iš pirmųjų tyrimų, kuriuos gydytojas skiria pacientui, turinčiam virškinimo sutrikimų. Išmatų išvaizda, cheminė sudėtis ir mikroflora gali daug pasakyti apie virškinimo trakto būklę..

Storosios žarnos turinį sudaro ne tik skystos ir maisto atliekos, joje yra virškinimo sulčių, fermentų, tulžies, kraujo, bakterijų elementų..

Bendra išmatų analize (koprograma) siekiama atlikti išsamų išmatų tyrimą: fizikinius, cheminius ir mikroskopinius..

Indikacijos

Coprogram analizė atliekama šioms ligoms:

  • Hemorojus;
  • Išangės įtrūkimai;
  • Lėtinis vidurių užkietėjimas
  • Skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa;
  • Pankreatitas;
  • Žarnyno divertikulė;
  • Krono liga;
  • Kolitas;
  • Kepenų cirozė;
  • Storosios žarnos polipai;
  • Dirgliosios žarnos sindromas;
  • Piktybiniai navikai;
  • Helminto invazijos;
  • Amebinė dizenterija;
  • Ūminės žarnyno infekcijos (cholera, salmoneliozė ir kt.);
  • Anemija ir daugybė kitų patologijų.

Scatologijos priežastis yra pilvo skausmas, mėšlungis, pilvo pūtimas, pykinimas, rėmuo, defekacijos problemos, kraujo išskyrimas išmatose ir kiti simptomai, rodantys virškinamojo trakto sutrikimus..

Pasireiškus įtarimui dėl apsinuodijimo, infekcijos, helmintozės, paskirta bendra išmatų analizė pagal koprogramą - ji leidžia greitai nustatyti patogenus ir nustatyti diagnozę, o tai ypač svarbu tokiais skubiais atvejais kaip ūminė intoksikacija, poreikis izoliuoti pacientą, sergantį infekcine liga..

Vaikų koprogramos išmatos perduodamos už visas virškinimo problemas, alergines reakcijas, įtarimą dėl kirminų, esant diegliams.

Koprograma yra neįkainojama diagnozuojant virškinimo trakto patologijas. Pažeidimai, kuriuos rodo ši nesudėtinga ir neskausminga analizė, reikalauja papildomų tyrimų..

Išmatų tyrimas padeda gydytojui nustatyti preliminarią diagnozę ir ateityje nukreipti pacientą į būtinas procedūras.

Kas yra analizė?

Koprogramos išmatų analizės atlikimo technika numato:

  • Vizualinis ekskrementų tyrimas pagal kokybinius ir kiekybinius parametrus ir pašalinių inkliuzų buvimą.
  • Cheminių bandymų atlikimas priemaišoms nustatyti.
  • Medžiagos tyrimas mikroskopu.

Pažvelkime atidžiau į tai, kas įtraukta į išmatų koprogramą:

TyrimasRodikliai
MakroskopijaIšmatų tūris
Nuoseklumas
Forma
Spalva
Gleivių buvimas
Kraujas
Gausus išmetimas
Likęs nesuvirškintas maistas
CheminėGregerseno reakcija
Reakcija į bilirubiną
Rūgščių-šarmų pusiausvyra
Stercobilino analizė
Vishnyakovo-Triboulet testas
MikroskopijaIšmatose yra raumenų skaidulų, nesuvirškinto jungiamojo audinio
Riebalai, riebalų rūgštys ir druskos
Krakmolas
Celiuliozė
Jodofilinė mikroflora
Leukocitai
Eritoricites
Epitelinės ląstelės
Helminto kiaušiniai
Pirmuonys ir grybeliai
Druska

Normalūs koprogramos rodikliai

Paprastai išmatos yra tiršta, rudos formos, ryškaus išmatų kvapo, be kraujo, gleivių ir pūlių priemaišų, su minimaliu kiekiu neapdoroto maisto (netirpios skaidulos leidžiamos).

Dietos pobūdis, vartojant tam tikrus vaistus, gali smarkiai paveikti fizinius išmatų parametrus: pakeisti spalvą, konsistenciją, kvapą. Nedideli nukrypimai, susiję su mitybos įpročiais, laikomi priimtinais.

Kompromiso lygis suaugusiems pacientams parodytas lentelėje:

IndeksasEtaloninė vertė
pH42588
Reakcija į okultinį kraują, pasak Gregersenoneigiamas
Vishnyakuva-Triboulet reakcija į baltymusneigiamas
Stercobilino reakcijateigiamas
Reakcija į bilirubinąneigiamas
Raumenų skaidulosnėra, pavienių skaidulų matymo lauke
Nevirškinamas jungiamasis audinysnėra
Neutralūs riebalai, riebalų rūgštysnėra
Riebalų rūgščių druskosnedidelis kiekis yra priimtinas
Augalų pluoštasvienos ląstelės
Krakmolasnėra
Jodofilinė floranėra, leistinas tik vienas normalių jodofilinių mikroorganizmų buvimas
Kristalainėra
Epitelisjų nėra, leidžiamos vientisos cilindrinės ląstelės
Leukocitainėra, pavieniai neutrofilai yra priimtini
Eritrocitainėra
Paprasčiausiasnėra
Sliekų kiaušiniainėra
Mielių grybainėra

Vaikų norma skiriasi nuo suaugusiųjų mitybos įpročių. Tai taikoma išmatų kiekiui, konsistencijai ir kitiems fiziniams parametrams, taip pat rūgštingumo lygiui..

Koprogramos normos vaikams iki vienerių metų turi cheminės sudėties nukrypimus, kurie yra susiję su virškinamojo trakto nesubrendimu, pokyčiais po gimdymo naujagimių kūne, daugiausia su pieno racionu kūdikiams..

IndeksasNormos kūdikiamsKoprogramos rezultatai vyresniems nei vienerių metų vaikams
dienos išmatų kiekio34 - 45 g58 - 215 g
nuoseklumaslipnusminkštas, dekoruotas
Spalvanuo šviesiai rudos iki šviesiai geltonosruda
kvapasrūgštusnormalus išmatų kiekis
pH5,1 - 61,2 - 1,7
bilirubinas, amoniakaspateiktinėra
sterkobilinas, raumenų skaidulospateiktinėra
riebalų rūgštys ir druskospateiktinėra

Kaip iššifruoti rezultatus?

Specialistas turėtų įvertinti koprogramos rezultatus, atsižvelgdamas į visas sąlygas: paciento nusiskundimus, jo dietos ypatybes, anamnezę, kitų tyrimų rodiklius..

Apsvarstykite, kaip iššifruoti nukrypimus nuo normos:

  1. Per mažai išmatų atsiranda esant vidurių užkietėjimui, kolitui ir opoms. Išmatų padidėjimas rodo pagreitintą evakuaciją, virškinamojo trakto uždegimą.
  2. Susidaro labai tankus išmatos, kai per daug žarnyno sienelių absorbuojamas skystis, atsiranda vidurių užkietėjimas. Suskystintos išmatos suteikia aktyvią peristaltiką, uždegiminių gleivių priedus. Riebi konsistencija yra galima lėtinio pankreatito pasekmė. Putplastis rodo žarnyno fermentaciją.
  3. Didelė išmatų forma rodo ilgalaikį turinio buvimą žarnyne, kuris gali būti susijęs su storosios žarnos disfunkcija dėl netinkamos dietos, sėslaus gyvenimo būdo, divertikuliozės ir navikų. Maži gumbai (avių išmatos) yra žarnyno spazmų, hemoroidų, išangės įtrūkimų, bado, pepsinės opos ligų atvejais. Ekskrementai juostos pavidalu, plona kolona kalba apie tiesiosios žarnos stenozę, neoplazmos buvimą. Neformuota išmatos yra sutrikdyto maisto virškinimo ir absorbcijos požymis dėl fermentų trūkumo.
  4. Spalvos pokyčiai, nesusiję su maisto dažymu, yra tikėtini ligos simptomai. Išmatų spalvą lemia kepenų nepakankamumas ir tulžies latakų užsikimšimas. Dervos spalvos išmatos yra viršutinio virškinimo trakto kraujavimo požymis, jei storosios žarnos ir tiesiosios žarnos kraujyje yra kraujo, išmatos yra raudonos. Gausus žalias išmatos išsiskiria iš vidurių šiltinės. Geltonos išmatos gaminamos fermentuojant žarnyne.
  5. Koprogramoje esančios gleivės turi skirtingą konsistenciją ir atspalvį, atsižvelgiant į patologiją. Pilki inkliuzai, primenantys ryžių vandenį, rodo choleros infekciją. Amebinė dizenterija pasireiškia kaip želė pavidalo rožinių atspalvių gleivinė masė. Kai pažeista tiesioji žarna, gleivių priemaišos randamos medžiagoje ištisuose gabalėliuose, juostelėse. Sergant kolitu ir vidurių užkietėjimu, gleivės apgaubia dekoruotas išmatas iš viršaus, esant plonosios žarnos uždegimui, jos susimaišo su maisto masėmis ir suteikia joms pusiau skystą pobūdį..
  6. Kai kuriais atvejais kraujas neišmatų išmatų, bet išsiskiria kartu su jais atskirų krešulių, venų pavidalu. Mes kalbame apie apatinio virškinamojo trakto kraujavimą, pradedant išangės įtrūkimais ir baigiant gaubtinės žarnos naviko nekroze. Okulinis kraujas išmatose nustatomas atliekant Gregerseno testą.
  7. Gleivinės išskyros išmatose yra stipraus uždegimo, opų, abscesų, tuberkuliozės ar dezintegruojančio naviko požymis. Esant infekciniams pažeidimams, pūlinys papildomas gleivėmis ir krauju.
  8. Nevirškinto maisto gabalai analizuojami išmatose vadinami lienorėja. Atsiranda, kai sutrinka skrandis ir kasa.
  9. Maži suvirškinto maisto elementai, sumaišyti su bakterijų liekanomis ir epitelio ląstelėmis (detritas), yra normalus išmatų turinys. Tik jų homogeniškumo pažeidimas, atskiriant atskiras daleles, pavyzdžiui, padidėjęs bakterijų kiekis koprogramos metu leidžia įtarti uždegiminį procesą. Koptrogramos detritas kartu su gleivinėmis ir kruvinomis priemaišomis yra vienareikšmis patologijos požymis. Kūdikio ar vyresnio nei metų vaiko koprogramos detritas be lydinčių simptomų nerimauti neturi.
  10. Jodofilinė flora koprogramoje sukelia fermentaciją žarnyne. Šios bakterijos nustatomos dažant jodu ir rūgštinant išmatų reakciją (pH 5,0–6,5). Patologinė jodofilinė flora (klostridija) sukelia aktyvią fermentacinę dispepsiją.
  11. Jei išmatose randami mielių grybeliai, galima kandidozė, kurią sukelia antibiotikų vartojimas.
  12. Raumenų skaidulos koprogramoje gali būti aptiktos tiek suvirškintos, tiek nepakitusios formos, o tai nėra norma. Raumenų audinio buvimas išmatose vadinamas kreatorėja ir rodo prastą baltymų virškinimą: sutrikusi skrandžio sulčių sekrecija, kasos fermentų nepakankamumas. Tas pats pasakytina apie jungiamojo audinio liekanas išmatose..
  13. Lipidų virškinimo problemos yra išreikštos steatorėja. Neutralūs riebalai koprogramoje išsiskiria esant kasos disfunkcijai ir kasos kanalų užsikimšimui. Dėl dvylikapirštės žarnos sutrikimų blogai absorbuojamos riebalų rūgštys. Programuojami muilai yra riebalų rūgščių druskos išmatose dėl tulžies trūkumo.
  14. Krakmolas koprogramoje (amilorėja) yra fermentų trūkumo ir per aktyvios peristaltikos pasekmė. Tarpląstelinių angliavandenių išsiskyrimas rodo, kad patologijos šaltinis yra skrandis: krakmolas nėra absorbuojamas dėl to, kad skrandžio sultys neapdoroja augalų ląstelių. Tarpląstelinis krakmolas koprogramoje atsiranda dėl amilazės trūkumo.
  15. Leukocitai koprogramoje paprastai nėra nustatomi. Jų buvimas rodo infekcinį žarnyno pažeidimą, enteritą, kolitą, opinius pažeidimus. Leukocitų derinys su eritrocitozė, didelis išmatose esantis plačiakampis ir stulpelinis epitelis rodo koprogramą esant žarnyno vėžiui, polipozę, Krono ligą. Jei kūdikio koprogramoje randami leukocitai, turite išanalizuoti rezultatus komplekse. Nesant kitų nerimą keliančių simptomų, teigiama analizė atliekama sveikiems vaikams, kurių mityba netinkama..

Kaip pasiruošti ir išlaikyti?

Specialus pasiruošimas išmatų analizei nereikalingas, nes tyrimui imama natūraliu būdu gauta medžiaga.

Norėdami neiškreipti tyrimų rezultatų, turite laikytis paprastų taisyklių, kaip pasiruošti koprogramai..


Savaitę iki pristatymo atsisakykite:

  • Antibiotikai;
  • Geležies preparatai;
  • Bet kokie vidurius laisvinantys vaistai;
  • Tiesiosios žarnos žvakutės;
  • Klizma;
  • Procedūros per išangę;
  • Rentgeno tyrimas su bariu.

Pasiruošimas koprogramai apima dietos apribojimus 4–5 dienas prieš išmatų išvežimą. Dieta prieš koprogramą susideda iš šio meniu:

  • Pieno produktai;
  • Bulvių košė;
  • Liesa mėsa;
  • Košė;
  • Minkštai virti kiaušiniai;
  • Švieži vaisiai;
  • Balta duona su sviestu.

Norint pasiruošti tyrimui įtarus latentinį kraujavimą, reikia visiškai atmesti mėsą, žalias daržoves, pomidorus, daugumą vaisių, kitaip analizė gali duoti klaidingą rezultatą.

Pasiruošimas pacientui tiesiogiai pristatyti medžiagą yra tai, kad reikia nusipirkti analizės talpyklą ir organizuoti tuštinimosi higienines sąlygas. Draudžiama iš tualeto rinkti išmatas - tik iš švaraus paviršiaus. Puodą ar vienkartinį įklotą turite pasirūpinti iš anksto.

Kaip teisingai išbandyti:

  • Atlikite natūralų tuštinimąsi, išvengdami šlapimo patekimo ir išsiskyrimo iš lytinių organų;
  • Specialia mentele surinkite medžiagą tokiu kiekiu, kiek išmatų reikia analizei - apie trečdalį stiklainio;
  • Norint gauti geriausią tyrimo rezultatą, patariama vadovautis rekomendacijomis, kaip rinkti išmatas koprogramai - bent iš trijų skirtingų išmatų skyrių.
  • Prisukite ir pasirašykite prie konteinerio.

Kaip teisingai atlikti išmatų analizę, kad biologinė medžiaga nepablogėtų: tą ​​pačią dieną, ne vėliau kaip per 12 valandų po defekacijos, neškite biologinę medžiagą į laboratoriją. Jei reikia, padėkite indą ant šaldytuvo lentynos.

Išmatų koprograma kūdikiui renkama visur, kur įmanoma, nes sunku kontroliuoti vaiko tuštinimosi dažnį ir laiką. Analizei užtenka šaukštelio biomedžiagos, įdėtos į sterilų indą.

Jei vaikas neina į vazonėlį, vienkartinių sauskelnių pagalba išsprendžiama iš kūdikio išmatų surinkimo problema - išmatos gali būti imamos iš jų paviršiaus.

Kur išbandyti?

Bendra išmatų analizė gydytojo nurodymu paprastai atliekama klinikoje. Tyrimai atliekami daugelyje diagnostikos centrų, kuriuose galite pasidaryti koprogramą:

Galite susisiekti su bet kuria laboratorija, kurioje pateikiama koprograma ir koprologija - tai yra tas pats tyrimas.

Kiek atlikta ir kiek kainuoja analizė, priklauso nuo konkretaus medaus. centras: maksimalus laikotarpis yra 6 darbo dienos, o vidutinė kaina yra apie 500 rublių.

Kur atlikti tyrimus, pacientas turi teisę savarankiškai pasirinkti, sutelkdamas dėmesį į kainą, deklaruotą laikotarpį, per kiek dienų jis pagamina koprogramą, ir laboratorinių klientų apžvalgas.

Straipsniai Apie Hepatitą