Išmatų analizė dėl disbiozės: rezultatų aiškinimas

Pagrindinis Opa

Suaugusiojo žarnyne gyvena vidutiniškai nuo 2,5 iki 3,5 kg įvairių bakterijų. Šių mikroorganizmų derinys vadinamas mikroflora, o mūsų sveikata ir gerovė tiesiogiai priklauso nuo jo atskirų atstovų skaičiaus santykio. Žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas ar tiesiog disbiozė yra labai dažna šiuolaikinio pasaulio problema, tačiau klaidinga tai laikyti nepriklausoma liga. Medicinos bendruomenės požiūriu, disbiozė yra tik sąlyga (dažniausiai - laikina), nuo kurios žmogus gali susirgti ligomis. Kad taip neatsitiktų, esant pirmiesiems būdingiems sutrikimo žarnyne požymiams, rekomenduojama atlikti disbiozės išmatų analizę, kurios rezultatų dekodavimas leis gydytojui nustatyti tolesnę diagnostinę ir terapinę taktiką..

Sėkmė daugiausia priklauso nuo to, kiek kruopščiai pacientas pasiruošė išmatų analizei atlikti ir ar teisingai rinko medžiagą. Diagnozuojant kūdikių ir mažų vaikų žarnyno disbiozę, reikia aptarti kai kurias subtilybes. Šiandien mes jums pasakysime, kokie požymiai ir simptomai yra indikacijos atlikti tokį tyrimą, kurį rodo disbiozės išmatų analizė (rezultatų ir normų aiškinimas lentelėje), kokiais būdais nustatomi žarnyno mikrofloros pusiausvyros pažeidimai, kodėl jie atsiranda ir kokios pasekmės gali sukelti.

Atkreipiame jūsų dėmesį į tai, kad pateikta informacija yra skirta tik informaciniais tikslais ir nepakeičia kvalifikuotos medicinos pagalbos poreikio. Disbakteriozė yra sunki patologinė būklė, turinti neigiamą poveikį virškinimui, medžiagų apykaitai, imuninei būklei ir daugeliui kitų žmogaus sveikatos aspektų, todėl ją reikia aplankyti pas gydytoją!

Kodėl verta atlikti disbiozės išmatų tyrimą?

Trilijonai bakterijų, gyvenančių mūsų kūne, yra simbioziškai sąveikaujantys su mumis, tai yra, gauna naudos iš šeimininko, tuo pačiu naudingi ir jam. Tačiau šis teiginys skirtingai galioja visiems mikroorganizmams: kai kurie iš jų yra labiau geidžiami svečiai, kiti - mažiau, o kai kurie - „persona non grata“. Išmatų analizė dėl disbiozės dar tik atliekama siekiant nustatyti skaitinį santykį tarp žarnyne gyvenančių bakterijų kolonijų.

Tyrimo tikslo indikacijos:

Sunkumas, diskomfortas, pilvo pūtimas, pilvo skausmas;

Įtariama žarnyno infekcija;

Staigus svorio kritimas be aiškios priežasties;

Tam tikrų maisto produktų netoleravimas;

Alerginės reakcijos, odos bėrimai;

Matomos patologinės išmatų priemaišos (gleivės, kraujas, pūliai).

Labai pageidautina praeiti išmatų analizę dėl disbiozės po ilgalaikio gydymo antibakteriniais ar hormoniniais preparatais. Iššifravę tyrimo rezultatus galėsite nustatyti, kiek gydymas paveikė žarnyno mikrofloros sudėtį, ar reikalinga jo korekcija..

Yra trys būdai:

Koproskopija yra tam tikra „visiška išmatų analizė“, pirmasis žingsnis diagnozuojant žarnyno sutrikimus. Tyrimo rezultatas - koprograma - forma su rodikliais, įskaitant išmatų spalvą, formą, konsistenciją ir kvapą, informaciją apie paslėpto kraujo, pūlių, gleivių, parazitų ir jų kiaušinių buvimą ar nebuvimą, nesuvirškintas maisto atliekas, netipines ląsteles ir audinių fragmentus. Jei rezultatas kelia nerimą, gydytojas paskirs papildomas diagnostines procedūras;

Bakteriologinė išmatų analizė - kitaip tariant, sėjos į maistinę terpę. Po 4-5 dienų bakterijos dauginsis, o laboratorijos padėjėjas galės padaryti išvadą apie pagrindinių žarnyno mikrofloros atstovų skaičių 1 grame medžiagos (KSV / g). Būtent apie šį tyrimą mes šiandien kalbame - jis yra paprastas ir prieinamas, jis atliekamas bet kurioje ligoninėje ir vis dar naudojamas kaip pagrindinis metodas vaikų ir suaugusiųjų disbiozei nustatyti. Tačiau tokiai analizei reikia labai griežtai laikytis medžiagų paruošimo ir rinkimo taisyklių, be to, tai užima per daug laiko, todėl buvo išrastas alternatyvus metodas;

Išmatų biocheminė analizė yra moderni diagnostinė procedūra, pagrįsta riebalų rūgščių spektro dujų ir skysčio chromatografija. Iššifruoti tyrimų rezultatus tampa įmanoma per kelias valandas, tai, be kita ko, atspindi žarnyno parietalinės mikrofloros pusiausvyrą. Išmatų biochemija yra jautresnis ir tikslesnis metodas, net tam tinka vakarykštis mėginys, nes riebalų rūgštys, kurias bakterijos išskiria jų gyvybinės veiklos metu, ilgą laiką nesikeičia. Biocheminė išmatų disbiozės analizė netgi leidžia nustatyti tam tikrą žarnyno dalį, kurioje įvyko nesėkmė. Metodas turi tik vieną trūkumą - ne kiekviena laboratorija turi.

Išmatų biocheminės analizės normos pateiktos lentelėje:

Absoliutinė vertė (mg / g)

Santykinė vertė (vienetais)

Acto rūgštis (C2)

Propiono rūgštis (C3)

Sviesto rūgštis (C4)

Bendras rūgšties kiekis

Nuo -0,686 iki -0,466

Nuo -0,576 iki -0,578

Pasirengimas tyrimams ir medžiagos rinkimas

Labai svarbu ne tik teisingai rinkti fekalijas disbiozės analizei, bet ir laiku pristatyti mėginį, taip pat stebėti visas paruošimo detales..

Pradėkime tvarka:

Jei jums buvo atliktas gydymas antibiotikais, atminkite, kad prasminga atlikti išmatų tyrimą žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimams nustatyti ne anksčiau kaip po dviejų savaičių po gydymo pabaigos;

Likus trims dienoms iki apžiūros, būtina nustoti vartoti vidurius laisvinančius vaistus, antidiarėjinius ir antihelmintinius vaistus, NVNU, pro ir prebiotikus, ricinos ir vazelino aliejus, bario ir bismuto preparatus;

Iš anksto vaistinėje arba norint gauti laboratorijoje būtina įsigyti sterilų plastikinį indą su šaukštu ir sandariai uždarytu dangteliu, specialiai suprojektuotą išmatoms rinkti ir vežti analizei;

Defekacija turėtų būti vykdoma natūraliai, nenaudojant klizmos ar kitų priemonių;

Nerenkite mėginio analizei iš tualeto. Šiems tikslams reikia paruošti bet kokį patogų indą, kuris turėtų būti kruopščiai nuplaunamas, užplikytas verdančiu vandeniu, išdžiovinamas ir ištuštinamas;

Prieš pradėdami procesą, turite šlapintis, tada nusiplaukite ir nusausinkite. Jokiu būdu į paimtą mėginį neturėtų patekti šlapimas ar išmetimas iš lytinių takų. Jei moteriai mėnesinės, reikia naudoti tamponą;

Kai žarnynas judėjo, jums reikia atidaryti paruoštą indą, paimti šaukštą ir surinkti šiek tiek medžiagos iš skirtingų išmatų dalių: iš vidurio, iš paviršiaus. Jei matote įtartiną vietą, kurioje yra kitokios konsistencijos ar spalvos gleivių ar kraujo nei aplinkinės išmatos, įdėkite ją į indą! Iš viso analizei atlikti prireiks 6–8 šaukštų išmatų;

Tvirtai uždarykite talpyklą ir ne vėliau kaip per 2 valandas po surinkimo imkite laboratoriją.

Dauguma žarnyno mikroflorą sudarančių bakterijų yra anaerobinės, todėl, veikiamos atvirame ore, jos pamažu žūva. Štai kodėl taip svarbu laiku atlikti disbiozės išmatų analizę - tik tada rezultatų dekodavimas bus patikimas..

Jei atliekami biocheminiai tyrimai, skubumas nėra toks reikšmingas - jūs netgi galite užšaldyti mėginį ir kitą dieną nugabenti į laboratoriją. Tai ypač patogu kūdikių ir mažų vaikų tėvams, nes nežinoma, ar pavyks anksti ryte surinkti išmatų iš vaiko analizuoti - galbūt jis tiesiog nenorės naudotis tualetu.

Kūdikių disbiozės išmatų analizė

Naujagimių, kūdikių ir vyresnių vaikų išmatų bakteriologinio tyrimo normos šiek tiek skiriasi nuo tų pačių rodiklių suaugusiesiems, ir kuo jaunesnis vaikas, tuo ryškesni šie skirtumai. Jie siejami su laipsniška vaiko kūno kolonizavimu su bakterijomis. O šis procesas, savo ruožtu, vyksta skirtingai kūdikiams, kurie yra maitinami natūraliai arba dirbtinai. Apie tai mes kalbėsime išsamiau, kai lentelėje iššifruosime disbiozės išmatų analizės rezultatus.

Kūdikių žarnyno mikrofloros sudėtis gali nepageidaujamai pasikeisti dėl infekcijos nosokomialinėmis infekcijomis: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, mielių tipo grybeliais ir pan. Geriausiu atveju tai sukels laikinų ir nedidelių sveikatos problemų, o blogiausiu atveju - sunkią ligą. Todėl tėvai turi atidžiai stebėti kūdikio elgesį ir savijautą, jo odos ir gleivinių būklę, tuštinimosi dažnumą ir išvaizdą, ypač jei neseniai turėjote galimybę gydytis ligoninėje..

Kūdikiui būtina atlikti disbiozės išmatų analizę, jei pasireiškia šie simptomai:

Dažnas ir žiaurus raugėjimas po šėrimo, labiau panašus į vėmimą;

Pilvo pūtimas ir diegliai, vidurių pūtimas;

Sudėtingas papildomo maisto pristatymas;

Tam tikrų produktų netoleravimo požymiai;

Bėrimai, dėmės ant odos ir (arba) gleivinės;

Naujausia antibiotikų ar hormonų terapija;

Bet kokios problemos su išmatomis - anomalijos, nenormalios išvaizdos ar kvapo pokyčiai, patologinių priemaišų (kraujo, gleivių, pūlių) buvimas.

Norint, kad tyrimų rezultatų dekodavimas duotų objektyvius rezultatus, būtina tinkamai pasiruošti analizei:

Atsisakykite naujų maisto produktų pristatymo likus bent 3-4 dienoms iki apsilankymo laboratorijoje;

Dieną anksčiau neduokite kūdikiui daržovių ar vaisių, kurie gali pakeisti išmatų spalvą (morkų tyrės, raudonųjų ir juodųjų uogų, burokėlių sulčių ir pan.);

Likus kelioms dienoms iki tyrimo nutraukite bet kokių vaistų vartojimą, įskaitant vidurius laisvinančius vaistus ir vitaminus. Patartina baigti antibiotikų terapiją likus 2 savaitėms iki tyrimo. Geriau informuoti gydytoją apie visus vaiko vartojamus vaistus ir pasitarti dėl išmatų analizės laiko disbiozei nustatyti;

Įsigykite sterilų plastikinį indą su šaukštu. Kūdikio išmatų mėginį galima paimti iš vystyklų paviršiaus, tačiau tik tuo atveju, jei užpildas nėra gelinis. Geriau naudoti švarią medvilnės vystyklą ir išlyginti karštu lygintuvu. Norėdami atlikti tyrimą, pakanka surinkti 2 šaukštus medžiagos.

Išmatų bakteriologinės analizės normų lentelė

Vyresni nei 1 metų vaikai

Tyrimo rezultatų dekodavimas

Visą žarnyno mikroflorą galima suskirstyti į tris grupes:

Naudingos bakterijos - jos vaidina nepaprastai teigiamą vaidmenį žmogaus kūno gyvenime, todėl labai svarbu, kad jų būtų pakankamai. Mes kalbame apie bifidobakterijas ir laktobakterijas;

Sąlyginai patogeniškos bakterijos - kai kurios iš jų, būdamos pusiausvyroje su kitais mikrofloros nariais, netgi teikia tam tikrą naudą. Tačiau kai tik jų kolonijos dauginasi per daug, o antagonistų kolonijos išblėsta, šios bakterijos iš įprastų priešų virsta tikrais priešais. Tai ypač dažnai atsitinka sumažėjus imuninei gynybai. Mes kalbame, pavyzdžiui, apie kandidozę, enterokokus ar klostridijas;

Patogeninės bakterijos - sveiko žmogaus organizme jų neturėtų būti. Iš jų nėra jokios naudos, tik problemos. Jei imuninė sistema nesugeba susidoroti su tokių mikroorganizmų užpuolimu, tai paskatins sunkios ligos vystymąsi. Mes kalbame apie Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella ir kitus žarnyno „nepageidaujamus svečius“..

Dabar apsvarstykime pagrindinius žarnyno mikrofloros atstovus. Formoje su disbiozės išmatų analizės rezultatais gali nebūti kai kurių iš šių bakterijų - laboratorijos turi skirtingas taisykles, ypač privačias. Todėl indikatorių iššifravimą geriau patikėti kvalifikuotam gydytojui, o čia tiesiog pateikiame nusistovėjusias normas ir nurodome galimų nukrypimų priežastis..

Bifidobakterijos

Šio mikroorganizmo pavadinimas kilęs iš lotyniškų žodžių „bakterijos“ ir „bifidus“, tai yra „padalintas į dvi“. Iš tiesų bifidobakterija atrodo kaip 2–5 mikronų ilgio išlenktas lazdele, iš abiejų pusių suskaidytas galuose. Tai priklauso gramteigiamų anaerobų klasei. Sveiko žmogaus žarnyno mikrofloroje yra maždaug 95% bifidobakterijų. Normos kūdikiams iki vienerių metų - 10 dešimtojo ar vienuoliktojo laipsnio CFU / g, o vyresniems vaikams ir suaugusiesiems - 10 devintojo ar dešimtojo laipsnio CFU / g.

Šių naudingų bakterijų trūkumas yra pagrindinė priežastis kreiptis į gydytoją su skundais dėl žarnyno problemų ir siuntimais atlikti išmatų analizę disbiozės gydymui - rezultatų aiškinimas beveik visada rodo jų skaičiaus sumažėjimą. Neturint pakankamai bifidobakterijų, sutrinka vitaminų ir mikroelementų pasisavinimas, kenčia angliavandenių apykaita, mažėja vietinis imunitetas, padidėja kepenų ir inkstų toksinė apkrova. Pataisyti žarnyno mikroflorą ir užpildyti bifidobakterijų trūkumą yra gana paprasta - tam yra daug specializuotų vaistų..

Bifidobakterijų išmatose sumažėja - priežastys:

Ilgalaikis gydymas antibiotikais, hormonais, NVNU, vidurius laisvinančiaisiais, antihelmintikais;

Prasta mityba - angliavandenių ar riebalų perteklius maiste, badas, griežtos monodietos;

Dirbtinis kūdikių maitinimas, papildomo maisto pateikimas per anksti;

Įgimtos fermentopatijos - laktozės, fruktozės, glitimo ir kitų maisto komponentų netoleravimas;

Imunodeficito būsenos, alergijos;

Žarnyno infekcijos - dizenterija, salmoneliozė, jersiniozė;

Parazitinės invazijos - ascariasis, enterobiasis, giardiasis;

Lėtinės virškinimo trakto ligos - enterokolitas, cholecistitas, gastritas, pankreatitas, skrandžio opa;

Staigūs klimato pokyčiai.

Lactobacillus

Šių naudingų žarnyno mikrofloros narių vardas kilęs iš lotyniško žodžio „lakas“, kuris reiškia „pienas“. Jų yra daugybė rūšių, gyvenančių, be kita ko, kitų vidaus organų, pavyzdžiui, moterų lytinių organų. Laktobacilos priklauso gramteigiamiems fakultatyviniams anaerobiniams mikroorganizmams, atrodo kaip plonos lazdelės ir sudaro apie 3% visų žarnyne gyvenančių bakterijų masės. Pagal dekodavimo analizę išmatų dėl disbiozės, jų turinio norma kūdikiams yra 10 pagal šeštąjį ar septintąjį laipsnį KSG, o suaugusiems pacientams - po 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio KSV / g..

Laktobacilos gamina organines rūgštis, tokiu būdu palaikydamos tinkamą pH balansą žarnyne. Be to, jie dalyvauja membranų virškinime, būtent, jie skaido pieno cukrų, užkertant kelią laktazės trūkumui. Normalus pieno įsisavinimas iš principo neįmanomas be pakankamo skaičiaus laktobacilų. Jie taip pat reikalingi žmogui kaip vietinio imuniteto stimuliatoriai, nes, būdami pašaliniais elementais, skatina imunokompetentingų ląstelių, gyvenančių žarnyno parietalinėje zonoje, veiklą. Laktobacilos taip pat dalyvauja tulžies rūgščių metabolizme, prisideda prie normalios peristaltikos, neleidžia išmatoms tapti per sunkiomis, todėl netiesiogiai užkerta kelią vidurių užkietėjimui..

Lactobacilli išmatose sumažėja - priežastys:

Ilgalaikis gydymas antibiotikais be pre- ir probiotikų palaikymo, nekontroliuojamas NVNU (aspirino, analgino, ibuprofeno) vartojimas, vidurius laisvinančių ar antihelmintinių vaistų vartojimas;

Nesubalansuota mityba, badavimas, mono dietos;

Dirbtinis maitinimas arba per ankstyvas papildomo maisto tiekimas kūdikiams;

Ūminės žarnyno infekcijos;

Lėtinės virškinimo trakto ligos;

Peptostreptokokai

Šios bakterijos priklauso sąlygiškai patogeninei florai, jos yra mažos suapvalintos ląstelės, susuktos į trumpas grandines ir galinčios judėti judėjimo organelių - blakstienų - pagalba. Peptostreptokokai yra gramteigiami, sporų nesudarantys anaerobai, jie gyvena burnos ertmėje, makštyje, žarnyne ir odoje, o sudaro iki 18% visų gramteigiamų anaerobinių kokcių, gyvenančių žmogaus kūne. Iššifruojant disbiozės išmatų analizės rezultatus, peptostreptokokų kiekio norma vaikams iki vienerių metų yra ne didesnė kaip 10–5 laipsnio CFU / g, o suaugusiesiems - ne daugiau kaip 10–6 laipsnio CFU / g..

Peptostreptokokai vaidina nedidelį vaidmenį baltymų ir angliavandenių metabolizme, taip pat gamina vandenilį, reikalingą palaikyti sveiką rūgščių ir šarmų pusiausvyrą žarnyne. Tačiau jų skaičių turėtų griežtai kontroliuoti imuninė sistema ir kiti mikrofloros nariai. Pernelyg padaugintos peptostreptokokų kolonijos gali sukelti mišrią pilvo infekciją kartu su kitomis oportunistinėmis ir patogeninėmis bakterijų padermėmis. Pavyzdžiui, 20% peritonito atvejų atsiranda peptostreptokokai. Jie sėjami ir dėl ginekologinių uždegiminių ligų, taip pat dėl ​​pūlingų abscesų burnos ertmėje..

Padidėja peptostreptokokų kiekis išmatose - priežastys:

Ūminė žarnyno infekcija;

Lėtinės virškinimo trakto ligos;

Cukraus perteklius maiste.

Escherichia būdinga

E. coli (Escherichia coli, tipinė Escherichia) yra gramneigiama fakultatyvi anaerobinė nesusiformavusi bakterija, kurios dauguma yra sąlygiškai patogeniškos padermės ir yra natūrali vidaus organų mikrofloros dalyvė. Jau per pirmąsias keturiasdešimt valandų po gimimo vaiko žarnynas kolonizuojamas Escherichia. Iššifruojant disbiozės išmatų analizės rezultatus, kūdikiams E. coli norma yra 10 pagal šeštąjį ar septintąjį CFU / g laipsnį, o vyresniems kūdikiams ir suaugusiesiems - po 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio CFU / g. Palyginti su kitais mikroorganizmais, E. coli sudaro iki 1% visos žarnyne gyvenančių bakterijų masės.

Įprasta Escherichia nauda žmogui: ji dalyvauja B ir K vitaminų sintezėje, cholesterolio, bilirubino ir cholino metabolizme, geležies ir kalcio absorbcijos procese. Escherichia coli gamina daugybę nepakeičiamų rūgščių (acto, pieno, gintaro rūgšties, skruzdžių rūgšties), kolicino medžiagų, kenksmingų patogeninėms bakterijoms, taip pat iš žarnyno pasiima perteklinį deguonį, kuris yra žalingas laktobaciloms ir bifidobakterijoms. Štai kodėl, nepaisant oportunistinio E. coli statuso, jo trūkumas yra labai nepageidautinas..

Escherichia išmatose yra sumažinta - priežastys:

Ilgalaikis gydymas antibakteriniais vaistais;

Ūminė žarnyno infekcija;

Dirbtinis kūdikių maitinimas.

Escherichia laktozės neigiamas

Šios padermės buvimas interpretuojant disbiozės išmatų analizės rezultatus yra gana priimtinas. Laktozės neigiamos Escherichia coli žarnyne norma vaikams ir suaugusiesiems yra ne didesnė kaip 10 penktojo laipsnio CFU / g.

Šio rodiklio viršijimas yra nerimą keliantis ženklas, ypač kartu su visaverčio Escherichijos trūkumu. Laktozės neigiamas štamas neatlieka funkcijų, priskirtų E. coli, o tiesiog vyksta nenaudingai. Susilpnėjus imunitetui, E. coli - „parazitas“ veiks kenksmingų bakterijų pusėje ir apsunkins uždegiminio proceso eigą, jei jis prasidės. Mažiems vaikams padidėjęs laktozės neigiamos Escherichia kiekis išmatose netiesiogiai rodo helminto invaziją, todėl tokį analizės rezultatą reikia papildomai ištirti..

Fusobakterijos

Jie priklauso gramneigiamiems anaerobams, polimorfiniams, nors neturi judesio organelių, nesudaro sporų ir kapsulių. Išvaizda fusobakterijos yra plonos, 2–3 mikronų ilgio lazdelės, smailiais galais. Jie yra natūralūs burnos ertmės, viršutinių kvėpavimo takų, virškinimo trakto ir lytinių organų mikrofloros dalyviai. Remiantis disbiozės išmatų analizės standartais, kūdikių žarnyne leidžiama ne daugiau kaip 10 šeštojo laipsnio CFU / g fusobakterijų, suaugusiems pacientams - iki 10 aštuntojo laipsnio CFU / g..

Fusobakterijos yra sąlygiškai patogeniškos, nors žmogaus organizme jos neatlieka jokios naudingos funkcijos, nebent jos konkuruotų su kitais, potencialiai pavojingesniais mikroorganizmais. Kai kurios imunodeficito fusobakterijų rūšys gali išprovokuoti pūlingą-septinį uždegimą. Susilpnėjusiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, sergantiems sunkia angina, gali išsivystyti didžiulė komplikacija - fusospirochetosis. Tai nekrozinis procesas, pažeidžiantis burnos ir gerklės gleivinę..

Bakteroidai

Tai sąlygiškai patogeniški gramneigiami lazdelės formos anaerobai. Jie yra antra pagal dydį natūralios žarnyno mikrofloros dalyviai po bifidobakterijų. Iššifruoti disbiozės išmatų analizės rezultatus reiškia šias bakteroidų normas: jaunesniems nei 1 metų vaikams - 10 septintojo ar aštuntojo laipsnio KSV / g, suaugusiems pacientams - 10 devintoje ar 10 dešimtojo laipsnio CFU / g. Pastebėtina, kad kūdikiams iki 6-8 mėnesių šios bakterijos nėra sėjamos, ypač jei vaikas maitinamas krūtimi ir negaunama ankstyvo maitinimo..

Normalios koncentracijos bakteroidai yra naudingi - jie dalyvauja riebalų apykaitoje. Bet jei jie dauginsis per daug, jie pradės konkuruoti su E. coli dėl deguonies, ir tai kelia grėsmę virškinimo sutrikimams, vitaminų ir mineralų trūkumui, vietinio imuniteto sumažėjimui ir kitoms problemoms (aukščiau kalbėjome apie tipiškos Escherichijos naudingą vaidmenį). Jų tiesioginiai antagonistai, laktobakterijos ir bifidobakterijos, stabdo bakteroidų populiacijos augimą. Todėl, jei disbiozės išmatų analizės rezultatai rodo per didelę bakterijų koncentraciją žarnyne, rekomenduojama išgerti atitinkamų vaistų kursą sveikai mikroflorai atkurti..

Bakteroidų kiekis išmatose yra padidėjęs - priežastys:

Per didelis riebalų vartojimas;

Bifidobakterijų ir laktobacilų trūkumas.

Bakteroidų išmatose sumažėja - priežastys:

Ilgalaikis gydymas antibakteriniais preparatais;

Ūminė žarnyno infekcija;

Eubakterijos

Grampozityvūs anaerobai yra tokios formos kaip storos trumpos kolonos arba išlygintos sferos, turi tvirtas ląstelių sienas ir nesudaro sporų. Eubakterijos priklauso natūralios žarnyno mikrofloros atstovams, tačiau jos yra sąlygiškai patogeniškos, nes kai kurios jų padermės gali išprovokuoti uždegiminius procesus burnos ertmėje, kvėpavimo sistemoje, lytiniuose organuose, sąnariuose, širdyje, smegenyse, taip pat gali sukelti pooperacines komplikacijas. Eubakterijų kiekio žarnyne normos, dekoduojant disbiozės išmatų analizės rezultatus, yra šios: kūdikiams - 10 šeštojo ar septintojo laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams, suaugusiems ir senyvo amžiaus žmonėms - 10 devintojo ar dešimtojo laipsnio CFU / g..

Remiantis šiais skaičiais tampa akivaizdu, kad eubakterijos yra gana daug žarnyno mikrofloros atstovų. Pastebėtina, kad kūdikiams iki vienerių metų, kurie yra maitinami krūtimi, šios bakterijos sėjamos labai retai, tuo tarpu dirbtiniuose vaikuose jų būna beveik visada. Tinkamos koncentracijos eubakterijos yra naudingos organizmui - jos dalyvauja cholesterolio apykaitoje ir hormonų apykaitoje, sintetina svarbias organines rūgštis, fermentuoja angliavandenius, gamina vitaminus, skaido celiuliozę. Tačiau per didelis jų kiekis, ypač susilpnėjus imuninei gynybai, gali kelti pavojų sveikatai..

Išmatose esančių eubakterijų kiekio rodiklių perteklius yra specifinis polipų buvimo storojoje žarnoje žymeklis, todėl jį būtinai reikia papildomai ištirti (sigmoidoskopija, kolonoskopija)..

Enterokokai

Gramteigiamas fakultatyvus anaerobinis kokcis, paprastai jungiantis poromis ar grandinėmis, kurios nesudaro sporų. Enterokokai yra sąlygiškai patogeniška flora, jie yra bet kokio amžiaus žmonių žarnyne ir sudaro iki 25% visų ten gyvenančių coccal formų. Normalūs enterokokų turinio rodikliai dekoduojant išmatų analizę dėl disbiozės: kūdikiams - nuo 10 iki penkto laipsnio iki 10 iki septinto laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams ir suaugusiems pacientams - nuo 10 iki penkto laipsnio iki 10 iki aštunto laipsnio CFU / g..

Enterokokai atlieka keletą naudingų funkcijų: jie dalyvauja angliavandenių apykaitoje, vitaminų sintezėje ir vietinio imuniteto palaikyme. Tačiau enterokokų populiacija neturėtų būti didesnė nei E. coli populiacija, kitaip pastarieji pradės mirti konkurencinėje konfrontacijoje. Gydytojų nuomonė apie enterokokų nekenksmingumą pastaruoju metu netenka aktualumo. Atsirado mutavusių padermių, kurios yra atsparios galingiausių antibiotikų veikimui: beta laktaminių penicilinų, cefalosporinų, aminoglikozidų ir net vankomicino. Yra žinomi hospitalinių infekcijų, pooperacinių komplikacijų ir uždegiminių ligų, kurias sukelia enterokokai, įskaitant meningitą ir endokarditą, atvejai..

Padidėjęs enterokokų kiekis išmatose - priežastys:

Ilgalaikė antibiotikų terapija;

Stafilokoko saprofitinis ir epidermio sluoksnis

Grampozityvus fakultatyvus anaerobinis kokas, kurio skersmuo ne didesnis kaip 1,2 mikrono, nesusiformuoja, nejudrus, jungiantis grupėmis, kaip vynuogių kekės. Saprofitinis stafilokokas daugiausia gyvena urogenitaliniame trakte, o epidermio, kaip rodo pavadinimas, odos ir gleivinių paviršiuje. Abi šios rūšys priklauso sąlygiškai patogeninei mikroflorai ir paprastai gali būti naudojamos aiškinant išmatų analizės rezultatus, susijusius su disbioze: iki 10 cfu / g ketvirtuoju laipsniu vaikams ir suaugusiems.

Nors šiuos stafilokokus kontroliuoja imuninė sistema, jie negali padaryti didelės žalos žmonių sveikatai. Bet ir iš jų naudos nėra. Žarnyne padaugėjusios saprofitinio stafilokoko kolonijos gali sukelti ūminį cistitą ar uretritą, jei netinkamai nušluostomos po tualeto, ir epidermio - pvz., Konjunktyvitas, nes nešvariomis rankomis skalaujamos akys. Šių tipų stafilokoko turinio rodiklio perviršis išmatose yra vienareikšmiškai nepalankus ženklas, o jei jis yra reikšmingas, pacientas gali reikalauti antibiotikų terapijos..

Waylonella

Gramneigiami anaerobiniai kokciai, labai maži, nejudrūs ir nesusiformuojantys sporose, paprastai grupuojami netaisyklingose ​​vietose. Veilonella priklauso oportunistiniams mikroorganizmams ir taikiai sugyvena su žmonėmis, tačiau kai kurie jų kamienai gali išprovokuoti pūlingus-septinius uždegiminius procesus. Dekoduojant disbiozės išmatų analizės rezultatus, naudojamos šios normos: kūdikiams iki vienerių metų - ne mažiau kaip 10–5 laipsnio CFU / g, vyresniems vaikams ir suaugusiems - 10–5–5 laipsnio CFU / g. Pažymėtina, kad esant natūraliam šėrimui Veilonella sėjama mažiau nei pusei kūdikių..

Šios bakterijos atlieka naudingą funkciją - jos skaido pieno rūgštį. Be to, yra mokslinių tyrimų, rodančių netiesioginį ryšį tarp Veilonella trūkumo ir vaikų astmos rizikos. Tačiau yra šių bakterijų rūšių, pasižyminčių ryškiomis paradontogeninėmis savybėmis - mikrobai kaupiasi dantų plokštelėse, sukelia dantenų uždegimą ir dantų netekimą. Ir, pavyzdžiui, Veillonella parvula išprovokuoja kolitą žmonėms. Be to, net ir naudingos Veilonella padermės, kurių žarnyne yra per daug, gali padidinti dujų gamybą, dispepsiją ir viduriavimą..

Clostridia

Gramteigiamos privalomos anaerobinės lazdelės formos bakterijos, galinčios daugintis endosporomis. Pavadinimas „klostridija“ kilęs iš graikų kalbos žodžio „verpstė“ ir tai nėra atsitiktinumas: esantis sporos centre, kaip taisyklė, jis turi didesnį skersmenį nei pati ląstelė, todėl ji išsipučia ir atrodo kaip verpstė. Clostridia genties yra labai daug - tarp jų yra ir oportunistinės floros atstovų, ir pavojingų ligų sukėlėjų (stabligės, botulizmo, dujų gangrenos). Iššakose esančio klostridijų kiekio norma, dekoduojant disbiozės analizę, yra tokia: kūdikiams - ne daugiau kaip 10 trečiojo laipsnio CFU / g, suaugusiesiems - ne daugiau kaip 10 ketvirto laipsnio CFU / g.

Klostridijos atlieka naudingą funkciją - jos dalyvauja baltymų metabolizme. Metabolizmo produktai yra medžiagos, vadinamos indoliu ir rituliu. Tiesą sakant, tai yra nuodai, tačiau nedideliais kiekiais jie stimuliuoja peristaltiką, skatina išmatas ir užkerta kelią vidurių užkietėjimui. Jei „Clostridia“ koncentracija žarnyne yra per didelė, tai sukels pūlingą dispepsiją, kurios ryškūs simptomai yra vandeningas viduriavimas su nemaloniu kvapu, pykinimas, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, diegliai, o kartais ir kūno temperatūros padidėjimas. Susilpnėjus imuninei sistemai ir kartu su kitomis patogeninėmis bakterijomis, Clostridia gali sukelti nekrozinį enterokolitą, cistitą, uretritą, vaginitą, prostatitą ir daugelį kitų uždegiminių ligų..

Candida

Į mieles panašūs grybeliai-deuteromicetai, apvalių arba ovalių formos vienaląsčiai mikroorganizmai, formuojantys pseudomiceliją, tai yra, ilgi ploni gijos. Dažniausios rūšys yra Candida albicans ir Candida tropicalis. Jie gyvena žmogaus kūne pirmaisiais gyvenimo metais, gyvena ant burnos ertmės ir lytinių organų gleivinės, taip pat žarnyne. Candida yra ryškus oportunistinės floros atstovas. Dekoduojant disbakteriozės išmatų analizės rezultatus, įprasta laikytis šių normų: bet kurio amžiaus pacientams ne daugiau kaip 10 CFU / g ketvirtajame laipsnyje.

„Candida“ dalyvauja pH lygio reguliavime, taigi, jei jų skaičius neviršija priimtinų ribų, jie yra naudingi žmonėms. Bet jei mielių tipo grybeliai dauginasi per daug, tai sukels vietinę ar net sisteminę kandidozę. Grybeliai veikia burnos ertmę (kandidozinis stomatitas), tiesiąją žarną (kandidozinis proktitas), makštį („pienligę“) ir pan. Be to, kad šios ligos yra labai nemalonios, jas lydi niežėjimas, skausmas ir išskyros, jos taip pat sunkiai gydomos. Galų gale, mielės panašūs grybai yra vienas iš labiausiai atsparių ir greitai dauginančių mikroorganizmų..

Padidėjusi išmatų kandidozė - priežastys:

Piktnaudžiavimas angliavandeniais, meilė saldumynams;

Ilgalaikė antibiotikų terapija be priešgrybelinio gydymo;

Hormoninės kontracepcijos vartojimas

71-84-306. Patogeninės ir oportunistinės floros sėjos išmatos, kompleksinis tyrimas: salmonelės, šigelės, patogeniškos E. coli O157: H7, oportunistinės enterobakterijos, Staphylococcus aureus, Candida genties grybeliai.

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nomenklatūra (įsakymas Nr. 804n): A26.19.008 "Aerobinių ir fakultatyvinių anaerobinių mikroorganizmų išmatų mikrobiologinis (kultūrinis) tyrimas"

Darbo laikas (laboratorijoje): 5 darbo dienos *

apibūdinimas

Diagnostinis metodas, leidžiantis įvertinti kiekybinę ir kokybinę oportunistinės žarnyno mikrofloros sudėtį, taip pat nustatyti pagrindinius žarnyno infekcijų sukėlėjus - Shigella, Salmonella, E. coli E. Coli O157: H7.
Sąlyginai patogeniška flora yra mikroorganizmai, kurių sveiko žmogaus organizme yra saikingai. Tačiau tam tikromis sąlygomis jų skaičius padidėja ir viršija leistiną normą, dėl kurios atsiranda infekcinis virškinimo trakto pažeidimas, išsivysčius gastritui, enteritui, kolitui ir jų deriniams. Dažniausiai šią infekcinę patologiją sukelia Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, į mieles panašūs grybeliai ir kiti mikroorganizmai..
Pagrindiniai infekcijų, kurias sukelia šigelė, salmonelės, patogeninė E. coli, simptomai - bendras negalavimas, silpnumas, karščiavimas, viduriavimas.

Paskyrimo indikacijos

  • žarnyno infekcijos etiologinio faktoriaus diferencinė diagnozė;
  • žarnyno infekcijos etiotropinio gydymo efektyvumo įvertinimas.

Pasirengimas tyrimams

Tyrimą rekomenduojama atlikti prieš pradedant antibiotikų terapiją. Į indą ar tualeto dugną įdėkite sterilų popierių (arba išlygintą lakštą) arba vienkartinę plastikinę plokštelę. Išmatos surenkamos iškart po defekacijos, naudojant specialų šaukštą, įdėtą į plastikinio indo dangtį, kurio tūris yra 1-2 g. Turi būti ištirta vidutinė išmatų dalis. Venkite šlapimo ir nesuvirškinto maisto gabalėlių. Negalite rinkti išmatų išmatų. Kūdikiams reikia surinkti medžiagą iš sterilių vystyklų arba iš anksto lygintuvų šlepečių. Renkant skystas išmatas, jas galima surinkti padėjus vazeliną po kūdikiu.
Jei ryte neįmanoma ištuštinti žarnos, medžiaga renkama vakare. Norint gauti patikimą rezultatą, medžiaga tyrimams imama prieš pradedant gydymą antibiotikais arba per pertraukas tarp gydymo kursų, bet ne anksčiau kaip po dviejų savaičių nuo jo pabaigos..

Rezultatų aiškinimas / Informacija specialistams

Pamatinės vertės padidėjimas: patogeniškos floros atstovų išskyrimas rodo izoliuoto patogeno etiologinį veiksnį klinikiniame paveiksle. Jautrumo antibakteriniams vaistams nustatymą atlieka gydytojas mikrobiologas ir tai reglamentuoja rekomendacijos. R-patogenui atsparus, S-jautrus patogenas, I-patogenas vidutiniškai atsparus antibakteriniams vaistams. Sąlyginai patogeniškos floros ir jos reikšmės ligos vystymuisi nustatymas priklauso nuo izoliuoto patogeno kiekio tam tikroje lokalizacijoje.
Pamatinės vertės sumažinimas: patogeniškos floros nebuvimas yra norma. Tam tikros lokalizacijos norma yra sąlygiškai patogeniškos floros, kurios kiekis neviršija diagnostinės vertės, norma.
Antibakterinių vaistų vartojimas gali sukelti klaidingai neigiamą rezultatą.

Prieš pradedant gydymą antibiotikais arba pertraukomis tarp gydymo kursų, bet ne anksčiau kaip po dviejų savaičių nuo jo pabaigos.

Kur išbandyti?

Nurodykite medicinos centrų, kuriuose galite užsisakyti tyrimą, adresus, paskambinę 8-800-100-363-0
Visi CITILAB medicinos centrai Maskvoje >>

Dažniausiai užsakoma naudojantis šia paslauga

KodasvardasTerminasKainaĮsakymas
11-10-001Visas kraujo tyrimas (CBC / Diff - 5 leukocitų frakcijos)nuo 1 d.d..370.00 patrinti.
71-84-300Sėjamos išmatos dėl disbiozėsnuo 4 d.d..1530.00 r.
72-84-008Išmatų kultūra Clostridium difficile (Clostridia), išmatosnuo 4 d.d..910.00 patrinti.
84-84-003Bendroji išmatų analizė (koprograma)nuo 1 d.d..570.00 trinti.
85-85-001Bendroji šlapimo analizėnuo 1 d.d..350.00 patrinti.

* Svetainėje nurodomas maksimalus galimas tyrimo terminas. Tai atspindi laiką, reikalingą tyrimui baigti laboratorijoje, ir neįskaičiuojamas laikas, kai biomedžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją..
Pateikta informacija yra tik nuoroda ir nėra viešas pasiūlymas. Norėdami gauti naujausią informaciją, susisiekite su rangovo medicinos centru arba skambučių centru.

Disgrupės analizė: tepinėlis, UPF išmatos, rezervuarų kultūra - žarnyno ligų simptomai ir infekcijų gydymas

Išmatų apie UPF analizė: paruošimas, pristatymas ir dekodavimas

Oportunistinės floros (UPF) išmatų analizė yra laboratorinis tyrimas, leidžiantis įvertinti įvairių tipų mikroorganizmų skaičių žarnyne. Tyrimas yra informatyvus ir paskirtas diagnozuoti ligas.

Kokia analizės esmė?

Gleivinės paviršiuje ir žmogaus žarnyno liumenose gyvena įvairūs mikroorganizmai, tarp kurių yra bakterijų ir grybelių. Kai kurios rūšys yra būtinos normaliam virškinimo procesui, kai kurie mikroorganizmai neturėtų būti normalūs arba leidžiamas minimalus jų kiekis.

Pagal šiuos kriterijus išskiriamos 3 pagrindinės žarnyne gyvenančių mikroorganizmų grupės:

  • Sąlyginai patogeniški mikroorganizmai. Atstovaujama daugybei mikroorganizmų. Paprastai jų vystymąsi slopina normali mikroflora, taip pat vietinio (vietinio) imuniteto veiksniai. Tam tikromis sąlygomis, dėl kurių sumažėja gleivinės apsauginės savybės, padidėja oportunistinių (sąlygiškai patogeninių) mikroorganizmų atstovų ląstelių skaičius, o tai lemia uždegiminės reakcijos ir patologinio proceso vystymąsi..
  • Patogeniniai mikroorganizmai. Paprastai jų neturėtų būti žarnyne. Jų išvaizda ir vėlesnė gyvybinė veikla lemia ligos vystymąsi. Kartais susilpnėjus mikroorganizmų savybėms, taip pat tam tikroms individualioms imuninės sistemos savybėms, galima pernešti bakterijas. Tai būklė, kai patogeniniai mikroorganizmai yra žarnyne, išsiskiria į išorinę aplinką, tačiau nėra patologinio proceso (ligos) požymių.
  • Normaliai žarnyno funkcinei būklei būtini normalūs mikroorganizmai. Jie atlieka daugybę svarbių funkcijų, ty apsaugoti gleivinę, pagerinti virškinimo procesą ir celiuliozės virškinimą gaminant tam tikrus fermentus, sintezuojant B grupės vitaminus storojoje žarnoje ir formuojant išmatas..

1 lentelė. Žarnyno mikrofloros atstovai: normalios, oportunistinės ir patogeninės bakterijos.

Dauguma normalios ir sąlygiškai patogeniškos mikrofloros atstovų bakterijų nustatomos tyrimo metu, analizuojant išmatų UPF.

Laboratorinių tyrimų metodo principas yra pasėti biologinę medžiagą (išmatas) ant specialių maistinių terpių. Ant jų auga mikroorganizmų kolonijos, kurios yra identifikuojamos.

Tada atliekamas kolonijų skaičius (CFU arba kolonijas sudarantys vienetai), nustatomas skirtingų tipų bakterijų skaičius ir santykis..

Kaip teisingai išbandyti?

Gautų analizės rezultatų patikimumą oportunistinei florai lemia teisingas paciento paruošimas, talpyklos, tiesioginis biologinės medžiagos rinkimas ir laikymas. Paprastai išsamias rekomendacijas dėl parengiamųjų priemonių gydytojas teikia konsultacinio pasimatymo metu, paskyrus tinkamą tyrimą..

Kas yra prebiotikai, jų nauda ir vaistų sąrašas

Pasirengimas bandymui

Prieš rinkdami išmatas oportunistinės mikrofloros analizei, svarbu laikytis kelių paprastų rekomendacijų:

  • Atsisakymas vartoti alkoholį, riebų keptą maistą, saldainius, taip pat maisto produktus, kurie sustiprina rūgimą žarnyne kelias dienas prieš surenkant išmatas.
  • Patartina nutraukti vaistų vartojimą likus 3 dienoms iki tyrimo (galimybė vartoti vaistus aptariama atskirai su gydančiu gydytoju). Antibiotikai, nepaisant patekimo į žmogaus organizmą būdo, gali sukelti tam tikrų žarnyno mikroorganizmų mirtį, todėl UPF analizės rezultatai gali būti nepatikimi (daugiau apie tai, kaip antibiotikai veikia mikroflorą)..
  • Negalite rinkti išmatų iškart po klizmos, tiesiosios žarnos žvakučių naudojimo, taip pat po narkotikų sorbento vartojimo. Sorbentai yra grupė vaistų, kurie suriša ir pašalina iš žarnyno žarnos toksinius junginius ir įvairius mikroorganizmus su išmatomis.
  • Prieš tuštinimąsi, rekomenduojama tarpvietės zoną nuvalyti švariu vandeniu, nenaudojant ploviklių.

Kūdikiams papildomas maistas nerekomenduojamas prieš imant išmatų. Parengiamosios priemonės išmatų rinkimui, siekiant nustatyti vyresnio amžiaus vaikų UPF, neturi esminių skirtumų.

Konteinerių paruošimas

Norint gauti sąlyginai patogeniškos mikrofloros išmatų tyrimo rezultatus, svarbu neleisti įvairiems mikroorganizmams patekti į medžiagą iš išorės. Todėl medžiagai rinkti turėtų būti naudojamos sterilios talpyklos..

  1. Vaistinėje parduodamos specialios vienkartinės sterilios plastikinės talpyklos, skirtos išmatoms surinkti.
  2. Leidžiama naudoti nedidelio tūrio stiklinius indus (stiklinius indelius maistui, konservus). Pirmiausia jie turi būti kruopščiai nuplauti švariu vandeniu, o po to keletą minučių virinti. Tai sunaikins mikroorganizmus ant indų sienelių..

Medžiagos rinkimas

Oportunistinės mikrofloros analizės išmatos surenkamos po natūralaus defekacijos akto. Nerekomenduojama rinkti išmatų iš tualeto, todėl geriau ištuštinti ant paruošto švaraus popieriaus lapo, polietileno, taip pat sausame inde..

Išmatos renkamos švaria medine mentele arba vienkartiniu plastikiniu šaukštu. Nedidelis medžiagos tūris, kuris neturėtų viršyti 1/3 talpyklos, dedamas į sterilų indą ir užsukamas dangteliu..

Prie talpyklos kartu su tyrimui paimta medžiaga turi būti pritvirtinta nuoroda su paso duomenimis. Vaikams išmatos renkamos šaukštu iš sauskelnių ar sauskelnių.

Bristolio išmatų skalė: aprašymas ir nuorašas

Medžiagų saugojimas

Gana dažnai tyrimams paimtos išmatos negali būti nedelsiant pristatytos į laboratoriją. Jis gali būti laikomas vėsioje vietoje, esant oro temperatūrai nuo +3 iki + 5 ° C. Tokio laikymo trukmė neturėtų būti ilgesnė kaip 8 valandos. Idealus variantas - paimtą medžiagą pristatyti į laboratoriją ne ilgiau kaip per 3 valandas.

Dekodavimo indikatoriai

Iškoduojant oportunistinės mikrofloros išmatų tyrimo rezultatus pateikiami tam tikrų tipų bakterijų skaičiaus rodikliai, jie pateikiami lentelės pavidalu:

Žarnyno mikroorganizmų amžius, metai Kiekis
BifidobakterijosNuo 0 iki 1 metų1010 ir aukštesnės versijos
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusieji109 ir aukštesnės
LactobacillusNuo 0 iki 1 metų106-107
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusieji107-108
E. coli (iš viso)Nuo 0 iki 1 metų107
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusieji108
Enterobakterijos laktozės neigiamosNuo 0 iki 1 metų104
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusieji105
EnterokokaiNuo 0 iki 1 metų105-107
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusieji105-108
BakteroidaiNuo 0 iki 1 metų107
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusieji108
Stafilokoko saprofitinisNuo 0 iki 1 metųMažiau nei 104
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusiejiMažiau nei 104
ClostridiaNuo 0 iki 1 metųMažiau nei 103
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusiejiMažiau nei 105
CandidaNuo 0 iki 1 metųMažiau nei 103
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusiejiMažiau nei 104
PeptostreptokokaiNuo 0 iki 1 metų103-105
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusieji109-1010
Staphylococcus aureusNuo 0 iki 1 metųNe
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusiejiNe
Enteropatogeninė Escherichia coliNuo 0 iki 1 metųNe
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusiejiNe
ProteusNuo 0 iki 1 metųNe
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusiejiNe
Patogeniniai grybeliaiNuo 0 iki 1 metųNe
Vyresni nei 1 metų vaikai ir suaugusiejiNe

Kaip atlikti žarnyno mikrofloros išmatų tyrimą?

Dekodavimą ir gydymo paskyrimą, jei reikia, atlieka gydantis gydytojas.

Skaitykite toliau: Kaip namuose atkurti žarnyno mikroflorą

Pokyčių gydymo principai

Pokyčiai, turintys įtakos UPF išmatų analizės rezultatams, paprastai pasireiškia padidėjus įvairių oportunistinių bakterijų skaičiui virš normalaus lygio arba atsiradus patogeniniams mikroorganizmams. Tokiu atveju skiriamas sudėtingas gydymas, kuris gali apimti keletą krypčių:

  • Antibiotikų terapija - naudojama sąlygiškai patogeniškos mikrofloros (pagal indikacijas) slopinimui arba patogeniškos floros atstovų naikinimui.
  • Probiotikai - preparatai, kuriuose yra normalios floros atstovų gyvybingų bakterijų, daugiausia bifidobakterijų ir laktobacilų..
  • Prebiotikai - vaistai, skatinantys naudingų bakterijų veiklą dėl būtinų medžiagų.
  • Bendros rekomendacijos, įskaitant dietą, išskyrus maisto produktus, kurie sustiprina fermentaciją žarnyne. Pirmenybė teikiama raugintiems pieno produktams, taip pat augaliniams produktams, kurių sudėtyje yra skaidulų.

Kompleksinio gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai. Paprastai po terapijos kurso gali būti paskirti kontroliniai laboratoriniai tyrimai, įskaitant išmatų analizę UPF nustatyti..

Išmatų apie UPF analizė - kas tai yra, analizės aiškinimas

Naudodamas patogeninės floros (UPF) išmatų tyrimą, gydytojas nustato, ar pacientas neturi žarnyno infekcijos. Ši išmatų analizė rodo, kurios patogeninės bakterijos pateko į žmogaus žarnyną. Remdamiesi rezultatais, galite pasirinkti tinkamą gydymą.

Kas yra UPF išmatų analizė

Išmatų analizė naUPF yra tyrimas, kurio metu nustatoma oportunistinė žarnyno flora. Visi žarnyno mikroorganizmai yra suskirstyti į tris grupes - normaliuosius, oportunistinius ir patogeninius.

Paprastai žarnyne yra daug laktobacilų ir bifidobakterijų. Jie yra būtini maisto virškinimui ir sudaro normalią žarnyno florą.

Be abejo, yra patogeninė flora (UPF) - tai mikroorganizmai, kurių žarnyne yra nedideliais kiekiais. Jie nesukelia ligos tol, kol jų kiekį kontroliuoja normali flora. Kai tik UPF lygis dėl kokių nors priežasčių auga, atsiranda virškinimo sutrikimų, disbiozės simptomų.

Galiausiai yra patogeninė flora - tai yra mikroorganizmai, kurių sveiko žmogaus žarnyne neturėtų būti. Patogeninių bakterijų buvimas sukelia žarnyno infekcijas - salmoneliozę, dizenteriją, jersiniozę ir kt.

Kas leidžia nustatyti UPF išmatų analizę

Sąlyginai patogeniškos floros grupę sudaro šie mikroorganizmai:

  • streptokokai ir stafilokokai;
  • klostridijos;
  • klebsiella;
  • colibacillus;
  • genties grybai.

Nustatykite šių mikroorganizmų buvimą ir skaičių sėdami išmatomis į maistinę terpę.

Koprograma yra dar viena išmatų tyrimo rūšis. Koprogramoje yra maisto virškinimo produktų, pigmentų. Šis testas naudojamas virškinimo funkcijai įvertinti. Mikroorganizmų buvimas jame taip pat pažymėtas, tačiau jie nėra aprašyti atskirai.

Tyrimas naUPF skirtas vaikams ir suaugusiesiems, kai yra pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas, pilvo pūtimas. Nėštumo metu rekomenduojama atlikti išmatų tyrimą, kad būtų išvengta žarnyno infekcijos.

Kaip tinkamai atlikti išmatų analizę UPF

Norint gauti patikimą išmatų analizės UPF rezultatą, jis turi būti teisingai išlaikytas. Rezultatų patikimumas priklauso nuo aukštos kokybės paruošimo, teisingo medžiagos surinkimo analizei ir savalaikio gabenimo į laboratoriją..

Pasirengimas išmatų analizės pristatymui UPF

2-3 dienas išankstinio tyrimo reikia laikytis specialios dietos. Rezultatui įtakos turi per didelis angliavandenių vartojimas, badavimas ir netinkama dieta. Turėsite laikinai nutraukti šių produktų naudojimą:

  • riebi mėsa, kiauliniai taukai;
  • rūkyta mėsa;
  • marinatai;
  • duonos gaminiai;
  • kopūstai;
  • ankštiniai;
  • alkoholio.

Vaikams taip pat reikia laikytis teisingos dietos. Iš buteliukų maitinamų kūdikių rezultatas skiriasi nuo kūdikių, maitinamų krūtimi. Apie maitinimo pobūdį reikia įspėti pediatrą.

Surinkdami medžiagą analizei išvakarėse turėtumėte nevartoti jokių vaistų, ypač antibiotikų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Šie vaistai slopina dalį žarnyno mikrofloros, iškraipydami vaizdą.

Medžiagos rinkimas išmatų UPF analizei

Išmatų rinkimo indas, skirtas UPF išmatoms analizuoti, turi būti sterilus. Jei pacientas renka biomedžiagą ne ligoninės aplinkoje, o namuose, konteineris atiduodamas jam ligoninėje. Taip pat galite nusipirkti konteinerį vaistinėje, tačiau įsitikinkite, kad pakuotė yra pažymėta „sterili“.

Negalite rinkti išmatų iš karto po klizmos, naudodamiesi vaistiniais žvakučiais ar gerdami sorbentus. Prieš tuštinimąsi reikia nusiplauti švariu vandeniu, nenaudojant muilo ar intymaus gelio. Defekacija atliekama švariai nuplautame inde arba ant sauso popieriaus lapo.

Tada paimkite dalį išmatų, kuri neliečia popieriaus ar indo. Tara turi specialius šaukštus, su kuriais lengva paimti mėginius. Vaikams medžiaga imama iš vystyklų arba iš vystyklų.

Išmatų analizės UPF rodiklių iššifravimas

Visos mikroorganizmų grupės ir paciente aptiktas bakterijų skaičius registruojamos oportunistinės floros analizės kalkėje. Nurodomos leistinos amžiaus ribos. Lentelėje parodytas išmatų analizės UPF normų dekodavimas.

Mikroorganizmų rūšis Priimtinas kiekis jaunesniems nei vienerių metų vaikams. Priimtinas kiekis vyresniems nei vienerių metų vaikams ir suaugusiems
Bifidobakterijos1010 ir aukštesnės versijos109 ir aukštesnės
Lactobacillus106-107107-108
Colibacillus107108
Laktozės neigiamos enterobakterijos104105
Enterokokai105-107105-108
Saprofitiniai stafilokokai104 ir mažiau104 ir mažiau
Clostridia103 ir mažiau105 ir mažiau
Candida grybai103104

Jame neturėtų būti patogeninių bakterijų ir grybelių. Norint nustatyti teisingą diagnozę, būtina išanalizuoti mikroorganizmų santykį. Lakto-ibifidofloros sumažėjimas kartu su padidėjusiu UPF rodo žarnyno disbiozę. Bet kuri laboratorija, analizuojanti išmatą, yra tokia pati.

Vaikų analizės dekodavimas turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į maitinimo tipą - krūtį ar dirbtinį. Vaikams, kuriems skiriama formulė, mikrofloros sudėtis skiriasi nuo vaikų, maitinamų krūtimi..

Išmatų mikrofloros pokyčių gydymo principas

Patogeninės bakterijos yra įvairių infekcinių žarnyno ligų priežastis. Tuo pačiu metu išmatose atsiranda kraujo, gleivių priemaiša, ji keičia savo spalvą. Žmogus nerimauja dėl pilvo skausmų, vėmimo, viduriavimo.

Gydymas skiriamas nustačius patogeninių bakterijų tipą. Parodyta dieta, kurioje mažai angliavandenių, antibiotikai. Kad antibiotikų terapija būtų kuo veiksmingesnė, taip pat parodyta, kad nustatomas pasėtų bakterijų jautrumas kantibiotikams. Patvirtintas patologinis patologijos pobūdis pašalina papildomų tyrimų poreikį.

Išmatų pokyčiai dėl disbiozės yra lydimi virškinimo sutrikimų požymių - pilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas, raugėjimas. Esant žmonėms, sergantiems šia liga, gydymas skiriamas atlikus analizės iššifravimą.

Ženkliai padidėjus UPF kiekiui, atsižvelgiant į pakankamą laktofloros ir bifidofloros kiekį, nurodomi antibiotikai. Gydymas pakeitus normalios mikrofloros kiekį, jos sumažėjimas yra vartoti probiotikus ir prebiotikus.

Taip pat rekomenduojama koreguoti mitybą - apriboti angliavandenių kiekį ir padidinti daržovių bei vaisių vartojimą. Išmatos apie UPF atskleidžia besąlygiškos patogeninės floros kiekį ir kiekį. Šio tipo analizė skiriama, jei yra nusiskundimų iš virškinamojo trakto pusės - pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, viduriavimas..

Ūminėje ligos eigoje patogeninių mikroorganizmų taip pat galima rasti išmatose, tada žmogus gydomas žarnyno infekcija..

Grupės išmatų analizė: ką ji rodo ir kaip ji atliekama

Diskrupės analizė yra laboratorinės diagnostikos metodas, kurio pagalba patogeninius mikroorganizmus galima nustatyti kietose žmogaus išmatose. Toks tyrimas pasižymi dideliu informacijos kiekiu, be to, tai leidžia patvirtinti ar paneigti paciento žarnyno infekcijos buvimą..

Kada ir kam reikia imti išmatų grupei? Kurie tyrimo duomenys laikomi normaliais, o kurie nenormalūs? Ar man reikia iš anksto pasiruošti mėginiui? Kiekvienam pacientui svarbu žinoti apie visa tai..

Bendroji informacija apie tyrimą

Pirmiausia turite suprasti, kokia yra grupės analizė..

Žarnyno mikroflora yra gana įvairi ir gausi. Jį formuoja tiek sveiki, tiek oportunistiniai mikroorganizmai. Pirmieji yra ne tik saugūs, bet ir gyvybiškai svarbūs. Jie palaiko optimalią rūgštinę skrandžio aplinką, taip pat tiesiogiai veikia virškinimą.

Kalbant apie antrąją grupę, sąlygiškai patogeniškus mikroorganizmus, jų yra kiekvieno žmogaus žarnyne, tačiau jie „neveikia“. Pagal tam tikrų veiksnių įtaką jie „atsibunda“, provokuodami tam tikros ligos vystymąsi.

Galiausiai yra liga sukeliančių bakterijų sąvoka. Jie negyvena virškinimo trakte nuolat, bet tam tikru būdu patenka į organizmą (kartu su maistu, per namų apyvokos daiktus ar nešvarias rankas ir pan.). Ir kai tik tai atsitinka, pradeda vystytis tam tikra liga.

Taigi, kas tai yra - frakcijos išmatos? Tai tyrimas, kuris atliekamas siekiant įvertinti sveikos žarnyno mikrofloros būklę ir nustatyti patogeninius mikroorganizmus. Tokio tyrimo dėka gydytojas gali pasirinkti efektyviausią antibakterinį vaistą žarnyno infekcijai gydyti..

Kurios bakterijos laikomos sveikomis, o kurios pavojingos?

Sėjant į disgroupą, galima nustatyti normalius žarnyno mikroorganizmus, kurie apima:

  • laktobacilos;
  • bifidobakterijos;
  • Escherichia koli;
  • bakteroidai;
  • enterokokai;
  • streptokokai.

Patogeninės bakterijos yra:

  • šigella;
  • salmonelės;
  • dizenterinė ameba;
  • Trichomonas;
  • balantidia;
  • lamblia;
  • choleros vibrio.

Sąlyginai patogeniniai mikroorganizmai yra šie:

  • mielių grybeliai;
  • bacilos;
  • peptokokai;
  • kai kurios Escherichia coli padermės ir kt..

Dusų grupės išmatų analizė yra pagrindinis laboratorinis įtariamos žarnyno infekcijos tyrimas. Tačiau paprastai šio tyrimo nepakanka. Paprastai įvertinami visų tyrimų, kuriuos nustato gydytojas, rezultatai..

Indikacijos, parengiamasis etapas ir medžiagos paėmimas mėginiui

Mes išsiaiškinome, kokia analizė atlikta žarnyno grupei. Dabar turėtume išsamiau pasvarstyti, kada to reikia ir ar reikia tam pasiruošti.

Laidojimo indikacijos

Įtariant ūmią ar lėtinę žarnyno infekciją, reikia skirti disgrupės tepinėlį:

  • dizenterija;
  • salmoneliozė;
  • helmintozė;
  • stafilokokinis pažeidimas;
  • ligos, kurias išprovokavo E. coli.

Be to, išmatų sėjos kiekvienai grupei atliekama, jei pacientas turi tam tikrų nerimą keliančių simptomų:

  • virškinimo sutrikimai;
  • nepaaiškinamos etiologijos cefalalgija;
  • apetito pablogėjimas;
  • nepagrįstas pilvo skausmas;
  • kūno temperatūros pokyčiai;
  • mialgija;
  • pykinimas;
  • vidurių pūtimas.

Svarbu! Esant aukščiau išvardytiems simptomams, būtina ištirti diskrecijos ir salmoneliozės išmatų išmatas. Papildomi tyrimai taip pat yra išmatos, siekiant nustatyti helminto kiaušinių rūšis ir enterobiozės testą.

Kaip padovanoti išmatų grupei?

Visų pirma, turite laikytis kelių taisyklių, kurios yra įtrauktos į parengiamojo etapo schemą. Parengiamieji užsiėmimai prasideda likus kelioms dienoms iki numatyto tyrimo. Taigi, norėdami pasiruošti salmoneliozės ir disgrupės išmatų mėginiui, turite:

  • nenaudokite jokių vidurius laisvinančių vaistų - sintetinių, žolelių, maisto;
  • atsisakyti atlikti klizmą;
  • atšaukite bet kokio terapinio veikimo tiesiosios žarnos žvakučių naudojimą;
  • virškinimo trakto rentgeno tyrimus atidėti kitam laikotarpiui (tik atlikus analizę);
  • nustoti laikytis augalinės dietos.

Taip pat, ruošiantis rezervuarui, skirtam sėti išmatoms, skirtas:

  • valgykite subalansuotai;
  • gerti pakankamai skysčio;
  • venkite vidurių užkietėjimo.

Jei laikysitės visų šių paprastų taisyklių, tada nebus jokių problemų atliekant elgesį ir abejonių dėl imties duomenų patikimumo..

Kaip teisingai rinkti?

Išmatos žarnyno grupei, kas tai yra ir kas tai yra? Biologinės medžiagos rinkimo taisyklės yra tokios pačios kaip ir bendrieji reikalavimai išmatų mėginiui imti pagal bendrąją koprogramą..

Tai yra, tam jums reikia konteinerio, pagaminto iš plastiko ir kurio šaukštas yra lituojamas dangteliu.

Šio šaukšto pagalba paimamas reikiamas kiekis išmatų (2–3 g), po to indas sandariai uždaromas..

Pastaba. Jei išsiskyrimo sėklų rezervuaro medžiaga buvo surinkta vakare, tada indą reikia laikyti šaldytuve iki ryto. Maksimalus surinktų išmatų mėginių laikymo laikas yra 8–12 valandų..

Taip pat svarbu atsižvelgti į dar vieną niuansą. Išmatų negalima surinkti iš tualeto paviršiaus.

Norėdami paimti medžiagą, turite iš anksto paruošti talpyklą, į kurią žarnos turinys tekės defekacijos akto metu. Tai gali būti indas, baseinas ar dubuo..

Ant talpyklos dugno padėkite švarias servetėles ar popierių. Atlikus žarnyno judesius, reikiamo tūrio išmatos sudedamos į iš anksto įsigytą stiklainį ir pristatomos į kliniką.

Dysgroup tepinėlis ir rezultatų aiškinimas

Kai kuriais atvejais neįmanoma ištirti paciento išmatų dėl vidurių užkietėjimo. Esant tokiai situacijai, imamas tepinėlis. Norėdami tai padaryti, naudokite sterilų medvilninį tamponą ar lazdelę..

Kaip paimamas tepinėlis grupei? Pacientas guli ant šono ant sofos, rankomis platina sėdmenis. Laboratorijos specialistas įterpia tamponą į nedidelį gylį, po kurio sukamaisiais judesiais imamas žarnyno sienelių turinio pavyzdys. Po ekstrahavimo medvilninis tamponas dedamas į sterilų mėgintuvėlį ir siunčiamas mikroskopiniam tyrimui.

Kiek laiko užtrunka paruošiant rezultatus?

Kiek dienų trunka grupės analizė? Viskas priklauso nuo mėginio vietos, tyrimo metodikos ir bakterijų grupės, kurios gali augti sėjimo metu. Iš viso toks testas gali trukti nuo 5 iki 14 darbo dienų..

Bakteriologinės diagnostikos rezultatas užrašomas ant specialios formos ir perduodamas pacientui. Jei pacientas paguldytas į ligoninę, popierius su tyrimo duomenimis siunčiamas į skyrių, kuriame jis buvo paguldytas į ligoninę. Ištyręs ir iššifravęs rezultatus, gydantis gydytojas nusprendžia, ar reikia tolesnės terapijos..

Ką pavyzdys gali parodyti?

Ką rodo išmatos grupei? Kaip mums pavyko išsiaiškinti, toks tyrimas padeda nustatyti paslėptas ar pasireiškiančias žarnyno infekcijas. Kartais mėginys skiriamas profilaktiniais tikslais, ir, svarbiausia, jo reikia žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinių virškinimo trakto ligų.

Mes išsamiai ištyrėme klausimą, kas yra grupės analizė, kam ji skirta ir ką ji parodo.

Jis skiriamas daugeliui pacientų, tačiau tie žmonės, kurie pirmą kartą susiduria su tokiu poreikiu, turėtų žinoti, kaip pasiruošti tyrimui..

Jei nepaisysite paprasčiausių taisyklių, tada rezultatai nebus patikimi. O tai, savo ruožtu, gali sukelti nenumatytų pasekmių..

Kodėl suaugusieji, nėščios moterys ir vaikai imasi pogrupio analizės. Išmatų analizė dėl dizenterijos ir salmoneliozės

Disgroup yra enteropatogeninė grupė, apimanti tokias ligas kaip dizenterija, salmoneliozė, šiltinė ir kitos. Jei laiku nepaskiriate šių ligų gydymo, gali atsirasti komplikacijų, įskaitant sunkią kūno intoksikaciją ir mirtį..

Vienas iš efektyviausių žarnyno mikrofloros tyrimo būdų yra bakterijų inokuliacijos metodas. Procedūra gali būti paskirta net sveikiems žmonėms, jei jie gyvena su užkrėstaisiais.

Kodėl jie imasi dis grupės analizės?

Patikimiausias metodas yra išmatų tyrimas grupėms, jei laikomasi visų medžiagų rinkimo ir pristatymo į laboratorijas taisyklių. Kartais gydytojas gali skirti tepinėlį išsigydyti - jis skiriamas tais pačiais diagnostikos tikslais.

Šis tyrimas rodo, ar žarnyne yra mikroorganizmų, kurie gali sukelti šias ligas:

  • dizenterija;
  • cholera;
  • salmoneliozė;
  • rotavirusinė infekcija;
  • disbiozė ir kt..

Vaikams

Gydytojas paskirs išsigimimo analizę, jei vaikas turi šiuos simptomus:

  • viduriavimas ar pakaitomis su vidurių užkietėjimu;
  • pykinimas;
  • Blogas kvapas;
  • alerginių reakcijų, kurios anksčiau nebuvo pastebėtos.

Tyrimas padės nustatyti patogeninę žarnyno aplinką, jei tokia yra. Taip pat pagal tyrimo rezultatus galima rasti reikalingų fermentų trūkumą..

Vaikystėje visų fermentų buvimas yra būtina normalaus virškinimo sąlyga. Jei jų nėra pakankamai, gydytojas paskirs papildomą paskyrimą.

Nė viena kita diagnostikos rūšis negali parodyti bakterijų ir būtinų fermentų sudėties žarnyne..

Suaugusieji

Disfunkcijos grupės išmatų tyrimas plačiai naudojamas diagnozuojant įvairių formų maistines infekcijas. Atsiradus ligos simptomams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, kuris paskirs reikiamą diagnostiką.

Žarnyno infekcijos požymiai:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • apetito praradimas;
  • dažnas laisvas išmatos su patologinėmis priemaišomis;
  • padidėjusi kūno temperatūra;
  • galvos ir raumenų skausmai.

Norint identifikuoti disgrupę ne tik su ligos simptomais, reikės paaukoti išmatų. Yra kategorijų žmonių, kuriuos reikia reguliariai tikrinti.

Jie apima:

  • švietimo darbuotojai;
  • visų gydymo įstaigų darbuotojai;
  • asmenys, kurių darbo veikla susijusi su viešuoju maitinimu (gamyba, pardavimas, maisto gaminimas).

Nėščia

Nėščios moters kūnas yra linkęs į įvairias infekcijas, nes sumažėja imunitetas. Žarnyno infekcijos nėra išimtis, todėl net nesant nerimą keliančių simptomų moteris nėštumo metu tiriama du kartus, kad būtų nustatyta disgrupė..

Latentinė infekcija gali prasiskverbti į vaisius ir padaryti jam nepataisomą žalą..

Todėl nėščia moteris turi atsakingai žiūrėti į tyrimą ir gydytojo rekomendacijas..

Kaip atliekama analizė

Neatitikimas rekomendacijų gali neigiamai paveikti tyrimų rezultatų patikimumą.

Imdami fekalijas analizei, taip pat turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  • turėtumėte naudoti išmatas, gautas natūraliai, be valomosios klizmos;
  • išmatos turėtų būti renkamos ryte, jas rekomenduojama pateikti analizei ne vėliau kaip per dvi valandas nuo jų gavimo.
  • prieš ištuštinant žarnas, būtina šlapintis, vengti šlapimo patekimo į medžiagą analizei.

Visas analizei surinkti naudojamas priemones geriausia įsigyti vaistinėje - šiuo metu parduodami paruošti testų rinkiniai. Paruoštą rinkinį sudaro sterilus ir uždarytas plastikinis indas su šaukštu.

Pakaks surinkti išmatų, kurių tūris yra apie du tokius šaukštus. Jei ketinate rinkti kitą talpyklą, prieš naudojimą ją reikia nuplauti ir išdžiovinti..

Kartais nereikia imti išmatų. Reikalingą medžiagą galima gauti medicinos įstaigoje naudojant tiesiosios žarnos tepinėlį. Norėdami atlikti tokią procedūrą, pacientas guli ant šono ant sofos, tempdamas kojas iki pilvo.

Medžiagai surinkti slaugytojas arba laboratorijos technikas naudoja sterilų tiesiosios žarnos tamponą. Jis įkišamas į tiesiąją žarną, atliekami keli sukimosi judesiai, po kurių surinkta medžiaga dedama į specialų indą ir siunčiama į laboratoriją..

Viduriavimui biomaterialui surinkti naudojamas lankstus kateteris, kuris įkišamas į tiesiąją žarną.

Išmatų tyrimas žarnyno grupei atliekamas keliais etapais:

  1. Bakterioskopinis tepinėlio tyrimas. Laboratorijos asistentas, naudodamas mikroskopą, atskleidžia paprasčiausių bakterijų ir mikroorganizmų buvimą.
  2. Ligos sukėlėjo identifikavimas. Esant ypatingoms sąlygoms, nustatomas infekcijos tipas.
  3. Talpyklų sėjos išmatos bakterijoms palankioje aplinkoje. Viruso kolonijų augimo, mikroorganizmų vystymosi intensyvumo tyrimas.
  4. Patogeninės mikrofloros jautrumo tam tikriems vaistams tyrimas.

Rezultatų parengimo laikas priklauso nuo tiriamų kenksmingų mikroorganizmų augimo laiko, kad būtų galima nustatyti jų tipą. Todėl tyrimų rezultatai yra ruošiami ilgą laiką. Paprastai išmatų tyrimo dekodavimas grupei yra paruoštas ne anksčiau kaip po 7–12 dienų po biologinės medžiagos pristatymo..

Rezultato dekodavimas

Atlikęs laboratorinius tyrimus, pacientas gali gauti analizės nuorašą.

Jei aptinkama patogeninių mikrobų, tačiau pacientas neturi jokių simptomų, tai reiškia, kad asmuo yra bakterijų nešiotojas.

Norma

Sveiko žmogaus žarnyne yra apie penkiolika mikroorganizmų grupių..

Tarp jų yra:

  • bifidobakterijos;
  • klostridijos;
  • laktobacilos ir kt..

Stafilokokai ir enterokokai yra priimtini, tačiau nedaug.

Žemiau esančioje lentelėje galite rasti informacijos apie mikroorganizmų kiekio normas sveiko žmogaus kūne..

VaizdasSkaičius
bakteroidai

Disgrupės analizė: tepinėlis, UPF išmatos, rezervuarų kultūra - žarnyno ligų simptomai ir infekcijų gydymas

Norėdami nustatyti žarnyno infekciją tiek ūmine, tiek lėtiniu pavidalu, atliekamas išmatų tyrimas, kuris vadinamas disgrupės analize. Jis taip pat kartais vadinamas UPF (oportunistinės floros) išmatų analize. Paimta biologinė medžiaga tiriama, ar joje nėra patogeninių mikroorganizmų, kad būtų paskirtas teisingas gydymas.

Šiandien žarnyno infekcijos yra vienos iš labiausiai paplitusių ligų. Jų pavojus yra tas, kad nukentėjęs asmuo sukelia intoksikaciją. Jei gydymas nebus paskirtas laiku, pasekmės gali būti labai liūdnos..

Kai paskirta analizė?

Jei įtariate žarnyno infekciją, gydytojai pirmiausia skiria atlikti tyrimus, nes gydymas be nustatytos diagnozės ir patogeno yra tiesiog neįmanomas. Išsiskyrimas leidžia tiksliai nustatyti patogeninių mikroorganizmų žarnyno grupę, kuri įsikūrė žmogaus žarnyne ir pradėjo sukelti ligos simptomus.

Gydytojas gali patarti asmeniui paimti bakterijų kultūrą, jei yra tokių simptomų:

  • Išmatos (išmatose gali patekti kraujas, pūliai ar gleivės).
  • Yra pykinimas, vėmimas.
  • Temperatūra pakyla staigiai arba palaipsniui.
  • Yra pilvo pūtimas, dujos pradėjo išsiskirti dideliais kiekiais arba jų visai neišeina, dėl to žmogui kyla diskomfortas.
  • Skausmai ir silpnumas atsiranda visame kūne.
  • Galvos skausmai didėja.

Šie simptomai dažnai rodo besivystančią žarnyno infekciją (salmoneliozę, dizenteriją, trichomonozę, cholerą). Jie taip pat yra aiškūs žarnyno disbiozės požymiai - oportunistinės ir naudingos mikrofloros pusiausvyros pažeidimas.

Simptomai kol kas gydytojui nepasako, kokia tai liga, o išmatų analizė disgrupėje padės nustatyti diagnozę.
Tyrimą taip pat turėtų atlikti sergančio žmogaus artimieji, kurie dar neturi ligos simptomų.

Išmatų analizė užtrunka ilgai, taigi, jei buvo kontaktas su pacientu, tada geriau įsitikinti iš anksto, kad prasidėjus ligai analizė jau būtų aktyviai atliekama..

Išmatos taip pat perduodamos profilaktikai, siekiant užkirsti kelią nemaloniems negalavimams (dizenterinė ameba daro daug žalos, kaip ir kiti mikroorganizmai, todėl geriau užkirsti kelią ligos vystymuisi).

Terapijos principai aptikti patogeninius organizmus

Radikali priemonė atsikratyti patogeninių mikroorganizmų yra antimikrobinių vaistų paskyrimas. Pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į tam tikro mikroorganizmo jautrumą vaistams. Sergant žarnyno infekcija, gydytojas gali skirti:

  • Nitrofuranai;
  • Fluorochinolonai;
  • Cefalosporinai;
  • Aminoglikozidai;
  • Metronidazolas;
  • antihelmintikai.

Antimikrobinio gydymo trukmė parenkama individualiai. Aptikus disbiozę, taip pat naudojami pro- ir prebiotikai - vaistai, atkuriantys normalią žmogaus žarnyno mikrofloros pusiausvyrą..

Kaip teisingai rinkti išmatas?

Analizė perduodama dėl priežasties, ją reikia specialiai paruošti.

Nėra prasmės dovanoti išmatų, jei:

  • Gydymas antibiotikais ar NVNU.
  • Buvo suteikta valomoji ar gydomoji klizma.
  • Vartojami vidurius laisvinantys vaistai.
  • Dieną prieš tai buvo atliktas rentgeno tyrimas žarnyne su kontrastu.
  • Buvo uždėtas tiesiosios žarnos žvakutė.

Jei šie reikalavimai nebus įvykdyti, analizė gali pasirodyti nepatikima, o kadangi tam reikia laiko ir pinigų, neturėtumėte nerūpestingai elgtis su perspėjimais. Jei gydytojas gaus netinkamą testą, pacientas bus gydomas netinkamais vaistais ir padėtis gali pablogėti.

Rinkdami išmatų grupei, turėtumėte laikytis pagrindinių taisyklių:

  1. Įsigykite vaistinėje specialų vienkartinių indų konteinerį.
  2. Prieš rinkdami testą, turėtumėte šlapintis.
  3. Išmatos surenkamos tiesiai į įsigytą indą arba į kitą (švarų ir sausą) ir po to specialiu šaukštu (pritvirtintu prie stiklainio dangčio) perkeliamos į medžiagos indą.
  4. Išmatų kiekis neturėtų būti mažesnis kaip 1 šaukštelis.
  5. Iš švarių skalbinių leidžiama rinkti kūdikio ar vyresnio vaiko išmatas.
  6. Išmatose neturėtų būti šlapimo ir kitų pašalinių skysčių.
  7. Renkant analizę, būtina parinkti išmatų vietas, kuriose yra pūliai ir gleivės, taip pat reikėtų vengti vietų su krauju.
  8. Jei išmatos yra skystos, analizę galima surinkti pipete.
  9. Surinkite tik ryto išmatas, kad galėtumėte analizuoti disgrupę, nes vakare kai kurios bakterijos gali turėti laiko mirti ir nebus aptiktos. Jei išmatos imamos vakare, tada jos laikomos šaldytuve, tačiau su tokia medžiaga laboratorijos nesuteiks analizės tikslumo garantijų.

Be standartinio išmatų surinkimo metodo, leidžiama naudoti ir tamponą bei tiesiosios žarnos kateterį..

Kaip tokiais atvejais imamos išmatos:

  1. Tamponų tepinėlis - pacientas guli iš abiejų pusių ir sulenkia kojas, sėdmenis reikia paskleisti rankomis. Slaugytoja įterpia medvilninį tamponą į paciento tiesiąją žarną ir kelis kartus pasuka, kad surinktų išmatą. Tamponas pašalinamas ir nuleidžiamas į specialią maistinę terpę, po kurio jis pristatomas į laboratoriją. Tepinėlio paėmimo technika yra nemaloni, tačiau tai padeda, kai žmogus negali pats ištuštinti ir kaupti išmatų.
  2. Surinkimas kateteriu - tiesiosios žarnos kateteris su vienu galu turi būti įkišamas į paciento žarnas, o kita dalis nuleista į indą, skirtą medžiagai rinkti analizei.

Kokie patogeniniai mikroorganizmai dažniausiai nustatomi?

Pacientas, turintis ūminį virškinimo sutrikimą ir įtaręs infekciją, siunčiamas į ligoninės tipo infekcinių ligų skyrių. Vaikai guldomi į ligoninę kartu su motinomis. Ligoninėje galima izoliuoti pacientą, atlikti išsamiausią tyrimą ir gydymą.

Dažniausiai žarnyno patogenų grupė pasireiškia šiomis ligomis:

  1. Dizenterija - sukelta šigelio, pagrindinis „smūgis“ padaromas skrandyje ir storojoje žarnoje. Sukėlėjas lengvai prisitaiko prie aplinkos sąlygų. Jie gyvena šiukšlėse ir išmatose iki dviejų mėnesių. Žmogus užsikrečia per nešvarias rankas ar užterštą maistą.
  2. Salmoneliozė - plonoji žarna yra mėgstama pažeidimo vieta. Liga lydima sunkios intoksikacijos. Tai ypač pavojinga mažiems vaikams, nes sukelia sunkias komplikacijas (pneumoniją, meningoencefalitą, bendrą sepsį). Patogenai skirstomi į tipus, išskyrus salmoneliozę. Tai sukelia vidurių šiltinės infekciją fekaliniu-oraliniu būdu per nepakankamai perdirbtus maisto produktus, nešvarų vandenį.
  3. Coli infekcija yra ligos, kurias sukelia skirtingo serotipo Escherichia coli. Dažniau kūdikiams. Pažeista storoji žarna. Perduodamas iš nešiotojų ar sergančių suaugusiųjų, jei nesilaikoma pagrindinės higienos ir kūdikio priežiūros.

Šie pavyzdžiai parodo, kaip svarbu laiku ištirti ne tik išmatas, bet ir maistą, geriamąjį vandenį bei skalbinius iš personalo rankų. Ypač jei liga nustatoma vaiko priežiūroje.

Straipsniai Apie Hepatitą