Ūminės žarnyno infekcijos, atranka (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 genotip, Astrovirus)

Pagrindinis Gastritas

Išsamus molekulinis genetinis tyrimas, leidžiantis nustatyti galimų ūminių žarnyno infekcijų sukėlėjų genetinę medžiagą išmatose ir nustatyti ligos etiologiją.

Anglų sinonimai

Ūminės žarnyno infekcijos patikra; Bakterijų ir virusų viduriavimo patikra, PGR, išmatų mėginiai.

Realaus laiko polimerazės grandininė reakcija.

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip tinkamai pasiruošti tyrimui?

  • Tyrimą rekomenduojama atlikti prieš pradedant vartoti antibiotikus ir kitus antibakterinius chemoterapinius vaistus.
  • Per 72 valandas prieš išmatų pašalinimą pašalinkite vidurius laisvinančius vaistus, tiesiosios žarnos žvakučių, aliejų kiekį, apribokite vaistų, turinčių įtakos žarnyno peristaltikai (belladonna, pilokarpinas ir kt.) Bei išmatų spalvą (geležies, bismuto, bario sulfato) vartojimą..

Bendroji informacija apie tyrimą

Ūminės žarnyno infekcijos (AEI) yra ligų, kurias sukelia virusai, bakterijos ar parazitai, grupė, kuriai būdingas išmatų ir burnos perdavimo mechanizmas. Įprasti šių infekcijų veiksniai yra perdavimo faktoriai: maistas, vanduo, užkrėsti namų apyvokos daiktai ir nešvarios rankos. Pirmieji simptomai pasireiškia praėjus kelioms valandoms ar dienoms po užsikrėtimo, jie prasideda staiga, pasireiškiant dažnai laisvoms išmatoms, vėmimui, pilvo skausmui, intoksikacijos požymiams (karščiavimas, šaltkrėtis, pykinimas). Liga gali būti grupinio pobūdžio ir pasireiškia keliems žmonėms, kurie vartojo užkrėstą maistą ar vandenį.

Remiantis oficialia statistika, Rusijoje iki 65–67% šios grupės ligų yra nepatikslintos etiologijos AEI. Jei sukėlėjas nėra žinomas, kovos su epidemija priemonių veiksmingumas yra ribotas. Virusinių ir bakterinių patogenų aptikimo dažnio santykis skiriasi priklausomai nuo amžiaus: vaikams iki 3 metų virusiniai sukėlėjai sudaro 80–90% ligų, o bakteriniai - 10–20%; tarp suaugusių pacientų virusinių patogenų dalis sumažėja iki 30 proc..

Shigella rūšys ir Esherichia coli yra gramteigiami lazdelės formos mikroorganizmai iš enterobakterijų šeimos. Shigella genčiai priklauso patogeninės bakterijos S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii ir S. sonnei, kurios yra sukėlėjai, sukeliantys šigeliozę (bakterinę dizenteriją). Enteroinvazinis E. coli (EIEC) yra labai artimas šigeliui, sintezuoja ir išskiria į šigelę panašų toksiną, geba prasiskverbti į žarnyno gleivinės ląsteles ir sunaikinti enterocitus, dėl ko susidaro opiniai defektai žarnyno gleivinėje. Didelę dalį „bakteriologiškai nepatvirtintos dizenterijos“ atvejų, ypač vaikams, lemia enteroinvazinė escherichiozė..

Salmonella genties bakterijos priklauso enterobakterijų šeimai. S. typhi ir S. parathyphi yra vidurinės žarnos vidurių šiltinės ir vidurių šiltinės sukėlėjai. Yra daug Salmonella rūšių serovariantų, kurie gali sukelti į gastroenterokolitą panašias infekcijas žmonėms, taip pat sukelti nosokomialines infekcijas. Salmoneliozė gali pasireikšti ūmine žarnyno infekcija, sunkia generalizuota infekcija ar besimptomiu nešiojimu. Galutinė diagnozė nustatoma tik išskiriant patogeną arba aptikus jo DNR.

Campylobacter yra vienas sunkiausiai auginamų mikroorganizmų (to reikia analizės metu). Taip yra dėl jų mikroaerofiliškumo ir galimybės slopinti augimą juos lydinčia flora. Campylobacter gentis sujungia tiek sukėlėjus, sukeliančius AEI (termofilines rūšis), tiek saprofitines ir oportunistines rūšis, kurių reikia atsiminti nustatant šiuos mikroorganizmus klinikinėje medžiagoje. PGR pagrįstų rinkinių naudojimas nustatant termofilinę kampilobakterijų grupę leidžia ne tik išvengti sunkaus ir brangaus bakteriologinio darbo, bet ir aiškiai apriboti tų kampilobakterijų rūšių, kurios etiologiškai susijusios su ūmine žarnyno infekcija (C. jejuni, C. coli, C. lari, C. upsaliensis).

Remiantis užsienio literatūros duomenimis, norovirusas yra dažniausias nebakterinės etiologijos AEI protrūkių sukėlėjas. Ši savybė yra susijusi su maža infekcine doze ir dideliu atsparumu aplinkoje. PGR yra „auksinis standartas“ klinikinėje diagnozuojant norovirusines infekcijas.

Nepaisant šiek tiek mažesnio paplitimo, palyginti su rotavirusais ir norovirusais, trečdaliui pacientų, sergančių kolitu, astrovirusai sudaro didelę žarnyno infekcijų dalį. A grupės rotavirusai yra labiausiai paplitusi atsitiktinio AII priežastis vaikams, o DNR turintis adenovirusas F (40 ir 41 serotipai) mažiems vaikams dažnai sukelia gastroenterito protrūkius..

Žarnyno infekcijų nustatymui ir diferencinei diagnozei nustatyti naudojami kultūriniai ir molekuliniai genetiniai metodai, skirti ištirti patogeno genetinę medžiagą išmatose ir nustatyti specifinių imunoglobulinų koncentraciją kraujyje. PGR turi pranašumą prieš auginimo metodus dėl greito tyrimo rezultatų, didelio specifiškumo ir jautrumo. Ši analizė leidžia 100% tiksliai nustatyti žarnyno ligos sukėlėją, o greita ūminių žarnyno infekcijų diagnozė padeda išvengti nereikalingų procedūrų ir chirurginių intervencijų, laiku pradėti gydymą ir riboti infekcijos plitimą..

Kam naudojamas tyrimas?

  • Nustatyti etiologinį ūminės žarnyno infekcijos veiksnį;
  • skirtiems ūminio gastroenterokolito (virškinimo trakto uždegimo) priežasčių diferencinei diagnostikai.

Kada numatytas tyrimas?

  • Su ūminio gastroenterito, greičiausiai infekcinės etiologijos simptomais (dažnai atsirandančios išmatos, vėmimas, karščiavimas, pilvo skausmas);
  • tuo pačiu metu arba nuosekliai plėtojant AEI keliems šeimos nariams, vaikams vaikų įstaigoje ar pacientams ligoninėje;
  • įtarus nosokomialinės žarnyno infekcijos vystymąsi (su enterokolito simptomų paūmėjimu pacientui, kuriam gydoma AEI).

Ką reiškia rezultatai?

Etaloninės vertės: neigiamos.

Teigiamo rezultato priežastys:

  • AEI sukėlėjo DNR arba RNR buvimas; etiologija priklausomai nuo nustatyto patogeno tipo (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus (2 genotip), Astrovirus).

Neigiamo rezultato priežastys:

  • neužkrėstos Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus (2 genotip), Astrovirus.
  • Rekomenduojama atlikti tyrimą per pirmąsias 3 dienas nuo ligos pradžios, hospitalizuotiems pacientams - pirmąją hospitalizacijos dieną..
  • Svarbu atsiminti, kad ūminį enterokolitą gali sukelti kitos infekcijos (pvz., Amebos, lamblia, jersinija, klostridijos, proteai ir kt.) Arba neinfekcinės priežastys (toksinai, toksinės medžiagos, ūmus žarnyno nepraeinamumas, mezenterinė kraujagyslių trombozė, uždegiminės žarnyno ligos, ūminės pankreatitas, apendicitas, celiakija, ūmus hepatitas, malabsorbcija, divertikulitas).

Kas užsako tyrimą?

Infekcionistas, gastroenterologas, terapeutas, pediatras.

Literatūra

  • Borisovo LB Medicinos mikrobiologija, virusologija, imunologija. M.: MIA, 2005. - 736 p..
  • Gómez-Duarte O., Bai J., Newel E. E. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae ir Campylobacter spp. enteropatogenai, naudojant trijų reakcijų multipleksinę PGR. Diagnostika mikrobioliu užkrėsti dis. 2009 sausis; 63 (1): 1-9. PMCID: PMC2701628.

Išmatų analizė žarnyno infekcijų grupei

Žarnyno infekcijų išmatų tyrimas yra patikimiausias būdas nustatyti įvairių rūšių infekcijų išsivystymą..

Kaip atliekamas infekcijų tyrimas

Situacijos, kai reikia išsiųsti žarnyno infekcijų išmatų analizę, atsiranda tada, kai reikia nustatyti pagrindinę infekcinės ligos atsiradimo priežastį. Gali prireikti ištirti žarnyno infekcijų grupės išmatas, jei reikia patikrinti, kiek mikroorganizmų yra jautrūs vaistų poveikiui..

Neturint tikslios informacijos apie patogeninės floros kiekį ir kokybę, bus sunku pradėti veiksmingą gydymą. Be to, skirtingos lyties ir amžiaus žmonėms jautrumas infekcijai taip pat bus skirtingas..

Tyrimų laboratorijoje metu bus auginamos išmatos dėl patogeninės žarnyno floros, kurios dėka bus galima nustatyti, kurios žarnyno infekcijos yra šios ligos šaltinis. Jie bus bakterijų ir virusų tipo.

Bakterinė žarnyno infekcijų grupė apima bakterinę dizenteriją, salmoneliozę ir kt. Visi jie priklausys patogeninei virusinių bakterijų grupei. Infekcijos šaltinis gali būti įvairios infekcijų grupės, kurios gali būti perduodamos nešvariomis rankomis, vaisiais ir daržovėmis, kitokiu maistu, užterštu vandeniu..

Būtent dėl ​​šios priežasties bus vykdoma sėja, siekiant nustatyti patogeninę florą, taip pat nustatyti įvairias žarnyno infekcijų grupes. Tam reikia aukštos kokybės išmatų analizės..

Norėdami tai padaryti, turėsite naudoti tik šviežio išmatų mėginius, ir jam keliami tam tikri reikalavimai, kurių pažeidimas gali reikšti poreikį pakartoti analizę arba sukelti neteisingą diagnozę..

Pagrindiniai analizės rinkimo reikalavimai

Norint atlikti tyrimus, siekiant nustatyti žarnyno infekcijos kultūrą, būtina:

  • aukštos kokybės mokymai, kurie apima atsisakymą vartoti įvairius vaistus per 3 dienas iki tyrimo pradžios;
  • atsisakyti alkoholio ir riebaus, saldaus ir sūraus maisto;
  • tyrimui reikalaujama išmatų rinkti tik į indą ar puodą, dezinfekuotą verdančiu vandeniu;
  • analizuojant išmatų neturėtų būti šlapimo ir kraujo, kuris ten buvo dėl menstruacijų.

Surinkite analizei ar kultūrai, reikalingas išmatas specialiose plastikinėse pakuotėse, kurias galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje. Tam reikės ne daugiau kaip 1/3 standartinės talpos. Renkant sėjai skirtą biomedžiagą, kad būtų galima nustatyti patogeninę florą analizei, būtina stebėti indo ir talpyklos sterilumą.

Jei tyrimas vyks gydymo metu, tada prieš pradedant vaistą, fekalijos bus surinktos. Be to, analizė paskirta ne anksčiau kaip po 2 savaičių po gydymo kurso pabaigos.

Norint, kad sėja žarnyno florą ir infekcijas būtų labai efektyvi, ją reikės pateikti per 3 valandas nuo defekacijos momento..

Paskyrus tyrimą dėl okultinio kraujo išmatose, tokiu atveju per 3 dienas reikės atsisakyti visų geležies turinčių produktų, tokių kaip kepenys, raudona mėsa ir grikiai, įvairių rūšių vitaminų..

Žarnyno infekcijų analizė: kur ir kaip ją vartoti

Kam skirta išmatų analizė?

Žarnyno ligų kilmė yra kelių rūšių: bakterinė ir virusinė.

Mokslininkų atlikti tyrimai parodė, kad bakterines infekcijas sukelia patogeninės bakterijos. Pacientas kenčia:

  • Disentrijos;
  • Salmoneliozė;
  • Disbakteriozė.

Bakterinė infekcija perduodama:

  • Nešvarios rankos;
  • Neplautos daržovės;
  • Maisto produktai;
  • Vanduo.

Infekcinę ligą taip pat gali sukelti patogeninė mikroflora, nustatyta žmogaus žarnyne. Tai daugiausia lemia virškinimo sutrikimai, viduriavimas ir disbiozė. Dažniausiai visas tokias ligas sukelia E. coli, įvairios atmainos.

Virusinės ligos apima keletą infekcijų rūšių: rotavirusą ir enterovirusą.

Šios ligos taip pat gali būti perduodamos oru. Pacientui pakanka čiaudėti ar kosėti, nes bakterijos patenka į orą, kurį kvėpuoja visi aplinkiniai. Toks infekcijos perdavimas tapo įmanomas dėl to, kad virusas užkrečia skrandžio traktą, taip pat įsikuria kvėpavimo takuose.

Remiantis tik ligos simptomais, sunku tiksliai pasakyti, kas sukėlė ligos pradžią. Taigi teisingo gydymo paskyrimo tiesiog nebus įmanoma. Štai kodėl tokius pacientus tiesiog reikia ištirti. Jų pagalba bus galima aptikti specifinį atsiradusios žarnyno ligos sukėlėją.

Mikrobiologinė analizė

Tada išmatų sėjama, atsižvelgiant į maistinę terpę. Būtent ten bakterijos dauginasi ir kaupiasi didelėse kolonijose. Atkreipkite dėmesį, kad be kenksmingų bakterijų, išmatose gali būti ir naudingų mikroorganizmų..

Pasibaigus kolonijos augimui, pakartojamas anksčiau atliktas mikroskopinis tyrimas. Tiriamos grynos kultūros, kad būtų nustatytas tikrasis infekcijos sukėlėjas.

Kai išmatų analizė rodo, kad mikrofloroje randama salmonelių, atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti mikroorganizmų jautrumą antibiotikams..

Tam kaupiasi kenksmingos bakterijos, veikiamos antibiotikų. Be to, imamasi įvairių grupių, užrašomi visi rezultatai. Nustačius, su kuria antibiotikų grupe bakterija buvo slopinama, ataskaitoje nurodomas jos jautrumo šiam vaistui laipsnis.

PGR metodas

XX amžiuje mokslininkai sukūrė originalų žarnyno infekcijos nustatymo metodą, vadinamąjį PGR arba „polimerazės grandininę reakciją“. Šiandien jis plačiai naudojamas diagnozuojant žarnyno ligas. Pagrindinis teigiamas šio metodo veiksnys yra jo greitis. Tai daug greičiau nei mikrobiologinė analizė, trunkanti kelias dienas..

Padedant turimą, net mažiausią biologinę medžiagą, PGR pagalba galima nustatyti ligos sukėlėjo DNR. Tokiu būdu jūs taip pat galite ištirti bet kurį skystį..

PGR suskirstyta į keletą grupių:

Kitaip tariant, galima nustatyti patogeno buvimą ir jo kiekį tam tikroje biologinėje aplinkoje..

PGR pagalba nustatomi pačios įvairiausios kilmės patogenai. Jie apima:

Kraujo tyrimas

Jei mikrobiologinis tyrimas neduoda teigiamo rezultato, kraujo tyrimas atliekamas kaip priedas. Gydytojas nurodo nustatyti antikūnus, kai liga užsitęsia arba kai pacientas per vėlai kreipiasi pagalbos.

Norėdami paaukoti kraują, turite nustoti rūkyti, nevartoti alkoholio ir tris dienas prieš testą patirti didelę fizinę apkrovą. Kraujas turi būti paaukotas tik tuščiu skrandžiu.

Viduriavimas

Jei žmogus ilgą laiką neturi viduriavimo, galime kalbėti apie bet kokios sunkios ligos buvimą. Viduriavimas yra labai pavojingas. Tai gali sukelti organizmo dehidrataciją, dėl to kenčia žarnyno mikroflora. Dėl viduriavimo labai nedaug naudingų mikroelementų patenka į kraują.

Norint išsiaiškinti viduriavimo priežastį, būtina atlikti tyrimą. Kokius testus reikia atlikti? Pirmiausia, siekiant nustatyti disbiozės priežastį, surenkamos išmatos. Aptiktas šių mikroorganizmų skaičius:

  • Lactobacillus;
  • Bifidobakterijos;
  • Lazdelės;
  • Enterobakterijos;
  • Stafilokokai;
  • Clostridium;
  • Grybai;
  • Proteus.

Sumažėjus bet kurio iš šių mikrobų koncentracijai, sutrinka pusiausvyra žarnyne, atsiranda viduriavimas.

Be šios analizės, didelę naudą turės specializuota analizė, kuri padės nustatyti žarnyno infekciją. Juk disbalanso priežastis gali būti: dizenterija; rotavirusinė infekcija; salmoneliozė; jersiniozė.

Tuomet skiriamos išmatos, kad būtų galima aptikti lamblia ir kirminus. Ši analizė yra labai svarbi tiriant vaikus ir tuos, kurie mėgsta bendrauti su augintiniais. Tai taip pat taikoma žuvies maisto mėgėjams. Kraujas taip pat tiriamas siekiant nustatyti kelių rūšių antikūnus:

Kirmėlių buvimas organizme sukelia viduriavimą. Asmuo jaučia stiprų pykinimą ir vėmimą. Esant daugybei kirminų, žarnynas tampa uždegimas, prasideda toksikozė.

Viduriavimas taip pat gali atsirasti dėl daugelio kitų ligų: hepatitas: apendicitas; stresas; nervų suirimas.

Žmogaus žarnynas sutrinka, dėl to atsiranda viduriavimas. Norėdami pašalinti visas išvardytas ligas, turite paaukoti išmatų, kad nustatytumėte hepatitą A. Kraujo tyrimas gali parodyti, ar žmogus neserga kitomis hepatito rūšimis, pavyzdžiui, C.

Kai pradeda skaudėti apatinę pilvo dalį, ypač dešinę pusę, galime kalbėti apie apendicitą. Su tokiu skausmu turite nedelsdami kreiptis į gydytoją..

Kai pacientas serga lėtiniu viduriavimu, jo išmatos atrodo riebios, matomos nesuvirškintos maisto dalys. Tokie simptomai reiškia virškinimo trūkumą, jie rodo kasos sutrikimą. Tokiu atveju būtina atlikti scatologiją. Ji padės nustatyti tikslią diagnozę. Paprastai tokie požymiai rodo pankreatito pradžią..

Viduriavimo pradžios priežastis padės nustatyti kraujo tyrimą, paimtą biocheminiam tyrimui. Laboratorijoje tiriami kepenų elementai kraujyje. Esant kepenų nepakankamumui, žmogus pradeda: pykinimas; geltonas viduriavimas; vėmimas.

Atlikę tokią analizę, galite greitai sužinoti apie ligos atsiradimą ir nedelsdami pradėti gydymą.

Žarnynas dažnai sutrinka dėl kitų organų veiklos sutrikimų:

  • Kepenys;
  • Tulžies pūslė;
  • Kasa;
  • Blužnis;
  • Virškinimo traktas.

Norint nustatyti tokius anomalijas, būtina atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Tai parodys, kuris organas veikia netinkamai. Teisingai diagnozuoti gydytojui bus daug lengviau..

Jei atlikus visus aukščiau išvardytus testus nepavyko nustatyti teisingos diagnozės, galite pabandyti patikrinti, kaip veikia skydliaukė. Kai padidėja hormonų kiekis ir atsiranda hipertiroidizmas, gali atsirasti ilgalaikis viduriavimas..

Viduriavimo priežastis taip pat gali būti nervų sutrikimai, kurie sukelia dirgliosios žarnos požymius..

Žarnyno grupės nustatymas

Kai kurie iš šių mikroorganizmų yra visiškai saugūs, o kai kurie priklauso oportunistinių patogenų grupei. Kitaip tariant, jei jiems bus sukurta tinkama aplinka, pavyzdžiui, susilpnėjęs imunitetas ar atsiradusi disbiozė, šios bakterijos gali virsti „kenksmingomis“. Dėl to gali atsirasti sunkių ligų..

Taip pat yra mikroorganizmų, kurie nuo pat pradžių laikomi patogeniškais. Kai viskas yra normalu, jų neįmanoma rasti žmogaus organizme. Patekęs į žarnyną, žmogus pradeda žarnyno infekciją, galbūt bakterijos formavimosi pradžią. Norėdami aptikti tokius patogenus, pacientas turi atlikti išmatų analizę, kad surastų žarnyno grupės pėdsakų.

Kaip atliekami tyrimai

Pirmiausia atidžiai išnagrinėta esant dideliam padidinimui. Mikroskopas parodo kenksmingų medžiagų buvimą. Net nedidelis jų skaičius vis tiek bus pastebimas po mikroskopu..

Tada sėjamos išmatos. Bakterijos yra panardintos į maistinę terpę. Mikroorganizmų skaičius pradeda sparčiai didėti. Kai kolonijos pasiekia didelius dydžius, kiekvienas mėginys atidžiai ištiriamas, kad būtų tiksliai nustatytas, kuris mikroorganizmas yra mėginyje..

Jei aptinkama kenksmingų bakterijų, tokių kaip Salmonella, atliekamas specialus tyrimas, siekiant nustatyti mikrobų jautrumą antibiotikams.

Užaugintos kolonijos yra veikiamos skirtingų grupių antibiotikų.

Tada tiriama jų reakcija. Jei mikrobai miršta veikdami specifinį antibiotiką, infekcijos sukėlėjas turi padidintą jautrumą jai.

Šios analizės rezultatai ant specialios formos perduodami klientui. Be to, analizėje pateikiamos visų rūšių mikrobų, esančių išmatose, sąrašas..

Neišmeskite iš karto, kai pamatysite didelį organizme, randamų išmatose, sąrašą. Turbūt dauguma jų yra pozityvūs. Tokią analizę iššifruoti gana sunku, ją gali atlikti tik gydytojas..

Bet jei formoje šalia pliuso „Salmonella“ yra pliusas, galite iš karto suprasti, kas kaltas dėl ligos atsiradimo. Bet galutinai diagnozuojant disbiozės pradžią, geriau įdėti gydantį gydytoją.

Kam reikia išbandyti

Analizės, padedančios nustatyti žarnyno grupę, vertė yra galimybė nustatyti, kurie vaistai suteiks pacientui maksimalią pagalbą. Dėl to terapinės procedūros bus tikslingos ir padės greičiau pasveikti..

Deja, sėjos rezultatai nėra greiti. Reikės laukti beveik savaitę.

Turiu pasakyti, kad ne tik sergantys žmonės praeina tokius testus. Kai kurie žmonės turi išlaikyti šiuos testus nesėkmingai.

Tai taikoma žmonėms, dirbantiems medicinos įstaigose, taip pat nuolat kontaktuojantiems su maistu. Iš tiesų jų kūne gali būti patogeninių mikrobų. Dėl jų gali atsirasti infekcija, galimi daugybės ligų atvejai. Visi minėti piliečiai privalo būti apklausiami kasmet..

Kaip atliekama analizė žarnyno grupei nustatyti

Išvada

Kad mūsų vaikai ir suaugusieji neužsikrėstų infekcinėmis ligomis, būtina laikytis higienos. Prieš atsisėsdami prie stalo, visada gerai nusiplaukite rankas..

Tik atlikta žarnyno infekcijų nustatymo analizė gali padėti gydytojui tiksliai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą. Prisiminkite tai visada. Neatsisakykite atlikti testą, be jo diagnozė gali būti klaidinga, o gydymas - nenaudingas.

Sėjamos išmatos žarnyno grupei

Žarnyno analizė yra populiarus tyrimas. Jis skiriamas diagnozuojant ūmines ligas ir siekiant nustatyti latentinį ligos nešiotojų eigą..

Kai suaugusiam ar vaikui pasireiškia viduriavimas, karščiavimas, pilvo skausmas, vėmimas, diagnozuoti vien remiantis klinika neįmanoma, nes daugelis žarnyno infekcijų pasireiškia panašiais simptomais..

Be to, norint paskirti optimalų antibakterinį gydymą, būtina žinoti konkretų ligos sukėlėją..

Remiantis galiojančiomis Sanitarinės tarnybos ir Sveikatos apsaugos ministerijos instrukcijomis, visi žmonės, dirbantys gaminant maistą ar kontaktuojantys su jais pervežant, parduodant, pakuojant, gaminant maistą, valant patalpas, yra reguliariai tikrinami žarnyno grupei..

Rezultatas pažymėtas jų „Sanitarinėje knygoje“ kartu su gydytojų išvada. Kodėl tiek daug dėmesio skiriama išmatų analizei, pabandysime papasakoti straipsnyje.

Kas įtraukta į „žarnyno grupę“?

Sveiko žmogaus žarnyne gyvena apie 500 rūšių mikroorganizmų. Jie gana sėkmingai sugyvena su makroorganizmu, padeda jam atlikti keletą svarbių funkcijų ir maitinasi iš žarnyno. Pagal pavojaus principą įprasta visą florą padalyti į 3 tipus.

Naudinga - bet kokiomis sąlygomis jie palaiko virškinimą, gamina vitaminus ir suteikia imunitetą. Tarp jų yra pagrindiniai:

  • bifidobakterijos;
  • bakteroidai;
  • laktobacilos;
  • escherichija;
  • grybai.

Iš viso tokių mikroorganizmų yra 15. Sąlyginai patogeniniai mikroorganizmai yra nekenksmingi, jei žmogus yra stiprus ir sveikas, tačiau, sumažėjus apsauginėms jėgoms, jie tampa papildomu agresyviu veiksniu ir gali padaryti didelę žalą.

„Priešai“ gali būti:

  • stafilokokai;
  • enterokokai;
  • colibacillus;
  • klostridijos;
  • genties grybai.

Patogenai yra infekcinės ligos sukėlėjai, kurių paprastai neturėtų būti, tačiau jie gali įgyti tokias gerai apsaugotas formas, kad ilgą laiką nešiotojo žarnyne gyvena cistos pavidalu. Ir žmogus net neįtaria, kad yra infekcijos nešiotojas. Jie apima:

  • salmonelės;
  • šigella;
  • dizenterinė ameba;
  • žarnyno Trichomonas;
  • balantidia;
  • choleros vibrio ir kt.

Bakterijų buvimas žarnyne laikomas absoliučia norma.

Jei gydytojas nurodo žarnyno grupės išmatų analizę, tada pirmiausia jis domisi tikėtinais ligos sukėlėjais. Galų gale, žinodami jų ypatybes ir ryškias savybes, galite:

  • išsiaiškinti infekcijos šaltinį;
  • apriboti ligos židinio plitimą;
  • apžiūrėti kontaktinius asmenis;
  • paskirti optimalios terapijos kursą.

Kokie patogeniniai mikroorganizmai dažniausiai nustatomi?

Pacientas, turintis ūminį virškinimo sutrikimą ir įtaręs infekciją, siunčiamas į ligoninės tipo infekcinių ligų skyrių. Vaikai guldomi į ligoninę kartu su motinomis. Ligoninėje galima izoliuoti pacientą, atlikti išsamiausią tyrimą ir gydymą.

Dažniausiai žarnyno patogenų grupė pasireiškia šiomis ligomis:

  1. Dizenterija - sukelta šigelio, pagrindinis „smūgis“ padaromas skrandyje ir storojoje žarnoje. Sukėlėjas lengvai prisitaiko prie aplinkos sąlygų. Jie gyvena šiukšlėse ir išmatose iki dviejų mėnesių. Žmogus užsikrečia per nešvarias rankas ar užterštą maistą.
  2. Salmoneliozė - plonoji žarna yra mėgstama pažeidimo vieta. Liga lydima sunkios intoksikacijos. Tai ypač pavojinga mažiems vaikams, nes sukelia sunkias komplikacijas (pneumoniją, meningoencefalitą, bendrą sepsį). Patogenai skirstomi į tipus, išskyrus salmoneliozę. Tai sukelia vidurių šiltinės infekciją fekaliniu-oraliniu būdu per nepakankamai perdirbtus maisto produktus, nešvarų vandenį.
  3. Coli infekcija yra ligos, kurias sukelia skirtingo serotipo Escherichia coli. Dažniau kūdikiams. Pažeista storoji žarna. Perduodamas iš nešiotojų ar sergančių suaugusiųjų, jei nesilaikoma pagrindinės higienos ir kūdikio priežiūros.

Šie pavyzdžiai parodo, kaip svarbu laiku ištirti ne tik išmatas, bet ir maistą, geriamąjį vandenį bei skalbinius iš personalo rankų. Ypač jei liga nustatoma vaiko priežiūroje.

Kaip išbandyti?

Norėdami gauti patikimus rezultatus, pacientas pirmiausia turėtų paruošti:

  • rekomenduojama nevalgyti mėsos patiekalų 4–5 dienas, nevartoti alkoholio, valgyti tik pieno produktus, grūdus, bulves, baltą duoną;
  • likus trims dienoms iki išmatų surinkimo, nustokite vartoti antibiotikus, vidurius laisvinančius vaistus, geležies preparatus (iš anksto galima numanyti neigiamą rezultatą pacientams, pradėjusiems gydymą antibiotikais savarankiškai), rektalinių žvakučių įvedimą.

Geriau naudoti standartinę talpyklą, įsigytą iš vaistinės, ji turi uždaromą kamštį ir yra sterili

Surinkimo taisyklės apima:

  • neleidžiant priemaišoms (šlapimui, kraujui menstruacijų metu moterims) patekti į tiriamą medžiagą, vaikui pirmiausia turėtų būti suteikta galimybė šlapintis, moterys turėtų naudoti švarų makšties tamponą, jei analizės laikas negali būti atidėtas;
  • tiriamosios medžiagos indai neturi būti valomi dezinfekavimo priemonėmis (balikliais), indas turi būti gerai nuplautas muilu ir virintu vandeniu;
  • kūdikio puodas yra apdorojamas tokiu pačiu būdu;
  • pristatyti į laboratoriją skiriama ne daugiau kaip dvi valandas, laikant šaldytuve, galima atidėti 4 valandas, kuo ilgesnis gabenimas, tuo efektyvesni duomenys bus, nes kai kurie patogenai miršta.

Atliekama analizė:

  • namuose - steriliuose induose, tūris turėtų būti nustatomas maždaug per visą šaukštelį;
  • infekcinių ligų kambaryje ar ligoninėje tamponu paimamas tiesiosios žarnos tamponas, paciento padėtyje ant šono, laboratorijos padėjėjas į lazdelę įterpia sterilų tamponą į tiesiąją žarną iki mažo gylio ir pasuka, po to nedelsdamas įdeda į mėgintuvėlį su specialia terpe;
  • medžiagą galite paimti iš mažo vaiko tiesiai iš sauskelnių.

Gydytojo nurodyta kryptis pridedama prie talpyklos.

Tyrimo tikslams paimti trys išmatų mėginiai. Visi taikomi metodai yra „invro“ tipo, reiškiančio „ant stiklo“. Kita galimybė „in vivo“, vykdoma užkrečiant gyvūnus, šiuo atveju nereikalinga..

Nedidelis surinktos medžiagos kiekis dedamas ant maistinės terpės 4–5 dienas. Čia auga kolonijos, iš kurių galite paruošti tepinėlį žarnyno grupei, net ir turėdami labai nedaug mikroorganizmų.

Kvalifikuoti bakteriologai sugeba nustatyti patologinius patogenus, sutelkdami dėmesį į išvaizdą, mobilumą mikroskopu. Metodas vadinamas bakterioskopija.

Peržiūrėdamas vandeniu ištirpintų išmatų lašą, specialistas pirmąją dieną gali pateikti preliminarų rezultatą

Norėdami būti tikri, turėsite ištirti patogeną, išaugusį maistinėje terpėje.

Prie mikrobiologinio metodo pridedamas privalomas išmatų sėjimas į specialią terpę (pavyzdžiui, dizenterijos patogenui tinka bet kuri universali terpė, salmonelės gerai auga tulžies sultinyje). Jei neįmanoma atlikti skubios sėjos, medžiagos mėginiai konservuojami tirpale su glicerinu arba fosforo rūgšties druskomis.

Bakteriologiniai tyrimai leidžia ne tik nustatyti infekcijos sukėlėją, bet ir išanalizuoti jo jautrumą antibiotikams. Tai ypač svarbu renkantis nešiotojų gydymą.

Biocheminiai tyrimai - leidžia apskaičiuoti riebalų rūgščių, kurias išskiria mikroorganizmai, kiekį žarnyne. Remiantis jų turiniu, daromos išvados apie žarnyno grupės kiekį ir kokybę..

Kiek laiko užtrunka analizė?

Galutinis tyrimo rezultatas užtrunka apie savaitę. Šis laikotarpis nėra susijęs su organizacinėmis problemomis, jis reikalingas siekiant užtikrinti maksimalų augimo ir patogeno identifikavimo galimybę.

Norėdami pagreitinti procesą, kai kurios institucijos naudoja greitus metodus. Tačiau jie paprastai yra mažiau patikimi. Diagnostikoje greičiau gaunami serologinių kraujo tyrimų rezultatai.

Kaip vertinami rezultatai?

Žarnyno grupės analizės rezultatas atsižvelgia į viso mikroorganizmų spektro buvimą.

Patogeninės floros buvimas pažymimas atskirai standartiniais pliusais, pritvirtinamas antspaudais arba įrašomas į išvadą prieš gydytojo parašą.

Kiekybinis įvertinimas matuojamas CFU (kolonijas sudarančiais vienetais), išmatų gramais. Išplėstinė analizė leidžia spręsti apie disbiozės buvimą naudingoje floroje. Reikia atsižvelgti į šį momentą, nes tai apsunkina ligos eigą ir, po ūminių simptomų išnykimo, reikalinga korekcija..

Jūs neturėtumėte bandyti patys iššifruoti analizės. Net įvairių specialybių, nesusijusių su infekcijomis, gydytojai neturi pakankamai informacijos šiuo klausimu. Todėl teisingus patarimus ir vertinimą gali pateikti tik infekcinių ligų specialistai, bakteriologai ir gastroenterologai..

Kam turėtų būti patikrinta žarnyno grupė?

Visi pacientai turi būti ištirti, jei nėra simptomų. Gydymo metu ir po jo reikės bent tris kartus pakartoti tyrimą, kad įsitikintumėte, jog nėra bakterijų nešiotojo, jūsų šeimos, darbo grupės narių saugumas.

Prevenciniais tikslais jie priversti atlikti analizę (jie yra nušalinami nuo darbo, jei tyrimai nebuvo atlikti):

  • vaikų ir infekcinių ligų skyrių, gimdymo ligoninių medicinos darbuotojai;
  • ikimokyklinių įstaigų ir mokyklų darbuotojai, vasaros stovyklos;
  • maisto darbuotojai (virėjai, padavėjai);
  • žmonės pagal profesiją, susiję su produktų gamyba ir perdirbimu, pakavimu, transportavimu (pieno gamyklų, kepyklų, kulinarijos darbuotojai);
  • žmonės, parduodantys produktus parduotuvėse, turguje (pardavėjai, mėsos pjaustytojai).

Išvardyti kontingentai yra tikrinami pagal patvirtintą grafiką 2–4 kartus per metus

Jei epidemiologas tiria aptiktą infekciją, sanitarinės kontrolės įstaigos prašymu galimas papildomas bendras patikrinimas. Didelės galios leidžia sukurti pavojingą epidą. situacijos artimos institucijoms.

Dažnai tokiu būdu nustatomas infekcijos šaltinis - bakterijų nešiotojas, asmuo, pasveikęs po infekcijos likučių, ar tiesiog negydomas pacientas. Nesąžiningas kai kurių piliečių požiūris prisideda ne tik prie jų asmeninės ligos, bet ir tampa pavojingas kitiems. Vaikų ligoninėse planinės hospitalizacijos metu būtina atlikti išankstinę žarnyno grupės analizę.

Žarnyno mikrofloros vaidmuo yra pakankamai svarbus, kad būtų užtikrinta žmonių sveikata. Kontrolė naudojant išmatų analizę padeda palaikyti normalų virškinimo procesą, užkirsti kelią bereikalingiems apsinuodijimams ir ligos požymiams.

Žarnyno infekcijų patogenų pernešimo tyrimai

Žarnyne gyvena daugybė naudingų, kenksmingų mikroorganizmų, kurie gali sukelti pavojingų ligų vystymąsi. Laiku aptikę pavojingas bakterijas, bus atlikti serologiniai, mikrobiologiniai tyrimai. Atlikite išsamius vidaus organų, mikrofloros tyrimus, rekomenduojama reguliariai.

Žarnyno infekcijų analizė

Identiški paviršutiniški simptomai klaidina gydytojus, jie gali sukelti klaidingą diagnozę, pasirinkti neveiksmingą gydymą. Žarnyno infekcijų patogenų pernešimo tyrimai atliekami laboratorijoje, tikrinami išmatos, kraujas ir atliekama PGR diagnostika.

Medicinos centras „Sveika šeima“ padės greitai atlikti tikslius mėginių tyrimus. Patyrę darbuotojai iššifruos tyrimų įrašus, pasiūlys kompetentingą vaistą, kad atsikratytų problemos. Paslaugų kaina yra maža, nuolatinės nuolaidos, akcijos pradžiugins naujus, nuolatinius klientus, besirūpinančius savo sveikata.

Kai yra nustatytas tyrimas dėl žarnyno infekcijų patogenų pernešimo?

Labiausiai ūmių žarnyno infekcijų simptomai yra tokie patys - nusiminimas, pykinimas, vėmimas. Serologiniai, mikrobiologiniai tyrimai padeda patvirtinti, paneigti kenksmingų patogenų buvimą ir yra atliekami būtent šiam tikslui. Jie skiriami tokiais atvejais:

  • apsinuodijimo simptomų atsiradimas - pykinimas, vėmimas, nevirškinimas;
  • skystos išmatos, sumaišytos su gleivėmis, krauju;
  • ūmus skrandžio skausmas;
  • dehidracija;
  • prieš pradedant gydymą stacionare;
  • po bendravimo su infekcine liga sergančiu pacientu;
  • nustatyti gydymo efektyvumą;
  • kūno patikra.

Medžiaga tyrimui imama namuose, ligoninėje. Išmatų, kraujo tyrimas dėl pavojingų patogenų yra privalomas žmonėms, dirbantiems:

  • medicinos įstaigose;
  • organizacijose, susijusiose su maistu;
  • darželiuose.

Kasmetinis išvardytų kategorijų žarnyno infekcijų nešiotojo patikrinimas yra privalomas. Tokie renginiai yra skirti užkirsti kelią infekcinių ligų protrūkiams, jų plitimui. Žmonių susikaupimas viename kambaryje išprovokuoja spartesnį viruso plitimą.

Išmatų tyrimas dėl žarnyno infekcijų

Pavojinga flora gali būti nustatyta tiriant mėginį serologiniais, mikrobiologiniais, bakteriologiniais metodais. Pirmasis laboratorijos asistento veiksmas su bandomąja medžiaga yra mikroskopija. Patogeną galima ištirti mikroskopu tik praėjus 2 dienoms po užsikrėtimo, kol šio laiko aptikti neįmanoma.

Mikroskopiniai duomenys leidžia pasirinkti mėginio pasėjimo terpę, naudojant mažas lėkšteles, turinčias specialias sąlygas. Laukę tam tikro laiko, laboratorijos asistentai sužinos morfologines bakterijų savybes.

Gydytojai rekomenduoja savaitę prieš medžiagos pristatymą neįtraukti visų vaistų, turinčių įtakos bendrajai būklei:

  • stiprūs vaistai;
  • vidurius;
  • enterosorbentai;
  • geležies turinčios medžiagos.

Medžiaga imama ryte, į vienkartinį indą, sterilizuotus mažus stiklainius. Vaistinėse siūlomos specialios plastikinės taros su mažu šaukštu. Kreipdamiesi į „Sveikos šeimos“ gydytojus, pacientai bus informuoti apie visas taisykles, išimtis ir tolesnius veiksmus..

Dėmesio! Nerekomenduojama rinkti medžiagos iš tualeto - tai gali sukelti svetimų mikroorganizmų patekimą į mėginius.

Draudžiama prieš surinkimą naudoti priešus, rekomenduojama plauti išorinius lytinius organus. Užpildytas talpyklas leidžiama laikyti šaldytuve ne ilgiau kaip 3 valandas, jas užšaldyti draudžiama. Idealu, jei šviežias mėginys nedelsiant paimamas į laboratoriją.

Laiku identifikuotas patogenas palengvins gydymą, todėl rekomenduojama dažnai atlikti profilaktinius tyrimus. „Sveika šeima“ - tai daugiadisciplininė medicinos įstaiga, leidžianti greitai ir nebrangiai atlikti visus tyrimus vienoje vietoje. Pakartotinis masės tyrimas atliekamas praėjus 2 savaitėms po antibakterinio gydymo pabaigos.

Ištirtais mėginiais galima aptikti:

Bandymai taip pat rodo naudingų bakterijų buvimą:

  • bifidobakterijos, laktobakterijos laikomos nepavojingomis;
  • Escherichia coli yra nekenksmingas nedideliais kiekiais. Esant didelėms priežastims, disbiozė.

Atsparumo nustatymas leidžia pasirinkti veiksmingą gydymo kursą. Šalia kiekvienos aptiktos bakterijos parašytas antibiotikas ir pliusai, išreiškiantys jautrumą jai. Tai padeda pasirinkti gydymo kursą.

Vaikų testai vykdomi taip pat, kaip ir suaugusiųjų. Tyrimų rezultatai rodo normalių, kenksmingų mikroorganizmų skaičių. Mėginiai imami tik plastikiniame inde. Kai atsiranda viduriavimas, surenkamas nedidelis kiekis medžiagos.

Būtina neįtraukti klizmos naudojimo dieną prieš tai - rinkimo dieną. Nerekomenduojama skirti vidurius laisvinančių vaistų, nustoti vartoti antibiotikus, enterosorbentus. Serologiniai tyrimai skiriami vaikams, kuriems pasireiškia simptomai, būdingi žarnyno infekcijoms, nustatyti patogeną, nustatyti veiksmingą terapiją..

PGR diagnostika

Polimerazės grandininė reakcija naudojama žarnyno infekcijų patogenams tirti. Aukšto tikslumo molekulinės genetinės diagnostikos analizė. Tyrimas leidžia nustatyti infekcines, paveldimas ligas infekcijos stadijoje, ūmią, lėtinę formą.

PGR diagnostika yra daugkartinis atskirų DNR fragmentų padidėjimas. Tai atliekama dirbtinai sukurtomis sąlygomis. Trijų minučių naujos molekulės klonavimas po 30–40 minučių leidžia surinkti pakankamą kiekį medžiagos elektroforezei.

„Sveika šeima“ savo klientams siūlo daugybę paslaugų, leidžiančių tiksliai diagnozuoti ligas. Čia patyrę gydytojai padės pasirinkti efektyvų gydymo kursą, papildomus tyrimus. Konsultavimas visais klausimais darbo telefonu.

Kraujo tyrimas

Kraujo ląstelių hematologinių pokyčių nustatymas rodo patogeninės floros buvimą. Kraujas yra pirmasis, kuris reaguoja į visus kūno pokyčius. Analizė rodo:

  • leukocitų skaičius;
  • ESR suma;
  • leukocitų formulės pokytis.

Gana informatyvus antikūnų kiekio nustatymo metodas yra serologinis tyrimas. Infekcinius procesus lydi imuninės sistemos aktyvacija, apsauginių mikroorganizmų, kurie yra nustatomi tokiu būdu, gamyba. Serologija tikrina imunoglobino G, M kiekį.

Šilta, drėgna aplinka pagreitina pavojingos floros dauginimąsi. Jei serga vaikas, pagyvenęs žmogus, tada kviesti greitąją pagalbą yra privaloma, nes infekcijos sukelia dehidrataciją, mirtį.

Kompetentingas, kvalifikuotas, savalaikis tyrimas leidžia ankstyvoje stadijoje aptikti pavojingus mikroorganizmus. Laboratoriniai tyrimai daugiadisciplininiame centre - greiti, tikslūs rezultatai. Savarankiškas gydymas yra pavojingas.

Žarnyno infekcijos tyrimo kaina

Valstybės institucijos yra dulkėti koridoriai, begalinės eilės, sergantys žmonės. Rezultatą galite gauti greičiau susisiekę su „Sveikos šeimos“ medicinos centru. Eismo sankryžos artumas padaro universalų centrą prieinamą lankytojams.

Infekcinių ligų patogenų tyrimų kaina yra 240 rublių. Daugiadisciplininėje įstaigoje galite paimti helminto kiaušinių analizę, patikrinti veninio, kapiliarinio kraujo, šlapimo būklę..

Dėmesingi gydytojai mielai iššifruos rodiklius, pasiūlys papildomų tyrimų diagnozei patikslinti ir padės pasirinkti gydymą nuo narkotikų. Nuolatinės akcijos, nuolaidos džiugins klientus galimybe sutaupyti.

Ūminės infekcinės ligos yra pavojingos savo simptomais ir pasekmėmis. Laiku identifikuojant patogeną bus išvengta nepageidaujamo šalutinio poveikio, kurį sukelia netinkamas gydymas. Geriau atlikti testus privačiose medicinos įstaigose, kad būtų didesnis pasitikėjimas tikslumu. Pasirinkę „Sveika šeima“, klientas sulauks dėmesio, tikslių rezultatų.

Kaip išbandyti žarnyno patogeninę florą - bakterijų pasaulis

Žarnyno mikroflora yra mikroorganizmų, gyvenančių žmogaus žarnyne, kolekcija. Jie atlieka daugybę svarbių funkcijų: prisideda prie maisto virškinimo proceso, dalyvauja formuojant ir įsisavinant vitaminus (K, D, C, folio rūgštį, B grupę), slopina patogeninių bakterijų dauginimąsi, skatina vietinį virškinamojo trakto imunitetą..

Kokia yra žarnyno mikrofloros išmatų analizė?

  • Vienintelis diagnostinis metodas kiekybinei ir kokybinei žarnyno mikrofloros sudėčiai įvertinti yra bakteriologinė išmatų analizė.
  • Šiuo bandymu nustatomi normalūs (naudingi) ir patogeniniai (patogeniniai) mikroorganizmai.
  • Turėdamas tokius duomenis, gydytojas gali nustatyti, kas būtent sukėlė paciento patologinių simptomų atsiradimą - mikrofloros rūšies sudėties pasikeitimą ar žarnyno infekciją..

Ar sergate žarnyno liga? - Atlik testą internete!

Žarnyno mikrofloros atstovai

Naudinga

Naudingi mikroorganizmai, kolonizuojantys žarnyną, yra šie:

  • Lactobacillus. Šios bakterijos, skaidydamos laktozę ir kitus angliavandenius, gamina pieno rūgštį, todėl žarnyne nesivysto grybeliai ir patogeniniai mikrobai..
  • Bifidobakterijos. Gausiausias žarnyno „gyventojų“ skaičius, svarbiausia jų funkcija yra vitaminų sintezė ir parietalinio virškinimo suaktyvinimas..
  • Escherichia coli. Šios rūšies mikroorganizmai sudaro palankias sąlygas laktobacilų ir bifidobakterijų gyvybiniam aktyvumui.
  • Bakteroidai. Šie mikrobai dalyvauja angliavandenių ir baltymų panaudojime, taip pat ir tulžies rūgščių skaidyme..
  • Enterokokai. Kitas privalomas žarnyno „gyventojas“, turintis įtakos maisto virškinimo procesams ir atsparus patogenams.

Patogeniškas

Patogeninės bakterijos, kurias galima rasti žarnyne:

  • Salmonelės - salmoneliozės sukėlėjai.
  • Shigella - dizenterijos priežastis.
  • Enteropatogeninis E. coli - ūminio ir lėtinio viduriavimo kaltininkas.
  • Vibrio cholerae sukelianti cholera.
  • Klostridijos, kurios gamina toksinus, kurie nuodija organizmą.

Sąlygiškai patogeniškas

Sąlyginai patogeninė mikroflora yra tarp šių dviejų mikroorganizmų grupių. Žarnyne jo būna visuomet nedideliais kiekiais, tačiau jis suaktyvėja (tai yra, pradeda masiškai daugintis) tik tada, kai sumažėja naudingųjų bakterijų koncentracija ir slopinamas vietinis imunitetas..

Sąlyginai patogeniniai mikroorganizmai apima:

Išmatų analizė dėl žarnyno infekcijų

Išmatų analizė žarnyno grupei yra vienas iš infekcinės kilmės (kilmės) virškinimo sistemos ūminių ir lėtinių ligų laboratorinio nustatymo metodų..

Tyrimo metu įvertinamas bakterijų grupių, kurios sudaro žarnyno mikrofloros pagrindą, santykis ir galimas patogenų buvimas. Gauti rezultatai yra diagnozės, terapijos taktikos ir medikamentų parinkimo pagrindas..

Žarnyno mikrofloros pažeidimas

Pagrindinė mikroaplinkos dalis yra sutelkta dvitaškyje - virškinamojo trakto žarnyno dalies apatinėje zonoje. Mikroflorą atstovauja keli šimtai mikroorganizmų, kurie sudaro simbiotinę sistemą. Bakterijos skirstomos į tris žarnyno grupes: naudingąsias, oportunistines ir kenksmingas (patogenines).

Sveikame žarnyne yra tik pirmųjų dviejų grupių atstovai, griežtai subalansuotu kiekiu. Jų santykis yra nuo 9 iki 1. Dėl naudingų ir oportunistinių bakterijų disbalanso atsiranda disbiozė (kitaip - disbiozė)..

Nuoroda! Pagrindinė sąlygojamų patogeninių mikrobų energingo dauginimosi priežastis yra organizmo gynybinės funkcijos susilpnėjimas. Sumažėjus imunitetui, bet koks neigiamas poveikis kūnui gali tapti potencialių patogenų suaktyvinimo priežastimi (impulsu)..

Žarnyno mikrofloroje neturėtų būti patogeninių mikroorganizmų. Kai jie patenka į kūną, vystosi įvairaus sunkumo infekciniai procesai. Patogenų įsiskverbimas gali išprovokuoti sunkios intoksikacijos būseną, keliančią grėsmę paciento gyvybei. Išmatų analizė nustato kiekvienos žarnyno grupės kokybinę ir kiekybinę sudėtį.

klasifikacijaEgzistencijos formaĮvertinkite%Atstovai
naudingų bakterijų grupėįpareigoti anaerobus (anoksinis egzistavimas)90bifidobakterijos, bakteroidai, laktobakterijos, enterokokai, Escherichia coli, eubakterijos ir kt..
sąlyginė patogenų grupėneprivalomi arba ne sunkūs anaerobai (galintys gyventi su deguonimi ir be jo)dešimtstafilokokai (saprofitiniai, epiderminiai), mielės (Candida), petokokai, fusobakterijos, bacilos, klostridijos ir kt..
patogenaipasirenkami anaerobai ir aerobai (reikalaujantys deguonies)0Pseudomonas aeruginosa, salmonelės; choleros vibrio, invazinė ir toksigeninė Escherichia coli, Shigella ir kt..

Infekcija patogeninėmis bakterijomis dažniausiai įvyksta valgant užkrėstus produktus, nesilaikant sanitarinių ir higienos normų arba dėl plinta nosokomijos (nosokomialinės) infekcijos.

Tyrimo indikacijos

Žarnyno grupės ekskrementų tyrimas skiriamas atsižvelgiant į būdingų simptomų rinkinį:

  • subfebrilo (37–38 ° C) ir karščiavimo (38–39 ° C) kūno temperatūra, atsižvelgiant į pakartotinį viduriavimą ir vėmimą;
  • dispepsinis sindromas (nevirškinimas) ir pilvo skausmas;
  • kruvinų, pūlingų ir gleivinių priemaišų buvimas išmatose;
  • silpnumas, cefalginis sindromas (galvos skausmas), odos blyškumas, apetito praradimas.

Kaip prevencinio tyrimo dalis atliekama žarnyno infekcijų išmatų analizė:

  • kai vaikas patenka į ikimokyklinio ugdymo įstaigą ir mokyklą;
  • planuojamo medicinos personalo, viešojo maitinimo ir maisto prekybos darbuotojų, darželių pedagoginio personalo profesinio patikrinimo metu;
  • po kontakto su užkrėstais žmonėmis;
  • įvedant karantiną esant žarnyno infekcijų protrūkiams vaikų ugdymo ir ikimokyklinėse įstaigose.

Po žarnyno infekcijos gydymo kurso, be žlugimo, atliekama kontrolinė išmatų analizė. Valstybinėse ligoninėse (poliklinikose) infekcinių ligų gydytojas išrašo siuntimą atlikti mikrofloros tyrimus. Galite savarankiškai paaukoti išmatų analizei apmokamais pagrindais laboratorijų tarnybose ir klinikinės diagnostikos centruose, veikiančiuose Maskvoje ir kituose dideliuose miestuose.

Pasirengimas analizei

Išmatų analizės bakas

Patikimus tyrimų rezultatus užtikrina tinkamas kūno paruošimas, įskaitant:

  • Atsisakymas vartoti vaistus, kurie gali pašalinti dalį žarnyno mikrofloros ir taip iškraipyti galutinius duomenis. Tokie vaistai yra antibiotikai, sorbentai (Enterosgel, Polysorb, aktyvintoji anglis ir kt.), Fiksuojantys ir vidurius laisvinantys vaistai..
  • Dietos taisymas. Likus 2–3 dienoms iki ekskrementų pristatymo, iš valgiaraščio būtina pašalinti riebų maistą, keptą maistą, maistą ir gėrimus, dėl kurių susidaro per daug dujų (pupelės ir žirniai, soda, kopūstai, juoda duona ir pyragaičiai)..
  • Netaikomi jokie alkoholiniai gėrimai.
  • Atsisakymas naudoti mikroklizterius ir tiesiosios žarnos žvakes.

Anksčiau nustatytas virškinamojo trakto (virškinimo trakto) rentgeno tyrimas turi būti atidėtas postanalitiniam laikotarpiui. Jei būtina atlikti kūdikio tyrimą, 3–4 dienas prieš išmatų rinkimą draudžiama įvesti naujus maisto papildus..

Biomedžiagos rinkimas analizei

Norėdami surinkti ir gabenti ekskrementus į laboratoriją, turite įsigyti sterilų vaistinės konteinerį su uždarytu dangčiu ir plastikiniu šaukštu. Skystoms išmatoms naudojama iš anksto įsigyta pipetė.

Vaistinių konteinerių, skirtų išmatoms analizuoti, įvairovė

Dauguma laboratorijų nepriima biomedžiagos pavyzdžių induose, kurie tam nėra skirti. Patekęs į nešvarumus išmatose, rezultatai gali būti netikslūs.

Analizė turėtų būti nuvežta į laboratoriją ryte, ne vėliau kaip per 2–3 valandas po ekskrementų įdėjimo į talpyklą.

Jei mėginiai užšaldomi arba kambario temperatūroje laikomi ilgiau nei tris valandas, jie tampa nebenaudojami..

Išmatų dalelėms rinkti reikia atitikti šias sąlygas:

  • anorektalinės srities higieninių procedūrų atlikimas prieš tuštinimąsi;
  • šlapimo pūslės ištuštinimas;
  • indo ar polietileno, popieriaus lapų naudojimas (ekskrementų negalima surinkti tiesiai iš tualetinio dubenio, kad būtų išvengta mikrobų patekimo);
  • indo užpildymas (šaukštu) trečdaliu;
  • hermetiškai uždarytas indas.

Jei išmatose yra kruvinų dėmių, pūlingų priemaišų, gleivių, pirmiausia reikia surinkti jų fragmentus. Atliekant mikroskopiją, tokios priemaišos gali tapti pagrindu toliau tirti pacientą dėl onkologijos (gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio), kraujavimo iš skrandžio, kasos patologijos.

Moterims nerekomenduojama tirti mėnesinių ciklo folikulinės fazės pradžioje (kraujavimo laikotarpis). Avarinei diagnozei naudoti tamponą, kad menstruacinis kraujas nepatektų į išmatą..

Papildomai

Mėginio ėmimas žarnyno grupės analizei gali būti atliekamas ligoninėje. Sveikatos priežiūros specialistas įterpia sterilų tamponą į paciento išangę ir jį apsuka. Nuėmus tamponą, jis dedamas į specialius laboratorinius indus. Dėl lėtinio viduriavimo išmatos surenkamos per kateterį.

Svarbu! Pasirengimas ruošti analizei ir biomedžiagos rinkimui keliamus reikalavimus užtikrina maksimalų informacijos turinį rezultatuose.

Tiriant pateiktą žarnyno grupės biomedžiagą, naudojami keli laboratoriniai metodai. Pasirinkimas priklauso nuo numatomos diagnozės. Bakterioskopija įvertina mikroflorą pakartotinai padidindama pavyzdį po mikroskopu. Rezultatas gali būti patogeninių mikroorganizmų buvimas ar nebuvimas.

Bakteriologinių tyrimų metu biomedžiagų mėginiai dedami į skirtingus laboratorinius indus su specialiais tirpalais. Skysčiai yra augimo vieta tam tikros rūšies bakterijoms vystytis.

Patogenų buvimą ir tipą lemia aktyvus jų augimas, dauginimasis ir kolonijų susidarymas. Matavimo vertė laikoma CFU (kolonijas sudarančiu vienetu). Ant dirbtinai išaugintos kolonijos atliekama antiagrama (tikrinamas mikroorganizmų atsparumas antibakteriniams vaistams).

Didžiausias žarnyno patogenų paplitimas stebimas pirmosiomis ligos dienomis

Daugelis oportunistinių ir patogeninių mikroorganizmų yra labai atsparūs antibiotikams. Antibiotikogramos reikšmė yra galimybė pasirinkti efektyviausią vaistą disbiozės ar žarnyno infekcijos gydymui..

Kiek analizuojama, priklauso nuo bakterijų skaičiaus augimo aktyvumo ir nuo konkrečios laboratorijos darbo krūvio. Pristatymo laikas gali skirtis nuo 3–4 dienų iki 1,5–2 savaičių.

Tyrimų rezultatai

Norint įvertinti sąlygiškai patogeninę florą (UPF), gauti rezultatai palyginami su priimtais standartais.

Oportunistinių mikroorganizmų normos (apskaita CFU)

Stafilokokai (saprofitiniai, epiderminiai)Candida genties grybaiPeptokokaiFusobakterijosBacilaiClostridia
≤104≤104109-1010108-109109-1010≤104

UPF normos viršijimas rodo disbiozės vystymąsi.

Normalios naudingųjų bakterijų vertės (CFU)

BifidobakterijosBakteroidaiLactobacillusColibacillusEnterokokaiEubakterijos
109-1010109-1010107-108107-108105-108109-1010

Analizuojant išmatų dėl E. coli, atsižvelgiama į padermės tipą. E vaizdas.

Coli O157: H7 yra patogenas ir sukelia bakterines tulžies ir šlapimo takų infekcijas, taip pat bakterinę pneumoniją ir meningitą..

Bakterioskopijos metu galima aptikti pirmuonių ir helminto kiaušinius (kirminus). Tokiu atveju pacientui paskiriami papildomi tyrimai parazitų invazijoms nustatyti.

Nuoroda! Protozozės yra paprasčiausi vienaląsčiai parazitai, sukeliantys infekcines ligas. Dažniausiai pasitaiko: balantidiozė, amebiozė, toksoplazmozė, leišmaniozė, giardiazė, trichomonozė..

Nustatant patogeninius mikroorganizmus, diagnozė nustatoma atsižvelgiant į aptiktų bakterijų tipą.

Patogeno vardasLigaBakterijų ypatybės
šigellašigeliozė (bakterinė dizenterija)didelis virulentiškumas ir toksiškumas
Salmonella (Salmonella)salmoneliozėatsparumas aplinkai. Salmonella typhi sukelia vidurių šiltinę.
cholera vibrio (Vibrio cholerae)choleraprovokuoja gretutinių pūlingų infekcijų vystymąsi
Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa)infekcinis enterokolitas ar gastroenterokolitas, kvėpavimo sistemos, nervų sistemos, virškinimo trakto, šlapimo takų infekcija Pseudomonas aeruginosadidelis mobilumas, toksiškumas, atsparumas antibiotikams

Dėl didelio žarnyno infekcijų užkrečiamumo pacientams, kuriems diagnozuotos ligos, parodyta privaloma hospitalizacija.

Rezultatas

Išmatų analizė žarnyno grupei leidžia įvertinti mikrofloros būklę, diagnozuoti disbiozę, diferencijuoti žarnyno infekcijų sukėlėjo tipą ir pasirinkti efektyviausią terapiją.

Daugelis infekcinių ligų sukelia rimtas komplikacijas, pavojingas gyvybei pacientui. Tyrimo poreikį nustato infekcinių ligų gydytojas. Jūs galite paimti analizę valstybinėse medicinos įstaigose ir mokamuose klinikinės diagnostikos centruose..

Išmatų analizė žarnyno infekcijai nustatyti

Atnaujinta data: 2016 09 10

Pilnas analizės pavadinimas: Antikūnai prieš žarnyno spuogus - strongyloidosis (Strongyloides stercoralis), IgG

Žarnyno infekcijos yra visa grupė ligų, kurias sukelia patogeniniai ir oportunistiniai mikroorganizmai. Šis patologijos tipas yra pakankamai paplitęs. Yra tiek ūminių, tiek lėtinių patologijų formų.

Paciento gydymas yra skirtas kovoti su žarnyno infekciją sukėlusia bakterija ar virusu, tačiau tam reikia tiksliai žinoti, kuris mikroorganizmas sukėlė ligą. Išmatų analizė dėl žarnyno infekcijos padeda nustatyti patogeną.

Ką rodo analizė

Šis tyrimas padeda nustatyti patogeninių mikroorganizmų tipą, nes bakterija įdedama į maistinę terpę ir stebi jos vystymąsi, nustato jos virulentiškumo laipsnį.

Žarnyno infekcijų grupei priklauso ir lengvai gydomos, ir gana sunkios ligos, kurias organizmas sunkiai toleruoja ir kurios pasižymi dideliu užkrečiamumo laipsniu:

  • Cholera.
  • Botulizmas.
  • Salmoneliozė ir vidurių šiltinė.
  • Dizenterija.
  • Coli infekcija.
  • Yersiniosis.

Ir dar daugiau paprastų formų, vadinamų:

Dažniausia ligos vystymosi priežastis yra virusai ir šiek tiek rečiau bakterijos. Kartais mišrioji flora tampa infekcijos šaltiniu. Spartus patogeninių bakterijų ir virusų augimas ir vystymasis vyksta susilpnėjusios imuninės sistemos fone, lydimas sunkios intoksikacijos ir gali būti mirtinas.

Išmatų analizė šiuo atveju padeda nustatyti visas žarnyne esančias ir naudingas, oportunistines ir patogeniškas mikroorganizmų grupes..

Analizės indikacijos

Išmatų mėginio tyrimo priežastis yra šie simptomai:

  • Kūno temperatūra, kuri pakyla iki 37–39 ° C;
  • Viduriavimas, pykinimas ir vėmimas;
  • Kraujo ir gleivių pavidalo priemaišų atsiradimas išmatose;
  • Silpnumas;
  • Apetito praradimas;
  • Stiprūs galvos skausmai;
  • Odos rutulys.

Šio tipo diagnozė yra privaloma, kai vaikas eina į mokyklą ir darželį. Tai privaloma maisto sektoriaus darbuotojams ir kontaktuojantiems su daugybe žmonių..

Analizė atliekama visiems, kurie turėjo kontaktą su ligoniais, stebint gauto gydymo efektyvumą ir po ligos..

Pasirengimas procedūrai

Ruošiantis rinkti medžiagą, reikia laikytis keleto taisyklių, kurios skirtos užtikrinti gautų duomenų tikslumą:

  • Likus kelioms dienoms iki analizės, būtina nutraukti vaistų vartojimą, ypač turinčius įtakos žarnyno mikroflorai.
  • Ruošiantis analizei, dieta peržiūrima, neįtraukiant riebaus maisto ir kepto maisto, kuriame yra daug prieskonių. Būtina atsisakyti produktų, kurie prisideda prie padidėjusio dujų išsiskyrimo.
  • Paruošimo laikotarpiu nevartokite alkoholinių gėrimų, energetinių gėrimų ir gazuoto vandens
  • Jūs negalite patekti į tiesiosios žarnos žvakučių ir naudoti priešus gydymui.
  • Šiuo metu rentgeno tyrimai naudojant kontrastines medžiagas nėra atliekami.
  • Medžiaga pristatoma sterilioje, sandariai uždarytoje talpykloje.
  • Paimant medžiagą, išmatos neturėtų liestis su paviršiais, ant kurių gali būti virusai ir bakterijos.
  • Į šlapimą ar vandenį neturėtų patekti išmatų
  • Prieš gaudami išmatą, būtina atlikti higienos procedūras ir visiškai ištuštinti šlapimo pūslę..

Tyrimas nerekomenduojamas menstruacijų metu..

Neteisingų rezultatų priežastys

Įvairūs veiksniai, įskaitant tuos, kurių pacientas negali kontroliuoti, gali turėti įtakos analizės rezultatams. Analizės rezultatas pasikeičia, jei pažeisite išmatų mėginių ėmimo tvarką ir dėl šios priežasties pašalinės bakterijos ir virusai iš išorės pateks į medžiagą.

Galutiniam rezultatui įtakos turi suvartotų antibiotikų ir sorbentų, įskaitant tokius vaistus kaip Enterosgel, Polysorb, aktyvuota anglis, suvartojimas..

Kaip atliekama analizė

Medžiaga turi būti paimta steriliu šaukštu, ji įtraukiama į rinkinį su indu, skirtu išmatoms pristatyti į laboratoriją. Mėginys turėtų apimti vietas, kuriose yra gleivių, kraujo ir pašalinių medžiagų..

Bakterijų ir virusų išmatų tyrimo procedūra visiškai priklauso nuo tariamos diagnozės. Norėdami nustatyti patogeno tipą, kolonijoms leidžiama išaugti iki didelio dydžio ant specialiai tam sukurtos mitybinės terpės.

Toliau tiriamas mikroorganizmų aktyvumas, jų gebėjimas greitai daugintis. Be to, kolonija yra veikiama įvairių tipų antibiotikais, siekiant nustatyti jų jautrumą. Dažniausiai mikroorganizmai yra atsparūs daugumos vaistų poveikiui, todėl gydytojų pasirinkimas apsiriboja vienu ar dviem pavadinimais.

Tyrimo trukmė visiškai priklauso nuo tiriamos kolonijos aktyvumo, kuo greičiau dauginasi bakterijos, tuo greičiau galima gauti norimą rezultatą. Vidutiniškai analizė trunka nuo trijų dienų iki dviejų savaičių.

Normos ir rezultato aiškinimas

Gautam rezultatui įvertinti naudojamos specialios lentelės, kuriose pateikiamos normos, susijusios su įvairių tipų mikroorganizmų kiekiu tiriamosios medžiagos vienete. Pavyzdžiui, oportunistinių mikroorganizmų turinio normos sveiko žmogaus išmatose yra tokios:

  • Stafilokokas ≤104.
  • Candida genties grybai ≤104.
  • Peptokokai 109-1010.
  • Fusobakterijos 108–109.
  • Bacillus 109-1010.
  • Clostridium ≤104.
  • Šių normų viršijimas yra patologijos požymis, pavyzdžiui, besivystanti disbiozė.
  • Tyrimas gali atskleisti patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių šias ligas:
  • Shigella sukelia bakterinę dizenteriją, išsiskiria dideliu virulentiškumu ir greitai sukelia stiprų kūno intoksikaciją.
  • Salmonella sukelia salmoneliozę ir yra atspari daugelio rūšių poveikiui. Viena iš šio mikroorganizmo rūšių yra vidurių šiltinės sukėlėjas.
  • Vibrio cholerae yra sukėlėjas, sukeliantis cholerą, prie kurios prisijungia įvairių rūšių pūlingi uždegimai.
  • Pseudomonas aeruginosa. Sukelia infekcinį enterokolitą ir kitus infekcinius uždegimus, yra labai toksiškas ir atsparus antibiotikams.

Patogeninių mikroorganizmų buvimas yra infekcijos požymis, tokiai situacijai reikia apsilankyti pas gydytoją, net jei pacientas dar nieko nesijaudina.

Šis straipsnis paskelbtas tik švietimo tikslais ir nėra mokslinė medžiaga ar profesionalūs medicinos patarimai. Dėl diagnozės ir gydymo pasitarkite su gydytoju.

Įveskite savo duomenis, o mūsų specialistai susisieks su jumis ir nemokamai pakonsultuos jums rūpimais klausimais.

  • Ankstesnis Straipsnis

    Moterų apatinio pilvo skausmo priežastys po šlapinimosi

Straipsniai Apie Hepatitą