Žarnyno infekcijos antibiotikai: veikimo mechanizmas, naudojimo būdai ir alternatyvos

Pagrindinis Enteritas

Antibiotikai yra didelė grupė vaistų, kurie įvairiais būdais sunaikina mikrobų ląsteles. Yra natūralios kilmės antibiotikai, pusiau sintetiniai ir sintetiniai. Veiksmingas prieš bakterinius agentus, nedaro didelės įtakos gyvybiniam virusų aktyvumui.

Antibiotikų veikimo mechanizmas

Yra keli antibiotikų klasifikavimo variantai, vienas iš jų yra pagal veikimo mechanizmą. Antibiotikas gali būti baktericidinis arba bakteriostatinis.

  • Jie kalba apie baktericidinį antibiotiką, jei jo veiklioji medžiaga sunaikina mikrobinio agento ląsteles ir miršta. Šie antibiotikai apima peniciliną.
  • Turėtume kalbėti apie bakteriostatinį antibiotiką, jei jo veiklioji medžiaga tik sulėtina bakterinės ląstelės dauginimosi procesą, bet jo nesunaikina. T. y., Nesant tokio antibiotiko, mikrobų sukėlėjas gali visiškai atkurti gyvybinę veiklą. Kaip pavyzdį galime laikyti chloramfenikolio sukcinatą.

Yra dar išsamesnė klasifikacija pagal antibiotiko poveikio įvairiems gyvybiniams mikrobinės ląstelės procesams ypatybes (slopinanti baltymų sintezę ir kitus), tačiau tokia informacija pasauliečiui yra sunki ir domina tik siauras specialistų ratas..

Medicinos praktikoje visi antibiotikai yra suskirstyti į pagrindinius ir rezervinius.

  • Pagrindiniai iš jų yra pirmosios eilės vaistai, kurie yra skiriami konkrečiai infekcinei ligai, nes yra veiksmingiausi ir saugiausi.
  • Rezervatiniai vaistai, kaip rodo jų pavadinimas, naudojami tik tada, kai pirmosios eilės vaistai nėra veiksmingi arba jų negalima išrašyti dėl kokių nors kitų priežasčių..

Antibiotikų pranašumai ir trūkumai

Privalumaitrūkumai
  • sunkią bakterinę infekciją galima išgydyti tik vartojant antibiotikus, kitaip pacientas mirs;
  • savalaikis (ankstyvas) antibiotikų vartojimas padeda išvengti komplikacijų ar išplitusių infekcijos formų;
  • platus antimikrobinis kai kurių antibiotikų veikimas leidžia sėkmingai išgydyti infekciją dar prieš gaunant konkretaus bakteriologinio tyrimo rezultatus;
  • antibiotikai gaminami keliomis formomis (tabletėmis, sirupu, injekcijomis), tai leidžia pasirinkti patogiausią gydymo variantą konkrečiam pacientui;
  • teisinga specialisto pasirinkta antimikrobinio gydymo schema leidžia sutrumpinti ligos trukmę ir greitai atkurti prarastą sveikatą.
  • antibiotikams atsparių padermių susidarymas, ypač neracionaliai naudojant;
  • šalutinis poveikis (toksinis poveikis kepenų, inkstų, klausos nervo audiniams);
  • ne visi antibiotikai yra tablečių pavidalu, pacientui reikia papildomų išteklių injekcijoms į raumenis ar į veną;
  • individualaus netoleravimo galimybė anafilaksinės reakcijos forma;
  • neigiamas poveikis jūsų pačių žarnyno mikroflorai (disbiozė).

Kodėl patys negalite pasirinkti antibiotikų

Tik gydytojas gali įvertinti visus galimus vaisto pranašumus, jo vartojimo tinkamumą, taip pat šalutinio poveikio riziką. Kitas svarbus dalykas yra galima vaistų sąveika, ypač jei pacientas nuolat vartoja vaistus (antihipertenzinius, geriamuosius kontraceptikus). Antimikrobinis poveikis tokioje situacijoje gali sustiprėti arba susilpnėti, todėl bakterinės infekcijos gydymas gali būti per galingas arba, atvirkščiai, per silpnas..

Norint racionaliai gydyti antibiotikus, būtina:

  • pasirinkti vaistą atsižvelgiant į maksimalų bakterijų jautrumą jam;
  • antibiotikų terapijos trukmė turėtų būti bent 7-10 dienų (net jei klinikinė būklė pagerėja);
  • dozė turėtų būti vidutinė, vengti minimalios ir maksimalios dozės, nes pirmoji gali būti nepakankamai efektyvi, o antroji gali sukelti šalutinį poveikį.

Savarankiškas gydymas gali sukelti rimtą ir net negrįžtamą žalą organizmui, o gydytojo konsultacija niekada nebus nereikalinga.

Kai reikia antibiotikų

Medicinoje yra klinikiniai antibiotikų vartojimo protokolai. Kiekvienos specialybės gydytojas puikiai išmano tokią dokumentaciją, nustato būseną, kada antibiotikai tikrai reikalingi.

Paprastai gydytojas skiria antibiotikus tokiose situacijose kaip:

  • bakterinės infekcijos yra sunkios ir turi komplikacijų;
  • virusinės infekcijos, turinčios didelę riziką susieti su bakteriniais veiksniais;
  • bakterinių infekcijų prevencija chirurginių intervencijų metu;
  • užsikrėtusio gimdymo tikimybė ir didelė rizika susirgti ginekologiniu sepsiu;
  • gydyti pacientus iki 3 metų ar vyresnius kaip 65 metus.

Kiekvienoje situacijoje veiklioji medžiaga pasirenkama individualiai, taip pat nustatoma jos vartojimo trukmė ir reikalinga dozė.

Kaip pasirenkamas konkretus vaistas?

Mikrobiologijoje yra daug informacijos apie mikrobų sukėlėjų (infekcinės ligos sukėlėjų) jautrumą tam tikram antibiotikui, tai yra, apie mikrobinio agento specifiškumą. Būtent į šią informaciją gydytojas vadovaujasi skirdamas vaistus pirmosiomis ligos dienomis..

Gavus konkretaus bakteriologinio tyrimo rezultatus, antibiotikų terapiją galima pakoreguoti. Paskutinis bakteriologinės analizės (inokuliacijos) etapas yra informacija apie mikrobo, išskirto iš paciento kūno, jautrumą konkrečiam antibiotikui. Kuo didesnis jautrumas, tuo didesnė sėkmingo gydymo ir paciento pasveikimo tikimybė.

Narkotikų rūšys ir sąrašas

Yra daug antibiotikų klasifikavimo variantų, plačiausiai naudojamas variantas, pagrįstas veikliosios medžiagos cheminėmis savybėmis..

GrupėPavyzdys
penicilinaibenzilpenicilinas, oksacilinas
cefalosporinaicefaleksinas, cefuroksimas, ceftriaksonas
karbapenemaitienam
makrolidaieritromicinas, azitromicinas
tetraciklinaidoksiciklinas
aminoglikozidaigentamicinas
chloramfenikolischloramfenikolio sukcinato
įvairiųpolimiksinas, rifampicinas

Taip pat yra specialių antibiotikų grupių, kurios yra veiksmingos prieš vieną mikrobą, tačiau skirtingai veikia skirtingas klinikines ligos formas. Pavyzdžiui, vaistai nuo tuberkuliozės parenkami atsižvelgiant į vyraujantį audinių pažeidimą (plaučių forma - kai kurie išrašomi, o smegenų pažeidimo atveju - kiti) ir ligos trukmę..

Bakteriofagai - alternatyva antibiotikams?

Bakteriofagas yra virusas, naikinantis bakterijas. Tačiau tai nėra lygiavertis antibiotikų pakaitalas. Bakteriofagai buvo sukurti tik prieš kai kurias bakterijas (daugiausia žarnyno infekcijų patogenus), tokio vaisto nuo daugelio infekcijų (meningokokinė liga, difterija) nėra..

Be to, bakteriofagas gali būti skiriamas tik esant patvirtintai ligos etiologijai, pavyzdžiui, esant patvirtintai salmoneliozei, salmoneliozės bakteriofagas veikia gana efektyviai, tačiau su šigelioze jis neturi gydomojo poveikio. Skirtingai nuo antibiotikų, nėra universalaus bakteriofago; šis vaistas negali būti naudojamas kaip pirmojo pasirinkimo agentas pirmąją ligos dieną. Esant apibendrintai infekcijos formai ar sunkiam kursui, bakteriofago vartoti netikslinga.

Tinkamai parinktas antibiotikas turi žymiai stipresnį poveikį, todėl jam nėra lygiavertės alternatyvos.

Antibiotikai suaugusiems ir vaikams, sergantiems žarnyno infekcija

Antibiotikai yra natūralios ar dirbtinės kilmės medžiagos, kurios gali slopinti gyvų ląstelių augimą ir dauginimąsi. Kaip vaistai naudojami tie antibiotikų tipai, kurie beveik nekenkia makroorganizmams, bet yra skirti slopinti bakterijas.

Pagal poveikį bakterijų ląstelėms jos yra suskirstytos į dvi kategorijas:

  • bakteriostatiniai vaistai - sustabdyti patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi;
  • baktericidiniai agentai - naikina bakterijas ir pašalina jas iš organizmo.

Daugelis antibiotikų yra bejėgiai prieš virusus. Bet jų antibakterinis aktyvumas pasireiškia naudojant bet kurį metodą - peroraliai, į veną, į raumenis.

Žarnyno infekcijų profilaktikai reikia vartoti 20% visų atvejų. Savarankiškas antibakterinių vaistų vartojimas yra kupinas rimtų sveikatos problemų.

Remiantis medicininiais tyrimais, žarnyno infekcijas sukelia maždaug 40 rūšių patogeninių mikroorganizmų, tačiau tik 35 iš jų yra bakterinio pobūdžio. Be to, ne kiekvieną viduriavimą, lydimą karščiavimo ir bendro negalavimo, sukelia infekcinė liga. Norint tiksliai diagnozuoti, būtina atlikti laboratorinį tyrimą, kuris nustato ligos sukėlėjo tipą ir pobūdį. Tik tada gydymas bus tinkamas ir efektyvus..

Be patogeninių bakterijų, patenkančių į organizmą iš išorės, yra grupė oportunistinių mikroorganizmų, kurie gyvena žarnyne. Staphylococcus aureus, klostridijos, enterobakterijos, proteinai. Jie daro teigiamą poveikį virškinamojo trakto veiklai, dalyvauja baltymų skaidyme ir gerina peristaltiką, tačiau smarkiai sumažėjus imunitetui, jie gali sukelti ligas. Norint, kad antibiotikų vartojimas nenuslopintų naudingos mikrofloros, reikėtų atkreipti dėmesį į jų poveikį..

Kokie žarnyno patogenai turėtų veikti antibiotikus?

Ekspertai paskaičiavo, kad antibiotikų vartojimas prieš žarnyno infekcijas yra pateisinamas tik 20% atvejų. Patogenų tyrimas parodė, kad sąlygiškai patogeniška (pasirenkama) žarnyno flora gali jomis virsti.

Tai yra mikroorganizmai, kurie paprastai gyvena kartu su naudingomis bifidobakterijomis ir laktobacilijomis, sudaro tik 0,6% svorio ir yra lokalizuojami daugiausia storojoje žarnoje. Į šią grupę įeina stafilokokai (auksiniai ir epidermiai), klebsiella, proteus, klostridijos, enterobakterijos, kelios mielių rūšys.

Jie suaktyvėja ir tampa pavojingi organizmui tik smarkiai sumažėjus imunitetui..

Faktinės floros funkcijos apima dalyvavimą gyvulinių baltymų skaidyme, formuojant indolį ir ritulį. Šios saikingai veikiančios medžiagos stimuliuoja žarnyno judrumą. Esant per dideliam išsilavinimui, atsiranda viduriavimas, pilvo pūtimas, organizmo intoksikacija.


E. coli yra patogeniniuose ir nepatogeniškuose padermėse

Skirtingi tyrėjai E. coli klasifikuoja kaip normalią florą arba sąlygiškai patogenišką. Jis naujagimio žarnyno gleivinę užpildo nuo pirmųjų dienų po gimimo. Jo masė yra 1/100 procento, palyginti su bifidobakterijų ir laktobacilų kiekiu, tačiau dėl savo naudingų savybių ji tampa nepakeičiama:

  • dalyvauja laktozės skaidyme ir asimiliacijoje;
  • reikalingi vitaminų K ir B sintezei;
  • išskiria į antibiotikus panašias medžiagas (kolicinus), slopinančias jų pačių patogeninių padermių augimą;
  • susijęs su bendrojo ir vietinio imuniteto aktyvavimu.

Patogeniniai patogenai, sukeliantys infekcinę ligą, yra: salmonelės, šigelė, klostridijos, cholera vibrio, tam tikri stafilokokų padermės. Patekę į žmogaus kūną, jie dauginasi žarnyne, išstumia sveiką florą ir sutrikdo virškinimo procesą. Kai kurie mikroorganizmai sugeba gaminti toksinus, kurie sukelia papildomą toksiškumą.

Patologijos gydymui į naudingą antibiotikų sąrašą turėtų būti įtraukti vaistai, kurie neabejotinai tikslingai veikia šiuos patogenus. Verta paminėti, kad mišrioji flora dažniausiai nustatoma analizuojant išmatas..

Dažni požymiai

Šiuo atveju svarstomi vienijantys požymiai, būdingi visų tipų žarnyno infekcijoms: padidėjusi kūno temperatūra (turiu pasakyti, kad kartais temperatūra tokiais atvejais siekia 39 laipsnius ir ją sunku nuleisti), pykinimas, vėmimas, viduriavimas, žarnyno skausmas ir kt. šios bėdos paprastai būna menkos iki ašarų. Tai yra nešvarios, neplautos rankos, kurios yra dirva žarnyno infekcijų patogenams. Rizikos grupė, kaip visada, yra vaikai ir seni žmonės, nors stiprūs jauni žmonės nėra apsaugoti nuo tokio pobūdžio negalavimų. Šis negalavimas gali bet kada užklupti. Gydymas tokiais atvejais prasideda nuo griežtos dietos paskyrimo, o tada sujungiami vaistai..

Bet norint žinoti, kaip gydyti, reikia suprasti, ką gydyti ir nuo ko, tiesą sakant, susirgai..

Apsvarstykite pagrindinius vaistus nuo žarnyno infekcijų.

Reikalavimai antibiotikams nuo žarnyno infekcijų

Norint užtikrinti efektyviausią veiksmą, pasirinktas vaistas turėtų:

  • išgėrus tabletėmis, kapsulėmis, suspensijomis, neutralizuokite skrandžio sulčių ir nepasiekite žarnyno;
  • turi mažą sugebėjimą absorbuoti viršutinius skyrius, kad būtų galima išvalyti visas gaubtinės žarnos dalis;
  • gerai derinti su kitais sulfanilamido serijos antibakteriniais vaistais (Salazodimetoxin, Phtalazol) ir detoksikacijos priemonėmis (Smecta);
  • neturėti neigiamos įtakos pacientui.

Disbiozės prevencija

Bakterijos yra gana atkaklios būtybės, ir nėra taip lengva pritraukti kūną į tokią būseną, kad naudingi mikroorganizmai jame nenusistovėtų (nesant jokioms kitoms ligoms). Norėdami išvengti ligos, jums tiesiog reikia laikytis sveikos gyvensenos ir laikytis teisingos, subalansuotos dietos, nepiktnaudžiauti kūno ir virškinimo trakto „valymu“. Be to, neapsirikite antibakteriniais vaistais. Šis gydymo būdas turėtų būti atliekamas tik tuo atveju, jei gydytojas skiria antibiotikus..

Kuris antibiotikas laikomas geriausiu?

Geriausiu vaistu galima laikyti tą, kuris turi platų veikimo spektrą (keliems patogenams iš karto), maksimaliai veikia patogenines bakterijas ir yra minimaliai pavojingas organizmui. Nėra visiškai saugių antibiotikų. Jie išsiskiria daugiau ar mažiau ryškiu toksišku poveikiu kepenims, inkstams, smegenų ląstelėms, kraujodarai.


Alerginė reakcija pasireiškia sloga, nosies užgulimu

Kaip komplikacijos ir kontraindikacijos, vartojimo instrukcijose yra:

  • naudojimo apribojimai vaikystėje ir nėštumo metu;
  • kepenų inkstų nepakankamumas;
  • sunki smegenų kraujagyslių aterosklerozė ir insultas;
  • psichinė liga;
  • anemija;
  • kraujo krešėjimo pažeidimas;
  • padidėjęs jautrumas, pasireiškiantis alerginėmis reakcijomis.

Šios antibiotikų terapijos ypatybės įrodo, kad teisingas gydytojų reikalavimas nevartoti vaistų savarankiškai ar draugų patarimui..

Kai kurie pacientai namuose geria bet kokius vaistus ir nenori kreiptis į gydytoją. Priežastis - baimė, kad jie bus paguldyti į infekcinių ligų palatą, priversti atlikti tyrimus. Tokia „taktika“ lemia daugialypio atsparumo vystymąsi asmenyje, vėliau trūksta antibakterinio gydymo rezultatų..

Norėdami atkurti vandens ir druskos pusiausvyrą

Regidronas


Vaistas atkuria rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, kurią būtinai sutrikdo gausus ir dažnas vėmimas bei viduriavimas.

Sudėtis: NaCl - 3,5 g, Na citrato - 2,9 g, KCl - 2,5 g, dekstrozės - 10 g.

Kaip vartoti: pakuotė ištirpinama 1 litre virinto vandens, išgeriamas atvėsintas skystis, kiekvieną kartą iš anksto purtant.

Rehydron vartojamas dozėmis, kurios apskaičiuojamos suaugusiesiems ir vaikams, atsižvelgiant ne į amžių, bet į svorį. Kiekvieną valandą pacientas išgeria 10 ml tirpalo 1 kilogramui kūno svorio. Po vėmimo ir kiekvienos laisvos išmatos tuo pačiu greičiu reikia gerti papildomą porciją.

Kai rodoma?

Norėdami perduoti tyrimų analizę, patikrinkite, ar nėra aiškių antibiotiko vartojimo indikacijų, uždegimo požymių ir infekcijos sukėlėjo (išmatose aptinkama leukocitų, didelis kiekis gleivių, kraujo priemaišų, kraujo tyrime - padidėja ESR, leukocitozė, pasikeičia formulė)..

Gydymas antibiotikais yra privalomas:

  • sergant vidurių šiltinės, salmonelioze, cholera, dizenterija, escherichioze ir kitomis sunkiomis žarnyno trakto infekcijomis;
  • sunki paciento būklė, sunkus žarnyno sutrikimas su dehidratacijos požymiais, o vaikams, ypač kūdikiams, jei ligos eiga laikoma vidutine;
  • bendrojo sepsio požymių atsiradimas ir tolimų infekcijos židinių išsivystymas;
  • pacientų, sergančių hemolizine anemija, imunodeficito būsena, infekcija, gydant navikus;
  • kraujo krešulių buvimas išmatose.

Antiseptikai

Tokie vaistai gali būti laikomi tokiais pat veiksmingais kaip antibiotikai. Tačiau jų vartojimas nėra toks pavojingas organizmui, nes jie neužmuša „naudingų“ bakterijų. Naudojamas pirmiausia nuo tiesiosios žarnos patogenų.

Pavadinkime populiariausius:

  1. Ersefurilis - patvirtintas vartoti nuo 6 metų, pasižymintis nukreiptu poveikiu prieš svetimą mikroflorą, dizenteriją, rotarovirusus, beveik visi mikroorganizmai yra jautrūs vaistui. Vienintelis jo trūkumas yra tas, kad jis nepajėgia pašalinti rimtų bakterinių infekcijų..
  2. Ftalazolas - vartojamas esant virškinimo trakto sutrikimams.
  3. Furazolidonas - aktyvus prieš salmonelę, šigelį, stimuliuoja imuninę sistemą. Jie gali gydyti dizenteriją, vidurių šiltinę, kovoti su trichomonomis ir lamblia.
  4. „Intetrix“ yra priešgrybelinis antimikrobinis agentas, skirtas gydyti žarnyno sutrikimus keliautojams ir lauke dirbantiems žmonėms.

Antibiotikai ūminei žarnyno infekcijai

Didelė ligų grupė, labiau paplitusi tarp organizuotų grupių (darželiai, vasaros stovyklos, skyriai ligoninėse) vasarą, vadinama ūmiomis žarnyno infekcijomis. Priežastis - sanitarinių normų pažeidimas įstaigoje, šiurkštus maisto laikymo, pirkimo ir ruošimo taisyklių nesilaikymas.

Kepenų apsauga vartojant antibiotikus

Daugeliui vaikų iškart pasireiškia viduriavimas ir karščiavimas. Jei aptinkami infekcijos požymiai, vaikai izoliuojami ir perduodami gydymui ir stebėjimui į vaikų infekcinių ligų skyrių. Šiuo metu sanitarijos inspektoriai atlieka patikrinimą, kad nustatytų priežastį.

Vaikams, sergantiems lengvu apsinuodijimu ir vidutinio sunkumo, nereikia vartoti antibiotikų. Apskritai gerovės ir sveikatos rodikliai pagerėja paskyrus gausų gėrimą, sorbentus, bakteriofagus, laikantis dietos..

Antibiotikai pridedami prie gydymo, jei po 2–3 dienų nepastebima pagerėjimo arba nustatoma infekcija patogenų, kuriems reikalingas privalomas antibakterinis gydymas..


Antibiotikai veikia mikrobų ląstelių struktūras (membraną, ribosomas, baltymų grandinių konstravimą)

išvados

Infekcinėms žarnyno ligoms gydyti būtina vartoti antibakterinius vaistus, nes tik jie leidžia pašalinti patogeną. Geriausia šiam tikslui naudoti fluorokvinolonus (ciprofloksaciną), o jei yra kontraindikacijų dėl šios grupės vaistų vartojimo, trečiosios kartos cefalosporinus (ceftriaksoną arba cefoperazoną). Vaikų praktikoje naudojami tik cefalosporinai, nes dėl amžiaus apribojimų jiems negalima skirti fluorokvinolonų..

Tačiau nepaprastai svarbus žarnyno infekcijų gydymo taškas yra infuzinė terapija - tai leidžia sustabdyti intoksikacijos sindromą, kuris išsivystė dėl masinio dauginimosi ir sunaikinimo bakterijų ląstelėse. Greitosios medicinos pagalbos vaistai yra druskos tirpalai, o ne antibiotikai..

Populiariausių grupių aprašymas

Konkretaus patogeno nustatymas praeina keletą dienų. Padidėjus pacientų sunkumui, patartina vartoti antibiotikus, turinčius platų veikimo spektrą mikroorganizmams. Jie sustabdo tolesnį dauginimąsi arba naikina bakterijas. Dažniausiai naudojamos šios vaistų grupės.

Cefalosporinai

Cefabolis, Claforan, Rocesim, Cefotaksimas - sunaikina baltymų apvalkalo bakterijų sintezę, veikia aktyvius mikroorganizmus augimo ir dauginimosi metu, 3–10% pacientų sukelia kryžminę alerginę reakciją su penicilinais, Ceftriaksonas veikia ilgiau nei kiti vaistai..

Fluorokvinolonai

„Norfloxacinas“, „Normaks“, „Ciprolet“ - blokuoja fermentus, susijusius su patogeno DNR konstravimu, todėl ląstelės žūva, vaistai neskiriami jaunesniems nei 18 metų pacientams, kuriems trūksta fermento gliukozės-6-dehidrogenazės, nėštumo metu ir maitinant vaiką, stipriausią poveikį daro Ciprofloxacin ir Ofloxacin..

Aminoglikozidai

Gentamicinas, netromicinas, neomicinas - trukdo aminorūgščių sekai, kai mikroorganizmas sukuria baltymus, jie sugeba sustabdyti dauginimąsi. Grupės vaistai yra aktyvūs prieš oksacilinui jautrias stafilokokų padermes, o Gentamicinas veikia enterokokus.

Trūkumai apima per mažą diapazoną tarp terapinės ir toksinės dozės. Jie sukelia neigiamas pasekmes kaip klausos sutrikimas iki visiško kurtumo, galvos svaigimo, spengimo ausyse, sutrikusio judesių koordinavimo, toksinio poveikio inkstams. Todėl žarnyno infekcijoms jie naudojami tik sunkiais sepsio atvejais..

Tetraciklinai

Tetradox, Doxal, Vibramycin - vaistai gaunami iš Streptomyces genties grybelio arba sintetiniu būdu (Metaciklinas, Doksiciklinas). Plataus veikimo mechanizmas grindžiamas fermentų, dalyvaujančių RNR sintezėje, slopinimu, naikinant ląstelių ribosomas, atimant joms energiją. Tarp Escherichia ir Salmonella galimi atsparūs štamai. Didelės koncentracijos vaistai naikina bakterijas.

Aminopenicilinai

Ampicilinas, monomicinas - pusiau sintetiniai penicilinai, augimo ir dauginimosi metu gali sutrikdyti ląstelių komponentų sintezę. Išsiskiria su tulžimi ir šlapimu. Jie yra labiau linkę į alergines reakcijas, disbiozę.

Šiuo metu šiose grupėse yra pakankamai rūšių sintetinių narkotikų. Tik gydytojas specialistas gali pasirinkti labiausiai nurodytą antibiotiką. Gydymo rezultatų trūkumas yra patogeno atsparumo vartojamam vaistui rodiklis.


Formuojant atsparumą antibiotikams, naudojami įvairūs mechanizmai

Disbiozės klasifikacija pagal mikroorganizmų kiekį išmatose

Be to, yra dar viena ligos sudėtingumo klasifikacija, pagrįsta ne disbiozės vystymosi simptomais, o laboratorinių tyrimų su išmatomis indikacijomis, pažeidžiančiomis mikroflorą. Suaugusiesiems jis skirstomas į dvi grupes. Aiškumo dėlei mes taip pat ją pateikiame lentelės pavidalu:

AmžiusScenaLaboratoriniai rodikliai
Iki 50 metų1 etapasNeįvertinta iki 10 5 –10 6 arba pervertinta iki 10 9 –10 10 tipiškos Escherichia rodiklio, neįvertinta iki 10 5–10 6 laktobacilų rodiklio ir neįvertinta iki 10 6–10 7 bifidobakterijų rodiklio..
2 etapasPervertintas iki 10 5–10 7 oportunistinių bakterijų rodiklio, nepakankamai įvertintas iki 10 7 bifidobakterijų ir iki 10 5 laktobacilų rodiklio.
3 etapasOportunistinių mikroorganizmų rodiklis viršija 10 7, laktobacilų rodiklis sumažėja iki 10 5, bifidobakterijų - iki 10 7.
Po 50 metų1 etapasTipiškos Escherichijos rodiklis peržengė 10 5–10 10, laktobacilų rodiklis sumažėjo iki 10 4 –10 5, bifidobakterijų - iki 10 6 –10 7..
2 etapasOportunistinių mikroorganizmų rodiklio padidėjimas padidėja iki 10 5 -10 7, laktobacilų rodiklis sumažėja iki 10 4, bifidobakterijų - iki 10 6.
3 etapasOportunistinių mikroorganizmų rodiklis viršija 10–10 7, laktobacilų rodiklis sumažėja iki 10 4, bifidobakterijų - iki 10 6.

Antibiotikai suaugusiesiems

Čia yra dažniausiai skiriami antibakteriniai vaistai.

Ceftriaksonas

Cefalosporinas, galintis blokuoti Shigella, Salmonella, žarnyno Escherichia, Proteus dauginimąsi. Jei stafilokokai yra atsparūs meticilinui, tada atsparumas ceftriaksonui išlieka. Nepakitus, jis patenka į žarnyną su tulžimi iki pusės dozės.

Kontraindikuotina neišnešiotiems kūdikiams ir, jei nepraeina gelta, moterims nėštumo ir maitinimo krūtimi metu, esant žarnyno sutrikimams, susijusiems su medikamentų poveikiu. Buteliukuose esantys milteliai praskiedžiami lidokainu, todėl injekcijos yra neskausmingos.

Ciprofloksacinas

Padidintas fluorochinolonų grupės atstovas, sinonimai Tsiprobay, Quintor, Arflox. 8 kartus didesnis nei Norfloxacin aktyvumas. Turi platų spektrą efektų. Maksimali koncentracija pasiekiama išgėrus po 1,5–2 valandų, kai suleidžiama į veną - po 30 minučių.

Jis gerai veikia žarnyno infekcijas, kurias sukelia salmonelės, šigella. Jis naudojamas užkrečiant vėžiu sergančius pacientus. Paros dozė yra padalinta į 2 dozes tabletėmis arba į veną lašinamu būdu.

Doksiciklinas

Tetraciklinų atstovas, jis gerai absorbuojamas iš žarnyno, maksimali koncentracija sukuriama tulžyje. Mažiau toksiška, palyginti su kitais šios grupės vaistais. Jis ilgai išlieka organizme, iki 80% išsiskiria su išmatomis.

Ampiox

Kombinuotas penicilinų grupės preparatas, apimantis ampiciliną ir oksaciliną, yra aktyvus prieš Escherichia coli, Proteus. Norint palaikyti terapinę dozę kraujyje, ją reikia leisti į raumenis 6 kartus per dieną.

Levomicetinas

Arba chloramfenikolis - turi platų poveikį, yra naudojamas suaugusiųjų žarnyno infekcijų, vidurių šiltinės, choleros gydymui. Dėl toksinių savybių (padidėjusi dispepsija, vėmimas, hematopoezės slopinimas, neuritas, psichiniai sutrikimai) nerekomenduojama gydyti vaikų, nėščių moterų.


Vaistas turi ryškias toksiškas savybes, todėl jo vartojimas ribotas

Kaip mikrobai patenka į organizmą?

Praktiškai tai reiškia, kad išgydžius tam tikrą infekciją, yra galimybė po trumpo laiko vėl ją atgauti. Mikrobai į mūsų organizmą dažniausiai patenka per burnos ertmę. Todėl valgykite tokius maisto produktus kaip:

  • žalio nevirto vandens;
  • pienas, kuris nebuvo termiškai apdorotas;
  • pieno produktai;
  • pyragai su grietinėle;
  • nepakankamai termiškai apdorota mėsa;
  • žali kiaušiniai.

Žarnyno infekcijų virusus taip pat gali plisti oro lašeliai. Turiu pasakyti, kad jautrumas visiems išvardytiems infekcijos sukėlėjams yra skirtingas, tačiau visi jį turi. Remiantis medicinine statistika, dažniausiai suserga pagyvenę žmonės, vaikai ir suaugusieji, turintys susilpnėjusį imunitetą. Vaistus turėtų skirti tik gydytojas.

Kas paskirta norint pašalinti žarnyno infekciją nėštumo metu?

Nėštumo metu viduriavimas gydomas dieta, geriamojo režimo, enterosorbentų pagalba. Antibiotikai vartojami tik esant sunkiai būsimos motinos būklei, jei komplikacijų rizika viršija neigiamo poveikio vaisiui tikimybę..

Gydytojai vartoja vaistus, pasižyminčius mažiausiai toksiška galia ir mažai absorbuojančiais iš žarnyno. Tai apima Alfa Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Paskirtas sergant salmonelioze, cholera, dizenterija, nustatant Proteus, Shigella, Clostridium.

Infekcijos metodai

Ceftriaksonas yra milteliai, naudojami tirpalams ruošti ir toliau švirkšti į veną ar į raumenis (0,5 g 2 ml arba 1 g 3,5 ml). Vartojama nuo salmoneliozės, vidurių šiltinės ir spirochetozės. Gerai toleruojamas, tačiau gali sukelti nedidelių virškinimo trakto šalutinių reakcijų - pykinimą, laisvas išmatas.
Ciprofloxacinas yra vienas iš aktyviausių fluorokvinolonų, tiekiamas kaip paruoštas tirpalas buteliukuose, skirtas vartoti per burną, taip pat kaip tabletės ir kapsulės. Veiksmas nukreiptas prieš salmonelių, šigelių, kampilobakterijų ir kitus patogenus. Rekomenduojama dozė yra nuo 0,125 iki 0,75 g du kartus per parą. Negalima skirti nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat vaikams iki 15 metų. Gali sukelti padidėjusį jautrumą saulės spinduliams (jautrumas šviesai).

Levomicetinas veiksmingas prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Vaisto forma - tabletės ir milteliai injekciniams tirpalams ruošti. Padeda nuo vidurių šiltinės, paratifidinio karščiavimo, salmoneliozės, šigeliozės, peritonito, jersiniozės. Vidutinė dozė tabletėse yra 250-500 mg tris kartus per dieną; injekcijose - 500–1000 mg tokiu pat dažniu. Kontraindikuotina vaikams iki 3 metų, nėščioms ir žindančioms moterims.

Alpha Normix - rifaksimino tabletės. Jis aktyviai kovoja su įvairių rūšių bakterijomis - Shigella, Proteus, Streptococcus, Clostridia. Vartojant į vidų, absorbuojama mažiau nei 1%, todėl šalutinis poveikis yra lengvas. Leidžiama suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų vaikams. Dozavimas - 1-2 tabletės kas 8 valandas.

Amoksicilinas yra baktericidinis vaistas, vartojamas peroraliai (tabletės, kapsulės, tirpalai, suspensijos) ir injekcijos (milteliai). Dozė nustatoma individualiai - nuo 0,125 iki 0,5 g tris kartus per dieną. Galimos alerginės reakcijos arba superinfekcijų vystymasis.

Ceftidinas yra milteliai, skirti skiesti ir leisti į veną ar į raumenis. Veikia daugelį gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų padermių. Gali būti naudojamas naujagimiams gydyti (30 mg / kg per parą, padalijant į 2 dozes). Suaugusiesiems skiriama 1 g kas 8 valandas arba 2 g du kartus per dieną.

Taikymo būdas pasirenkamas atsižvelgiant į ligos sunkumą. Ankstyvosiose stadijose pirmenybė teikiama tabletėms, sirupams ir suspensijoms, sunkiomis ligomis skiriamos injekcijos į veną ir į raumenis..

Vaistų vartojimo režimas (prieš, po, valgio metu) turi atitikti konkretaus vaisto instrukcijas. Pažeisti gydytojo paskirtą dozę yra griežtai draudžiama.

Gydant antibiotikais svarbu laikytis dietos:

  • neįtraukti saldžių patiekalų, kurie prisideda prie patogeninės mikrofloros vystymosi;
  • apriboti kepto ir riebaus maisto, kuris labai užkrauna kepenis, naudojimą;
  • nevartokite maisto produktų, kuriuose yra rupių maistinių skaidulų, didelis rūgštingumas, didelis cheminių priedų kiekis, kad nepažeistumėte virškinimo trakto gleivinės;
  • nevartokite alkoholio, dėl kurio susilpnėja imuninė sistema;
  • pirmenybę teikite vaisiams, daržovėms, baltyminiam maistui ir pieno produktams - jie sustiprins organizmo apsaugą, papildys vitaminų atsargas ir pagerins virškinimą augalų skaidulų ir pektinų dėka.

Rifaksiminas yra plataus veikimo spektro vaistas, gaminamas prekės ženklu Alpha Normix. Jis skiriamas 6–12 metų vaikams (400–800 mg 2–3 kartus per dieną), suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei 12 metų (600–1200 mg tuo pačiu dažniu). Šalutinio poveikio praktiškai nėra; gali būti, kad šlapimas dažosi raudonai dėl pagrindinės veikliosios medžiagos savybių; tai neturi įtakos inkstų funkcijai.

Azitromicinas (parduodamas prekės pavadinimu Sumamed). Jis greitai absorbuojamas iš virškinamojo trakto, išlaiko didelę koncentraciją audiniuose 5–7 dienas po vartojimo, todėl pakanka vartoti vieną kartą per dieną. Sunkiomis sąlygomis dozė padidėja dvigubai..

Cefotaksimas yra milteliai ampulėse, skirti paruošti tirpalus, švirkščiamus į veną, į raumenis, čiurkšlę ir lašinamą. Naujagimiams ir vaikams iki 12 metų skiriama po 50–100 mg / kg kūno svorio kas 6–12 valandų. Paaugliams nuo 12 metų ir suaugusiesiems skiriama po 1 g du kartus per parą. Vaistas gali sukelti nedidelį temperatūros padidėjimą ir alergines reakcijas.

„Lecor“ yra antimikrobinis agentas, kurio pagrindą sudaro nifuroksazidas, tiekiamas kietų želatinos kapsulių pavidalu. Jis veikia tik žarnyno liumenuose, nėra absorbuojamas į kraują ir visiškai šalinamas su išmatomis. Padeda apsisaugoti nuo daugelio žarnyno infekcijų bakterinių patogenų. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 6 metų vaikams skiriama po 1 tabletę kas 6 valandas. Jis gerai toleruojamas, alerginės reakcijos yra labai reti ir yra susijusios su individualiu netolerancija.

Perdozavimas

  • sutrinka kepenų ir inkstų veikla;
  • kraujodaros funkcijos slopinimas;
  • mieguistumas;
  • galvos svaigimas;
  • traukuliai;
  • klausos praradimas ar praradimas;
  • regos sutrikimas.

Pastebėję nerimą keliančius simptomus, nustokite vartoti vaistus ir kreipkitės į gydytoją. Jei apsinuodijus vaistu atsiranda dėl vienkartinės didelės vaisto dozės vartojimo, nuplaukite skrandį ir iškvieskite greitąją pagalbą.

E. coli protrūkiai yra sezoniniai. Epidemijos dažniau būna vasaros mėnesiais. Pagrindiniai infekcijos keliai:

  • burnos išmatos - susilietus su vandeniu ir dirvožemiu, užterštu išmatomis, taip pat su ant jo išaugusiomis daržovėmis;
  • kontaktinis buitis - iš sergančio žmogaus per įprastus daiktus (šis metodas yra retesnis nei pirmasis);
  • nuo uždegiminių Urogenitalinės sistemos organų;
  • Escherichia coli perdavimas motinai vaikui gimdymo metu.

Pastarasis perdavimo būdas yra pats pavojingiausias, sukeliantis daugybę komplikacijų. Naujagimio imuninė sistema yra susilpnėjusi, todėl kūnas nesugeba kovoti su E. Coli. Bakterija greitai dauginasi, užkrėsdama smegenis, sukeldama meningitą.

Naujagimiams Escherichia coli yra hemolizinis ir laktozės neigiamas. Padidėjęs pirmosios veislės lygis turėtų sukelti gydytojų susirūpinimą. Žarnyne turėtų būti laktozės neigiamos bacilos, tačiau jų norma yra 105. Viršijus normaliąsias vertes, išmatose atsiranda nesuvirškintų maisto dalelių, taip pat pakinta vidurių užkietėjimas ir viduriavimas..

Pagrindinis E. coli infekcijos šaltinis yra galvijai. Kartu su gyvūno išmatomis išsiskiria bakterijos, kurios patenka į dirvožemį ir vandens telkinius. Nepakankamai virta mėsa ir nepasterizuotas pienas yra užteršimo šaltinis.

Preliminarūs infekcijos veiksniai - asmens higienos taisyklių nesilaikymas, organizmo apsauginių savybių sumažėjimas, nepalanki epidemiologinė padėtis, lankymasis šalyse, kuriose yra didelis vandens ir dirvožemio užterštumas.

Vaikų žarnyno infekcijai skirti antibiotikai yra visiškai tinkamas receptas, su sąlyga, kad tai yra infekcinis virškinamojo trakto pažeidimas. Tokiu atveju antibakteriniai vaistai padės susidoroti su nemaloniais ligos simptomais ir sustabdyti aktyvų patogenų dauginimąsi.

Tačiau pediatrijoje antibiotikų vartojimas yra kraštutinė priemonė, net kai reikia gydyti vaikų žarnyno infekcijas. Ir ne visi vaistai yra tinkami. Taigi, kokias priemones galima naudoti, o kurių geriau atsisakyti?

Vaikams virškinimo trakto sutrikimas laikomas gana normaliu, nes kūdikio kūnas dar nebuvo visiškai suformuotas, imunitetas yra vystymosi stadijoje, o asmens higienos taisyklių ne visada laikomasi.

Infekcinė liga vystosi dėl kelių priežasčių ir jai visada būdingi simptomai:

  1. Skausmas skrandyje ar žarnyne.
  2. Padidėjusi kūno temperatūra (karščiavimas, karščiavimas).
  3. Vėmimas, stiprus pykinimas kartu su priepuoliais.
  4. Dažnas viduriavimas iki 10 kartų per dieną.
  5. Žymus apetito sumažėjimas.
  6. Dehidratacijos ir intoksikacijos požymiai.

Svarbu: išmatos tampa vandeningos, atsiranda stiprus skausmas ir dehidracija. Paciento sveikatos būklė pablogėja, atsiranda silpnumas. Esant tokiai būsenai, kūdikis turi būti skubiai parodytas gydytojui..

Jei vaikas staiga suserga, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, nes aukščiau aprašyti požymiai gali rodyti sunkių patologijų buvimą virškinamojo trakto darbe.

Infekcija vyksta keliais būdais, galite užsikrėsti:

  1. Susisiekus su sergančiu žmogumi.
  2. Jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių.
  3. Jei į organizmą patenka infekcinio pobūdžio patogenai (patogeniniai mikroorganizmai).
  • Nuoroda: liga patiria akimirksniu, vaikams imunitetas yra tik formavimo stadijoje, todėl ji negali paruošti atsakymo.
  • Nemalonūs simptomai atsiranda dėl patogeninių bakterijų aktyvios gyvybinės veiklos, jie išskiria toksinus, dėl to blogėja bendra paciento būklė.

Vaikų žarnyno infekcijoms gydyti naudojami įvairūs vaistai. Pirmenybė teikiama antibiotikams, nes jie padeda sustabdyti mikroorganizmų dauginimąsi ir dauginimąsi. Dėl to bakterijos žūva, atsigauna.

Gydymas antibiotikais žarnyno mikroflorai nėra geras. Kadangi antibakteriniai vaistai nukreipti į visas bakterijas - tiek geras, tiek blogas.

Bet jei nepradėsite gydymo antibiotikais, vaikas gali mirti nuo intoksikacijos, dehidratacijos ir kitų infekcinės ligos pasireiškimų..

Ką gerti vaikams, jei pasireiškia pagrindiniai žarnyno apsinuodijimo požymiai:

  • vaistai, kurie padeda sumažinti dehidratacijos požymius;
  • antispazminiai vaistai, jei kenčia stiprus skausmas;
  • antibiotikai, jei yra nurodymas dėl jų paskyrimo;
  • antiseptikai, gydytojo nuožiūra;
  • vaistai, mažinantys intoksikacijos sunkumą;
  • karščiavimą mažinantys vaistai, jei yra temperatūra;
  • vitaminai ir preparatai, atkuriantys žarnyno mikroflorą.

Antibiotikai gydant vaikų žarnyno infekcijas

Dėl didelio toksiškumo ir neigiamo poveikio organizmui Levomycetin nėra skiriamas vaikams, penicilinų ir tetraciklinų grupė yra ribotai naudojama. Nurodomi ne tokie pavojingi narkotikai. Jų dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį..

  • Rifaksiminas (sinonimai Alfa Normix, Rifakol, Spiraxin) yra mažai toksiškas rifamicino grupės vaistas, todėl jis plačiai naudojamas gydant vaikų žarnyno infekcijas. Žudo Shigella, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus, Staphylococci, Enterococci, Clostridia. Kontraindikuotina įtarus skrandžio opą ir žarnų nepraeinamumą. Išrašyta tabletėmis arba suspensija.
  • Azitromicinas yra makrolidų grupės vaistas, eritromicino darinys. Pažeidžia baltymų sintezę mikrobų ląstelėse. Jis skiriamas kapsulėmis ar tabletėmis. Draudžiama kepenų ir inkstų pažeidimams, jaunesniems nei 12 metų, sveriantiems mažiau nei 45 kg. Šalutinis poveikis klausos sutrikimui, agranulocitozė kraujyje, traukuliai, miego sutrikimai yra reti..
  • Cefix - veikia bet kokias patogenines bakterijas, kai vartojama kapsulėse ar suspensijoje, didžiausia dozė susidaro po 2–6 valandų. Sukelia cefalosporinų serijos vaistus, sukeliančius kryžminę alerginę reakciją. Neigiami pasireiškimai (pykinimas, galvos skausmas, kraujo eozinofilija) yra reti.
  • „Lecor“ yra naujas antimikrobinis vaistas iš grupės „Nitrofuran“, veikiantis slopindamas fermentų sistemų, sintetinančių baltymus, aktyvumą. Tai yra aktyvus nustatant daugumą infekcijos sukėlėjų žarnyne, net ir jų mutavusiems kamienams. Sukuria didelę žarnyno gleivinės koncentraciją. Silpnai veikia naudingą florą. Patogu naudoti, nes reikia vienos dienos dozės.


Suspensijos pavidalu vaistas vartojamas vaikams nuo šešių mėnesių amžiaus gydyti.

Gydymo kurso trukmę nustato gydytojas, tai priklauso nuo patogeninės floros sunaikinimo greičio ir normalių testų atstatymo, paciento būklės sunkumo. Neįmanoma savarankiškai pakeisti paskyrimo, dozės ar gydymo trukmės.

Disbiozės priežastys

Banalūs dietos pokyčiai, vartojamo vandens cheminės sudėties pokyčiai, klimato pokyčiai, stresas, dieta gali sukelti patogeninių mikrobų skaičiaus pokyčius ir žarnyno floros disbalanso apraiškas. Tai gali lemti ir rimtesnės sąlygos: apsinuodijimas maistu, nevirškinimas dėl dietos netikslumų, antibiotikų vartojimas ar žarnyno trakto ligos. Ir pagrindinis viso to dalykas yra tas, kad norint atsikratyti žarnyno mikrofloros sutrikimų klinikinių simptomų, visų pirma, reikia atsikratyti tokių sąlygų atsiradimo prielaidų..

Perdozavimas

Jei dozė neteisingai nustatyta, antibiotikai pasižymi neigiamomis savybėmis. Pavyzdžiui, vartoti cefotaksimą gali komplikuotis traukuliais, sutrikusia sąmone. Ofloksacinas sukelia galvos svaigimą, mieguistumą. Gydant azitromicinu, klausa gali būti prarasta.

Beveik visi vaistai gali turėti toksinį poveikį kepenims, slopinti kraujodaros funkciją. Atliekant kraujo tyrimus, pasikeičia ląstelių kiekis, padidėja kepenų fermentų koncentracija.

Gydant antibiotikais reikia atlikti tolesnius tyrimus. Jei yra kokių nors nukrypimų, turite nutraukti vaisto vartojimą. Jei dėl atsitiktinio apsinuodijimo dozė smarkiai padidėja, turėtumėte skalauti skrandį ir vartoti enterosorbentus.

Prevencinės priemonės

Žarnyno infekcijų atsiradimas pasireiškia alimentariškai, šiuo atžvilgiu pagrindinis būdas suklupti bakterijų keliu bus kruopštus rankų plovimas. Konkrečių prevencinių priemonių nėra, tačiau jei laikomasi tam tikrų taisyklių, infekcijos galima išvengti:

  • nerekomenduojama maudytis užterštuose atviruose vandens telkiniuose;
  • valgyti maisto produktus, kurie ilgą laiką buvo laikomi šaldytuve ir kurių galiojimo laikas pasibaigė;
  • būtina laikytis asmens higienos;
  • termiškai apdoroti mėsos produktai;
  • negerkite žalio vandens.

Visa straipsnyje pateikta informacija negali būti suvokiama kaip vienintelė teisinga, norint gauti išsamesnės informacijos apie žarnyno infekcijas ir diagnozuoti negalavimus, rekomenduojama kreiptis į specialistą.

Ūminės žarnyno ligos priskiriamos infekcinėms ligoms. Žarnyno patogenai yra įvairių etiologijų bakterijos ir virusai. Liga sukelia sunkų kūno apsinuodijimą, lydimą aukštų temperatūros rodiklių, sekinantį viduriavimą, pilvo pūtimo skausmus, nuolatinį pykinimą ir nepertraukiamą vėmimą..

Ligos simptomų pasireiškimo fone įvyksta reikšminga kūno dehidracija, o jei nesiimama jokių priemonių, ši būklė lemia mirtį..

Papildomas gydymas

Sergant žarnyno infekcija, viduriavimas yra apsauginis, todėl nebijokite dažno viduriavimo. Patogeninės floros liekanos išeina su išmatomis. Jūs galite pagerinti žarnyno valymą, naudodami sorbentus (aktyvuotą anglį, enterosorbentą, Smecta)..

Tiek vaikas, tiek suaugęs turi atsigerti daug skysčių. Galite gerti virintą vandenį, ramunėlių, ąžuolo žievės, šalavijų, parūgštinės žaliosios arbatos nuovirą. Dieta padeda išvalyti žarnyną ir sumažinti dirglumą. Jūs negalite vartoti aštraus, kepto maisto.

Būtina laikinai pereiti prie skystų grūdų vandenyje, nekenčiamo vištienos sultinio su kotletukais, ryžių ir avižinių dribsnių sultinio. Norėdami atkurti normalią žarnyno florą po antibiotikų kurso, gydytojai pataria vartoti probiotikus, kurių sudėtyje yra bifidobakterijų ir laktobacilų..

Gydymas antibiotikais yra sunkiausias žmonėms, sergantiems lėtine kepenų ir inkstų liga. Pasibaigus kursui, reikia patikrinti biocheminius kraujo tyrimus, galima atlikti nepaprastą gydymą. Antibakteriniai vaistai naudojami tik tam tikroms indikacijoms. Griežtai draudžiama prevencija.

Vizuali išmatų analizė pažeidžiant žarnyno mikroflorą

Taip pat sergant disbioze, rimtas dėmesys skiriamas žarnyno trakto patologijos pobūdžiui, kurį gana paprastai lemia išmatų rūšis ir spalva, taip pat išmatų būklė..

Geltono atspalvio išmatos rodo didelį nesuvirškintų skaidulų kiekį išmatose ir krakmolo perteklių. Šios būklės gydymas turi būti atliekamas keičiant dietą. Rekomenduojamas baltyminis maistas (virta mėsa, kiaušiniai, varškė), kurį reikia pakeisti žaliomis daržovėmis, angliavandeniais ir pienu.

Labai tamsios, labai įžeidžiančios išmatos rodo šarminę reakciją žarnyne ir nesuvirškintą pluoštinį maistą. Tokiu atveju mėsa ir riebalai turėtų būti neįtraukiami į racioną, pakeičiant kalorijas virtomis daržovėmis ir pieno produktais..

Žarnyno disbiozė, kurią lydi viduriavimas, turėtų būti pašalinta laikantis dietos, paremtos „minkštu“ maistu. Indai maiste neturėtų būti nei karšti, nei šalti, maistas, jei įmanoma, turėtų būti virinamas ir koše.

Kartais žarnyno floros pažeidimas pasireiškia vidurių užkietėjimu. Su šio tipo žarnyno liga gydymas apima maisto produktų, turinčių daug skaidulų, racioną: obuolių, kopūstų, morkų, abrikosų. Tokia dieta turėtų padidinti naudingosios floros kiekį žarnyne..

Simptomai

Pagrindiniai E. coli simptomai yra bendras gerovės pablogėjimas ir nevirškinimas. Žarnyno infekcija gali pasireikšti kaip enterokolitas, apsinuodijimas maistu, dizenterija ar cholera panaši infekcija, hemoraginis kolitas. Simptomai priklauso nuo mikroorganizmų rūšies, todėl kiekvieną klasę reikia ištirti išsamiau.

Šis patogenas sukelia pykinimą, vėmimą, skrandžio skausmą, stiprų viduriavimą ir aukštą kūno temperatūrą. Išmatos gausios, vandeningos. Ši escherichiozės forma dažniau diagnozuojama vaikams iki vienerių metų..

Escherichiozės priežastis dažnai būna nešvarios rankos, taip pat neplautos daržovės ir vaisiai. E. coli yra tvirtai pritvirtintas prie žarnyno gleivinės, todėl simptomatika yra ryški.

  • gausus vandeningas tuštinimasis;
  • paroksizminis pilvo skausmas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • silpnumas;
  • raumenų ir sąnarių skausmai;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Šios grupės E. coli bakterijos dažnai vadinamos „keliautojo viduriavimu“..

Šios grupės Escherichia coli bakterijos sukelia sunkiausias pasekmes. Hemolizinę E. coli lydi ūmi hemolizinė anemija, nes sunaikinamos kraujo ląstelės. Tai gali sukelti paciento mirtį, todėl svarbu laiku atpažinti infekciją.

  • viduriavimas, sumaišytas su krauju;
  • pykinimas Vėmimas;
  • apetito stoka;
  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • karščiavimas, aukšta kūno temperatūra;
  • pilvo skausmas.

Vaikams šios Escherichia coli grupės bakterijos turi savybių - pilvo pūtimas, skysti išmatos su gleivėmis ir nesuvirškinto maisto dalelėmis, regurgitacija, vėmimas, karščiavimas, ašarojimas ir nerimas..

Simptomai visada atsiranda staiga ir ūmiai. Be kraujo ląstelių sunaikinimo, pažeidžiami inkstų kanalėliai ir glomerulai. Išsivysto inkstų glomerulų kraujagyslių išemija, vėliau - ūminis inkstų nepakankamumas. Dėl toksiško poveikio atsiranda hemolizinė gelta, oda įgauna citrinų geltonumo atspalvį.

Šios grupės E. coli bakterija yra labiau paplitusi vaikams, sukeldama šiuos simptomus:

  • laisvos išmatos, sumaišytos su krauju;
  • apatinės pilvo dalies skausmas;
  • silpnumas;
  • atsisakymas valgyti;
  • galvos skausmas;
  • padidėjusi kūno temperatūra.

Viskas apie suaugusiųjų ir vaikų žarnyno infekcijų antibiotikus

Žarnyno antibiotikai yra patikimas vaistas nuo įvairių ligų, kurias sukelia žiaurus pirmuonių, enterovirusų ir mikrobų aktyvumas. Šie vaistai yra būtini tais atvejais, kai organizmas pats nesugeba susitvarkyti su patogenu ir jam reikalinga aktyvi išorinė pagalba, norint visiškai pasveikti. Leidžia sėkmingai kovoti su įvairios kilmės žarnyno infekcijomis, sustabdyti uždegiminį procesą ir tolesnį viruso dauginimąsi.

Virškinimo trakto infekcinių ligų eigos ypatumai

Maisto valgymas nešvariomis rankomis, užterštu vandeniu, pienu ar kiaušiniais, higienos taisyklių pažeidimas ir paruošto bei žalio maisto artumas - visa tai padidina patogenų patekimo į žmogaus organizmą riziką. Patekę į palankią virškinimo trakto aplinką, bakterijos pradeda daugintis, lydimas nuodų ir toksinų išsiskyrimo. Būtent jie sukelia negalavimą, sukelia apsinuodijimą ir nevirškinimą. Norėdami išvengti komplikacijų, visiškai atsikratykite patogeninių mikrobų, gydymui naudojami antibiotikai ir antiseptikai.

Žarnyno infekcijos simptomai yra šie:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas, karščiavimas;
  • padidėjęs noras išbristi, išmatos sumaišytos su gleivėmis ar krauju;
  • stiprus apatinės pilvo dalies skausmas, aiškiai pasireiškiantis po valgio;
  • vėmimas, po kurio palengvėja būklė;
  • judesių koordinavimas;
  • žemas efektyvumas, silpnumas, letargija;
  • apnašos ant liežuvio paviršiaus
  • dehidracija.

Kai skiriami antibiotikai

Žmogaus kūno atkūrimas naudojant antibiotikus atliekamas, kai:

  • sudėtinga infekcinės ligos eiga;
  • laisvos išmatos, kurios jus vargina daugiau nei 10 kartų per dieną;
  • sunki intoksikacija, kurios negalima pašalinti sorbentais, dehidratacijos tirpalais ir plovimu klizma;
  • gleivių ir kraujo buvimas išmatose;
  • nurodyta infekcinė ligos kilmė (tai apima infekcijas: salmoneliozę, dizenteriją, escherichiozę, cholerą, stafilokoko infekciją);
  • imunodeficitas;
  • onkologija.

Bet kokie žarnyno antiseptikai ir antibiotikai skiriami tik atlikus laboratorinę diagnostiką ir apsilankius pas gydytoją. Dozavimas ir vartojimo trukmė taip pat nustatomi individualiai. Nerekomenduojama savarankiškai įsigyti šių vaistų virškinimo trakto ligoms gydyti, nes kiekvienas iš vaistų yra skirtas sunaikinti tam tikrą patogeną, kurį galima nustatyti tik gavus tyrimo rezultatus.

Vizuali išmatų analizė pažeidžiant žarnyno mikroflorą

Taip pat sergant disbioze, rimtas dėmesys skiriamas žarnyno trakto patologijos pobūdžiui, kurį gana paprastai lemia išmatų rūšis ir spalva, taip pat išmatų būklė..

Geltono atspalvio išmatos rodo didelį nesuvirškintų skaidulų kiekį išmatose ir krakmolo perteklių. Šios būklės gydymas turi būti atliekamas keičiant dietą. Rekomenduojamas baltyminis maistas (virta mėsa, kiaušiniai, varškė), kurį reikia pakeisti žaliomis daržovėmis, angliavandeniais ir pienu.

Labai tamsios, labai įžeidžiančios išmatos rodo šarminę reakciją žarnyne ir nesuvirškintą pluoštinį maistą. Tokiu atveju mėsa ir riebalai turėtų būti neįtraukiami į racioną, pakeičiant kalorijas virtomis daržovėmis ir pieno produktais..

Kartais žarnyno floros pažeidimas pasireiškia vidurių užkietėjimu. Su šio tipo žarnyno liga gydymas apima maisto produktų, turinčių daug skaidulų, racioną: obuolių, kopūstų, morkų, abrikosų. Tokia dieta turėtų padidinti naudingosios floros kiekį žarnyne..

Antibiotikų tipai žarnyno infekcijoms gydyti

Manoma, kad iš viso yra apie 40 skirtingų mikroorganizmų, kurie gali sukelti žarnyno trakto problemas ir intoksikacijos simptomus. Dėl šios priežasties ekspertai renkasi plataus spektro vaistus, galinčius kovoti su keliais patogenais vienu metu..

Antibiotikai, skirti suaugusiųjų žarnyno infekcijoms:

  1. Makrolidai. Paprastai tepamas kas 12 valandų. Tai apima šiuos vaistus: Azitromiciną, Hemomiciną, Azimiciną, Klaritromiciną, Klacidą, Fromilidą..
  2. Aminoglikozidai. Ekologiškas vaistas, turintis baktericidinį poveikį. Jis geriamas iki 4 kartų per dieną, padalijus dozę į lygias dalis. Pagrindinis vaistas yra tetraciklino hidrochloridas.
  3. Beta-laktamas. Paskiriama 12 valandų dažnumu. Galima naudoti: Ampicillin 500 arba jo pakaitalus Zetsil, Pentrexil, taip pat vaistus su dviem veikliosiomis medžiagomis (Liklav, Amoxiclav, Augmentin).
  4. Fluorokvinolonai. Vartojami du kartus per dieną, minimaliai veikia natūralią žarnyno mikroflorą. Šiai grupei priklauso: Ciprofloxacin, Cifran, Siflox, Levofloxacin, Ekolevid, Ivacin.
  5. Nitrofuranai. Jie sugeba laikinai sulėtinti bakterijų populiacijos augimą arba visiškai gali mirti, vartodami vaistą didelėmis dozėmis. Dėl infekcinių ligų skiriami šie vaistai: Nifuroksazidas, Enterofurilis, Ekofurilis, Ersefurilis..

Fluorchinolonus ir cefalosporinus dažniausiai žarnyno infekcijai skiria gydytojas. Išsiaiškinus ligos etiologiją, gali būti naudojami penicilinai, aminoglikozidai, tetraciklinai. Paprastai atsigavimas po gydymo antibiotikais atsiranda praėjus 3–7 dienoms po pirmosios dozės. Teigiamas poveikis gali būti pastebimas jau pirmąją dieną.

Taip pat populiarūs plataus spektro vaistai. Dažnai naudojamas virškinimo organų infekcijoms:

  • Levomicetinas - kovoja su daugeliu patogeninių bakterijų, yra aktyvus nuo choleros ir vidurių šiltinės. Jį skiria gydantis gydytojas tais atvejais, kai kiti vaistai neduoda teigiamo rezultato;
  • Rifaksiminas (dar žinomas kaip Alpha Normix) yra naujos kartos antibiotikas. Leidžia atsikratyti pašalinių patogenų organizme, sumažina komplikacijų ir šalutinio poveikio riziką.

Kovojant su žarnyno infekcijomis nėščioms moterims, antibiotikai pasirenkami iš daugelio Nifuroksazidų ar antimikrobinių vaistų. Taip pat leidžiama skirti cefalosporinus (pavyzdžiui, Claforan, Forcef, Rocefin), penicilinus (Amoksicilinas). Nėščioms moterims ypač retas vartoja Metronidazolą, Kotrimaksazolą, Klindamiciną.

Narkotikų sąrašas

Dažniausiai skiriami šie vaistai:

  • ftalazolo;
  • furazolidonas;
  • nifuroksazidas (enterofurilis, ersefurilis);
  • ftazinas;
  • sulginas.

Pažeidžia folio rūgšties mainus mikrobų ląstelėje, todėl neįmanoma toliau formuoti naujų mikrobų dalelių. Taigi realizuojamas jo antimikrobinis aktyvumas prieš daugelį bakterijų ir kai kuriuos didelius virusus. Didelė koncentracija žarnos spindyje leidžia greitai pasiekti norimą efektą. Norėdami jį išlaikyti, turite vartoti vaistą 4 kartus per dieną reguliariais laiko tarpais..

Ftalazolas taip pat turi priešuždegiminį poveikį, nes jis slopina leukocitų migraciją į uždegimo židinį. Kombinuotas veiksmas užtikrina greitą paciento pasveikimą.

Daugeliu atžvilgių jis panašus į ftalazolo. Ilgesnė veikimo trukmė

Sistemingai naudojant pakankamą koncentraciją, jis randamas kraujyje, o tai gali būti svarbu gydant sunkią bakterinę žarnyno infekciją.

Antibiotikai, skirti aptikti įvairius infekcinius patogenus

Atsižvelgiant į tai, kuris patogenas nustatomas analizuojant išmatą ar vėmimą, pasirenkamas vaistas virškinimo traktui atkurti ir žarnyno infekcijai gydyti. Čia pateikiamos tipiškos kai kurių ligų gydymo schemos:

  • cholera ir vidurių šiltinė - levomicetinas (turi per daug šalutinių poveikių, todėl pastaruoju metu nebuvo naudojamas taip dažnai, nors vienu metu mūsų šalyje buvo labai populiarus);
  • vidurių šiltinė ir paratofidas - ciprofloksacinas;
  • salmoneliozė - preparatai iš fluorchonolonų (pavyzdžiui, Norfloxacin);
  • giardiazė - metronidazolas;
  • amebiinis viduriavimas, salmoneliozė, juodligė - tetraciklinas kartu su vaistais, atkuriančiais natūralią mikroflorą;
  • žarnyno infekcija - makrolidai (pavyzdžiui, azitromicinas);
  • infekcinio pobūdžio šlapimo ir Urogenitalinių takų patologijos (cistitas, pielonefritas, uretritas) - Norfloxacin, Levofloxacin;
  • apsinuodijimas skrandžiu, infekcinės vidaus organų ligos - Amoksicilinas;
  • Escherichia coli - fluorokvinolonai („Tsiprolet“, „Normax“), makrolidai (metronidazolas);
  • viduriavimo sindromas su žarnyno gripu - Furazolidonas, Enterolis.

Analizės metu aptikti E. coli antibiotikai nėra iš karto skiriami, gydymas atliekamas kitomis priemonėmis, o nesant efekto, pasirenkamas antimikrobinis gydymas..

išvados

Infekcinėms žarnyno ligoms gydyti būtina vartoti antibakterinius vaistus, nes tik jie leidžia pašalinti patogeną. Geriausia šiam tikslui naudoti fluorokvinolonus (ciprofloksaciną), o jei yra kontraindikacijų dėl šios grupės vaistų vartojimo, trečiosios kartos cefalosporinus (ceftriaksoną arba cefoperazoną). Vaikų praktikoje naudojami tik cefalosporinai, nes dėl amžiaus apribojimų jiems negalima skirti fluorokvinolonų..

Tačiau nepaprastai svarbus žarnyno infekcijų gydymo taškas yra infuzinė terapija - tai leidžia sustabdyti intoksikacijos sindromą, kuris išsivystė dėl masinio dauginimosi ir sunaikinimo bakterijų ląstelėse. Greitosios medicinos pagalbos vaistai yra druskos tirpalai, o ne antibiotikai..

Antiseptikai

Tokie vaistai gali būti laikomi tokiais pat veiksmingais kaip antibiotikai. Tačiau jų vartojimas nėra toks pavojingas organizmui, nes jie neužmuša „naudingų“ bakterijų. Naudojamas pirmiausia nuo tiesiosios žarnos patogenų.

Pavadinkime populiariausius:

  1. Ersefurilis - patvirtintas vartoti nuo 6 metų, pasižymintis nukreiptu poveikiu prieš svetimą mikroflorą, dizenteriją, rotarovirusus, beveik visi mikroorganizmai yra jautrūs vaistui. Vienintelis jo trūkumas yra tas, kad jis nepajėgia pašalinti rimtų bakterinių infekcijų..
  2. Ftalazolas - vartojamas esant virškinimo trakto sutrikimams.
  3. Furazolidonas - aktyvus prieš salmonelę, šigelį, stimuliuoja imuninę sistemą. Jie gali gydyti dizenteriją, vidurių šiltinę, kovoti su trichomonomis ir lamblia.
  4. „Intetrix“ yra priešgrybelinis antimikrobinis agentas, skirtas gydyti žarnyno sutrikimus keliautojams ir lauke dirbantiems žmonėms.

Šalutinis antibiotikų poveikis

Atsigavimas po apsinuodijimo ir žarnyno infekcijų antibiotikais turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui. Taip yra dėl to, kad tokie vaistai sukelia per daug šalutinių poveikių, todėl būtina įvertinti numatomą terapijos naudą ir galimą žalą organizmui..

Neigiamos antibiotikų vartojimo pasekmės:

  • kraujo tiekimo sistemos sutrikimai (anemija, kraujo krešuliai, leukopenija);
  • nepakankamas centrinės nervų sistemos veikimas (pasireiškiantis tirpimu, spazmais, silpnumu, mieguistumu);
  • virškinimo sistemos problemos (viduriavimas, vėmimas, apetito stoka, būtinų „naudingų“ bakterijų mirtis). Rekomenduojama vienu metu vartoti probiotikus ir antibiotikus (Bifidumbacterin, Linex);
  • alerginės reakcijos (niežėjimas, odos bėrimai, karščiavimas);
  • Urogenitalinės sistemos sutrikimai (degeneraciniai šlapimo pūslės, inkstų pokyčiai, kraujavimo atsiradimas šlapinantis, dehidracija);
  • jutimo organų sutrikimai (judesių diskoordinacija, silpnas kurtumas, skambėjimas ausyse).

Kaip teisingai vartoti antibiotikus

Ekspertai ne kartą primena, kodėl savarankiškas gydymas šiomis priemonėmis yra žalingas, perspėja apie mikroorganizmų atsparumo antibiotikams formavimąsi ir galimas komplikacijas.

Jei jums buvo rekomenduoti antimikrobiniai vaistai norint atkurti normalų organizmo darbą, patartina žinoti apie šias taisykles:

  1. Nenaudokite jaunesniems nei 2 metų vaikams ir paaugliams skirtų produktų, vadovaujantis liaudies patarimais, nes veikliosios medžiagos gali slopinti raumenų ir griaučių sistemą.
  2. Eritromicino grupės antibiotikai nėra skiriami nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, taip pat suaugusiesiems, kenčiantiems nuo kepenų ir šlapimo sistemos ligų.
  3. Negalima savarankiškai gydytis, jei E. coli randama šlapime ar išmatose, pasirenkant vaistą atsitiktinai. Įvardytas patogenas per greitai prisitaiko prie įvairių antibakterinių agentų, po to jį bus sunku pašalinti iš organizmo.
  4. Profilaktikai negalima gerti antibiotikų, taip formuojant nejautrumą cheminiams komponentams.
  5. Dalyvaudami kursuose, turite laikytis gydytojo nurodytos dozės, priėmimo dažnumo ir trukmės, nepapildykite jo iš anksto, kai atsiranda pirmieji palengvėjimo požymiai..
  6. Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti karščiavimą mažinančių vaistų, nes jie keičia klinikinį ligos eigos vaizdą ir apsunkina gydymą. Nurodoma vartoti probiotikus kartu su antibakteriniais preparatais, siekiant išsaugoti būtinų mikroorganizmų rūšių įvairovę žarnyne.
  7. Sergant virusine etiologija yra nenaudinga gerti antibiotikus, nes jie šiuo atveju neduoda jokios praktinės naudos. Jis gali būti naudojamas tik siekiant užkirsti kelią bakterinei infekcijai.

Pagaliau. Bet kokia žarnyno infekcija turėtų būti gydoma prižiūrint gydytojui, o terapija turėtų būti pasirinkta gavus bakteriologinės kultūros rezultatus. Nepriimtina bandyti atsikratyti ligų sukėlėjų liaudies gynimo priemonėmis, maisto papildais ir aktyviais priedais. Laiku nepašalinus pašalinių mikroorganizmų, padidės jų populiacija ir dar labiau sumažės paciento būklė. Tuo pat metu nekontroliuojamas šių vaistų vartojimas be specialaus poreikio neigiamai veikia sveikatą, ypač jaunų pacientų, dažnai reikalauja atkurti florą po antibiotikų, normalizuoti pažeistų organų veiklą ir susilpnėjusio imuniteto apsauginius mechanizmus..

Disbakteriozė šiuolaikinėje medicinoje

Jau pradžioje pažymėjome, kad disbakteriozė yra klasifikuojama kaip atskira liga tik buvusios Sovietų Sąjungos teritorijoje. Vakarų medicina ją apibūdina tik kaip tam tikrų sąlygų išprovokuotą būklę.

Diskusijos apie šio ar kito paskyrimo teisingumą paprastiems žmonėms vargu ar turi prasmę, tačiau vis dėlto pateiksime keletą įdomių faktų.

Tačiau buvusios SSRS teritorijoje tokia sąvoka kaip žarnyno disbiozė yra labai populiari. Šios ligos simptomai, gydymas - visa tai populiari diskusijų tema tiek tarp specialistų, tiek tarp pacientų. Tačiau nepamirškite, kad šį terminą labai aktyviai platina vaistų gamintojai. Sunku nuspręsti, ar tai pateisinama, ar šioje reklamoje paslėpta tik komercinė nauda..

Daugelis gydytojų labai skeptiškai vertina mikrofloros sutrikimus, naudodami probiotikus ir bakteriofagus. Jų nuomone, iš išorės gauti mikroorganizmai praktiškai neturi galimybių įsitvirtinti žarnyne, o bakteriofagai yra virškinami skrandyje ir neduoda jokios jiems priskirtos naudos..

Taigi vienintelė teisinga išvada apie disbiozę yra kontroversiškiausia liga šiuolaikinėje medicinoje. Bet simptomai, kaip ir atsiradimo priežastys, yra gana specifiniai. Nėra abejonės, kad reikia kovoti su jo gydymu, o šiuolaikiniai terapijos metodai leidžia tai padaryti labai efektyviai..

Straipsniai Apie Hepatitą