Ascariasis vaikui

Pagrindinis Blužnis

Ascariasis reiškia ligas, kurias sukelia nematodų klasės apvaliosios kirmėlės, parazituojančios žmonėms. Šios kirminų šeimos atstovai gyvena žarnyne (apvaliosios ir kabliosios kirmėlės plonoje dalyje, pinworms, enterobiazės sukėlėjai, pasirenka storąją žarną). Visi jie laikomi geohelmintais, nes tam tikrą laiką reikia drėgnoje, šiltoje dirvoje, kad kiaušiniai subręstų ir suaktyvėtų..

Ascariasis dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 2 iki 10 metų. Taip yra dėl nepakankamų higienos įgūdžių, žaidimų gatvėje, bendravimo su augintiniais, kurie gali pakęsti apvalius kirminus ant vilnos..

Liga nesudaro nuolatinio imuniteto. Vaiko organizmas sunkiau toleruoja infekciją nei suaugęs. Sunkių komplikacijų, kurias sukelia žarnyno nepraeinamumas ir mirtinas peritonitas, atvejai dažniau būna vaikams.

Paplitimas

Ascariasis vaikams ir suaugusiesiems dažniausiai pasireiškia šalyse ir teritorijose, kuriose yra drėgnas ir karštas klimatas. Ten helmintų vystymosi ciklo netrikdo palankios sąlygos. Kuo arčiau šiaurės, tuo retesnė liga.

Net ir vidutinio klimato vietose parazitai dirvoje gali išsilaikyti iki 10 metų. Jei kiaušinių vystymasis prasideda nuo atšilimo pavasarį, tada didžiausio dažnio reikėtų tikėtis rudenį..

Ascariasis priežastis

Vienintelė ligos priežastis yra apvaliųjų kirmėlių kirminai. Jie yra biseksualūs. Patelės yra ilgesnės (25–40 cm) nei vyrai (15–25 cm). Savo struktūra jie turi virškinimo vamzdelio, nervų sistemos, lytinių organų embrionines formas.

Nėra pritvirtinimo prie žarnyno sienos mechanizmo, todėl parazitai nuolat juda prieš žarnyno peristaltikos judesius. Patelės išleidžia daugiau nei 200 000 kiaušinių per dieną. Jie randami išmatose, priešingai nei pinworms, kurie nuskaito ir deda kiaušinius išangės odoje..

Tačiau kiaušiniai negali vystytis žarnyne, jiems reikia:

  • deguonis;
  • drėgnas dirvožemis;
  • temperatūra ne žemesnė kaip 20–25 laipsniai.

Neapdorotus kiaušinius galima išleisti, jei parazituoja tik patelės ar vyrai, jų lytinė branda nėra pakankama. Lervos formuojasi žemėje po 2–3 savaičių.

Kaip vaikas užsikrečia?

Žinoma, reikia patobulinti ascariasis gydymo metodus, tačiau daug lengviau užkirsti kelią vaikų užkrėtimui ir vėlesniems sveikatos pokyčiams. Vaikas gali užsikrėsti tik prarydamas apvaliųjų kirmėlių kiaušinius. Jie patenka į burną:

  • nuo nešvarių rankų;
  • iš neplautų daržovių, vaisių, uogų;
  • geriant nuotekomis užterštą vandenį;
  • kai žaidžia su augintiniais.

Lervos forma ilgą laiką gali išlikti dulkėse, ją gali pernešti musės ir tarakonai. Vaiko buvimas šalyje, kaime, stovykloje laikomas ypač pavojingu..

Yra žinomi įgimtos ascariasis atvejai, kai lervos prasiskverbia pro motinos organizmo placentą. Nustatyta, kad naujagimių ir žindymo laikotarpiu vaikai nėra užkrėsti askarioze. Jų apsaugą užtikrina IgG imunoglobulinai, tiekiami su motinos pienu.1 ir IgG2.

Kokie patologiniai vaiko kūno pokyčiai sukelia apvaliųjų kirmėlių vystymąsi?

Ascariasis patogenezė vaikams yra susijusi su parazitų vystymosi stadija. Kūnas pradeda reaguoti į helmintų buvimą praėjus kelioms valandoms po lervų nurijimo. Šiuo metu jie praeina nokinimo procesą ir yra plonojoje žarnoje..

Mažas dydis lervoms leidžia laisvai prasiskverbti per žarnyno sienelę į kraują. Kraujo srautu jie patenka per portalinę sistemą į kepenis, į apatinę veną cava, dešinę širdį ir plaučių arteriją. Taigi parazitai patenka į skirtingus organus. Galimas kontaktas su akies kraujagyslėmis.

Subrendimo metu lervos išlindo, supjaustė lukštus. Kraujyje atsiranda skilimo produktai, žarnyno epitelio perforacija, kepenys ir plaučių audiniai. Organizmas į juos reaguoja kaip į pašalinius antigenus ir gamina antikūnus sunaikinimui (sensibilizacijos procesas).

Kepenyse ir plaučiuose susidaro infiltratai, kraujavimai. Reakcija pasireiškia alerginiais simptomais. Vaiko kraujo tyrimas šiuo laikotarpiu rodo sunkią eozinofiliją. Ilgalaikis ascaris buvimas žarnyne sukelia virškinimo sutrikimus:

  • judant ascaris, atsiranda refleksogeninis žarnyno spazmas, pasikeičia peristaltika;
  • prarandamas žarnyno fermentų aktyvumas. todėl blogai pasisavinami vitaminai ir baltymai;
  • nemaža dalis angliavandenių patenka į kirminų mitybą, vaiko kūnas apsiriboja energijos papildymu.

Žarnyno kūno pažeidimo fazės trukmė trunka apie metus. Per tą laiką pasireiškia papildomas poveikis. Kai kurie ascaris metaboliniai produktai yra toksinas smegenims. Migracijos procesai už plonosios žarnos ribų sukelia ypatingą bronchų, plaučių, širdies, akių patologiją.

Vaikams ascariasis simptomai

Klinikiniai vaikų ascariasis požymiai yra suskirstyti į 2 fazes, tai atitinka sutrikimų patogenezę. Ankstyvoji fazė lydi ryškių alerginių apraiškų ant vaiko odos. Galima:

  • įvairių rūšių bėrimai (dilgėlinė, pūslelės);
  • veido, akių vokų patinimas;
  • paraudimas;
  • stiprus kūno niežėjimas.

Parazito įsiskverbimą į plaučius lydi kosulys, skrepliuose galimi kraujo ruožai, dusulys ir temperatūros pakilimas iki 38 laipsnių. Paprastai šie simptomai pasireiškia jaunesniems nei penkerių metų vaikams. Senjorai dažnai turi apsvaigimo požymių:

  • miego sutrikimai;
  • atsiranda galvos skausmai;
  • vaikas skundžiasi pykinimu;
  • atsisakymas maisto;
  • galvos prakaitavimas;
  • ant delnų - „marmurinės“ dėmės.

Vėlyvą žarnyno fazę lydi vyraujantys virškinimo sutrikimai. Vaikui pasireiškia pilvo skausmas, ankstyvame amžiuje - viduriavimas, sumaišytas su krauju, vyresnio amžiaus žmonėms - polinkis į vidurių užkietėjimą..

Yra pilvo pūtimas ir pleiskanojimas, odos blyškumą sukelia mažakraujystė, vitaminų trūkumas ir intoksikacija kūdikiams sukelia vystymosi sulėtėjimą ir svorio padidėjimą. Su sunkia intoksikacija yra meningito požymiai, traukuliai.

Klinikinė klasifikacija pagal sunkumą

Įprasta, kad gydytojai, nustatydami sergančio vaiko sunkumą, remiasi aiškiais ir prieinamais simptomais bei analizėmis. Esant lengvam laipsniui, nėra intoksikacijos požymių arba jis išlieka ne ilgiau kaip 3–5 dienas esant normaliai arba šiek tiek pakilusiai temperatūrai, atsižvelgiant į nedidelius alerginius pasireiškimus.

Pilvo skausmų nėra, galimas trumpalaikis sausas kosulys, yra pilvo pūtimas, pakaitinis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas. Pastebimas nedidelis dirglumas, neatmestas trumpalaikis galvos svaigimas, miegas netrikdomas. Eozinofilų kraujyje ne daugiau kaip 10%, komplikacijų nėra.

Vidutiniais atvejais:

  • padidėjusi temperatūra iki 38 laipsnių su intoksikacijos požymiais ir alerginėmis apraiškomis (bėrimas, niežėjimas) trunka apie 8 dienas;
  • periodiškai yra skausmai epigastriume ar aplink bambą;
  • dispepsinės apraiškos yra intensyvios (raugėjimas, pykinimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas);
  • kosulys su skrepliais (galbūt hemoptizė), astmos priepuoliai yra reti;
  • miego sutrikimas, stiprus dirglumas, galvos skausmai, galvos svaigimas;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • kraujyje eozinofilijos lygis siekia 20%;
  • žarnyno komplikacijos yra įmanomos.

Su sunkia vaiko ligos eiga temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Sunkios alerginės apraiškos ir intoksikacija trunka 9–10 dienų. Pilvo skausmai, dažnai besikartojantys, stiprūs. Yra pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, kosulys su kruvinais skrepliais, plaučių audinio infiltracijos požymiai, nuolatinis dusulys, astmos priepuoliai..

Ligos diagnozavimo metodai

Diagnostikos sunkumai yra tai, kad kirminų kiaušinius išmatose galima aptikti tik vėlyvoje stadijoje, kai nuo užkrėtimo momento jau praėjo šeši mėnesiai ar metai. Išmatų analizė turi būti tikrinama pakartotinai, tai yra dėl to, kad gali atsirasti parazitizmas tos pačios lyties asmenų žarnyne arba jie nepasiekė visiško brendimo.

Lervų aptikimas nekelia abejonių dėl diagnozės ir reikalauja skubiai gydyti ascariasis. Išmatos gali būti uždengtos krauju, o tyrimų rezultatai rodo rimtas virškinimo problemas.

Atliekant mikroskopinį pacientų, sergančių bronchopneumonijos klinika, tyrimą imamas skystis po bronchų plovimo. Taip pat galima aptikti ascaris lervas dvylikapirštės žarnos turinyje, kurį zondas paima akies audiniuose..

Šiuolaikiniai metodai grindžiami serologinių tyrimų atlikimu naudojant standartinę ascariasis diagnosticum fermentų imunologinį tyrimą, latekso agliutinacijos reakciją ir tipiškų imunoglobulinų identifikavimą. Su jų pagalba lervų atliekos gali būti aptiktos ankstyvoje stadijoje, praėjus 2–3 infekcijos savaitėms..

Kraujo tyrimas leidžia nustatyti pažeidimus:

  • eozinofilija;
  • hemoglobino ir eritrocitų sumažėjimas;
  • ESR augimas;
  • kepenų tyrimų pokyčiai, kai parazitas patenka į kepenis.

Diferencinė diagnozė

Diferencinė diagnozė turi būti atliekama su kita įprasta nematodozė - toksokarioze, kuria vaikai užsikrečia kontaktuodami su augintiniais (šunimis ir katėmis). Lervos išsiskiria iš žarnyno su išmatomis, lizdo metu lieka ant liežuvio ir vilnos.

Klinika praktiškai nesiskiria nuo ascariasis. Daugiau būdingas kepenų ir blužnies padidėjimas, akių pažeidimas. Vidaus organuose susidaro specifinės granulomos. Esant toksokariozės oftalmitui, akis paveikiama užpakaliniame segmente. Oftalmologo konsultacija patvirtins chorioretinito, keratito ir absceso išsivystymą. Galimi sunkūs negrįžtami pokyčiai praradus regėjimą.

Norėdami išsiaiškinti skirtumus nuo ascariasis padeda išsiaiškinti infekcijos kelią, atlikite serologinę diagnostiką, naudodami tipišką toksokarozės antigeną. Toksokaro kiaušiniai retai būna išmatose. Prieš nustatydamas, kaip gydyti ligą, gydytojas turi įsitikinti, ar tiksli diagnozė, neįtraukiant kitų ligų, turinčių panašių simptomų.

Didžiausias poreikis kyla vaikui, sergančiam pneumonija ir sunkia eozinofilija. Tokiais atvejais turėtumėte skubiai ištirti kraujo serologiją ir imunoglobulinus. Norint atsikratyti infiltrato, gali tekti vartoti kitą vaistą.

Žarnyno požymius reikia pašalinti:

  • dvylikapirštės žarnos uždegimas (duodenitas);
  • enteritas, kurį sukelia įvairios priežastys;
  • cholecistitas ir cholangitas;
  • apendicito priepuolis;
  • kepenų absceso apraiškos;
  • kasos uždegimas.

Vaikų gydymo rekomendacijos

Vaikų ascariasis gydymą sukūrė tarptautiniai ekspertai. Vaikų gydytojai, rinkdamiesi vaistus, dozavimą, privalo laikytis nustatytų standartų. Anthelmintinis gydymas atliekamas visos dienos stacionare. Vaikui, kuriam skauda pilvą, reikalinga chirurgo priežiūra, kad būtų pašalintos ascariasis komplikacijos.

Nemedikamentinio gydymo metodai apima apsauginio vaiko režimo sukūrimą, gerą mitybą, priežiūrą ir higienos priemones. Jie taip pat sumažina kūno temperatūrą ir vėdina kambarį..

Vaikų askariazės gydymo schema apima antihelmintinius vaistus, simptominį gydymą, taip pat agentus, kurie normalizuoja virškinimo procesą atkurdami naudingą mikroflorą..

Veiksmingiausias yra Albendazolas ir jo analogai, pavyzdžiui, Zentel, Nemozol. Veiksmas pagrįstas kirminų, žarnyno vamzdelių fermentų sunaikinimu, atimant jiems galimybę maitintis žmogaus kūnu. Rodomas 1–2 metų vaikams. Vyresnieji skiriami tabletėmis.

Nepageidaujamos reakcijos išreiškiamos taip:

  • pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • alerginės apraiškos (dilgėlinė, edema, niežėjimas);
  • galvos svaigimas;
  • pakilusi temperatūra.

„Decaris“ arba „Levamisole“ analogas yra naudojamas lytiškai subrendusiai ascaris atpažinti. Dozė apskaičiuojama atsižvelgiant į vaiko svorį ir amžių, skiriama vieną kartą naktį. Rekomenduojama Vermox ar Mebendazole tepti per 3 dienas, tada padaryti trijų dienų pertrauką, pakartoti dar kartą. Jis turėtų būti geriamas 2 kartus per dieną po valgio. Karbendacimas skiriamas bet kokiame amžiuje ir su lengva simptomais.

Pirantelis - paveikia lytiškai brandžias ascaris formas, paralyžiuodamas jų mobilumą. Dewormingo procesas pacientui laikomas švelniu, nes jokio papildomo toksinio poveikio vaiko organizmui nėra..

Tačiau vaistas yra praktiškai saugus lervos formai. Todėl gydymo kursą reikia pakartoti. Galima naudoti suspensijoje vaikams nuo šešių mėnesių iki dvejų metų. Kai kurie infekcinių ligų specialistai rekomenduoja derinti 2 vaistus į gydymo schemą.

Kaip simptominiai vaistai yra naudojami:

  • simpatolitikai, siekiant palengvinti spazminį žarnyno susitraukimą ir skausmą;
  • elektrolitų tirpalai, „Gemodez“ - siekiant palengvinti intoksikaciją, pašalinti dehidrataciją vaikui su viduriavimu;
  • Smecta, Enterol, Linex - siekiant sumažinti žarnyno gleivinės pažeidimus;
  • antihistamininiai vaistai - kovoti su alerginėmis apraiškomis.

Po dewormingo kurso būtina atkurti sutrikimus žarnyne. Norėdami tai padaryti, išrašykite fermentų pakeitimo vaistus, bifidobakterijų ir laktobacilų augimą skatinančius probiotikus, vitaminus.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Atsiradus veiksmingiems vaistams, liaudies vaistų poreikis dingo. Tačiau kai kurie tėvai ir toliau reikalauja naudoti:

  • supjaustytos moliūgo sėklos nuplaunamos virintu vandeniu;
  • svogūnų užpilas (užpilkite karštu vandeniu per susmulkintą svogūną ir palikite 12 valandų);
  • renkant vaistažoles iš ramunėlių, sliekų, erškėtuogių, užvirintų verdančiu vandeniu žiedų, sultinys turi gana nemalonų ir kartoką skonį, bus sunku priversti vaiką jį gerti;
  • graikinių riešutų žalumynų skonis yra daug tolerantiškesnis.

Remiantis liaudies šaltinių rekomendacijomis, kiekvieną vakarą vaikui reikia duoti valomųjų priešų, kad būtų pašalinti negyvi ir susilpnėję kirminai. Celandino ir česnako tinktūra vaikams yra draudžiama net tradiciniams gydytojams..

Kai vaikas tampa sveikas?

Visiško pasveikimo kriterijai yra uždegimo ir alergijos požymių nebuvimas (normali temperatūra, švari oda be niežėjimo, apetito atsiradimas), pykinimo, vėmimo, viduriavimo ir pilvo skausmo išnykimas. Normalus kraujo tyrimas ir tris kartus neigiami ascaris kiaušinių išmatų tyrimo, atlikto praėjus mėnesiui po gydymo kurso, rezultatai taip pat patvirtina pasveikimą..

Komplikacijos vaikams

Esant sudėtingam kursui, apvaliosios kirmėlės gali prasiskverbti pro vamzdį ir sukelti uždusimą, apendiksą ir prisidėti prie jo uždegimo, taip pat tulžies latakams susiformavus kepenų abscesui, pūlingiems cholecistitams..

Kasos latako užsikimšimas lydimas pankreatito klinikos. Susiformavus vienkartinei žarnai su vėlesniu intarpu ar obstrukcija, vystosi ūmaus pilvo klinika, žarnyno plyšimą lydi sunkus peritonitas, nuo kurio vaikas gali mirti..

Prevencijos priemonės

Ascariasis užkertamas kelias:

  • gyventojų sanitarinės gerovės gerinimas, sutvarkytų tualetų kambarių sutvarkymas perpildytose vietose;
  • sistemingas rezervuarų tikrinimas, vandentiekio vandens valymo laipsnis;
  • gyventojų švietimas apie asmeninės higienos taisykles;
  • rinkoje esančių produktų kontrolė;
  • asmenų, turinčių profesinių kontaktų su maitinimo įstaigomis, prekyba, paslaugomis vaikų grupėms patikrinimai.

Iš pirmo žvilgsnio nekenksmingi kirminai gali sukelti sunkių komplikacijų, išprovokuoti lėtines autoimuninio pobūdžio ligas. Todėl tėvai neturėtų atsisakyti laiku ištirti vaiką, kai gydytojas jį paskirs..

Vaikų ascariasis požymiai ir simptomai. Kaip pašalinti vaiko apvaliuosius kirminus?

Ascariasis vaikams yra helmintozės rūšis, t. ligos, kurių metu kirminai parazituoja vaiko kūne. Dažniausiai tai yra parazitai ascaris lumbricoides (apvalieji kirminai) arba pinworms. Ascariasis yra gana dažna patologija, ypač mažiems vaikams. Apsvarstykite, kokie pavojingi šie kirminai ir kaip galite pašalinti apvaliuosius kirminus iš savo vaiko?

Kaip vaikas gali užsikrėsti?


Vaikų apvalieji kirminai yra šviesiai rožiniai kirminai, kurie mėgsta susisukti ir įgyti apvalią formą. Jie yra gana ilgi. Patinai pasiekia ilgį iki 25 cm, o patelės dar daugiau - iki 40 cm. Jų dauginimasis vyksta plonojoje žarnoje. Ascaris kiaušiniai išsiskiria iš „šeimininko“ išmatų ir gali užteršti dirvožemį, o iš ten per vaisius, daržoves ar vandenį jie gali patekti į kito žmogaus kūną. Esant karštam, sausam ar šaltam klimatui, infekcijos rizika yra minimali, nes kiaušiniai tokiomis sąlygomis greitai žūsta, tačiau šilta, drėgna dirva yra ideali vieta išsaugoti jų gyvybingumą ir daugelį metų.

Ascaris vystymosi stadijos

Ascaris kiaušiniai, patekę į kūną, virsta lervomis. Iš žarnyno absorbuojamos į kraują, lervos pradeda „keliauti“ per kūną, patenka į kiekvieną organą, esantį jų kelyje. Ne paslaptis, kad kepenys yra kūno patikros punktas. Pirmiausia ten patenka kraujas su lervomis. Be to, kraujo kelias eina per dešinę širdį ir plaučių arteriją į plaučius.

Iš plaučių alveolių jie pamažu patenka į bronchus, trachėją ir gerklą, išsiskiria su seilėmis ir vėl nuryja ir pasiekia žarnyną. Šis etapas vadinamas migracija ir trunka 2–3 savaites. Iš plaučių yra alternatyvus kelias lervoms - kai kraujas teka į kairę širdį ir iš ten per aortą patenka į sisteminę kraujotaką, kuri lervas gali pernešti visame kūne..

Jei lerva "nusprendė" įsikurti bet kuriame organe, tada jame atsiranda uždegimas. Po antrojo rijimo prasideda antrasis ascaris gyvenimo etapas - brendimas. Norint tapti suaugusiu, jiems reikia maždaug dviejų mėnesių, po kurių jie patys galės daugintis ir išskirti kiaušinius su išmatomis. Lytiškai subrendę individai gyvena žarnyne. Jų gyvenimo trukmė yra metai. Lervos gali būti bet kuriame organe, tačiau jos gali subręsti tik žarnyne.

Ascariasis nustatymas vaikams: simptomai ir gydymas

Kaip sužinoti, ar vaikas serga ascariasis? Vaikų ascariasis turi lėtinę eigą ir periodiškai blogėja. Tėvai turi atsiminti, kad kirminai gali nerodyti priešiškumo „šeimininkui“, bet nuolat daugintis suaugusiųjų ir vaikų kūne, išskirdami kiaušinius su išmatomis. Tokia vežimo būsena. Čia yra pagrindiniai vaikų ascariasis požymiai:

  • prastas apetitas,
  • atsiranda alerginės reakcijos - niežėjimas ir bėrimas,
  • padidėjusi kūno temperatūra,
  • gerklės skausmas, sausas kosulys, švokštimas ir dusulys,
  • pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, išmatų sutrikimai, raugėjimas ir regurgitacija,
  • kruvini skrepliai (lervos migracijos metu gali pažeisti mažus indus),
  • pilvo skausmas:
  • padidėję limfmazgiai, o kartais ir kepenys su blužniu.

Dėl to vaikas gali nepriaugti svorio ir net numesti svorio. Ascariasis simptomai vaikams nėra būdingi, juos galima klaidinti dėl žarnyno infekcijos ar peršalimo. Pastebėti kirminų kiaušinius išmatose neveiks - jie yra labai maži, tačiau kartais tėvai apvaliuosius kirminus randa išmatose. Tokiu atveju nufotografuokite keletą kirminų nuotraukų, kad gydytojas galėtų nustatyti diagnozę. Jei išmatose išsiskyręs kirminas iš tiesų yra ascaris, neskubėkite džiaugtis, kad parazitas mirė. Vaiko apvaliosios kirmėlės gali subrandinti naujas žarnas patekusias lervas.

Kuo pavojingi apvalūs kirminai vaikui?

Ascariasis vaikams toli gražu nėra nekenksmingas. Galimos pasekmės komplikacijų forma. Yra žinoma, kad gali migruoti ne tik lervos, bet ir patys parazitai. Apvaliosios kirmėlės negyvena būklėje, pritvirtintoje prie žarnyno sienos. Jie laisvai „klaidžioja“ plonosios žarnos spindyje ir gali prasiskverbti pro natūralius latakus į kitus organus.

Pagal tarptautinę klasifikaciją ascariasis gali vykti be komplikacijų, tik su žarnyno komplikacijomis, taip pat su žarnyno ir kitomis komplikacijomis.

Dažnai būna vaikų ascariasis komplikacijų, tokių kaip:

  • žarnyno nepraeinamumas (apvaliosios kirmėlės gali susisukti į rutulį ir užkimšti žarnyno spindį),
  • migracija iš žarnyno į tulžies lataką ir tulžies pūslę sukelia cholecistitą ir cholangitą, o ascaris raiščiai gali užkirsti kelią tulžies latakui ir sukelti gelta, kasos uždegimą, kai kirminas patenka į jo kanalą,
  • prasiskverbę iš plonosios žarnos į stambiuosius, apvalieji kirminai gali patekti į priedėlį (priedėlį) ir sukelti apendicitą,
  • labai retai parazitas gali patekti į skrandį, stemplę ir iš ten patekti į kvėpavimo takus, sukeldamas uždusimą.

Lervos taip pat yra ne mažiau pavojingos. Jų kaupimasis vienoje vietoje gali uždaryti kraujagyslių liumenus, sukelti kraujo sąstingį, kraujavimą ir uždegimą.

Kaip vaikas gali būti užkrėstas?

Norint aptikti apvaliuosius kirminus vaikams, būtina atlikti keletą testų. Pirmiausia turite perduoti išmatų analizę ascaris kiaušiniams. Šis metodas taip pat teikia informaciją besimptomis, tačiau tik tuo atveju, jei patelė turėjo laiko dėti kiaušinius. Jei žarnyne liktų tik vyrai, išmatose ascaris kiaušiniai nerastų, o simptomai išliktų.

Klinikinis kraujo tyrimas gali parodyti kirminų buvimą, jei juose yra daug leukocitų, eozinofilų ir mažai hemoglobino. Kartais skrepliuose randama lervų. Tai laikoma specifiniu diagnostikos metodu. Su fermentais susijęs imunosorbentų tyrimas (ELISA), kuris nustato antikūnus prieš ascaris kraujyje, padeda nustatyti askariazę vaikams, kuriems yra ryškūs simptomai. Išskirdamas antikūnus, kūnas bando kovoti.

Įprastinė fluoroskopija taip pat gali padėti diagnozuoti. Lervų migracijos fazėje jų kaupimosi judesį galima nustatyti, jei krūtinės ląstos rentgenograma atliekama kas kelias dienas. Jei paimsite pilvo ertmės rentgeno nuotrauką su kontrastine medžiaga, tada žarnyne galite rasti patys ascaris. Pats moderniausias ir informatyviausias metodas yra virškinamojo trakto endoskopija (EGD). Taikant šį metodą kirminai ne tik aptinkami, bet ir pašalinami, ypač jei jie užblokavo bet kurio organo liumenus..

Šiuo metu populiarus vegetatyvinio rezonanso skenavimo metodas (Vega testas) naudojamas tik NVS. Šis testas yra draudžiamas JAV. Kai kuriais atvejais būtina pasikonsultuoti su infekcinės ligos specialistu, kuris paskiria papildomus tyrimus.

Kaip gydyti apvalųjį kirmėlį?

Vaikų ascariasis gydymas atliekamas nuolat prižiūrint gydančiam gydytojui. Kova su kirminais vykdoma keliomis kryptimis:

  • paralyžiuoja ascaris kūnus (tokia forma jie lengvai išsiskiria su išmatomis),
  • sudaryti tokias sąlygas parazitui savanoriškai palikti žarnyną,
  • išvengti pakartotinio vaikų užsikrėtimo ascariasis.

Ilgalaikis gydymas - 2–3 mėnesiai. Tai trunka ilgai nuo kiaušinių patekimo į išmatas iki lytiškai subrendusių formų formavimo, todėl tokia ilga terapija yra būtina norint atsikratyti visų kūno formų ascaris. Dabar apie tai, kaip tinkamai gydyti ascaris buvimą vaikams?

Vaistų terapija skiriama kelių kursų forma, nuolat stebint analizę. Kiekvienas kursas trunka maždaug vieną savaitę. Tradiciškai naudojami šie antihelmintiniai vaistai: „Vermox“ (mebendazolas), „Dekaris“ (levamizolis), „Nemizole“. Kiekvienas vaistas turi savo privalumų ir trūkumų.

Vaistas nuo ascaris vaikams skiriamas priklausomai nuo kūno svorio, tačiau tai nereiškia, kad tėvai gali savarankiškai pasirinkti vaistą ir jo dozę pagal instrukcijas. Atvejai yra skirtingi. Jei ascariasis vaikams yra sunkus, su daugybe kirminų, tada gydymo režimas gali būti skirtingas. Kaip gydyti ascariasis ir kokią priemonę pasirinkti, nusprendžia gydytojas. Vermox su ascariasis draudžiama, jei vaikas yra jaunesnis nei 2 metai. Ascariasis gydymas Nemozole yra veiksmingas visais etapais ir leidžiamas vaikams iki dvejų metų.

Niekada negydykite kiekvieno simptomo atskirai.!

Vaikui neturėtų būti skiriami priešnavikiniai vaistai. Jie yra labai pavojingi, nes kosulys, šiuo atveju pašalina lervas su skrepliais. Vaikas turėtų išspjauti skreplius, o burną galima skalauti antiseptiniu tirpalu. Jums taip pat nereikia vartoti vidurius laisvinančių vaistų. Tai ascaris nepriartins prie išangės, priešingai, jie pradės kilti virškinimo traktu aukštyn.

Šie vaistai gali būti naudojami simptomams palengvinti:

  • antihistamininiai vaistai - Suprastin, Tavegil. Jie pašalina alergines reakcijas, kurias sukelia lervos ir ascaris.
  • aktyvuota anglis (toksinų pašalinimui iš žarnyno),
    preparatai, atkuriantys žarnyno mikroflorą (pre- ir probiotikai),
  • vaistai kepenų funkcijai išsaugoti, kuriuos gali paveikti toks vaistų kiekis (Karsil, Hofitol).

Jei apvaliųjų kirmėlių buvo rasta ir suaugusių šeimos narių išmatose, tada, nepaisant simptomų, jie taip pat gydomi.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Gana lengvą ascariozės gydymo namuose režimą rekomenduoja tradicinė medicina:

  • valgykite nekeptas moliūgų sėklas tuščiu skrandžiu,
  • česnakai su pienu (duokite atsigerti ar klizma),
  • celandino, granatų su žievelėmis užpilai (gali sukelti vidurių užkietėjimą) ir kt..

Tradicinės medicinos šalininkai mano, kad naudojant šiuos metodus yra pavojus - ascaris migracija iš žarnyno į kitus organus.

Dieta nuo ascariasis

Tinkama mityba yra ne mažiau efektyvus kovos su ascariasis būdas. Riebus būtina riboti, tačiau būtinai vartokite pakankamai baltymų ir angliavandenių, valgykite daug šviežių daržovių ir vaisių, gydymo metu neduokite vaikui saldumynų, šokolado ir ypač gazuotų gėrimų. Šiuo laikotarpiu galite valgyti džiovintus vaisius ir gerti kompotus iš daržovių..

Ką daryti norint išvengti infekcijos?

Norėdami apsaugoti savo kūdikį, atidžiai stebėkite, ką jis pasiima į burną. Būdami lauke galite ne tik kvėpuoti grynu oru ir maudytis tvenkinyje, bet ir užsikrėsti, jei neprižiūrite mažo vaiko, kuriam dar neegzistuoja sąvoka „purvinas“. Pirminė vaikų ascariasis prevencija apima šias rekomendacijas:

  • Jei dirbate su dirvožemiu, būtinai mūvėkite gumines pirštines (jei užsikrėsite, yra pavojus, kad vaikas užsikrės infekcija).
  • Kruopščiai nusiplaukite kūdikio rankas, žaisdami smėlio dėžėje, ant žolės,
  • Nupjaukite vaiko nagus trumpai (purvas kaupiasi po nagais, kur gali gyventi daugybė apvaliųjų kirmėlių kiaušinių).
  • Padarykite vaikui įprotį nusiplauti rankas prieš valgį ir valgyti tik švarų maistą (neplauti vaisiai, daržovės, žolelės yra pavojingi).

Skirtingai nuo toksokaro - kirmino, kuris perduodamas iš kačių ir šunų, apvalieji kirminai neperduoda žmogaus tokiu būdu.

Antrinė prevencija yra priemonė nuo pakartotinio užkrėtimo. Norėdami tai padaryti, būtina, kad mažiausiai du kartus per metus vaikai būtų gydomi vaistais - taip apsaugome kūdikio kūną nuo menkiausio ascaris.

Kaip atpažinti ir greitai išgydyti vaikų ascariasis

Parazitinė liga, tokia kaip vaikų ascariasis, yra gana dažna. Ligą sukelia apvalios rausvos kirmėlės - apvaliosios kirmėlės. Jų patelės yra iki 40 cm ilgio, patinai yra pusantro karto mažesni. Migruodami vaiko kūne, apvaliosios kirmėlės pažeidžia audinius ir išskiria toksinus. Labai svarbu greitai nustatyti ascariasis simptomus vaikams ir pradėti gydymą.

Helmintozės priežastys ir eiga

Lervos gali patekti į kraują per žarnyno sieneles. Jie nusėda tulžies pūslėje, širdyje ir kepenyse. Tada per kraują jie perkeliami į plaučius, kur vystosi vidutiniškai 10 dienų. Po to užaugusios lervos pažeidžia plaučių sienas ir prasiskverbia pro gerklę. Vaikas juos praryja, atsiranda savaiminė infekcija. Jau plonojoje žarnoje susidaro suaugę kirminai, galintys dėti kiaušinius..

Dažniausiai ikimokyklinio amžiaus ir jaunesnių moksleivių infekcija apvaliomis kirmėlėmis (ascariasis ir enterobiasis), taip pat paprasčiausiais parazitais (giardiasis)..

Pagrindinės vaikų ascariasis priežastys yra higienos taisyklių nesilaikymas. Vaikai sugeba paragauti užterštų daiktų, jie dažnai pamiršta nusiplauti rankas prieš valgydami ar po to, kai naudojasi tualetu, ir labai artimai bendrauja žaidimų aikštelėse ar darželio grupėse. Kačių ir šunų, kuriuos vaikai visada nori auginti, plaukuose taip pat gali būti parazitų kiaušinių.

Retais atvejais patys helmintai miršta ir išeina su išmatomis per metus. Tokiu atveju liga yra besimptomė. Tačiau nereikėtų tikėtis sėkmės - reikia gydyti ascariasis, pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams. Be to, tokia komplikacija kaip žarnyno nepraeinamumas netgi gali baigtis mirtimi..

Ascariasis požymiai vaikams

Vaikų ascariasis simptomai paprastai būna panašūs į parazitinės ligos, tokios kaip giardiazė, simptomus, nors šių ligų sukėlėjų pobūdis yra skirtingas.

Ligos klinika apima tris etapus, kurių kiekvienas turi savo simptomus:

  1. I. ETAPAS Ankstyvas (migruojantis ar ūmus). Temperatūros pakilimas iki subfertilo, gausus prakaitavimas, raumenų ir sąnarių skausmai, akių vokų patinimas, kosulys, sunkumas krūtinėje, dusulys ir dusulys, niežtintis bėrimas, kaip dilgėlinė..
  2. II ETAPAS. Vėlyvasis (žarnyno). Kai suaugusieji pradeda formuotis plonojoje žarnoje, simptomai keičiasi. Su askariaze vaikams šiuo laikotarpiu jaučiamas nedidelis odos pageltimas, gausus seilėtekis, pilvo skausmas, susikaupimas ties bamba, vidurių pūtimas. Vaikas blogai maitinasi, praranda svorį, kenčia nuo žarnyno sutrikimų, šlifuoja dantis miego metu, dažnai atsibunda. Galimi nevalingi raumenų susitraukimai, traukuliai.
  3. III ETAPAS. Komplikacijų stadija. Lėtinio kurso negalavimai dėl destruktyvaus helmintų poveikio vidaus organams sukelia rimtų komplikacijų. Tai gali būti disbiozė, pankreatitas, priedėlio, inkstų ir kepenų uždegimas, cholecistitas, pneumonija, smegenų audinio ir regos organų sunaikinimas, žarnyno nepraeinamumas ir opos virškinimo trakte..

Vaikų ascariasis ankstyvoje stadijoje, taip pat giardiazė, labai panašūs į kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar alergijos, turinčios įtakos kvėpavimo takams, požymius. Jie yra tie, kurie pradeda gydytis nesėkmingai. Esant tokiems simptomams, būtina parodyti vaiką gydytojui, kad jis atliktų analizę ir patvirtintų ar paneigtų helmintiazę. Jei liga tampa lėtinė, kyla pavėluoto fizinio ir psichinio vystymosi rizika..

Beje, realu numanyti helminto invaziją vaikui, ne tik sutelkiant dėmesį į klinikines apraiškas. Kūdikio išmatose radę kirminų fragmentus, galite palyginti juos su parazitų nuotrauka. Panašias nuotraukas skelbia bet kuris helmintams gydyti skirtas forumas.

Diagnostinės priemonės

Jei įtariate ascariasis vaikams, turite susitarti su pediatru. Jis duos tyrimų kryptis. Patvirtinant paciento diagnozę, trupinius dažniausiai „veda“ infekcinių ligų specialistas. Rimtais atvejais gali prireikti konsultacijos su gastroenterologu, kardiologu, neurologu, nefrologu, hematologu, alergologu, o kartais ir chirurgu..

Ligos diagnozė gali būti tokia:

  • Vaikų apžiūra kūdikiui, trikdančių simptomų analizė;
  • Klinikinis kraujo tyrimas;
  • Skreplių mikroskopinis tepinėlis lervų ir eozinofilų buvimui;
  • Rentgeno, MRT ir ultragarsu, siekiant nustatyti eozinofilinius infiltratus;
  • Kirmėlių kiaušinių išmatų analizė (siekiant rezultato tikslumo, ji atliekama tris kartus).

Esant vaikų askariazei ir enterobiozei ir esant tokiems parazitiniams negalavimams, kaip trichineliozė, echinokokozė, giardiazė, opisthorchiazė, difenilbotriozė, padidėja eozinofilų skaičius kraujyje. Tačiau panašūs rodikliai būdingi alergijoms. Būtina išsami vaikų ascariasis diagnozė.

Su fermentais susijęs imunosorbentų tyrimas, kuriuo galima aptikti antikūnus, pagamintus ascariasis metu, gali beveik visiškai patvirtinti arba paneigti diagnozę. Bet tai daroma tik tada, kai neįmanoma diagnozuoti ligos kitais būdais, nes tyrimas yra gana brangus.

Vaikų ascariasis gydymas

Kaip gydyti ascariasis, jei visi tyrimai nurodo būtent šį negalavimą? Panašų tėvų klausimą galite rasti apsilankę beveik bet kuriame medicinos forume. Dauguma vaikų gydytojų, įskaitant garsųjį gydytoją Komarovskį, įsitikinę, kad būtina vartoti vaistų nuo invazijų. Tik gydytojas gali parinkti vaistus pagal jauno paciento amžių ir būklę.

Tinkami vaistai

Vaikų ascariasis gydymo schemą parengia tik gydantis gydytojas. Kokie vaistai dažniausiai skiriami kūdikiams:

  1. Ankstyvoje stadijoje vaikams, kurių svoris siekė 12 kg, bus naudingi Helmintox arba Thiobendazole (Mintezol), taip pat desensibilizuojantys ir bronchus plečiantys vaistai, kortikosteroidai..
  2. Žarnyno stadijoje rekomenduojama vartoti „Pirantel“ nuo askariazės (nuo šešių mėnesių) arba vaikams nuo trejų metų - „Dekaris“ („Levamisole“). Be to, jums reikės multivitaminų, geležies preparatų, enterosorbentų ir fermentų preparatų.
  3. Jei infekcija yra mišri, tai yra, kūdikis pagavo ne tik ascariasis, bet ir enterobiasis ar giardiasis, gydymas Nemozol yra efektyvus. Gydyti tabletėmis „Nemozole“ leidžiama nuo 2 metų. Vienerių metų ir vyresniems kūdikiams tinkamas gydymas suspensijos pavidalu „Nemozol“.

Gydytojas taip pat gali skirti vaistą "Vermox" vaikams, sergantiems žarnyno ascariasis stadija. Bet ši priemonė išprovokuoja motorinį kirminų aktyvumą, kuris gali pasireikšti vėmimu ir kirmėlių prasiskverbimu į kvėpavimo takus. Ikimokyklinio amžiaus vaikai tokį vaistą turėtų vartoti labai atsargiai..

Terapijos laikotarpiu reikia laikytis dietos - iš raciono pašalinti marinatus, marinatus ir prieskonius, taip pat per daug riebius ir saldžius patiekalus. Visiems šeimos nariams reikia gerti antihelmintinius vaistus, kad būtų išvengta pakartotinio kūdikio užkrėtimo.

Taip pat yra vaistų nuo šios rūšies helmintiazės, kurių pagrindą sudaro natūralūs komponentai: Intoxic, Baktefort, Gelmifort. Remiantis gydytų apžvalgomis, jie veikia kompleksiškai, pašalindami toksinus ir teigiamai veikdami pažeistus vidaus organus. Bet kokiu atveju terapinį kursą turėtų sudaryti gydytojas, nes bet kokia priemonė gali sukelti neigiamą šalutinį poveikį.

Liaudies gynimo priemonės

Bet kuris medicinos forumas yra užpildytas liaudies gynimo priemonėmis nuo įvairių negalavimų, įskaitant ascariasis. Tačiau ne visi jie tinka vaikams. Taigi vaikams draudžiama vartoti vaistus, kurių pagrindą sudaro nuodingos žolelės (sliekai, blynai ir kiti) ar karštus prieskonius.

Tradiciškai moliūgų sėklos naudojamos helmintams gydyti. Atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį, leidžiama sėklų nuo 100 iki 300 gramų. Vaikams iki dvejų metų geriau duoti moliūgo pieno: maltų sėklų, užpiltų verdančiu vandeniu.

Kokie kiti preparatai išnaikina apvaliuosius kirminus:

  1. Česnako užpilas piene. Susmulkinkite tris daržovės griežinėlius ir supilkite 180 ml šilto pieno. Reikalaukite pusvalandžio. Gerkite kartą per dvi dienas.
  2. Morkų sultys. Išspauskite sultis iš šviežių morkų. Vienu metu išgerkite stiklinę, o po valandos padarykite valomąją klizmą.
  3. Sezamo aliejus su svogūnais. Į stiklinę aliejaus įpilkite didelį šaukštą svogūnų sulčių. Sukratykite. Paimkite didelį šaukštą kas 6 valandas.
  4. Medaus ir svogūnų mišinys. Iš pjaustyto svogūno išspauskite sultis ir lygiomis dalimis sumaišykite su medumi. Mažas šaukštas tris kartus per dieną.

Ką pataria dr. Komarovsky: Kad namų vaistai būtų naudingi, o ne kenksmingi, jie turėtų būti derinami su vaistais ir vartoti tik pasitarus su gydytoju..

Žinomas pediatras Jevgenijus Komarovsky kategoriškai prieš savęs gydymą ascariasis ir nekontroliuojamą terapiją tik liaudies gynimo priemonėmis. Gydytojas perspėja: sergant tokia pavojinga parazitine liga, galimos labai rimtos komplikacijos. Todėl labai svarbu pasirinkti teisingą gydymo metodą, o tai gali padaryti tik specialistas..

Gydytojas turi visiškai kontroliuoti gydymo procesą, jei reikia, sumažinti arba padidinti pasirinkto agento dozes.

Komarovsky veiksmingiausiu šios ligos atveju laiko "Nemozol" ir "Vermox". Be jų, jis pataria naudoti priešus, pagamintus iš vaistinių augalų nuovirų, galinčių išvalyti negyvų parazitų ir jų lervų kūną..

Prevenciniai veiksmai

Vaikų askariazės prevencija pirmiausia yra skirta išmokyti vaiką asmeninės higienos taisyklių. Jis turi žinoti, kad prieš valgant ir po tualeto būtina nusiplauti rankas, o nešvarių pirštų netraukti į burną..

Namuose su mažais vaikais nereikėtų palikti lauko batų matomoje vietoje - kūdikis gali norėti žaisti su batais ir batais. Reikia reguliariai valyti šlapiu būdu.

Ikimokyklinio amžiaus ir jaunesnių mokinių tėvai turėtų laikytis šių prevencinių priemonių:

  1. Jei namuose yra gyvūnų, duokite augintiniams antihelmintinius vaistus kas tris mėnesius..
  2. Kruopščiai nuplaukite ir net užpilkite verdančiu vandeniu ant dovanotų sodų ir daržo sodų.
  3. Duokite kūdikiui tik buteliuose ar virinto vandens.
  4. Negalima plaukti nežinomais ar užterštais vandens telkiniais.

Tėvai turėtų būti ypač atidūs šiltuoju metų laiku, taip pat keliaudami į šalis, kuriose yra karštas ir drėgnas klimatas..

Kaip prevencinė priemonė vaikams siūlomi deguonies kokteiliai, dezinfekavimo priemonės ir imunitetą stimuliuojančios priemonės. Taip pat rekomenduojama ikimokyklinio amžiaus ir jaunesnius moksleivius prevenciniais tikslais gydyti Pirantel..

Kaip ir bet kurios ligos, ascariasis vaikams lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Jei infekcija pasireiškia, kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo lengviau atsikratyti helmintų. Pažengusiame etape namų terapija nepadės. Vaikas turės būti paguldytas į ligoninę. Kai kuriais atvejais reikalinga net operacija..

Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnius:

Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas. Negalima savarankiškai gydytis nepasitaręs ir diagnozę nustatęs kvalifikuotas gydytojas. Būk sveikas!

Ascaris simptomai ir gydymas vaikams

Vaikai dažnai nepaiso higienos taisyklių, dėl kurių jų kūne atsiranda parazitų, tokių kaip apvaliosios kirmėlės. Ascariasis yra pavojingas vaiko sveikatai. Jei nustatomi simptomai, turite kuo greičiau parodyti kūdikį specialistams ir imtis reikiamų priemonių.

Kas yra apvaliosios kirmėlės?

Apvaliosios kirmėlės vadinamos apvaliosiomis kirmėlėmis, kurios gali parazituoti žmogaus žarnyne. Jei kūdikis praryja kiaušinius, jie patenka į plonąją žarną ir virsta lervomis. Tada per žarnyno sienas jie patenka į kraują, tada į kvėpavimo sistemą. Kartu su skrepliais lervos vėl gali patekti į virškinimo traktą, kur jos tampa suaugusiomis ir deda kiaušinius. Parazitų migracijos ciklas trunka 10 dienų. Išgėrę kiaušiniai per 6 savaites gali virsti suaugusiais..

Moterų apvaliųjų kirmėlių ilgis yra iki 40 cm, vyrų - iki 25 cm. Jos turi apsaugą storo apvalkalo pavidalu, kuris nėra veikiamas skrandžio sulčių, todėl yra labai atkaklus. Jų gyvenimo trukmė yra 1 metai, tačiau tinkamomis sąlygomis kiaušiniai gali išgyventi ilgiau..

Vaikams ascariasis simptomai

Apvaliosios kirmėlės vystosi tam tikru ciklu, todėl liga yra padalinta į dvi fazes: migraciją (kai lervos juda kraujyje) ir vėlyvąją (suaugusių parazitų buvimas žarnyne)..

Pirmame etape, kai lervos migruoja ir patenka į skirtingus organus, jos gali išprovokuoti dirginimą ir minkštųjų audinių pažeidimus, taip pat išbėrimą ir alerginį kosulį. Galimas uždegiminių ligų pasireiškimas.

Jei į organizmą pateko daug kiaušinių, ryškių simptomų gali nebūti. Bet net ankstyvoje fazėje galimas sunkus kūno apsinuodijimas. Pagrindiniai požymiai gali būti šie:

  • aukšta temperatūra (iki 38 laipsnių),
  • galvos skausmai,
  • patinę limfmazgiai,
  • dermatitas ant kojų ir rankų,
  • blužnies ir kepenų padidėjimas,
  • kosulys su pūlingomis skrepliais.

Vėlyvoje fazėje galimos tokios patologijos apraiškos kaip dizenterija ir dispepsija. Jiems būdingi šie simptomai:

  • pykinimas Vėmimas,
  • pilvo pūtimas,
  • padidėjęs seilėtekis,
  • drastiškas svorio netekimas,
  • padidėjęs nuovargis,
  • stomatitas,
  • apetito praradimas, pilvo spazmai,
  • paraudimas ir niežėjimas išangėje,
  • išsiplėtę mokiniai, šviesos baimė.

Kai kuriais atvejais galimi neuropsichiatrinių sutrikimų simptomai, traukuliai ir net epilepsija. Vaiko miegas yra sutrikęs.

Kaip atsiranda infekcija?

Ascaris kiaušiniai ir lervos gali patekti į žmogaus kūną nešvariu vandeniu ar maistu. Juos gali nešioti uodai, musės ir kiti vabzdžiai, su kuriais žmogus liečiasi..

Vaikas gali užsikrėsti valgydamas neplautus vaisius ir daržoves bei nešvarias rankas. Jei kambarys nėra antisanitarinis, pirmiausia nukenčia vaikai, nes jie dažniausiai liečiasi su dulkėmis ir daiktais, kuriuose gali būti parazitų kiaušiniai..

Kodėl apvaliosios kirmėlės yra pavojingos vaikui

Jei vaiko kūne yra parazitų, jie gali pasiimti didelį kiekį medžiagų iš maisto. Atsižvelgiant į tai, kūnas kenčia nuo maistinių medžiagų trūkumo, mažėja kūno svoris. Be to, cirkuliuodami kūne, parazitai gali sukelti įvairių organų ir sistemų komplikacijas. Norėdami to išvengti, turite pradėti gydymą kuo anksčiau..

Kaip atpažinti apvaliuosius kirminus vaikams?

Ascaris buvimą galima nustatyti pagal būdingus simptomus, tačiau juos galima lengvai supainioti su kitų patologijų simptomais, todėl atliekama diagnozė. Tai apima šiuos metodus:

  • bendroji kraujo analizė,
  • Rentgeno spinduliai,
  • išmatų analizė,
  • skreplių tyrimas,
  • žarnyno rentgenas,
  • virškinamojo trakto endoskopija.
  • ELISA.

Vaikų ascariasis gydymas

Ascariasis gydymas turėtų būti išsamus. Jis skirtas naikinti ir pašalinti parazitus, atkurti žarnyno veiklą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Parodytas yra vienkartinis ar daugkartinis anthelmintinių vaistų ir vidurius laisvinančių vaistų vartojimas žarnynui išvalyti.

Iš pradžių vaikui paprastai skiriama aktyvuotos anglies ar kitų sorbentų, kuriais siekiama greitai pašalinti parazito atliekas, kurios provokuoja apsinuodijimą. Gleivinės sudirginimui pašalinti naudojami vaistai nuo uždegimo. Jei taip pat yra bronchito ar pneumonijos simptomų, nurodomi antibakteriniai vaistai.

Norint pašalinti alerginę reakciją, skiriami antihistamininiai vaistai. Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą ir pašalinti disbakteriozę, naudojami vaistai, kurių kompozicijoje yra naudinga mikroflora. Taip pat paprastai skiriami vaistai imunitetui gerinti ir vitaminų-mineralų kompleksai. Norėdami išvalyti žarnyną, naudojami vaistai, kurie pagerina peristaltiką ir pašalina toksinus iš organizmo..

Gydymo procese vaikas turi laikytis tam tikro meniu. Jis turėtų būti švelnus virškinimo traktui. Dietos pagrindas yra nesūdytas, nerūgštus, švelnus maistas. Taip pat svarbu reguliariai valyti buitį, ypač atsargiai tvarkyti daiktus, kur kaupiasi dulkės..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Dėl parazitų gydymo liaudies gynimo priemonėmis ekspertai yra dviprasmiški. Reikėtų pažymėti, kad netradiciniai metodai nesugeba pašalinti parazitų iš organizmo. Bet jie gali būti naudojami kaip pagalbinis metodas. Šie receptai yra populiarūs tarp žmonių:

  • Jums reikia užpilti 3-5 pjaustytas česnako skilteles su stikline pieno, virkite 20 minučių ant silpnos ugnies. Produktą rekomenduojama vartoti 50 ml naktį 7-10 dienų.
  • Svogūnų tinktūra gali būti naudojama pašalinant parazitus mažiems vaikams. Vieną neluptą svogūną užpilkite stikline vandens ir palikite per naktį. Paruošta tinktūra vartojama kartą per dieną puse stiklinės prieš valgį. Terapija trunka mažiausiai keturias dienas.
  • Galite pasigaminti graikinių riešutų sultinio. 30 gramų lapų užpilama dviem stiklinėmis karšto vandens ir užpilama mažiausiai dvi valandas. Priemonė skiriama vaikui tris kartus per dieną prieš valgį ne daugiau kaip 30 ml..

Komarovsky apie vaikų apvaliuosius kirminus

Žinomas gydytojas Komarovsky pirmiausia rekomenduoja pasirūpinti parazitų prevencija. Kalbant apie gydymą, jis pabrėžia, kad liaudies gynimo būdai gali būti naudojami tik kaip pagalbiniai metodai ir ribotais kiekiais..

Pagrindinė terapija turėtų būti išsami ir apimti antihelmintinius vaistus, enterosorbentus, preparatus, kuriuose yra fermentų, vitaminų ir mineralų kompleksus. Gydytojas pabrėžia, kad svarbu kuo anksčiau nustatyti parazitus ir imtis reikiamų priemonių.

Galimos komplikacijos

Apvaliosios kirmėlės neprisijungia prie žarnyno sienelių ir gali laisvai judėti išilgai jos, padarydamos didelę žalą vaiko organizmui. Jų pavojus gali būti toks:

  • Žarnyno gleivinės sunaikinimas gali pažeisti ir sudirginti sieną ir sukelti žarnyno perforaciją.
  • Avitaminozė dėl to, kad parazitai iš maisto pasiima daug naudingų medžiagų.
  • Imuniteto susilpnėjimas, padidėjęs jautrumas virusinėms ir infekcinėms ligoms.
  • Bronchitas.
  • Ūmus apendicito priepuolis, kai parazitai prasiskverbia į blauzdas.
  • Gelta ir toksinis hepatitas, jei apvaliosios kirmėlės patenka į tulžies takus.
  • Pneumonija (įkvėpus).
  • Konjunktyvitas, regėjimo problemos, akių uždegimas (jei į akis patenka parazitų).
  • Klausos praradimas (prasiskverbus pro ausies kanalą).
  • Centrinės nervų sistemos ir smegenų pažeidimai..

Anemijos simptomai būdingi praėjus maždaug trims mėnesiams po užsikrėtimo. Jei vaiko kūne yra ascaris, gydymą reikia pradėti kuo anksčiau, tai padės išvengti pavojingų komplikacijų.

Ascariasis prevencija vaikams

Prevencija yra svarbi siekiant užkirsti kelią vaiko užkrėtimui parazitais. Daugelis ekspertų pataria tam nevartoti antihelmintinių vaistų. Pagrindinė prevencinė priemonė yra higiena. Vaiką reikia išmokyti nusiplauti rankas po tualeto ir prieš valgant. Daržovės, vaisiai, uogos ir žolelės pirmiausia turi būti perdirbtos aukštos kokybės.

Būtina užtikrinti, kad vaikas neimtų svetimų daiktų į burną. Jis neturėtų žaisti su gatvės batais.

Kitas svarbus prevencijos punktas yra reguliarus drėgnas namų valymas..

Ascariasis yra gana pavojinga liga vaikui. Jis turi daugybę simptomų, o tai apsunkina diagnozę. Jei turite įtarimų, turite kuo greičiau parodyti kūdikį gydytojui ir pradėti gydymą.

Ascariasis vaikams

Vaikų ascariasis yra parazitinė liga, kuri vystosi vaikui užsikrėtus apvaliais helmintais - ascaris. Ascariasis vaikams gali pasireikšti negalavimu, karščiavimu, vietinėmis alerginėmis reakcijomis, kosuliu, pilvo ir asthenovegetatyviniais sindromais, nevirškinimu ir svorio kritimu. Diagnozuojant askariazę vaikams, analizuojami klinikiniai ir epidemiologiniai duomenys, bendro kraujo tyrimo rezultatai, serologiniai tyrimai, helmintų kiaušinėlių išmatų analizė. Su ascariasis vaikams skiriami antihelmintiniai vaistai.

Bendra informacija

Ascariasis yra viena iš labiausiai paplitusių kirminų infekcijų (helmintozių), kurias sukelia parazitinės apvaliosios kirmėlės Ascaris lumbricoides. Pagrindinis pacientų kontingentas yra maži vaikai. Vaiko askaridozės sukėlėjas - žmogaus ascaris turi fusiforminę formą, baltai rausvą spalvą ir gana didelius dydžius (moterys - iki 40 cm, vyrai - iki 25 cm). Apvaliosios kirmėlės gali parazituoti įvairiuose vaiko organuose, tačiau jų pagrindinė buveinė yra plonoji žarna. Vaikų ascariasis priklauso antroponinei geohelmintiazei: vienintelis biologinis helmintų šeimininkas yra žmogus, o kiaušiniai subręsta dirvožemyje..

Vaikų ascariasis priežastys ir patogenezė

Dirvožemio užteršimo helminto kiaušiniais šaltinis yra asmuo, sergantis askarioze. Apvaliosios kirmėlės išorinėje aplinkoje nėra perspektyvios, o jų kiaušiniai daugelį metų gali likti dirvožemyje. Vaikų ascariasis užkrečiamas fekaliniu-oraliniu būdu, nuryjant ascaris kiaušinius su lervomis, subrendusiomis iki invazinės stadijos.

Didžiausia rizika užsikrėsti ascariasis vaikams yra vasarą ir rudenį dėl nepakankamo asmens higienos taisyklių laikymosi po sąlyčio su žeme ir žole (vaikštant žaidimų aikštelėje, smėlio dėžėje); kai naudojamos neplautos daržovės, vaisiai, žolelės, nevirtas vanduo.

Apvaliųjų kirmėlių gyvenimo ciklas apima keletą vystymosi fazių. Iš subrendusių ascaris kiaušinių, patekusių į žarnyną, išsiskiria lervos, kurios prasiskverbia pro gleivinę į portalinę veną ir, cirkuliuodamos per kraują, plinta į kepenis, tulžies pūslę, dešinįjį širdies skilvelį, plaučius ir bronchus. Kosint kartu su bronchų sekretais, lervos patenka į burnos ertmę, o nurydamos seilėmis - vėl į plonąją žarną, kur pasiekia lytiškai subrendusią būseną..

Laikotarpis nuo užsikrėtimo iki suaugusio ascaris vystymosi trunka 2,5–3 mėnesius, tai atitinka ankstyvą ligos migracijos stadiją. Vėlyvojoje žarnyno ascariozės stadijoje suaugusieji kirminai parazituoja kūne. Per dieną moteriškojo apvaliojo kirmėlės kiaušiniai sudedami iki ketvirtadalio milijono kiaušinių, kurie išsiskiria su paciento išmatomis. Suaugusių askaridžių gyvenimo trukmė yra ne daugiau kaip 12 mėnesių, po kurių jie miršta. Tame pačiame organizme negali atsirasti naujos lervos ir net negydant, askariazė vaikams visiškai praeina maždaug po metų, jei per tą laiką nebuvo pakartotinės infekcijos (įskaitant autoinvaziją)..

Vaikams ascariasis simptomai

Ascariasis vaikams, turintiems nedaug parazitų, gali vykti ištrinta forma. Kartais ryškios intoksikacijos ir alergijos apraiškos gali būti pastebimos vaikui jau per pirmąsias savaites po užsikrėtimo ascariasis (ankstyvoje migracijos stadijoje)..

Yra bendras negalavimas, karščiavimas iki 38 ° C, krūtinės skausmas, alerginis bėrimas ir odos niežėjimas, sausas kosulys ar gleivinės skrepliai, kartais pleuritas. Su ascariasis vaikams padidėja kepenys, blužnis, limfmazgiai.

Žarnyno vaikų askariazės stadijoje vyrauja nevirškinimo simptomai, susiję su skrandžio sulčių rūgštingumo ir fermentų aktyvumo sumažėjimu, maisto virškinimo procesų pablogėjimu ir maistinių medžiagų įsisavinimu. Su ascariasis vaikai pradeda varginti dėl pasikartojančio pilvo skausmo (pilvo sindromo), apetito stokos, o kartais ir noro atsisakyti maisto, padidėjusio seilėtekio, pykinimo, tam tikrų maisto produktų netoleravimo, vidurių pūtimo ir nestabilių išmatų, svorio kritimo, dažno peršalimo..

Askariazei būdingi nervų sistemos sutrikimai (asthenovegetatyvinis sindromas): vaikai turi greitą nuovargį, atminties praradimą, išsiblaškymą, dirglumą, neramų miegą, vestibuliarinių sutrikimų atsiradimą, hiperkinezę ir epileptiforminius traukulius..

Ascariasis komplikacijos vaikams

Ascariasis vaikams yra pavojingas dėl jo komplikacijų. Ascaris lervos daro mechaninius įvairių organų ir kraujagyslių pažeidimus, lydimus ribotų ar reikšmingų kraujavimų, uždegiminių infiltratų, kepenų, plonosios žarnos, plaučių audinių mikronekrozės ir opų (kartais - perforacijos)..

Lervų ir suaugusiųjų apvaliųjų kirmėlių išskiriamos atliekos daro stiprų toksinį ir alerginį poveikį organizmui. Vaikų ascariasis sukelia viso organizmo sensibilizaciją ir ryškių bendrųjų bei vietinių alerginių reakcijų vystymąsi astmos uždusimo ir dilgėlinės forma..

Ascariasis vaikams prisideda prie disbiozės vystymosi; slopindamas imuninę sistemą, padidina jautrumą įvairioms infekcijoms. Pediatrijoje vaikų ascariasis yra kontraindikacija profilaktinėms vakcinoms dėl mažo efektyvumo.

Didelės invazijos metu ascariasis vaikams gali būti komplikuotas mechaniniu ar spazminiu žarnyno liumenų, priedėlio ir tulžies latakų obstrukcija, dėl kurios atsiranda žarnyno obstrukcija, ūminio apendicito, cholangito, cholecistito, pankreatito priepuoliai ir obstrukcinės gelta. Esant endeminiams silpnų, silpnų vaikų ascariasis židiniams, gali išsivystyti sunki, mirtina pneumonija.

Diagnozuojama ascariasis vaikams

Ankstyvosios vaikų askaridozės stadijos diagnozė yra pagrįsta klinikiniais ir epidemiologiniais duomenimis bei papildomų požymių buvimu: leukocitozė ir eozinofilija - atliekant bendrą kraujo tyrimą, lervos mikroskopiniu tepinėlio skrepliais, eozinofiliniai infiltratai plaučių rentgenografijoje. Siūlomi serologiniai vaikų ascariasis diagnozavimo metodai (kritulių reakcija į gyvas ascaris lervas, netiesioginės hemagliutinacijos su ascariasis antigenu reakcija ir kt.) Nėra plačiai paplitę..

Tiksliau diagnozuoti ascariasis vaikams įmanoma praėjus 3 mėnesiams po užsikrėtimo, lėtinės žarnyno ligos stadijos metu, kai kirminai tampa lytiškai subrendę. Tam atliekamas laboratorinis helminto kiaušinių išmatų tyrimas.

Kai kuriais atvejais suaugusiųjų apvaliųjų kirmėlių galima aptikti atliekant žarnyno ir krūtinės ląstos rentgeno spindulius, taip pat atliekant endoskopinius tyrimus ar chirurgines intervencijas vaikų gastroenterologijoje..

Vaikų ascariasis gydymas

Vaikams, kuriems nustatyta diagnozuota ascariasis, skiriama anthelmintinė vaistų terapija; vaistų tipą ir gydymo kurso trukmę pasirenka pediatras, atsižvelgdamas į ligos sunkumą.

Ankstyvajame vaikų askaridozės migracijos etape skiriami desensibilizuojantys ir antihelmintiniai vaistai - tiabendazolas arba mebendazolas, pasižymintys plačiu antimatodų aktyvumo spektru. Plaučių apraiškos kontroliuojamos vartojant bronchus plečiančius ir kortikosteroidinius vaistus.

Vaikų žarnyno askariazės stadijai gydyti pasirenkami šie vaistai: levamizolis - vieną kartą; pirantelė - vieną kartą; piperazinas, mebendazolas - vyresni nei 2 metų vaikai, ypač turintys polinvaziją.

Ascariasis gydymo šiais vaistais efektyvumas yra 80–100%. Praėjus mėnesiui po gydymo, atliekamas kontrolinis vaiko tyrimas.

Prognozė ir prevencija ascariasis vaikams

Nesudėtingais ascariasis atvejais gydymas antihelmintikais paprastai lemia visišką vaikų pasveikimą be jokių pasekmių; sudėtingais atvejais prognozė priklauso nuo išsivysčiusios komplikacijos sunkumo.

Pirminė vaikų ascariasis prevencija susideda iš asmens higienos priemonių laikymosi, antrinė - vykdant sanitarines ir higienines priemones (dirvožemio ir vandens telkinių apsauga nuo išmatų užkrėtimo, aktyvus ascariasis sergančių pacientų nustatymas ir gydymas, gyventojų informavimas)..

  • Ankstesnis Straipsnis

    Angliavandenių norma analizuojant kūdikių išmatas ir tyrimo rezultatų dekodavimas

Straipsniai Apie Hepatitą