Atrofinio gastrito priežastys, simptomai, gydymas

Pagrindinis Opa

Atrofinis gastritas, klastingiausias lėtinio gastrito tipas, yra tikėtina ikivėžinių skrandžio ligų priežastis. Dažniau vystosi vidutinio amžiaus ir pagyvenusiems vyrams. Pradžioje uždegimas yra besimptomis. Dėl kompensacinių mechanizmų išeikvojimo jis ne visada turi ryškų klinikinį vaizdą.

Kas yra atrofinis gastritas?

Ryškių simptomų nebuvimas pirmajame patogenezės etape nėra palankus ženklas. Priešingai, asmuo, nepatiriantis akivaizdaus diskomforto, neskiria problemai svarbos. Veltui. Pabandykime supaprastintai ir prieinamai paaiškinti šio negalavimo klastingumą..

Raktinis žodis ligos pavadinime yra atrofija. Tai reiškia, kad skrandžio sienelių ląstelės, kurios yra sekrecinių liaukų dalis, ligos metu patiria atrofinę degeneraciją, tai yra, praranda gebėjimą normaliai funkcionuoti, negamina skrandžio sulčių komponentų. Įrodyta, kad pirmiausia liaukos virsta paprastesnėmis formacijomis, kurios vietoje skrandžio sulčių gamina gleives. Paprastai atrofinis gastritas atsiranda esant mažam skrandžio rūgštingumui.

Tačiau pagrindinis atrofinio gastrito pavojus nėra susijęs su skrandžio sulčių rūgštingumo pokyčiais, nes pH lygį galima pakoreguoti. Pavojus slypi kitur. Atrofinis gastritas turi visuotinai pripažintą medicinos bendruomenę, kaip žmonių skrandžio vėžio provokatorių..

Taigi, tvarka. Visos kūno ląstelės, įskaitant skrandžio sienelių ląsteles, kas antrą kartą bendradarbiauja su kūnu. Tai reiškia, kad regeneracijai - branduolių formavimui, morfologiniam ir funkciniam diferenciacijai, funkciniam krūviui, natūraliai ląstelių žūčiai ir vėlesniam jų atsinaujinimui turi įtakos hormoniniai, imuniniai, fermentiniai ir kiti vis dar mokslui nežinomi reguliavimo veiksniai. Iki šiol dar niekam nepavyko patikimai ir radikaliai pakeisti subrendusių kūno ląstelių savybių. Paprastai visos kūno organų ląstelės turi griežtą specializaciją - tai yra šiuolaikinio biologinio mokslo aksioma.

Atrofinio gastrito patogenezė

Supaprastinkime užduotį ir apibūdinkime patogenezę kaip dviejų etapų procesą. Mes sutinkame, kad pirmame patogenezės etape pagrindinį vaidmenį vaidina greitai rūgštį sukeliančios bakterijos, o antrame - autoimuniniai organizmo procesai.

Esant daugeliui gastrito formų, skrandžio vidinių sienelių liaukų ląsteles puola bakterijos Helicobacter pylori, kurios jas pažeidžia ir lokaliai keičia skrandžio sienos pH. Bakterijos yra paprasti skrandžio aplinkos skrandžio gyventojai. Jie tik sukuria dirvožemį, atveria vartus, kad būtų galima išsivystyti gastritas dėl atrofinio ir bet kokio kito tipo uždegimo.

Antrame atrofinio gastrito etape patogenezėje dalyvauja sudėtingi autoimuniniai procesai, kurie paveikia nesubrendusias liaukų ląstelių formas, slopina jų vėlesnę specializaciją. Autoimuninių reakcijų atsiradimo ir eigos mechanizmas domina mokslininkus, tačiau šiame tekste jų atskleidimas neturi esminės reikšmės.

Ląstelių specializacijos slopinimas yra raktinis žodis šio tipo uždegimo patogenezėje. Tai reiškia, kad skrandžio sienelių liaukų ląstelės atrofuojasi veikiamos autoimuninių reakcijų, nustoja atlikti sunkų darbą gaminant skrandžio sulčių komponentus.

Sutriktas skrandžio liaukų ląstelių regeneracijos fiziologinis procesas. Regeneracija reiškia, kad paprastai liaukų ląstelių, kurios išnaudojo savo gyvybinius išteklius, vietą užima naujos, panašių savybių ląstelės. Sveikame kūne skrandžio gleivinės ląstelės visiškai atsinaujina kas šešias dienas..

Dėl sutrikusio regeneravimo liaukos ląstelės vietoj druskos rūgšties pradeda gaminti paprastesnį produktą - gleives. Šios gleivės turi apsauginių savybių, tačiau silpnai dalyvauja virškinime. Todėl skrandžio sienos, gausiai padengtos gleivėmis, įprastų endoskopinių tyrimų metu atrodo kaip sveiki audiniai. Skrandžio aplinka virsta iš rūgščios į silpnai rūgščią, iki achilijos.

Vėliau, veikiant autoimuninėms reakcijų kaskadoms, pažeistos ląstelės pradeda gaminti daugybę nesubrendusių ląstelių, panašių į save, kurios nesugeba vystytis ir pagaliau praranda galimybę įgyti sekretorinę specializaciją. Šiuo atveju tai yra patologinis atsinaujinimas. Paprastai tokias nesubrendusias ląsteles galima vadinti madingu terminu - kamieninės ląstelės.

Kamieninių ląstelių yra bet kuriame sveikame žmoguje, tačiau normaliai funkcionuojančiame organizme jos visada įgyja savybes, kurias tiksliai apibūdina evoliucinė atmintis, ir virsta subrendusiomis ląstelėmis: skrandžiu, žarnynu, širdimi, plaučiais, kitais organais ir audiniais ir atlieka funkcijas, būdingus tik kiekvienam ląstelių tipui..

Jei mokslininkai išmoks tikrai valdyti kamienines ląsteles, tai reikš revoliuciją ir leis žmonijai žengti individualiai reguliuojamos gyvenimo trukmės keliu. Bus galima užauginti bet kurį organą ar audinį ir taip pakeisti medžiagų apykaitos procesus, hormonų lygį ir pan. Kamieninių ląstelių valdymo darbas yra pradiniame mokslinio tyrimo etape, o praktinis šios technikos pritaikymas yra garantuota rizika. Bet grįžkime prie atrofinio gastrito temos.

Kūnas turi daugiapakopę apsaugą nuo žalingo poveikio, todėl, net esant atrofiniam gastritui, vėžys ne visada vystosi. Čia teisingiau kalbėti apie ikivėžinę būklę..

Manoma, kad skrandžio sienelių ląstelių atrofija negali būti visiškai išgydoma. Tačiau teisingi vaistai, dietos laikymasis, tam tikrų maisto produktų rūšių pašalinimas iš raciono žymiai sumažina onkologinių procesų riziką. Dėl diagnostikos, atrofinio gastrito prevencijos ir galimos vėžio procesų išsivystymo rizikos reikėtų pasikonsultuoti su gydytoju.

Dėl mirtino sutapimo, tai yra, dėl stipraus išorinio ir (arba) vidinio smūgio, išprovokuojamas sprogstamasis, eksponentiškai augantis skrandžio sienelių jaunų (kamieninių) ląstelių augimas.

Šios ląstelės neatlieka organizmui naudingo funkcinio krūvio, priešingai, jas sunaikina. Vienintelė netobulų ląstelių, neturinčių bendradarbiavimo ryšio su kūnu, funkcija yra nuolatinis, nereguliuojamas kūno, panašių patologinių (vėžio) ląstelių dauginimasis ir neigiamas poveikis organizmui dėl metabolinių produktų..

Reikėtų priminti, kad aukščiau aprašyta patogenezė yra supaprastintas atrofinio gastrito tikrosios patogenezės vaizdas. Tekste neminimas rimtas skrandžio liaukų morfologinis pažeidimas, hormoninių, vitaminų ir kitų rūšių medžiagų apykaitos pokyčiai, autoimuninių procesų įtaka patogenezės vystymuisi ir distrofinių procesų įtaka patogenezei. Nėra užsimenama apie didesnį ar mažesnį tam tikrų rūgščių pagreitį sukeliančių bakterijų padermių ir duodenogastrinio refliukso poveikį lėtiniam gastritui. Pateikiama apibendrinta schema, kaip atrofinis gastritas virsta ikivėžine būsena..

Atrofinio gastrito simptomai

Didžioji dauguma rimtų tyrinėtojų nurodo, kad pirmojoje patogenezės stadijoje nėra reikšmingų atrofinio gastrito simptomų. Daugelis pažymėjo, kad esant atrofiniam gastritui, būdingam hiperacidiniam gastritui, nėra ryškaus skausmo sindromo. Skausmo nėra visose atrofinio gastrito stadijose.

Visiems gastrito tipams būdingi simptomai dažnai nurodomi simptomais, kai organizmo kompensaciniai mechanizmai išsekę. Klinikinio tyrimo metu pacientai skundžiasi sunkiu saulės rezginio jausmu po valgio, nepaisant jo tūrio..

Taip pat yra skundų dėl šių virškinimo trakto patologijos požymių:

Atrofinis skrandžio gastritas - simptomai ir gydymas

Jei gastritas virsta lėtine patologija, tai gali sukelti skrandžio sienelių liaukų, atsakingų už fermentų, skrandžio sulčių gamybą, mirtį ir sukelti tokią rimtą ligą kaip atrofinis gastritas. Liga reikalauja nuolatinio dėmesio, griežtos dietos ir reguliarių medicininių procedūrų. Šiame straipsnyje mes jums išsamiau papasakosime, kaip atkurti skrandžio gleivinę sergant atrofiniu gastritu, apie būdus, kaip nustatyti ir gydyti ligą..

Kas yra atrofinis gastritas

Atrofinis gastritas yra uždegimas, skrandžio gleivinės plonėjimas, kurio metu sutrinka ląstelių veikla ir išskiriamų liaukų atrofija. Ligos metu šios liaukos yra pakeistos jungiamuoju audiniu ir negali gaminti skrandžio sulčių - pagrindinio normalaus virškinimo elemento. Viena iš pavojingiausių ligos pasekmių yra skrandžio vėžys, kuris išsivysto ignoruojant liaukų mirties simptomus..

Atrofinio gastrito simptomai

Bendras klinikinis ligos atrofinio gastrito vaizdas yra beveik tas pats, kaip paprastojo gastrito. Skrandžio atrofija gali vykti be ryškių skausmo simptomų, išorinių apraiškų, ilgą laiką ji praktiškai nematoma, ypač jei pacientas serga kitomis virškinimo trakto ligomis. Diagnozuoti atrofinius pokyčius galima naudojant endoskopinius tyrimus, analizuojant antikūnų kiekį kraujyje, rentgeno spindulius. Atrofinio gastrito simptomai yra šie:

  • skauda pilvo skausmą, kuris sustiprėja pavalgius;
  • staigus svorio kritimas, distrofija ir anemija;
  • stora balta danga ant liežuvio;
  • pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, raugėjimas, pykinimas, skrandžio sutrikimas;
  • Blogas kvapas;
  • sumažėjęs apetitas, silpnumas, galvos svaigimas.

Atrofinio gastrito priežastys

Tarp atrofinio gastrito priežasčių galima išskirti gretutines virškinimo trakto ligas, sukeliančias skrandžio uždegiminius procesus, įvairias infekcijas ir su amžiumi susijusius organizmo pokyčius. Priklausomybė nuo alkoholio, nekontroliuojamas stiprių vaistų vartojimas, intoksikacija, apsinuodijimas dujomis ir kitomis nuodingomis medžiagomis gali sukelti per didelį skrandžio bakterijų vystymąsi. Svarbus veiksnys taip pat yra paveldimas polinkis, šiuo atveju išskiriama autoimuninė ligos forma.

Atrofinio gastrito tipai

Atrofinė gastropatija gali būti kelių rūšių. Jie skiriasi lokalizacijos, skrandžio pažeidimo laipsnio, būdingų simptomų, patogenezės ypatumų, pokyčių formos ir galimų pasekmių pacientui atžvilgiu. Ankstyvosios ligos stadijos visada yra geriau gydomos, kai labiau įmanoma išvengti naviko atsiradimo. Skaitykite daugiau apie atrofinio gastrito tipus žemiau..

Ūmus

Ūminis atrofinis gastritas vadinamas aktyviu, nes tai yra uždegiminių procesų paūmėjimo stadija, skrandžio integruoto epitelio sunaikinimas. Tai taip pat gali būti būdinga sienelių edema, kraujagyslių perpildymas, leukocitų infiltracija ir retai gleivinės erozija. Atrofinis gastritas gali išsivystyti dėl toksiškų veiksnių, simptomų - vėmimo, galvos svaigimo, viduriavimo, temperatūros, karščiavimo..

Lėtinis

Lėtinė forma yra atskira liga, nesusijusi su ūmine remisija. Liga neigiamai veikia kaimyninius organus: kepenis, dvylikapirštę žarną, kasą, veikia nervų ir endokrininę sistemas. Lėtiniam atrofiniam gastritui būdingas ilgalaikis ląstelių vidinis sunaikinimas be stipraus uždegimo, išsivysto sumažėjus skrandžio sulčių rūgštingumui..

Židinys

Šios formos atrofinis gastritas primena paprastą gastritą visose, išskyrus patogenezę. Liaukų distrofija išreiškiama atsitiktiniais nelygiais plotais, kuriuose padidėja rūgštingumas. Likusios skrandžio liaukos kompensuoja šią savybę aktyviau išskirdamos druskos rūgštį. Dėl šios funkcijos sutrikimo židininis atrofinis gastritas ypač jaučiamas valgant, konkrečiai - pieno produktai, riebi mėsa, žuvis: jie labai blogai virškinami, dažnai sustingę skrandyje, provokuoja vėmimą, pykinimą, skausmą.

Vidutiniškai

Formai būdingi standartiniai dispepsiniai gastrito simptomai; diagnozė gali būti atlikta atlikus histologinį ląstelių tyrimą. Vidutinis atrofinis gastritas yra lėtas sunaikinimo vystymasis ir lengvas uždegimo laipsnis. Ląstelių deformacija yra dalinė, neturi patologinio pobūdžio, prastai išreikšta, o tai yra pavojus: ląstelėse vis tiek sunaikinama ir jei laiku jų nepastebite, onkologijos tikimybė yra labai didelė.

Paviršius

Paviršinis atrofinis gastritas diagnozuojamas naudojant endoskopiją, kuriai būdingi nedideli skrandžio sienelių pokyčiai, sunkių simptomų nebuvimas. Tuo pačiu metu skrandžio sienos išlaiko normalų storį arba tampa šiek tiek plonesnės, liaukose pastebima minimali hiperfunkcija (per daug sekretuojamų fermentų). Paviršinis atrofinis gastritas yra pradinė lėtinės ligos stadija, kartais virsta ūmia.

Antralis

Požymiai yra didelis sekrecinės funkcijos ir kūno aplinkos dalinio oksidacijos laipsnis. Antralinis atrofinis gastritas pažeidžia skrandžio antrąją dalį (apatinę, gretimą dvylikapirštę žarną), susidaro randai ir uždegimas. Instrumentiniai tyrimai rodo gleivinės deformaciją, peristaltikos aktyvumo sumažėjimą. Stemplės sienelės siaurėja ir nėra sveiko metabolizmo. Be to, skrandžio antrosios dalies gleivinės židininė atrofija išprovokuoja opų atsiradimą ir reikšmingą sienų sutankinimą progresuojant..

Pasklido

Svarbūs, rimti audinių pokyčiai diagnozės ir laboratorinių tyrimų metu nepastebimi, tačiau galima pastebėti atsirandančius distrofijos židinius, kurių metu ląstelės gali pamažu mirti, ir kitus paviršiaus epitelio mikrostruktūrinius pokyčius. Difuzinis atrofinis gastritas yra tarpinė stadija tarp paviršinės ir sunkesnės formos (ūminė, židininė).

Gydymas atrofiniu gastritu

Gydant atrofinį gastritą yra beveik neįmanoma pasiekti regeneraciją, tai yra, visiškai atstatyti pažeistas liaukas, tačiau visiškai įmanoma sustabdyti mirties procesus, sureguliuoti jų vystymąsi ir plitimą skrandyje. Sudėtingai terapijai naudojami vaistai: fermentai, vitaminai, priešuždegiminiai, kartais hormoniniai ir imunomoduliuojantys. Fizioterapiniai metodai, kineziterapijos pratimai daro gerą poveikį paciento būklei, diagnozavus atrofinį gastritą..

De-Nol sergant atrofiniu gastritu

Tai antimikrobinis vaistas, kurio sudėtyje yra bismuto - vienos naudingiausių medžiagų sergant gastritu po aliuminio. De-Nol su atrofiniu gastritu gydytojas skiria tais atvejais, kai ligą sukelia bakterijos Helicobacter pylori veikla. Dozavimo režimas suaugusiesiems: 4 kartus per dieną, pusvalandį prieš valgį. Negalima derinti de-nol su visais vaistais, todėl būtina pasitarti su gydytoju, kad būtų pašalinta nepageidaujamų reakcijų rizika. Pagrindinis šalutinis poveikis yra inkstų funkcijos sutrikimas, todėl gydytojai gali rekomenduoti vartoti vaistą dozėmis.

Atrofinio gastrito gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Daugelis žolelių ir maisto produktų gali turėti teigiamą poveikį skrandžio gleivinei, sukeldami daugiau fermentų ir malšindami uždegimą bei skausmą. Gydant atrofinį gastritą liaudies gynimo priemonėmis, svarbu griežtai laikytis dietos, stebėti ligos eigą ir kartu su gydytoju reguliuoti vaistų sąrašą. Kokius liaudies receptus galima naudoti:

  1. Mėlynės. Atkuria bakterijų pusiausvyrą, ramina viduriavimą ir žarnyno skausmus. Mėlynes reikia sumalti su cukrumi ir paimti 1 šaukštelį. kiekvieną rytą tuščiu skrandžiu: uogienė tam netinka, tik šviežios uogos.
  2. Bananai nuo uždegimo. Kiekvieną dieną galite valgyti kelis vaisius.
  3. Varnalėša, plantažas, čiobrelis, jonažolė. Žoleles susmulkinkite, užpilkite verdančiu vandeniu (1 šaukštas žolelių už stiklinę), sudėkite į termosą ir palikite per naktį. Ryte įtempkite ir gerkite visą dieną.
  4. Erškėtrožė. Supilkite 2 šaukštus. l. Vaisiai užplikomi stikline verdančio vandens, virinama 20 minučių, dezinfekuojama, geriama per dieną 3 dalimis.
  5. Bulvių sultys - šis gėrimas gali būti kasdieninė skrandžio pagalba. Gerkite 0,2 sulčių 30-60 minučių prieš valgį.
  6. Daržovių sultys: kopūstai + burokėliai, kopūstai + bulvės + morkos. Gerkite prieš valgį.

Dieta dėl atrofinio gastrito su mažu rūgštingumu

Mažo rūgštingumo atrofinio gastrito gydymas turėtų prasidėti laikantis dietos. Ligos atvejais skrandis praranda sugebėjimą dezinfekuoti ir tinkamai apdoroti į jį patenkantį maistą, todėl reikia atidžiai sudaryti dietą atrofiniam gastritui diagnozuoti. Visi produktai turi būti kruopščiai supjaustyti arba sutrinti, kad nesusidarytų papildoma našta virškinimui; minkšti vaisiai ir daržovės gali būti leidžiami jų neapdorojant. Ką į dietą įeina atrofinis gastritas su mažu rūgštingumu:

  • Atsisakymas vartoti alkoholį ir stiprius gėrimus (kava, stipri arbata).
  • Sveiki gėrimai: žolelių arbata, rožių klubai, šviežios sultys, vaistinis mineralinis vanduo.
  • Maistas neturi būti per šaltas (ledai draudžiami).
  • Negalite kepti su aliejumi, griliu, griliu. Leidžiamas perdirbimo būdas - virimas, garinimas, troškinimas, retai - kepimas (be aliejaus, folijoje).
  • Lengvus kepinius, kepinius, kiaušinius, pieno produktus leidžiama vartoti protingais kiekiais (nebent ligos forma juos draudžia).
  • Majonezas ir kiti sunkūs padažai yra draudžiami.
  • Pirmieji patiekalai: sriubos - bulvių košė, daržovių sultinys.
  • Esant mažam skrandžio rūgštingumui, draudžiami fermentaciją sukeliantys maisto produktai: švieži kepiniai, pienas, pieno produktai, rauginti vaisiai.
  • Naudinga esant mažam rūgštingumui: abrikosai (švieži ir džiovinti abrikosai), grūdai (avižiniai dribsniai, grikiai), keptos daržovės, moliūgai, visi žalumynai, išskyrus žaliuosius svogūnus, virta žuvis, jautienos liežuvis, vištienos kepenėlės, arbata, kava.

Atrofinio gastrito prevencija

Riebaus, nepageidaujamo maisto su dažikliais, emulsikliais ir skonio stiprikliais, soda, alkoholiu, naudingų mikroelementų trūkumas maiste - visa tai sukelia sutrikimus organizme. Pagrindinė skrandžio užduotis, kad jis išliktų funkcionuojantis ir sveikas, yra valgyti daugiau šviežių vaisių, žolelių, daržovių, gerti šviežių sulčių, valgyti javus ir riešutus, sportuoti. Norint išvengti atrofinio gastrito, svarbu kasdien stebėti savo mitybą..

Sergant lėtiniu gastritu, būtina jį nuolat stebėti, bent kartą per metus atlikti tyrimus, kad būtų išvengta atkryčių, kai jie tik pradeda pasireikšti. Tai neturėtų reikšti, kad turėsite kontroliuoti save visą likusį gyvenimą - tereikia savo gyvenimo būdą ir mitybą padaryti sveikesnį ir teisingesnį. Norėdami lengvai ir be vargo įsitraukti į šį procesą, galite perskaityti atitinkamą literatūrą sveikos gyvensenos tema, ieškoti joje teigiamų aspektų ir tikėti, kad nugalėsite atrofinį gastritą..

Atrofinis gastritas. Moterų simptomai ir gydymas liaudies gynimo priemonėmis, dieta, vaistais

Ilgalaikis skrandžio gleivinės uždegimas moterims vadinamas atrofiniu gastritu. Patologijos simptomai ir gydymas priklauso nuo pagrindinių ligos priežasčių.

Kas yra atrofinis gastritas

Skrandžio gleivinės uždegimas, išprovokuojantis per didelį vidinio organo ertmės sluoksnio sumažėjimą, vadinamas atrofiniu gastritu..

Šios ligos vystymasis išprovokuoja netinkamą mitybą, piktnaudžiavimą pikantišku, sūrus maistu, nuolatinį stresą kūne ir žmogaus imuniteto veikimo sutrikimus, o tai savo ruožtu sukelia daugybę autoimuninių procesų prieš jo paties organizmą..

IgA imunoglobulino, kurį sintetina skrandžio gleivinės ląstelės, darbas yra sutrikęs. Procesas sunaikina endokrininių liaukų, atsakingų už skrandžio sekretų gamybą, darbą, ir dėl to atsiranda atrofiniai skrandžio gleivinės pokyčiai..

Atrofinio gastrito tipai ir simptomai

Yra keli skrandžio gleivinės atrofinių pažeidimų tipai. Kiekviena iš formų turi savo apraiškas.

Pagrindiniai atrofinio gastrito simptomai ir gydymo metodai išsamiai aptariami straipsnyje.

Ilgalaikis židininis gastritas:

  • keičiasi tuščiavidurio organo sienos;
  • skausmingi pojūčiai tuščio skrandžio ertmėje, praeinantys po valgymo;
  • padidėjęs druskos rūgšties išsiskyrimas;
  • daugelio maisto produktų netoleravimas - bet kokios formos baltyminiai maisto produktai;
  • gag refleksas kartu su pykinimu ir rėmuo.

Ne atrofinis gastritas:

  • epitelio sluoksnio uždegimas ertmėje;
  • nedidelis skrandžio sulčių sekrecijos padidėjimas;
  • nedidelis viršutinės pilvo skausmas;
  • bet koks maistas išprovokuoja vidurių pūtimą;
  • migrena;
  • silpnumas;
  • dispepsiniai pokyčiai;
  • ryto sausumas burnoje.

Vidutiniškai išreikšta forma:

  • diskomfortas skrandyje po valgio;
  • nedideli skausmo pojūčiai;
  • dispepsiniai sutrikimai kaip viduriavimas / vidurių užkietėjimas;
  • analizė rodo sveikų skrandžio ląstelių sumažėjimą.

B tipo gastritas - astros uždegimas:

  • nuobodus celiakijos rezginys;
  • ryto pykinimo apraiškos;
  • noro valgyti trūkumas;
  • druskos rūgšties gamybos sumažėjimas;
  • dujų patekimas iš skrandžio po valgio;
  • svorio mažinimas;
  • lėtinis nuovargis.

Mišrus gastritas:

  • skausmingi pojūčiai skrandžio ertmėje, daugiausia po valgio;
  • vėmimo refleksas;
  • vidutinio sunkumo svorio metimas.

Gastritas su erozija:

  • tuščiavidurio organo sunkumas;
  • dispepsinės apraiškos;
  • beveik nuolatinis skausmas;
  • dujų išmetimas iš skrandžio ertmės.

Moterų atrofinio gastrito priežastys

Atrofinis gastritas (simptomai ir gydymas moterims priklauso nuo ligos tipo) yra patologija, labiau būdinga gražiajai žmonijos pusei. Šį faktą patvirtina statistika. Moterys dažniau naudojasi įvairiomis dietomis, jos yra emocingesnės, o tai savo ruožtu mažina organizmo imunines jėgas.

Pagrindinės uždegiminio proceso apraiškos skrandžio ertmėje apima:

  • sunkumo jausmas skrandžio ertmėje valgant maistą;
  • vidurių pūtimas;
  • dispepsinės viduriavimo / vidurių užkietėjimo apraiškos;
  • skausmingi pojūčiai;
  • pieniškos spalvos nuosėdos liežuvio paviršiuje;
  • silpnumas;
  • greitas nuovargis;
  • odos pleiskanojimas;
  • nagų plokštelės pleiskanoja;
  • Plaukų slinkimas;
  • odos paviršius tampa sausas;
  • burnos ertmės patologijos - dantys, dantenos.

Lėtinis atrofinis gastritas

Skrandžio gleivinės atrofijos formos ilgalaikės patologijos bruožas yra nuolatiniai nemalonūs pojūčiai organo ertmėje. Apraiškos gali būti nesusijusios su maisto vartojimu. Nuolatinis skausmas. Dažnas ligos palydovas yra dujų patekimas į burną. Iš pradžių tiesiog oro pavidalu ir patologinio proceso eigoje - su kartumo ir supuvusių kiaušinių priemaišomis.

Pacientas skundžiasi nuolatiniu pilvo judesiu nesuprantamų garsų pavidalu, deginant išilgai stemplės. Apetitas dingsta. Daugeliu atvejų, esant ūminei atrofinio gastrito formai po valgio, atsiranda labai stiprus silpnumas..

Ūminis atrofinis gastritas

Ūminiai gastrito pasireiškimai yra ilgalaikės atrofinių skrandžio pažeidimų formos paūmėjimas. Kartais šis procesas vadinamas reaktyvia atrofine patologija..

Pagrindiniai ligos požymiai yra lėtinių simptomų padidėjimas:

  • aštrus skausmas skrandyje;
  • sunkūs dispepsiniai simptomai;
  • hipertermija;
  • stiprus silpnumas;
  • nuolatinis nuovargis;
  • dėl kūno intoksikacijos - galvos skausmai;
  • sąmonės sutrikimai;
  • koma.

Atrofinis gastritas su dideliu rūgštingumu

Atrofinis gastritas (simptomai ir gydymas moterims atsiranda dėl tam tikro proceso) gali būti padidėjęs koncentruotos druskos rūgšties kiekis. Šią patologiją išprovokuoja tai, kad skrandžio gleivinė negamina specialaus fermento, kad druskos rūgšties koncentratas būtų praskiestas normaliomis proporcijomis..

Nuo atrofinių organo ertmės pokyčių liaukos, atsakingos už šį procesą, nustoja tinkamai veikti. Dėl to ant gleivinės atsiranda erozija, kuri labai greitai sukelia skrandžio opą.

Pagrindinės patologinio proceso apraiškos yra:

  • deginimo jutimas stemplėje ir skrandyje;
  • skausmas tuščiaviduriame organe;
  • atvirkštinis turinio tekėjimas skrandyje;
  • pilvo sunkumas;
  • nemalonus pojūtis epigastriniame regione, kurį lydi seilėtekis.

Atrofinis gastritas su mažu rūgštingumu

Mažas rūgštingumas sergant atrofiniu gastritu ilgą laiką nepasireiškia kaip specifiniai simptomai. Bet esant šio tipo patologiniam procesui, ligos pradžioje yra silpnumas, nuolatinis nuovargis. Laikui bėgant, burnoje atsiranda nemalonus skonis.

Liga gali išprovokuoti kūno tūrio padidėjimą, vartojant pastovų maisto kiekį. Šis procesas vyksta dėl nepakankamo skrandžio sulčių gaminimo, o tai savo ruožtu sukelia skrandžio virškinimo sutrikimus. Be to, neskaldytas maistas patenka į žarnyną, o tai išprovokuoja perteklinį kūno svorį.

Atrofinio gastrito diagnozė

Norėdami teisingai diagnozuoti „atrofinį gastritą“, turėtumėte pasikonsultuoti su gastroenterologu ir atlikti daugybę tyrimų.

Paskyrus asmeniškai, gydytojas:

  • Ištirkite pilvo skausmingumą, taip pat nustatykite skrandžio ribas bakstelėdami.
  • Tiriama, ar odoje nėra bėrimų ir ar blyški ar normali spalva.
  • Žiūrima, ar liežuvyje nėra pieno ar pilkos spalvos nuosėdų.
  • Paklauskite apie burnos kvapą.
  • Be to, pokalbio su pacientu metu gydytojas užduos klausimus apie ilgalaikes patologijas organizme, vartos sisteminius vaistus ir chirurgines intervencijas..
  • Paklaus apie dietą, blogus įpročius, darbo pobūdį.

Gastrito diagnozė tuo nesibaigia..

Gastroenterologas paskirs daugybę tyrimų, kad patvirtintų ar paneigtų spėliones:

  • klinikinis kraujo tyrimas - parodys sumažėjusį hemoglobino kiekį, padidėjusį leukocitų ir trombocitų kiekį;
  • bendro baltymo testas;
  • įvertinti skrandžio gleivinės pokyčius, paskirti gastrito žymenų laboratorinę diagnostiką;
  • tiesioginio ir netiesioginio bilirubino rodikliai;
  • hormono gastrino testas - kai jis sumažėja, tai rodo atrofinį gastritą;
  • išmatų tyrimas, kuris padės nustatyti skrandžio darbo anomalijas;
  • ištirti Helicobacter pylori bakterijas pyloruose;
  • esophagogastroduodenoscopy tikslas - padės pamatyti virškinimo sistemos viršutinės dalies gleivinę;
  • skrandžio epitelio ląstelių rinkimas diagnostikos reikmėms;
  • zondavimas, siekiant nustatyti skrandžio sulčių kokybę;
  • bario rentgenas;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • skrandžio ertmės kelių detektorių tyrimas.

Bismuto preparatai atrofiniam gastritui gydyti

Daugeliu atvejų atrofinis gastritas turėtų būti gydomas kartu su preparatais, kurių sudėtyje yra bismuto. Šios grupės vaistai sudaro plėvelę skrandžio gleivinės paviršiuje, apsaugo nuo opų susidarymo ir kovoja su bakterijomis.

Vaistai, kurių sudėtyje yra bismuto trikalio dikitrato, patekę į skrandžio ertmę, sudaro plėvelę opinių ir erozinių pažeidimų paviršiuje. Jo veikimas pagrįstas randų pokyčiais gleivinėje.

Tai taip pat provokuoja skrandžio gleivių ir bikarbonatų gamybą, aktyvina ląstelinių baltymų kaupimosi procesą tose vietose, kur pažeidžiama gleivinė, ir pasižymi antibakteriniu poveikiu prieš Helicobacter pylori bakterijas. Nutraukus gydymą, žarnyno pagalba jis greitai pašalinamas iš organizmo.

Bismuto preparatai apima šiuos vaistus:

  • „Gastro-Norm“ tabletės;
  • Ulcavis tablečių pavidalu;
  • Vis-Nol kapsulės.

Kontraindikacijos dėl paskyrimo:

  • anamnezėje yra alerginių reakcijų;
  • individualus bismuto ar papildomų narkotikų komponentų netoleravimas;
  • sutrikusi inkstų funkcija, sumažėjus skysčių filtravimo ir reabsorbcijos procesams.

Šalutinis gydymo bismuto vaistais poveikis:

  • tamsi išmatos;
  • dispepsinės apraiškos viduriavimo / vidurių užkietėjimo forma;
  • odos bėrimai;
  • dilgėlių niežėjimas;
  • Quincke edema;
  • anafilaksinis šokas.

Protonų siurblio inhibitoriai

PPI vaistai yra skirti atrofiniam gastritui su dideliu rūgštingumu gydyti. Šios grupės vaistai mažina druskos rūgšties sekrecijos lygį, taip apsaugodami skrandžio sienas nuo erozijų ir opų atsiradimo..

Vaistai, kurių sudėtyje yra ATPazės inhibitoriaus, patekę į skrandžio sultis blokuoja druskos rūgšties gamybą ir taip sumažina rūgštingumą. Naudojant protonų pompos vaistus, sumažėja skrandžio sulčių gamyba, tačiau tuščio skrandžio metu padidėja hormono gastrino gamyba..

Taikant trumpalaikį gydymą, hormono lygis neviršija normalaus lygio, ilgalaikio gydymo metu jis padidėja kelis kartus.

Farmakologiniai protonų siurblio agentai:

  • Zolopent tabletės;
  • „Controlok“ - smulkūs milteliai injekcijai;
  • Panocide tabletės.

Pagrindinės kontraindikacijos yra:

  • asmeninė netolerancija vaisto sudedamosioms dalims;
  • anamnezėje yra alerginių reakcijų;
  • jautrumas azoto turintiems aromatiniams heterocikliniams junginiams.

Šalutiniai poveikiai:

  • leukocitų ir monocitų lygio sumažėjimas;
  • trombocitų sumažėjimas cirkuliuojančiame kraujyje;
  • tuo pačiu metu leukocitų, trombocitų ir eritrocitų trūkumas;
  • alerginės reakcijos;
  • Quincke edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • padidėjęs lipidų ir trigliceridų kiekis serume;
  • natrio sumažėjimas kraujyje;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • nuotaikos sutrikimas;
  • orientacijos erdvėje pažeidimas;
  • spontaniškos vizijos;
  • migrena;
  • alpimas;
  • galūnių tirpimas;
  • regėjimo aštrumo pažeidimas;
  • dispepsiniai simptomai;
  • vidurių pūtimas;
  • burnos sausumas;
  • padidėjęs tiesioginis ir netiesioginis bilirubino kiekis;
  • dilgėlių bėrimas;
  • pažeidimas hepatocituose;
  • padidėjęs jautrumas ultravioletiniams spinduliams;
  • eritema;
  • imuninis uždegiminis inkstų pažeidimas;
  • mėšlungis;
  • sąnarių skausmas;
  • patologinis krūties padidėjimas;
  • didelis nuovargis;
  • asteno-neurotinis sindromas;
  • galūnių patinimas.

Prokinetika

Gastroprokinetiniai vaistai yra vaistai, stiprinantys ir gerinantys virškinimo sistemos judrumą. Jie skatina maisto laidumą iš skrandžio į žarnyną ir toliau, kad tuščiavidurio organo gleivinė nedirgintų.

Prokinetinių vaistų bruožas yra dopamino receptorių antagonistų poveikis virškinamojo trakto peristaltikai. Vaistas suaktyvina hidrolizinių fermentų iš esterazių šeimos darbą. Vaistas atpalaiduoja neuromediatorių ACH ir neleidžia jam suskaidyti. Priemonė turi antiemetinį poveikį.

Gastroprokinetika:

  • Ganaton tabletės;
  • Gruntas, tablečių paruošimas;
  • Itomed tablečių pavidalu.

Kontraindikacijos vartoti:

  • anamnezėje yra alerginių reakcijų;
  • padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams;
  • vidinis kraujavimas;
  • navikai žarnyne;
  • perforacija.

Šalutinės vaisto savybės:

  • laisvos išmatos;
  • migrena;
  • pilvo skausmas;
  • hiperprolaktinemija;
  • trombocitų sumažėjimas cirkuliuojančiame kraujyje;
  • odos pageltimas;
  • dilgėlių bėrimas;
  • praeina parkinsonizmas;
  • protezavimas;
  • silpnumas.

Fermentų preparatai

Atrofinis gastritas moterims, turinčioms nepakankamos druskos rūgšties ir fermentų gamybos simptomus, gydomas fermentų preparatais. Pagrindinis šio tipo vaistų bruožas yra tas, kad jie gali būti naudojami pakaitinei terapijai dėl pirminio ar antrinio fermento trūkumo ir virškinimo sutrikimų..

Virškinimo fermentai:

  • Digestal draže;
  • Enzibene tabletės;
  • „Pangrol“ kapsulės.

Kontraindikacijos:

  • skrandžio epitelio sluoksnio pažeidimas;
  • padidėjusi druskos rūgšties gamyba;
  • skrandžio defektai;
  • dvylikapirštės žarnos erozija.

Neigiamos apraiškos:

  • skausmas viršutinėje pilvo dalyje;
  • deginimo pojūtis už krūtinkaulio išilgai stemplės;
  • dispepsinės apraiškos;
  • kėdės tvirtinimas;
  • dilgėlinė ir niežėjimas.

Pakaitinė terapija

Su atrofiniu gastritu sumažėja druskos rūgšties ir pepsino gamyba skrandžio sultyse. Pakaitinės terapijos paskyrimas vaistų, kurie padidina rūgštingumą ir fermentų skaičių, forma: A, B, C, D - pagerina pacientų būklę. Vaistai, kurių sudėtyje yra druskos rūgšties ir skrandžio fermentų, pakeičia trūkstamas medžiagas organizme ir sukelia remisiją.

Dieta nuo atrofinio gastrito

Atrofinis gastritas (simptomai ir gydymas moterims priklauso nuo patologijos tipo ir apima specialią mitybą) yra liga, kurią reikia gydyti kompleksiškai.

Būtina vartoti ne tik vaistus, bet ir pakeisti mitybos įpročius:

  • maistas turėtų būti kas dvi – tris valandas, bet po truputį;
  • maistas būtinai yra šiltas, karštas ir šaltas - draudimas;
  • kramtyti maistą ilgą laiką - tai išprovokuoja virškinamojo skysčio gamybą;
  • atsisakyti nikotino ir visų rūšių alkoholio;
  • negalima valgyti prastos kokybės ar pasibaigusių produktų - skrandis nesugeba susidoroti su patogeniniais mikroorganizmais;
  • pabandykite atvykti į ramią psichoemocinę būseną - bet koks stresas išprovokuoja druskos koncentrato gamybą.

Mėtų ir citrinų balzamas sumažina rūgštingumą

Mėtų ir citrinų balzamas yra vaistiniai augalai iš Lamiaceae šeimos, plačiai naudojami esant dideliam rūgštingumui. Jie ramina skrandį ir gerina virškinimą.

Receptai:

  • turėtumėte paimti kelis šviežius pipirmėčių lapus, sudėti į stiklinę ir užpilti verdančiu vandeniu. Reikalaukite kambario temperatūros ir gerkite prieš valgį;
  • reikia paimti sausą citrinų balzamo kolekciją. Supilkite šaukštą vaisto į 500 ml termosą ir užpilkite verdančiu vandeniu. Gaminkite naktį. Reikalaukite iki ryto. Gerkite visą dieną, padalytą į lygias dalis, prieš valgį.

Vaistažolės nuo rėmuo

Gydant tokį nemalonų reiškinį kaip deginimo pojūtis už krūtinkaulio palei stemplę, padeda vaistinės žolelės. Jų veikimą lemia aktyvūs augalų komponentai.

Receptai:

  • medetkų infuzija. Jums reikia paimti 1 šaukštelį. sausas vaistines gėles užpilkite 100 ml verdančio vandens, uždenkite ir leiskite užvirinti iki kambario temperatūros. Gerkite prieš valgį prieš pusryčius ir vakarienę;
  • susmulkinkite linų sėklas. Supilkite juos į termosą ir užpilkite verdančiu vandeniu. Palikite per naktį. Ryte įtempkite mišinį. Gautą želė būtina gerti prieš valgį, pusę stiklinės.

Priešuždegiminės ir antibakterinės žolelės

Tradicinė medicina gerai padeda esant virškinimo sistemos problemoms. Norint sumažinti skrandžio uždegimą, reikia vartoti antibakterinių žolelių..

Receptai:

  • reikia paimti prieskonio šaknį ir sumalti trintuve. Išspauskite masę. Gautas sultis reikia gerti prieš kiekvieną valgį, po 1 valg. l.;
  • Koporye arbatos augalas. Būtina paimti kelis šviežius augalo lapus, kuriuose yra daug taninų ir gleivių, ir užpilti virintu vandeniu. Leiskite užvirinti iki kambario temperatūros. Gerkite prieš valgį.

Gydančios ir regeneruojančios žolelės

Atrofinis gastritas - simptomai ir (uždegiminių procesų skrandyje gydymas moterims užtrunka ilgai) ligos pasekmes reikia gydyti ne tik vaistais. Plačiai naudojamos vaistažolės, atkuriančios tuščiavidurio organo gleivinę.

Receptai:

  • būtina paimti bent trejų metų kraujažolių augalo gabalėlį (su dideliu nagu). Be kietų žievelių. Išspauskite sultis ir gerkite. Galima skiesti medumi ta pačia proporcija;
  • nepretenzingas augalų avižų pašaras. Jūs turėtumėte virti želė iš maltų grūdų. Atvėsk. Gerkite prieš valgį arba tarp valgymų.

Vaistažolės su antispazminiu poveikiu

Uždegiminį procesą skrandyje dažnai lydi toks nemalonus pojūtis kaip skausmas. Norėdami pašalinti spazmą, turėtumėte vartoti liaudies vaistus su antispazminiais žolelėmis..

Receptai:

  • vaistinė ramunėlė. Jums reikia paimti keletą šviežių augalų gėlių ir užpilti verdančiu vandeniu. Reikalaukite kambario temperatūros. Gerti po valgio;
  • nedidelį kiekį sausų žolelių krauha reikia užvirinti 100 ml verdančio vandens. Reikalaukite. Gerkite 10–15 lašų produkto prieš valgį.

Pasekmės ir komplikacijos

Atrofinis gastritas yra labai sunki liga, klasifikuojama kaip priešvėžinė virškinimo sistemos būklė..

Komplikacijos:

  • piktybinis skrandžio susidarymas;
  • dvylikapirštės žarnos navikai;
  • kasos vėžys.

Efektai:

  • netinkamas virškinimas;
  • trūksta maistinių medžiagų, mineralų organizmui;
  • skrandžio gleivinės ląstelių, atsakingų už glikoproteiną, sunaikinimas.

Prevencija

Pagrindinės priemonės, kurių reikia imtis, kad bet kuri skrandžio patologija netaptų atrofinio gastrito forma, yra prevencija arba priemonės, padedančios užkirsti kelią ligos vystymuisi:

  • laiku gydyti bet kokius virškinimo sistemos anomalijas;
  • visiškai pašalinti alkoholinius gėrimus ir nikotiną;
  • subalansuotas, trupmeninis maistas su kokybiškais produktais;
  • higienos priemonės dienos metu - prieš valgydami nusiplaukite rankas;
  • švarių indų naudojimas.

Atrofinio gastrito moterims, kuriems būdingi sunkūs simptomai, lengviau užkirsti kelią laikantis laisvų ir prieinamų taisyklių nei toliau gydyti. Tai labai sunki liga, galinti sukelti nepataisomų padarinių..

Vaizdo įrašas apie atrofinį gastritą, jo simptomus ir gydymo metodus

Laidos „Gyvenk sveikai“ fragmentas apie atrofinį gastritą:

Atrofinio gastrito diagnozė ir gydymas:

Lėtinis atrofinis gastritas

Lėtinis atrofinis gastritas yra liga, kuriai būdinga skrandžio liaukų atrofija, skrandžio epitelio išsigimimas į žarnyno, vidutinio sunkumo uždegiminį procesą. Apraiškos priklauso nuo atrofinių procesų lokalizacijos ir etiologijos: daugiausia tai yra sunkumas skrandyje po valgio, greitas sotumas, raugėjimas, pykinimas, nemalonus skonis burnoje, anemija. Auksinis diagnostikos standartas yra EGDS su gleivinės biopsija, intragastrine pH-metrija, H. pylori nustatymu; kiti metodai yra pagalbiniai. Gydymas apima gliukokortikoidų hormonų, natūralių skrandžio sulčių, vitamino B12 įvedimą, anti-Helicobacter terapijos režimo naudojimą..

TLK-10

Bendra informacija

Lėtinis atrofinis gastritas yra morfologinė diagnozė, kurios patikrinimui reikalingi EGDS rezultatai. Klinikiniai šios patologijos pasireiškimai ne visada atitinka pokyčius, nustatytus biopsijos metu. Lėtinis atrofinis gastritas gali išsivystyti tiek vėlyvose Helicobacter pylori gastrito stadijose (dėl ilgalaikio užsikrėtimo nemaža dalis skrandžio liaukų pamažu miršta), tiek dėl organizmo autoimuninių sutrikimų (skrandžio epitelinių ląstelių antikūnai sukelia jų mirtį, palaipsniui vystosi achlorhidrija)..

H. pylori aptinkamas daugiau nei 80% Rusijos gyventojų, tuo tarpu lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas randamas maždaug 50%. Autoimuninis gastritas moterims diagnozuojamas tris kartus dažniau nei vyrams, tačiau tai gana reta liga. Gastroenterologijos tyrimai patvirtina, kad lėtinio gastrito dažnis kasmet padidėja 1,5%.

Priežastys

Ryškiausios lėtinio atrofinio gastrito priežastys yra H. pylori infekcija ir autoimuniniai procesai. Skrandžio epitelio atrofija vystosi vėlyvose lėtinio Helicobacter sukelto gastrito stadijose. Bakterijos pirmiausia kolonizuoja antrumo gleivinę, sukeldamos lėtinį uždegiminį atsaką. Infekcijai progresuojant, procesas pirmiausia plinta į skrandžio kūną, o po to į kitas jo dalis, sukeldamas panagstritą. Šiame etape jau aiškiai matomi atrofiniai gleivinės pokyčiai, formuojasi lėtinis atrofinis gastritas. Paprastai šiame etape Helicobacter pylori aptinkama, nes skrandžio liaukos atrofuojasi, skrandžio epitelis pakeičiamas žarnyno epiteliu, kuriam H. pylori neturi tropizmo..

Sergant autoimuniniu gastritu, ligos pradžioje pastebimi pagrindinių skrandžio liaukų pažeidimai. Difuzinė skrandžio epitelio atrofija progresuoja labai greitai, tai yra siejama su autoantikūnų susidarymu į parietalinių ląstelių mikrosominius antigenus, gastriną surišančiais baltymais ir vidiniu veiksniu. Antikūnai tiesiogiai dalyvauja sunaikinant skrandžio epitelio ląsteles.

Autoantikūnų susidarymo priežastis dar nėra nustatyta, tačiau gastroenterologai neatmeta paveldimo polinkio į lėtinį atrofinį gastritą. Yra žinoma, kad norint pradėti autoimuninį procesą skrandžio epitelyje, antikūnų titras turi pasiekti tam tikrą kritinę figūrą, individualią kiekvienam asmeniui. Įvairūs endogeniniai ir egzogeniniai provokuojantys veiksniai gali paveikti šio proceso greitį:

  • Endogeniniai veiksniai: genetinės savybės, dvylikapirštės žarnos refliuksas, endointoksikacija, deguonies badas, lėtinės infekcijos, metaboliniai ir endokrininiai sutrikimai, vitaminų trūkumas (hipovitaminozė), vidaus organų refleksinės reakcijos kitų organų patologijose..
  • Išoriniai veiksniai: valgymo sutrikimai, žalingi įpročiai (alkoholis, rūkymas), tam tikrų vaistų vartojimas, jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, infekcijos sukėlėjai (bakterijos, grybeliai, parazitai).

Simptomai

Lėtiniam atrofiniam gastritui būdingi tiek vietiniai, tiek bendrieji pasireiškimai. Kai kurie simptomai priklauso nuo ligos etiologijos (susijusios su HP ar autoimuniniu tipu) ir uždegiminio proceso lokalizacijos.

Dėl lėtinio atrofinio gastrito bakterinės genezės, esančios antrumoje, pacientai skundžiasi sunkumu skrandyje valgymo metu arba iškart po jo. Jei lėtinis gastritas ilgą laiką pasireiškė kaip padidėjęs rūgštingumas, pacientą gali sutrikdyti dispepsiniai sutrikimai: viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, padidėjęs vidurių pūtimas, pilvo pūtimas..

Autoimuniniam gastritui būdinga tetrado požymių: autoimuninis procesas, antikūnų buvimas kraujyje prieš skrandžio parietalines ląsteles, B12 folatų stokos anemija, achlorhidrija. Sergant bet kokio tipo lėtiniu atrofiniu gastritu, epigastriniu skausmu valgant ar po jo, pykinimu, blogu burnos kvapu ir skoniu, plikimu ir regurgitacija, deginimu epigastriniame regione ar rėmuo.

Bendrosios apraiškos pasireiškia silpnumu, dirglumu, polinkiu į arterinę hipotenziją, susiuvimo skausmais širdyje. Lėtiniam atrofiniam gastritui būdingas dempingo sindromas: po valgio yra aštrus silpnumas, odos blyškumas, prakaitavimas, mieguistumas, žagsėjimas, nestabilios išmatos..

Komplikacijos

Esant autoimuniniam gastritui, antikūnai veikia ne tik skrandžio ląsteles, bet ir vidinį Pilies faktorių, kuris dalyvauja vitamino B12 metabolizme. Dėl to išsivysto kenksminga anemija, pasireiškianti deginančiu liežuvio pojūčiu, simetriškomis rankų ir kojų parestezijomis, nuovargiu, mieguistumu, depresija. Be B12 stokos anemijos, lėtinį autoimuninį gastritą gali komplikuoti skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, achlorhidrija ir skrandžio vėžys..

Diagnostika

Jei įtariamas lėtinis gastritas, pacientas būtinai turi pasitarti su gastroenterologu ir endoskopistu. Pradinio priėmimo metu skiriama daugybė testų ir tyrimų. Gavus rezultatus, atliekama antra konsultacija, kurios metu paprastai diagnozuojamas lėtinis atrofinis gastritas.

  • Laboratoriniai tyrimai. Paslėptos išmatų kraujo tyrimas gali būti teigiamas, jei skrandžio gleivinėje yra opų. Tyrimai yra būtini H. pylori aptikimui: Helicobacter nustatymas išmatose ELISA metodu, PGR diagnostika, antikūnų prieš Helicobacter nustatymas kraujyje, ureazės kvėpavimo tyrimas.
  • Skrandžio endoskopija.Esophagogastroduodenoscopy atskleidžia skrandžio gleivinės atrofiją. Regėjimo pokyčiams patvirtinti atliekama endoskopinė biopsija su morfologiniu biopsijų tyrimu.
  • Papildomi diagnostikos metodai. Skrandžio rūgšties sekrecijos lygiui nustatyti atliekamas intragastrinis pH matavimas. Pilvo organų ultragarsas naudojamas tik diferencinei diagnozei ir gretutinių patologijų nustatymui.

Lėtinio atrofinio gastrito gydymas

Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atsisakyti žalingų įpročių (rūkymo, alkoholio vartojimo). Dieta nėra pagrindinis lėtinio atrofinio gastrito gydymas. Narkotikų gydymas planuojamas atsižvelgiant į ligos etiologiją (H. pylori arba autoimuninis gastritas).

Lėtinio atrofinio gastrito, lydimo sunkių autoimuninių sutrikimų, atvejais reikia skirti trumpus gliukokortikoidų hormonų kursus mažomis dozėmis. Stabilizavus procesą ir regresuojant klinikinėms apraiškoms, gydymas nutraukiamas. Jei skrandžio sekrecinė funkcija nebuvo atstatyta, skiriamos natūralios skrandžio sultys, prokinetikai, kasos fermentai. B12 deficito anemijos korekcija.

Helicobacter sukelto lėtinio atrofinio gastrito gydymas yra standartinis: protonų siurblio inhibitoriai kartu su antibakteriniais vaistais (klaritromicinas, amoksicilinas, furazolidonas, metronidazolas, tetraciklinas), bismuto preparatai. Pacientams, kuriems sumažėjusi skrandžio sekrecijos funkcija, rekomenduojama vartoti bismuto preparatus, o ne PPI..

Lėtinio atrofinio gastrito priežastys ir gydymas

Esant lėtiniam atrofiniam gastritui, skrandžio gleivinė uždega, sumažėja druskos rūgšties sekrecija. Gydytojai tokią ligą laiko ikivėžine būkle, todėl būtinas medikamentinis ir fizioterapinis gydymas..

Kaip vystosi liga?

Jei gydytojas diagnozuoja atrofinį gastritą pacientui, kyla paciento klausimas, kas tai yra. Tai vangi liga, kurios metu išnyksta parietalinės skrandžio ląstelės, dėl to sumažėja druskos rūgšties sekrecija, pradeda trūkti vitamino B12, vystosi megaloblastinė anemija. Esant šios rūšies patologijai, yra staigus gleivinės plonėjimas ir skrandžio liaukų atrofija.

Pačioje ligos vystymosi pradžioje pažeidžiamas organo dugnas, tada sumažėja druskos rūgšties ir fermentų, atsakingų už virškinimą, susidarymas. Procesas toliau blogėja, gaunamas maistas pradeda sužeisti skrandį. Atrofinis gastritas yra pavojingiausia lėtinio gastrito forma. Jei gydymas atidėtas, skrandžio vėžio išsivystymo rizika yra didelė.

Patologijos tipai

Ši liga yra 2 rūšių: židininis ir antralinis lėtinis gastritas. Pirmasis tipas būdingas uždegiminio proceso atsiradimui skrandžio sienelėje. Po valgio yra nedidelis diskomfortas epigastriniame regione, deginimas ir skausmas. Sunkumas skrandyje ir pykinimas atsiranda tiek po sunkaus valgio, tiek po nedidelių pusryčių.

Jei nekreipiate dėmesio į tokius simptomus, tada jie pradeda blogėti. Pacientas:

  • apetito praradimas;
  • padidėja skausmo pojūčiai;
  • rėmuo atsiranda po valgio;
  • kūno svoris mažėja;
  • yra žemo laipsnio karščiavimas ir silpnumas.

Su židininiu gastritu dažnai padidėja druskos rūgšties gamyba ir bendras rūgštingumas. Lėtinis atrofinis antralinis gastritas pasireiškia atrofijos atsiradimu skrandžio jungtyje į dvylikapirštę žarną. Pirmiausia šioje srityje pažeidžiama gleivinė, o tada plinta visas skrandis.

Pagrindiniai šio tipo gastrito simptomai:

  • sumažėjęs apetitas;
  • rėmuo;
  • pykinimas;
  • raugėjimas, turintis nemalonų poskonį;
  • bendras silpnumas;
  • skrandžio spazmai valandą po valgio;
  • gurgimas skrandyje;
  • viduriavimas;
  • sunkumo jausmas, pilnumas, pilvo pūtimas.

Atrofiniai antrumo pokyčiai lemia, kad gleivių gamyba sustoja. Dėl šios priežasties padidėja skrandžio rūgštingumas, o po kurio laiko atsiranda opa. Dėl opinio rando lėtinio atrofinio antralinio gastrito susidaro opos, mažinančios pilorinį regioną.

Atsiradimo priežastys

Neaišku, kas lemia ligos atsiradimą. Preliminarūs veiksniai gastroenterologams yra šie:

  • labai aštrų ir aštrų patiekalų, per karšto ir šalto maisto priėmimas;
  • įkvėpus rūgščių ir šarminių garų ar cheminių medžiagų, patenkančių į skrandį, sukelianti stiprią cheminę reakciją, pažeidžiančią organo gleivinę;
  • blogi įpročiai - rūkymas, alkoholio, kavos ar gazuotų gėrimų vartojimas dideliais kiekiais;
  • ilgalaikis vaistų vartojimas;
  • refliuksas, kurio metu žarnyno turinys išmetamas į skrandį, dėl kurio yra sužeista gleivinė;
  • bakterijų dauginimasis Helicobacter pylori arba autoimuniniai procesai organizme.

Ligos simptomai

Pagrindiniai atrofinio gastrito simptomai:

  • apetito praradimas;
  • viduriavimas, vidurių užkietėjimas;
  • pilvo pūtimas ir sunkumas;
  • raugėjimas supuvusių kiaušinių kvapu;
  • pilvo pūtimas;
  • stiprus rėmuo, kurio negalima pašalinti vaistais;
  • pilka danga ant liežuvio;
  • geležies trūkumas arba B12 stokos anemija;
  • skauda pilvą po valgio;
  • numesti svorio;
  • padidėjęs prakaitavimas, silpnumas, nuovargis;
  • pykinimas ir vėmimas su tulžimi ir gleivėmis.

Kai kuriais atvejais pastebimi neryškūs skausmai, ypač jei žmogus neseniai valgė. Tačiau sergant tokia liga skausmo gali visiškai nebūti arba pasireikšti taip silpnai, kad pacientas į juos nekreipia dėmesio. Ši patologija nėra būdinga ūmiam skausmui. Po kurio laiko pacientui atsiranda blyškumas ir odos sausumas, nes vystosi anemija. Dėl vitamino A trūkumo gali pablogėti regėjimas, o dėl askorbo rūgšties trūkumo padidėja dantenų kraujavimas..

Diagnostika

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas nukreipia pacientą į šias diagnostines procedūras:

  • fibrogastroduodenoskopija - naudodamas šį metodą, gydytojas įvertina gleivinės būklę ir nustato atrofines sritis;
  • gastrografija - leidžia nustatyti skrandžio dydžio sumažėjimą, prastą peristaltiką, išlygintus organų raukšles;
  • intragastrinė ph-metry - padeda nustatyti mažą skrandžio sekretų rūgštingumą;
  • imunologinis kraujo tyrimas - įvertinama imuninės sistemos būklė ir nustatomos gretutinės autoimuninės ligos;
  • Pilvo organų MRT ir KT - patvirtinkite diagnozę ir atmeskite naviko buvimą;
  • kvėpavimo testas, ELISA metodas, PGR - nustatyti Helicobacter pylori.

Diagnostikos metodas, toks kaip gastropanelis, populiarėja. Tai padeda nustatyti šiuos rodiklius:

  • teigiamas atsakas į antikūnus prieš Helicobacter pylori;
  • žemas gastrino 17 lygis - rodo liaukų struktūrų mirtį;
  • sumažėjęs pepsinogeno kiekis serume.

85% atvejų gastropanelis padeda teisingai diagnozuoti. Taikant šį metodą, nustatomas gastropatijos tipas, nustatoma ligos priežastis ir atpažįstami ikivėžiniai pokyčiai..

Gydymo taktika

Daugelis pacientų domisi, ar galima išgydyti atrofinį gastritą, kurio lėtinės formos vaizdo įrašas pateiktas straipsnyje. Kompleksinės terapijos pagalba jie sumažina ir sulaiko metaplastinius pokyčius, taip pat išsigimimą į vėžinį naviką. Gydymas atliekamas vaistais, dieta, pakaitine terapija.

Narkotikų gydymas

Norėdami gydyti tokią ligą, gydytojas skiria šiuos vaistus:

  • antibiotikai: Trichopolum, Amoxicillin - jei aptinkama Helicobacter pylori;
  • vaistai, turintys apgaubiantį poveikį: Rother, Vikalin;
  • reiškia, kad normalizuoja motorinius įgūdžius: Motilak, Domperidone;
  • skrandžio apsaugą užtikrinančios medžiagos: misoprostolis;
  • audinių regeneracijos stimuliatoriai: šaltalankių aliejus, metiluracilas;
  • protonų siurblio inhibitoriai: Lansoprazolas, Omezas, kurie normalizuoja druskos rūgšties gamybą ir apsaugo nuo refliukso.

Gydymas vaistais dažnai papildomas kineziterapija: terminės procedūros, magnetai, elektroforezė epigastriniame regione. Remisijos metu gydytojas rekomenduoja SPA procedūrą su aplikacijomis ir purvo voniomis.

Dietinis maistas

Jei pacientui diagnozuotas lėtinis atrofinis gastritas, jam visą gyvenimą reikia laikytis dietos. Gydytojas jį kuria atskirai, atsižvelgdamas į ligos eigos ypatumus. Pacientams rekomenduojama šių tipų dietinė lentelė pagal Pevznerį:

  1. 2 lentelės numeris - suteikia galimybę naudoti keptus, troškintus ir virtus mėsos ir žuvies patiekalus. Garų omletai ruošiami iš kiaušinių. Ši dieta laikoma visaverte ir stimuliuoja skrandžio liaukas..
  2. 1A lentelė - nurodyta ligos atkryčiui. Tokios dietos metu virškinamajam traktui daromas minimalus krūvis, mažėja skrandžio ląstelių sluoksnio jaudrumas. Galite naudoti sriubų košes iš virtų grūdų ir bulvių, lieknų javų ir nuovirų.
  3. 1 lentelės numeris - tokia dieta skirta normalizuoti skrandžio judrumą ir sekreciją. Meniu yra vaisiai, minkštos daržovės, sriubos su antriniu sultiniu, pieno košė.
  4. Dietos numeris 4 - tokiu atveju neįtraukite visų pieno produktų. Leidžiama naudoti mėsą, javus, kiaušinius, žuvį, daržoves, turinčias minimalų skaidulų kiekį.

Pakaitinė terapija

Tokiu atveju pacientui išrašomi vaistai, kurie stimuliuoja virškinimo liaukas. Tai yra skrandžio sulčių ir druskos rūgšties fermentų preparatai. Jų padedant pagerėja virškinimo procesas ir vyksta greitesnis maisto srautas į žarnyną. Šie vaistai apima pankreatiną, „Festal“, „Creon“.

Liaudies gynimo priemonės

Sergant tokia liga yra naudinga tradicinė medicina, tačiau rekomenduojama jas naudoti kaip papildomą lėtinio atrofinio gastrito gydymo metodą ir tik pasikonsultavus su gydytoju.

Šaltalankių aliejus. Tokia priemonė turi žaizdų gijimo ir regeneracinį poveikį. Jo pagalba atstatoma pažeista gleivinė, atnaujinamos epitelio ląstelės ir apvalomos skrandžio sienos. Šaltalankių aliejaus reikia gerti 3–4 kartus per dieną po 1 valg. l. per 2-3 savaites.

Rūgštų uogų (spanguolių, bruknių, serbentų) sultys normalizuoja virškinimą ir padidina skrandžio rūgštingumą. Rekomenduojama gerti 3 kartus per dieną po 30 ml, pusvalandį po valgio. Gydymo trukmė - 3 savaitės.

Ligos prognozė

Ši liga yra išgydoma, tačiau tik prižiūrint specialistui. Vyresniems nei 50 metų pacientams šios patologijos prognozė nėra labai palanki, nes šiame amžiuje metaplastiniai procesai vystosi greitai, dažnai sukeldami piktybinius susirgimus. Ląstelių degeneracijos į piktybinį naviką tikimybė yra 15%, jei nesilaikoma gydytojo rekomendacijų. Reguliariai vartojant vaistus, galima pasiekti ligos regresą.

Prevencija

Lėtinio atrofinio gastrito profilaktikai rekomenduojama laikytis sveikos gyvensenos, valgyti subalansuotą mitybą ir šiek tiek mankštintis. Tačiau kai kuriais atvejais liga vystosi žmonėms, kurie laikosi tokių taisyklių, o tai rodo paveldimą polinkį ir autoimuninę patologijos kilmę.

Straipsniai Apie Hepatitą