Ureazės testas ir jo rezultatai

Pagrindinis Blužnis

Ureazės tyrimas skirtas aptikti Helicobacter pylori bakterijas žmogaus organizme. Jis išsiskiria ypatinga ištverme, leidžiančia gyventi kitoms bakterijoms naikinančioje aplinkoje, būtent rūgščiame skrandžio turinyje, kuriame bakterija aktyviai dauginasi ir gali sukelti ligas..

Visų pirma, „Helicobacter“ vaidina svarbų vaidmenį kuriant:

  • Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos;
  • Gastritas;
  • Gastroduodenitas;
  • Piktybiniai navikai.

Helicobacter pylori patenka į žmogaus organizmą per gleives ar seilę ir ilgą laiką gali gyventi skrandyje. Jis sugeba susintetinti ureazę - specialų fermentą, kuris skaido karbamidą žarnyne iki anglies dioksido ir amoniako.

Anglies dioksidas išsiskiria kvėpuodamas iš paciento plaučių, o tyrimo metu jo koncentracija įvertinama prieš ir po karbamido vartojimo..

Taikomi keli metodai:

  • Greitas ureazės testas;
  • Kvėpavimo takų ureazės tyrimas;
  • 13 C-ureazės kvėpavimo testas.

Indikacijos

Ureazės tyrimas atliekamas tokiais atvejais:

  • Pacientų skundai dėl skrandžio skausmo, nuolatinio rėmuo ar vidurių pūtimas;
  • Pepsinė opa;
  • Gastritas;
  • Ne opos dispepsija;
  • Gydymo efektyvumo tikrinimas.

Testavimas

Gastroskopijos procedūros metu atliekamas greitas ureazės tyrimas. Tyrimams imamas nedidelis skrandžio gleivinės audinio kiekis, kuris dedamas į terpę, kurioje yra fenolio raudonojo indikatoriaus ir karbamido..

Bakterijos Helicobacter pylori išskiriama ureazė karbamidą paverčia amoniaku, kuris pakelia šios aplinkos pH. Dėl šios reakcijos pasikeičia rūgščių ir šarmų pusiausvyra turinyje. Tokiu atveju mėginio spalva gali pasikeisti iš geltonos į raudoną ir taip parodyti bakterijų buvimą..

Spalvos pokyčio greitis priklauso nuo bakterijų skaičiaus ir jų ureazės aktyvumo. Šio metodo jautrumas yra didesnis nei 90%.

Ureazės kvėpavimo testas atliekamas dviem etapais:

  • Šešias minutes pacientas kvėpuoja per plastikinį vamzdelį, kad gautų reikiamą biomedžiagą. Tada specialistas paima du paciento kvėpavimo pavyzdžius;
  • Tada pacientas paima specialų tiriamąjį substratą ir toliau ramiai kvėpuoja į mėgintuvėlį. Mėginiai imami 4 kartus su 15 minučių intervalu. Gauto oro mėginiai siunčiami diagnostikai į laboratoriją. Reikia pasirūpinti, kad į tešlos indą nepatektų seilių..

13 C-ureazės kvėpavimo testas atliekamas taip:

  • Pacientas paima iškvėpto oro mėginį, naudodamas sandarų vienkartinį maišą;
  • Kitame etape jis geria 100 ml obuolių sulčių, pridėdamas karbamido;
  • Po 40 minučių pacientas turi paimti antrą iškvėpto oro mėginį..

Pasirengimas procedūrai

Prieš bandydami turite:

  • 14 dienų prieš procedūrą turite nustoti vartoti vaistus, turinčius įtakos skrandžio sekrecijai, ir antibiotikus, vartojamus infekcijai gydyti;
  • 3 dienos prieš procedūrą būtina nustoti vartoti alkoholį, o dieną nevalgyti ankštinių augalų;

rezultatai

Atliekant 13 C-ureazės kvėpavimo testą, jo rezultatai apskaičiuojami ppm. Daugiau nei 5 ‰ rodo, kad yra Helicobacter.

Atlikus greitą ureazės testą, rezultatai vertinami pagal biopsijos (biologinės medžiagos) spalvos intensyvumą:

  • Jei indikatoriaus spalva per dieną nepasikeitė, tai rodo, kad skrandyje nėra Helicobacter pylori bakterijų;
  • Aviečių spalva išryškėja per 24 valandas nuo gautos medžiagos tyrimo pradžios. Nurodo nedidelį kiekį Helicobacter pylori;
  • Tyrimas keičia savo spalvą per 2-3 valandas, o tai rodo, kad yra nedidelis bakterijų kiekis;
  • Spalva pasikeičia per valandą nuo tyrimo pradžios ir signalizuoja apie daugybę Helicobacter pylori bakterijų.

Helicobacter kvėpavimo testas: tyrimo esmė, indikacijos

Kvėpavimo takų testas daugelyje šalių yra pripažintas „auksiniu standartu“ Helicobacter aptikimui dėl jo aukšto tikslumo ir nepakenkimo tiriamojo kūnui..

Indikacijos Helicobacter pylori testo išlaikymui

Kai pasireiškia pirmieji kūno infekcijos požymiai, reikia atlikti kvėpavimo takų testą dėl Helicobacter pylori. Bakterija ilgą laiką gali būti besimptomė virškinimo sistemoje. Neigiamų simptomų nebuvimas rodo gerą paciento imunitetą. Esant tokiems veiksniams, Helicobacter nekenkia kūnui. Kai tik padidėja bakterijų aktyvumas, sutrinka virškinimo organų veikla. Šis veiksnys rodo imuninės sistemos susilpnėjimą ir poreikį nustatyti būklės priežastį..

Tyrimo paskyrimo indikacijos:


reguliarus skausmas žarnyno ar skrandžio srityje;

Indikacijos

Tyrimo atlikimo indikacija yra blogas burnos kvapas, kuris rodo virškinamojo trakto problemas. Diagnostika leidžia tiksliai nustatyti ligą.

  • reguliarus sunkumas skrandyje po valgio;
  • raugėjimas, rėmuo;
  • apetito stoka;
  • pykinimas Vėmimas;
  • nemalonus kvapas iš burnos;
  • Helicobacter bakterijos buvo nustatytos kitiems šeimos nariams;
  • buvimas gastritas, skrandžio opos.

Jei yra vienas ar keli simptomai, reikia atlikti diagnostinį tyrimą.

Kam tinka kvėpavimo takų diagnostikos metodas:

  • vaikai;
  • Seniems žmonėms;
  • nėščios ir žindančios moterys;
  • bet kokio amžiaus žmonės.

Tyrimai yra saugūs kūnui, reagentai nėra absorbuojami į kraują. Neginčijamas neinvazinių metodų pranašumas yra naudojimas žindymo metu.

Technikų esmė

Kvėpavimo testas yra saugi procedūra. Ši technika nereiškia pacientui nei fizinio, nei psichologinio diskomforto. Yra du pagrindiniai testavimo tipai - spiralės testas ir C-ureazės testas..

Metodai skiriasi komponento, kurio reakcija su oru naudojama tyrimams, tipu.

C-ureazės kvėpavimo testas

Helicobacter pylori gamina specialų fermento tipą - ureazę. Medžiaga pagreitina karbamido hidrolizę. Šis procesas lydimas aktyvaus amonio ir anglies dioksido gamybos. Jei paciento virškinimo sistemoje nėra patogeninių mikroorganizmų, skrandyje nėra ureazės. Egzaminas trunka vidutiniškai keturiasdešimt minučių.

Testo patikimumas siekia 95%.

Testavimo etapai:

  • pacientas paima kapsulę su reagentu, pažymėtu karbamidu, pažymėtu anglimi);
  • jei organizme yra Helicobacter pylori, tada po trisdešimt minučių iškvėptame ore pradės veikti anglies dioksidas ir amoniakas;
  • specialus prietaisas registruoja visus pakeitimus;
  • jei ore nėra anglies dioksido ir amoniako, bandymo rezultatas neigiamas (Helicobacter pylori nebuvo aptiktas).

Kvėpuojančio Heliko testas

Sraigto testo patikimumas yra 75%. Oro tyrimai taip pat atliekami atsižvelgiant į mikroorganizmo sugebėjimą gaminti ureazę. Procedūrai naudojamas karbamido tirpalas. Jei bakterijos yra organizme, tada, veikiant šiai medžiagai, iškvėptame ore atsiras amoniako garų. Bandymai atliekami naudojant indikatorinį vamzdelį. Amoniako garai keičia indikatoriaus spalvą.

Kaip pasiruošti tyrimui

Pasirengimas kvėpavimo testui turėtų prasidėti dieną prieš procedūrą. Jei tyrimo metu pacientas gydomas medikamentais, analizės datą paskiria gydytojas pasibaigus narkotikų vartojimo kursui..

Dėl treniruočių taisyklių pažeidimo gali sumažėti rezultatų patikimumas. Prieš tyrimą rekomenduojama valyti dantis ir skalauti burną..

Paruošimo etapai:

  • procedūra atliekama tuščiu skrandžiu ryte;
  • jei tyrimas atliekamas ryte, paskutinis valgis turėtų būti geriamas ne vėliau kaip prieš tai praėjusios dienos 21:00;
  • valandą prieš procedūrą negerkite vandens;
  • į dietą dieną prieš tyrimą neturėtų būti ankštinių augalų (neatsižvelgiant į paruošimo būdą);
  • nerūkyti tyrimo dieną;
  • kramtomosios gumos negalima kramtyti likus trims valandoms iki procedūros;
  • testas neturėtų būti atliekamas narkotikų terapijos metu;
  • vaistų vartojimas baigiasi likus dviem savaitėms iki procedūros;
  • Mažiausiai tris dienas prieš procedūrą draudžiama vartoti alkoholinius ir gazuotus gėrimus;
  • maistas, esantis dieną prieš procedūros dieną, turėtų būti lengvai įsisavinamas ir virškinamas.

Ką daryti su teigiamu pavyzdžiu

Ką daryti, jei testas parodė Helicobacter pylori? Paprastai tokiais atvejais gydytojai papildomai skiria gastroskopiją. Šis tyrimas padeda nustatyti uždegiminio proceso paplitimą ir lokalizaciją, taip pat opų buvimą skrandžio sienelėje..

Sergant helikobakterioze, pacientams reikalingas antibiotikų terapijos kursas. Taip pat parodytas "Omeprazolo" priėmimas, šis vaistas sumažina skrandžio sulčių rūgštingumą. Jei reikia, bismuto pagrindu gaminami vaistai nuo uždegimo įtraukiami į gydymo schemą.

Paprastai Helicobacter pylori prognozė yra palanki. Šią ligą galima sėkmingai išgydyti laiku gydant..

Kaip atliekami tyrimai

Kvėpavimo testai atliekami per trumpą laiką. Sraigto ir C-ureazės testai atliekami naudojant skirtingus instrumentus. Pirmuoju atveju rezultatų aiškinimas įvyksta iš karto, antruoju - jį sudaro laboratorijų specialistai. Vykdant procedūras svarbu laikytis visų taisyklių. Pažeidus veiksmų algoritmą, rezultatai gali tapti nepatikimi..

C-ureazės kvėpavimo testas

Prieš atlikdamas C-ureazės testą, pacientas turėtų išgerti stiklinę apelsinų sulčių. Jei yra kontraindikacijų naudoti tokį gėrimą (pavyzdžiui, alergija citrusiniams vaisiams), tada jis pakeičiamas obuolių versija. Tada pacientas keletą sekundžių turi sulaikyti kvėpavimą. Oras iškvepiamas į specialų maišą. Prietaisas iš karto hermetiškai uždaromas.

Toliau:

  • pacientas paima kapsulę arba karbamido tirpalą;
  • medžiaga turėtų pasklisti išilgai skrandžio gleivinės (paciento prašoma apsiversti iš vienos pusės į kitą);
  • po pusvalandžio pakartojama procedūra su oro įkvėpimu į maišą;
  • kai kuriais atvejais oro įleidimas atliekamas du kartus su dešimties minučių intervalu;
  • iškvėpto oro sudėties pokyčių nustatymas atliekamas laboratorijoje.

Heliko testas


Sraigto bandymas atliekamas naudojant vamzdelį su indikatoriumi. Prietaisas dedamas į paciento burną septynias minutes. Pagrindinė taisyklė - įkvėpimai ir iškvėpimai atliekami kaip įprasta. Seilės neturi patekti į mėgintuvėlį.

Priešingu atveju bandymo rezultatai gali tapti nepatikimi. Antrame procedūros etape pacientas pasirenka specialų tirpalą. Kitas septynias minutes turėtumėte vėl įkvėpti į mėgintuvėlį. Gydytojas registruoja visus oro pokyčius, remdamasis indikatoriaus rodmenimis. Jei reikia, bandymai kartojami po trisdešimt minučių. Pavyzdžiui, jei į mėgintuvėlį patenka seilių.

Metodo pranašumai

Skirtingai nuo fibrogastroskopijos (FGDS), Helic testas nereikalauja intervencijos į organizmą ir yra taikomas bet kuriai pacientų kategorijai. Toks tyrimas dažnai skiriamas, jei kiti metodai yra kontraindikuotini (nėščios moterys, senatvė, vaikai). Vienintelė išimtis gali būti pacientai, turintys individualų netoleranciją karbamido tirpalui..

Kvėpavimo testo privalumai:

  • nėra kontraindikacijų;
  • didelis patikimumas - jautrumas iki 95%, specifiškumas - iki 92%;
  • greitis - testas trunka apie 15 minučių, rezultatas paruošiamas nedelsiant;
  • neinvazinis ir neskausmingas (reikia tik įkvėpti į vamzdelį);
  • žema kaina.

Vienintelis metodo trūkumas yra tas, kad jums reikia atsargiai pasiruošti, neįtraukiant beveik visų vaistų..

Sužinoti procedūros kainą galite klinikoje ir užsiregistruoti atlikti ureazės kvėpavimo testą galite telefonu.

rezultatai

Jums nereikia ilgai laukti kvėpavimo testų rezultatų. „Helik“ testas iššifruojamas testavimo proceso metu. C-ureazės procedūros parametrų tyrimas atliekamas per keletą valandų. Daugeliu atvejų iššifravimas gaunamas bandymo dieną..

Tyrimo rezultatų rodikliai yra pagrindas nustatant gydančio gydytojo terapijos schemą.

C-ureazės testas Helicobacter

C-ureazės tyrimų rezultatų rinkimas grindžiamas dviejų oro mėginių palyginimu. Mažesnis kaip 0,3 ppm rodmuo rodo, kad paciento kūne nėra bakterijų. Didesnis procentas visada laikomas infekcijos patvirtinimu. Pagal nukrypimų nuo normos laipsnį galite nustatyti bakterijų gyvybinės veiklos intensyvumą.

Rezultatų dekodavimas:

  • indikatorius iki 3,5 ppm rodo neaktyvią bakterijos fazę;
  • rodiklis iki 6,5 ppm rodo patogeninių mikroorganizmų veiklos pradžią;
  • rodiklis iki 9,5 ppm patvirtina sunkų paciento infekcijos laipsnį;
  • indikatorius iki 15 ppm laikomas pavojingiausiu.

Heliko testas

Helic testas neparodo kūno užkrėtimo patogeniniais mikroorganizmais intensyvumo laipsnio. Ši procedūra rodo tik bakterijų buvimą ar nebuvimą skrandyje. Rezultatų rinkimo būdas priklauso nuo prietaiso, naudojamo orui traukti, tipo. Jei buvo naudojamas mėgintuvėlis, bakterijų buvimą nustato indikatorius. Kai naudojamas vamzdis, prijungtas prie skaitmeninio įrenginio, rezultatus apskaičiuoja pats įrenginys.

Kas gali turėti įtakos rezultatų patikimumui

Kvėpavimo testų rengimo priemonės vaidina pagrindinį vaidmenį pasitikint rezultatais. Jei pacientas nesilaikė mitybos taisyklių, vartojo vaistus ar alkoholį, tada atlikti testus gali būti nenaudinga. Antroji rezultatų nepatikimumo priežastis yra veiksmų algoritmo pažeidimas procedūrų metu. Pavyzdžiui, vamzdyje įstrigę seilės arba per stiprus įkvėpimas ir iškvėpimas gali apsunkinti diagnozę..

išvados

Kvėpavimo takų C-ureazės testas yra patikimas ir patikrintas Helicobacter infekcijos diagnozavimo metodas, nes jo patikimumas artėja prie 100%. Supaprastintas spiralės testas nėra toks patikimas, tačiau prireikus leidžia gydytojui orientuotis diagnostinės paieškos kryptimi.

Daugelyje Europos šalių C-ureazės testas laikomas pakankamu bakterijų šalinimo veiksmams pradėti. Buvusios NVS šalyse diagnostika traktuojama atidžiau, jie taip pat atlieka tokius tyrimo metodus:

  • Helicobacter išmatų analizė;
  • kraujo tyrimas bakterijų antikūnams nustatyti;
  • ištirti EGS gautą biopsiją.

Jei visais atvejais randama bakterija, prasideda būtinos medicininės priemonės. Išnaikinimo procesas turi daug kontraindikacijų, todėl jo netoleruoja visi pacientai, todėl toks skrupulingas diagnozės nustatymas.

Tęsdami temą, būtinai perskaitykite:

  1. Helicobacter pylori diagnostika: antikūnai, kvėpavimo testas ir biopsija
  2. Helicbacter pylori nustatymo Helic testas: paruošimas, atlikimas ir dekodavimas
  3. Helicobacter pylori išmatų analizė: kaip teisingai vartoti?
  4. Kraujo tyrimas Helicobacter: normos ir patologijos rodikliai, dekodavimas
  5. Skrandžio pH matavimas: diagnostinių rezultatų paruošimas, įgyvendinimas ir aiškinimas
  6. Daugiau apie Helicobacter pylori: patogeno diagnozė ir gydymas
  7. Vaistai nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos
  8. Bismuto preparatai: narkotikų sąrašas ir jų vartojimas skrandžiui
  9. Protonų siurblio inhibitoriai: vaistų kartos ir jų ypatybės
  10. Skrandžio opa: kaip pasireiškia patologija ir kaip ji gydoma?

Į kurį gydytoją kreiptis

Jei turite organizmo Helicobacter pylori infekcijos simptomų, rekomenduojama pasitarti su gastroenterologu. Gydytojas ne tik paskirs visas būtinas apžiūros procedūras, bet ir parengs teisingą gydymo kursą esant virškinimo sistemos patologijoms ar uždegiminiams procesams.

Esant simptomams, susijusiems su heliktobakteriozės požymiais, vizito pas specialistą negalima atidėti. Kuo anksčiau bus nustatyta bakterija, tuo lengviau ir greičiau jos atsikratyti..

Atsiliepimai

Tatjana, 56 metai, Permė: lankiausi pas gastroenterologą, turėdamas nusiskundimų nuolatiniu pilvo skausmu, rėmuo, raukšlėjimu, pykinimu. Gydytojas nukreipė mane į Helicobacter pylori kvėpavimo takų tyrimą. Po kelių dienų nustojau vartoti vaistus, taip pat laikiausi dietos. Diagnostika man nekėlė jokio diskomforto. Praėjus penkiolikai minučių po tyrimo, aš buvau informuotas apie rezultatą ir, deja, teko nuvilti.

Evgeniya, 49 metai, Oryol: Gasoskopijos metu iš manęs buvo paimtas gleivinės mėginys Helicobacter pylori buvimui. Rezultatas buvo teigiamas, po to man buvo paskirtas kompleksinis gydymas. Nemalonūs simptomai manęs nebejaudino, tačiau gydytoja teigė, kad norint atlikti gydymo terapijos efektyvumą reikia atlikti antrą tyrimą. Šį kartą man buvo paskirtas kvėpavimo testas. Laimei, Helicobacter pylori pas mane nebuvo rastas.

Larisa, 56 metai, Maskva: Pastaruoju metu mane labai jaudina pykinimas, rėmuo ir viršutinės pilvo dalies skausmai. Gydytojas teigė, kad galbūt kalta bakterija Helicobacter pylori, ir pasiūlė atlikti kvėpavimo testą. Procedūra buvo greita ir neskausminga. Rezultatas buvo teigiamas. Gastroenterologas paskyrė man gydymą, po kurio visi nemalonūs simptomai išnyko. Džiaugiuosi, kad man tokia problema buvo diagnozuota laiku..

Analizės rezultatų ir normos aiškinimas

„Helik“ testas parodo tik bakterijų buvimą organizme. Rezultatų iššifravimas šiuo atveju reiškia, kad specialistas nustato rodiklio pokyčius. Toks tyrimas neparodo infekcijos laipsnio ir bakterijų gyvybinio aktyvumo lygio. Norma yra rodiklio pokyčių nebuvimas. C-ureazės testas yra informatyvesnis. Rodiklius galima palyginti pagal lentelę. Nulis yra norma.

C-ureazės testo rezultatų aiškinimas

1-3,4 ppmLengvas laipsnis
3,5–6,4 ppmVidutinis laipsnis
6,5–9,4 ppmSunkus laipsnis
9.5 ir aukščiauYpač sunkus

Vaizdo įrašas tema: koks testas leidžia nustatyti, ar žmogus turi Helicobacter pylori

Kvėpavimo testo principas


Šiuolaikinėje medicinoje populiariausias Helicobacter diagnozavimo metodas yra kvėpavimo testas. Ureazės sraigtasparnio bandymas atliekamas remiantis karbamido hidrolizės biochemija. Gyvybinės veiklos metu Helicobacter gamina ureazę. Šis fermentas pagreitina karbamido virsmą amoniaku ir CO2. Ureazė padeda bakterijoms gyventi ir daugintis agresyvioje skrandžio aplinkoje.

Pacientui duodamas gerti karbamido (karbamido) tirpalas, dėl hidrolizės susidarant dujoms, kurios patenka į burnos ertmę. Dujų, patenkančių į mėgintuvėlį, lygis prieš ir po girto karbamido leidžia nustatyti bakterijų buvimą.

Tyrimas parodo, ar nėra helicobacter pylori, ir skrandžio gleivinės užkrėtimo lygiu. Pakartotiniais tyrimais įvertinama ligos eigos dinamika.

„Helicobacter“ kvėpavimo testas

Stresas, mitybos netikslumai, taip pat didelis rūgštingumas - ilgą laiką šie veiksniai buvo laikomi pagrindinėmis gastrito ir pepsinės opos ligos vystymosi priežastimis. Tačiau 2005 m. Australų mokslininkai Barry Marshall ir Robin Warren laimėjo Nobelio fiziologijos ar medicinos premiją, paaiškinę tikrąją šių ligų priežastį. Jie nustatė, kad gastritas ir opos iš tikrųjų yra bakterinės kilmės ligos. Juos išprovokuoja bakterija Helicobacter Pylori.

Helicobacter yra gramneigiamas spiralinis mikroorganizmas. Jo skiriamasis bruožas yra gebėjimas išgyventi rūgščioje aplinkoje dėl susidarančio amoniako dujų „kosminio“. Amoniako apvalkalas supa bakteriją kaip kapsulė, todėl Helicobacter pradeda netrukdomai daugintis, provokuodamas skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegiminius procesus..

Dažniausiai Helicobacter infekcija pasireiškia vaikystėje. Bakterija perduodama per seiles ir gleives, todėl galite užsikrėsti bučiniu dėl bendrų indų naudojimo ir higienos taisyklių nepaisymo. Be to, pati ligos raida nebūtinai pasireiškia iškart po užsikrėtimo. Infekcija dažnai gali slypėti kūne daugelį metų besimptomis. „Geriausia„ Helicobacter “valanda, kai bakterija suaktyvėja, gali atsirasti dėl imuninės sistemos sutrikimų, kuriuos sukelia stresas ar liga. Be to, piktnaudžiavimas karštu ar aštriu maistu, kuris pažeidžia skrandžio gleivinę, taip pat alkoholio ir nikotino garai, gali suaktyvinti uždegiminį procesą..

Norint įsitikinti, kokia yra gastrito ir pepsinės opos ligos bakterinė etiologija, būtina atlikti specialius tyrimus.

Helicobacter pylori aptikimo metodai

Šiandien yra keletas diagnostikos metodų, leidžiančių nustatyti Helicobacter bakterijų buvimą organizme. Visų pirma, galite atlikti EGD arba fibrogastroduodenoskopiją. Šios procedūros metu gydytojas endoskopu apžiūri skrandį ir tolimesniam histologiniam tyrimui paima mažytį gleivinio audinio gabalėlį - vadinamąjį biopsijos pavyzdį. Jis tiriamas mikroskopu arba naudojant specialią tyrimo sistemą Helicobacter pylori aptikimui. Tai yra vadinamasis invazinis tyrimo metodas..

Be to, Helicobacter infekcija gali būti nustatyta naudojant kraujo tyrimą. Reikalas tas, kad esant šiai bakterijai, prasideda specialių antikūnų - imunoglobulinų - gamyba. Juos galima nustatyti atliekant fermento imunologinį tyrimą. Taip pat galite nustatyti, ar organizme nėra bakterijos, naudodami polimerazės grandininės reakcijos metodą, kad nustatytumėte bakterijų DNR fragmentą išmatose. Ši bakteriologinė analizė ypač tiksliai nustato parazitų buvimą

Tačiau pastaruoju metu ypač populiarus yra kitas infekcijos nustatymo metodas - „Helicobacter“ kvėpavimo testas. Tai greita, paprasta ir nepatraukli procedūra pacientui, pasižyminti dideliu rezultatų tikslumu.

Kada verta išbandyti Helicobacter

Verta atlikti testą, ar organizme nėra Helicobacter Pylori bakterijų, ar nėra kokių nors virškinimo sistemos disfunkcijos apraiškų. Šie simptomai turėtų jus įspėti:

  • dažnas rėmuo, plikimas oru ar maistu;
  • diskomforto jausmas, sunkumas, spaudimas skrandyje po valgio;
  • pykinimas po valgio, net jei nėra dietos netikslumų;
  • mėsos maisto atmetimas;
  • staigūs medžiagų apykaitos sutrikimų požymiai: trapūs nagai, padidėjęs plaukų slinkimas, sausa ir pleiskanojanti oda, netikėtos alerginės reakcijos.

Be to, būtina atlikti tyrimą dėl Helicobacter, jei ši infekcija buvo nustatyta kam nors iš jūsų šeimos narių, taip pat tokioms ligoms kaip gastritas, pepsinė opa, gastroduodenitas. Tik po diagnozės nustatymo gydytojas gali paskirti gydymą, kuris užkirs kelią sunkių komplikacijų, kurias sukelia Helicobacter infekcija, išsivystymui. Atkreipkite dėmesį, kad negalima atidėti gydymo, nes nesant terapijos, gali kilti šios bakterijos išprovokuotų ligų komplikacijos, būtent kraujavimas iš skrandžio, perforacija ir opų įsiskverbimas, taip pat piktybinis erozijų ir opų išsigimimas..

Kvėpavimo testo privalumai ir trūkumai

Vadinamasis kvėpavimo takų (arba kvėpavimo takų) testas „Helicobacter“ yra visiškai saugus, taip pat neinvazinis, o tai svarbu pacientams, kuriems padidėjęs nervų sistemos labilumas. Be to, tyrimo rezultatai bus paruošti gana greitai. O svarbiausias kvėpavimo takų tyrimo pranašumas yra didelis tikslumas. Rezultatų patikimumas yra 90–95%.

Tuo pačiu metu šis tyrimo metodas neturi kontraindikacijų. Tačiau reikia nepamiršti, kad patikimas „Helicobacter“ kvėpavimo testas bus tik tuo atveju, jei jis bus tinkamai paruoštas..

Kaip pasiruošti tyrimui

Norint, kad atlikus kvėpavimo takų testą Helicobacter Pylori organizme būtų patikimi, reikia laikytis daugybės taisyklių.

  • tyrimas turėtų būti atliekamas tik ryte, tuščiu skrandžiu. Atkreipkite dėmesį, kad planuojamos diagnozės išvakarėse skrandis neturėtų būti perkrautas. Vakarienė turėtų būti labai lengva;
  • jei jaučiate stiprų troškulį, ne vėliau kaip valandą prieš testą galite išgerti ne daugiau kaip 100 ml vandens;
  • alkoholio vartojimo reikia atsisakyti likus trims dienoms iki tyrimo;
  • dieną prieš testą neįtraukite ankštinių augalų iš dietos;
  • nerūkyti keturias valandas prieš tyrimą;
  • prieš pat tyrimą valykite dantis ir gerai išskalaukite burną;
  • tam tikrų vaistų vartojimą virškinimo trakto ligoms gydyti reikia nutraukti prieš tyrimą 2–4 savaites, o antacidinius vaistus vartoti 2 dienas.

Kvėpavimo testo tipai ir esmė

Kaip minėta aukščiau, kvėpavimo testas yra visiškai saugus. Jį plačiai naudoja gastroenterologai ir terapeutai, norėdami atlikti pirminę diagnostiką, taip pat stebėti, ar veiksmingas gydymas..

Kvėpavimo testo esmė yra nustatyti Helicobacter Pylori atliekas pacientų iškvėptame ore. Yra du pagrindiniai kvėpavimo takų tikrinimo būdai. Jie skiriasi tuo komponentu, kuris naudojamas reaguoti.

C-ureazės kvėpavimo testas

Šio tyrimo metodo esmė yra pagrįsta Helicobacter bakterijos gebėjimu gaminti specialų fermentą - ureazę, kuri pagreitina karbamido hidrolizę. Šį procesą lydi anglies dioksido ir amonio gamyba. Žmonėms, neužkrėstiems Helicobacter Pylori, skrandyje nėra ureazės.

Norėdami nustatyti ureazės buvimą, tiriamasis paima specialų reagentą. Tai kapsulė, kurioje yra 75 mg karbamido, paženklinta radioaktyvia arba neradioaktyvia anglimi (C14 arba C13). Tuo atveju, kai paciento kūne yra Helicobacter, paėmus reagentą, prasideda hidrolizė arba karbamido skaidymasis, o po pusvalandžio pacientas pradeda iškvėpti amoniako ir anglies dioksido garus, kurių buvimas bus užfiksuotas specialiu prietaisu. Tokiu atveju testas yra teigiamas. Jei bakterijos nėra organizme, iškvėptame ore nebus amoniako garų ir anglies dioksido garų - testas bus neigiamas.

Paprastai testo trukmė neviršija keturiasdešimt minučių. Be to, atidžiai pasiruošus analizei, jos patikimumas yra daugiau kaip 95%. Pažymėtina, kad bandymas naudojant C14 radioaktyviąją anglį yra toks pat saugus kaip ir bandymas naudojant neradioaktyviąją C13.

Kvėpuojančio Heliko testas

Šis Helicobacter aptikimo metodas taip pat pagrįstas šios bakterijos gebėjimu gaminti ureazę. Šis metodas skiriasi nuo C-ureazės bandymo tuo, kad naudojamas tirpalas, kuriame yra 0,5 g karbamido. Bakterija sugeba išprovokuoti šios medžiagos hidrolizę, todėl padidėja kiekybinis amoniako garų kiekis paciento iškvėptame ore..

Jų buvimas fiksuojamas naudojant specialų indikatoriaus vamzdelį (šiuo atveju keičiasi indikatoriaus spalva) arba skaitmeninį prietaisą.

Reikėtų nepamiršti, kad „Helik“ testas yra pigesnis, tačiau tuo pačiu ir mažiau informatyvus nei C-ureazės testas. Jo patikimumas neviršija 75%.

Kaip atliekami tyrimai

Neginčijamas abiejų rūšių kvėpavimo testų pranašumas yra jų neinvaziškumas ir santykinis paprastumas. Jie gali būti atliekami tiek ligoninėje, tiek poliklinikoje..

Atliekame C-ureazės kvėpavimo testą

Prieš pradedant testą, pacientui siūloma išgerti 200 ml apelsinų sulčių (jei yra alergija apelsinams, jas galima pakeisti obuolių sultimis). Tada pacientas atsisėda ant sofos ar kėdės ir paprašo kelias sekundes sulaikyti kvėpavimą. Po to reikia iškvėpti į specialų maišą. Reikia pasirūpinti, kad seilės nepatektų..

Maišelis tuoj pat hermetiškai uždaromas, po kurio pacientas geria silpną karbamido tirpalą, paženklintą anglies izotopais C13 arba C14. Kad priimtas reagentas pasklistų per skrandžio gleivinę, paciento dažnai prašoma atsigulti ant sofos ir pirmiausia pasisukti į vieną pusę, o paskui gulėti ant kitos.

Maždaug po pusvalandžio paciento vėl prašoma iškvėpti į specialų maišą.

Naudojant karbamidą, pažymėtą C14, oro įsiurbimas atliekamas vieną kartą, o jei naudojamas karbamidas su C14, iškvepiamas oras imamas du kartus, su dešimties minučių intervalu..

Gatavi mėginiai uždaromi, paženklinami etiketėmis ir siunčiami į laboratoriją, kur jie tiriami spektroskopiniu ar spektrofotometriniu metodu. Jei ore, iškvėptame po karbamido, yra angliavandenilių garų, tai rodo infekciją Helicobacter Pylori..

Heliko testas

Atlikdamas „Helik“ testą, pacientas užima sėdimą padėtį, paciento burnos ertmėje dedamas vamzdelis su indikatoriumi, kuris sujungiamas su specialiu skaitmeniniu aparatu. Pacientas 7 minutes kvėpuoja į mėgintuvėlį. Rezultatus fiksuoja gydytojas. Būtina kvėpuoti įprastu būdu, be „konvulsyvaus“ įkvėpimo ir iškvėpimo. Šiuo atveju svarbu, kad kandiklis neliestų nei liežuvio, nei gomurio, nes menkiausias seilių kiekis, patenkantis į vamzdelį, gali iškraipyti rezultatus. Jei vis dėlto seilės patenka į indikatorių, tyrimas turi būti pradėtas ne anksčiau kaip po pusvalandžio. Gydytojai rekomenduoja, jei tikrai norite nuryti, kelioms sekundėms iš burnos išimkite kandiklį

Gavęs gydytojo signalą, pacientas paima 0,5 g karbamido, ištirpinto 50 ml vandens. Šis tirpalas yra bespalvis ir beskonis, todėl jį vartojant nebus diskomforto..

Po to paciento vėl prašoma šešias minutes įkvėpti mėgintuvėlyje ir rezultatai užrašomi. Tada pacientas vėl paima tirpalą ir pakartojami tyrimai..

Kadangi jokia analizės medžiaga nėra pristatoma į laboratoriją, o duomenis specialistas registruoja tiesiogiai tyrimų vietoje, Heliko testo rezultatus galima gauti labai greitai.

Analizės rezultatų ir normos aiškinimas

„Helicobacter“ kvėpavimo tyrimų rezultatų aiškinimą atlieka specialistai.

Taigi, vertinant C-ureazės testo duomenis, analizuojamas skirtumas tarp pirmo ir antro iškvėpto oro mėginių. Jei jis yra mažesnis nei 0,3 ppm, tada testas laikomas neigiamu - kitaip tariant, pacientas nėra užkrėstas bakterijomis. Didesnis tarifas kelia nerimą. Be to, kuo didesnė jo vertė, tuo rimtesnis užsikrėtimo Helicobacter laipsnis.

Taigi, rodiklis nuo 1 iki 3,5 rodo bakterijų buvimą organizme vadinamojoje neaktyviojoje fazėje. Būtent šiame etape gydymas bus pats veiksmingiausias. Rodiklis nuo 3,5 iki 6,5 laikomas vidutiniu. Rezultatai nuo 6,5 iki 9,5 rodo sunkią infekciją, o nuo 9,5 iki 15 - labai sunkią infekciją, kurios gydymas bus labai ilgas ir sunkus..

Įvertindamas spiralės testo rezultatus, gydytojas arba vizualiai įvertina duomenis naudodamas indikatorinį vamzdelį (indikatoriaus sudėtis keičia spalvą), arba naudodamas specialų skaitmeninį aparatą, kuris duomenis registruoja automatiniu režimu. Taigi, atsižvelgiant į bandymui naudojamą sistemą, rezultatus galima gauti iškart arba praėjus maždaug pusvalandžiui po bandymo. Atkreipkite dėmesį, kad atliekant šį kvėpavimo testą neįmanoma gauti kiekybinių rezultatų - tai gali parodyti tik užsikrėtimo Helicobacter faktą arba jo nebuvimą.

Tuo atveju, jei atlikus kvėpavimo takų tyrimo „Helicobacter“ testą nustatyta infekcija, neturėtumėte atidėti vizito pas gydytoją. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pasiūlys terapiją, skirtą bakterijoms naikinti ir virškinimui atkurti. Praėjus 1–1,5 mėnesio po gydymo pabaigos, gali būti atliekamas antrasis kvėpavimo testas, siekiant patikrinti naudojamos terapijos efektyvumą.

Daugiau šviežios ir aktualios informacijos apie sveikatą rasite mūsų „Telegram“ kanale. Prenumeruokite: https://t.me/foodandhealthru

Specialybė: terapeutas, nefrologas.

Bendra patirtis: 18 metų.

Darbo vieta: Novorosijskis, medicinos centras „Nefros“.

Išsilavinimas: 1994–2000 Stavropolio valstybinė medicinos akademija.

Mokymai:

  1. 2014 m. - „Terapijos“ nuolatiniai kvalifikacijos kėlimo kursai GBOUVPO pagrindu „Kubano valstybinis medicinos universitetas“.
  2. 2014 m. - „Nefrologijos“ dieninių kvalifikacijos kėlimo kursai valstybinio biudžetinio mokymo įstaigoje „Stavropolio valstybinis medicinos universitetas“.

Iš kur atsirado visi šie Helicobacters? Kai skaudėjo skrandį, ilgą laiką skaudėjo, tada prasidėjo rėmuo, po to, valgant, raugėjimas. Manau, kad eisiu apžiūrėtas. Aš praėjau C-ureazės kvėpavimo testą „Medsi“ klinikoje Khoroševskio eisenoje ir, žinoma, jie rado šią bakteriją manyje. Gerai, kad bent jau FGS nereikėjo daryti, o mūsų laikais atsirado modernesnių tyrimų metodų.

13C-ureazės kvėpavimo testas Helicobacter pylori nustatyti

13 C-ureazės kvėpavimo testas Helicobacter pylori nustatyti - tai Helicobacter pylori sukeltos infekcijos laboratorinės diagnozės metodas, pagrįstas specialiu reagentu iškvėpto oro mėginiuose, kurio turinys keičiasi veikiant ureazės fermentui, kurį išskiria bakterijos..

Kvėpavimo testas su 13C pažymėtu karbamidu, 13C-UDT.

Karbamido kvėpavimo testas (UBT).

Kokia biomedžiaga gali būti naudojama tyrimams?

Kaip tinkamai pasiruošti tyrimui?

  • Pašalinkite alkoholį iš dietos likus 72 valandoms iki tyrimo.
  • Nevalgykite 6 valandas prieš tyrimą, galite gerti švarų negazuotą vandenį.
  • Tyrimas atliekamas ne anksčiau kaip praėjus 6 savaitėms po paskutinio antibiotikų (dėl bet kokių priežasčių) ir bismuto preparatų vartojimo pabaigos..
  • Likus dviem savaitėms iki tyrimo, būtina nutraukti (suderinus su gydytoju) protonų siurblio inhibitorių (omeprazolo, rabeprazolio, lansoprazolo, esomeprazolo, pantoprazolo) ir II tipo histamino receptorių blokatorių (ranitidino, famotidino, nizatidino, roksatidino) vartojimą..
  • Tyrimas atliekamas mažiausiai vieną dieną po fibrogastroskopijos (FGDS) atlikimo arba prieš jį.

Bendroji informacija apie tyrimą

Helicobacter pylori yra spiralės formos gramneigiama bakterija, randama įvairiose žmogaus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos vietose. Helicobacter pylori infekcija pasaulyje yra gana didelė (kai kurių šaltinių duomenimis, bent 50 proc. Pasaulio gyventojų), tačiau dauguma infekcijos nešiotojų yra besimptomiai. Mikroorganizmą 1983 m. Išskyrė Australijos mokslininkai Robinas Warrenas ir Barry Marshallas, kurie įrodė savo vaidmenį vystantis pasikartojančioms skrandžio opoms ir lėtiniam gastritui. Vėliau pasirodė duomenų apie Helicobacter pylori poveikį skrandžio navikų ir MALT limfomų vystymuisi (limfomos iš skrandžio gleivinės limfoidinio audinio)..

Helicobacter pylori gali išgyventi agresyviai rūgščioje skrandžio aplinkoje, taip pat ir dėl intensyvaus specialaus fermento - ureazės - gamybos. Ureazė skaido karbamidą, sudarydama amoniaką, kuris neutralizuoja druskos rūgštį skrandžio sultyse ir tokiu būdu palaiko patogų rūgštingumą (pH) bakterijoms.

Tarp diagnostinių Helicobacter pylori infekcijos nustatymo metodų pastaruoju metu vis dažniau naudojamas ureazės kvėpavimo tyrimas. Tai neinvazinis tyrimas (ty be fibrogastroskopijos ir skrandžio gleivinės biopsijos), pagrįstas bakterijų gebėjimu išskirti ureazę. Pagrindinis šio bandymo reagentas yra 13 С-karbamidas, kuriame 12 С anglies atomas yra pakeistas 13 С izotopu. Esant Helicobacter pylori skrandyje, bakterijos gaminama ureazė skaido 13 C karbamidą, kuris į skrandį pateko su tiriamuoju tirpalu į amoniaką ir 13 C anglies dioksidą, kuris paskui absorbuojamas į kraują, patenka į plaučius ir pašalinamas iškvėptu oru..

Prieš sulėtindamas išmatą, pacientas turi išgerti 200 ml apelsinų ar greipfrutų sulčių. Po 5–10 minučių imamas kontrolinis oro mėginys - pacientas iškvepia į specialų sandarų maišą, kuris uždaromas ir atitinkamai pažymimas. Norint užtikrinti bandymo tikslumą, ypač svarbu iškvėpti paskutinę (alveolinę) oro dalį. Tada pacientui duota išgerti 50 ml karbamido tirpalo, pažymėto anglies izotopu 13 C. Šis tirpalas yra beskonis ir bekvapis, jo vartojimas neturi sukelti nemalonių pojūčių. Tirpalas paruošiamas prieš pat geriant, jis turi būti išgertas per penkias minutes po paruošimo. Suaugusieji visiškai išgeria paruošto tirpalo (50 ml), o vaikai nuo 5 iki 12 metų - pusę. Tada pusvalandį turėtumėte būti ramūs, kad tyrimo rezultatams nepakenktų treniruotės metu išsiskiriantis anglies dioksidas. Po 30 minučių imamas antrasis oro mėginys, su kuriuo maišas taip pat hermetiškai uždaromas ir pažymimas. Tada oro mėginiai analizuojami infraraudonųjų spindulių spektrometru, siekiant nustatyti izotopų santykį 13 C / 12 C. Jei pacientas yra užkrėstas Helicobacter pylori, padidėjęs 13 CO kiekis pasirodys antrame oro mėginyje.2 palyginti su jo kiekiu pirmajame (kontroliniame) mėginyje.

Kam naudojamas tyrimas?

  • Nustatyti Helicobacter pylori infekciją sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis, taip pat stebėti anti-Helicobacter pylori terapijos efektyvumą..

Kada numatytas tyrimas?

Pirminė neinvazinė Helicobacter pylori infekcijos diagnozė sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis;

išnaikinimo (anti-Helicobacter pylori) terapijos efektyvumo stebėjimas;

nuo rūgšties priklausomų ir susijusių su Helicobacter pylori ligomis šeimoje (tarp kartu gyvenančių asmenų);

jei atsisakoma atlikti fibrogastroskopiją ar neįmanoma jos įgyvendinti;

ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas.

Ką reiškia rezultatai?

Etaloninės vertės: 0 - 3 ‰.

Atlikus kvėpavimo tako ureazės testą, nurodomas skirtumas tarp paciento nustatyto ir standartinio izotopų santykio, išmatuoto tūkstantosiomis dalimis - ppm:

  • neigiamas ureazės aktyvumas - reikšmės, mažesnės nei 4 ‰ - reiškia, kad nėra ureazės aktyvumo, taigi ir Helicobacter pylori nebuvimo skrandyje;
  • teigiamas ureazės aktyvumas - reikšmės nuo 4 ‰ ar daugiau - būdingas helikobakteriozei ir paprastai lydi klinikinės gastrito, duodenito, ezofagito apraiškos.

Esant mažesnėms nei 3–4 values ​​reikšmėms, yra įmanoma besimptomė Helicobacter pylori nešiotis, todėl gali prireikti pakartotinio ureazės kvėpavimo takų tyrimo ar kitų Helicobacter pyloriosis tyrimų, atsižvelgiant į klinikinių veiksnių derinį..

  • Šiam laboratoriniam tyrimui absoliučių kontraindikacijų nėra. Su 13 C karbamido vartojimu jokio šalutinio poveikio nebuvo. Santykinės kontraindikacijos yra vaikai iki 5 metų ir individualus netoleravimas egzogeniniam karbamidui, kuris yra labai retas.

Helicobacter pylori DNR nustatymas išmatose (realaus laiko PGR)

Antikūnų (IgA ir IgG) prieš Helicobacter pylori nustatymas (kiekybiškai)

Helicobacter pylori antigeno nustatymas išmatose

Kas užsako tyrimą?

Gastroenterologas, vidaus ligų gydytojas, pediatras, bendrosios praktikos gydytojas.

Literatūra

Gastroenterologija: nacionalinis vadovas. Ed. V. T. Ivaškina, T. L. Lapina. - M.: „GEOTAR-Media“, 2008. 432.

Henrio klinikinė diagnozė ir valdymas laboratoriniais metodais, 23e. Richard MD McPherson, MD magistrantas (Autorius), Matthew R. Pincus, MD PhD (Autorius). Šv. Louis, Misūris: Elsevier, 2016. 1139 psl.

Ką reiškia teigiamas ureazės testas??

Iki šiol medicina nežinojo tikslių gastrito ar opų atsiradimo virškinamajame trakte priežasčių. Buvo manoma, kad šias patologijas dažniausiai išprovokuoja netinkama ir nereguliari mityba. Ir tik 2005 m. Mokslininkai atrado bakteriją Helicobacter pylori, kuri daugeliu atvejų yra skrandžio ligų sukėlėjas. Šį mikroorganizmą galima aptikti naudojant ureazės testą. Kas tai yra? Ir kaip atliekami tyrimai? Į šiuos klausimus atsakysime straipsnyje.

Biologinis technikos pagrindas

Helicobacter pylori yra spiralės formos bakterija, užkrečianti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę. Dėl mikroorganizmo išlikimo atsiranda gastritas, gastroduodenitas, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa..


Bakterijos ant skrandžio gleivinės

Patekusi į skrandžio ertmę, bakterija patenka į gleivinę. Ten, pritvirtindamas žvynelio pagalba, jis pradeda gaminti fermentą - ureazę. Dėl fermento pH pakyla aplink bakterijų koloniją, todėl skrandžio ląstelės suaktyvina kompensacinius druskos rūgšties gamybos mechanizmus. Taip pat padidėja gastrino ir pepsino kiekis..

Be ureazės, Helicobacter išskiria mucinazes, lipazes ir proteazes - fermentus, kurie skaido viršutinį skrandžio gleivinės apsauginį sluoksnį. Dėl to druskos rūgštis, pepsinas ir gastrinas patenka į neapsaugotas skrandžio epitelio vietas ir pradeda valgyti. Poveikio vietoje pirmiausia pasirodo uždegimas, tada erozija ir dėl to opa.

Pati bakterija nėra paveikta agresyvios skrandžio aplinkos, nes gamina ureazę, kuri metabolizuoja karbamidą, sudarydama amoniaką. Vietinis NH3 padidina pH iki 6, o tai sudaro palankias sąlygas Helicobacter pylori gyvybei.

Helicobacter pylori ureazės testas yra pagrįstas tik bakterijų gebėjimu skaidyti karbamidą.

Indikacijos

Diagnostinė procedūra rekomenduojama šių kategorijų pacientams:

  • su epigastriniu skausmu tuščiu skrandžiu ir iškart po valgio;
  • turintys giminaičių, užkrėstų Helicobacter pylori;
  • gydymas gastritu ir duodenitu.

Testų rūšys

Yra keli diagnostinių metodų tipai, kaip nustatyti Helicobacter pagal fermentą - ureazę:

  • ureazės kvėpavimo testas (UBT ir HELIK testas);
  • greitas ureazės testas su skrandžio biopsija.

Gastroskopijos ypatumai nustatant Helicobacter pylori

Gastroskopija su Helicobacter tyrimu leidžia vizualizuoti skrandžio darbą, išsiaiškinti nemalonių skrandžio negalavimų simptomų, kurių kaltininkė gali būti garsiosios bakterijos, priežastį. Endoskopinė procedūra yra visiškai saugi, ne tik nustato helikobakteriozę, bet ir padeda nustatyti jos vystymosi stadiją. Kaip ir atliekant kvėpavimo testą, gastroskopijos su biopsija atrankos rezultatų patikimumas grindžiamas Helicobacter pylori gebėjimu ureazės reakcija - karbamido suskaidymu išskiriant anglies dioksidą, kuris apsaugo amebą nuo rūgštinės skrandžio aplinkos..

Pagrindinis HP testo pranašumas yra unikalus sugebėjimas parinkti skrandžio gleivinės fragmentą, kad būtų užfiksuotas mikroorganizmo ureazės aktyvumas specialioje aplinkoje. Helicobacter testo su fibrogastroduodenoscopy (fgds) etapai yra šie:

  • norint sumažinti diskomforto laipsnį, paciento gerklė gydoma vietiniu anestetiku;
  • per guminį kandiklio žiedą į skrandį įvedamas endoskopinis zondas su šviesos šaltiniu organo paviršiui ištirti;
  • nuodugniai ištyręs probleminę sritį, gydytojas paima biopsijos žnyples (sterilias), kad paimtų gleivinės mėginį analizei.

Endoskopinė diagnozė reikalauja tam tikro pasiruošimo, kurios pagrindinė būklė yra tyrimai tuščiu skrandžiu, geriausia ankstyvą rytą. Be to, likus trims dienoms iki procedūros, pacientas privalo atsisakyti alkoholio vartojimo, mesti rūkyti prieš pat fibrogastroskopiją (FGS)..

„Helicobacter pylori“ kvėpavimo testas

Tyrimo metodas yra neinvazinis. Jis pateiktas keliais variantais.

UBT yra pagrįstas karbamido, pažymėto 13C, nurijimu. Bakterinė ureazė skaido karbamidą radionuklidu iki amoniako ir anglies dioksido, kuris išlaiko pažymėtą anglį 13C. Toliau anglies dioksidas absorbuojamas skrandyje, patenka į plaučius ir iš organizmo išeina iškvepiamas oras. Pacientas iškvepia į specialų indą, kuris tiriamas naudojant dujų spektrometrą ar lazerinį prietaisą.

Kvėpuojantis HELIK testas grindžiamas pradiniu amoniako lygio iškvėptame ore matavimu, po kurio išgeriamas karbamidas (karbamidas) per burną ir pakartotinis amoniako lygio tyrimas..

Mokymai

Prieš tyrimą turėtumėte laikytis rekomendacijų:

  • technika atliekama tuščiu skrandžiu, paskutinis valgis ne vėliau kaip prieš 8 valandas, paskutinis skysčių suvartojimas valandą prieš procedūrą;
  • likus dviem savaitėms iki tyrimo nutraukiama antibiotikų, protonų siurblio inhibitorių (Omeprazolo, Pantoprozolo) ir H2-histamino receptorių blokatorių (Ranitidino) vartojimas;
  • dvi dienas draudžiama vartoti bismuto preparatus (De-Nol), antacidinius preparatus, skausmą malšinančius vaistus;
  • būtina riboti alkoholio vartojimą kelioms dienoms;
  • reikia laikytis dietos rekomendacijų: dieną prieš testą atsisakyti ankštinių augalų, kramtomosios gumos;
  • nerūkyti metodo dieną;
  • ryte turėtumėte kruopščiai valyti dantis ir skalauti burną.

Metodika

13C kvėpavimo testas atliekamas pagal šias instrukcijas:

  • pacientas priverčiamas neprivalomas iškvėpimas į specialų konteinerio maišelį, po kurio jis nedelsiant hermetiškai uždaromas;
  • be to, turėtumėte gerti paženklinto karbamido tirpalą;
  • po 30 minučių reikia iš naujo padaryti neprispaustą iškvėpimą į uždaromą maišą.

Kvėpavimo HELIC testas atliekamas naudojant indikatorinį vamzdelį arba spektrometrą, o rezultatai apdorojami kompiuteriu. Pirmuoju atveju pacientas kvėpuoja į indikatoriaus vamzdelį, o antruoju - į specialų prietaisą.

Tyrimo vykdymo algoritmas abiem atvejais yra panašus:

  • į paciento burną dedamas vamzdelis; reikia kvėpuoti ne į jį, o atidarius burną;
  • reikia pasirūpinti, kad seilės nepatektų į mėgintuvėlį, geriau jį ištraukti ir laiku nuryti;
  • po šešių minučių mėgintuvėlis ištraukiamas;
  • pacientui siūloma gerti 500 mg karbamido (karbamido) tirpalą, ištirpintą 20 ml vandens;
  • tada gerai išskalaukite burną;
  • mėgintuvėlis vėl įstatomas į burną ir per šešias minutes pakartotinai ištiriamas.


Kvėpavimo bandymo technika

Dekodavimo indikatoriai

Kas yra teigiamas ureazės testas? Tai yra, kai suvartojus 500 mg karbamido amoniako lygis padidėja daugiau kaip 4 mm, o, palyginti su bandymu prieš įkrovimą, padidėja daugiau kaip 2 mm..

Privalumai

Šių tyrimų pranašumai yra šie:

  • didelis informacijos turinys ir specifiškumas;
  • neinvazinis, gali būti atliekamas pacientams, kuriems gastroskopija yra draudžiama;
  • greiti rezultatai;
  • gali būti naudojamas įvertinant gydymo efektyvumą;
  • tiriama visa skrandžio gleivinė, o ne vietinės jos dalys.

trūkumai

Trūkumai yra šie:

  • didelė įrangos kaina;
  • klaidingi teigiami rezultatai, kai burnoje išlieka ureazę gaminančių mikrobų.

Privalumai [taisyti | redaguoti kodą]

Metodas leidžia greitai padaryti išvadą - nuo kelių minučių iki kelių valandų. Jo naudojimas nereiškia, kad nėra specialios laboratorinės įrangos ar apmokytų specialistų, ir jį tiesiogiai atlieka endoskopistas. Pigiau masiniam ir individualiam naudojimui. Buvo sukurta daugybė pramoniniu būdu pagamintų ureazės testų..

Yra duomenų, kad pacientams, gydomiems protonų siurblio inhibitoriais, H. pylori juda arčiau skrandžio centro, todėl šių pacientų mėginiai turėtų būti imami iš skrandžio dugno ir korpuso..

Greitas ureazės testas

Gastroskopijos metu endoskopistas atlieka skrandžio gleivinės biopsiją piloriniame regione ir pakitusiose vietose. Norint aptikti ureazę skrandžio audinio gabalėlyje, būtina medžiagą sudėti į specialią terpę, kurioje yra karbamidas ir indikatorius. Esant fermentui Helicobacter pylori, karbamidas suskaidomas į anglies dioksido ir amonio jonus. Terpės pH nukryps į šarminę pusę, o indikatorius parodys tai pasikeitus spalvai.

Mokymai

Likus dviem savaitėms iki diagnozės nustatymo, turėtumėte nustoti vartoti bismuto vaistus (De-Nol), protonų siurblio inhibitorius (Omeprazolą, Pantoprozolą, Omezą, Kvamatelą), antibiotikus..

Plaučių tyrimo išvakarėse, vakarienė, likus 8 valandoms iki gastroskopijos. Negerkite vandens po vidurnakčio.

Metodika

Greitas ureazės testas arba „CLO testas“, „De-Nol testas“, „HELPIL testas“ atliekamas pagal šį algoritmą:

  • naudojant žnyplutes endoskopo gale, atliekama audinio biopsija - pašalinamas gabalas iš skrandžio dugno ir kūno;
  • medžiaga dedama į terpę, kurioje yra karbamido ir fenolio raudonojo indikatoriaus;
  • teigiamas rezultatas užregistruojamas, jei indikatoriaus spalva pasikeičia iš geltonos į ryškiai raudoną.

Dekodavimo indikatoriai

Rezultatas yra pagrįstas indikatoriaus spalvos intensyvumu. Endoskopistas įvertina spalvų pliusą.

+ - 1 ureazės aktyvumo laipsnis, žemas Helicobacter lygis, spalva atsiranda per dieną.

++ - 2-asis ureazės aktyvumo laipsnis, vidutinio sunkumo bakterinė infekcija, per dvi valandas indikatorius pasidaro raudonas.

+++ - 3 ureazės aktyvumo laipsniai, reikšmingas infekcijos lygis, ryškiai raudona indikatoriaus spalva per valandą nuo tyrimo.

Kas yra neigiamas ureazės testas? Tai yra, kai indikatorius nekeičia savo spalvos per 24 valandas nuo tyrimo pradžios.


Ureazės tyrimo pavyzdys

Privalumai

Greitas ureazės testas su skrandžio biopsija turi šiuos privalumus:

  • greita diagnostika - vidutiniškai apie 30 minučių;
  • žema kaina;
  • nereikalauja specifinės brangios įrangos.

trūkumai

Greitasis ureazės testas turi keletą reikšmingų trūkumų, kurie neleidžia šio metodo laikyti „aukso standartu“:

  • jei biopsija neužteršta bakterijomis, indikatoriaus spalvą pakeisti gali prireikti maždaug dviejų valandų;
  • metodas pateikia informaciją apie skrandžio gleivinės būklę tik vienoje vietoje;
  • endoskopijos metu gauta medžiaga nėra papildomai histologiškai tiriama, dėl šios priežasties negalima palyginti ureazės tyrimo rezultato su mikroskopiniais gleivinės pokyčiais;
  • didelis klaidingų teigiamų rodiklių skaičius dėl gramneigiamos floros išlikimo skrandyje, dėl kurios taip pat gali atsirasti nedidelis kiekis ureazės;
  • opinio kraujavimo iš skrandžio atveju metodas nėra informatyvus.

Mokslas nestovi vietoje, kasdien išrandami pažangesni diagnostikos metodai. Nėra tobuliausių tyrimų, kuriuose būtų nustatyta geriausia kainos ir kokybės santykis. Būtina pasirinkti sau patogų apžiūros būdą. Tokiu atveju būtina remtis specialisto nuomone, nes šis straipsnis nėra veiksmų vadovas..

Vaizdo įraše pateikiama informacija apie skrandžio ligų diagnozę.

Helicobacter pylori yra gramneigiama, spiralės formos bakterija, galinti užkrėsti dvylikapirštės žarnos ir skrandžio gleivinės sritis ir taip išprovokuoti gastritą, opas, duodenitą, vėžį ir limfomas. Bet infekcija šia bakterija ne visada sukelia išvardytas ligas. 90% atvejų Helicobacter vežimas nesukelia jokios patologijos.

Procesas [taisyti | redaguoti kodą]

Tyrimas atliekamas atliekant gastroskopiją. Iš skrandžio ertmės paimama gleivinės biopsija ir dedama į terpę, kurioje yra karbamidas ir indikatorius, pavyzdžiui, fenolio raudonasis. Karbamidas paverčiamas karbamidu į amoniaką, padidinant terpės pH ir keičiant geltonojo mėginio spalvą (neigiamą) į raudoną (teigiamą).
Dėl reakcijos skrandžio rūgščių ir šarmų pusiausvyra (terpės pH) pasislenka į šarminę pusę, kuri fiksuojama naudojant indikatorių. Gautas biopsijos pavyzdys dedamas į specialią kamerą su paruoštais tirpalais. Indikatoriaus spalvos pokyčio nuo geltonos iki ryškiai raudonos greitis priklauso nuo ureazės aktyvumo, kuris, savo ruožtu, priklauso nuo bakterijų skaičiaus.

Helicobacter pylori simptomai

Dažni badavimo skausmai, kurie išnyksta po valgio, gali parodyti skrandžio opą ar 12 dvylikapirštės žarnos opą, taigi ir infekciją Helicobacter pylori. Skausmas epigastriniame regione gali trikdyti naktį. Jie kartais išnyksta po šarminio gėrimo, pavyzdžiui, stiklinės pieno..

Be to, sunkumas skrandyje, dažnas rėmuo ar pykinimas gali rodyti šios infekcijos buvimą organizme. Vėmimas, kaip taisyklė, neatsiranda. Kartais pacientai pastebi skonio pasirinkimo pokyčius. Gali pasirodyti, kad nepatinka mėsos patiekalai. Riebus mėsos maistas tokiems pacientams blogai virškinamas..

Kokie tyrimai patvirtina Helicobacter buvimą organizme?

Yra keli metodai, skirti nustatyti šios infekcijos buvimą organizme..

  • Kraujo tyrimas nustatant antikūnus prieš Helicobacter bakterijas.
  • Išmatų tyrimas dėl patogeno antigeno.
  • Kvėpavimo testas ne Helicobacter.
  • Citologinis medžiagos, gautos atliekant fibrogastroduodenoskopiją (FGDS), tyrimas.

Paprastai diagnozė nustatoma tik po to, kai du Helicobacter pylori tyrimo metodai buvo teigiami. Iki šiol patikimiausias ir veiksmingiausias šio patogeno nustatymo metodas yra endoskopinio tyrimo metu gautos medžiagos tyrimas. Tačiau ne visada įmanoma atlikti invazinį šios infekcijos nustatymo metodą, pavyzdžiui, jis draudžiamas nėščioms moterims, taip pat vaikams. Šių pacientų kategorijoms tikslinga atlikti „Helicobacter“ kvėpavimo testą. Tai atliekama gana lengvai ir neturi nepageidaujamų pasekmių..

Kodėl biopsija yra tokia svarbi

Paėmus mažą audinio gabalėlį (biopsija) būtina ištirti jo ląstelių sudėtį. Daugybiniu padidinimu ši technika labai tiksliai atskleidžia ligos priežastį arba naviką ankstyvoje stadijoje. Virškinimo trakto tyrimo procedūra atliekama gastroskopu, kuris yra gana ilgas lankstus vamzdelis, kuriame įrengtas šviesos šaltinis, optinė sistema ir instrumentas biopsijai atlikti. Manipuliacijos procesas demonstruojamas monitoriaus ekrane..

Medžiaga, gauta atliekant gastroskopiją, reikalinga dviejų rūšių tyrimams:

  • histologinė analizė yra pasirinktos medžiagos audinių struktūros tyrimas ląstelėse, siekiant nustatyti antikūnus prieš Helicobacter;
  • citologijos metu ištirta paimta medžiaga, siekiant nustatyti bakterijų skaičių srityje, apžiūrimoje mikroskopu, taip pat aptikti netipines ląsteles.

Gastroskopijos su biopsija technika yra viena patikimiausių ne tik Helicobacter pylori, bet ir piktybinių navikų diagnostikos rūšių. Tai yra svarbi diagnozės tikslumo, tam tikros rūšies gydymo pasirinkimo medžiaga..

Informacija minčiai. Didžiausias Helicobacter pylori pavojus yra jo menkos žinios. Gydytojai vis dar negali paaiškinti, kodėl kai kurie žmonės, kitaip nei užsikrėtę, nepatiria opų ir gastrito. Taip pat nėra visiškai aišku, kiek bakterijų buvimas organizme yra susijęs su skrandžio vėžio išsivystymo rizika. Todėl kelerių ateinančių metų užduotis yra sukurti vakciną nuo infekcijos, sukurti veiksmingus, atsparumo neturinčius antibiotikus. Iki šiol vienintelė prevencinė priemonė ginčijamam klausimui yra Helicobacter pylori buvimo testas..

Helicobacter pylori ureazės kvėpavimo testas

Šis tyrimo metodas pagrįstas karbamido koncentracijos ore, kurį pacientas iškvėpė išgėrus, matavimu. Bakterija Helicobacter pylori yra pajėgi sintetinti specialų fermentą - ureazę. Šis fermentas karbamidą skaido. Žarnyno dalyse, veikiama bakterijų išskiriamos ureazės, ji suskaidoma į komponentus - amoniaką ir anglies dioksidą, kuriuos kvėpuodami išskiria plaučiai. Jo koncentracija įvertinama atliekant „Helicobacter“ kvėpavimo testą. Anglies dioksido koncentracija nustatoma prieš pacientui paimant karbamidą ir po jo imant kelis mėginius.

Populiarūs klausimai apie EGDS

Žemiau pateikiami populiariausi pacientų, kuriems nurodytos esophagogastroduodenoscopy, klausimai. Pakankamas paciento informuotumas apie tai, kas yra ši procedūra ir kam ji turėtų būti pasirengusi, yra svarbus pasirengimo tyrimui ir patikimo rezultato gavimo elementas, todėl geriau žinoti atsakymus į juos iš anksto..


Pacientams kyla daug klausimų apie EGDS procedūros eigą.

Kaip pasiruošti tyrimui?

Kad gydytojai galėtų teisingai įvertinti Helicobacter pylori kvėpavimo testą, turite tam pasiruošti. Priešingu atveju analizės rezultatai gali pateikti neteisingą informaciją. Jei vartojate tam tikrus vaistus, paciento paruošimas šiam tyrimui gali užtrukti iki trijų savaičių..

  • Likus trims savaitėms iki tyrimo, būtina nutraukti antibiotikų, bismuto preparatų ir antacidinių vaistų vartojimą - tai vaistai, mažinantys skrandžio sulčių rūgštingumą.
  • Likus trims dienoms iki tyrimo alkoholiniai gėrimai neleidžiami.
  • Dieną prieš analizę negalima valgyti maisto produktų, kurie padidina dujų gamybą (ankštiniai, kopūstai, juoda duona, bulvės ir kt.).
  • Vakarienė vakarą turėtų būti lengva ir ne per vėlu..
  • Jokių pusryčių ar rūkymo tyrimo rytą.

Ryte tereikia išsivalyti dantis - tai yra būtina, tačiau kvėpuoti kramtomąja guma draudžiama. Jei tikrai norite gerti ryte, tada galite išgerti porą gurkšnių švaraus virinto vandens, bet ne vėliau kaip valandą prieš tyrimą.

Klaidingai teigiamą testą gali išprovokuoti atlikus vieną kartą skrandžio rezekciją ar achlorhidriją - tai būklė, kai druskos rūgšties visiškai nėra skrandžio sultyse (jos negamina skrandžio ląstelės)..

Ką gali pasakyti specialistas

Atlikus tokią procedūrą svarbu įsiklausyti į savo vidinę būseną. Jei pablogėja ar atsiranda vėmimas, o temperatūra pakyla, būtinai turite kreiptis į gydytoją. Tačiau tokie nukrypimai yra labai reti..

Patys rezultatai bus žinomi pacientui per tris dienas. Jie gali būti neišsamūs, jei nėra pakankamai medžiagos, todėl procedūra gali būti pakartota.

Rezultatai gali būti gerybiniai. Šiuo atveju specialistas nurodo, kokia gerybinė formacija yra paciento skrandyje.

Čia neatmetama ir pakartotinė patikra. Jei rezultatai rodo piktybinį naviką, tada nurodomas vėžio tipas, naviko dydis, kraštai ir vieta..

Galimos endoskopinės biopsijos išvados:

  • polipai;
  • opos;
  • gerybinis ugdymas;
  • piktybinis navikas.

Remiantis gautais rezultatais, skiriamas tinkamas gydymas..

Analizė gali būti atliekama stebėjimo ar paieškos metodais.

Pirmasis yra būtinas, kai patologija jau buvo nustatyta, o specialistui reikia paimti mėginį ant slenksčio tarp sveikų ir paveiktų audinių. Paieška atliekama taip, kad gydytojas, atlikęs tyrimą, galėtų rasti susmulkintas vietas, kurios gali būti polipai, opos ar bet kokie ruoniai..

Tai pirmasis metodas, efektyviausias aptikti opas, polipus ir kitas ligas. Todėl jis naudojamas 95% atvejų..

Kaip atliekamas „Helicobacter“ kvėpavimo testas?

Pirmiausia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas prašo paciento kvėpuoti per specialų vamzdelį. Turite ramiai kvėpuoti, kaip normalioje situacijoje elgiasi žmogus. Šiame etape imami du iškvepiamo oro pavyzdžiai.

Tada pacientui siūloma gerti 5% karbamido tirpalą. Po 5 minučių paimkite iškvėpto oro pavyzdį, apversdami indikatoriaus vamzdelį kitu galu. Tokiu būdu imami dar trys mėginiai. Įvertinamas amoniako koncentracijos padidėjimas paciento iškvėptame ore.

Jei amoniako koncentracija viršija 0,5 mg / ml, Helicobacter pylori kvėpavimo takų bandymas laikomas teigiamu.

Procedūra nesukelia jokių neigiamų pojūčių. Nepatogumus gali sukelti tik išskiriamos seilės. Norint teisingai įvertinti rezultatą, jis neturi patekti į mėgintuvėlį, kitaip testas gali būti sugadintas. Jei negalite jo nuryti, periodiškai leidžiama daryti trumpas pertraukėles ir išimti vamzdelį. Nurijus seilę, tyrimas tęsiamas. Nepaisant to, seilės pateko į indikatoriaus mėgintuvėlį ir testas nepasiteisino, jį galima pakartoti po 50–60 minučių.

Kaip pasirinkti laboratoriją?

Šiuolaikinės bandymo sistemos yra automatizuotos, o testą vertina ne žmogus, o aparatas. Be to, yra sistemų, kurių indikatoriniai vamzdeliai yra apsaugoti nuo seilių patekimo į juos. Tai daro procedūrą patogesnę. Ir patys tyrimai užima mažiau laiko..

Prieš pasirenkant laboratoriją, kurioje ketinate atlikti „Helicobacter“ kvėpavimo testą, turėtumėte išsiaiškinti, kokia technika tam naudojama ir kokia įranga bus atliekamas tyrimas.

Testas gali būti gana didelis. Tai priklauso nuo paciento patogumo ir tyrimo tikslumo. Aparatūros tyrimai yra tikslesni.

Pagrindinės išvados

  1. Ši procedūra beveik neskausminga..
  2. Norint nustatyti galutinę histologinę diagnozę, reikalinga biopsija..
  3. Analizės kokybė labai priklauso nuo gydytojo, atliekančio biopsiją, ir morfologo, atliekančio histologinį tyrimą, įgūdžių..
  4. Gydytojas gali paskelbti abejotiną išvadą, kuri parodys įtarimą dėl proceso piktybinio proceso. Tokiu atveju reikės atlikti antrą biopsiją..

Jei audiniuose aptinkama displazija ir metaplazija, ypač reikia atidžiai stebėti ir tam tikru metu pakartotinai tirti, taip pat gydyti..

Kaip įvertinti rezultatus?

Taigi, „Helicobacter“ kvėpavimo testas buvo išlaikytas. Gauti rezultatai. Kaip juos įvertinti? Šis tyrimas gali būti kokybinis ir kiekybinis..

Kokybinė reakcija yra teigiama, kai nustatomas šių bakterijų ureazės aktyvumas, ir neigiama, jei jos nebuvo nustatyta.

Kiekybiniai tyrimų rezultatai gaunami naudojant specialų aparatą, vadinamą masių spektrometru. Rezultatas įvertintas procentais. Šie skaičiai rodo stabilizuoto izotopo procentą paciento iškvėptame ore, kuris gali būti naudojamas įvertinti skrandžio gleivinės užkrėtimo Helicobacter pylori bakterijomis laipsnį. Iš viso yra keturi infekcijos laipsniai:

  1. Šviesos - nuo 1 iki 3,4%.
  2. Vidutiniškai - nuo 3,5 iki 6,4%.
  3. Sunkus - nuo 6,4 iki 9,5 proc..
  4. Ypač sunkus - daugiau nei 9,5 proc..

Kokia yra norma vertinant tokio tyrimo kaip „Helicobacter“ kvėpavimo testo rezultatus? Jis laikomas tokiu rodikliu, kai iškvėptame ore aptinkami tik pažymėto anglies dioksido pėdsakai. Jei ureazės aktyvumas nenustatytas, tai reiškia, kad paciento kūnas nėra užkrėstas kenksmingomis bakterijomis. Tai yra norma..

Testas teigiamas. Ką daryti?

Jei „Helicobacter pylori“ kvėpavimo testas duoda teigiamą rezultatą, paprastai skiriami papildomi tyrimai, siekiant patvirtinti šios bakterijos buvimą paciento kūne. Tai gali būti šios bakterijos antigeno išmatų tyrimas arba kraujo tyrimas, patvirtinantis antikūnų prieš Helicobacter pylori buvimą. Jei papildomi tyrimai bus teigiami, gydytojas paskirs reikiamą terapiją.

Helicobacter pylori yra pagrindinis etiologinis virškinimo trakto ligų vystymosi veiksnys.

Trūkumai [taisyti | redaguoti kodą]

Esant nedideliam bakterijų skaičiui, spalvos pasikeitimas ureazės tyrime gali įvykti po kelių valandų, o kartais galimas klaidingas neigiamas rezultatas. Be to, rezultatas gali būti teigiamas asmenims, kurių skrandyje gyvena H. heilmanii, kuris turi artimą giminingumą Helicobacter pylori. Kai atsiranda kokalinės Helicobacter pylorii formos (pavyzdžiui, po nesėkmingo gydymo), kurios neparodo fermentinės ureazės aktyvumo, rezultatas gali būti klaidingai neigiamas.

Šio tyrimo specifiškumas ir jautrumas yra didelis, palyginti su histopatologiniu tyrimu ar šlapalo kvėpavimo tyrimu [en]. Tyrimas dažnai atliekamas kaip diagnozė prie lovos, siekiant sumažinti laiką ir sąnaudas, reikalingus H. pylori aptikimui atliekant patologijos tyrimus.

Aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto sumažina tyrimo tikslumą [2]..

Vis dar labai svarbu skubiai pasirinkti idealų Helicobacter pylori infekcijos diagnozavimo metodą. Šiuo metu nėra pigių, labai specifinių tyrimų. Visų reikalavimų tinkamiausias metodas yra ureazės nustatymas. Svarbu žinoti, kas yra ureazės testas ir koks jo pranašumas, palyginti su kitais tyrimo metodais.

Straipsniai Apie Hepatitą