Kodėl vemiant atsiranda kraujo - galimos priežastys ir ryšys su ligomis

Pagrindinis Blužnis

Kruvinas vėmimas yra kraujavimo iš burnos ir kitų problemų virškinimo trakte simptomas. Kokios yra kraujavimo priežastys? Kokie simptomai lydi šią problemą??

Analizuosime terapijos metodus, kurie užtikrina paciento gyvybinės veiklos stabilizavimąsi ir užkerta kelią mirtinoms pasekmėms.

Vėmimas krauju - ypatybės ir tipai

Sąvoka hematemezė reiškia visus vėmimo atvejus, kai kraujas patenka iš virškinimo trakto, pavyzdžiui, iš stemplės, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos. Atsiminkite kruviną vėmimą - tai simptomas, nėra liga, jos dažnis yra 100–150 atvejų 100 000 žmonių, o mirštamumas siekia 6–12 proc..

Tipai: atsižvelgiant į kraujo spalvą

Kruvinas vėmimas gali pasireikšti dviem skirtingais būdais, atsižvelgiant į priežastį.

Visų pirma, mes turime:

  • Vėmimas ryškiai raudonos spalvos krauju: tai rodo, kad kraujavimas tik prasidėjo ir yra sunkiausias, nes paprastai kraujas išleidžiamas labai masiškai.
  • Kruvinas vėmimas tamsiu krauju: tai reiškia, kad kraujas neišeina iškart po kraujavimo, kurį laiką jis virškinamas ir įgauna labai tamsią juodai raudoną spalvą, jis dažnai vadinamas „kavos vėmimu“, nes turi spalvą, panašią į kavą. Toks vėmimas rodo lėtą kraujavimą, todėl mažiau kraujo netenkama..

Kruvinas vėmimas neturėtų būti painiojamas su hemoptize, nes pastarasis yra susijęs su bronchų ar plaučių patologija.

Galimos kruvino vėmimo priežastys

Dauguma vėmimo su krauju priežasčių yra sumažintos iki virškinimo trakto patologijų, kurios gali sukelti kraujavimą..

Tarp jų turime:

  • Opa: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa yra viena pagrindinių kruvino vėmimo priežasčių, manoma, kad šis reiškinys pasireiškia 50% žmonių, kenčiančių nuo opų. Opa yra gleivinės pažeidimas, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai, vienas iš labiausiai paplitusių yra erozinis gastritas, kurį sukelia vaistai, tokie kaip priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai..
  • Stemplės venų varikozė: Varikozines venas stemplėje dažniausiai sukelia portalo hipertenzija, t.y., aukštas kraujospūdis vartų venoje. Portalinė hipertenzija, išsivysčius varikozinėms stemplės venoms, yra tipiškas kepenų cirozės simptomas, patologija, kai pažeidžiamos kepenų funkcijos ir kurią paprastai sukelia per didelis alkoholio vartojimas (stemplės varikozė dažnai būna alkoholikams) arba dėl viruso. infekcijos (pvz., hepatitas C).
  • Hemoraginė naujagimio liga: vaikai, ypač naujagimiai, gali patirti kruviną vėmimą. Paprastai šis reiškinys yra susijęs su patologijomis, lemiančiomis vitamino K trūkumą, šis vitaminas yra svarbus kraujo krešėjimo faktorių gamybai. Su šia patologija kruvinas vėmimas atsiranda praėjus kelioms dienoms po gimimo..
  • Mallory-Weiss sindromas: tai patologija, kurios priežastys vis dar neaiškios, tačiau, greičiausiai, susijusi su piktnaudžiavimu alkoholiu, stemplės sfinkterio plyšimu.
  • Fizinis sužalojimas: trauminiai įvykiai, tokie kaip nelaimingi atsitikimai ar šokas, gauti sporto treniruočių metu, gali plyšti kai kurioms kraujagyslėms virškinimo trakto lygyje ir sukelti kraujo vėmimą.
  • Navikai: piktybiniai skrandžio, viršutinės žarnos, kasos, kepenų ar stemplės navikai gali sukelti kruviną vėmimą.
  • Skrandžio angiodizplazija: tai yra patologija, kuriai būdingas virškinimo trakto kraujagyslių išsigimimas, dėl kurio dažni „lūžimai“ ir atitinkamai kraujo nutekėjimas iš skrandžio, dėl kurio atsiranda kruvinas vėmimas.

Simptomai, susiję su kruvinu vėmimu

Kaip jau minėta, kruvinas vėmimas nėra liga, tai tik simptomas, kurį gali papildyti kiti simptomai, pavyzdžiui:

  • Melena: rodo, kad išmatose yra kraujo, kuris tampa labai tamsios spalvos. Nors kruvinas vėmimas gali atsirasti su melena ar be jos, dažnai tai pasireiškia kartu su šiuo simptomu, ypač dvylikapirštės žarnos opos ar erozinio gastrito atveju..
  • Anemija atsiranda dėl kraujo netekimo. Su anemija atsiranda standartiniai audinių deguonies trūkumo simptomai, tokie kaip nuovargis, dusulys (dusulys po fizinio krūvio), astenija, tachikardija, odos ir gleivinių blyškumas..
  • Hipovoleminis šokas atsiranda esant masiniam kraujavimui, dėl kurio greitai sumažėja kraujo tūris, dėl kurio kūnas tampa šoko būsena, sumažėja kraujospūdis, atsiranda tachikardija ir koma. Jei negydoma laiku, tiriamajam tai gali būti mirtina..

Kiti galimi simptomai yra pykinimas ir šaltas prakaitavimas, atsirandantis dėl sumažėjusio kraujo tūrio ar anemijos, ir pilvo skausmas.

Pirmoji pagalba vemiant krauju

Visų pirma, jūs turėtumėte nustatyti kraujo atsiradimo priežastį vemiant. Taip pat būtina stabilizuoti gyvybinius paciento parametrus, kad būtų išvengta mirtinų padarinių, tokių kaip stiprus hipovoleminis šokas..

Pirminės priežiūros priemonės

Tinkama „ankstyva“ intervencija, siekiant stabilizuoti gyvybinius kraujo vėmimo paciento požymius, yra gyvybiškai svarbi..

Skubus gydymas visų pirma apima:

  • Kraujo spaudimo matavimas ir paciento sąmonės būklės įvertinimas.
  • Intraveninis skystis (natrio chlorido kristalidų tirpalai) kraujo kiekiui atkurti.
  • Atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant įvertinti pamesto kraujo kiekį. Taip pat skaičiuojami eritrocitai, hemoglobino koncentracijos matavimas, azometrija ir elektrolitų įvertinimas.
  • Jei reikia, donoro kraujo įvedimas (perpylimas), kad būtų atkurtas bendras kraujo tūris.

Diagnozė priežasčių

Kai pacientas stabilizuojasi ir rizika gyvybei yra sumažinta iki minimumo, gydytojas gali atlikti daugybę tyrimų, kad suprastų problemos, sukeliančios kruviną vėmimą, pobūdį..

Diagnostika apima šiuos veiksmus:

  • Išsami ligos istorija, kurios metu apklausiamas pacientas ar jo šeima apie vaistus, pažeidimus, ankstesnius virškinimo trakto kraujavimus, kraujavimą iš tiesiosios žarnos ar meleną..
  • Tyrimas, kurio metu gydytojas, padedamas paciento stebėjimo, gali nustatyti kai kuriuos parametrus, kurie gali parodyti pilvo ertmės anomalijas, ascito ar gelta buvimą (kepenų cirozės požymis), taip pat išmatuoti kraujospūdį ir širdies ritmą..
  • Instrumentiniai tyrimai, įskaitant gastroskopiją, siekiant nustatyti traumą, pavyzdžiui, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą.
  • Kiti tyrimai, pavyzdžiui, KT ar MRT, navikams nustatyti.

Gydymas, jei vemia kraujas

Kai pacientas stabilizuojasi ir nustatoma kruvino vėmimo priežastis, galima pradėti gydymą, kad sustabdytų kraujavimą ir užkirstų kelią kitam kraujavimui..

Gali būti naudojami šie metodai:

  • Esant stemplės varikozės plyšimui, įkišamas nazogastrinis vamzdelis (vadinamas „Blackmore“ vamzdeliu), kuriame yra balionas, primenantis ir suspaudžiantis sužalojimą, taip sustabdant kraujavimą..
  • Esophagogastroduodenoskopijos atlikimas su vamzdeliu, turinčiu vaizdo kamerą vizualiai apžiūrėti virškinimo traktą, labai naudingas tyrimas chirurginio traumos gydymo atveju.
  • Geriamieji vaistai, didinantys kraujo krešėjimą, tokie kaip traneksamo rūgštis, vaistai, mažinantys skrandžio rūgštingumą, opos atveju, protonų siurblio inhibitoriai (pvz., Omeoprazolas) ir skrandžio apsaugą užtikrinantys vaistai (tokie kaip magnio ir aliuminio hidroksidas)..
  • Vykdoma šilumos terapija, kurios metu šiluma naudojama pažeistoms kraujagyslėms sutvirtinti.
  • Atliekame mechaninę terapiją metaliniais spaustukais, kurie užsandarina pažeistus indus.

Jei endoskopinė ir farmakologinė terapija neduoda laukiamų rezultatų, jie imasi chirurginės intervencijos..

Yra įvairių tipų chirurginės procedūros: pradedant gleivinės opinės srities hemostaze, stemplės venų varikozės embolizavimu ir kraujagyslių devaskuliarizavimu, sunkesniais atvejais opomis - skrandžio dalies rezekcija..

Be to, pirmosiomis dienomis po kruvino vėmimo pacientui rekomenduojama nevalgius, kad būtų išvengta papildomo kraujavimo, o po to po poros dienų laikoma skysta dieta, pagrįsta kokteiliais, sriubomis, sultiniais ir sultimis..

Vėmimas krauju

Vėmimas krauju yra patologinio proceso, o ne pačios ligos požymis, kurio metu atsiranda vidinis kraujavimas. Nepaisant simptomo, savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Simptomas stebimas kraujavimas iš nosies, nekelia stiprios grėsmės asmeniui. Vėmimas yra normalus kūno refleksas, kai reikia pašalinti skrandžio turinį.

Kruviną pykinimą gali sukelti kosulys, sloga, žagsėjimas. Jei jis sumaišytas su krauju - pavojingas organizmo signalas, simptomas gali būti mirtinas. Pastebėję vėmimą, kai susikerta kraujas, turite įsitikinti, kad nepainiojate su kava, raudonomis sultimis, burokėliais, mėsa ir šokolado vartojimo pasekmėmis..

Vėmimo priežastis gali slėpti įvairūs veiksniai. Jei tai atsitiko ne dėl kraujavimo iš nosies, skubiai kvieskite gydytoją, svarbu vemti, kad būtų nustatyta liga, kurią sukėlė jo išvaizda. Kraujo krešuliai, gleivės, maisto dalelės, seilių mišiniai ir gali būti nematomi neprofesionalui.

Simptomai

Kruvino vėmimo požymiai priklauso nuo priežasties, paprastai žmogus jaučia: apetito stoką, pilvo skausmą, seilėtekį, dezorientaciją, pykinimą, galvos skausmą, galvos svaigimą, karščiavimą, dirglumą; viduriavimas; mieguistumas, stiprus silpnumas.

Suaugusio žmogaus pykinimas su krauju yra gausaus gėrimo pasekmės, pridedami simptomai: garsų nemėgimas, dirglumas, fotofobija, burnos džiūvimas, nestabilios išmatos.

Žmogus neturėtų būti paliktas vienas, užspringti dėl vėmimo tikimybė yra per didelė, reikia kviesti gydytoją.

Kraujaujant iš skrandžio, padidėja trombocitų skaičius, mažėja hemoglobino lygis - nustatoma atliekant kraujo tyrimą.

Vemiant, retai išsiskiria kraujo krešuliai, susimaišę su seilėmis, maisto dalelėmis. Kraujo krešulius galima atpažinti pagal metalo skonį, pykinimas išskiria geležies kvapą.

Jei problemos prielaida yra kraujavimas iš nosies, o vėmimas su kraujo krešuliais yra sunkus, yra didelė tikimybė, kad asmuo praras sąmonę..

Vaiko priežastys

Jei vaikas serga, būtina skubiai iškviesti greitąją pagalbą, reikia išsiaiškinti priežastį, dėl kurios atsirado vėmimas krauju.

Kraujo lašas vėmime, kurį maitina krūtimi maitinamas kūdikis, gali atsirasti po valgio, maitinimo, dėl įtrūkusių spenelių ir išskiriamo kraujo.

Jei vaikas be temperatūros yra aukštesnis nei normalus, o vemiant išsiskiria rudos, bordo spalvos dėmės, atsiminkite mitybą, galbūt racione buvo raudonos uogos, šokoladas, mėlynos uogos. Pažvelkite atidžiau, tikriausiai maistas išeina su vėmimu. Vaikas galėjo valgyti šiuos maisto produktus, sukeldamas pykinimą.

Pykinimas su kraujo krešuliais atsiranda, jei yra plaučių, kraujavimas iš nosies. Kai kraujas patenka į stemplę, rijant skrandį, seilėse gali būti kraujo pėdsakų.

Jei vaikui pykina kraujas, diagnozuojama stemplės išvarža.

Kraujo atsiradimas po vėmimo yra ypač rimtas simptomas, dėl kurio reikia nedelsiant hospitalizuoti vaiką, nedelsiant paaukoti kraujo, išmatų tyrimams.

Jei vemiant atsiranda kraujo krešulių, tai reiškia, kad mes kalbame apie skrandžio gleivinės, virškinamojo trakto kraujagyslių pažeidimus dėl aštrių daiktų rijimo.

Pykinimą su ichor, kraujo krešulių priemaišas gali sukelti stiprus, ašarojantis sausas kosulys, pažeidęs stemplę ir skrandį. Kepenų ligos pažeidžia stemplę, pasekmė yra vėmimas su kraujo priemaiša.

Jei vaikas atrodo įsitempęs, nusiminęs, reikia klausti, bet kokia situacija gali jį nuliūdinti, dėl emocinio sukrėtimo atsiranda vėmimas ir tepimas, isterija.

Pykinimas su kraujo krešuliais kai kuriais atvejais yra kovos pasekmė, dėl vaikų susidūrimų dažnai pažeidžiami vidaus organai.

Suaugusiųjų priežastys

Apibūdinkime suaugusiojo vėmimo su kraujo dryžiais priežastis.

Kraujas su krešuliais gali atsirasti iš skrandžio, stemplės pykinant dėl ​​vidinių sužalojimų, įtrūkimų, įbrėžimų.

Esant ūminiam gastritui, esant vėmimui, taip pat matomi kraujo ruožai, tačiau gastritas nesugeba sukelti ūmaus kraujavimo, o pykinimas ilgai netruks, paliekant pro nosį ir burną..

Pykinimo metu ryškiai raudonas kraujas gali parodyti, kad tai vidinės skrandžio sienelės, stemplės varikozė, sergantys skrandžio opomis, pažengusių dvylikapirštės žarnos opos..

Pykinimas atsiranda su tulžimi, tai rodo dvylikapirštės žarnos sutrikimą, tulžies išmetimą į skrandį arba dvylikapirštės žarnos trapumo pažeidimą..

Vėmimo su nedideliu kraujo priemaiša priežastis yra apsinuodijimas nekokybišku maistu. Jei vėliau vemiama, vėliau ištuštinamas skrandis, vėmimas atsiranda žaliąja tulžimi..

Kitas stemplės hemoragijos rodiklis yra pykinimas su skarlatūros priemaišomis - nesustabdomo kraujavimo požymis. 15% pacientų kraujo vėmimo atvejų liudijo apie skrandžio vėžį ar kitas onkologines ligas. Verta bijoti dėmės nuo išangės.

Sunkus kraujavimas gali atsirasti po dažno alkoholio vartojimo, dėl aukšto slėgio plyšta virškinamojo trakto venų sienelės. Kraujavimas yra pagrindinis kepenų cirozės simptomas. Jei taip atsitiko, turėtumėte nedelsdami susisiekti su greitosios pagalbos automobiliu. Tegul vėmimas tampa skaidrus - bet kokiu atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, alkoholis daro nepataisomą žalą organizmui.

Blogas simptomas yra šlapimas, kuris pasidarė tamsus.

Priežastis gali būti aukštas slėgis skrandyje, toksinis apsinuodijimas.

Nėščioms moterims vėmimas su kraujo krešuliais yra preeklampsijos simptomas. Pagrindiniai vėlyvosios toksikozės simptomai yra dažnas pykinimas, gali atsirasti baltas vėmimas, padidėjęs kraujospūdis, kojų ir rankų patinimas, stiprus silpnumo jausmas, galimas normų nesilaikymas, kūno temperatūros pokyčiai. Net jei kraujas šiek tiek praėjo, kviesti gydytoją, būtina greitoji pagalba. Yra vaisiaus deguonies trūkumo tikimybė.

Diagnostika

Norint paskirti teisingą gydymą, būtina diagnozuoti, nustatyti vėmimo atsiradimo priežastį.

Pirmiausia gydytojas, jei įmanoma, apžiūri pacientą, kad išsiaiškintų bendrą patologijos vaizdą. Po to atliekami įvairūs tyrimai. Diagnostikos programą sudaro privalomas ultragarsas, pilvo rentgenas, elektrokardiograma, biocheminis, išsamus kraujo tyrimas, šlapimo tyrimas, išmatų analizė..

Papildoma diagnostika ar gydymas priklausys nuo rezultatų..

Gydymas suaugusiesiems

Tik gydytojas turi teisę numatyti, diagnozuoti ir skirti gydymą. Jūs neturėtumėte vartoti vaistų be jo rekomendacijos..

Laukiant greitosios medicinos pagalbos pacientui padeda:

  • palaikyti pacientą psichologiškai per visą ligos laikotarpį;
  • po vėmimo pacientui svarbu stebėti lovos režimą, galva pakeltas; teisingiau, klojant ant šono, uždenkite šilta antklode;
  • stenkitės, kad jūs gertumėte kuo daugiau vandens;
  • būtinai paklauskite apie jo sveikatą, skausmo pojūčius, kad galėtumėte perduoti informaciją gydytojui;
  • išmatuoti paciento slėgį, jo pulsą kas penkias minutes, jei yra daug kraujo;
  • jei atsiranda alpimas, būtinai atsigulkite ant šono.

Gydymas ligoninėje priklauso nuo ligos priežasties, pacientui gali būti skiriamas skrandžio plovimas (apsinuodijus maistu, alkoholiu, toksinais), skrandžio įtrūkimų kauterizavimas ar kraujagyslių plyšimas skrandyje, antiemetinių vaistų vartojimas..

Yra bendros priežiūros rekomendacijos:

  • duokite daugiau skysčio, kad dehidracija neatsirastų dėl stipraus vėmimo, skystis bus paprastas vanduo, nuovirai, natūralūs gėrimai, vaisių gėrimai;
  • pacientui leidžiama laikytis dietos, skrandis neturėtų būti perkrautas po tokio streso ir įtampos, gydytojui leidus, leidžiama vartoti vištienos sultinį, lengvų rūšių javus, virti vandenyje.

Negalite gydyti paciento namuose, tai pablogins situaciją.

Vaikų gydymas

Vaikų gydymas priklauso nuo tokio proceso atsiradimo priežasties..

Nėra jokių kitų rekomendacijų, išskyrus gydymą suaugusiesiems. Verta prisiminti, kad moralinė vaiko ramybė, jo palaikymas sunkioje situacijoje yra pagrindinis dalykas, kurį padarys tėvai.

Prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, pabandykite įtikinti vaiką gerti vandens, galite pabandyti tai padaryti žaismingai, kalbėkite apie stebuklingą vandenį, geriamąjį, kurį galite išgydyti. Kūdikis turėtų būti paguldytas ant lovos, pasuktas ant šono, galva turi būti virš kūno. Pabandykite sužavėti vaiką mėgstamu žaislu, paaiškinkite, kad netrukus ateis geri žmonės, jie tikrai padės, išgydys ir vaikas toliau vaikščios su draugais, eis į darželį (mokyklą), į ratus..

Vaistą, kuriame vartojami vaistai, geriau sumažinti 38–39.

Prevencija

Priemonių, padedančių išvengti vėmimo, nėra, tai yra ligos sudedamoji dalis. Laiku išsami kūno, pilvo organų apžiūra, sveikos gyvensenos palaikymas, o ne piktnaudžiavimas alkoholiu.

Kai pykina, geriau sėdėti lovoje ir gerti daugiau skysčių. Piktnaudžiavimas alkoholiu lemia ne tik kepenų cirozę, nepamirškite apie tai.

Stebėkite savo mitybą, atkreipkite dėmesį į produktų kokybę, šviežumą, galiojimo laiką. Pastebėję pirmąjį negalavimo požymį gydytoją, turite užkirsti kelią rimtai ligai..

Skirtumas nuo hemoptizės

Jei vėmimo metu išsiskiria kraujo skystis, tai nereiškia baisios ligos buvimo, vidinio kraujavimo, panikos ir baimės poreikio. Tačiau yra didelė tikimybė, kad tai hemoptizė, čia yra keletas skirtumų:

  • kraujas nėra sekretuojamas, bet kosėja;
  • išeina putų pavidalu, vėmimo su krešuliais praktiškai nėra;
  • kraujavimo simptomai - juodos išmatos, kurių nėra hemoptizės simptomuose;
  • spjaudymasis trunka ilgai.

Pabaigoje norime nesusidurti su tokiomis patologijomis, būti sveiki. Pasireiškus pirmiesiems negalavimų požymiams, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kasmet, geriausia kartą per šešis mėnesius, jį apžiūrėkite.

Kraujo vėmimas išgėrus alkoholio: priežastys ir pirmoji pagalba

Kiekvienas žmogus žino apie alkoholio pavojų, tačiau nedaugelis galvoja apie alkoholio atsisakymą, kol nepatiria jo destruktyvaus poveikio organizmui. Vėmimas krauju po alkoholio yra etilo alkoholio vartojimo pasekmė, rodantis sunkias patologijas ir reikalaujantis skubios medicininės intervencijos.

Vėmimo priežastys, sumaišytos su krauju po alkoholio

Jei žmogus vemia krauju po alkoholio - ypač nerimą keliantis simptomas, rodantis kraujavimą iš vidaus, kuris yra lengvas ar stiprus.

Pagrindiniai kraujavimo simptomai yra šie:

  • kraujospūdžio padidėjimas ar staigus sumažėjimas;
  • triukšmas ir skausmas galvoje;
  • alpimas, silpnumas;
  • padidėjęs burnos sausumas, stiprus troškulys;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • pykinimas;
  • aštrūs skausmingi pilvo spazmai;
  • šaltkrėtis;
  • tachikardija;
  • bendras silpnumas, bendras negalavimas, mieguistumas.

Pirmasis vidinės problemos požymis yra pasikeitusi žmogaus išvaizda. Jis tampa pernelyg blyškus, jis nerimauja dėl padidėjusio prakaitavimo, nuolatinio silpnumo. Jei virškinimo sistemoje atsiranda kraujavimas, papildomas simptomas yra išmatų pasikeitimas - jis tampa juodos spalvos ir skysto konsistencijos..

Daugeliu atvejų, jei žmogus vemia kraują po alkoholio, tai įvyksta dėl virškinamojo trakto mechaninių traumų. Bet tiksli priežastis gali būti nustatyta tik ištyrus..

Mallory-Weiss sindromas

Mallory-Weiss sindromas yra pavojingas reiškinys, progresuojantis vartojant dideles alkoholio ir maisto dozes. Jie padidina skrandžio gleivinės apkrovą, padidindami viršutinio skrandžio trakto spaudimą..

Dėl to sutrinka skrandžio ir stemplės gleivinių audinių vientisumas ir elastingumas, padidėja mikro įtrūkimai, atsiranda kraujavimo ašaros, todėl vemiant atsiranda kruvinų lašų..

Mallory-Weiss sindromas gydomas mediciniškai ir chirurginiu būdu - tai priklauso nuo jo sunkumo.

Vidinės varikozės

Labai dažnai, jei dėl alkoholio jaučiatės sergantis krauju, provokuojantis veiksnys yra vidinis varikozinis venų išsiplėtimas, kurį lydi prisotinto skardaus atspalvio lašų atsiradimas vemiant. Tai pavojinga liga, kuriai būdingas virškinimo organų gleivinio paviršiaus kraujagyslių - skrandžio ir stemplės - pažeidimas ir tolesnis plyšimas..

Vidinės varikozės išsivysto dėl patologinių kepenų ir kraujagyslių anomalijų pokyčių. Jie negali atlaikyti padidėjusio kraujotakos slėgio ir greitai tampa plonesni, praranda tonusą ir elastingumą..

Jei vemiant matomi bordo atspalvio kraujo krešuliai, tai rodo sunkią varikozinių venų formą. Išmatose taip pat atsiranda kraujo praliejimas. Kraujavimo intensyvumas ir trukmė gali būti skirtingi, ši būklė reikalauja skubios hospitalizacijos.

Cirozė ir skrandžio opos

Kodėl po alkoholio vemia kraujas - viena dažniausių priežasčių yra dvylikapirštės žarnos opa ar skrandis. Dėl dažno alkoholinių gėrimų vartojimo dideliais kiekiais skrandžio sekreto sudėtis keičiasi didėjant druskos rūgšties kiekiui..

Dėl šios ligos bet kokio maisto vartojimas yra stiprus skausmingas mėšlungis viršutinėje pilvo dalyje. Palaipsniui blogėja paciento apetitas, jis reguliariai kenčia nuo rėmens, pykinimo.

Alkoholinis gėrimas pažeidžia kraujagysles, kurios pradeda sprogti. Opos perforacija lydi gausiu kraujavimu. Tai tampa kruvinų dėmių atsiradimo priežastimi..

Kraujavimo vėmimas gali atsirasti dėl kepenų cirozės. Šiai ligai būdingas reikšmingas kepenų veiklos pablogėjimas, sutrinka normali kraujotaka vidaus organuose, dėl to padidėja slėgis kraujagyslėse. Tai sukelia jų sužalojimą, žalą ir vėlesnį kraujavimą..

Kitos galimos priežastys

Vėmimas krauju išgėrus alkoholinio gėrimo gali turėti kitų vystymosi priežasčių. Tarp jų:

  1. Skrandžio ar kitų virškinimo sistemos organų vėžys.
  2. Lėtinės ligos.
  3. Svetimkūnių buvimas virškinimo trakte.
  4. Uždegiminiai procesai stemplės ertmėje.
  5. Virškinimo chirurgija.
  6. Žarnyno nepraeinamumas, gastritas, duodenitas.
  7. Pankreatitas.
  8. Peritonitas.
  9. Cholecistitas.
  10. Apendicitas.

Taip pat kraujo priemaišų atsiradimo vėmime priežastis išgėrus alkoholinio gėrimo dažnai nuryjamas kraujas - su burnos ertmės trauma, kraujavimu iš nosies. Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti kruvino vėmimo atsiradimo priežastį išgėrus alkoholio po tyrimo ir laboratorinių tyrimų..

Skubios pagalbos teikimas

Kraujo vėmimas išgėrus alkoholio yra pavojinga komplikacija, kelianti grėsmę ne tik sveikatai, bet ir girtuoklio gyvybei. Tačiau nepanikuokite, nes šio apsauginio reflekso dėka kūnas bando atsikratyti toksinių junginių, kuriuos išskiria alkoholis. Ką daryti tokioje situacijoje - labai svarbu laiku suteikti aukai pirmąją pagalbą.

Jei įmanoma, auką reikia paguldyti į lovą arba ant lygaus paviršiaus; kad pagerėtų kraujotaka, jis turėtų būti uždengtas šilta antklode. Žmogaus negalima palikti vieno, nes vėmimosi metu jis gali užspringti. Dėl tos pačios priežasties geriau jo nekelti ant nugaros..

Norėdami pagreitinti etilo alkoholio skilimo toksinių produktų pašalinimą, pacientas turi vartoti aktyvuotos anglies, Polysorb ar bet kokį kitą adsorbentą. Suaktyvinta anglis imama 1 tablete kiekvienam 10 kg kūno svorio.

Būtina pateikti gausų gėrimą, duodant jam dar vandens. Tai padės išvengti vandens ir druskos pusiausvyros sutrikimo. Geriausias pasirinkimas būtų vaistinės sprendimas „Regidron“ arba mineralinis vanduo be dujų, pavyzdžiui, „Essentuki-17“. Bet jūs turite atsiminti, kad esant dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opai, jo vartoti negalima.

Kai vemiate kruvinomis dėmėmis, valgyti maistą kategoriškai nerekomenduojama, nes tai gali tik pabloginti paciento savijautą..

Veiksmingas gydymas

Kraujo vėmimo terapija išgėrus alkoholio skiriama tik remiantis laboratoriniais tyrimais, atlikus gastroskopiją ir kitas diagnostines priemones.

Pagrindiniai vėmimo išpuolių su kraujavimu gydymo metodai:

  • baliono tamponadą su zondu;
  • vaistų terapija vazodilatatoriais ir vazokonstriktoriais;
  • virškinimo organų ertmių valymas nuo kraujo krešulių plaunant;
  • endoskopiniai gydymo metodai - ligavimas, skleroterapija, išnaikinimas.

Sunkiausiais ir pavojingiausiais atvejais gydymas atliekamas chirurgijos būdu. Tarp veiksmingiausių chirurginių metodų pirmenybė teikiama venų susiuvimui, stemplės transekcijai ir portosisteminiam manevrui..

Vaistų terapija

Vaistų terapija padeda sustabdyti vėmimą su alkoholinėmis kraujo dėmėmis, pagerinti savijautą ir normalizuoti virškinimo sistemos darbą.

  1. Norint normalizuoti vandens ir druskos balansą ir išvengti organizmo dehidratacijos, rekomenduojama vartoti specialius sprendimus - Regidron, Gastrolit.
  2. Virškinimo organų ir žarnyno mikrofloros darbui atkurti naudojami „Motilium“, „Cerucal“.
  3. Enterosgel, Polysorb, Smecta - pagreitina etilo alkoholio skilimo produktų pašalinimą iš organizmo, sumažina alkoholio intoksikacijos apraiškas.
  4. Essentiale, Karsil, Heptral, Heptor - pagerina kepenų būklę, palaiko jų darbą ir padeda pašalinti toksines medžiagas.
  5. Hofitolis - vartojamas, jei vemoje, be kraujo, yra ir tulžies fermento.
  6. Norėdami sustabdyti vėmimą ir pašalinti pykinimą, naudojami Cerucal, Metoklopramidas.

Be to, galima vartoti nootropikus Meksidol, Piracetam, Phenibut - vaistai padeda palaikyti sveiką nervų sistemos veiklą. Jie vartojami tik su gydytojo receptu.

Atsigavimo laikotarpis

Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti vemiant kraujo krešuliais, yra nustoti vartoti alkoholį. Tai normalizuoja savijautą. Po skrandžio plovimo ir medicininės priežiūros pagerėjimas atsiranda maždaug per 2 dienas.

Dietos laikymasis padės greičiau pasveikti - aštrus, rūkytas, sūrus, marinuotas ir riebus maistas turėtų būti visiškai išbrauktas iš meniu. Šie maisto produktai padidina virškinimo sistemos įtampą, o tai gali išprovokuoti antrą vėmimo priepuolį..

Per pirmąsias 3 dienas pagerėjus būklei, būtina valgyti išskirtinai lengvus, geriausius iš visų skystų patiekalų - vištienos skaidrius sultinius, liesas sriubas, lieknas „tepinėlio“ tipo košes, bulvių košę. Jie neturėtų būti per šalti ar karšti, geriausias pasirinkimas būtų maistas kambario temperatūroje..

Vėmimas krauju po alkoholio vartojimo yra pavojinga būklė, rodanti sunkias virškinimo sistemos patologijas. Jei vemiant aptinkama kraujo intarpų, būtina pasitarti su gydytoju, nes padariniai gali sukelti rimtą pavojų žmonių sveikatai.

Vėmimo su krauju priežastis - kas tai gali būti ir kaip jį gydyti?

Greitas puslapio naršymas

Vienas iš natūralių kūno refleksų yra vėmimas, kuris reguliuoja paties virškinimo trakto turinį, pašalindamas kenksmingų veiksnių poveikį. Pats procesas vyksta dėl gerai suderintos refleksinės grandinės, kuri sukelia pilvo raumenų struktūrų susitraukimus ir per atvirą skrandžio sfinkterį išstumia visą maistą..

Į vėmimo kompoziciją gali įeiti nesuvirškintas prastos kokybės maistas arba gleivinės komponentai su tulžies intarpu. Vėmimas su kraujo priemaišomis nėra retas atvejis..

Medicinoje toks pasireiškimas vadinamas hematemezė ir apibūdinamas kaip gana pavojingas rimtų patologinių vidaus organų pokyčių simptomas, nes iš pradžių nepriklausoma liga nėra.

Vėmimo su krauju priežastys - kas tai gali būti?

Žmonių hematemezės genezę lemia daugybė veiksnių. Dažniausios kraujo vėmimo priežastys:

  • Skrandžio sienelių ir stemplės sužalojimai

Su nedideliais sužalojimais, sukeliančiais tik įbrėžimus ir įtrūkimus, kruvini intarpai atrodys kaip maži krešuliai, kurių kartais nepastebėsite. Tik didelę žalą gali išprovokuoti nuolatinis kraujavimas. Pavyzdžiui, išsivysčius Mallory Weiss virškinimo trakto plyšimo sindromui, pastebimas gausus vėmimas neoksiduotu skarlatina krauju..

Šviežių kraujagyslių pažeidimų virškinimo trakte požymis yra raudonojo kraujo pasireiškimas vemiant dėl ​​portinės venų hipertenzijos išsivystymo..

Kartais didelė žala ir gausūs kraujavimai priskiriami gastrito, kuris iš esmės yra neteisingas, įtakai. Su gastritu (išskyrus hemoraginį) sunkių kraujavimų negali būti, todėl norint greitai nutraukti kraujavimą, reikia atidžiai ištirti..

  • Virškinamojo trakto opinės formacijos

Kraujo vėmimo pasireiškimas yra būdingas nepagydomos ar užleistos skrandžio opos ligos simptomas arba opos susidarymo pradinėje plonosios žarnos dalyje pasekmė. Tokiu atveju vėmimas kartu su apatinės skrandžio opa atrodo kaip tiršta kavos spalvos medžiaga. Nepakitęs kraujas, pasireiškiantis vėmimu su jo viršutinės zonos opiniais pažeidimais.

Panašūs vėmimo su krauju simptomai sukelia laikinus melagingus skausmo pojūčius ar visišką paciento išnykimą. Tuo pačiu metu vėmimas krauju ir krauju išmatose yra būdingas kartu pasireiškiantis simptomas dėl padidėjusio žarnyno susitraukimo, kuris sukelia stiprų kraujavimą. Panašūs požymiai pastebimi ir kitose patologijose - erozinis hemoraginis gastritas ir sindromas „Z. Elisonas “.

Pažeidus svetimkūnį ar helmintus, pažeista viršutinės plonosios žarnos dalies patentacija, vemiant išsiskiria tulžis su krauju. Kartais tai gali būti dėl skrandžio flegmonos išsivystymo ir pūlingų inkliuzų pridėjimo prie sekretų.

  • Kepenų liga

Tarp kepenų patologijų, organų pooperaciniai procesai, kurie išprovokavo cirozę ir sukėlė sunkų kraujavimą, žmonėms gali sukelti hematemezę..

Audinių pakeitimo procesas kepenyse su ciroze provokuoja slėgio padidėjimą induose, kurie kepenis ir maisto kanalą aprūpina kraujotaka. Būtent čia vystosi hemoraginiai procesai, pasireiškiantys vėmimu, krauju su tamsia spalva.

  • Apsinuodijimas alkoholiu

Kruvino vėmimo po alkoholio apsinuodijimo požymiai yra besąlyginis kūno refleksas, bandantis atsikratyti toksinų ir toksinų, kurie yra „kenksmingoje mikstūroje“. Patologinis procesas atsiranda dėl veninio skrandžio išsiplėtimo ar opinių procesų, kuriuos išprovokuoja alkoholis.

Tokie procesai nėra neįprasti tarp girtų ir lėtinių alkoholikų, kurie dideliais kiekiais sunaudoja „gyvybę suteikiančią drėgmę“.

Kitais atvejais ši simptomatika būdinga ir individualiam alkoholio netoleravimui, kai alkoholio normų perteklius yra stiprus toksiškas nuodas asmeniui, pažodžiui korozuojant skrandžio sienas..

Tokio nemalonaus simptomo, kaip kraujo vėmimas, pasireiškimo pasekmė gali būti hipertenzija ir nervų suirimas, toksikozė paskutiniame nėštumo trimestre, vartojant vaistus, kurie sutrikdo kraujo krešėjimo procesus, didelius kūno krūvius ir daugelį kitų veiksnių..

Kosėja kraujas ar vemia kraujas?

Hematemezė dažnai painiojama su hemoptizės apraiškomis, kurios yra visiškai skirtingi dalykai. Tarp šių procesų yra keletas skirtumų..

  • Kosint nėra kruvino vėmimo, kraujas, kai kosėja, tiesiog būna kosulys ir yra skrepliuose, o ne vemti, dažnai būna putoto pobūdžio, o vėmimo refleksas to nepastebėtas.
  • Pacientas ilgą laiką gali kosėti krauju - pavyzdžiui, valandomis ir dienomis, o tai nėra būdinga hematemezės atveju, kraujavimas gali būti gausus ir trumpas.
  • Hematemezės procesą dažnai lydi kruvinas tuštinimasis, kuris nepastebėtas atliekant hemoptizę.

Taigi terminas „kosulys su kraujo vėmimu“ nėra visiškai teisingas, nes jis reiškia hemoptizės (kosulio) procesą, o ne vėmimo procesą. Tai sukelia:

  • uždegiminiai procesai, sergant bronchitu, tuberkulioze, bronchektaze, abscesais ir plaučių pneumonija, ypač išprovokuotiems Klebsiella;
  • piktybiniai navikai plaučiuose, plokščiųjų ir avižinių ląstelių karcinoma, adenocarcenoma ir bronchų adenomos;
  • traumos ir sumušimai, kraujagyslių anomalijos, vaskulitas ir granulomatozė, hemosiderozė ir daugelis kitų plaučių audinio patologijų.

Pavojingi kraujo vėmimo požymiai

Bendrieji požymiai atitinka įprastas emetinio sindromo apraiškas. Su hematemezė nedelsiant pastebimi bendrojo sveikatos sutrikimo požymiai, pasireiškiantys staigiu jėgos ir silpnumo sumažėjimu, nemaloniais skausmingais skausmais skrandžio srityje..

Pagrindinis kruvino vėmimo pradžios rodiklis: padidėjęs seilėtekis ir intoksikacija, aštrių ir stiprių virškinamojo trakto ir skrandžio skausmų pasireiškimas.

Kraujo krešuliai nėra iškart pastebimi: jie susimaišo su gleivėmis, maisto atliekomis ir seilėmis. Dėl specifinio metalo skonio burnoje galite pajusti kruvinų inkliuzų buvimą. Gerklose ir stemplėje atsiranda lengvas deginimo simptomas (gleivinės sudirginimo požymis)..

  • Vėmimo spalva kinta nuo rausvos iki rudos. Viskas priklauso nuo kraujo šviežumo ir jo krešėjimo laiko.

Gausūs kraujavimai ir dažnas vėmimas gali išprovokuoti lėtinio nuovargio sindromą, troškulį, arterinę hipotenziją, šaltą prakaitą ir galvos svaigimo požymius. Dėl nosies kraujavimo ar toksinio apsinuodijimo gali prarasti sąmonę. Sunkiais atvejais - kruvini dryželiai išmatose, karščiavimas ir visi žarnyno apsinuodijimo ar nevirškinimo požymiai.

Būtent tokie požymiai ir jų pobūdis gali suteikti teisingą kryptį diagnozuojant pagrindinę kraujavimo genezę..

Didelis vaidmuo diagnozėje skiriamas paciento ištyrimui ir objektyviems jo apžiūros duomenims, apibūdinantiems kraujo netekimo laipsnį ir trukmę, vėmimo tęsimąsi ar nutraukimą su krauju.

1) Dėl nuolatinio kraujavimo: pacientai išsigandę, neramūs ir susijaudinę. Jie neranda patogios padėties lovoje, juos kankina troškulys, dažnas pagelsta ir praranda sąmonę, o tai rodo smegenų hipoksiją, esant dideliam kraujo netekimui - burnos džiūvimui..

  • Pastebimas galūnių peršalimas, odos cianozė (akrocianozė) ir lūpos. Seklus ir dažnas kvėpavimas.

2) kraujavimo procesų nutraukimas: būdingas santykinis pacientų ramumas. Jie turi teisingą erdvinę ir laiko orientaciją, kartais yra psichikos adinamijos (impotencijos) ir depresijos požymių..

  • Būdingas odos ir gleivinių blyškumas matomumo zonoje. Ir su dideliu kraujo netekimu - nagų plokštelių ir gleivinių cianozė.

3) Pacientams, sergantiems dideliu ir ilgalaikiu kraujavimu, būdingas galūnių odos blanšavimas, edema, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai (vandens elektrolitai ir baltymai)..

Esant nedideliam slėgiui, pasirodo būdingas „Burstein“ ženklas (lėtai nykstanti blyški vieta). Esant genezei dėl kraujagyslių problemų, yra pilvo išlyginimas ir pastebimas kraujagyslių išsiplėtimas po oda priekinėje pilvaplėvės srityje..

  • Nuolatiniai kraujavimai gali išprovokuoti žarnyno triukšmą - kraujo lokalizacijos žarnyne požymis.

Kaip gydyti kraujo vėmimą?

Pirminio hematemezės gydymo metu, jei kraujavimo požymiai yra sunkūs, naudojami intraveniniai lašai arba kraujo perpylimas. Kraujo perpylimas ir intraveninė infuzija gali būti nereikalingi, jei kraujavimas yra nedidelis arba jo nebebus.

Norint sustabdyti dabartinį kraujavimą, atliekamas endoskopinis tyrimas kartu su kraujavimu - kraujavimo sričių koaguliacija lazeriu, šilumos zondas arba sklerozuojančių medžiagų injekcijos..

Tolesni kraujo vėmimo gydymo metodai priklauso nuo jo priežastinio faktoriaus. Jei tai sukelia sutrikimai virškinimo trakte, gydymo procesas vykdomas pagal nustatytą protokolą..

Atliekant šį procesą pastebima paciento dehidracija. Jam paskirta atkuriamoji terapija, žymiai naudojant gydomuosius homeopatinius nuovirus, mineralinius negazuotus vandenis, natūralius kompotus..

Apsinuodijus toksinais ar alkoholiu, atliekamas skubus skrandžio plovimas, nustatomas tinkamas gausus gėrimo režimas ir sorbentų suvartojimas. Kraujo ir kraujagyslių funkcijoms atkurti atliekama vaistų ir vitaminų terapija.

Tikėtina prognozė

Prognostinę vertę lemia hematemezės požymių pobūdis, intensyvumas ir pasireiškimo dažnis. Didžiausias blogos prognozės procentas yra vėmimas kartu su krauju ir tamsiomis išmatomis (melena)..

  • Jei pirmieji kraujavimo požymiai pasireiškia melena, o ne kruvinu vėmimu, galima tikėtis palankios prognozės..

Labiau nerimą keliantis simptomas yra beveik nepakitęs vėmimas krauju. Be to, kuo dažniau tai pasireiškia, tuo didesnė tikėtino mirštamumo rizika..

Kodėl yra viduriavimas ir vėmimas krauju??

Kaip įtarti kraujo buvimą vėmime ir išmatose?

Su išmatomis viskas paprasta. Jei juose yra kraujo, išmatos bus dervingos ir tamsios, dažnai juodos spalvos. Išmatų spalva yra susijusi su kraujo modifikacijomis.

Padėtis su vėmimu yra sudėtingesnė. Kraujo atspalvis vemiant gali skirtis priklausomai nuo druskos rūgšties koncentracijos ir jos maišymo su kūno skysčiais. Jei apsauginis mechanizmas pasireiškia netrukus po kraujavimo, vėmimas bus raudonas, jei po ilgo laiko - nuo tamsiai raudonos iki juodos. Kraujo krešulio susidarymas vėmimo metu yra vadinamas „kavos tirščių vėmimu“.

Vėmimas krauju paprastai sukelia „varpelį“ apie kraujavimą iš viršutinio virškinimo trakto, nes kraujas, patenkantis į skyrius, esančius po dvylikapirštės žarnos, labai retai patenka į skrandį, o vėmimas yra skrandžio turinio išleidimas per burną..

Vėmimo su krauju priežastys

Kruvinas vėmimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, tačiau paprastai tai rodo:

  • apie stemplės, ryklės, viršutinės skrandžio kraujagysles (skarlatina);
  • apie skrandžio ar dvylikapirštės žarnos kraujagysles (kavos tirščių spalvos vėmimas);
  • apie skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opą;
  • apie kraujavimą iš plaučių (putų ir kraujo vėmimą);
  • apie erozinį gastritą;
  • apie pepsinę opą;
  • apie skrandžio vėžį;
  • apie varikozines venas virškinamojo trakto srityje.

Kodėl atsiranda kruvinas viduriavimas?

Ne visada deguto išmatos iškart rodo kruviną viduriavimą. Kai kuriais atvejais dėl paciento mitybos gali atsirasti tamsus atspalvis. Suvalgius saldymedžio, burokėlių, išgėrus fermento ir bismuto turinčių preparatų, išmatų spalva gali pasikeisti į tamsesnę..

Jei mes kalbame apie patologiją, tada viduriavimas su krauju gali atsirasti su infekcinėmis ligomis, su vidiniais hemoroidais, su tiesiosios žarnos navikais ir viršutinio virškinimo trakto anatominiais sutrikimais..

Dažnai būna atvejų, kai vėmimą ir viduriavimą krauju išprovokuoja vartojant alkoholinius gėrimus. Alkoholis sunaikina liaukų ląsteles, kurios dalyvauja pagreitinant skrandžio sulčių gamybą. Be to, alkoholis „žudo“ naudingą mikroflorą kūno viduje.

Jei pacientas turi kepenų ir kasos problemų, kraujotakos viduriavimo tikimybė žymiai padidėja. Ilgesnis ir gausus alkoholio vartojimas kenkia kepenims, sukelia ūmų pilvo skausmą, provokuoja vėmimą, viduriavimą ir karščiavimą (karščiavimą) iki 39 laipsnių. Negydomas pacientas miršta nuo kepenų cirozės.

Susiję simptomai ir diagnozė

Paprastai, be vėmimo ar viduriavimo su krauju, pacientas turi ir kitų ligos apraiškų. Tai gali būti simptomai, susiję su virškinamojo trakto veikla (burnos džiūvimas ir nemalonus kvapas iš jo, raugėjimas, apetito sutrikimai, nevirškinimas ir kt.) Ir problemos, susijusios su viso organizmo gyvybine veikla (karščiavimas, padidėjęs prakaitavimas, troškulys, galvos svaigimas). ir tt).

Ligai diagnozuoti naudojamas gana didelis skaičius metodų. Tarp jų yra bendrosios klinikinės analizės, pilvo organų ultragarsas, retro- ir kolonoskopija, endoskopija ir kitos.

Ligos, susijusios su vėmimu ir viduriavimu, gydymas krauju

Logiška, kad gydymo ypatybės skirsis priklausomai nuo konkrečios ligos, taip pat nuo kitų patologijų buvimo paciento istorijoje. Tačiau yra daugybė priemonių, kurios yra taikomos bet kokiu atveju..

Visą terapijos laiką būtina užkirsti kelią kūno dehidratacijai ir palaikyti vandens-druskos pusiausvyrą. Turėtumėte padidinti išgeriamo skysčio kiekį, tačiau tuo pat metu neįtraukite saldžiosios sodos, alkoholio ir limonado. Kartais pacientams išrašomi vaistai, atkuriantys mikroelementų pusiausvyrą organizme.

Jei dėl infekcijos atsiranda viduriavimas kraujyje ir vėmimas, gali būti skiriami ir antibiotikai. Sorbentų rekomenduojama vartoti tais atvejais, kai problema kyla dėl patogeninių mikroorganizmų, toksinų ar nuodų patekimo į paciento kūną. Norėdami suteikti pirmąją pagalbą, galite pasiūlyti pacientui išgerti vieną iš nuovirų:

  • vyšnių vaisiai;
  • ramunėlių gėlės;
  • alksnio kūgiai.

Jie sutraukia.

Tik specialistas gali gydyti ligas, susijusias su aptariamais simptomais, ir pašalinti nemalonias ligos apraiškas! Kraujo susidarymas vėmime ar išmatose dažnai rodo rimtą patologiją, kurios negalima išgydyti namuose..

Kaip gydyti suaugusio ir vaiko kraujo vėmimą

Kraujo vėmimas medicinoje vadinamas hematemezė. Šis simptomas būdingas ligoms, kurias lydi vidinis kraujavimas. Vėmimas krauju vaikui, taip pat ir suaugusiam, yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Suaugusiojo ir vaiko hematemezės priežastys

Jei prasideda vėmimas krauju, tai pirmiausia gali sužinoti. Diagnozei svarbu išsiaiškinti lėtinių virškinimo trakto, kvėpavimo organų patologijų buvimą, taip pat susijusius veiksnius. Vėmimas krauju suaugusiam gali būti toks:

  • kraujavimas iš viršutinio virškinamojo trakto (stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos 12);
  • kraujavimas iš plaučių ar nosiaryklės dėl nuryjamo kraujo, kai kosėja skrepliai.

Tačiau šias būkles ne visada lydi kruvinas vėmimas. Remiantis statistika, 30% pacientų, kuriems vidinis kraujavimas iš vieno viršutinio virškinimo trakto yra, šio simptomo nėra..

Galimos priežastys taip pat yra apsinuodijimas ir alkoholis, tam tikri vaistai (hormonai, salicilatai, antikoaguliantai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo) ir traumos..

Vėmiant krauju, priežastys nustatomos atidžiai ištyrus vemos spalvą, konsistenciją ir sudėtį:

  • kruvinų putų buvimas rodo plaučių pažeidimą;
  • maži kruvini krešuliai, dryželiai ar dėmeliai būdingi hiatinei išvaržai;
  • rausvas atspalvis rodo, kad kraujavimas yra virš skrandžio (priešingu atveju, veikiant virškinimo fermentams, spalva pasikeitė);
  • turinys, primenantis „kavos tirščius“, rodo, kad kraujas pateko į skrandį ir buvo paveiktas druskos rūgšties. Tai reiškia, kad kraujavimas įvyko mažiausiai prieš 4 valandas. Vėmime gali būti tulžies, gleivių ir maisto šiukšlių priemaišų.
  • fontano pavidalo vėmimo išsiveržimas rodo stemplės venų deformaciją.

Koks apsinuodijimas gali išprovokuoti vėmimą krauju

Toksinis apsinuodijimas, kurį sukelia agresyvių komponentų įsiskverbimas į virškinimo traktą, taip pat yra lydimas hematemezės. Šis simptomas būdingas apsinuodijimui chemikalais, kuriuose yra rūgščių, šarmų ar didelės alkoholio koncentracijos. Su jo pagalba kūnas bando atsikratyti nuodų..

Šis simptomas būdingas ir stipriai apsinuodijus alkoholiu. Tai atsiranda po to, kai girtas vartoja žemos kokybės alkoholį, surogatinius ar padirbtus alkoholinius gėrimus. Tokie skysčiai sužeidžia skrandžio ir stemplės gleivinę, jis yra atskirtas nuo poodinio audinio. Tai lemia erozijos ir opų susidarymą..

Simptomas gali pasirodyti ne iš karto, bet kitą rytą po sunkaus libanso. Jį lydi:

  • nemalonus poskonis ir kvapas iš burnos;
  • sumažėjęs seilėtekis;
  • fotofobija;
  • subfebrilo kūno temperatūra;
  • kitos pagirios.

Be to, reguliarūs įrišimai gali išprovokuoti piktybinių navikų susidarymą, kurie laikui bėgant taip pat pradeda kraujuoti..

Kaip gydyti kraujo vėmimą

Vėmimas krauju gydomas ligoninėje prižiūrint gydytojui. Vėmimą nereikia gydyti krauju, bet priežastys, kurios jį sukėlė.

Prieš atvykstant gydytojui, jūs galite palengvinti paciento būklę tik paguldydami jį ant kieto ir lygaus paviršiaus ir pakeldami kojas. Toje pačioje padėtyje jis bus gabenamas ant neštuvų. Simptomą dažnai lydi nervinis per didelis susijaudinimas, todėl, jei įmanoma, reikia nuraminti auką.

Vėmimas krauju suaugusiajam

Kai pacientas paguldytas į ligoninės chirurgijos skyrių, gydytojai analizuoja vėmimą, tiria bendrą paciento būklę ir renka anamnezę. Svarbu išsiaiškinti susijusius veiksnius:

  • pykinimas;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • pilvo skausmas;
  • bėrimai;
  • viduriavimas;
  • dezorientacija;
  • temperatūros kilimas;
  • dusulys, švokštimas ir kiti kvėpavimo sutrikimai.

Be to, būtina išsiaiškinti, ar vėmimas krauju prasidėjo tuščiu skrandžiu, ar pavalgius kokio nors maisto, gėrimų? Ši informacija padės atskirti vidaus organų patologijas nuo apsinuodijimo ir žarnyno infekcijų..

Nėščioms moterims hematemezė gali rodyti sunkią toksikozės formą. Simptomas stebimas tiek ankstyvose nėštumo stadijose, tiek prieš pat gimdymą. Gretutiniai požymiai - padidėjęs kraujospūdis, stiprus patinimas, jėgos praradimas. Tokiu atveju nėštumo valdymas tęsiamas reguliariai prižiūrint gydytojui..

Vėmimas vaikui

Vaiko hematemezė dažnai paaiškinama vienu iš trijų veiksnių:

  • kraujavimas iš plaučių ar nosies;
  • uždegiminiai procesai viršutiniame virškinimo trakte;
  • kepenų ligos.

Jei kūdikis maitinamas krūtimi, tai gali būti ne priežastis. Kartais dėl motinos spenelių įtrūkimų nedidelis kraujo kiekis patenka į pieną. Todėl spjaudydamasis atrodys, kad kūdikis pradėjo kruvinai vemti. Iš tikrųjų ši situacija nekelia jokio pavojaus..

Vėmimą krauju taip pat gali sukelti mechaninis gerklės gleivinės sužalojimas. Ši priežastis būdinga vyresniems vaikams, kurie mėgsta nuo grindų pasiimti mažus daiktus. Įprotis išbandyti tokius radinius „per žarnas“ gali sukelti kraujo krešulių, sumaišytų su seilėmis, atsikosėjimą.

Jūs galite padėti vaikui tik tuo atveju, jei simptomą sukelia kraujavimas iš nosies: jam pasibaigus, kruvinas vėmimas praeis savaime. Dėl visų kitų situacijų būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją..

Kokias komplikacijas rodo kraujo vėmimas?

Kraujas vėmimo metu yra būdingas tokioms patologijoms:

  • skrandžio, dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, ypač su opos perforacija;
  • erozinis gastritas;
  • portalo hipertenzija su kepenų ciroze, sukeliančia varikozines stemplės venas;
  • ezofagitas;
  • vidinės ausies ligos;
  • žarnyno infekcija (bakterinis ar rotavirusas);
  • vaskulitas, aterosklerozė, hipertenzija, kitos kraujagyslių ligos;
  • leukemija, hemofilija, kitos kraujo ligos;
  • tuberkuliozė;
  • sifilis;
  • gerybiniai navikai ar onkologija.

Hematemezė taip pat būdinga pooperacinėms komplikacijoms. Tokiu atveju simptomą sukelia anestezijos poveikis skrandžio gleivinei, jis trunka neilgai ir praeina savaime..

Pirmą dieną po operacijos hematemezė rodo dujų kaupimąsi žarnyne. Jei simptomas nepraeina per 2–3 dienas, gali išsivystyti žarnyno nepraeinamumas ar pūlingos komplikacijos. Norėdami jį pašalinti, turite imtis skubių priemonių.

Straipsniai Apie Hepatitą