Lėtinio duodenito simptomai ir gydymas

Pagrindinis Enteritas

Lėtinis duodenitas yra dvylikapirštės žarnos liga, kai sutrinka organo struktūra, o jo viršutinis sluoksnis yra išeikvotas. Dažnai jis pasireiškia dėl kitų uždegiminių procesų virškinamajame trakte arba gali būti netinkamos mitybos rezultatas. Kadangi sutrikimas yra lėtinis, jis pakaitomis paūmėja ir simptomai palengvėja. Štai kodėl būtina ilgą laiką gydytis ir laikytis specialios dietos visą gyvenimą..

Medicinoje yra keletas teorijų apie tai, ar verta gydyti liaudies vaistus, ar ne, todėl neturėtumėte griebtis savigydos, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Pagrindiniai ligos požymiai yra pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, padidėjęs prakaitavimas, viršutinių galūnių pirštų drebėjimas. Nepaisant to, kad tai yra viena iš labiausiai paplitusių dvylikapirštės žarnos patologijų, ji yra gana reta kaip savarankiška liga - labai dažnai lėtinį duodenitą lydi lėtinis gastritas. Vyrams šis sutrikimas yra dažnesnis nei moterims. Taip yra dėl to, kad tokia liga dažnai yra pirmasis skrandžio opų požymis, kuris labai dažnai pasireiškia vidutinio amžiaus vyrų populiacijoje..

Etiologija

Kadangi lėtinio duodenito atsiradimas yra glaudžiai susijęs su kitais virškinamojo trakto patologiniais procesais, yra daugybė priežasčių, dėl kurių jis gali pasireikšti. Jie apima:

  • vidurių užkietėjimas, ypač lėtinis;
  • sunkus dubens organų mobilumas;
  • nesugebėjimas sulaikyti šlapimo esant stipriam potraukiui;
  • lėtinis gastritas - dėl didelio rūgščių kiekio jis pažeidžia žarnyno sienelę. Tai veda prie gleivinės plonėjimo;
  • lėtiniai organų, tokių kaip kasa, kepenys ir tulžies pūslė, veikimo sutrikimai;
  • Helikobakterinė infekcija.

Be to, yra keletas veiksnių, prisidedančių prie šios ligos išraiškos:

  • ilgalaikė stresinių situacijų įtaka;
  • griežtų dietų laikymasis;
  • alerginės reakcijos į tam tikrus maisto produktus;
  • hormonų pusiausvyros sutrikimas;
  • piktnaudžiavimas nikotinu ir alkoholiniais gėrimais;
  • neišmatuojamas vaistų vartojimas be gydančio gydytojo poreikio ar recepto;
  • valgyti daug aštraus maisto.

Būtent šie predisponuojantys veiksniai, veikiami per ilgą laiką, pažeidžia virškinimo procese dalyvaujančių organų aprūpinimą krauju. Dėl to mažėja jų atsparumas uždegiminiams procesams..

Veislės

Lėtinis duodenitas gali būti kelių formų:

  • paviršutiniškas - nereikšmingas, ne daugiau kaip tris mėnesius, dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimas;
  • atrofinis - kurio metu retėja membrana, dėl kurios sutrinka šio organo sekrecija;
  • erozinis - erozijų ir mažų opų atsiradimas ant gleivinės.

Atsižvelgiant į uždegimo plitimą, lėtinis duodenitas gali būti:

  • viso - paveikta visa dvylikapirštė žarna;
  • ribotas - tik kai kurios organo dalys yra veikiamos patologinio proceso.

Pagal srauto fazes:

  • pasunkėjimas;
  • simptomų remisija ar pasitraukimas.

Atsižvelgiant į tai, kokie požymiai vyrauja, liga išskiriama:

  • į gastritą panašus;
  • opinis;
  • cholecistoidas;
  • kasa;
  • mišrus;
  • paslėptas, kuriame asmuo negali įtarti, kad jis yra tokio negalavimo nešiotojas.

Simptomai

Lėtinio duodenito eiga yra daug lengvesnė nei jo kita forma. Skausmas tokiais atvejais yra pastovus, bet nėra ryškus. Kiti lėtinės ligos simptomai:

  • pykinimas, baigiasi vėmimu;
  • ūmus viršutinės pilvo dalies skausmas (padidėja po valgio);
  • reikšmingas apetito sumažėjimas, dėl kurio dažnai sumažėja kūno svoris, kartais - iki kritinio lygio;
  • kai kuriais atvejais skausmas iš epigastrinio regiono gali persikelti į nugarą;
  • stiprus galvos svaigimas;
  • migrena;
  • bendras kūno silpnumas;
  • nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
  • raukšlių atsiradimas;
  • akių oda ir balta spalva įgauna gelsvą atspalvį;
  • drebulys viršutinių galūnių pirštuose;
  • nervų sistemos sutrikimai;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • padažnėjęs širdies ritmas;
  • baltos dangos atsiradimas ant liežuvio;
  • viduriavimas;
  • rėmuo, nepaisant to, kokį maistą valgote.

Liga dažniausiai pasireiškia keliais minėtais simptomais..

Diagnostika

Norint, kad gydytojas paskirtų teisingą gydymą, būtina atlikti diagnozę. Gydytojams nėra sunku nustatyti šio sutrikimo buvimą apžiūros metu, tačiau kadangi jis turi daug formų ir nėra specifinių simptomų, būtina atlikti papildomus tyrimus:

  • stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas naudojant gastroskopiją;
  • biopsija, kurios metu tolesniems laboratoriniams tyrimams imama maža paveikto audinio dalelė;
  • Ultragarsas - atliekamas vidaus organų būklei nustatyti;
  • skrandžio sulčių tyrimas;
  • viršutinio virškinimo trakto tyrimas;
  • įgarsinimas;
  • kvėpavimo testas, kuris padės nustatyti bakterijų, tokių kaip Helicobacter pylori, buvimą organizme;
  • PGR tyrimas padės nustatyti šio negalavimo atsiradimo pobūdį.

Gydymas

Lėtinio duodenito, kaip ir diagnozės, gydymas susideda iš priemonių rinkinio:

  • simptomų pašalinimas įvairių vaistų pagalba;
  • kūno praturtinimas vitaminais ir baltymais;
  • skirti antidepresantus (su ilgalaikiu paūmėjimu);
  • specialios dietos laikymasis;
  • gydyti liaudies vaistais galima tik gydytojui patvirtinus jų priėmimo tinkamumą.

Dieta vaidina svarbų vaidmenį gydant, kuri apima:

  • atsisakymas aštraus ir riebaus maisto;
  • valgykite maistą mažomis porcijomis penkis – šešis kartus per dieną. Maistas neturėtų būti nei per karštas, nei per šaltas;
  • bet kokio kiekio liesos mėsos ir žuvies paėmimas;
  • pirmieji ryžių, grikių ar manų kruopų patiekalai;
  • ribotas kiaušinių vartojimas. Galite valgyti tik kietai virtus kiaušinius arba omletus, pagamintus tik iš baltymų;
  • pieno produktai ir varškė;
  • duoną valgykite tik džiovintos duonos ar krekerių pavidalu;
  • gerkite didelius kiekius silpnos arbatos ar šviežių sulčių.

Dietą draudžiama vartoti:

  • rūkytos dešros;
  • marinuoti agurkai;
  • duonos gaminiai;
  • riebi mėsa ir sultiniai iš jos;
  • grietine ir grietinele;
  • saldžių gazuotų gėrimų;
  • kopūstai, ridikėliai, ridikėliai, svogūnai, česnakai;
  • ledai;
  • vynuogės.

Be dietos, galite naudoti liaudies gynimo priemones, kurios apima receptus iš:

  • alavijo lapų, raudonojo vyno ir medaus mišiniai;
  • propolis ir alkoholis;
  • salierų sultys;
  • bulvių sultiniai ir sultys;
  • šaltalankių aliejus;
  • ramunėlių ir kiaulpienių arbata;
  • valerijonas, anyžių vaisiai ir kaliaro šaknis;
  • kalendros gėlių nuoviras;
  • avižinių dribsnių želė.

Tačiau nepamirškite, kad liaudiškos priemonės lėtiniam duodenitui gydyti gali būti naudojamos tik pasitarus su specialistu..

Chirurginiai gydymo metodai naudojami ypač retai ir tik tais atvejais, kai nepadėjo padėti visi minėti terapijos metodai..

Prevencija

Nepaprastai svarbu atlikti lėtinio duodenito prevencines priemones, nes jos padės išvengti dažno simptomų paūmėjimo. Tam reikia:

  • gyventi sveiką gyvenimą. Net ir nedideliais kiekiais alkoholis ir rūkymas yra draudžiami;
  • atsisakyti aštraus ir riebaus maisto bei laikytis ramios, bet veiksmingos dietos;
  • laiku gydyti virškinamojo trakto ligas;
  • keletą kartų per metus atlikti įprastą patikrinimą;
  • naudoti liaudies gynimo priemones (patvirtinus gydančiam gydytojui).

Dvylikapirštės žarnos duodenito simptomai ir gydymas

Duodenitas yra dvylikapirštės žarnos (lotyniškos dvylikapirštės žarnos) gleivinės uždegimas - svarbiausias virškinimo sistemos organas, turintis įtakos viso organizmo gyvybinei veiklai. Duodenitas atsiranda suaugusiesiems, kartais vaikams.

Dvylikapirštės žarnos (dvylikapirštės žarnos) yra viršutinė žarna; jis yra tiesiogiai susijęs su skrandžiu, taip pat su tulžies pūsle ir kasa, kurių latakai atsidaro dvylikapirštės žarnos sienoje - ši vieta vadinama Oddi sfinkteriu..

Čia prasideda virškinimas žarnyne - maistas iš rūgščios skrandžio aplinkos patenka su tulžimi, kasos sultimis ir dvylikapirštės žarnos fermentais, kurie neutralizuoja rūgštį ir skaido maistines medžiagas..

Tačiau dvylikapirštės žarnos svarba organizme yra daug platesnė - čia gaminama apie 30 hormonų, jos sienelėje yra didžiulis skaičius nervinių skaidulų, kurios kontroliuoja viso žarnyno motorinę veiklą, taip pat turi įtakos insulino kiekiui kraujyje..

Dvylikapirštės žarnos apraiškos ir pasekmės tiesiogiai priklauso nuo gleivinės pažeidimo vietos, jos pažeidimo pobūdžio. Dažniausiai uždegiminis procesas yra lokalizuotas dvylikapirštės žarnos lemputėje - jos viršutinėje dalyje - šiuo atveju kalbama apie bulbite.

Rečiau pasitaiko visos gleivinės pralaimėjimas - difuzinis duodenitas. Be to, ligą gali lydėti erozijos, kraujavimas, receptorių ir liaukų atrofija, o tai sukelia rimtų pasekmių..

Suaugusiųjų duodenito priežastys

Ūmus duodenitas yra labai retas, jei uždegimas staiga atsiranda pirmą kartą. Tai gerai reaguoja į gydymą, tačiau linkusi pakeisti.

Daugeliu atvejų pats duodenitas yra lėtinė bet kurios ligos komplikacija - gastritas, pankreatitas, giardiazė ir kt. Tada jie kalba apie antrinį lėtinį duodenitą.

Daug rečiau suaugusių žmonių duodenitas yra savarankiška liga (pirminis lėtinis duodenitas) - tai atsitinka turint genetinę polinkį arba, pavyzdžiui, pažeidžiant žarnyno anatominį vystymąsi..

Dažniausios duodenito priežastys yra šios:

1). Padidėjęs skrandžio rūgštingumas, kurio metu nuolat dirginama dvylikapirštės žarnos gleivinė. Esant lydintiems veiksniams, jis neatlieka savo apsauginių funkcijų - atsiranda duodenitas;

2). Helicobacter pylori infekcija (dažniausiai lydima gastrito). Tai bakterija, naikinanti gleivinę ir randama dvylikapirštėje žarnoje kai kuriems pacientams, sergantiems duodenitu.

Reikia pažymėti, kad bakterija gyvena tik rūgščioje skrandžio aplinkoje, o dvylikapirštėje žarnoje - aplinka yra šarminė. Todėl Helicobacter pylori infekcija nustatyta žarnyno svogūnėlyje skrandžio degeneracijos salelių srityje, nes jose per daug išsiskiria druskos rūgšties..

Dauguma „Helicobacter pylori“ padermių suaktyvinamos tik esant tam tikroms sąlygoms - sumažėjusiam imunitetui, nesveikai mitybai ir gyvenimo būdui;

3). Pankreatitas, cholecistitas ir kitos virškinimo sistemos ligos, kurių metu uždegiminis procesas pereina į dvylikapirštę žarną, o perteklinis virškinimo fermentų gamyba prisideda prie gleivinės pažeidimo;

4). Infekcija žarnyno ir kitais parazitais, ypač lamblia, kurie dauginasi tulžies takuose;

penki). Žarnyno ir bendrosios kūno infekcijos;

6). Priklausomybė nuo alkoholio ir nikotino. Nurijus iš viršutinių virškinamojo trakto dalių, alkoholis ir nikotinas dirgina gleivines, taip pat daro nerimą nervų sistemą;

7). Nuolatinis dietos ir dietos pažeidimas, dėl kurio padidėja virškinimo ir nervų sistemos apkrova;

8). Vartojant kai kurias vaistines medžiagas - NVNU (diklofenakas, nise, aspirinas, analginas ir kt.) Dirgina ir plonina organų gleivinę, hormoniniai ir kai kurie kiti vaistai sutrikdo dvylikapirštės žarnos fermentų gamybą ir padidina skrandžio sulčių aktyvumą;

devyni). Nuodingų ir kaustinių medžiagų patekimas į žarnyną (jei netyčia prarytas);

dešimt). Spinduliuotės poveikio pasekmės.

Duodenito simptomai

Dvylikapirštės žarnos simptomus sunku nustatyti tuo, kad dažniausiai suaugusiesiems tai lydi kitos ligos. Taigi, yra duodenito klasifikacija atsižvelgiant į ligą, kuriai simptomai yra panašūs:

  • opinis duodenitas,
  • į gastritą panašus,
  • kasa ir kt..

Dvylikapirštės žarnos simptomai labai priklauso nuo gleivinės pažeidimo laipsnio, pobūdžio ir vietos.

Dažnas suaugusiųjų duodenito formų simptomas yra pilvo skausmas:

  • skausmas atsiranda viršutinėje pilvo dalyje, kartais spinduliuoja į nugarą ir epigastrinę sritį;
  • skausmas yra pastovus, tačiau sustiprėja tuščiu skrandžiu, įskaitant naktį;
  • skausmas nepriklauso nuo sezono.

Jūs turite žinoti, kad panašūs skausmo pojūčiai pasireiškia sergant gastritu ir kai kuriomis kitomis ligomis. Todėl tiksliai diagnozuoti „duodenitą“ galės tik gastroenterologas.

Kiti duodenito simptomai yra šie:

  • sumažėjęs apetitas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • vidurių pūtimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • bendras negalavimas - žemo laipsnio karščiavimas (retas), šaltkrėtis, galvos skausmas.

Mes galime kalbėti apie gyvybei pavojingus virškinimo trakto pokyčius, kuriems įprasti skausmą malšinantys vaistai gali pakenkti!

Tyrimai ir analizės diagnozuojant suaugusiųjų duodenitą

Gastroenterologas padės tiksliai nustatyti, ar nėra dvylikapirštės žarnos problemų. Jis atliks ekspertizę, paprašys jūsų dėl nusiskundimų, gyvenimo būdo ir mitybos įpročių ir patvirtinimui paskiria:

Laboratoriniai tyrimai

Kraujo tyrimas, kuris parodys ne tik uždegimą, bet ir kitas organizmo problemas.

Šlapimo tyrimas taip pat gali pasakyti apie uždegimą ir susijusias ligas, tokias kaip kepenys..

Išmatų analizė, kuri gali atskleisti paslėptą kraujavimą, patvirtina parazitų buvimą ar nebuvimą, taip pat gali padėti nustatyti žarnyno efektyvumą..

Instrumentiniai metodai

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) yra skrandžio ertmės ir dvylikapirštės žarnos endoskopinis tyrimas, kurio metu gydytojas gali išsamiai ištirti gleivinę, nustatyti tikslų pažeidimų dydį ir vietą bei paimti mėginį (biopsiją) iš audinių ir dvylikapirštės žarnos turinio tolimesniam tyrimui..

Biopsija parodys aplinkos rūgštingumo lygį, Helicobacter pylori bakterijų buvimą ar nebuvimą, taip pat gleivinės ląstelių struktūros pokyčius.

Rentgeno kontrasto tyrimas, kuris parodys svetimkūnius, opas, jei tokių yra, taip pat padės įvertinti motorinę žarnyno veiklą.

Be to, ligoninėje atliekami ir kiti tyrimai - pavyzdžiui, dvylikapirštės žarnos sfinkterių aktyvumo tyrimas, skrandžio sulčių rūgštingumo (ph) stebėjimas, dvylikapirštės žarnos turinio tyrimas ir kt..

Kodėl duodenitas yra pavojingas suaugusiesiems?

Dvylikapirštės žarnos komplikacijos gali paveikti tiek pačią dvylikapirštę žarną, tiek aplinkinius organus - kasą, skrandį, kepenis, žarnas. Todėl taip svarbu laiku pradėti gydymą ir užkirsti kelią ligos perėjimui į sudėtingą formą..

Pavojingiausios duodenito komplikacijos yra:

  • kraujavimas iš žarnyno;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • vėžinis ląstelių degeneracija;
  • dvylikapirštės žarnos liaukų atrofija ir kitos sąlygos.

Dvylikapirštės žarnos uždegimo gydymas ir prevencija

Duodenito gydymas bet kuriame etape apima ne tik vaistų terapiją, bet ir suaugusiųjų gyvenimo būdo ir mitybos pokyčius. Alkoholis neįmanomas, būtina mesti rūkyti ir vartoti tam tikrus vaistus.

Be to, didžiąja dalimi suaugusiųjų duodenito reikia gydyti ligą, kuri yra pagrindinė dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimo priežastis - gastritas, cholecistitas, pankreatitas ir kt..

Būsenai palengvinti naudojami priešuždegiminiai vaistai, antacidiniai vaistai, apvalkalų agentai, fermentai, geri rezultatai pastebimi po fitoterapijos ir kineziterapijos.

Retais atvejais taip pat gali prireikti chirurgo pagalbos - jei terapinis gydymas nepavyko arba atsirado komplikacijų, pavyzdžiui, kraujavimas.

Duodenito profilaktika nesiskiria nuo priemonių, kurios veiksmingos kitų virškinimo trakto ligų prevencijai. Tai apima mitybos ir dienos režimo normalizavimą, žalingų įpročių atmetimą, jei įmanoma, išvengiant streso kasdieniame gyvenime, taip pat reguliariai kartą per metus atliekant gastroenterologo tyrimus - nes būtent ankstyvas ligos aptikimas suteikia geriausias galimybes visiškai išgydyti..

Kaip išvengti duodenito šiuolaikinėmis sąlygomis, ir viskas apie diagnozės ir gydymo principus

Dėl šiandienos gyvenimo būdo, dietos pobūdžio ir maisto kokybės sergamumas virškinimo trakto ligomis nuolat auga. Tai taip pat taikoma tokioms patologijoms kaip duodenitas. Tačiau kaip galite apsaugoti save ir savo artimuosius dabartinėje realybėje??

Kas yra duodenitas?

Duodenitas yra labai dažna liga, kuriai būdingas uždegiminio proceso susidarymas dvylikapirštės žarnos gleivinėje. Jis dažnai derinamas su skrandžio uždegimu ir tada žymimas terminu „gastroduodenitas“. Pusantro karto dažniau pasitaiko stipriosios lyties atstovams dėl priklausomybės nuo nesveiko mitybos ir alkoholio vartojimo.

Trumpai apie dvylikapirštę žarną

Tai yra pradinė plonosios žarnos dalis ir vidutiniškai yra apie 30 centimetrų. Jis pritvirtinamas jungiamojo audinio skaidulų pagalba prie pilvo ertmės sienelių. Bendras tulžies latakas ir pagrindinis kasos latakas atsidaro į dvylikapirštės žarnos spindį. Jų išėjimo vietoje yra didelė papilė (Faterovas), o priedugnio kasos latako srityje - maža (Santorinis). Jų pagalba dozuojamas kasos ir tulžies išsiskyrimas į žarnyno liumeną. Dvylikapirštę žarną sudaro 4 pagrindinės membranos:

Pagrindinės dvylikapirštės žarnos funkcijos yra šios:

  • rūgštinio skrandžio turinio neutralizavimas, paverčiant jį poodinio sluoksnio Brunnerio liaukų pagalba į šarminę terpę. Būtent jie gamina storą gleivinę sekreciją, kuri neutralizuoja rūgštis;
  • skrandžio pilorinio sfinkterio refleksinio uždarymo ir atsidarymo reguliavimas, tokiu būdu maisto vienkartinės į plonąją žarną;
  • tulžies ir kasos fermentų gamybos pradžia ir kontrolė, atsižvelgiant į maisto košės cheminę sudėtį ir rūgštingumą.

Su duodenitu yra pažeidžiamos beveik visos dvylikapirštės žarnos funkcijos, o tai sukelia neigiamas pasekmes visam organizmui.

Duodenito tipai

Visų pirma, išskiriamos šios formos:

  • aštrus. Jis vystosi apsinuodijus sunkiaisiais metalais (gyvsidabriu, švinu), koncentruotosiomis rūgštimis ar šarmais. Jis taip pat nustatomas sergant kai kuriomis infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip salmoneliozė. Tokiu atveju jis derinamas su skrandžio ir kitų žarnyno dalių uždegimu. Būdingas paviršinio dvylikapirštės žarnos gleivinės uždegimo išsivystymas, erozinių defektų ir rečiau flegmonų (difuzinių pūlingų židinių) atsiradimas. Atsižvelgiant į šiuos procesus, išskiriamas erozinis, flegmoninis ir katarinis duodenitas;
  • lėtinis. Jam būdingas ilgas kursas su pakaitomis paūmėjimo ir remisijos fazėmis (nėra ligos simptomų). Dažnai kartu su kitomis virškinimo trakto ligomis (lėtiniu pankreatitu, gastritu, pepsine opa). Skiriami šie tipai: paviršutiniškas, atrofinis (kartu su gleivinės atrofija ir sumažėjusia ar visišku gleivių susidarymui reikalingų gobtelės enterocitų nebuvimu) ir erozinis duodenitas.
  • ribota forma, kurios uždegiminis procesas yra lokalizuotas tam tikroje dvylikapirštės žarnos srityje (besileidžianti, kylanti, horizontali arba viršutinė dalis - svogūnėlis);
  • dažnas - uždegimas gali apimti kelias žarnyno dalis vienu metu.

Duodenito simptomai

Ūminės formos atsiranda su ryškesniais klinikiniais simptomais, kuriems būdingi šie požymiai:

  • stiprus skausmas epigastriniame regione, sustiprėjęs pavalgius per 1 - 1,5 valandos ir palpuojant (palpuojant) pilvą;
  • pykinimas;
  • kartais vemti vieną ar du kartus;
  • didelis silpnumas, bendras negalavimas;
  • apetito stoka;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo vertės (iki 37,5 ° C).

Kai pasireiškia flegmoninė duodenito forma, bendra būklė labai pablogėja: pilvo skausmas gali būti difuzinis, kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C, vėmimas pasireiškia dažniau.

Lėtinis paviršutiniškas duodenitas ilgą laiką gali niekaip nesijausti. Kitoms formoms būdingi kintantys remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai (dažniau pavasario-rudens laikotarpiu). Pastarajam būdinga:

  • skausmas epigastriume su erozine forma, pilnumo ir sunkumo jausmas skrandyje atrofinis. Skausmingi pojūčiai taip pat gali būti nuolatiniai, o esant vietiniam Vater papilomos uždegimui, jie gali būti panašūs į tuos, kurie serga kepenų ar inkstų diegliais (jie atsiranda dėl ryškaus tulžies nutekėjimo pažeidimo);
  • periodiškas pykinimo jausmas;
  • padidėjęs dujų išsiskyrimas, sąkandis ir pilvo pūtimas (vidurių pūtimas);
  • sutrikusi išmatos - vidurių užkietėjimas gali pakaitomis pasireikšti viduriavimu.

Kai kurie gydytojai nustato šias lėtinio duodenito formas:

  • opinis, pasireiškiantis „alkanu“ ir „naktiniu“ skausmu epigastriniame regione, dažnu rūgštaus ir nuolatinio vidurių užkietėjimo erkulavimu;
  • į gastritą panašus - su rėmuo ir skausmu po valgio;
  • cholecistoidas, kuriam būdingas kartumo jausmas burnoje, stiprus dešiniojo hipochondrijaus skausmas, tulžies vėmimas;
  • neuro-vegetatyvinis, pasireiškiantis silpnumo jausmu, bendru negalavimu, padidėjusiu prakaitavimu, širdies plakimu;
  • kasa, išreikšta kairiosios hipochondrijos ar juostinės pūslelinės skausmu, vėmimu, nestabiliomis išmatomis, linkusiomis į viduriavimą;
  • mišrus, kuris išreiškiamas įvairiais aukščiau išvardytų variantų deriniais.

Diagnostika

Kompetentingas specialistas gali įtarti dvylikapirštės žarnos uždegimą jau apklausdamas pacientą. Bet norint išsamesnės ir tikslesnės diagnozės, naudojami šie laboratoriniai tyrimai ir instrumentiniai tyrimų tipai:

  • fibrogastroskopija (FGDS) su biopsija yra "auksinis diagnozės standartas". Leidžia nustatyti įvairius dvylikapirštės žarnos gleivinės pokyčius (atrofija, erozija, kraujavimas, paviršinis uždegimas, metaplazija - ikivėžinė liga);
  • dvylikapirštės žarnos fluoroskopija naudojant kontrastines medžiagas. Padeda aptikti žarnyno motorinės evakuacijos funkcijos pažeidimus, grubų gleivinės sutirštėjimą ar erozijas, leidžia nustatyti įvairias lemputės ar kitų žarnyno dalių deformacijas;
  • Helicobacter pylori nustatymas naudojant ureazės, bakteriologinius, fermentų imunologinius tyrimus ar kitas analizes;
  • dvylikapirštės žarnos intubacija, kurios pagalba nustatoma virškinimo ir dvylikapirštės žarnos sekrecijos kokybė. Tai gana informatyvus, tačiau beveik pamirštas diagnostikos metodas;
  • kompiuterinė gastroenterografija arba duodenokinesiografija - vienas iš naujų būdų nustatyti dvylikapirštės žarnos motorinę funkciją;
  • kraujo ir išmatų tyrimas dėl parazitinės invazijos.

Duodenito gydymas

Terapija pasirenkama individualiai kiekvienam asmeniui ir, priklausomai nuo formos, gali būti:

  • antibakteriniai vaistai kovai su Helicobacter pylori (Amoksicilinas, Tinidazolas, Klaritromicinas, Levofloksacinas);
  • antisekreciniai agentai - Lansoprazolas, Omeprazolas, Kvamatelis, Ranitidinas;
  • antacidai (mažina rūgštingumą) - „Almagel“, „fosfalugelis“;
  • antispazminiai vaistai (pašalina spazmus ir padeda sumažinti skausmą) - Papaverinas, Duspatalin, Mebeverin, Drotaverin;
  • dvylikapirštės žarnos judrumo reguliatoriai - Cerucal, Domperidone;
  • vaistus nuo polimerų (siekiant pagerinti virškinimo funkciją esant atrofiniam duodenitui) - Creon, Micrasim, Panzinorm;
  • cholespasmolitikai (dvylikapirštės žarnos spenelio sfinkteriui atpalaiduoti) - Platyphyllin, Odeston;
  • Reparantai (pagreitina dvylikapirštės žarnos gleivinės gijimą) - šaltalankių aliejus, Solcoseryl;
  • antihelmintikai (su helminto invazija) - Macmiror, Praziquantel, Aldazol.

Dieta su duodenitu

Būtina sėkmingo duodenito gydymo sąlyga yra dieta. Pagrindiniai principai yra šie:

  • maistas turėtų būti paruoštas švelniai. Tinka sriubos, troškinti patiekalai, įvairūs grūdai;
  • maistas turėtų būti patiekiamas šiltas;
  • persivalgymas ir naktinis maistas turėtų būti neįtraukiami, valgykite truputį keturis – šešis kartus per dieną.

Leidžiami vartoti produktai:

  • pieno rūgšties produktai - varškė, kefyras, raugintas keptas pienas;
  • keptos ir virtos daržovės, daržovių tyrės;
  • neriebios mėsos, virtos ar susmulkintos trintuvu - vištiena, triušiena, nutria;
  • kiaušiniai;
  • neriebios žuvų veislės - jūrų lydeka, menkė;
  • daržovės ir sviestas;
  • krekeriai ir vakarykštė duona, geresni nesmulkinti grūdai;
  • košė - grikiai, avižiniai dribsniai, kviečiai;
  • medus, želė.
  • žalios daržovės ir vaisiai;
  • rūkyta mėsa;
  • konservai;
  • riebi mėsa ir žuvis, taip pat grybų sultiniai;
  • česnakai, svogūnai, aštrūs patiekalai;
  • alkoholiniai ir gazuoti gėrimai;
  • kavos;
  • ledai;
  • riebios žuvys - skumbrė, karpiai, sidabriniai karpiai ir kt..

Kitais atvejais neturėtumėte apsiriboti maistu, nes tai yra vienas pagrindinių gyvenimo malonumų. Galite valgyti tuos produktus, kurie yra individualiai toleruojami.

Kas yra duodenopatija?

Duodenopatija nėra savarankiška liga, ji atspindi kai kuriuos dvylikapirštės žarnos patologinių pokyčių požymius. Dažniausiai randama:

  • eriteminė duodenopatija, pasireiškianti įvairių žarnyno dalių paraudimu;
  • erozinis, būdingas įtrūkimų susidarymas, erozija ant gleivinės;
  • cirozė - su kepenų cirozė, išreikšta pasikeitus kraujagyslių komponentams ir palengvinant gleivinę;
  • diabetinis - pasireiškia gleivinės plonėjimu ir kitais pokyčiais.

Duodenopatijos pavojus yra tas, kad tam tikromis sąlygomis ji gali virsti tikra liga, kuriai reikės ilgalaikio gydymo ir pasveikimo..

Kaip išvengti duodenito šiuolaikinėmis sąlygomis?

Ligą visada lengviau užkirsti kelią, nei ją gydyti. Norėdami sumažinti duodenito išsivystymo tikimybę, turite:

  • mesti alkoholinius gėrimus ir rūkyti;
  • griežtai kontroliuoti vaistų, ypač nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Aspirino, Diklofenako ir kt.) vartojimą;
  • normalizuoti mitybą, žymiai apriboti maisto produktų, kurie dirgina dvylikapirštės žarnos gleivinę, vartojimą - traškučius, krekerius, per daug aštrus, aštrus patiekalus;
  • laiku gydyti kitas lėtines virškinimo trakto ligas - cholecistitą, pankreatitą, gastritą.

Išvada

Duodenitas šiandien yra labai dažna patologija, žinios apie jo pasireiškimus neabejotinai padės laiku susisiekti su kompetentingu specialistu ir atsikratyti jo amžinai..

Kas yra lėtinis duodenitas ir kaip jį gydyti

Lėtinis duodenitas yra nuolatinis, ilgalaikis uždegiminio pobūdžio plonosios žarnos (12 dvylikapirštės žarnos) gleivinės membranų pažeidimas. Ši lėta ir ilgalaikė liga dažnai derinama su gastritu ir virškinimo trakto opa. Liga retai kelia grėsmę gyvybei, tačiau komplikacijos pažeidžia gyvenimo kokybę, lemia kitas vidaus organų ir sistemų patologijas.

Iš straipsnio sužinosite, kas yra duodenitas ir kaip jį gydyti..

Kas yra lėtinis duodenitas

Lėtinis duodenitas - ilgalaikis nuolatinis dvylikapirštės žarnos membranų degeneracinis-distrofinis pažeidimas, lydimas uždegimo, liaukų struktūrų atrofijos.

Simptomai yra nespecifiniai, o tai apsunkina pirminę diagnozę, todėl reikia skirtingų priemonių, skirtų panašioms virškinimo trakto ir kepenų bei tulžies sistemos patologijoms. Lėtinis duodenitas dažniausiai atsiranda kaip antrinis procesas pagrindinių ligų, vedančių į patologiją, fone.

Daugeliu atvejų lėtinis plonosios žarnos uždegimas derinamas su kitomis virškinimo trakto uždegiminėmis ar neuždegiminėmis ligomis, pasireiškia 25–35 metų vyrams. Klinikinės situacijos tinkamumas yra dėl galimo pepsinės opos ir erozinės ligos susidarymo, rimtų komplikacijų išsivystymo. Ligos kodas pagal TLK-10 - 29,8 duodenitas ir lėtinis duodenitas.

Klasifikacija ir rūšys

Lėtinio duodenito klasifikacija apima daugybę klinikinių kriterijų: pagal pasireiškimo tipą ir pobūdį, membranų pažeidimo gylį, pagal ligos endoskopinio pobūdžio pobūdį..

Pagal pasireiškimo tipą išskiriamas pirminis ir antrinis nuolatinis duodenitas, pagal formą - paūmėjimo ir remisijos laikotarpis.

Dėl endoskopinių apraiškų duodenitas skirstomas į:

  • atrofinis duodenitas - dvylikapirštės žarnos membranų retėjimas, sutrikusi sekrecija;
  • hemoraginis - bet kokio intensyvumo kraujavimas į žarnyną;
  • katarinis (lėtinis paviršinis duodenitas) - lydi gleivinė, edema, paraudimas;
  • hipertrofinis ar opinis erozinis - į kraterį panašių defektų ar erozinių fragmentų susidarymas ant gleivinės;
  • hiperplastinis ir mazginis - gleivinės epitelio ląstelių regeneracijos pažeidimas, gleivinių patologinis proliferacija;
  • refliuksinis duodenitas - maisto džiūvėsėlis išmetamas iš dvylikapirštės žarnos į skrandį.

Pažeidimo pobūdis lemia klinikines apraiškas. Su opine erozine forma padidėja žarnyno sienelių perforacijos rizika, atsiranda ūmių žarnyno simptomų. Pagal pažeidimo gylį ir plotą yra:

  • katarinis ar paviršutiniškas;
  • židinio ar ribotas;
  • difuzinis arba bendras;
  • proksimalinis - gleivinės epitelio giliųjų submukozinių sluoksnių uždegimas;
  • distalinis - tolimi gleivinių sluoksnių uždegimai;
  • papilitas - didžiųjų papilių ir papiliarinių struktūrų uždegimas.

Pastaba! Pagal uždegimo tipą lėtinis duodenitas gali būti imunodeficitinis, tuberkuliozinis, folikulinis, grybelinis. Kai atsiranda nuolatinis duodenitas, jis klasifikuojamas kaip dėl Krono ligos, žarnyno amiloidozės.

Pavojai ir komplikacijos

Komplikacijos dažniausiai atsiranda nesant tinkamo gydymo, simptomai neišliekantys, pvz., Atsižvelgiant į savarankišką gydymą..

Ilgas uždegiminio proceso procesas anksčiau ar vėliau sukelia šias komplikacijas:

  • žarnyno nepraeinamumas dėl raumenų atrofijos ir ryškus peristaltikos sutrikimas;
  • malabsorbcijos sindromas - sunki fermentų trūkumo forma;
  • pepsinė opa;
  • kraujavimas iš žarnyno;
  • opos perforacija, žarnų trakto sienelių perforacija.

Visos komplikacijos gali sukelti sepsį, nekrozę ir žarnyno infarktą, ypač žmonėms, kuriems gresia pavojus, turintiems širdies ir kraujagyslių patologijų, gastritą ir skrandžio opą, bet kokio pobūdžio fermentopatijas, kuriems buvo atliktos virškinimo trakto operacijos, įskaitant kolostomijos įrengimą..

Lėtinio duodenito priežastys

Lėtinis duodenitas vystosi taip pat dažnai kaip gastritas, skrandžio opa dėl anatomijos ir artumo ypatumų, taip pat dėl ​​ypatingos virškinimo organų priklausomybės viena nuo kitos..

Pagrindinės patologinio proceso priežastys:

  • maisto disciplinos, dietos stoka;
  • alkoholizmas, rūkymas;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • streso faktorius, psichoemocinis labilumas, psichiniai sutrikimai;
  • infekcinės ir uždegiminės žarnyno ligos;
  • parazitinės invazijos;
  • virškinamojo trakto patologija (įskaitant vystymosi ir anatomijos anomalijas, topografiją, dydį);
  • alerginės reakcijos ir pasunkėjusi alerginė anamnezė.

Lėtinio duodenito vystymąsi skatina paveldimumas, imunodeficito būsenos, kepenų ir kepenų sistemos organų patologijos, inkstų ar širdies nepakankamumas..

Simptomai suaugusiems ir vaikams

Pagrindinis lėtinio duodenito simptomas yra skausmas epigastriume, skrandyje iškart po valgio. Skausmingo židinio lokalizacija priklauso nuo gleivinės membranų pažeidimo vietos. Taigi, esant distalinio dvylikapirštės žarnos uždegimui, skausmas lokalizuotas dešiniajame kapšelyje, o lokalizacijos mediana - skausmas spinduliuoja apatinį virškinamąjį traktą, storąją žarną..

Svarbu! Lėtiniai simptomai paūmėjus lėtiniam duodenitui primena opinį erozinį gastritą su deginimu už krūtinkaulio, epigastriume, pykinimas po valgio, kartaus rūgštumo raugėjimas, rėmuo, prakaitavimas, nuolatinis alkis (ypač naktį), svorio kritimas. Remisijos metu jaučiamas nedidelis diskomfortas valgant.

Diagnostikos ypatybės

Lėtinis duodenitas primena daugelio virškinimo sistemos ligų eigą. Diagnostika prasideda vizitu pas gastroenterologą, skundų ištyrimu, klinikine ir gyvenimo istorija.

Būtinai priskiriama keletas kitų paaiškinančių tyrimų:

  • pilvo organų ultragarsas;
  • kraujo, šlapimo, išmatų analizė;
  • dvylikapirštės žarnos intubacija.

Ypač svarbūs diagnozuojant yra endoskopiniai tyrimo metodai: kolonoskopija (dvylikapirštės žarnos tyrimas per tiesiosios žarnos kanalą), fibroesophagogastroduodenoscopy arba FEGDS (stemplės ir skrandžio, dvylikapirštės žarnos viršutinės dalies tyrimas), fibrogastroduodenoscopy, chromogastroduodenoscopy. Endoskopija leidžia ne tik tiksliai nustatyti gleivinės struktūrinius pokyčius, bet ir prireikus atlikti daugybę terapinių manipuliacijų, pakitusių audinių biopsiją..

Svarbu! Liga skiriasi nuo Helicobacter pylori infekcijos, skrandžio ir plonosios žarnos opų, Oddi sfinkterio spazmo, pankreatito, stemplės ar diafragmos išvaržų, taip pat nuo stemplės vėžio, dvylikapirštės žarnos papilomos..

Lėtinio duodenito gydymo metodai

Lėtinio duodenito, daugiausia konservatyvaus, gydymu siekiama sumažinti simptomų kompleksą, pašalinti pagrindinę priežastį, užkirsti kelią atkryčiams ir paūmėjimams..

Veiksmingi vaistai

Gydymo schemą sudaro šie vaistai:

  • antibiotikai, antihelmintikai, antivirusiniai - vaisto rūšis nustatoma atsižvelgiant į paūmėjimo priežastį;
  • antispazminiai vaistai, siekiant sumažinti spazminio skausmo intensyvumą (No-shpa, Drotaverin);
  • antacidiniai vaistai skrandžio ir plonosios žarnos skausmui malšinti (Maalox, Gaviscon, Phosphalugel);
  • vaistai, mažinantys skrandžio sekretų rūgštingumą;
  • prokinetikai, siekiant pagerinti žarnyno dalių peristaltiką (Cerucal, Motilium);
  • protonų siurblio inhibitoriai, mažinantys skrandžio rūgšties gamybą (Gastrozole, Omez).

Kai temperatūra pakyla iki 37,5 laipsnių, specialios terapijos nereikia, aukšta temperatūra lėtinio duodenito paūmėjimui nėra būdinga..

Chirurginė intervencija pateisinama specialiomis indikacijomis, ji reikalinga esant greitam svorio metimui, ūmiam stipriam skausmui, sergant flegmoniniu duodenitu, taip pat esant neefektyviam konservatyvios terapijos gydymui. Jei dėl anatominių ypatybių nuolat paūmėja duodenitas, operatyviai pašalinamas ir provokuojantis veiksnys..

Liaudies metodai

Duodenito paūmėjimas ir sunkios ligos formos nerekomenduojami gydyti netradiciniais metodais, tačiau remisijos atveju gali būti naudojamos šios priemonės:

  • šaltalankių arba linų sėmenų aliejus ant tuščio skrandžio 2 šaukštai;
  • nuoviras, kurio pagrindą sudaro kiaulpienės, karčiosios sliekai, kaliaro šaknys (2 šaukštus mišinio užpilama 500 ml verdančio vandens, primygtinai reikalaujama ir geriama kelis kartus per dieną po valgio);
  • nuoviras, pagrįstas centauru, kaliaro šaknimis, kiaulpienėmis, valerijonais, blyškiaisiais (1 šaukštą užpilkite 300 ml verdančio vandens, primygtinai reikalaukite, filtruokite, užpilkite virinto vandens iki 500 ml tūrio ir gerkite dienos metu)..

Daugelis klinikų gydytojų neneigia kai kurių netradicinių receptų veiksmingumo, tačiau prieš vartojant bet kurią priemonę svarbu pasitarti su gydytoju..

Dieta

Lėtinio duodenito dietos principai yra sumažinti agresyvų maisto faktoriaus poveikį ir virškinimo stresą. Pirmosiomis paūmėjimo dienomis rekomenduojama atlaikyti alkį dėl gausaus gėrimo (gleivinės želė, nesaldintų kompotų), po to maistas turėtų būti geriamas trupmeniškai, mažomis dažnomis porcijomis (ne daugiau kaip 200 ml vienu metu)..

Pramoniniai padažai, greitas maistas, pusgaminiai, maistas su riebalais ir keptas kepant, rūgštus ir kartus maistas, kava, šiurkščiavilnių pluoštas, saldumynai neįtraukiami į racioną.

Norint tinkamai suformuluoti tinkamą dietą atsižvelgiant į ligos amžių ir pobūdį, rekomenduojama pasitarti su dietologu, gastroenterologu.

Terapinį poveikį galima pagerinti elektroforeze, įvyniojimais, ultravioletiniu arba lazeriniu kaitinimu. Kineziterapija lėtiniu duodenitu nėra būtina, be to, procedūras reikia skirti atsargiai.

Prognozė ir prevencija

Lėtinio duodenito prognozė yra palanki, atsižvelgiant į teisingą ir savalaikį gydymą. Deja, ligą sunku išgydyti, lėtinė forma yra nepagydoma, tačiau galite pasiekti ilgalaikę ir net visą gyvenimą trunkančią remisiją. Esant sudėtingam kursui (10% atvejų) prognozė yra labai sudėtinga.

Prevenciją sudaro savalaikis ištyrimas, ciklinė anti-atkryčio terapija, sveikos gyvensenos ir maisto laikymasis, blogų įpročių pašalinimas..

Išvada

Lėtinis duodenitas yra rimta plonosios žarnos liga, dažnai sukelianti pepsinę opą, kraujavimą, sutrikusią absorbciją žarnyne, nuolatinius virškinimo sutrikimus. Negydoma liga greitai progresuoja.

Ypatingas pavojus yra pakitusių audinių ląstelių piktybinis auglys, ypač asmenims, turintiems paveldimą polinkį į onkologinį procesą.

Rengiant straipsnį buvo panaudota svetainių medžiaga:

Mūsų tinklalapyje esančią informaciją teikia tik kvalifikuoti gydytojai. Negalima savarankiškai gydytis! Būtinai susisiekite su specialistu!

Autorius: Rumyantsev V. G. 34 metų patirtis.

Gastroenterologas, profesorius, medicinos mokslų daktaras. Paskiria diagnostiką ir gydymą. Grupės uždegiminių ligų ekspertas. Daugiau kaip 300 mokslinių darbų autorius.

Duodenitas: požymiai, simptomai ir gydymas

Uždegiminiai procesai, vykstantys dvylikapirštės žarnos gleivinėje, vadinami duodenitu. Liga dažnai vystosi atsižvelgiant į gastritą, cholecistitą, pankreatitą, taip pat gali išsivystyti į lėtinę formą, kupiną rimtų komplikacijų: kraujavimas, plyšimai žarnyno sienose..

Patologijos priežastys

Dvylikapirštėje žarnoje yra maisto, kurį iš dalies apdoroja skrandis. Plonosios žarnos užduotis yra paruošti gaunamą masę absorbcijai. Pats organas aktyviai dirba, susitraukdamas ir atsipalaiduodamas, naudojasi kasos fermentų pagalba.

Čia vyksta pirminis elementų įsisavinimas, taip pat gaminami kai kurie hormonai, kurie stimuliuoja visos žmogaus virškinimo sistemos veiklą..

Plonosios žarnos sutrikimai gali būti siejami su:

  • neteisinga organo vieta;
  • žemas hormonų gamybos lygis, kuris apsaugotų gleivinę nuo rūgštinių skrandžio sulčių poveikio;
  • valgymo sutrikimai: valgykite daug sūraus, aštraus ir riebaus maisto;
  • piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais, kava ir tabaku;
  • kūno apsinuodijimas ar infekcija;
  • silpna peristaltika ir įvairūs maisto judėjimo per virškinimo sistemą sutrikimai;
  • žarnyno trauma.

Bakterijos, sukeliančios gastritą ir skrandžio opas (Helicobacter Pylori), ir apvaliosios kirmėlės, kurios nuodija žmogaus žarnyną jų gyvybinės veiklos produktais, lamblia, tulžies pūslės, kepenų, kasos ligos taip pat gali prisidėti prie ligos vystymosi.

Ūminė šios patologijos forma yra trumpalaikė ir po gydymo nepalieka nemalonių padarinių. Daugeliu atvejų liga diagnozuojama tik lėtinėje stadijoje, kai auga uždegiminiai židiniai, keičiasi žarnyno gleivinės struktūra.

Lėtinio duodenito klasifikacija

Pagal kilmę yra pirminės (susijusios su valgymo sutrikimais, rūkymu) ir antrinės (besivystančios atsižvelgiant į esamą uždegimą) stadijos.

Pagal žarnyno struktūros transformacijos laipsnį:

  • paviršutiniškas - fiksuojant viršutinius plonosios žarnos gleivinės skyrius;
  • intersticinis - nepaveikiantis liaukų;
  • atrofinis - pastebimai plonėjant apsauginei membranai.

Uždegiminio proceso simptomai

Apibūdinantis šios ligos požymis yra skausmas. Skausmo pojūčiai gali įgyti kitokį pobūdį ir lokalizaciją.

  • Į opą panaši forma pasižymi ryškiu skrandžio srities skausmu, kuris atsiranda tuščiu skrandžiu arba naktį ir palengvėja valgant. Neatmetama ir kartaus skonio rėmuo ir raugėjimas.
  • Į gastritą panašus skausmas išsiskiria skausmu, kuris atsiranda per pusvalandį po valgymo, skausmo priepuoliai susuka visą pilvo dalį ar jos dešinę pusę; dispepsiniai sutrikimai - rumbulys, padidėjęs vidurių pūtimas, pilvo pūtimas, pykinimas, kartūs pūtimai, vėmimas su tulžimi, viduriavimas. Sumažėja paciento apetitas.
  • Į cholescistą ir kasą panaši pasireiškia ūminio skausmo sindromo fone hipochondrijoje, pastebimi dispepsijos požymiai.
  • Neuro-vegetatyvinė vystosi sergant atrofiniu duodenitu. Skausmingų simptomų gali nebūti, tačiau žmogus greitai pavargsta, susilpnėja ir kenčia nuo galvos skausmų.
  • Su besimptomiu uždegimu jis diagnozuojamas atsitiktinai, atliekant tyrimus dėl kitų patologijų buvimo. Ypač dažnas žmonių amžius.
  • Mišrus apima įvairius ženklus.

Tulžies pūslės darbo anomalijų simptomai atsiranda esant vietinei patologijos raidai: hipochondriume taip pat skiriami diržų skausmai apatiniame bambos srityje, dėl padidėjusio tulžies pigmento kraujyje oda tampa gelsva, išmatos tampa šviesesnės..

Be minėtų ženklų, jie taip pat pasireiškia:

  • apetito praradimas, visiškai atmetus maistą;
  • diskomforto paūmėjimas pavasarį ir rudenį;
  • nedidelis kūno temperatūros padidėjimas;
  • ilgi žagsėjimai;
  • pilvo pūtimas;
  • greitas pulsas;
  • kraujo dalelių buvimas išmatose.

Pailgėjus ligos eigai, dvylikapirštės žarnos gleivinė tampa plonesnė, sutrinka jos absorbcija. Be to, epitelio ląstelės nustoja gaminti pakankamą kiekį fermentų, dėl to kenčia tiek virškinimo sistema, tiek visas kūnas: neigiamos pasekmės gali paveikti net centrinę nervų sistemą.

Diagnostinės priemonės

Būtina pasiruošti apsilankymui pas gydytoją visais sunkumais. Galų gale, duodenito simptomai primena kitų virškinimo trakto ligų požymius. Norėdami pašalinti kitas patologijas ir teisingai nustatyti diagnozę, gydytojas turi paaiškinti visus dalykus, susijusius su jūsų ligos eiga:

  1. Pasiruoškite atsakyti į klausimus: ar jūs ar artimiausi giminaičiai sirgote virškinimo sistemos ligomis (gastritu, opomis ir pan.); koks yra skausmo sindromo pobūdis, kada ir kaip dažnai jis pasireiškia ir ar jo atsiradimas susijęs su maistu; ar skauda rėmuo ar raugėjimas; ar pastaruoju metu pasikeitė išmatų konsistencija.
  2. Apžiūrėdami ir palpuodami pabandykite nustatyti vietą, kuriai ypač skausminga;
  3. Rinkdami analizės medžiagą (išmatos, šlapimas, kraujas), būkite atsargūs, laikykitės išankstinių rekomendacijų. Jums bus paskirti bendrieji šlapimo ir kraujo tyrimai, biocheminis kraujo tyrimas, koprograma, jei įtariamas kraujavimas, išmatų analizė, ar nėra kraujo;
  4. Atsakingai kreipkitės į instrumentinius tyrimus, atkreipkite dėmesį į preliminarų paruošimą: pilvo organų ultragarsą ir kompiuterinę tomografiją, EFGDS, skrandžio sulčių pH balanso testą, kolonoskopiją, skrandžio ir plonosios žarnos rentgenografiją, naudojant kontrastinę medžiagą..

Kaip gydyti duodenitą

Po diagnozės nustatymo gydymas skiriamas atsižvelgiant į priežastis, kurios paskatino ligos vystymąsi.

Vaistų terapija

  • skirtas bakterijoms aptikti Helicobacter pylori (kova vykdoma padedant antibiotikams), lamblia (naudojami antimikrobiniai vaistai); skiriant antibiotikus, taip pat bus skiriami vaistai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą;
  • kirmėlėms naikinti skiriami antihelmintiniai vaistai;
  • plonosios žarnos gleivinės apsauga vykdoma pasitelkiant vaistus, mažinančius skrandžio sulčių rūgštingumą, ir gastroprotektorius;
  • norint atkurti normalų virškinimą, rekomenduojama naudoti fermentus;
  • esant stipriems skausmo sindromams, skiriami vaistai, palengvinantys ūmų skausmą ir spazmus.

Jei nustatoma plonosios žarnos obstrukcija, susijusi su virškinimo trakto funkciniu sutrikimu, terapija bus konservatyvi: būtina laikytis dietos, valgyti dažnai mažomis porcijomis.

Iš tų vaistų yra rekomenduojami tie, kurie prisideda prie geresnio žarnyno motorikos, tuo pačiu užkertant kelią aktyviam tulžies išsiskyrimui. Vienas iš efektyviausių metodų yra dvylikapirštės žarnos tyrimas specialiu zondu ir organo plovimas.

Žarnyno obstrukcijos atveju, esant įvairioms mechaninėms kliūtims, taip pat tuo atveju, kai tradicinių metodų nepašalinamas funkcinis obstrukcija, gali prireikti chirurginės intervencijos..

Ūminio duodenito gydymas

Ūminė forma, visų pirma, reikalauja laikytis režimo. Jei laikomasi visų rekomendacijų, negalavimai praeina per kelias dienas. Svarbiausia yra užkirsti kelią atkryčiui, kitaip liga gali pereiti į lėtinę stadiją.

  • per pirmąsias dvi dienas turėsite badauti;
  • kai kuriais atvejais skrandžio plovimas skiriamas nedideliu kiekiu kalio permanganato (kalio permanganato), praskiesto vandenyje, po to būtina išvalyti žarnas (norint paruošti tirpalą stiklinei vandens, naudokite 25 gramų maišą magnio sulfato);
  • nuo 3 dienos maistas atnaujinamas, tačiau maisto produktai, kurie dirgina gleivinę (rūgštus ir aštrus, per karšti ir šalti patiekalai) ir blogai virškinami (pieno produktai, grubus maistas, javai) neįtraukiami į racioną; maistą geriausia garuoti garuose, tačiau taip pat galite jį virti, prieš naudojimą gerai susmulkinti (nuvalykite arba išvalykite);
  • norint apsaugoti dvylikapirštės žarnos sieneles, rekomenduojama apgaubti vaistais;
  • su sunkiu skausmo sindromu - skausmą malšinantys ir antispazminiai vaistai.

Dieta

Vienas iš svarbiausių veiksnių sėkmingai gydant tiek ūminę, tiek lėtinę patologijos formas yra tinkama mityba:

  • per pirmąsias pusantros ar dvi savaites dieta turėtų būti kiek įmanoma lengvesnė, todėl draudžiama vartoti viską, kas aštrus, rūgštus, sūrus, taip pat kepti ir rūkyti. Maistas neturėtų degti ir, atvirkščiai, būti per šaltas. Taip pat teks atsisakyti alkoholinių gėrimų ir konservų;
  • turėtumėte valgyti dažnai, bet po truputį garuose ar vandens produktuose. Visą maistą geriau valgyti neskanų;
  • į racioną įeina skysti javai vandenyje ir neriebus pienas, silpni vištienos sultiniai, neriebios mėsos ir žuvies patiekalai, džiovinta balta duona, apgaubiančios avižinių dribsnių, ryžių ar manų kruopų sriubos, turinčios apvalkalo poveikį, garintos daržovės, minkštai virti kiaušiniai (daugiausia 2–3) per dieną), želė, pieno ir rūgštaus pieno produktai, silpna arbata;
  • ilgą laiką konservuoti maisto produktai, švieži kepiniai ir ypač kepiniai, ankštiniai augalai, saldainiai, soda, rupūs grūdai (soros, perliniai miežiai), riebi mėsa ir žuvis bei riebus pienas yra draudžiami. Įpraskite nieko nekepti, ypač tame pačiame aliejuje, ir neikite už borto su pagardais ir druska..

Šie mitybos pagrindai padės jūsų žarnynui atsigauti ir vėl atlikti visas savo funkcijas. Bet jūs turite suprasti, kad greičiausiai dietos reikės laikytis visą gyvenimą, todėl ligos paūmėjimo laikotarpiais ji bus griežtesnė..

Pasitarkite su gydytoju, kaip įtraukti į savo racioną naujus maisto produktus..

Tradicinė medicina

Žolelių arbatos ir nuovirai palaikys reikiamą pusiausvyrą remisijos metu, papildys mitybą vitaminais ir mikroelementais, tačiau prieš pritaikydami šiuos ar kitus populiarius patarimus praktikoje, nepamirškite pasitarti su gydytoju.

  • Jonažolė. Už vieną stiklinę verdančio vandens paimkite du šaukštus sausų žolelių, troškinkite vandens vonioje apie pusvalandį. Neužvirkite! Leiskite sultiniui 15 minučių kietėti, tada nukoškite. Gerkite po vieną stiklinę per dieną, padalytą į 3 valgius (prieš valgį).
  • Avižinių dribsnių želė. Vienam litrui vandens sunaudojama stiklinė avižų (javų). Avižas galima garinti termosu arba virti kaip košę, kol išsiskirs gleivės. Nusausinkite gleives ir nevalgykite tuščiu skrandžiu, taip pat 2–3 kartus per dieną prieš valgį.
  • Plantainis. Paimkite 50 gramų plantacijų už pusę litro verdančio vandens. Reikalaukite pusvalandį, gerkite pusę stiklinės prieš valgį.
  • Cikorijos. Augalų šaknis nusausinkite, sumalkite, užpilkite 200–250 ml verdančio vandens. Rekomenduojamas vartojimas - pusvalandį prieš valgį, 4 kartus per dieną.

Duodenito profilaktika

Pagrindinės ligos prevencijos priemonės yra šios:

  • subalansuota mityba. Į savo racioną taip pat turėtų būti įtraukti visi vitaminai, kurių jums reikia. Saugokitės persivalgymo ir ilgų pertraukų tarp valgymų!
  • atsisakymas nuo blogų įpročių: gėrimas, cigaretės, nenaudingi užkandžiai traškučių pavidalu, aštrūs, sūrūs ar riebūs sumuštiniai, gazuoti gėrimai;
  • laiku nustatyti virškinimo trakto ligas, vartoti vaistus griežtai, kaip nurodyta!
  • reguliarūs vizitai pas gydytoją apžiūrai, gydymas spa.

Laiku pastebėta patologija, žinoma, nesukels rimtų nepatogumų, jei laikysitės nustatytų terapinių priemonių. Rūpinkis savimi ir būk sveikas!

Straipsniai Apie Hepatitą