Žarnyno infekcija: simptomai suaugusiesiems, gydymas ir prevencija

Pagrindinis Enteritas

Žarnyno infekcija yra ligų grupė, kurios pagrindiniai simptomai yra karščiavimas, intoksikacijos požymiai ir virškinimo trakto sutrikimai..

Mikroorganizmai, sukeliantys šias ligas, perduodami daugiausia per nešvarias rankas.

Sunkiausios ligos pasireiškia vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, tačiau jauniems žmonėms jos gali sukelti rimtų komplikacijų..

Šios rūšies infekcijoms gydyti reikalingi vaistai ir dieta..

Žarnyno infekcijų patogenai

Žarnyno infekcijos sukėlėjai yra daug.

Atlikdami savo vaidmenį gali veikti tiek bakterijos, tiek virusai, ir neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kuris iš jų yra blogesnis: kiekvienas mikrobas turi savo toksinų, kurių pagalba jis nuodija žmogaus organizmą. Pagrindiniai vaikų ir suaugusiųjų žarnyno infekcijų sukėlėjai yra:

  • cholera;
  • dizenterija;
  • halofilija;
  • salmoneliozė;
  • kampilobakteriozė;
  • escherichiozė, kurią sukelia patogeninės bakterijos;
  • rotavirusas;
  • adenovirusas;
  • enterovirusas.
Apsinuodijimas stafilokokų toksinu, botulizmas nepriklauso žarnyno infekcijoms, užimant nišą, vadinamą „toksikoinfekcija per maistą“. Grybeliniai ir dėl pirmuonių (lamblia, amebos) virškinimo trakto pažeidimų taip pat stovi šiek tiek atskirai, todėl mes jų nenagrinėsime.

Infekcijos šaltinis yra žmonės - pacientai, turintys ryškias, ištrintas ligos formas, arba šios (dažniausiai tik bakterinės) infekcijos nešiotojai.

Užkrėtimo laikotarpis yra skirtingas kiekvienai infekcijai, tačiau sergant bakterine infekcija paprastai praeina tam tikras laikotarpis nuo pirmųjų simptomų atsiradimo iki visiško pasveikimo. Sergant virusinėmis ligomis, žmogus ir toliau yra infekcijos šaltinis iki 2–3 savaičių, kai visi ligos požymiai išnyksta.

Mikrobai šalinami daugiausia su išmatomis, tačiau jų taip pat gali būti šlapime, seilėse ir vemiant. Nėra imuniteto visiems šiems mikroorganizmams, tai yra, net jei žmogus sirgo kokia nors žarnyno liga, tada yra tikimybė per trumpą laiką užsikrėsti tos pačios rūšies infekcija.

Užsikrečiama nuo paciento, kai mikrobas patenka į burną. Paprastai tai atsitinka vartojant:


  • žalio vandens ar pieno;
  • produktai, kurių negalima termiškai apdoroti (pyragai su grietinėle, pieno produktai);
  • nevirtos mėsos;
  • naminių paukščių kiaušiniai, gerti neapdoroti arba nevisiškai virti / kepti;
  • namų, kuriuose pacientas gyvena ar dirba, naudojimąsi bendrais rankšluosčiais, indais, kontaktu su tualeto sėdynėmis, durų rankenomis, žaislais, po kurių anksčiau sveikas asmuo nenusiplovė rankų;
  • plaukimas ir rijimas atvirame vandenyje.
Virusinės žarnyno infekcijos taip pat gali būti perduodamos oro lašeliais. Jautrumas visiems išvardytiems mikroorganizmams yra universalus.

Labiau tikėtina, kad užsikrės tarp tokių gyventojų grupių:


  • pagyvenę žmonės;
  • neišnešioti kūdikiai;
  • vaikai, maitinami dirbtiniais mišiniais;
  • žmonės, turintys imunodeficitą;
  • vaikai, gimę su nervų sistemos patologijomis;
  • žmonių, sergančių alkoholizmu.

Žarnyno infekcijos simptomai suaugusiesiems

Inkubacinis periodas yra 6-48 valandos. Kuo anksčiau suaugusiesiems pasireiškia bet kokie simptomai valgant užterštą maistą, tuo sunkesnė žarnyno infekcija bus..

Tada išsivysto šie sindromai:

1) intoksikacija, pasireiškianti šiais simptomais:


  • silpnumas;
  • galvos skausmas;
  • kūno skausmai;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas.
2) Kūno temperatūra pakyla į skirtingus skaičius.

3) skrandžio sindromas:


  • pilvo skausmas;
  • pykinimas;
  • po valgymo ar gėrimo - vėmimas, po jo pasidaro lengviau.
4) Enterito sindromas: pykinimo ir vėmimo beveik nėra, tik pačioje pradžioje, tačiau dažnai atsiranda laisvų išmatų..

5) Kolito sindromas: apatinės pilvo dalies skausmas, skausmingas noras ištuštinti, o pati kelionė taip pat „skaudžiai“. Išmatos menkos, su gleivėmis ir krauju. Po tuštinimosi skrandis netampa lengvesnis.

6) Minėtų trijų simptomų derinys įvairiais deriniais.

Kiekviena infekcija turi savo simptomų derinį, tačiau tai nebūtinai stebima kiekvieną kartą.

Kartais, kokia tai infekcija, galima spręsti iš paciento išmatų:


  • sergant salmonelioze, išmatos yra dažnos, skystos, žalumynai (jie sako apie tai „pelkių purvas“);
  • sergant escherichioze, išmatos yra skystos, gali būti geltonai oranžinės spalvos;
  • cholera ir halofilija sukelia birias, vandeningas išmatas, kuriose randami balkšvi gleivių dribsniai;
  • su dizenterija, išmatomis - su gleivėmis ir krauju;
  • rotavirusinei infekcijai būdingos putojančios rudos, laisvos išmatos, turinčios labai nemalonų kvapą.
Neracionalu tokią diagnozę nustatyti pagal išmatų pobūdį, todėl prieš pradedant gydymą antibiotikais, atliekama šios ligos diagnozė, kuria siekiama nustatyti patogeną. Terapija bus skirta sunaikinti įvairias bakterijas, kurios, tikėtina, gali sukelti ligą..

Žarnyno infekcijos diagnostika

Preliminari diagnozė nustatoma atsižvelgiant į klinikinį ligos vaizdą, suvartoto maisto pobūdį ir išmatų išvaizdą.

Kitas vaikų žingsnis yra skubus rotavirusinės infekcijos tyrimas: praėjus 10 minučių, gavę išmatų, galite sužinoti, ar šią žarnyno infekciją sukelia rotavirusas, ar ne.

Jei testas neigiamas, atliekami šie diagnostiniai metodai:


  1. 1) Sėkite fekalijas, plaukite vandenį ir vemkite ant įvairių maistinių terpių, kad nustatytumėte ligas sukėlusias bakterijas. Rezultatas gaunamas tik po 5 dienų.
  2. 2) Serologiniai metodai: specifinių antikūnų nustatymas kraujyje prieš įvairius virusus ir bakterijas ELISA, RA, RPHA ir RNGA metodais. Kraujas šiems tyrimams renkamas iš venos ne pirmąją ligos dieną, rezultatas gaunamas dar po kelių dienų.
  3. 3) Kai kurių biologinių medžiagų bakterijų genomo PGR tyrimas.
  4. 4) Instrumentiniai tyrimai (sigmoidoskopija, kolonoskopija ir kiti) gali atkreipti dėmesį tik į pokyčius žarnyne, būdingus tam tikrai ligai. Jie taip pat padeda įvertinti virškinimo trakto žalą.

Kaip gydyti žarnyno infekciją?

1) Visų pirma, žarnyno infekcijos gydymas prasideda tuo, kad žmogui yra paskirta dieta.

Išbraukti iš dietos

  • :
  • pieno produktai;
  • žalios daržovės, uogos ir vaisiai;
  • keptas maistas;
  • riebus;
  • sūrus;
  • aštrus;
  • rūkyti;
  • salotos.
2) Asmuo turėtų vartoti sorbentus: Atoxil, Enterosgel, Smecta keturis – penkis kartus per dieną.

3) Svarbus veiksnys yra skysčių praradimo, atsiradusio su išmatomis, vėmimu ir karščiavimu, papildymas. Tai yra, be savo fiziologinės normos, žmogus turi gauti dar bent 1,5 litro skysčių per dieną (skaičiavimas suaugusiesiems). Galite pabandyti atgauti šį skystį gerdami. Reikia gerti vandenį be dujų, džiovintų vaisių kompoto, labai silpną erškėtuogių nuovirą. Taip pat būtina naudoti paruoštus druskos preparatus, kurie skiedžiami virintu vandeniu: Regidron, Humana, Oralit ir kiti..

Jei neįmanoma išgerti tokio kiekio, būtina vykti į ligoninę, kur šis skystis bus suleistas į veną. Taip pat reikia kreiptis į gydytoją, jei mažam vaikui pasireiškia viduriavimas ir vėmimas (net kelis kartus). Prieš atvykstant rajono policijos pareigūnui ar greitosios pagalbos automobiliui, turėtumėte pabandyti jį gerti su vandeniu ar arbata, duodami 5 ml kas 10 minučių..

4) Antibakterinis gydymas - atliekamas įtarus bakterinę infekciją. Kai kuriais atvejais pakanka vartoti Norfloxacin tabletėmis, kitais atvejais gali prireikti į raumenis ar į veną skirti „stipresnių“ vaistų. Vaistą pasirenka infekcinės ligos gydytojas.

5) Simptominis gydymas: esant gastrito simptomams, skiriami Omez, Ranitidine; dėl pykinimo - Cerucal.

6) Bifidobakterijų ir laktobacilų preparatai: Enterojermina, Jogurtas, Bio-Gaya, Enterol.

Prognozė

Paprastai prognozė yra palanki - tiek pasveikimui, tiek visam gyvenimui - su sąlyga, kad bus atliekamas visas antibiotikų ir rehidratacijos terapijos kursas..

Retais atvejais gali susidaryti sunkios aukščiau minėtų bakterinių infekcijų septinės formos. Kartais susidaro ilgalaikis ir tolygus šių bakterijų pernešimas.

Žarnyno infekcijų prevencija

Nė vienai iš šių infekcijų nėra specifinės profilaktikos (t. Y. Vakcinos ar toksoidai).

Taikomos tik nespecifinės prevencinės priemonės:


  • individualių higienos priemonių laikymasis;
  • verdamas vanduo ir pienas prieš geriant;
  • plaunant rankas po naudojimosi tualetu;
  • atsisakymas naudoti žalius kiaušinius (net surinktus iš savo paukščių);
  • pakankamas mėsos terminis apdorojimas;
  • kruopštus produktų, kuriuos ketinate įsigyti, galiojimo terminų peržiūra;
  • prieš valgant plauti daržoves, uogas, vaistažoles, vaisius;
  • gatavų produktų laikymas šaldytuve;
  • atsisakymas maitinti kūdikius neatskiestu karvės ar ožkos pienu;
  • tinkamų sanitarinių sąlygų namuose / bute palaikymas;
  • jei kas nors šeimoje serga - verda visus savo patiekalus, atsisako valgyti maistą iš vieno patiekalo, dezinfekuoja išmatas chloro turinčiais preparatais.

Į kurį gydytoją kreiptis dėl gydymo?

Jei perskaitę straipsnį manote, kad turite šiai ligai būdingų simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją gastroenterologą.

Žarnyno infekcija

Planetoje gyvena daugybė mikroorganizmų, kurie naudingi ir kenkia žmogaus organizmui. Mokslas, tiriantis mikroorganizmus, vadinamas mikrobiologija. Morfologijoje išskiriami du priešingi mikroorganizmų tipai: prokariotai ir eukariotai (atitinkamai suformuoto branduolio nebuvimas ir buvimas). Patogeniniai mikroorganizmai sukelia žarnyno infekcijas.

Žarnyno infekcija yra liga, pažeidžianti virškinimo sistemos organus, sukelianti dehidrataciją ir viduriavimą. Atstovauja ligų grupei, nurodo įprastas ligas. Įtakoja vaikus ir suaugusiuosius. Dažniau serga žmonės su sumažėjusiu imunitetu, pirmųjų gyvenimo metų kūdikiai, žmonės, kurie vartoja alkoholį didelėmis dozėmis. Vaikai sudaro 50% paveiktos populiacijos.

Žarnyno ligos yra užkrečiamos, ligų priežastys yra patogeniniai mikroorganizmai. Įprasti žarnyno infekcijų požymiai yra viduriavimas, karščiavimas, vidurių pūtimas ir pilvo skausmas. Žarnyno ligoms būdingi simptomai, būdingi tam tikros rūšies infekcijai. Požymiai lemia žarnyno infekcijos tipą. Svarbu teisingai diagnozuoti - kai kurios infekcijos apraiškos yra panašios į kitas sunkias ligas (kasos pseudocistas, nežinomos etiologijos apsinuodijimas maistu sukelia pilvo skausmą, rumbulį). Žarnyno infekcijos simptomai suaugusiesiems ir vaikams yra panašūs..

Pagrindinė žarnyno infekcijų priežastis yra užsikrėtęs asmuo. Jis išskiria mikrobus su išmatomis, vėmimu, šlapimu ant žmonių ir aplinkinių objektų. Patogeninių mikroorganizmų išskyrimas prasideda nuo pirmojo ligos pasireiškimo, baigiasi visišku įtartinų simptomų išnykimu.

Yra trys žarnyno ligų perdavimo būdai:

  • burnos išmatos;
  • vidaus;
  • ore.

Infekcija pasireiškia burnos išmatų būdu per nevirtą vandenį, naudojant sugedusį maistą (pieno, pieno rūgšties produktus, konditerijos gaminius, mėsą, mėsos pusgaminius). Infekcija mikrobais atsiranda, kai pažeidžiami sanitarijos standartai, asmens higiena. Tikimybė pagauti E. coli atsiranda tada, kai maistas gaminamas netinkamomis sąlygomis. Infekcijos patogenai nebijo žemos temperatūros, jie tampa pavojingi laikant maistą šaldytuve. Svarbu laikytis terminų, produktų saugojimo vietos. Pirkdami pasižiūrėkite į galiojimo laiką, neimkite plaktos grietinėlės, kurios tinkamumo laikas yra viena ar dvi dienos.

Dažniau patogeniniai mikroorganizmai patenka į žmogaus žarnyną per šiuos produktus:

  1. Staphylococcus aureus - kai naudojamas majonezas, kremai.
  2. Bacillus cereus - ryžių meniu.
  3. Vibrio cholerae ir Escherichia coli - užkrėstų vandenų nurijimas iš tvenkinių, ežerų, geriamas neužviręs vandentiekio vanduo.
  4. Clostridia - infekcija ligoninių palatose.
  5. Salmonella - virimas su neplauta vištiena, sugedusiais kiaušinių produktais.
  6. Yersinia - užkrėstos mėsos gaminimas.

Kitas būdas užsikrėsti žarnyno ligomis yra buitis. Žmogus užsikrečia per muilo priedus, indus, tualeto apkaustus ir kitus užkrėstus namų apyvokos daiktus. Sveiki žmonės, palietę užkrėstus daiktus, perneša mikrobus iš rankų į burną, kurie patenka į virškinamąjį traktą. Žarnyno infekcijos perdavimo mechanizmas palaiko maisto metodą - patogeninės bakterijos patenka į organizmą per burną. Todėl svarbu naudoti savo rankšluostį, skalbinių servetėlę, puodelį.

Virusinės žarnyno infekcijos perduodamos oro lašeliais čiaudint, kosint. Sergantis žmogus paspaudžia ranką su draugu - taip ant sveiko žmogaus rankų patenka seilių lašai, užkrėsti mikrobai. Virusas akimirksniu plinta artimose grupėse - vaikų darželiuose, mokyklose, teatruose, masinio pobūdžio renginiuose. Žarnyno infekcijų inkubacinis periodas yra nuo 10 iki 50 valandų.

Išvada: pagrindinė žarnyno infekcijos priežastis yra banalus asmens higienos normų nesilaikymas.

Pasaulyje yra daugiau nei trisdešimt žarnyno infekcijų rūšių. Apsvarstykite žinomus tipus.

Bakterinis

Bakterinės infekcijos į organizmą patenka per nešvarias rankas, neplautas daržoves, vaisius ir nevirtą skystį. Infekcijos skirstomos į serogrupes (bakterijų grupė su bendru antigenu). Pagal skrandžio savybes skiriasi gramteigiamos (stafilokoko) ir gramneigiamos (salmonelės) bakterijos. Atsižvelgiant į infekciją sukeliančias bakterijas, skiriamas tinkamas antibiotikas..

Skiriamos šios įprastos bakterinės ligos.

Salmoneliozė yra bakterinė infekcija. Mikrobai patenka į žmogaus žarnyną per pieną, mėsos produktus, kiaušinius. Žmogaus infekcija atsiranda nuo sergančių žmonių, gyvūnų. Salmoneliozės infekcija pasireiškia dideliu paciento kūno temperatūros pakilimu, karščiavimu, viduriavimu, turinčiu aštrų kvapą. Liga yra sunki, intoksikacija pacientais išimtiniais atvejais sukelia smegenų edemą, širdies priepuolį.

Su stafilokokine žarnyno infekcija infekcija atsiranda naudojant sugedusius kreminius pyragus, pasibaigusias salotas su majonezu. Stafilokoko bakterijos vystosi susilpnėjus žmogaus sveikatai. Ligos pradžioje yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (karščiavimas, raudonos tonzilės) požymių, prasideda vėmimas, gleivės išmatose. Staphylococcus aureus gali būti neteisingai diagnozuotas dėl peršalimo požymių.

Vidurių šiltinė iš užkrėsto žmogaus perduodama išmatomis, šlapimu. Liga lydima opų atsiradimo žarnyne, sukeliančio pavojingą būklę - žarnyno plyšimą. Infekcijos pradžioje pacientui pasireiškia 38 laipsnių temperatūra, skauda kūną, netenkama apetito. Yra žarnyno skausmas, kraujavimas iš nosies. Dėl rimtų vidurių šiltinės pasekmių pacientas gali sumišti, sąmonė, koma.

Dizenterija perduodama iš sergančio žmogaus, būdinga visuomenei, kurioje yra žemas higienos lygis. Jis prasideda ūmiai, pažeidžia storąją žarną. Lėtinę dizenteriją turinčius pacientus rekomenduojama gydyti specialios rūšies sanatorijose.

Escherichiozė yra žarnyno liga, bakterijos yra enteropatogeninės E. coli. Dažnai kūdikiai, gimę neišnešioti, infekcija suserga žmonės, kurie savo gyvenimą susiejo su kelionėmis („keliautojo viduriavimas“). Escherichiozei būdinga ūminė pradžia, lydima laisvų išmatų be ryškaus kūno intoksikacijos. Užsikrėtusiam žmogui skauda galvą, atsiranda bendras silpnumas.

Virusinis

Žmogus užsikrečia virusinėmis žarnyno infekcijomis pažeisdamas sanitarijos ir higienos normas, susisiekia su čiaudinčiu ligoniu.

Dažna virusinė infekcija yra rotavirusas, „skrandžio gripas“. Rotavirusai dažnai užkrečia dideles grupes: vaikų darželius, mokyklas, universitetus. Po rotaviruso žmogus serga palengvėjusia forma. Infekciją lydi karščiavimas, SARS požymiai (nosies užgulimas, paraudimas gerklėje). Gydytojai rekomenduoja jį sumažinti žemiau 38 laipsnių šilumos - tokia temperatūra žudo patogeninius mikroorganizmus. Sukėlėjas rotaviruso infekcija yra atsparus šalčiui, baliklis.

Enterovirusinė žarnyno infekcija pasireiškia dideliu karščiavimu, viduriavimu ir odos išbėrimais. Būdinga ūminė ligos eigos forma, paveikianti širdį, kūno raumenų sistemą.

Adenovirusinę infekciją sukelia adenovirusas. Skirtingai nuo rotavirusų ir enterovirusų, infekcija pasitaiko retais atvejais. Liga pažeidžia nosies gleivinę, trachėją, žarnas.

Pirmuonis

Žmogaus užkrėtimas pirmuonių žarnyno infekcija (amebiozė, giardiazė, toksoplazmozė) atsiranda naudojant žalią vandenį, kai nuryjama plaukiant ežeruose ir upėse. Infekcijoms būdingas užsitęsęs ligos pobūdis.

Gydymo metodai

Žmogui, turinčiam stiprų imunitetą, liga yra nesunki ir nereikalauja vartoti vaistų. Išsiskiria patikrintos žarnyno infekcijų gydymo schemos namuose. Laikykitės dietos, gerkite daug skysčių. Jei nepagerėja, kreipkitės į gydytojus iš artimiausios klinikos. Gydant pacientus, atsižvelgiama į tyrimų rezultatus, ligos požymius, viduriavimo formą.

Gydytojų užduotys pacientui:

  1. Pašalinkite patogeninius mikroorganizmus.
  2. Normalizuokite virškinimo trakto sistemą, pasiekite sveiką išmatą.
  3. Pašalinkite kūno intoksikaciją.

Nelengva pasirinkti vaistus žarnyno infekcijų gydymui. Kovojant su kenksmingais patogenais, naudojami antibakteriniai vaistai - Ciprofloxacin, Levomycetin, Metronidazole. Amoxiclav davė teigiamų rezultatų. Infekcinės ligos gydytojas gali nustatyti antibiotiko tipą.

Sunki intoksikacija gydoma ligoninėje. Pacientams, sergantiems dehidratacijos sindromu, skiriamos IV. Iš rotaviruso viduje esantys preparatai „Regidron“, „Oralit“ yra nepriklausomai naudojami. Namuose nesunku paruošti druskos tirpalą, o ne vaistus.

Sorbentai - Smecta, Enterosgel, Filtrum - kovoja su žarnyno sutrikimais. Išvardyti vaistai naudojami kaip apsinuodijimo priemonė.

Gydant žarnyno infekcijas suaugusiesiems, reikia vartoti eubiotikus (probiotikus). Probiotikų rūšis priklauso nuo žarnyno ligos rūšies. Jei pacientui diagnozuota bakterinio pobūdžio žarnyno infekcija, imami Linex, Bifidin. Rotavirusui skiriama enterovirusinė infekcija, Lactobacterin, Primadophilus. Grybelinės žarnyno ligos gydomos kartu su Bifidumbacterin, Probifor. Homeopatija siūlo antivirusinį vaistą „Imunetika“ gydant žarnyno ligas.

Gydant žarnyno infekciją, ligos metu ir pasveikimo laikotarpiu privaloma laikytis švelnios dietos. Ūminėje ligos fazėje pacientams patariama susilaikyti nuo maisto, kad būtų išvengta tolesnio patogeninių mikrobų augimo.

Gerti dėl žarnyno infekcijų yra gausu ir sveika. Į dietą įeina švarus vanduo, šviežių džiovintų vaisių kompotai, želė, ryžių sultinys.

Norėdami išgydyti užkrėstą pacientą, meniu yra grūdai be druskos, lieknos sriubos, neriebi paukštiena, mėsa, duona krekerių pavidalu. Maistas gaminamas tik garui, virinamas, kepamas. Produktai, skirti viduriavimui, yra mėlynės, stipriai paruošta arbata, paukščių vyšnia, moliūgai. Iš pacientų meniu neįtraukti pieno, pieno rūgšties produktų, konditerijos gaminių, daržovių, vaisių, kurie sukelia fermentaciją (burokėliai, ankštiniai augalai, vynuogės), stiprios mėsos, žuvies sriubos. Normalizavę žarnyną, galite vartoti įprastą maistą.

Silpnumas po sunkios žarnyno infekcijos išlieka vieną savaitę.

Kurso ypatybės vaikystėje

Simptomai, gydymas suaugusiesiems ir vaikams yra panašūs. Vaikų virškinimo trakto infekcijos yra ryškesnės. Vaiko užkrėtimo priežastys yra nepageidaujamos kokybės pieno produktų, nevirinto vandens, neplautų daržovių, vaisių, sergančio suaugusiojo vartojimas. Pirmųjų ir antrųjų gyvenimo metų vaikas viską įsideda į burną, todėl greičiau pasireiškia infekcija. Dažnos kūdikių žarnyno ligos yra rotavirusinės ir enterovirusinės infekcijos, dizenterija, salmoneliozė. Jei vaikas suserga darželyje, infekcija plinta kuo greičiau, vaikų užkrečiamumas yra didelis.

Nepriklausomai nuo patogeninių mikroorganizmų rūšies, žarnyno infekcijos požymiams būdingas kūno temperatūros padidėjimas (iki 39 laipsnių), viduriavimas ir vėmimas. Kūdikis pradeda vėsti. Žarnyno infekcijos sukelia dehidrataciją kas antrą anamnezę. Intoksikacija pasireiškia intensyviu troškuliu, sumažėjimu, šlapinimosi nutraukimu, burnos džiūvimu. Vaikas nežaidžia, nerodo apetito, miega. Esant sunkioms formoms, fontanelle nuskendo, oda pasidaro pilka, vaikas dramatiškai numeta svorio. Pirmoji pagalba yra iškviesti gydytoją, vaikas paguldytas į ligoninę - dehidracija vaikams pavojinga. Apsvaigimo pasekmių pavyzdžiai - smegenų edema, traukuliai, mirtis.

Su lengvomis ligos eigos formomis galima gydyti vaiko infekciją namuose. Švarus vanduo, detoksikacijos preparatai (Rehydron) tinka infekuotiems vaikams. Skystis išpilamas mažomis dalimis, kad nesukeltų antrojo vėmimo priepuolio. Gydytojai tiki: klizma padės pagerinti paciento būklę.

Vaikams skirtas žarnyno infekcijos tabletes skiria gydytojas. Tarp antibiotikų Enterofurilis yra skiriamas suspensijos pavidalu - leidžiamas vaikams nuo 1 mėnesio. Norint pašalinti mažų vaikų žarnyno sutrikimo simptomus, tinka Stopdiar. Vaisto sudėtyje yra nifuroksazido, kuris pašalina patogenines bakterijas. Jūs galite duoti vaistų nuo žarnyno infekcijos nuo antrojo kūdikio gyvenimo mėnesio. Cikloferonas padės atsikratyti rotavirusinės infekcijos. Vaisto vartojimo trukmę nustato gydytojas.

Vaikams iki 4 mėnesių negalima duoti fermentuotų pieno mišinių. Jei kūdikis maitinamas krūtimi, neatsisakykite maitinti. Motinos pienas padės kūdikiui greičiau susidoroti su virusine infekcija. Vyresniems vaikams tinka grūdai ant vandens (ryžiai, grikiai), dietiniai mėsos produktai (vištienos filė, kalakutiena, kiškis), neriebus kefyras, varškė. Po gydymo nauji produktai įvedami po 2–3 savaičių, kai kūdikio išmatos normalizuojasi. Dažnai užkietėjęs viduriavimas vaikui.

Jei jūsų vaikas dažnai kenčia nuo žarnyno infekcijų, pasitarkite su imunologu. Gydytojas paskirs stiprinimo vaistų (vitaminų A, B, C) kursą.

Geriau neleisti gydyti vaikus nuo žarnyno ligų. Išmokyk savo vaiką būti švariu nuo ankstyvos vaikystės!

Prevencinės priemonės

Prevencinės veiksmų priemonės - sanitarinių taisyklių laikymasis: rankų plovimas muilu, vaisių, daržovių perdirbimas, žarnyno ir skrandžio normalizavimas. Nėra skiepų nuo žarnyno infekcijos.

Apsilankę gatvėje, masiniuose renginiuose, tualete, nusiplaukite rankas. Geriau apriboti pieno rūgšties produktų ir majonezo naudojimą vasarą. Nepalikite maisto virtuvėje per naktį, laikykite šaldytuve. Jei pastebite nemalonų mėsos kvapą, puvinkite ant konservų, negailestingai dalinkitės jais. Mikrobai yra labiau paplitę žaliaviniuose produktuose. Pabandykite įsigyti maisto produktų iš patikimų parduotuvių. Daržovės ir vaisiai turi būti kruopščiai nuplauti, geriau duoti vaikams be odos. Valgykite virintą vandenį, neleiskite vaikams gerti iš čiaupo.

Jei šeimos narys užsikrėtė žarnyno infekcija, imkitės prevencinių priemonių:

  1. Duokite pacientui individualų rankšluostį.
  2. Kruopščiai nuplaukite užkrėstų indus.
  3. Chloro grindys, durų rankenėlės, santechnika.

Vaikų gydytojai, užsiregistravę su vaikais, privalo išmokyti suaugusiuosius apie sanitarijos ir higienos normas (konsultacijos tėvams įprastų kūdikių apžiūros metu)..

Infekcinės ligos yra paplitusios ir sukelia rimtų pasekmių. Geriau jų išvengti, nei vartoti vaistus..

Žarnyno infekcija

Žarnyno infekcijas sukelia įvairūs mikroorganizmai, kurie per rūgštinį skrandžio turinį gali paslysti į žarnyną ir daugintis gleivinės ląstelėse. Visi jie pasižymi nuostabiu gyvybingumu ir beveik nereaguoja į dezinfekavimo priemones, o tai apsunkina patogeno: bakterijų, grybelių, virusų ir pirmuonių perdavimo prevenciją. Daugeliui jų po ligos išsivysto labai nestabilus imunitetas, todėl galite susirgti kelis kartus gyvenime..

Pagrindiniai žarnyno infekcijos požymiai

Infekcijos sukėlėjai yra labai skirtingo pobūdžio, tačiau be labai panašių ligos simptomų yra ir kitų bendrų požymių:

  • Visi ligos sukėlėjai iš sergančio žmogaus perduodami virškinimo būdu - per burną nešvariomis rankomis ir užkrėstais produktais.
  • Iš prigimties jie yra labai užkrečiami, kai iš dešimties kontaktų iš aštuonių atvejų infekcija yra neišvengiama.
  • Bakterijos ir virusai, sukeliantys užkrečiamas ligas, turi patekti į virškinimo traktą pakankamais kiekiais, žarnyne gyvena tik grybeliai, laukdami tinkamo laiko - kad sumažintumėte vietinį imunitetą.
  • Būdingas trumpas inkubacinis laikotarpis ir trumpa liga, ir tik grybelinės ir pirmuonių žarnyno infekcijos gali sklisti kelias savaites, po to miršta, tada vėl žydi..

Klinikos „Medicina 24/7“ infektologai pasižymi plačia klinikine perspektyva, moderniausia diagnostikos įranga, gebančia atlikti sudėtingas analizes, kurios negali paveikti ligos eigos ir jos prognozės.

Suaugusiųjų žarnyno infekcijų simptomai

Esant bet kokio pobūdžio žarnyno infekcijai, klinikiniame paveiksle vyrauja viduriavimas, pilvo skausmas, intoksikacija, karščiavimas ir silpnumas. Ligos yra gana sunku atskirti pagal klinikinius simptomus, todėl diagnozė nustatoma remiantis patogeno nustatymu.

  • Kai bakterinės žarnyno infekcijos apima salmoneliozę, šigeliozę, jersiniozę, escherichiozę ir proteozę, klinikinės apraiškos atsiranda dėl toksinų išsiskyrimo. Esant labai didelei jų koncentracijai, toksinis poveikis maistui atsiranda kartu su greitai didėjančio sunkaus apsinuodijimo simptomais. Kitais atvejais liga vystosi praėjus kelioms dienoms po užsikrėtimo, tačiau simptomai pasireiškia ūmiai ir visi iš karto.
  • Kai virusinės infekcijos sukelia rotavirusą, noravirusą ar adenovirusą, žarnyno simptomai pasireiškia katarinių reiškinių fone: sloga, gerklės skausmas ir akių gleivinių uždegimas..
  • Grybeliniai pažeidimai plinta per visą žarnyno sienelę ir gali sudaryti patikras, kurias kraujas neša į kitus organus. Letarginiai, bet nuolatiniai simptomai, daugiausia viduriavimas.
  • Protozoalinį kolitą sukelia pirmuonys: lamblia, ameba. Jie įsikuria kepenyse, imituodami lėtinį apendicitą, sukeldami nuolatinį kruviną viduriavimą su vidurių pūtimu ir skausmu..

Garsiausias suaugusiųjų žarnyno infekcijų gydymas

Žarnyno infekcija yra grupė ligų, atsirandančių dėl žmogaus užkrėtimo patogeniniais mikroorganizmais per virškinimo traktą.

Inkubacinis laikotarpis - laikotarpis nuo infekcijos pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo - svyruoja nuo 2–3 valandų iki kelių dienų. Žarnyno infekcija gali būti besimptomė, tačiau pacientas bus patogeninių bakterijų ir virusų šaltinis kitiems.

Dažniausi infekcijos sukėlėjai yra šie:

  • enterovirusai;
  • rotavirusai;
  • salmonelės;
  • stafilokokai;
  • šigella;
  • choleros vibros;
  • coli.

Atsižvelgiant į patogeno tipą, liga bus vadinama:

  • entero- arba rotavirusinė infekcija;
  • salmoneliozė;
  • dizenterija;
  • cholera;
  • escherichiozė.

Suaugusiųjų žarnyno infekcijos pasireiškimo priežastys

Žarnyno infekcija gali atsirasti dėl kelių veiksnių:

  • asmens higienos taisyklių nesilaikymas;
  • vandens rijimas, plaukiant jūroje, upėje ar ežere;
  • produktų perdirbimo sanitarinių standartų pažeidimas;
  • tinkamų sąlygų paruoštų patiekalų laikymui nebuvimas.

Gamta pateikė patikimus gynybos mechanizmus nuo žarnyno infekcijos grėsmės:

  • Kramtymo metu gaminamose seilėse yra baktericidinių fermentų;
  • skrandžio sultys (esant normaliam rūgštingumui) sunaikina daugumos mikrobų ląsteles;
  • žarnyno mikroflora slopina pašalinių veiksnių veiklą;
  • vietinis imunitetas žarnyne sunaikina patogeninius mikroorganizmus, užkirsdamas kelią jų augimui ir dauginimuisi.

Tačiau kartais natūralūs mechanizmai nesugeba susidoroti su grėsme dėl daugelio priežasčių:

  • žmogus blogai kramto maistą - dėl dantų problemų ar įpročio valgyti „kelyje“;
  • virškinamasis traktas netinkamai veikia dėl lėtinių ligų;
  • žarnyno mikroflora sutrikusi po gydymo vaistais ar netinkamos mitybos;
  • kūnas nusilpsta dėl sistemingo rūkymo, piktnaudžiavimo alkoholiu, miego ir poilsio stokos;
  • bakterijos ir virusai yra per stiprūs.

Žarnyno infekcijos simptomai

Žarnyno infekcija diagnozuojama šiais simptomais:

  • viduriavimas;
  • pilvo skausmas;
  • karščiavimas;
  • silpnumas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • temperatūros kilimas.

Pradiniame etape žarnyno infekciją galima lengvai supainioti su apsinuodijimu maistu. Abu negalavimai sukelia nevirškinimą, tačiau antrasis atvejis būdingas ūmingesne pradžia, taip pat sisteminės intoksikacijos simptomais - regos sutrikimais, galvos svaigimu, skaudamais raumenimis ir sąnariais..

Žarnyno infekcijos požymių pasireiškimo intensyvumas priklauso nuo žarnyno pažeidimo. Infekcijos simptomų atsiradimo mechanizmas yra susijęs su mikrobų aktyvumu įvairiose virškinimo trakto dalyse. Jų įsiskverbimas į žarnyną sukelia gleivinės uždegimą, dėl kurio išmatos retėja. Šį reiškinį lydi motorinės valties padažnėjimas, kuris „reaguoja“ su pilvo skausmais - bamboje, jei mikrobai susikaupia plonojoje arba aukštesniojoje žarnoje, pažeidžiama storoji žarna..

Rotavirusinės infekcijos, be minėtų simptomų, dirgina nosiaryklę, sloga ir gerklės skausmą. Žmonės juos vadina „žarnyno gripu“. Medicininiu požiūriu šis terminas yra neteisingas.

Ligai progresuojant atsiranda antriniai infekcijos požymiai - pavyzdžiui, viduriavimas ir vėmimas beveik visada lemia dehidrataciją. Dehidracija gali paveikti visų organų ir sistemų darbą. Tai pasireiškia taip:

  • pacientas jaučia nuolatinį troškulį ir burnos džiūvimą;
  • akies obuolys krinta;
  • šlapimas tamsėja, sumažėja norų šlapintis skaičius;
  • oda išsausėja, praranda elastingumą;
  • pulsas greitėja, o širdies apkrova didėja;
  • išsivysto stiprus galvos skausmas.

Visa tai yra drėgmės trūkumo organizme požymiai. Kūno dehidracija gali sutrikdyti nervų ir kraujotakos sistemų darbą. Pasekmės gali būti skaudžios.

Pirmoji pagalba žarnyno infekcijai

Jei atsiranda žarnyno infekcijos simptomų, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kad nustatytų diagnozę ir teisingą gydymą. Prieš atvykdami galite suteikti aukai pirmąją pagalbą:

Atlikite skrandžio plovimą. Jei infekcijos šaltinis neseniai pateko į organizmą su maistu, ši priemonė pašalins kai kuriuos toksinus ir užkirs kelią tolesniam jų įsisavinimui. Su žarnyno infekcija pacientui skiriama daug gėrimo, o vėmimas skatinamas spaudžiant pirštais liežuvio šaknį. Procedūra pakartojama keletą kartų, kol vėmimas pasidaro aiškus..

Tuo pačiu tikslu atliekamas žarnyno plovimas. Galite duoti klizmą šiltu vandeniu, kalio permanganato tirpalu arba skirti pacientui druskos vidurius..
Kai kurie patogeniniai mikroorganizmai, kurie jau įsikūrė žarnyne, pašalinami enterosorbentų pagalba. Jei jų nėra namų pirmosios pagalbos rinkinyje, tai padarys bet kuris analogas..
Pacientas aprūpinamas gausiu šiltu gėrimu. Pageidautina, kad skysčio temperatūra atitiktų kūno temperatūros lygį - tada vanduo kuo greičiau absorbuojamas iš skrandžio į kraują..
Žmogus, turintis žarnyno infekcijos simptomus, turi būti izoliuotas nuo likusios šeimos. Suaugusiesiems liga yra daug lengvesnė nei vaikams. Pacientui duodami atskiri indai ir rankšluostis, o visi įprasti daiktai dezinfekuojami.

Pabandykite nustatyti žarnyno infekcijos šaltinį - išsiaiškinkite, ką serga sergantis asmuo, ar jis laikėsi higienos taisyklių. Jei patogenai pateko į kūną kartu su maistu, atskirkite jį nuo kitų produktų ir perneškite į medicinos laboratoriją analizei.

Nepalikite žarnyno infekcijos turinčio paciento be priežiūros. Kai kurios žarnyno infekcijos - cholera, botulizmas - sukelia komą, nesant laiku gydymo. Greitoji pagalba turi būti iškviesta nedelsiant, jei:

  • vėmimas nesustoja ilgiau kaip 2 valandas;
  • nėra poreikio šlapintis ilgiau kaip 6 valandas;
  • išmatose randami kraujo krešuliai;
  • kūno temperatūra smarkiai pakilo;
  • viduriavimas sustojo kartu su padidėjusiu vėmimu;
  • nėščia moteris ar mažas vaikas serga.

Žarnyno infekcija: gydymas suaugusiesiems

Norint nustatyti, kaip gydyti žarnyno infekciją, taip pat atskirti ją nuo apsinuodijimo maistu, atliekami laboratoriniai tyrimai:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • bakteriologinis išmatų ir vėmimo tyrimas;
  • gėrimų ir maisto - įtariamų taršos šaltinių - analizė.

Paprastai žarnyno infekcija ligoninėje bus gydoma remiantis šiais principais:

  • dehidratacijos prevencija geriant vandens-druskos tirpalus - Regidron, Orasan, Reosolan, taip pat infuzijos terapija (skysčiai į veną);
  • detoksikacijos pagreitinimas naudojant enterosorbentus - Atoxil, Smekta, Sorbex, o kraštutiniais atvejais - atliekant hemodializę ir plazmaferezę;
  • patogeninių mikroorganizmų sunaikinimas įvedant antibiotikus, jei pacientas yra sunkios būklės - Levomicetinas, Norfloxacinas, Vilimiksinas (atsižvelgiant į patogeno rūšį);
  • sustabdyti vėmimą (jei reikia) vartojant prokinetiką - Cerucal, Dibertil, Melomid;
  • virškinimo trakto palaikymas fermentais - pepsinu, pankreatinu, acidinu;
  • žarnyno mikrofloros normalizavimas dėl probiotikų - Bioflora, Linex, Khilak.

Simptominė terapija atliekama pagal poreikį. Jei sergant žarnyno infekcija paciento temperatūra viršija 38 laipsnius, jam skiriama karščiavimą mažinančių vaistų.

Speciali dieta vaidina svarbų vaidmenį gydant žarnyno infekcijas. Kadangi paūmėjus infekcijai sutrinka virškinamojo trakto veikimo mechanizmas, pacientui skiriamas tik lengvai virškinamas maistas, kuriame nėra riebalų, rūgščių, dirbtinių priedų pertekliaus..

Jei žarnyno infekcija yra nesunki, negalavimą galite išgydyti namuose. Norėdami tai padaryti, pakanka žinoti, kaip gydyti žarnyno infekciją suaugusiesiems, ir laikytis gydytojo nurodymų. Be to, siekiant užkrėsti, svarbu užtikrinti, kad sergantis asmuo būtų izoliuotas nuo kitų šeimos narių. Ambulatorinio gydymo esmė yra ta pati, tačiau vartojami vaistai turi būti suderinti su gydytoju:

  1. Vandens-druskos tirpalą galima nusipirkti vaistinėje arba patiems paruošti namuose, į stiklinę šilto virinto vandens įpylus šaukštelį druskos ir cukraus..
  2. Enterosorbentai gali būti bet kas. Nebrangi aktyvuota anglis padarys.
  3. Sustabdyti vėmimą ir viduriavimą vaistais įmanoma tik gydytojui rekomendavus. Šie procesai padeda kūnui atsikratyti mikrobų..
  4. Jei naudojate liaudies vaistus, įsitikinkite, kad jie suderinami su tradicine terapija..
  5. Protinga vartoti antibiotikus tik nustačius patogeno tipą. Šie vaistai turi daugybę šalutinių poveikių ir kontraindikacijų, jie veikia prieš tam tikrą bakterijų grupę; sergant norovirusu ir rotavirusu, jie neveiksmingi.
  6. Galima sutvarkyti virškinimo trakto darbą ne tik naudojant vaistus. Fermentuoti pieno produktai - kefyras, naminis jogurtas duos ne mažiau naudos.

Jei pacientas, sergantis žarnyno infekcija, pirmą kartą neturi apetito, nereikia jo priversti maitinti, svarbiausia - tiekti daug gėrimo. Skystis suaugusiam žmogui turėtų būti ne mažesnis kaip 2–2,5 litro per dieną. Leidžiama duoti silpnos saldintos arbatos, džiovintų vaisių kompoto, erškėtuogių infuzijos.

2–3 dienomis pacientą galima perkelti į 4 gydymo lentelę. Maitinimas - trupmeninis, 5-6 kartus per dieną. Žarnyno infekcijai rekomenduojami patiekalai yra pusiau skysti, virti arba virti garuose. Draudžiami bet kokie ingredientai, dirginantys gleivinę, iki visiško atsigavimo, o grįžimas prie įprastos dietos turėtų būti sklandus ir laipsniškas..

Profilaktinės žarnyno infekcijos priemonės

Norint sumažinti žarnyno infekcijos riziką, būtina imtis prevencinių priemonių:

  1. Išėję į tualetą, gerai nusiplaukite rankas;
  2. Negalima gerti vandens, kai maudiesi atvirame vandenyje;
  3. Paruoštą maistą laikykite šaldytuve atskirai nuo žaliavų;
  4. Šviežios žolelės, daržovės, vaisiai ir grybai turi būti plaunami po tekančiu vandeniu, kol purvas ir smėlis bus visiškai išvalyti;
  5. Geriau visai nevalgyti žalių jūros gėrybių ir kiaušinių;
  6. Maisto neverta pirkti iš spontaniškų rinkų;
  7. Žuvis, mėsa, pienas turi būti pakankamai termiškai apdoroti.

Visi šeimos nariai privalo laikytis atsargumo priemonių.

Žarnyno infekcijos

Roza Ismailovna Yagudina, Ph.D. Mokslų daktaras, prof., Vadovas. Vaistų tiekimo organizavimo ir farmakoekonomikos katedra ir vedėja. Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto farmakoekonominių tyrimų laboratorija. I. M. Sechenova.
Evgenia Evgenievna Arinina, doktorantė, vadovaujanti mokslo darbuotoja, Pirmojo Maskvos valstybinio medicinos universiteto farmakoekonominių tyrimų laboratorija. I. M. Sechenova.

Su artėjančia vasara mūsų straipsnio tema tapo ypač aktuali. Žarnyno infekcijos yra visa grupė infekcinių ligų, kurios daugiausia veikia virškinimo traktą. Ūmios žarnyno infekcijos yra paplitusios tik po ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Dažniausiai pasitaiko vasarą, tačiau žarnyno infekcijos, kurias daugiausia sukelia virusai, yra būdingos šaltuoju metų laiku. Tačiau dažniausia šių ligų priežastis yra infekcijos sukėlėjų nurijimas užterštu maistu ir vandeniu į virškinimo traktą..

Iš viso šiuo metu žinoma apie 30 infekcinių žarnyno ligų. Dažniausios yra šios:

  • maistinė toksikoinfekcija (daugiausia stafilokokinė etiologija)
  • salmoneliozė
  • dizenterija
  • enterovirusinė ir rotavirusinė infekcija
  • cholera

Pagal pavojingumo laipsnį jie gali būti sąlygiškai suskirstyti į nepavojingus, pavojingus ir ypač pavojingus. Taigi maistu plintančios ligos (PTI) yra klasifikuojamos kaip nepavojingos, o cholera, vidurių šiltinė ir kt. Yra ypač pavojingos, tačiau tai nereiškia, kad vadinamasis nepavojingas PTI nepadarys rimtos žalos organizmui ir nesukels komplikacijų..

Žarnyno infekcijų komplikacijos:

  • kvėpavimo takų ir vidurinės ausies organų bakterinės infekcijos
  • žarnyno disbiozė
  • kraujavimas iš žarnyno
  • žarnos sienelės perforacija
  • žarnyno intususcepcija
  • bakterinis toksiškas šokas

Žarnyno infekcijos sukėlėjai

Be infekcijos sukėlėjų iš natūralios aplinkos, jau sergantis asmuo gali tapti infekcijos šaltiniu. Išskirdamas daugybę patogeninių mikroorganizmų (mikrobai išsiskiria su išmatomis, vemia, kartais su šlapimu), pacientas užkrečia aplink esančius daiktus, o jei nesiimama atsargumo priemonių, plinta infekcija gali įvykti grandininė reakcija..

Beveik visi žarnyno infekcijų patogenai yra ypač atkaklūs. Jie turi būdų ilgą laiką egzistuoti dirvožemyje, vandenyje ir ant įvairių daiktų (šaukštų, plokštelių, durų rankenėlių ir baldų). Užsikrėtusieji mikroorganizmai išorinėje aplinkoje ne tik nemiršta, bet ir išlaiko gebėjimą daugintis, ir jie dauginasi aktyviausiai šiltomis ir drėgnomis sąlygomis. Tačiau palankiausia aplinka bakterijoms vystytis yra raugintas pienas ir mėsos produktai..

Nustatytas tam tikrų ūmių žarnyno infekcijų formų ryšys su maisto rūšimis. Taigi dizenterija dažnai atsiranda vartojant pieną ir pieno produktus, o žarnyno infekcijos, kurias sukelia stafilokokas - vartojant pieno produktus ir konditerijos gaminius su grietinėle. Yersiniozė dažniausiai vystosi vartojant žalias daržoves, salotas ir kitus augalinius maisto produktus.

Žarnyno infekcijų sukėlėjai gali būti tiek bakterijos (Salmonella, Shigella, Yersinia, enteropatogeninė Escherichia coli, Staphylococcus), tiek jų toksinai (maisto toksikoinfekcijos). Virusai (rotavirusai, enterovirusai, astrovirusai, parvovirusai) vis dar yra antroje vietoje pagal pasireiškimo dažnį, tačiau pastaruoju metu virusinės infekcijos tampa vis labiau paplitusios. Ir paskutinėje vietoje yra pirmuonys (lamblia, ameba, blastocista).

Patekus patogenams į žmogaus kūną, paprastai praeina asimptominis inkubacinis periodas, kuris trunka nuo 6 iki 48 valandų - nuo mikroorganizmų patekimo į burnos ertmę, kol jie patenka į žarnyną, kur jie greitai dauginasi. Po to, kai patogeniniai mikroorganizmai padaugėjo, prasideda klinikinių apraiškų stadija.

Prasideda ūmus periodas - nuo 1 iki 14 dienų, šiuo metu klinikinės apraiškos iš virškinimo trakto yra ryškiausios. Paprastai laikotarpis pasibaigia, kai temperatūra grįžta į normalią, o pagrindinis simptomas (viduriavimas ar vėmimas) sustoja.

Pasveikimo laikotarpis yra mažiausiai 2 savaitės, o kai kuriais atvejais, jei negydomas, - iki keleto metų. Šiuo laikotarpiu virškinimo trakto funkcija, kaip taisyklė, nėra visiškai atkurta - gali būti nestabilios išmatos.

Iš esmės visos žarnyno infekcijos pasireiškia gana panašiais simptomais. Jie visada prasideda staiga. Pačioje ligos pradžioje pasireiškia stiprus silpnumas, letargija, sumažėjęs apetitas, galvos skausmas, karščiavimas - nespecifiniai simptomai, galintys prilygti kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomams. Tačiau netrukus atsiranda pykinimas, vėmimas, mėšlungis pilve, viduriavimas su gleivėmis, pūliais ar krauju (pavyzdžiui, su dizenterija), troškulys ir šaltkrėtis taip pat gali sutrikti. Tarp klinikinių apraiškų iš virškinimo trakto, kaip taisyklė, ryškiausi yra simptomai, susiję su paveiktu organu:

  • pykinimas, vėmimas ir skausmas epigastriniame regione (su gastritu);
  • viduriavimas (su enteritu);
  • vėmimas ir viduriavimas (sergant gastroenteritu);
  • kraujas išmatose ir jo sutrikimai (su kolitu);
  • visos žarnos pažeidimai (su enterokolitu).

Viena iš nepalankiausių žarnyno infekcijos pasekmių yra kūno dehidracija dėl vėmimo ir (arba) viduriavimo ir dėl to vandens ir elektrolitų metabolizmo pažeidimas. Net šokas gali kilti dėl sunkios dehidratacijos..

Tačiau kartais žarnyno infekcijos gali neturėti matomų simptomų, tačiau jas lydi patogenų išsiskyrimas. Infekcijos plitimo atžvilgiu toks nešiotojas yra pats pavojingiausias: neįtariantis asmuo tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu, užkrečia kitus.

Gydytojui svarbu atlikti diferencinę diagnozę tarp žarnyno infekcijos ir somatinių ligų, turinčių panašių simptomų: viduriavimą, susijusį su vaistais, ūminį apendicitą, miokardo infarktą, pneumoniją, negimdinį nėštumą ir kt..

Žarnyno infekcijų diagnostika ir gydymas

  • Ligos sukėlėjo ir jo antigenų (toksinų) išskyrimas iš kraujo
  • Bakteriologiniai tyrimai: patogeno išskyrimas ir tipizavimas išmatų pasėliuose, kitos biologinės paciento kūno paslaptys ir išskyros
  • Virologinis tyrimas: viruso išskyrimas iš pasėlių pasėlių ląstelių kultūroje arba elektronų mikroskopija
  • Mikroskopinis tyrimas: parazitų aptikimas vietinių išmatų tepinėliuose po gydymo specialiais dažais
  • Serumo antikūnų prieš patogeno antigenus nustatymas ir jų titro augimas: serologinis tyrimas naudojant specialius diagnostinius rinkinius reakcijose (RPHA, RIGA, ELISA ir kt.); titro padidėjimas 4 kartus.

Pagrindiniai žarnyno infekcijų gydymo principai:

  • kova su patogenu (antibakterinis gydymas);
  • kova su dehidratacija (kaip taisyklė, fiziologiniai tirpalai skiriami siekiant pašalinti skysčių trūkumą pacientams);
  • viduriavimo pašalinimas (enterosorbentai);
  • saugaus maisto laikymasis (išskyrus šviežias daržoves ir vaisius, pieno produktus, saldainius).

Ligos metu būtina laikytis dietos, padedančios sulėtinti žarnyno judrumą. Rekomenduojama maisto produktai, kuriuose yra daug taninų (mėlynės, paukščių vyšnios, stipri arbata); klampios konsistencijos medžiagos (lieknos sriubos, grūdų košė, želė); krekeriai; abejingos medžiagos - garų patiekalai iš liesos mėsos ir žuvies. Svarbus žarnyno infekcijų gydymo žingsnis yra kepto ir riebaus maisto, žalių daržovių ir vaisių pašalinimas iš dietos.

Pagrindinė terapinės taktikos kryptis yra egzotoksinų neutralizavimas žarnyne (enterosorbentai) ir rehidracija - skysčių ir elektrolitų patologinių nuostolių kompensavimas specialiai sukurtais gliukozės-druskos tirpalais. Sušvirkštų tirpalų tūris priklauso nuo dehidratacijos laipsnio ir paciento kūno svorio, o vartojimo greitis yra 1–1,5 l / h. Detoksikacijos ir rehidratacijos terapija 85–95% atvejų gali būti atliekama per burną.

Antibiotikus gali skirti tik infekcinės ligos specialistas, atsižvelgdamas į atliktus laboratorinius tyrimus ir nustatytą infekcijos sukėlėją. Tačiau sergant sunkiu viduriavimu, norint pagreitinti sanitariją, protinga skirti antibakterinius vaistus, kurie nėra absorbuojami arba blogai absorbuojami iš žarnyno ir turi platų veikimo spektrą (pavyzdžiui, enterofurilis ar ko-trimoksazolas). Enterosorbentai ir probiotikai yra veiksmingos alternatyvaus etiotropinio gydymo priemonės, kaip vaistai nuo ūminės žarnyno infekcijos. Etiotropinis probiotikų poveikis yra susijęs su ryškiu antagonistiniu aktyvumu prieš visus bakterinės etiologijos ūminių žarnyno infekcijų (AKI) sukėlėjus ir netiesioginiu imunomoduliaciniu poveikiu vietiniam imuniteto ryšiui..

Vaistų, skirtų žarnyno infekcijoms gydyti, apžvalga

Nifuroksazidas (Enterofurilis)

Receptinis plataus veikimo spektro antimikrobinis agentas, 5-nitrofurano darinys. Antimikrobinį nifuroksazido aktyvumą lemia tai, kad jo sudėtyje yra NO2 grupės, kuri slopina dehidrogenazės aktyvumą ir sutrikdo baltymų sintezę patogeninėse bakterijose..

Nifuroksazidas neturi įtakos saprofitinei florai, netrikdo normalios žarnyno floros pusiausvyros. Esant ūminiam bakteriniam viduriavimui, jis atstato žarnyno eubiozę. Užsikrėtęs enterotropiniais virusais, jis užkerta kelią bakterijų superinfekcijai. Šis vaistas žarnyno infekcijoms gydyti gali būti skiriamas nėščioms ir žindančioms moterims, vaikams nuo vieno mėnesio amžiaus. Gydymas nifuroksazidu neturėtų būti ilgesnis kaip 7 dienos, o alkoholis draudžiamas.

Kipferonas

Nebiržiniai vaistai makšties ir tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu. Jis turi imunomoduliacinį, antivirusinį, anti-chlamidinį poveikį. Kipferonas yra sudėtinga vaisto forma, turinti žmogaus rekombinantinį interferoną α2 ir sudėtingą imunoglobulino preparatą (CIP). Patvirtinta naudoti vaikams pirmaisiais gyvenimo metais.

Ko-trimoksazolas (sulfametoksazolas + trimetoprimas)

Ko-trimoksazolo a veikimo mechanizmas atsiranda dėl dvigubo mikroorganizmų metabolizmo blokavimo. Trimetoprimas grįžtamai slopina mikroorganizmų dihidrofolato reduktazę, sutrikdo tetrahidrofolio rūgšties susidarymą iš dihidrofolio rūgšties, nukleorūgščių, pirimidino ir purino bazių gamybą; slopina bakterijų dauginimąsi ir augimą. Sulfametoksazolas, struktūriškai panašus į para-aminobenzenkarboksirūgštį, yra sulaikomas bakterijų ir neleidžia para-aminobenzoinės rūgšties įsitvirtinti dihidrofolio rūgštyje. Dėl to, kad ko-trimoksazolas slopina gyvybinę Escherichia coli veiklą, sumažėja nikotino rūgšties, riboflavino, tiamino ir kitų B-komplekso vitaminų susidarymas žarnyne. Tai receptinis vaistas nuo žarnyno infekcijų, kurį galima vartoti nuo 2 mėnesių amžiaus.

Bactisubtil - bakterijų sporos Bacillus cereus IP. Receptinis vaistas nuo žarnyno infekcijos, bactisubtil, palaiko ir ištaiso žarnyno floros fiziologinę pusiausvyrą. Preparato sudėtyje esančios bakterijų sporos yra atsparios skrandžio sulčių veikimui. Bakterijos vegetatyvine forma sudygsta žarnyne, tada jos išskiria fermentus, kurie skaido angliavandenius, riebalus ir baltymus. Dėl to susidaro rūgštinė aplinka, kuri užkerta kelią puvimo procesams. Vaistas neleidžia sutrikdyti B ir P grupės vitaminų sintezės žarnyne, jo negalima karštu būdu nuplauti, taip pat derinti su alkoholiu. Vaikams jis skiriamas nuo septynerių metų. Bactisubtil yra atsparus įvairių antibiotikų ir sulfa vaistų poveikiui, todėl jį galima skirti kartu su jais.

Dekstrozė + kalio chloridas + natrio chloridas + natrio citratas (Rehidronas)

Geriamoji rehidratacija atkuria vandens ir elektrolitų pusiausvyrą, sutrikusią dehidratacijos metu; ištaiso acidozę. Vieno paketėlio turinys ištirpinamas litre šviežiai virinto atvėsinto geriamojo vandens. Paruoštą tirpalą reikia laikyti šaldytuve ir sunaudoti per 24 valandas. Į tirpalą negalima pridėti jokių kitų komponentų, kad nesutrikdytų vaisto poveikio. Galima įsigyti be recepto.

Dioktaedrinis smektitas

Natūralios kilmės nereceptinis vaistas, turintis apsauginį poveikį žarnyno gleivinei ir ryškus adsorbcines savybes. Kaip gleivinės barjero stabilizatorius, jis sudaro daugiavalenčius ryšius su gleivių glikoproteinais ir padidina jų eksploatavimo laiką, sudarydamas fizinį barjerą, kuris apsaugo virškinamojo trakto gleivinę nuo neigiamo H + jonų, druskos rūgšties, tulžies druskų, mikroorganizmų, jų toksinų ir kitų dirgiklių. Jis pasižymi selektyviomis sorbcijos savybėmis, apsaugo virškinamojo trakto gleivinę nuo neigiamo poveikio. Terapinėmis dozėmis nedaro įtakos žarnyno judrumui.

Žarnyno infekcijų, įskaitant ūmines, prevencija

Norint išvengti žarnyno infekcijų, svarbu reguliariai plauti rankas ir bute atlikti šlapią valymą. Geriau iš karto išmesti produktus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, nepirkite jų tokiose vietose, kur nesuprantamos laikymo sąlygos - kad ir kokie patrauklūs, tarkime, šalia metro esantys močiutės grybai - ir vaisiai bei daržovės tik kruopščiai nuplaunami..

Ankstyva diagnozė ir paciento, sergančio žarnyno infekcija, izoliacija padės užkirsti kelią ligos plitimui. Infekcijos metu paviršiai turi būti apdorojami dezinfekavimo tirpalais, indai turi būti virinami. Ligoniai išleidžiami tik gavus neigiamą kontrolinio išmatų tyrimo rezultatą. Kiekvienas, turėjęs žarnyno infekciją, mėnesį turi reguliariai būti stebimas ambulatoriškai.

Paprastos žarnyno infekcijų prevencijos priemonės:

  • gerkite vandenį ir pieną tik virintu pavidalu
  • nuplaukite daržoves ir vaisius karštu vandeniu ir muilu
  • laikykitės maisto produktų laikymo taisyklių ir sąlygų
  • prieš valgydami nusiplaukite rankas

Radai klaidą? Pasirinkite tekstą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Straipsniai Apie Hepatitą