Kokių vaistų vartoti skrandžio opoms gydyti

Pagrindinis Pankreatitas

Vaistų terapija skrandžio opai yra laikoma pagrindiniu metodu, galinčiu sukelti remisiją. Kalbant apie liaudies vaistus, jie yra žymiai prastesni opų gydymo veiksmingumo ir efektyvumo atžvilgiu.

Svarbu žinoti, kad savarankiškas gydymas gali išprovokuoti rimtas pasekmes: perforaciją, kraujavimą, onkologiją, mirtį. Opa sėkmingai gydoma tik tada, kai vartojamos bendros vaistų grupės, kurias skiria gastroenterologas ir terapeutas.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Skrandžio opos gydymas yra svarbus procesas, reikalaujantis atsakingo požiūrio. Visus vaistus nuo opų turi parinkti gydantis gydytojas. Yra tam tikrų indikacijų ir draudimų gydyti pepsinę opą tabletėmis. Turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų.

Tabletes nuo skrandžio opų ir kitų vaistų vartoti būtina šiomis atvejais:

  • jei atsiranda opos paūmėjimas;
  • sergant lėtine ligos forma;
  • dietos terapija nesuteikia teigiamo rezultato;
  • opa progresuoja;
  • yra dvylikapirštės žarnos, skrandžio pažeidimas;
  • skrandžio opų prevencija;
  • vyrauja stiprus skausmo sindromas;
  • vidinis kraujavimas atsivėrė.

Be to, yra keletas kontraindikacijų narkotikų gydymui opomis. Draudžiama vartoti vaistus nuo opos tokiais atvejais:

  • nėštumo metu, laktacijos metu;
  • paūmėjimas su dideliu kraujavimu;
  • alergijos tam tikriems vaistams buvimas;
  • vaikai iki dvylikos metų;
  • individualios netolerancijos buvimas;
  • infekcinė sisteminė patologija.

Su skrandžio opa, jūs turite tiksliai žinoti, kurie vaistai yra geriausi ir saugiausi. Šiuo metu kenčia visas virškinimo traktas, todėl neturėtų būti leidžiama vystytis disbiozei.

Kompleksinės terapijos specifika

Renkantis vaistą nuo opos, būtina atsižvelgti į jo vystymosi priežastis. Skrandžio opų atsiradimą provokuojantys veiksniai gali būti šie:

  • stresas;
  • nesubalansuota mityba, badas ar persivalgymas;
  • gretutinės ligos;
  • blogų įpročių buvimas;
  • susilpnėjęs imunitetas.

Norint pasiekti geriausią gydymo rezultatą, siūlomas specialus vaistų kompleksas Nepamirškite, kad kineziterapija, tinkama mityba, sveika gyvensena ir patikimos liaudies priemonės yra naudojamos kaip papildomas skrandžio opos gydymo būdas..

Skrandžio opa rodo šią kompetentingą terapiją:

  • gydymas sanatorijoje;
  • jei reikia - operacija;
  • dietos terapija;
  • vaistų rinkinys;
  • psichoemocinio faktoriaus korekcija;
  • mesti rūkyti, narkotikai, alkoholiniai gėrimai.

Skrandžio opoms gydyti reikia trijų pagrindinių vaistų grupių:

  • API;
  • Antibiotikai;
  • Histamino receptorių blokatoriai.

Pagalbiniam gydymui parenkamas šių grupių vaistų rinkinys:

  • Antacidai, anabolikai;
  • Vitaminų preparatai;
  • Imunostimuliatoriai;
  • Antiemetikai;
  • Analgetikai ir reparantai;
  • Gastroprotektoriai;
  • Antispazminiai vaistai ir ganglionų blokatoriai;
  • Holinoblokatoriai.

Gydantis gydytojas skiria vaistus, atsižvelgiant į ligos sunkumą, individualias organizmo savybes ir simptomų sunkumą.

Terapijos schema

Liga gali būti veiksmingai gydoma, jei taikoma dviejų pagrindinių stadijų schema. Jie vyksta taip:

1 etapas

Trukmė - septynios dienos. Per tą laiką pacientas turi vartoti vaistų derinį, susidedantį iš dviejų tipų antibiotikų. Dažniausiai tai yra klaritromicinas, metronidazolas. Be to, privalomi protonų siurblio inhibitoriai - Lansoprazolas. Gydančio gydytojo sprendimu šie vaistai nuo opų gali būti pakeisti analogais. Dozavimas nustatomas individualiai. Pirmasis gydymo etapas kelia sau pagrindinį tikslą - visiškai pašalinti Helicobacter Pylori. 95 proc. Ligų, gydomų pagal siūlomą schemą, įmanoma pasiekti užsibrėžtą tikslą.

2 etapas

Trukmė - keturiolika dienų. Šis etapas yra būtinas, jei Helicobacter Pylori bakterijos išlieka po pirmojo etapo. Kovai su juo naudojamas galingų antibiotikų tandemas: Tetraciklinas su Metronidazolu. Kaip papildomas lėšas jie siūlo bismuto preparatus, PPI (Rabeprazole), histamino receptorių blokatorius..

Tokius vaistus vartojantis pacientas turėtų gerti žaizdų gijimą, skausmą malšinančius vaistus, priešuždegiminius, antispazminius vaistus. Jie padės greitai atsikratyti diskomforto, skausmingų simptomų ir pagreitins pasveikimą..

Kaip liaudies gynimo priemones, galite naudoti ekstraktus, vitaminus, nuovirus ir vaistažolių užpilus. Geriausi tradiciniai gydytojai:

  • šaltalankių aliejus;
  • bulvių, kopūstų sultys;
  • medus;
  • pienas;
  • žolelių - mėtų, jonažolės, kiaulpienių, ramunėlių ir citrinų balzamas.

Opa yra liga, kuriai būdingi įvairūs skrandžio sekretų rūgštingumo rodikliai. Labai dažnai liga sukelia rimtų komplikacijų, todėl gydymas yra privalomas.

Vaistų sąrašas

Tabletes kompleksiniam opų gydymui parenka tik gydytojas. Savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų.

Antibiotikai

Amoksicilinas

Pusiau sintetinis antibiotikas priklauso penicilinų grupei. Jis pasižymi puikiu atsparumu skrandžio sulčių agresijai, jį sugeba absorbuoti 93 procentai. Iškart plinta skysčiais, audiniais, dengia visą paciento kūną. Taikoma du kartus per dieną.

Metronidazolas

Puikus antiprotozinis, antimikrobinis vaistas, turintis gana platų poveikį. Nurodo patikimus ir labai efektyvius antibiotikus. Tai pripažįstama sintetiniu tokio narkotiko kaip Azomicinas analogu. Jai veikiant stebimas mikrobų, parazitų naikinimas.

Histamino receptorių blokatoriai

Nizatidinas

Jis vadinamas histamino III receptorių blokatoriais. Gali slopinti druskos rūgšties gamybą. Ženkliai sumažina padidėjusį pepsino aktyvumą, sumaniai palaiko normalų pH lygį dvylika valandų nuo vartojimo momento..

Cimetidinas

Puikiai kontroliuoja pH, slopina druskos rūgšties gamybą, susidoroja su pepsino veikla. Jo kaina yra daug pigesnė nei analogų (Roxatidine, Ranitidine, Famotidine). Vaisto veikimas trunka nuo šešių iki aštuonių valandų.

Antacidai naudojami antiseptikams, adsorbcijai, apvalkalui. Jų pagalba galite atsikratyti rūgšties pertekliaus, sumažinti virškinamojo trakto fermentinį aktyvumą, o tai apsunkina ligos eigą.

Šiai grupei priklauso šie narkotikai:

  • suspensija Almagel ir Maalox;
  • Gastal tabletės;
  • natrio bikarbonato tabletės, taip pat „Phosphalugel“.

Reparatai pastebimai pagerina paciento virškinimo trakto regeneracinę funkciją, atstato gleivinę, kraujo mikrocirkuliaciją ir trofizmą..

  • Gastrofarmas;
  • Solcoseryl;
  • Metiluracilis ir retabolilis;
  • Actoveginas;
  • Alavijo ekstraktas.

Gastroprotektorių grupė yra pagrįsta bismutu, būtent algino rūgštimi. Šie vaistai padeda sumažinti uždegimą defektų, sveikų audinių srityje. Yra nedidelis baktericidinis poveikis. Puikiai tinka opų gydymui, prevencijai.

Rekomenduojami šie vaistai:

  • Biogastronas;
  • Misoprostolis;
  • Sucrafalt;
  • Amigluracilis ir De-Nol;
  • Solcoseryl.

De-Nol su skrandžio opomis yra skiriamas dažniau nei kiti vaistai. Netinka vaikams iki keturiolikos metų. Iš esmės vartojimo trukmė yra 6 savaitės, keturios kapsulės per dieną, pusvalandį prieš valgį. Naudingi straipsniai šia tema - kokius vaistus galima vartoti skrandžio skausmui malšinti.

Antispazminė grupė yra geras skausmą malšinantis vaistas. Skiriamas kelių skirtingų antispazminių vaistų derinys:

Svarbų vaidmenį atlieka anticholinerginiai vaistai, kurie yra būtini norint sumažinti druskos rūgšties, pepsino gamybą. Geriamai pailgėja antacidinių vaistų poveikis.

Antiemetikiniai vaistai tikrai pravers norint sumažinti pykinimo simptomus. Geriausios priemonės:

Gydymo efektyvumas priklauso nuo kelių veiksnių. Tai apima: dietos terapiją, liaudies vaistus ir, svarbiausia, veiksmingus vaistus. Dėl teisingo skrandžio opų gydymo režimo galite pasiekti gerų rezultatų..

Vaistai nuo skrandžio opų - vaistų grupės ir rūšys, veiksmingų vaistų apžvalga su aprašymais ir kainomis

Eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai nėra reti. Jie daro didelę įtaką žmonių gyvenimo kokybei, atnešdami daug nepatogumų. Šiuolaikinės medicinos arsenale yra nemažai vaistų, kurie padeda sumažinti skrandžio rūgštingumą, pagerinti žarnyno judrumą ir atsikratyti bakterijų. Tokias lėšas turite vartoti griežtai laikydamiesi instrukcijų ir ištyrus gydytojui..

Vaistų vartojimo indikacijos skrandžio opoms gydyti

Sergant virškinimo trakto uždegiminėmis ligomis, pagrindinės gydytojo užduotys yra: skausmo simptomo palengvinimas, uždegimo malšinimas, tolimesnės ligos progresavimo ir jos perėjimo į remisijos stadiją prevencija. Pacientui turi būti paskirta skrandį tausojanti dieta. Valgyti reiškia vengti aštraus, riebaus, kepto, sūraus maisto. Gydymo lentelė Nr. 1 pagal Pevznerį bus optimali.

Kad nepakenktų jūsų sveikatai ir neapsunkintų patologijos, gydytojas turėtų parinkti vaistą nuo skrandžio opų. Neteisingas vaistų pasirinkimas gali išprovokuoti skrandžio gleivinės vidinį kraujavimą, perforaciją (pradurtos skylės susidarymą) ir kitas nemalonias bei pavojingas komplikacijas. Pagrindinės priešuždegiminių vaistų paskyrimo indikacijos yra šios:

  • virusinio, bakterinio, pepsinio skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opinis pažeidimas (susijęs su per didele druskos rūgšties ir virškinimo fermento - pepsino gamyba);
  • lėtinis ar ūmus gastritas;
  • dvylikapirštės žarnos opų gleivinės uždegimas - duodenitas;
  • gastroezofaginio refliukso liga (GERL) - būklė, kai spontaniškai skrandžio sultys patenka į stemplę;
  • Zollingerio-Elisono sindromas - kasos adenoma (navikas), sintetinanti papildomą druskos rūgšties tūrį;
  • Mendelssohno sindromas - ūmus pneumonitas, kuris išsivysto rūgštaus skrandžio turinio, patenkančio į kvėpavimo takus, fone;
  • atkryčio prevencija.

Vaistų grupės nuo skrandžio opų

Rekomenduojant vartoti tam tikrus vaistus nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų, gydytojas vadovaujasi ne tik ligos simptomais, bet ir tyrimų rezultatais, ligos sunkumu. Dažniau naudojamas integruotas požiūris į gydymą - kai pacientui išrašomi keli skirtingi vaistai iš karto. Į priešuždegiminio gydymo schemą dažnai įtraukiamos šios vaistų grupės:

  • Antimikrobiniai vaistai, neleidžiantys daugintis, o paskui visiškai sunaikinantys pepsinės opos ligos sukėlėją - bakteriją Helicobacter pylori.
  • Protonų siurblio inhibitoriai, histamino receptorių blokatoriai, antacidai - skrandžio opoms gydyti skirti vaistai, stabilizuojantys druskos rūgšties sintezę.
  • Prokinetikai ir fermentai - pagerina virškinimą, neleidžia maistui sustoti žarnyne.
  • Skausmą malšinantys vaistai - palengvina skrandžio ir žarnyno raumenų spazmus.
  • Imunomoduliatoriai - atkuria apsaugines kūno funkcijas, nukreipdami imuninę sistemą kovoti su sukėlėjais.

Antibiotikai

Skrandžio ir žarnyno opoms išsivystyti yra daugybė priežasčių. Jei atliekant laboratorinius tyrimus buvo nustatyta, kad ligos sukėlėjas yra patogeninė bakterija Helicobacter pylori, gydytojas skiria plataus spektro antimikrobinius vaistus. Po gydymo antibakteriniais vaistais kurso rekomenduojama atkurti žarnyno mikroflorą vartojant probiotikus..

Antibiotikų asortimentas yra platus. Gastroenterologijoje opoms gydyti dažniau naudojami šių grupių vaistai:

  • Makrolidai - klaritromicinas, Fromilidas, eritromicinas. Ši narkotikų grupė sutrikdo bakterinių ląstelių baltymų sintezę, dėl kurios gali mirti. Makrolidus gerai toleruoja dauguma pacientų ir jie retai sukelia šalutinį poveikį.
  • Penicilinai - Amoksicilinas, Amoksiklav. Bakterijos sunaikina ląstelės membraną.
  • Tetraciklinai - doksiciklinas, tetraciklinas. Paskirtas tuo atveju, kai pacientas netoleruoja penicilino grupės antibiotikų ar kiti gydymo režimai nedavė norimo terapinio efekto..

Dėl nedidelio šalutinio poveikio skaičiaus, vaistas klaritromicinas laikomas saugiausiu antibiotiku. Jame yra to paties pavadinimo veiklioji medžiaga - klaritromicinas - ir yra 250 ir 500 mg kapsulių ar tablečių pavidalu, kainuojanti iki 380 rublių. Vaistas vartojamas nepriklausomai nuo maisto vartojimo, jo dozė yra 250 mg 2 kartus per dieną. Gydymo trukmę nustato gydytojas. Klaritromicinas nerekomenduojamas esant šioms diagnozėms ar ligoms:

  • nėštumas;
  • laktacija;
  • vaikų amžius (iki 12 metų);
  • netoleravimas makrolidų grupės antibiotikams.

Daugelyje kombinuotų gydymo schemų, be aukščiau išvardytų antimikrobinių vaistų, gali būti antiprotozinis antibiotikas su ta pačia veikliąja medžiaga - Metronidazolu. Opos gydymui skiriamas vaistas, gaminamas tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra 250 mg aktyvaus ingrediento. Vienos 20 vienetų pakuotės kaina yra nuo 83 iki 149 rublių.

Vaistus nuo skrandžio opų būtina vartoti griežtai 15 minučių prieš arba po valgio du kartus per dieną po 3 kapsules. Vidutinė gydymo trukmė neturėtų viršyti 7 dienų. Tuo pat metu pacientai gali patirti nedidelį šalutinį poveikį kaip odos išbėrimas, niežėjimas, išmatų sutrikimai (viduriavimas ar vidurių užkietėjimas). Nerekomenduojama pradėti gydyti Metronidazolu, kai yra šios diagnozės ar būklės:

  • leukopenija (leukocitų lygio sumažėjimas);
  • nėštumas (1 trimestras);
  • koordinacijos stoka;
  • žindymas;
  • kepenų nepakankamumas;
  • epilepsija ar kiti organiniai centrinės nervų sistemos pažeidimai.

Antacidai

Jei reikia, norint greitai neutralizuoti padidėjusį skrandžio rūgštingumą, pašalinti rėmuo simptomus, skiriami rūgšties pūtimas, pilvo pūtimas, antacidiniai vaistai. Jie turi šias savybes:

  • Vokai - uždenkite gleivinę nematoma apsaugine plėvele, kuri apsaugo nuo neigiamo druskos rūgšties poveikio, skatina gleivių ir šarminio natrio bikarbonato gamybą..
  • Absorbentas - skatina toksinių medžiagų surišimą ir pašalinimą.
  • Antiseptikas - jie atideda patogeninės floros dauginimąsi, sustabdo uždegimo procesą.

Visus antacidinius vaistus nuo skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų reikia vartoti ne anksčiau kaip po 30–40 minučių po valgio, kad netrukdytų virškinimo procesui. Šie antiseptikai buvo nusistovėję:

  • Maalox. Pakaba tiekiama atskiruose vienkartiniuose paketėliuose. Vaisto sudėtyje yra du aktyvūs komponentai vienu metu - aliuminis ir magnio hidroksidas. „Maalox“ išgeriamas 1 paketėlis po valgio, ne ilgiau kaip tris mėnesius. Vaistas yra gerai toleruojamas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas yra retai įmanomas. Draudžiama vartoti suspensiją dėl sunkaus inkstų funkcijos sutrikimo. Vidutinė 30 paketėlių pakuotės kaina yra 139-154 rubliai.
  • Alumagas. Jis gaminamas tablečių pavidalu po 200 mg, 20 arba 30 vnt. supakuota. Vaisto kaina Maskvoje svyruoja nuo 95 iki 169 rublių. Suaugusiesiems skiriamos 2 tabletės 3 kartus per dieną, kursas ne ilgesnis kaip mėnuo. Užkietėjimas, pykinimas ar vėmimas terapijos metu retai būna. Nerekomenduojama pradėti gydyti Alumag, jei yra sunkus inkstų nepakankamumas, netoleruojamas aliuminio hidroksidas, kuris yra veikliosios medžiagos dalis..
  • Gastalis. Tiekiamos kramtomos tabletės, turinčios malonų vaisių poskonį. Sudėtyje yra du aktyvūs komponentai - aliuminio hidroksidas, magnio karbonatas gelio pavidalu. Gastalis ištirpinamas po 1–2 tabletes po kiekvieno valgio, bet ne daugiau kaip 8 tabletes. per dieną. Terapijos trukmė yra 2 savaitės. Vartojant vaistą, galimi skonio pokyčiai, pykinimas ar vidurių užkietėjimas. Gastal draudžiama vartoti pacientams, sergantiems Alzheimerio liga, inkstų ligomis. 12 tablečių pakuotės kaina yra 165–197 r.

Histamino receptorių blokatoriai

Ši vaistų grupė veikia gleivinės liaukas, trikdydama histamino ir virškinimo fermentų sintezę, mažindama skrandžio rūgštinės aplinkos agresyvumą. Skrandį slopinantys vaistai yra padalijami į keletą kartų:

  • Cimetidinas yra tipiškas pirmosios kartos atstovas. Jis turi rimtą šalutinį poveikį, mažina potenciją, sukelia viduriavimą (viduriavimą), galvos skausmą, sutrikdo centrinės nervų sistemos veiklą, todėl šiuolaikinė medicina skrandžio opoms gydyti praktiškai nenaudojama..
  • Plačiai žinomos Ranitidino tabletės priklauso antros kartos histamino receptorių blokatoriams. Jis skiriamas simptomiškai ir tik opos paūmėjimo metu. Standartinė dozė yra 150 mg, o gydymo kursas - 4 savaites. Ranitidinas taip pat gali sukelti daugybę šalutinių poveikių ir pakenkti kepenų bei inkstų funkcijai. Vidutinė 20 tablečių 150 mg kaina - 22-45 r.
  • Trečioji karta yra vaistas Famotidinas. Tabletės praktiškai neturi kontraindikacijų, retai išprovokuoja nedidelio šalutinio poveikio pasireiškimą (galvos svaigimas, burnos džiūvimas, odos išbėrimas). Famotidinas opoms geriamas po 20 mg 1–2 kartus per dieną, trunkantis iki 12 savaičių. 30 20 mg tablečių pakuotę galima įsigyti už 37–52 rublius.
  • Nizatidinas priklauso ketvirtos kartos vaistams. Tai greitai sumažina skrandžio rūgščios aplinkos agresyvumą, praktiškai neturi kontraindikacijų, išskyrus individualų netoleravimą. Jei sergate gerybine pepsine opa, išgerkite 15 mg 2 kartus per dieną. Terapijos trukmę nustato gastroenterologas. Nizatidinas retai sukelia mieguistumą, prakaitavimą ir pykinimą. 30 tablečių po 0,15 gramo pakuotės kaina yra apie 80 rublių.
  • Roksatidinas priklauso penktosios kartos histamino receptorių blokatoriams. Jis nėra daug prastesnis nei Nizatidinas, turi tas pačias kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Esant skrandžio opai, Roxatidine tabletės geriamos ryte ir vakare, po 0,15 gramo (1 vnt.). 30 kapsulių 0,15 g pakuotės kaina vaistinėse svyruoja nuo 41 iki 67 rublių.

Gastroprotektoriai

Skrandžio opoms gydyti skirti vaistai, įskaitant bismutą ir jo darinius, turi ryškų priešuždegiminį poveikį, mažina skausmingus pojūčius ir skatina pagreitintą minkštųjų audinių regeneraciją. Gastroprotektoriai naudojami paūmėjimo metu ir virškinimo trakto ligų profilaktikai. Populiarūs šios grupės vaistai apima:

  • Venter yra priešuždegiminis vaistas. Jis skiriamas 2 tabletes tris kartus per dieną, 4-6 savaičių kursui. Į vaisto sudėtį įeina - sukralfatas - medžiaga, kuri padidina skrandžio gleivių sintezę, sumažina tulžies druskų ir rūgščių agresyvumą. Venter draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Retkarčiais vaistas išprovokuoja viduriavimą, pykinimą ir burnos džiūvimą. 50 tablečių pakuotė vaistinėse kainuoja apie 380 rublių.
  • De-Nol yra regeneruojantis skrandžio apsaugą užtikrinantis agentas. Aktyvus vaisto ingredientas yra bismuto trikalio dikitratas. De-Nol vartojamas nuo pepsinės opos dozės po 1 tabletę 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Terapijos trukmė yra 4–8 savaitės. Inkstų sutrikimų, nėštumo, žindymo metu nerekomenduojama pradėti šio gastroprotektoriaus. Vartojant gali atsirasti vėmimas, dažnas išmatos, laikinas vidurių užkietėjimas. Pakuotė, kurioje yra 112 tablečių, kainuoja apie 1000 rublių.
  • Solcoseryl yra vaistas, naudojamas tik kritiniais atvejais, paūmėjus opai. Tiekiamos ampulėse į raumenis ar į veną. Praktiškai nėra kontraindikacijų, tačiau tai gali išprovokuoti alergines reakcijas (dilgėlinė, niežėjimas, edema). 25 ampulių kaina yra 1746 rubliai.
  • Misoprostolis yra antisekrecinis vaistas, mažinantis druskos rūgšties ir virškinimo fermentų sintezę. Vaisto dozę ir trukmę nustato gydytojas. Misoprostolis draudžiamas sergant kepenų ir inkstų ligomis, žarnyno uždegimais, todėl jis gali išprovokuoti įvairius šalutinius reiškinius. Vaistas išduodamas tik pagal receptą.
  • Metiluracilis - tabletės, gerinančios audinių trofizmą. Su opa jie skiriami po 0,5 g 4 kartus per dieną. Kursas iki 40 dienų. Šalutinis vaistų poveikis yra nereikšmingas: galvos skausmas, galvos svaigimas. Metiluracilas draudžiamas esant piktybinėms kaulų čiulpų ligoms. 50 kapsulių pakuotės kaina - 130 rublių.

Protonų siurblio inhibitoriai

Histamino receptorių blokatorių nepakanka visam laikui sumažinti skrandžio rūgštingumą. Protonų siurblio inhibitoriai yra šiuolaikiški vaistai nuo užšalimo, kurių veikimas yra ilgalaikis (ilgalaikis). Jie blokuoja skrandžio parietalinių ląstelių, atsakingų už druskos rūgšties hipersekreciją, darbą, pasitelkdami specialų baltymą, kuris juda protonus. Visi protonų siurblio inhibitoriai yra atsparūs skrandžio sultims.

Populiarių vaistų nuo skrandžio opų sąraše yra šie vaistai:

  • Lancid kapsulės, kurių veiklioji medžiaga yra lansoprazolas. Paskirtas iki dviejų savaičių kurso. Dienos „Lancid“ dozė yra 30 mg arba 1 tab. Gydymo metu vaistas gali išprovokuoti pilvo skausmą, viduriavimą, mieguistumą. Kapsulės draudžiamos žmonėms, turintiems kepenų ar inkstų problemų, nėščioms moterims. 30 kapsulių dėžutėje kainuoja apie 400 rublių.
  • Pariet su veikliąja medžiaga - rabeprazolu. Paskirtas ligos paūmėjimo laikotarpiu po 20 mg (1 vnt.) Per parą. Skrandžio opos tablečių negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunkus inkstų funkcijos sutrikimas. Terapijos metu nepageidaujamos organizmo reakcijos yra labai reti ir nereikia nutraukti vaisto vartojimo. Kaina 14 tablečių - apie 2000 r.
  • Omez žarnyno kapsulės, kurių veiklioji medžiaga yra omeprazolas. Paskirtas 4 savaitėms per parą po 40 mg. Vaistas praktiškai neturi kontraindikacijų, tačiau jis gali išprovokuoti vidurių užkietėjimą, viduriavimą, vidurių pūtimą, odos išbėrimą. Vaistinėse galite nusipirkti 28 kapsulių pakuotę už 300-350 rublių.
  • Esomeprazolas su to paties pavadinimo veikliąja medžiaga. Vaisto dozė ir vartojimo trukmė parenkama individualiai. Esomeprazolas išprovokuoja galvos skausmą, mieguistumą, haliucinacijas, bronchų spazmą, viduriavimą. Galima įsigyti tik pagal receptą.
  • Pantoprazolas su veikliuoju to paties pavadinimo ingredientu - natrio pantoprazolo seskvihidratas. Jis skiriamas opoms gydyti iki 8 savaičių, o paros dozė - 80 mg. Dažnas šalutinis poveikis yra burnos džiūvimas, galvos skausmas, odos išbėrimas, pykinimas. Pantoprazolą draudžiama vartoti kepenų ligoms gydyti. Išduodama pagal receptą.

Spazmotika

Virškinamojo trakto opinių ligų paūmėjimo laikotarpis dažnai būna stiprus skrandžio skausmas. Norint palengvinti šį nemalonų simptomą, skiriami šie vaistai:

  • No-shpa yra anestetikas, kurio pagrindą sudaro drotaverino hidrochloridas. Vaistas sumažina vidaus organų lygiųjų raumenų tonusą, turi vidutinį kraujagyslių išsiplėtimo poveikį. Paskirtas per 1-2 skirtukus. 3 kartus per dieną. No-shpa draudžiama vartoti laktazės trūkumui, sunkiam širdies nepakankamumui gydyti. Šalutinis tablečių vartojimo poveikis yra labai retas. 24 tablečių 40 mg pakuotės kaina - 130–150 rublių.
  • Papaverinas yra antispazminis vaistas. Atpalaiduoja sklandžius virškinimo trakto, kvėpavimo ir Urogenitalinės sistemos raumenis, turi galimybę sumažinti kraujospūdį. Skausmo sindromui gydyti skiriama 60 mg 4 kartus per dieną. Gydyti papaverinu draudžiama pacientams, sergantiems glaukoma, kepenų ligomis. Išgėrus tablečių, gali pasireikšti nedidelis šalutinis poveikis: mieguistumas, vidurių užkietėjimas, alergija. 10 tablečių „Papaverine“ kaina - 13-25 rubliai.

Fermentai

Fermentiniai vaistai skiriami siekiant pagerinti žarnyno judrumą, palengvinti virškinimą, užkirsti kelią pilvo pūtimui ir vidurių pūtimui. Populiarūs narkotikai apima:

  • Mezim - tabletės su pankreatinu. Jis skiriamas esant nepakankamam kasos aktyvumui, 1–2 tabletes prieš valgį. Gydymo trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki mėnesių. Mezim nesukelia šalutinio poveikio (išskyrus alergiją), jis draudžiamas esant ūminiam pankreatitui, laktozės netoleravimui. Vaisto kaina vaistinėse yra 300-380 rublių. „Mezim“ analogai yra „Creon“ ir „Panzinorm“..
  • „Festal“ yra piliulė, kurioje yra trys veikliosios medžiagos: pankreatinas, hemicelilalazė, tulžies komponentai. Skirta po 1 tabletę 3 kartus per dieną. Paskyros trukmę nustato gydytojas. Ilgai vartojant, vaistas sukelia pykinimą, viduriavimą ir pilvo skausmą. Festal draudžiama vartoti esant kepenų ligoms, ūminiam pankreatitui. 40 tablečių kaina yra 260-280 rublių. „Festal“ analogas - „Enzistal“ tabletės.

Skrandžio opų tabletės

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Gydant vaistais nuo gastroenterologinių ligų, kartu su gleivinių vientisumo pažeidimu, tabletės yra naudojamos įvairių farmakologinių veiksmų skrandžio opoms gydyti..

ATX kodas

Farmakologinė grupė

farmakologinis poveikis

Tablečių vartojimo indikacijos skrandžio opoms gydyti

Pagrindinės šių vaistų vartojimo indikacijos: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa (pepsinė ir bakterinė); ūminės ir lėtinės gastrito formos; duodenitas ir gastroduodenitas; ezofagitas ir gastroezofaginio refliukso liga; opinis mikroorganizmas (įskaitant Zollingerio-Elisono sindromą), rūgšties aspiracijos sindromas ir kitos gerybinės virškinimo trakto erozinės ir opinės patologijos. Daugelis šios kategorijos vaistų gali būti naudojami siekiant išvengti pepsinės opos ligos pasikartojimo ir užkirsti kelią stresinėms opoms bei gastritui..

Tablečių pavadinimai skrandžio opoms gydyti

Paskirdami tam tikras tabletes skrandžio opoms gydyti, gastroenterologai vadovaujasi ne tik ligos simptomų buvimu, bet ir pacientų ultragarsinio tyrimo rezultatais, taip pat skrandžio sulčių ir kraujo sudėties laboratoriniu tyrimu, ar nėra antikūnų prieš Helicobacter pylori, kurie prasiskverbia į skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinę..

Primename, kad vaistų sąraše skliausteliuose nurodomi jų sinonimai ar generiniai vaistai (kiti šių vaistų prekių pavadinimai iš skirtingų gamintojų).

Skrandžio opų tablečių pavadinimus galima sugrupuoti pagal jų gydomąjį poveikį ir biocheminį mechanizmą:

  • vaistai, blokuojantys H2-histamino receptorius: Axid (Nizatidinas), Kvamatel (Famotidinas, Antodin, Atsipep, Gastrogenas ir kt.), Zantac (Ranitidin, Ranigast, Ulkodin ir kt.), Histodil (Cimetidine, Simetidine, Tagamet ir kiti, Ulceratil)..);
  • protonų siurblio inhibitoriai: Omeprazolas (Omeprol, Otsid, Omez, Omitox, Gastrozol, Losec MAPS, Promez, Pleom-20 ir kt.), Sanpraz (Pantoprazole, Controloc, Nolpaza ir kt.);
  • acetilcholino receptorių arba m-cholinerginių receptorių blokatoriai: Gastrocepinas (Pirenzepin, Gastril, Riabal ir kt.), Bruskopan (Neoskapan, Spazmobru), preparatai su belladonna ekstraktu - Bellacehol, Besalol, Becarbon ir kt.;
  • agentai, padedantys apsaugoti paveiktą gleivinę: De-Nol (bismuto subcitratas, Ventrisol, Gastro-norm, Bismofalk), Cytotek (Misoprostol, Cytotec), Liquiriton;
  • antacidiniai vaistai (skrandžio rūgšties druskos rūgšties neutralizatoriai): kalcio karbonatas (Vikaltsin, Upsavit kalcis), Gastal (Maalox), Gelusil (Simaldrat), Compensan (Karbaldrat);
  • vaistai, kurie padeda atstatyti gleivinę: metiluracilas (Metacil, Amigluracil) ir Gastrofarm.

Helicobacter pylori likvidavimui (sunaikinimui) naudojami tokie antibiotikai kaip Azitral (Azitromycin, Sumamed, Azitrox, Azitrus ir kt.) Ir Clarbact (Clarithromycin, Klacid, Fromilid, Aziklar ir kt.).

Skrandžio opų skausmą malšinantys vaistai yra No-shpa ir visi preparatai, kurių pagrindą sudaro belladonna alkaloidai, taip pat aukščiau minėti m-cholinerginiai receptorių blokatoriai.

Kodėl neuroleptiką Betamax (sulpiridą) galima skirti skrandžio opoms gydyti, žinote medžiagos pabaigoje.

Tabletes nuo skrandžio opų, kurios mažina druskos rūgšties sekreciją

Geriamųjų tablečių farmakodinamika Axid, Kvamatel (Antodin), Zantac, Histodil, kurios yra histamino H2 antagonistų grupės dalis, lemia tai, kad jų aktyvūs komponentai (atitinkamai - nizatidinas, famotidinas, ranitidinas ir cimetidinas), veikiantys virškinimo trakto gleivinės stiebo ląstelių histamino receptorius., užkerta kelią II tipo histamino (taip pat gastrino, pepsino ir acetilcholino) aktyvacijai. Tai slopina druskos rūgšties sekreciją skrandyje..

Tačiau šių vaistų farmakokinetika turi keletą ypatumų. Nizatidinas - veiklioji „Axid“ tablečių medžiaga - po rezorbcijos virškinimo trakte vidutiniškai po 1,5–2 valandų pasiekia maksimalų kiekį kraujo plazmoje ir 35% prisijungia prie savo baltymų; virsta kepenyse ir išsiskiria per inkstus.

Kvamatel o Antodinas, turintis famotidino, blogiau prisijungia prie plazmos lašelių (ne daugiau kaip 20%), jų biologinis prieinamumas yra apie 45%. Inkstų oksidacija baigiasi sieros turinčių metabolitų, išsiskiriančių su šlapimu, susidarymu.

Išgėrus tabletes Zantacas ranitidinas absorbuojamas virškinimo trakte, o 15% medžiagos jungiasi su plazmos baltymais, užtikrinant 50% vaisto biologinį prieinamumą. Metabolitų išsiskyrimas vyksta per inkstus ir plaučius.

Iki 20% cimetidino, veikliosios Histodil tablečių tabletės, jungiasi su plazmos baltymais, vaistas išsiskiria iš organizmo su šlapimu (beveik pusė - pradine forma)..

Kontraindikacijos dėl histamino H2 antagonistų vartojimo, be padidėjusio jautrumo, yra amžius iki 12 metų (Histodil - iki 14 metų), taip pat kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimas. Be to, vaistai, blokuojantys H2-histamino receptorius, nėštumo metu yra draudžiami..

Šalutinis išvardytų lėšų poveikis gali būti hipotenzija, širdies aritmija, pykinimas, burnos džiūvimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, odos bėrimai ir plaukų slinkimas, bronchų spazmas, raumenų skausmas ir laikinas sumišimas. Šios pilvo opų tabletės gali laikinai prarasti libido ir impotenciją..

Taikymo būdas ir tablečių dozė skrandžio opoms gydyti:

Aksidas ir Zantakas - 0,15 g du kartus per dieną (ryte ir vakare) arba 0,3 g vieną kartą per dieną;

Kvamatel - 0,02 g du kartus per dieną arba vienkartinė 0,04 g dozė (vakare); maksimalus priėmimo laikotarpis - du mėnesiai.

Histodil reikia vartoti po 200 mg iki trijų kartų per dieną (atkryčio prevencijai - 200 mg vieną kartą)..

Instrukcijose nėra aprašytas per didelis šių lėšų kiekis.

Sąveikaudamas su kitais vaistais, „Kvamatel“ tabletėse esantis famotidinas sumažina priešgrybelinių vaistų imidazolo absorbciją, o „Histodil“ sumažina vaistų, skirtų skydliaukės, turinčios L-tiroksino, efektyvumą. Tuo pačiu metu dėl Histodil padidėja triciklių antidepresantų koncentracija plazmoje; opioidiniai vaistai; raumenų relaksantai ir benzodiazepinų grupės trankvilizatoriai; antihipertenziniai vaistai, kurių pagrindą sudaro nifedipinas; netiesioginiai antikoaguliantai ir antihelmintikai.

Tablečių „Axid“, „Kvamatel“, „Zantak“, „Histodil“ laikymo sąlygos rodo ne aukštesnę kaip + 27 ° C temperatūrą. Jų tinkamumo laikas yra 3 metai..

Ryškų ir ilgalaikį skrandžio rūgšties gamybos sumažėjimą užtikrina tabletės, skirtos skrandžio opoms, kurios priklauso protonų siurblio inhibitorių (PPI) grupei: Omeprazolas (Otsid, Omitox, Losek Maps, Pleom-20) ir Sanprazas.

Antisekrecinis šių tablečių poveikis atsiranda dėl to, kad silpnai šarminės veikliosios medžiagos (omeprazolas ir pantoprazolas), patekusios į skrandžio parietalines ląsteles, suriša fermento vandenilio-kalio adenozino trifosfatazės (H + / K + -ATPazės), vadinamos protonų pompa, vandenilio katijonus. Šis fermentas katalizuoja druskos rūgšties sintezę, o jo blokada žymiai sulėtina šią reakciją, o vėliau palengvina skrandžio skausmą ir nutraukia rėmuo..

Šių vaistų farmakokinetika skiriasi. Didžiausia omeprazolo koncentracija kraujo plazmoje stebima vidutiniškai po 3-4,5 valandos po išgėrimo, jos biologinis prieinamumas yra ne didesnis kaip 45%. Veiklioji „Sanpraz“ tablečių medžiaga po 2,5 valandos pasiekia didžiausią kiekį plazmoje, o vaisto biologinis prieinamumas viršija 75%. Abu vaistai metabolizuojami kepenyse, Omeprazolas ir jo metabolitai iš organizmo išsiskiria su šlapimu, Sanpraz - per inkstus ir žarnyną..

Kontraindikacijos vartoti: amžius iki 12 metų ir onkologinių patologijų buvimas. Nėštumo metu tabletės, skirtos skrandžio opoms gydyti, Omeprazole ir Sanpraz nėra praktikuojamos.

Tarp tablečių šalutinio poveikio Omeprazolas ir Sanpraz pranešė apie galvos ir epigastrinį skausmą, pykinimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą, pilvo pūtimą, silpnumą ir galvos svaigimą, miego sutrikimus, alergines odos reakcijas, hiperhidrozę, nerimą ir depresiją. Šių vaistų vartojimas taip pat gali sukelti intensyvią miopatiją, susijusią su raumenų ląstelių sunaikinimu (rabdomiolizė)..

Omeprazolo geriama vieną kartą per dieną, 20 mg (ryte, tuščiu skrandžiu, užgeriant stikline vandens); gydymas trunka 14–28 dienas. Paros „Sanpraz“ dozė yra 20–40 mg (vartojama kaip Omeprazolas); gydymo kursas yra trys savaitės.

Nėra informacijos apie Sanpraz dozės viršijimą, o perdozavus Omeprazolio, padidėja šalutinis poveikis..

Tablečių, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra pantoprazolas, sąveika su kitais vaistais nėra nurodyta. tuo pat metu vartojant Omeprazolą ir sisteminius antimikotikus, pastarųjų veiksmingumas sumažėja.

Laikymo sąlygos: t 2+. Gastal sudėtyje yra aliuminio hidroksido, karbonato ir magnio oksido; Gelusil - almasilat (simaldrat); „Compensan“ yra dihidroksialiuminio karbonato natrio druska. skirtingai nuo kalcio karbonato, šios medžiagos nėra absorbuojamos skrandyje, bet šarmina jos aplinką ir sudaro gelius, apgaubiančius gleivinę, adsorbuojančius druskos rūgštį ir pepsiną. Tai palengvina rėmuo ir malšina skrandžio skausmą, jei atsiranda opų.

Kontraindikacijos dėl kalcio karbonato tablečių vartojimo yra hiperkalcemija, inkstų akmenys ir lėtinis inkstų nepakankamumas. Su inkstų ligomis negalima vartoti Gastal, Gelusil ir Compensan. Jie taip pat draudžiami vartoti nėštumo metu..

Šalutinis poveikis Kalcio karbonatas: kalcio jonai (Ca 2+) stimuliuoja hormono gastrino sintezę skrandžio endokrininėse ląstelėse, o tai sukelia antrinę druskos rūgšties gamybą ir skausmą epigastriniame regione. Taip pat gali atsirasti kalcio perteklius organizme (hiperkalcemija), dėl kurio atsiranda vidurių užkietėjimas, nefrolitiazė, audinių kalcifikacija ir alkalozė..

Gastal, Gelusil, Compensan sudėtyje yra aliuminio junginių, kurie sukelia šalutinį poveikį, pvz., Sutrikusį fosfatų metabolizmą organizme ir „aliuminio“ intoksikaciją, pažeidžiančią kaulus ir smegenų audinius..

  • Dozavimas kalcio karbonato - iki trijų kartų per dieną, 1-2 tabletės (0,25-, 05g);
  • Gastalis - 4 kartus per dieną, 1-2 tabletės, nekramtant (60 minučių po valgio);
  • Gelusil - 1 tabletė 3-5 kartus per dieną (valandą po valgio, tabletes reikia kramtyti);
  • Kompensacija - iki 4 kartų per dieną, 1-2 tabletės (tarp valgymų ir vakare).

Viršijus kalcio karbonato dozę, gali kilti galvos ir raumenų skausmai; bendras silpnumas; pykinimas ir vėmimas, vidurių užkietėjimas ir padidėjęs šlapinimasis, taip pat tachikardija ir inkstų nepakankamumas.

Sąveika su kitais vaistais išreiškiama sumažėjus bet kurių kartu su jais vartojamų vaistų antacidinių medžiagų absorbcijai.

Antacidiniai vaistai laikomi kambario temperatūroje, vaistų galiojimo laikas nurodytas ant pakuotės.

Skrandžio opų skausmą malšinantys vaistai

Dėl biocheminio poveikio ypatumų, metabolitropinių cholinerginių receptorių (m-cholinolitikų) blokatorių grupės vaistai - Gastrocepinas, Bruskopanas, Bellaceholis - specialistų rekomenduojami kaip skrandžio opų skausmą malšinantys vaistai..

Šių tablečių veikimas grindžiamas tuo, kad jų farmakologiškai aktyvios medžiagos - pirenzepino dihidrochloridas, butilkopolaminas ir atropino alkaloidai, esantys belladonna ekstrakte, blokuoja periferinius muskarininius receptorius (m-cholinerginius receptorius) neuronus, dėl to sumažėja acetilcholino išsiskyrimas iš postganglioninės nervų sistemos postganglioninės nervų sistemos. Dėl to sekrecinė funkcija (skrandžio fermentų ir rūgšties sintezė) yra išjungiama, o skrandžio (ir viso virškinimo trakto) raumenų tonusas ir judrumas sumažėja..

Bruscopan ir Bellacehol tablečių farmakokinetika nebuvo aprašyta, tačiau Gastrocepinas prastai absorbuojamas virškinamajame trakte ir beveik neskaidomas; biologinis pirenzepino dihidrochlorido prieinamumas neviršija 30%. Vaistas išsiskiria su išmatomis praėjus maždaug vienai dienai po vartojimo..

Šios grupės vaistų vartojimo kontraindikacijos: vaikystė, glaukoma, prostatos hiperplazija, opinis kolitas, hipotenzija, lėtinis širdies nepakankamumas su tachiaritmija..

Tablečių vartojimas skrandžio opoms su belladonna ekstraktu ir hiosciamino dariniais nėštumo metu draudžiamas.

Šalutinis šių vaistų poveikis pasireiškia galvos skausmais, išsiplėtusiomis vyzdžiu, burnos džiūvimu, vidurių užkietėjimu, padažnėjusiu širdies ritmu, dizurija, odos reakcijomis..

Tabletės geriamos per burną, mažiausiai pusvalandį prieš valgį: Gastrocepinas - 0,05 g du kartus per dieną; Bruskopanas - 10-20 mg tris kartus per dieną (1-2 tabletės); Bellacehol - 1 tabletė 3-4 kartus per dieną.

Perdozavus šių tablečių, padidėja šalutinis poveikis.

Visi anticholinerginiai vaistai stiprina vienas kitą ir sustiprina antihistamininių ir neurotropinių vaistų poveikį.

Išvardytų vaistų laikymo sąlygos yra įprastos, tinkamumo laikas - 3 metai.

Skaitykite apie vaistus „Drotaverino hidrochloridas“ ir „No-shpa“, rekomenduojamus kaip skrandžio opų skausmą malšinančius vaistus, leidinyje - pilvo skausmo tabletės

Tabletės skrandžio opoms gydyti, gleivinę regeneruojančios

Atkuriamą skrandžio ir dvylikapirštės žarnos gleivinės regeneraciją palengvina tokios tabletės, skirtos skrandžio opoms gydyti: Kaleflon (su kalendros žiedų ekstraktu), Alanton (su metampano ekstraktu), Pantaclucin (su plantacijų ekstraktu), Kalio orotatas, taip pat „Methyluracil“ ir „Gastrofarm“..

Pirimidino (biologiškai aktyvaus aromatinio heterociklinio junginio, kuriame yra azoto) darinys - 2,4-dihidroksi-6-metilpirimidinas, kuris yra veiklioji tablečių medžiaga Metiluracilis, stimuliuoja redokso procesus audiniuose, o tai padeda pagerinti jų mitybą ir pagreitina opų gijimą.

Vaisto „Gastrofarm“ farmakodinamika remiasi tokio tipo laktobacilų, kaip bulgarų bacila (Lactobacillus vulgaricus) liofilizato, imunostimuliuojančiu poveikiu..

Pagrindinės metiluracilo vartojimo kontraindikacijos yra kraujo, limfoidinio audinio ir kaulų čiulpų vėžys. Gastrofarmas nenaudojamas padidėjusio jautrumo vaisto sudedamosioms dalims atveju.

Vartojant metiluracilą, gali atsirasti šalutinis poveikis, pavyzdžiui, galvos skausmas ir odos išbėrimas.

Pagal instrukcijas „Gastrofarm“ reikia gerti po 1–2 tabletes tris kartus per dieną (pusvalandį prieš valgį), o „Methyluracil“ - tokias pačias dozes 4–5 kartus per dieną. Reikėtų nepamiršti, kad vartodamas antibakterinius vaistus, metiluracilas sustiprina jų poveikį.

Šių preparatų laikymo sąlygos: atokiau nuo drėgmės ir saulės spindulių, esant t

Autorinės teisės © 2011 - 2020 „iLive“. Visos teisės saugomos.

Skrandžio opų tabletės

Kursas visiškam pasveikimui

Anksčiau gydytojai manė, kad opos atsirado dėl padidėjusio skrandžio rūgštingumo, o pacientai, kuriems reguliariai rėmuo ir rūgštus raugėjimas buvo linkę į patologiją. Antrasis lemiamas veiksnys buvo laikomas stresas, o opa buvo vadinama „liga nuo nervų“. Kodėl liga buvo diagnozuota be rėmuo ir nervingumas anamnezėje, buvo paslaptis.

2005 m. Robin Warren ir Barry Marshall gavo Nobelio premiją už tai, kad atrado Helicobacter pylori. Jie įrodė, kad 89% atvejų opa yra infekcinės kilmės. Bakterija patenka į skrandį, dauginasi epitelyje, tada patenka į gilesnius audinių sluoksnius ir išprovokuoja uždegimą. Skrandžio sultys (net ir normalaus rūgštingumo) pažeidžia neapsaugotas skrandžio sieneles, apsunkina būklę ir išprovokuoja ląstelių nekrozę..

Su Helicobacter nesusijusią opą sukelia mechaniniai ir cheminiai skrandžio gleivinės sužalojimai, endogeniniai veiksniai (genetinis polinkis, specifiškumas imuninės sistemos darbe). Prieš opą vyksta griaunamieji gleivinės procesai, kurie atsiranda padidėjus ir sumažėjus skrandžio rūgštingumui. Aiškėjant ligos vystymosi mechanizmui ir kuriant naujus vaistus, terapijos schemos kardinaliai pasikeitė.

Diagnozės svarba

Standartinės skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų diagnostinės procedūros:

  • kraujo, išmatų ir šlapimo tyrimai;
  • Vidaus organų ultragarsas;
  • MRT arba KT;
  • esophagoduodenogastroscopy.

Paskutinis tyrimas yra pats informatyviausias sergant virškinimo trakto ligomis. Naudodamiesi endoskopu, gydytojai ištirs stemplės, skrandžio ir plonosios žarnos gleivinę. Optinė įranga leidžia pamatyti mažiausius gleivinės pokyčius, nustatyti tikslią erozijų lokalizaciją, numatyti perforaciją ir sužinoti patologijos išsivystymo laipsnį. Tyrimo metu atliekamas pH matavimas, chymas paimamas analizei, biobadas paimamas iš uždegimo zonos. Histologinė analizė yra būtina norint nustatyti Helicobacter buvimą giliuose skrandžio sienelių sluoksniuose.

Nuo to, kaip atsirado opa, ji sužinos tik atlikus išsamią diagnozę. Jo rezultatai bus naudojami atrenkant vaistus.

Narkotikų gydymo pagrindai

Pepsinės opos ligos gydymo schema susideda iš kelių grupių vaistų skyrimo vienu metu. Farmacijos rinkoje yra apie 500 vaistų nuo opų, sukurta daugiau kaip 1000 jų derinio schemų. Iš tikrųjų naudojami tik keli įrodyti metodai. Pasikartojančioms ligos formoms naudojamos individualios galimybės. Skrandžio opoms gydyti skiriami tokie vaistai:

  • rūgštingumo mažinimas - kaip simptominę terapiją naudokite H2-histamino receptorių blokatorius ir protonų siurblio inhibitorius;
  • paspartinti gijimą - pagreitinti gleivinės epitelizaciją ir apsaugoti uždegiminę vietą nuo fermentų ir druskos rūgšties (bismuto druskos, gaubiamojo poveikio vaistažoles) veikimo;
  • antibakteriniai vaistai - pašalinkite pagrindinę ligos priežastį - infekcija dėl aukšto Helicobacter atsparumo rodiklių naudojama deriniuose;
  • motorikos gerinimas - pažeidžiant skrandžio ir žarnyno peristaltiką vartojant vaistus ir keičiant dietą (Domperidonas);
  • vitaminų preparatai - multivitaminų kompleksai ir tam tikros grupės vitaminų pagreitina gijimo procesą, užkerta kelią anemijai;
  • skausmą malšinantys vaistai - palengvinti paciento būklę gydymo metu.

Vaistų vartojimo režimas derinamas su dietos ir gyvenimo būdo pokyčiais. Be šių sąlygų sumažėja pasveikimo ir stabilios remisijos tikimybė..

Jei pepsinę opą sunku išgydyti, pacientui paskirta operacija. Pažeista skrandžio sienelė pašalinama, skiriami vaistai, kurie skatina gleivinės regeneraciją.

Pagrindinės gydymo schemos

Sukurtos 2 pagrindinės terapijos schemos, kurios dažnai padeda kovojant su opomis. Kiekvienas iš jų trunka 1-2 savaites. Gydymo sąlygos yra individualios ir priklauso nuo paciento būklės. Vaistų dozę pasirenka gydytojas, todėl negalima savarankiškai gydyti opų.

Farmacijos asortimente yra paruošti vaistinių medžiagų deriniai (B-klatinolis, Clatinol, Ornistat, Peptika Kombilek, Pilobact-Neo). Kiekviename vaiste yra 2 antibiotikai ir protonų siurblio blokatorius. Kiekviena pakuotė skirta 7 gydymo dienoms. Vaistai yra patogiai supakuoti į lizdines plokšteles ir savaitės dieną, todėl sudėtinga terapija pacientui yra lengva. Gastroenterologas turėtų paskirti paruoštus derinius..

Kodėl jums reikia antisekrecinių vaistų

Vaistai, mažinantys druskos rūgšties sekreciją, yra būtini gydant opas. Jie slopina agresyvų rūgšties poveikį uždegimo sričiai, skatina pagreitintą audinių regeneraciją. Antisekreciniai vaistai leidžia „Helicobacter“ naudoti antibiotikams. Faktas yra tas, kad bakterija yra atspari rūgštims. Pakeitus aplinką padidėja jos jautrumas chemikalams. Vartojant antibiotikus be antisekrecinių vaistų, susidaro bakterijų atsparumas antibakteriniams vaistams.

Vartojant įprastus antisekrecinius vaistus (kartą per parą), pastebimas rūgštingumo sumažėjimas atsiranda tik 8-ą gydymo dieną. Dėl šios priežasties gydytojai nurodo dvigubai naudoti tokias lėšas..

Ranitidinas ir Famotidinas buvo naudojami druskos rūgšties gamybai mažinti pagal klasikines schemas, o rišant buvo naudojama aktyvuota anglis. Tačiau šių lėšų veiksmingumas yra nepakankamas.

Gydytojai linkę skirti protonų siurblio blokatorius. Priemonės, kurių sudėtyje yra omeprazolo, rabeprazolo, lansoprazolo, pantoprazolo, turi sustiprintą antisekrecinį poveikį, suteikia stabilų rūgštingumą mažinantį poveikį, sukelia mažiau šalutinių poveikių..

Dėl nežinomų priežasčių pacientas gali būti nejautrus omeprazolo veikimui. Tada opa vadinama atsparia omeprazoliu. Kaip alternatyva yra pasirenkami dariniai ar kitų grupių antisekreciniai agentai.

Antibakteriniai vaistai

Pasirinktas antibiotikas nuo Helicobacter pylori infekcijos yra klaritromicinas, greitai pasisavinantis makrolidų grupę. Jo poveikis priklauso nuo bakterijų dozės ir jautrumo. Kartais medžiaga slopina jų augimą ir dauginimąsi, o kartais naikina infekciją.

Laritromicinas derinamas su plataus veikimo spektro antibiotikais. Tai padidina galimybę visiškai ir greitai pašalinti Helicobacter. Kombinuotas gydymas sumažina atsparumo bakterijoms susidarymą. Norėdami sustiprinti efektą, naudokite:

Antibakteriniai vaistai skiriami du kartus per dieną vienodomis dozėmis. Bendra vartojimo trukmė yra 7–14 dienų. Tabletes reikia vartoti tuo pačiu metu valandą prieš valgį..

Dažnai visiškas infekcijos išnaikinimas įvyksta po pirmosios gydymo savaitės. Jei pakartotiniai tyrimo rezultatai rodo bakterijų buvimą, schema pakeičiama.

Kiti vaistai nuo uždegimo

Jei pirmasis gydymo kursas buvo nesėkmingas, antrasis režimas papildomas gastroprotektoriais. Labiausiai paplitusios yra bismuto druskos (De-Nol, Vikair). Vaistai turi apvalkalą, sorbuojančių ir citoprotekcinių savybių, todėl sustabdo deginimą, skausmą ir pagreitina erozijų gijimą. Kompleksinės terapijos metu rekomenduojama vartoti bismuto pagrindu pagamintus fondus iki 4 kartų per dieną 7–14 dienų.

Jei pacientą kankina rėmuo opos fone, skiriami antacidiniai vaistai (Maalox, Gaviskon, Gastal). Šie vaistai mažina rūgštingumą ir slopina virškinimo trakto refliuksą. Pažeidus peristaltiką, pasireiškiančią pykinimu, sunkumo jausmu skrandyje ir išmatų sutrikimais, skiriama prokinetika - metoklopramidas, motilija..

Vartojant stiprius antibiotikus, reikia „uždengti“ žarnas - išrašomi vaistai iš daugelio pro- ir prebiotikų. Gydymo kursas trunka iki mėnesio, kad visiškai atsistatytų žarnyno mikroflora.

Narkotikų gydymo ypatumai

Kol nebus visiškai pasveiktas ar stabili remisija, pacientas turi griežtai laikytis visų medicinos rekomendacijų. Nuo to priklauso kurso sėkmė ir galimybė ateityje gydyti pepsinę opą. Pažeidus narkotikų vartojimo režimą ar jų seką, bakterijos įgyja atsparumą, nėra visiškai pašalinamos. Po tokio gydymo opa dažnai pasikartoja ir nebeatlieka medicininės korekcijos. Padidėja perforacijos ir kitų komplikacijų rizika.

Kitas svarbus aspektas yra terapijos kaina. Gydymas nėra pigus (nuo 2000 rublių arba 900 grivinų), tačiau jau 1 kursas gali išgelbėti pacientą nuo skrandžio problemų. Norėdami išvengti nereikalingų išlaidų, pacientas turi laikytis visų gydytojų nurodymų, griežtai laikytis dietos. Tuomet pakaks standartinio gydymo režimo. Tai daug pigiau nei gydymas skirtingais vaistais, chirurgija ir visą gyvenimą reikalinga pagalba medikamentais.

Gastroenterologai nedraudžia vartoti alternatyvių gydymo būdų kartu su vaistų vartojimu. Populiariausi namų vaistai nuo opų yra šie:

  • bulvių ar kopūstų sultys;
  • šaltalankių aliejus;
  • medaus vartojimas;
  • avižų sultinys arba linų sėmenų užpilas.

Pacientas turėtų suprasti, kad liaudies metodai nepakeičia gydymo nuo narkotikų, o tik prisideda prie jo veiksmingumo (ne visada). Stiklinė bulvių sulčių nepakeičia vienkartinės antibiotikų ir antisekrecinių vaistų dozės. Dėl šios priežasties liaudies metodai naudojami apgalvotai, pagrįstai, prižiūrint gastroenterologui..

Vaistų vartojimas gali sukelti individualų jautrumą, nepageidaujamo poveikio išsivystymą. Tai dar vienas argumentas prieš savarankišką gydymą. Pasirinkdamas schemą, gydytojas atsižvelgia į paciento amžių, svorį, jo sveikatos būklę, anamnezę, gretutinių ligų buvimą. Paruošti kombinuotieji preparatai nėra panacėja. Jie netinka visiems.

Pepsinės opos liga nebebuvo sakinys operacijai ir dietai visą gyvenimą. Jei pacientas laiku kreipsis į gydytoją ir pakankamai rimtai imsis savo sveikatos, liga pasitrauks. Tinkamas gydymo nuo narkotikų, dietos terapijos, mankštos terapijos ir gyvenimo būdo korekcijos derinys yra geriausias būdas amžinai atsisveikinti su opa..

  • Ankstesnis Straipsnis

    Ką tai reiškia ir ką daryti, jei vaikas turi pilkų išmatų

Straipsniai Apie Hepatitą