Steatorrėja: tipai, priežastys, simptomai ir gydymas

Pagrindinis Pankreatitas

Steatorėja yra būklė, kai mažiausiai 7 g neutralių riebalų išsiskiria su išmatomis. Tai atsitinka dėl riebalų virškinimo ir (arba) absorbcijos organizme pažeidimo. Steatorrėja atsiranda nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties, tai gali būti ir savarankiška liga, ir kitos patologijos simptomas.

klasifikacija

Pagal plėtros mechanizmą

  • Kasa. Kasos ląstelės gamina kasos lipazę - pagrindinį fermentą, kuris skaido riebalus. Esant liaukos patologijai, lipazės gamyba sumažėja, o neutralūs riebalai, tiekiami su maistu, pradeda išsiskirti išmatomis. Šis steatorrėjos tipas laikomas labiausiai paplitusiu, todėl jis turi atskirą kodą Tarptautinėje ligų klasifikacijoje..
  • Cholecistohepatinis. Dėl sumažėjusios kepenų ląstelių gaminamos tulžies, pakitus jos sudėčiai, sunkiai patenka į dvylikapirštę žarną, blogėja riebalų absorbcija ir išsivysto steatorėja..
  • Žarnynas (enterogeninis). Su tulžies ir kasos lipazės pagalba riebalai suskaidomi iki glicerolio ir riebalų rūgščių, kurios absorbuojamos į kraują per plonosios žarnos žarną. Esant žarnyno patologijai, šis procesas sutrinka.
  • Maistinis. Steatorrėja atsiranda dėl besaikio riebaus maisto vartojimo, kai suvartojamų riebalų kiekis viršija kasos funkcionalumą.

Pagal kilmę

  • pirminė - steatorrėja yra savarankiška liga ir vystosi dėl įgimtų kasos pokyčių;
  • antrinis - atsiranda atsižvelgiant į kitą patologiją.

Laboratoriniai steatorrėjos tipai

  • I tipas - daugiausia neutralūs riebalai nustatomi išmatose;
  • II tipas - išmatose vyrauja riebiosios rūgštys ir muilas;
  • mišrių - neutralių riebalų, muilo ir riebalų rūgščių yra skirtingose ​​proporcijose.

Priežastys

  • įgimtos ir įgytos kasos ligos: lėtinis pankreatitas, navikai ir cistos, cistinė fibrozė;
  • kepenų ir tulžies takų ligos: cholelitiazė, lėtinis cholecistitas, tulžies pūslės disfunkcija, lėtinis hepatitas, kepenų cirozė, kepenų navikai ir tulžies latakai;
  • žarnyno ligos: lėtinis enteritas, kolitas, navikai;
  • chirurginis virškinimo trakto organų gydymas istorijoje: būklė po cholecistektomijos (tulžies pūslės pašalinimas), žarnos ar skrandžio rezekcija (organo dalies pašalinimas);
  • piktnaudžiavimas alkoholiu - lemia alkoholinio hepatito, pankreatito, o vėliau ir steatorrėjos vystymąsi;
  • perduotos infekcinės žarnyno ligos: dizenterija, salmoneliozė;
  • helminto invazijos, giardiazė;
  • priklausomybė nuo riebaus maisto;
  • piktnaudžiavimas vidurius laisvinančiais vaistais ir vaistais nuo svorio;
  • paveldimumas - genetiškai nustatytas kasos lipazės defektas, polinkis į autoimunines ligas.

Simptomai

Ligos simptomai vystosi palaipsniui. Iš pradžių sveikatos būklė pablogėja po klaidų dietoje (valgant riebų maistą), vėliau nusiskundimai tampa nuolatiniai.

  • Keičiamas išmatų pobūdis. Išmatos įgauna pilkšvą atspalvį, blizgesį, ant paviršiaus plėvelės pavidalo atsiranda balkšva danga. Jų konsistencija tampa riebi arba minkšta, turint nevirškinto maisto. Būdingas simptomas yra sunkiai pašalinamos žymės ant tualeto sienų.
  • Padidėja išmatos iki 3-6 kartų per dieną.
  • Neaiškios vietos pilvo siūlių susiuvimas ar mėšlungis.
  • Pilvo pūtimas, pilvo pūtimas - padidėjusio dujų išsiskyrimo požymiai ir padidėjęs žarnyno kiekis.
  • Svorio metimas. Sutrikus kasos funkcijai, sumažėja ne tik lipazės, bet ir fermentų, kurie skaido angliavandenius ir baltymus. Kūnas negauna gyvybiškai svarbių medžiagų, todėl žmogus numeta svorio, vaikai patiria augimo sulėtėjimą
  • Mikroelementų ir riebaluose tirpių vitaminų trūkumo požymiai. Dėl vitamino K trūkumo padidėja kraujavimas, vitamino E - dėl raumenų silpnumo, vitamino A - dėl regėjimo pablogėjimo, vitamino D - dėl rahito išsivystymo vaikams ir osteoporozės suaugusiesiems. Geležies malabsorbcija sukelia anemiją.

Diagnostika

Steatorrėjos diagnozę ir gydymą atlieka gastroenterologas.

  • Kolekcionavimo anamnezė. Gydytojas išaiškina skundus, sąlygas, kuriomis jie atsiranda, išsiaiškina ligos trukmę.
  • Inspekcija. Gydytojas įvertina kūno masės indeksą, atkreipia dėmesį į odos ir matomų gleivinių pobūdį, tada palpuoja pilvą, atskleidžia skausmą, skysčių perpylimą..
  • Bendra kraujo analizė. Galima anemija, sunkiais atvejais - leukocitozė ir padidėjęs ESR.
  • Kraujo chemija. Tam tikrų rodiklių pokytis rodo pagrindinę ligą. Padidėjęs ALT ir AST kiekis - kepenų patologijai, padidėjęs tiesioginio bilirubino kiekis - pažeidžiant tulžies nutekėjimą. Esant sunkiai kasos patologijai, gliukozės kiekis kraujyje gali padidėti.
  • Koprograma. Mikroskopinis išmatų tyrimas atskleidžia neutralių riebalų, muilo ir riebalų rūgščių, nesuvirškintų raumenų skaidulų ir krakmolo grūdų lašus.
  • Riebalų kiekio nustatymas trijų dienų išmatose. Pacientas tris dienas kasdien suvalgo bent 100 g riebalų ir surenka išmatas į atskirą indą. Rasti daugiau kaip 15 g riebalų rodo steatorrėją. Metodą sunku vykdyti, todėl jis retai naudojamas.
  • Rūgštinio steatokrito metodas. Išmatų mėginys centrifuguojamas, o po to nustatomas lipidų komponentas.
  • Kasos sulčių tyrimai. Dvylikapirštės žarnos zondo pagalba gaunama kasos paslaptis ir nustatomas esminių fermentų kiekis joje..
  • Radioizotopų metodai. Pacientui švirkščiami paženklinti izotopai, o jų kiekis kraujyje, išmatose, šlapime nustatomas nustatytais intervalais. Radioaktyviųjų izotopų pagalba išaiškinamas steatorrėjos tipas.
  • Pilvo organų ultragarsas. Metodas leidžia įvertinti kasos, tulžies pūslės, kepenų dydį ir struktūrą.
  • KT skenavimas. Palyginti su ultragarsu, tai yra jautresnis metodas, kurio pagalba paaiškinamas vidaus organų pokyčių pobūdis.
  • ERCP. Tulžies takų ir kasos latakų būklės tyrimo metodas, naudojant endoskopą ir radioaktyviąją medžiagą.

Gydymas

Svarbi steatorrėjos gydymo sąlyga yra dieta.

Dieta

Pagrindiniai dietinės mitybos principai

  • Dalinis maistas - tai yra, mažomis porcijomis, iki 5-6 kartų per dieną.
  • Su vidutiniškai sunkia steatorrėja ir nesant komplikacijų būtina siekti subalansuotos mitybos, o vaistais ištaisyti fermentų trūkumą. Sunkiais atvejais riebalų kiekis dienos racione sumažėja iki 60–80 g, o dėl angliavandenių ir baltymų padidėja kalorijų kiekis..
  • Pageidaujami virimo būdai yra garinimas ir kepimas orkaitėje.
  • Maistas turi būti tinkamos temperatūros. Reikėtų vengti per šalto ir karšto.
  • Pašalinkite rūkymą ir alkoholį.

Rekomenduojamų ir draudžiamų maisto produktų ir patiekalų sąrašas

LeidžiamaDraudžiama
  • vegetariškos sriubos;
  • visų rūšių grūdų košė;
  • makaronai;
  • balta duona, sausi sausainiai;
  • daržovių garnyrai;
  • kotletai, kotletai iš neriebios žuvies ir mėsos;
  • fermentuoti pieno produktai (neriebi varškė, grietinė);
  • želė ir kompotai;
  • kepti obuoliai ir kriaušės.
  • mėsos, kaulų ir žuvies sultiniai;
  • rūkyta mėsa;
  • konservai;
  • riebi mėsa ir žuvis;
  • nenugriebto pieno;
  • sviesto tešla;
  • daržovių ir vaisių sultys;
  • uogienė ir medus;
  • žalios daržovės ir vaisiai.

Remiantis šiuo sąrašu, kiekvienas pacientas empiriškai pasirenka sau optimaliausią dietą..

Narkotikų gydymas

  • Pakaitinė fermentų terapija. Paskirkite vaistus, kurių sudėtyje yra kasos lipazės. Vaistų pasirinkimas ir jų dozavimas priklauso nuo steatorėjos sunkumo. Sergant sunkiomis ligos formomis, kreonas ir pancitratas yra pasirinkti vaistai, esant nesunkiai virškinamojo trakto - Mezim forte. Pacientai visą gyvenimą turi vartoti fermentus.
  • Vaistai, mažinantys dujų susidarymą žarnyne - Espumisan, Sab Simplex, Dimethicone, aktyvuota anglis.
  • Žarnyno antiseptikai. Norėdami slopinti patogeninę žarnyno florą, kuri vyrauja pacientams, sergantiems steatorėja, skiriami Furazolidonas, Enterofurilis..
  • Probiotikai. Žarnyno mikrofloros sudėčiai atkurti naudojami Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex, Enterol ir kiti.
  • Vitaminai geriami arba į raumenis.
  • Geležies preparatai, folio rūgštis nuo mažakraujystės.

Kiti

Nustačius tulžies akmenligę, gastroenterologo užduotis yra skubiai nusiųsti pacientą chirurginiam gydymui.

Komplikacijos ir prognozė

Steatorėjos komplikacijų išsivystymas yra įmanomas pavėluotai ieškant medicinos pagalbos, nesilaikant gydytojo rekomendacijų dėl dietinės mitybos ir vaistų terapijos..

  • kacheksija - didelis išsekimas;
  • infekcinės komplikacijos - su šia patologija sudaromos sąlygos per daug patogeninei mikroflorai augti žarnyne, vėliau vystosi pilvo abscesai, peritonitas.

Prognozė priklauso nuo steatorrėjos tipo, fono ligos ir medžiagų apykaitos sutrikimų sunkumo. 80% atvejų galima pasiekti reikšmingą pacientų gyvenimo kokybės pagerėjimą.

Prevencija

  • mesti rūkyti ir alkoholį;
  • dietinės mitybos ir pakaitinės fermentų terapijos rekomendacijų laikymasis;
  • sergant tulžies akmenų liga, laiku nukreipti pacientą pas chirurgą.

Pacientus, kuriems diagnozuota steatorrėja, reikia registruoti pas gastroenterologą, apsilankyti pas gydytoją bent kartą per šešis mėnesius.

Riebalų rūgštys išmatose - normalios ar nenormalios? Išvaizdos priežastys, pavojus ir gydymo ypatumai

Ligos diagnozės bruožai

Prieš pradedant steatorrėjos gydymą, būtina atlikti išsamų tyrimą, kurio tikslas - išsiaiškinti šios būklės priežastis. Norėdami tai padaryti, gydytojas apklausia pacientą, išsiaiškina jo gyvenimo būdo ir mitybos ypatybes (kaip dažnai persivalgo, ar pacientas teikia pirmenybę riebiam maistui ir pan.).
Po to paskirta nemažai tyrimų - laboratoriniai (kraujas, šlapimas, koprograma ir kt.) Ir instrumentiniai (ultragarsas, MRT ir kt.). Ilgas šios patologijos kursas gali pareikalauti papildomų diagnostikos priemonių, skirtų nustatyti ir įvertinti galimas komplikacijas, kurios yra įprasta sutrikus riebalų absorbcijai..

Kaip gydyti steatorrėją

Steatorrėjos gydymas būtinai apima dietos ir dietos korekciją. Valgymų skaičius turėtų būti 4–6 kartus per dieną, su pertraukomis kas 2-3 valandas, o vienos porcijos svoris neturėtų viršyti 200 gramų..

Dietos išrašomos kiekvienam pacientui atskirai ir yra pagrįstos steatorrėjos priežastimis, pagrindinės ligos sunkumu ir papildomais simptomais, kurie ją lydi. Bendros rekomendacijos visiems yra atsisakyti alkoholinių ir saldžių gazuotų gėrimų, atsisakyti riebaus, kepto ir aštraus maisto..

Dienos meniu turi būti gyvulinės kilmės baltymai, kuriuos apibūdina patiekalai iš neriebios mėsos ir žuvies, taip pat neriebi varškė. Nenugriebtą pieną galima pakeisti raugintais pieno produktais, kuriuose yra mažai riebalų. Šiai būklei rekomenduojama vitaminų terapija apima B grupės vitaminų (ypač B12 ir B15), askorbo ir niacino, taip pat riebaluose tirpių - A, D, E ir K - vitaminų vartojimą..

Jei ilgą laiką buvo stebimas riebalų virškinimo pažeidimas, o tyrimo rezultatai atskleidė kokias nors komplikacijas, terapijos kursas gali apimti gana platų vaistų spektrą, kurio veiksmas yra skirtas pašalinti steatorrėjos padarinius..

Micrasim gydant steatorrėją

Kaip gydyti steatorrėją

Dėl šios patologijos sutrinka maistinių medžiagų ir riebalų absorbcija. Tai lemia riebalinio audinio trūkumą, vitaminų trūkumą, anemiją, augimo ir vystymosi sulėtėjimą.

Negydant vidaus organų ligos gali progresuoti, padidėja rizika susirgti pankreatitu, Krono liga, cukriniu diabetu.

Pirmojo vizito metu gydytojas palpuoja pilvą. Kai paspausite ant jo apatinėje kairiajame skyriuje, galėsite išgirsti virpėjimą, perpildyto skysčio garsą.

Po apžiūros skiriami šie diagnostikos tipai:

  1. Rektoskopija - tiesiosios žarnos tyrimas endoskopu (iki 30 cm). Leidžia nustatyti žarnyno gleivinės edemą, atrofiją, opą.
  2. Kolonoskopija yra išsamus žarnyno tyrimas. Leidžia nustatyti patologijas visose jo srityse.
  3. Biopsija - paveiktų organų ląstelių rinkimas tyrimams. Leidžia patvirtinti arba atmesti onkologines ligas.
  4. Koprograma (išmatų mikroskopija) leidžia nustatyti riebalų ir riebalų rūgščių lašus išmatose, nustatyti, kokia yra ligos stadija.
  5. Virškinimo sistemos ultragarsas. Atskleidžia vidaus organų patologijas.
  6. MRT naudojamas, jei ultragarsinis tyrimas pasirodė neinformatyvus. Leidžia nustatyti bet kokias patologijas ir neoplazmas.
  7. Kraujo tyrimas rodo padidėjusį leukocitų kiekį ir ESR. Tai būdinga šiai ligai..

Kokį diagnozę skirti, nustato gydytojas, atsižvelgiant į įtarimą dėl tam tikros patologijos.

Steatorėja gali būti:

  • Kasa, atsirandanti dėl kasos disfunkcijos, ypač dėl nepakankamo lipazės fermento, atsakingo už riebalų skaidymą, sekrecijos..
  • Žarnynas, atsirandantis dėl žarnyno absorbcijos savybių pažeidimo.
  • Maistas ar virškinimo traktas, kuris atsiranda vartojant per daug riebaus maisto, kurio virškinimo traktas nesugeba virškinti.

Pagal kitą klasifikaciją steatorrėja yra suskirstyta į kategorijas, atsižvelgiant į tai, kas yra išmatose:

  • neutralūs riebalai;
  • muilai ir riebalų rūgštys;
  • mišrus mainų produktų rinkinys.

Lipazė, kasos fermentas, skaido riebalus. Steatorrėja atsiranda dėl ligų, kurias lydi nepakankama lipazės sekrecija, dėl kurios sumažėja gebėjimas virškinti lipidus. Šios patologijos apima lėtinį pankreatitą, navikus ir kasos cistas. Pankreatitas yra progresuojanti kasos liga, kuriai ypač svarbi alkoholio vartojimas. Be kitų veiksnių, įtaką daro paveldimumas, dietos nesilaikymas, autoimuniniai mechanizmai.

Lėtinio pankreatito klinikinės apraiškos didėja palaipsniui. Pradiniame etape simptomai atsiranda išgėrus alkoholio, riebaus mėsos maisto.

Ligos progresavimą lydi padidėjęs klinika, būdingas kasos funkcinio nepakankamumo pasireiškimas yra steatorrėja ir kreatorėja (raumenų skaidulų perteklius išmatose)..

Cistos yra įgimtos ir įgytos. Lokalizuotas kasos kūne ar aplinkiniuose audiniuose. Dažniau jie turi uždegiminę kilmę. Navikai ir cistos išspaudžia liaukos latakus, riboja kasos sulčių tekėjimą į dvylikapirštės žarnos spindį, o tai sukelia nepakankamą riebalų virškinimą.

Kokios yra riebiosios rūgštys išmatose??

Trigliceridai ir riebiosios rūgštys atsiranda išmatose nepakankamai suskaidomos ar pagreitintos ekskrecijos metu. Virškinimo procesų nesėkmė paprastai yra susijusi su nepakankamu kasos sekreciniu aktyvumu arba su tulžies rūgščių sintezės pažeidimu ir jų patekimu į žarnyną. Neutralūs riebalai suaugusio žmogaus išmatose gali būti jungiamojo audinio viduje. Tai atsitinka, kai trūksta druskos rūgšties, kurią gamina skrandžio liaukos..

Riebalų rūgščių (muilo) druskos susidaro, kai riebalai jungiasi su kalcio, magnio, natrio jonais. Jų galima rasti tulžies latakų užsikimšimo ar spazmo, taip pat žarnyno viduje esančių išmatų fermentacijos koprogramoje..

Tulžies trūkumas žarnyne taip pat turi įtakos riebalų pasisavinimui. Lipidai patenka į virškinamąjį traktą lašų pavidalu, o jiems absorbuoti reikalingi fermentai. Kad emulsinimo procesas vyktų, būtinos tulžies rūgštys. Dėl tulžies trūkumo tik iš dalies virškinami riebaliniai komponentai, kita dalis išeina nepakitusi.

Simptomai

Su steatorrėja žmogus atitinkamai kenčia nuo ligos, sukėlusios šią būklę, simptomų. Bet pati steatorrėja pasireiškia kaip savarankiški simptomai. Be laisvų išmatų, turinčių įvairių riebalų, tai gali būti:

  1. Sausas kosulys.
  2. Bendras silpnumas, padidėjęs nuovargis.
  3. Svaigulys.
  4. Pykinimas Vėmimas.
  5. Pilvo pūtimas.
  6. Plikimas.
  7. Nuolat sausa gleivių būklė - nosis, burna ir kt..
  8. Gurgling garsai žarnyne.
  9. Nuolatinis troškulys (dėl ligos dehidratacija).
  10. Kai kuriais atvejais skausmingi pojūčiai viršutinėje pilvo dalyje.
  11. Dažnos išmatos.
  12. Skystos lipnios išmatos (dėl didelio riebalų rūgščių druskos, neutralių riebalų kiekio).
  13. Išmatose pastebimi riebalų dėmės. Išskyros spalva yra pilkšva, šviesi, pasižymi būdingu blizgesiu.

Komplikacijos ir pasekmės

Negydant ilgalaikės steatorrėjos, atsiranda riebaluose tirpių vitaminų: K, E, D ir A, be kurių:

  • pablogėja regėjimas;
  • plaukai tampa trapūs ir nuobodu;
  • nagų deliavimas;
  • sausa oda niežti.

Steatorrėja, neatlikus tinkamo ir tinkamo gydymo, sukelia nervų, lytinių organų, šlapimo sistemos, endokrininių liaukų, širdies ir kraujagyslių patologijas. Prie „tolimų“ sutrikimų priskiriama edema, nemiga, tachikardija ir kt..

Sumažėjęs virškinimo fermentų, acholijos aktyvumas, bakterinio enterito gydymas antibiotikais gali sukelti normalios žarnyno mikrofloros sudėties sutrikimą, disbiozės vystymąsi. Todėl terapinė schema papildyta vaistais, kurie normalizuoja florą (Bifidum bakterinas, Acylact, Linex).

Su steatorrėja sutrinka ne tik riebalų, bet ir kitų maistinių medžiagų skaidymas. Pacientai numeta svorio, pamažu vystosi išsekimas ir vitaminų trūkumas. Išryškėja anemija, pablogėja regėjimas dėl vitamino B12, vitamino A, folio rūgšties trūkumo. Sumažėjęs mineralų pasisavinimas sukelia osteoporozę - kaulų sunaikinimą dėl kalcio trūkumo. Dėl prasto maisto pasisavinimo išsivysto hipoproteinemija (mažai baltymų kraujyje) ir periferinė edema.

Didelių skysčių išmatų praradimas sukelia dehidrataciją. Tai pasireiškia odos sausumu ir gleivine, kraujospūdžio sumažėjimu, širdies ritmo padidėjimu ir šlapimo kiekio sumažėjimu. Pacientai skundžiasi burnos džiūvimu, troškuliu. Esant sunkiai dehidratacijai, galimi traukuliai, sutrikusi sąmonė.

Laiku diagnozuoti patologijas, sukeliančias steatorrėją, ir veiksmingas gydymas padės išvengti rimtų padarinių sveikatai.

Riebalų kaupimosi priežastys

Jei riebalų rūgščių randama išmatose - ką tai reiškia? Steatorrėją sukelia funkcinis ar morfologinis virškinimo liaukų nepakankamumas, greitas chimio evakavimas iš žarnyno. Bet kokiu atveju turite išsiaiškinti riebalinių išmatų priežastis ir atidėti vizitą pas gydytoją. Juk riebios išmatos gali būti ir persivalgymo požymis, ir rimtų ligų simptomas..

Čia yra galimų patologijų sąrašas:

  1. Kasos ligos: įvairios kilmės pankreatitas, latako, jungiančio liauką su žarnynu, susiaurėjimas, navikai.
  2. Kepenų ligos: cirozė, cistinė degeneracija, riebalų degeneracija, bet kokios kilmės hepatitas, Wilsono-Konovalovo liga (paveldima patologija, susijusi su vario jonų kaupimuisi organizme), navikai.
  3. Tulžies pūslės ir jos latakų ligos: cholelitiazė, navikai, sklerozė, cholecistitas, lamblia.
  4. Žarnyno ligos: lėtinis uždegimas, žarnyno dalies pašalinimas, divertikuliozė, enteritas.

Įsisavinti riebalai patenka į kraują limfos takais. Sutrikęs limfos nutekėjimas gali sukelti steatorrėją. Vystosi esant tokioms patologijoms kaip mezenterinių mazgų limfadenitas, naviko degeneracija.

Dėl žarnyno motorikos pagreitėjimo sumažėja lipidų absorbcija. Šiuo atveju chyme neturi laiko būti perdirbtas fermentų ir tulžies, todėl išmatose randami riebalų rūgščių kristalai. Su žarnyno diskinezija išmatose randami kiti elementai: ląsteliena, krakmolai, raumenų skaidulos.

Kai kurios odos ligos (psoriazė, egzema) neigiamai veikia vidaus organų darbą, todėl atsiranda steatorrėja. Dažna suaugusiųjų riebių išmatų priežastis yra nuolatinis vidurius laisvinančių vaistų ir dietinių tablečių vartojimas..

Priežastys ir gydymas

Ką daryti, jei išmatose randu nesuvirškinto maisto (lientorea) gabalėlių? Visų pirma, jūs turite suprasti, kodėl tai vyksta. Priežastis gali būti įprastas skrandžio sutrikimas ir vėlesnis viduriavimas, pavyzdžiui, po aštraus maisto ar valgant neplautas daržoves ir vaisius. Viduriavimas taip pat gali pasireikšti nėščiai moteriai arba dėl virškinimo trakto infekcijos. Esant tokiai situacijai, vaisių, daržovių ir kitų produktų gabaliukai išmatose yra siejami su trumpesniu maisto vienkartinės žarnos praėjimo per žarnyną laiku, todėl maistas nėra visiškai virškinamas..

Jei nėra uždegiminio proceso simptomų, tokių kaip karščiavimas, šaltkrėtis, kraujas išmatose, gydymas nutraukiamas gerti daug skysčių ir paskirti dietą.

Kitas priežastis, dėl kurių aptiktas išmatose blogai virškinamas maistas, galima rasti koprogramoje. Išsamus tyrimas gali atskleisti pirmuonių ir bakterijų buvimą, infekcinio proceso kaltininkus, taip pat kitus elementus, rodančius virškinimo trakto ligas. Mažas skrandžio rūgštingumas dažnai susijęs su gastritu, todėl tinkamas gydymas fermentų ir kitų vaistų pavidalu.

Apibendrinant galima pasakyti, kad maisto išmatos ne visada rodo virškinimo problemas. Tačiau verta galvoti apie dietą ir papildomą apžiūrą, jei pilve jaučiamas diskomfortas.

Būsenos etiologija

Riebios išmatos atsiranda, kai kyla problemų dėl lipidų suskaidymo ir įsisavinimo, o tai tiesiogiai priklauso nuo kasos sulčių fermentų, kurie apdoroja gaunamas maistines medžiagas arba paruošia jas vėlesnėms transformacijoms.

Lipnios išmatos susidaro vartojant vidurius laisvinančius vaistus, taip pat dėl ​​specialios mitybos, kai išmatos juda taip greitai po žarnyną, kad neturi laiko virškinti ir įsisavinti. Mitybos įpročiai reiškia per didelį riebalų kiekį maiste, dažną persivalgymą, aistrą karštiems prieskoniams, kurie stimuliuoja virškinamojo kanalo darbą ir taip sutrikdo normalų jo veikimą.

Dažniausiai pasitaikančios dažno ir riebaus išmatų priežastys suaugusiajam yra lėtinė pankreatito forma - kasos uždegiminis procesas, sutrikdantis svarbiausio organo funkciją - išskiria kasos sultis, prisotintas fermentais, kad būtų virškinamos maistinės medžiagos, įskaitant trigliceridus..

Išmatų neišplovimo iš tualeto simptomas gali atsirasti, jei asmuo piktnaudžiauja vaistais nuo nutukimo, pavyzdžiui, Orlistat, kuris taip pat žinomas kitais prekės pavadinimais:

Ilgai juos naudojant, galima sutrikdyti riebalų apykaitos procesus, kurie neatsistato net pasibaigus gydymo kursui juos vartojant..

Suaugusio žmogaus riebalų išmatos gali atsirasti dėl:

  • Sisteminės dermatozės, kuriomis, be odos, pažeidžiami ir vidaus organai. Šis viduriavimas pasireiškia pacientams, kenčiantiems nuo kerpių žvynelinės ar egzemos..
  • Endokrininių liaukų anomalijos, tokios kaip hipertiroidizmas ar Adisono liga.
  • Genetinės ligos, trukdančios įsisavinti ir pernešti trigliceridus.

Naudingos ir kenksmingos maisto priedo E470 savybės

Iš esmės alifatinių karboksirūgščių druskos nekelia jokio pavojaus žmogaus organizmui, tačiau, nepaisant to, yra griežtai nustatytos ir kontroliuojamos jo naudojimo normos. Jų leidžiama dėti į maisto produktus tik šešis procentus visos gatavų gaminių masės..

Tai daugiausia lemia tai, kad jose susidaro daug įvairių kenksmingų priemaišų. Atitinkamai kūnui kenksmingi yra tik tie priedai, kurių priemaišos lieka jų formavimo metu. Todėl kategoriškai draudžiama vartoti tokias medžiagas žmonėms, kenčiantiems nuo medžiagų apykaitos sutrikimų organizme. Kai kuriais atvejais tai gali išprovokuoti virškinimo trakto ligų atsiradimą ir vystymąsi.

Šių produktų saugumą garantuoja visiškas medžiagų įsisavinimas organizme, šalutinių reakcijų nebuvimas, laikantis naudojimo taisyklių ir normų..

Išmatų surinkimo procedūra

Koprograma padeda išaiškinti diagnozę - išmatų analizė, leidžianti įvertinti virškinimo sistemos funkcinį darbą. Anksčiau paciento buvo paprašyta laikytis specialios dietos prieš imantis koprogramos. Dabar to atsisakyta. Asmuo valgo įprastu būdu.

Prieš dovanojant išmatų, svarbu atsisakyti vaistų, turinčių įtakos motorinei žarnyno veiklai, - vidurius laisvinančių, fiksuojančių vaistų. Dieną prieš tai negalima gerti vaistų, kuriuose yra bismuto, geležies, nes jie keičia išmatų spalvą ir apsunkina diagnozę.

Draudžiama paimti į laboratoriją išmatų, gautų po klizmos, tiesiosios žarnos žvakučių. Išmatose neturėtų būti pašalinių priemaišų - šlapimo, gleivių iš lytinių organų pėdsakų, buitinių chemikalų dalelių. Išmatos patogiausia surinkti specialiai tam tikslui paruoštoje talpykloje arba pritvirtinti plastikinį maišelį prie tualeto.

Surinktos išmatos dedamos į plastikinį indą su dangčiu, parduodamos vaistinėse. Biomedžiagą reikia kuo greičiau pristatyti į laboratoriją. Jei iš karto ištirti išmatų neįmanoma, jas leidžiama laikyti šaldytuve 3–7 ° C temperatūroje, bet ne ilgiau kaip dieną..

Normalios vertės suaugusiajam

Tai, kaip mes valgome, ne tik parodo, kad turime antsvorio ar neturime antsvorio. Kiekvienas atskiras komponentas gali vienaip ar kitaip paveikti kūną.

Išmatos atspindi šį poveikį ir dažnai nurodo problemas. Išmatose esantys leukocitai, taip pat kai kurios kitos ląstelės ar medžiagos, kurių ten neturėtų būti, rodo uždegiminio proceso ar patologijos buvimą.

Išmatos tiriamos įvairiais būdais. Labiausiai informatyvus yra mikroskopinio tyrimo etapas. Tai leidžia išsamiai nustatyti išmatų sudėtį ir nustatyti nepageidaujamus komponentus..

Normaliam suaugusiam asmeniui tobula kėdės kompozicija yra reta..

Bet kokiu atveju darbo, atsakomybės, stresinių situacijų ir riboto laiko sąlygomis labai sunku laikytis teisingo režimo ir dietos..

Be to, iš aplinkos į organizmą patenka nemažas kiekis kenksmingų medžiagų, mikrobų ir bakterijų..

Jei imuninė sistema veikia gerai, tada jie ilgai nestovi kūne ir neturi laiko kenkti, tačiau jie gana geba paveikti analizės rezultatus.

Štai kodėl neturėtumėte tikėtis išvados, kurioje nebus nei vieno trūkumo. Leukocitų kiekio norma išmatose yra vieni rodikliai.

Kitas svarbus veiksnys yra tinkamas pasiruošimas išmatoms pristatyti. Dažniausiai tokia analizė skiriama sergant ar įtariant ligas..

Medžiagą reikia rinkti natūraliu būdu. Vidurius laisvinančių vaistų, priešų ir žvakučių vartojimas tikrai iškraipys rezultatus..

Savaitę prieš analizę neturėtumėte vartoti vaistinių medžiagų, įskaitant vitaminus ir maisto papildus..

Paruošimui nereikia specialios dietos, tačiau geriau bus, jei išmatų analizės išvakarėse susilaikysite nuo aštraus, riebaus ir sotus maisto, nuo alkoholio. Surinkite išmatas į specialų indą, kurį galima įsigyti vaistinėje.

TAIP PAT SKAITYKITE bazofilų kiekį kraujyje

Analizės medžiagoje neturėtų būti priemaišų, šlapimo ar kitų sekretų. Moterims nepatariama tirti menstruacijų metu, nes tai gali išprovokuoti leukocitų buvimą išmatose ar kitose kraujo ląstelėse.

Toks indikatorius trukdys teisingai diagnozuoti. Analizuojant išmatų yra informacijos, kuri padeda nustatyti parazitų buvimą organizme, kurie gali rimtai pakenkti net ir turinčiam gerą imunitetą asmeniui.

Steatorrėja nėštumo metu

Būklė gali atsirasti vėliau. Riebalinių išmatų priežasčių reikia ieškoti sergant cholestaze, tai yra, pažeidžiant tulžies nutekėjimą dėl apaugusios gimdos spaudimo į tulžies pūslę. Tuo pačiu metu moters išmatos yra spalvos ir neryškios, o gleivinės yra gelsvos.

Sutrikus vitaminų pasisavinimui nėštumo metu, kyla problemų:

  • Su kraujo krešėjimu ir galimu kraujavimu gimdant.
  • Vystant vaisiaus raumenų ir kaulų sistemą.
  • Pablogėjęs regos aštrumas motinai ir vaikui, taip pat sausa oda ir gleivinės.

Galite padėti nėščiai moteriai naudodamiesi vaistais, liaudies gynimo priemonėmis ir dietos terapija.

Kaip diagnozė

Laboratorijoje įvertinamas išmatų kiekis, konsistencija, spalva ir kvapas, pašalinių priemaišų - kraujo dryželių, gleivinių virvelių, parazitų - buvimas. Koprogramoje tiriamas išmatų pH, nustatomas dažančių pigmentų buvimas ar nebuvimas ir nustatoma reakcija į paslėptą kraują..

Išmatų mikroskopija atskleidžia steatorrėją: riebalų lašai, išmatose daug muilo, riebalų rūgštys. Taip pat išmatose gali būti skaidulų, raumenų skaidulų, normalios ir patologinės mikrofloros elementų, krakmolo grūdų, druskos..

Atsiradus išmatoms ir naudojant mikroskopiją, galima įtarti vieno ar kito organo patologiją. Šis santykis pateiktas lentelėje.

Nuokrypių priežastysfizikiniai ir cheminiai rodikliaiMikroskopija
Kasos nepakankamumasGausios išmatos, 2–4 kartus per dieną. Gali būti papuoštas arba karvių išmatų pavidalu. Spalva - pilka, molinga, kartais bespalvė. Turi nemalonų įžeidžiantį kvapą, pH yra šarminis.Didelis trigliceridų, riebalų rūgščių adatų, muilo kiekis. Galimas nepilnai suskaidytų raumenų skaidulų, krakmolo, nesuvirškintų gabalėlių buvimas.
Tulžies sekrecijos pažeidimasIšmatos yra gausios, 1–3 kartus per dieną, dažnai minkštos konsistencijos. Išmatų struktūra yra biri, pH rūgštus. Spalva - balkšvai pilka, kvapas - aštrus, nemalonus.Atsiranda daug riebalų rūgščių adatų, turinčių vidurių užkietėjimą, muilų išmatose.
Sutrikęs žarnyno virškinimasSpalva skiriasi nuo geltonos iki rudos, iki 2 kartų per dieną, išmatų kiekis yra normalus. rūgštus pH. Išmatos gali būti formos ar švelnios.Steatorrėją su viduriavimu apibūdina riebalų rūgščių adatos, vidurių užkietėjimas ir normalus evakavimas - riebalų rūgščių druskos (muilai) pavidalu..

Pluošto kiekis yra normalus

Paprastai sveikam vaikui nerandama augalų skaidulų randama nuolat, jų kiekis priklauso nuo suvartoto maisto kiekio ir rūšies. Virškinamų šiurkščiavilnių skaidulų, kurių išmatose normaliai funkcionuoja virškinimo traktas, neturėtų būti.

Pluoštas, kuris yra šiurkštus augalinės kilmės pluoštas, atlieka labai svarbias mažų vaikų mitybos funkcijas: reguliuoja virškinamąjį traktą, normalizuoja išmatas, tiekia vitaminus ir mineralus bei padeda vystytis dantims. Šios skaidulos yra dviejų tipų: virškinamos, kurių neturėtų būti aptinkama atliekant mikroskopinę vaiko išmatų analizę, ir nevirškinamos, kurių leidžiama būti išmatose..

Galimos komplikacijos

Pažeidus žarnyno absorbcijos gebėjimą, atsiranda šios sąlygos:

  • Baltymų trūkumas.
  • Elektrolitų pusiausvyros sutrikimas, sukeliantis mėšlungį, sausas gleivines, patinimus ir nenutrūkstamą troškulį.
  • Oksalurija netirpių oksalato akmenų pavidalu, kurie gali užkimšti šlapimo takus ir inkstus.
  • Smegenų, kvėpavimo organų, širdies ir inkstų patologijos.
  • Neurozės, kurių metu pacientas turi psichinių problemų, pavyzdžiui, sunkus bendravimas, sumažėjęs darbingumas, miego sutrikimai.

Poveikis kūnui

Nepaisant to, kad šio priedo pavojingumas žmogaus organizmui nėra lygus, atsižvelgiant į galimus kenksmingus nešvarumus jame, jo pridėjimo prie maisto norma yra 6% visos galutinio produkto masės..

Pakenkti gali tik tos priemaišos, kurios liko priedą gavus. Todėl žmonėms, turintiems medžiagų apykaitos sutrikimų, nerekomenduojama piktnaudžiauti produktais, kurių sudėtyje yra E 470.

Maitinimo savybės

Pacientui patariama laikytis dietos. Riebus maistas, keptas maistas, marinuoti agurkai, marinatai, rūkyta mėsa, tai yra, visi sunkieji maisto produktai pašalinami iš dietos. Gydant negalima atsisakyti alkoholinių gėrimų. Apdorota mėsa ir žemos kokybės produktai taip pat prisideda prie steatorrėjos susidarymo.

Dietoje turėtų būti baltymų, turinčių liesos paukštienos, kalakutienos, triušienos. Leidžiama garuoti jūros žuvis, varškę ir neriebų kefyrą. Leidžiama naudoti nedidelį kiekį sviesto - ne daugiau kaip 50 g per dieną.

Laikomasi dietos, kol visiškai išnyksta steatorrėjos simptomai. Svarbu racioną praturtinti spirituotu maistu.

Norint pagerinti virškinimo procesus, skiriama:

  • fermentai - pankreatinas, mezimas, kreonas;
  • sorbentai - Enterosgel, Smecta;
  • antacidai (jie sustiprina fermentų veikimą ir neutralizuoja druskos rūgšties perteklių) - fosfalugelis, Omezas;
  • vitaminų kompleksai, kuriuose yra riebaluose tirpių vitaminų ir B grupės.

Nauda ir žala

Alifatinės rūgšties druskos yra natūralus riebalų skaidymasis virškinimo sistemoje. Šiuo požiūriu E 470a priedas yra visiškai saugus. Medžiaga visiškai absorbuojama kūne.

Galimas žalos laipsnis nenustatytas. Mintis būti nesaugi žmonėms, turintiems medžiagų apykaitos sutrikimų.

Kadangi emulsiklis mažai ištirtas, maisto produktus, kuriuose yra šio priedo, geriau išbraukti iš raciono..

Manitolis (E421) yra kokybiškas sacharozės pakaitalas, tačiau jis yra brangesnis nei sorbitolis.

Kaip gaminamas amonio citratas ir kur jis naudojamas? Sužinokite apie tai čia.

Šafranas yra ne tik labai sveikas prieskonis, bet ir saugus dažiklis. perskaitykite tai mūsų straipsnyje.

Ligos gydymo metodai

Gydymas susideda iš vaistų ir dietos.

Steatorrėjos gydymo kursą nustato išimtinai gydantis gydytojas, kuris yra susipažinęs su atliktų tyrimų rezultatais ir tiksliai žino ligos priežastį. Daugeliu atvejų terapijai nereikia chirurginės intervencijos, todėl įgyvendinamos konservatyvaus pobūdžio terapinės priemonės.

Pastarosios apima:

  • Pirmiausia, vartojant tinkamus vaistus. Viskas priklauso nuo veiksnio, kuris išprovokavo riebių išmatų atsiradimą. Paprastai riebalų virškinimui virškinamajame trakte yra skiriami specialūs fermentai. Tokius preparatus galima papildyti vitaminų kompleksais ir įvairiomis rūgštimis, kad pagerėtų virškinimas..
  • Antra, gyvenimo būdo normalizavimas. Dažnai pakanka bent iš dalies atsisakyti blogų įpročių, įvairių rūšių apkrovų apribojimų ir normalaus miego.
  • Trečia, dieta. Beje, dieta turėtų būti ypatinga, jos tikslas - kuo labiau sumažinti suvartojamų lipidų kiekį. Vidutiniškai steatorrėja sergantiems pacientams draudžiama valgyti daugiau kaip 50–55 gramus riebalų per dieną. Maistą daugiausia turėtų sudaryti liesa mėsa, žuvis, nedidelis sviesto kiekis, pieno produktai su mažu riebalų kiekiu, daržovės ir grūdai.

Panaši riebalinių išmatų gydymo technika pasitaiko 85–90% atvejų, kai diagnozuojama. Pacientams, turintiems labai specifinę ligos priežastį ar sunkų jos aplaidumą, galima imtis skubių priemonių, nors tai yra retai.

Gydytojas rekomenduoja dalijimąsi valgyti po 4–6 patiekalus ir porcijas, kurių svoris ne didesnis kaip 200 g.

Dietologas išrašo receptus individualiai, atsižvelgdamas į ligos priežastis, pagrindinės patologijos sunkumą, papildomus simptomus..

Tarp bendrųjų rekomendacijų:

  • aštraus, kepto ir riebaus maisto išskyrimas;
  • atsisakymas vartoti alkoholį;
  • gerti paprastą vandenį vietoj saldžiosios sodos.

Iš gyvūninių baltymų leidžiama:

  • liesos žuvies ir mėsos veislės, kurias geriau virti;
  • neriebūs pieno produktai vietoj nenugriebto pieno.

Privaloma vitaminų terapija skiriant vitaminus B5 ir B12, taip pat riebaluose tirpius vitaminus K, E, D ir A.

Gydymas turi būti atliekamas laiku, laikantis teisingo terapinio požiūrio. Gydomas ne steatorrėja, o pagrindinis ligos provokatorius.

Gydytojas skiria vaistus, kurių sudėtyje yra lipazės. Jie yra padengti membrana, apsaugančia juos nuo skrandžio fermentų. Pacientai vartoja:

Norėdami neutralizuoti druskos rūgštį, skiriami antacidiniai vaistai:

Fermentų terapija su jais yra daug efektyvesnė..

Kortizono, druskos rūgšties ir adrenokortikotropinio hormono skyrimas kartu kontroliuojant ketosteroidus, kuriuos palaiko baltymai.

Steatorėjos gydymui naudojamos specialios dietos. Žindomam kūdikiui rekomendacijos yra susijusios su maitinančios motinos mityba. Riebus ir kaloringas maistas yra draudžiamas. Reikėtų valgyti mažomis porcijomis ir dažnai gerti daug skysčių.

Vyresniems vaikams skiriama liesa paukštiena, žuvis (išskyrus augalinius baltymus), grūdai, riebalai yra riboti arba visiškai pašalinti iš raciono..

Draudžiami konditerijos gaminiai ir saldi soda.

Svarbu atsisakyti glitimo, kurio yra kviečiuose, miežiuose, rugiuose.

Pirmiausia skiriami vaistai su kasos fermentais: Mezim, Pankreatinas, Festal, Creon.

Be to, vartokite skrandžio sekreciją neutralizuojančius preparatus: Fosfalugel, Omeprazole, Maalox.

Druskos rūgštis gali sudirginti uždegiminį skrandžio gleivinę.

Kūnui palaikyti ir imunitetui didinti skiriami riebaluose tirpūs B grupės vitaminai (ypač B12) ir kiti (A, E, K, D)..

Kaip papildoma terapija rekomenduojama reguliariai vartoti askorbo ir nikotino rūgšties..

Bulvių sultys laikomos veiksmingomis vaistais nuo steatorrėjos. Norėdami tai padaryti, keli gumbai kruopščiai nuplaunami po tekančiu vandeniu, praleidžiami per sulčiaspaudę. Gautas skystis geriamas po 1/3 puodelio pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną.

Paprasta ir efektyvi priemonė yra avižų užpilas (želė). Norėdami jį paruošti, avižas užpilkite vandeniu, reikalaukite dienos.

Po to, kai grūdai filtruojami ir džiovinami, sumalami kavos malūnėlyje.

Avižinius dribsnius (1 valg. Šaukštą. L.) užpilkite stikline vandens ir troškinkite ant silpnos ugnies 2–3 minutes. Po to, kai sultinys reikalavo pusvalandį. Gėrimas geriamas trečdaliu stiklinės pusvalandį prieš valgį.

Gydymas susideda iš vaistų ir dietos.

Paprastai gastroenterologo pacientai, turintys steatorrėjos problemą, šio negalavimo neprasideda, laiku kreipdamiesi į kliniką. Tokiomis aplinkybėmis gydymo prognozė visada yra teigiama, o pati terapija sumažinama tik imantis tinkamų priemonių.

Tačiau kai kuriais atvejais dėl pasireiškiančios patologijos specifikos ar jos nepriežiūros terapijos procesas yra pastebimai sudėtingas. Nepaisant to, prognozė dažnai taip pat yra palanki, net jei gydymas organizuojamas didesniu mastu ir yra sunkesnis..

Nesant kompetentingo ir savalaikio poveikio riebalinių išmatų priežastis, jis gali išsivystyti į gana pavojingą patologinį procesą. Tipiškos steatorrėjos komplikacijos yra:

  1. lipidų absorbcijos pažeidimas ir su tuo susijusios problemos (svorio kritimas, hormonų sutrikimai)
  2. baltymų trūkumo ar hipovitaminozės vystymasis
  3. stiprus kūno išeikvojimas
  4. patinimas
  5. lėtinis troškulio jausmas
  6. sunki dehidracija
  7. nepagrįsti traukuliai

Tokių nesėkmių organizme rezultatas gali būti net mirtinas. Nepamirškite, kad lipidų trūkumas yra rimtas dalykas ir dažnai pasireiškia sergant steatorėja. Nepriimtina leisti ją plėtoti, o juo labiau ilgą laiką, todėl primygtinai rekomenduojame skubiai ir visiškai atsikratyti šiandien svarstomos problemos. Priešingu atveju pasiruoškite blogiausiam..

Dažniausiai gydantieji gydytojai nustato prevencines priemones kiekvienam pacientui atskirai..

Visų pirma, jie nori atsikratyti paciento nuo patologijos, dėl kurios atsirado riebios išmatos. Jei kaltas pankreatitas, skiriami specialūs fermentai, kurie pagerina virškinimo procesą.

Labai svarbu kurį laiką sėdėti ant dietos, ją gali skirti tik gydantis gydytojas. Tinkamai maitintis gali padėti atsistatyti išmatos. Vaistai taip pat yra svarbūs. Tokiu atveju skiriami vaistai, turintys didelę lipazės koncentraciją. Atkreipiame dėmesį, kad visi vaistininkai, kuriems vaistai yra padengti membrana, kuri neleidžia absorbuotis skrandyje, todėl vaistas iškart atsiranda žarnyne..

Galima skirti: Creon, Maalox, Pankreatinas, Gastal, Almagel. Be to, norint greitai išgydyti steatorrėją, reikia vartoti: vitaminų, antacidinių vaistų, druskos rūgšties, adrenokortikotropinio hormono, kortizono..

Vaikų riebalinių išmatų gydymas

Pagrindiniai veiksniai, išprovokuojantys riebalų rūgščių kaupimąsi išmatose:

  1. Kasos nepakankamumas, dėl kurio nustojama sintezuoti lipazė. Virškinimo procesų metu skrandyje fermentas skaido riebalus į riebalų rūgštis ir glicerolį. Nepakankama lipazės sintezė sukelia blogą maisto pasisavinimą ir neutralių riebalų atsiradimą koprogramoje.
  2. Prasta absorbcija žarnyne, greitas maisto evakavimas iš organizmo. Patologiją sukelia virškinimo trakto judesių pažeidimas, kai maistas per greitai juda kartu, neturi laiko perdirbti.
  3. Trūksta tulžies, kuri riebalus paverčia smulkiąja emulsija, padedančią jiems greitai suskaidyti. Jei žarnyne yra mažai tulžies, tai neigiamai veikia riebaus maisto perdirbimą..

Tarp patologinių sąlygų, sukeliančių steatorrėją (riebalų rūgščių atsiradimas išmatose) yra:

  • inkstų liga;
  • kardiospasmas;
  • fermentacinė ir pūlinė dispepsija;
  • apsigimimai;
  • kepenų negalavimai (hepatitas, cista, navikai, amiloidozė, cirozė, hemochromatozė);
  • kasos patologija (pankreatitas, Virsugo latako susiaurėjimas, Zolingerio-Elisono sindromas);
  • virškinimo sistemos ligos (enteritas, Whipple liga, navikai, amiloidozė, rezekcija po operacijos, divertikuliozė);
  • per didelis riebaus, kepto maisto vartojimas;
  • tulžies pūslės ir jos latakų problemos (cholangitas, giardiazė, cholecistitas, cholelitiazė);
  • virškinimo trakto egzemos pažeidimas, psoriazė.

Terapinės priemonės yra skirtos ne tik kovai su simptomais, norint pašalinti viduriavimą, būtina nustatyti priežastį ir tiksliai ją pašalinti..

Terapijos pagrindas yra lipazės preparatų vartojimas, siekiant pagerinti virškinimo sistemos darbą:

Be to, naujagimis vartos antacidinius vaistus:

Šie paskyrimai yra skirti neutralizuoti skrandžio sulčių veikimą.

Fermentų terapija padeda efektyviai išgydyti riebų vaiko viduriavimą. Kvalifikuoti specialistai skiria vaikams:

  • Geriamasis druskos rūgšties vartojimas;
  • Intraveninis kortizonas ir adenokortikosteroidai.

Stebint riebalus kūdikių išmatose, be terapinio gydymo, būtina laikytis ir dietinės dietos, įtraukti maisto produktus, prisotintus pilnaverčiais baltymais.

Laktazės trūkumas

Jis atsiranda, kai žarnyne trūksta fermento (laktazė skaido pieno cukrų) ir yra įgimtas laktazės trūkumas, tai yra, jis paveldimas ir įgyjamas po įvairių infekcinių ligų ar turint alerginių apraiškų dėl vartojamų vaistų (antibiotikų, hormoninių agentų)..

Kitas tipas yra laikinas laktazės trūkumas, kuris išsivysto dėl žarnyno nebrandumo ir laikui bėgant išnyksta. Atsiranda putojantis viduriavimas, turintis rūgštų kvapą, pilvo pūtimas, pleiskanojimas, diegliai, dažnas regurgitacija ir vėmimas, dėl ko mažėja kūno svoris, diagnozė nustatoma, kai išmatose randama daug angliavandenių..

Būtina gaminti pieno produktų pakaitalą arba kartu su pienu duoti specialių fermentų su laktoze, kurie prisideda prie pieno laktozės virškinimo ir absorbcijos. Pradėjus tokį gydymą, visi simptomai palaipsniui išnyksta ir kūno svoris pradeda didėti. Kūdikiams pirmaisiais gyvenimo metais dirbtinai maitinant, yra specialių mišinių be laktazės, tačiau pirmaisiais gyvenimo metais natūraliai maitinant nereikia pernešti į tokius mišinius, tereikia duoti fermentų kartu su šėrimu..

Klinikinis vaizdas

Be dažno noro ištuštinti ir suskystintos išmatos, pacientams pasireiškia bendras savijautos pablogėjimas, išangės srityje atsiranda vietinių dirginimo reakcijų. Pagrindiniai steatorrėjos simptomai yra šie:

  • pilvo pūtimas ir pilvo pūtimas;
  • sauso kosulio atsiradimas dėl sausų gleivinių kanalų;
  • galvos svaigimas, galvos skausmai;
  • greitas nuovargis, sumažėjęs darbingumas;
  • bet kurios lokalizacijos sąnarių skausmai.

Vystydamiesi steatorrėja, pacientai numeta svorio, atsiranda odos vietinės polimorfinės eritemos reakcijos, lūpų blyškumas, įtrūkimai burnos kampuose. Vaikų ir suaugusiųjų burnos ertmėje gali formuotis bet kurios lokalizacijos opos su stipriu skausmu. Ryklės vientisumas yra purus, galimas dantenų jautrumas ir jų kraujavimas.

Liežuvis yra ryškiaspalvis, pastebimos atrofuotos papilvės. Palpuodami pilvaplėvės ertmę, galite pajusti skysčio purslus, rumbulį. Rentgeno duomenys rodo gleivinių raukšlių (skrandžio ir žarnos sfinkterio žiedų) patinimą ir sumažėjusį raumenų tonusą. Retroskopijos metu pastebimi atrofiniai gleivinių struktūrų pokyčiai. Steatorrėjos gydymas atliekamas ligoninėje, ryškiai pablogėjus paciento būklei.

Savybės vaikams

Skirtingo amžiaus vaikai šiek tiek skirtingai toleruoja steatorrėją. Patologija tampa pavojinga gyvybei, jei dėl dehidratacijos pavojaus prisijungia ilgalaikis viduriavimas. Nerimą keliantys simptomai kūdikiams didėja visada greitai, todėl neturėtumėte dvejoti dėl bet kokių pokyčių išmatose. Pagrindinės kūdikių steatorrėjos apraiškos yra šios:

  • išmatos turi riebų blizgesį;
  • išmatos prastai išplaunamos iš puodo be riebalus ardančių medžiagų.

Dažna vaikų steatorrėjos priežastis yra sumažėjusi kepenų ir kasos funkcija. Tokius sutrikimus daugiausia sukelia paveldimi ar įgimti veiksniai. Virškinamojo trakto ligos visada neigiamai veikia bendrą paciento būklę, taip pat jo galimybes normaliai virškinti maistą..

Savybės vaikams

Būdingas kasos steatorrėjos simptomas yra netoleravimas riebiam maistui, aštraus kvapo skystos putotos išmatos, kurios po tualetinio dubenio palieka riebius sunkiai nuplaunamus ženklus ant tualetinio dubenio sienelių. Atsiranda pilvo skausmai, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, rumbulys. Keičiasi žarnyno mikrobinės floros sudėtis. Steatorrėja vystosi kartu su pagrindinės ligos sindromu.

Hepatitui su steatorrėja būdingi bendrieji simptomai - bendras negalavimas, silpnumas, prastas apetitas, karščiavimas. Obstrukcinė gelta su obstrukcija tulžies latakuose pasireiškia ryškiu skausmo sindromu, tamsiu šlapimu, šviesiomis išmatomis, kuriose yra daug riebalų. Enteritui būdinga dispepsija - dažni, daugiau nei 3 kartus per dieną, laisvos išmatos, sumaišytos su krauju ir gleivėmis.

Augalinės skaidulos vaiko maiste

Augalinis pluoštas (lotyniška rašyba - kletchatka) yra šiurkštus maistinis pluoštas, suskirstytas į:

  • nevirškinamas (celiuliozė ir ligninas), kurie išsipučia vandenyje;
  • tie, kuriuos organizmas sugeba virškinti (pektinas, hemiceliuliozė, dantenos, dervos), tokios skaidulos, esant skysčiui, virsta želė.

Augalų pluošto šaltiniai yra:

  • vaisiai (slyvos, abrikosai, persikai, bananai, obuoliai) - geriausias pirmojo kūdikio maisto pasirinkimas;
  • daržovės (špinatai, brokoliai, saldžiosios bulvės - tryniai) turi daug skaidulų, tačiau gali sukelti dujų gamybą;


Daržovės yra vienas iš pagrindinių skaidulų šaltinių

  • viso grūdo grūdai (ryžiai, avižiniai dribsniai, miežiai).

Papildoma informacija. Kai kurie pieno gamintojai savo produktus papildo pluoštu, tačiau šie maisto produktai nėra skirti vaikams iki 1 metų..

Pluoštas yra labai naudingas kūdikių maisto elementas. Tai normalizuoja virškinamąjį traktą, skatina išmatų reguliavimą, lėtina cukraus išsiskyrimą kraujyje ir mažina diabeto riziką. Svarbi savybė yra šiurkščiavilnių skaidulų sugebėjimas pašalinti kenksmingus cheminius junginius iš organizmo - tiek išorinius, tiek vidinius -, susidarančius virškinimo proceso metu..

Be to, ląsteliena tiekia vaikams (ir suaugusiems) vitaminus A ir C, taip pat geležį, folio rūgštį ir kitus mikroelementus, apsaugo žarnyną nuo disbiozės.

Pastaba! Maistas, kuriame gausu rupių skaidulų, kūdikiai turi kruopščiai kramtyti, kas apsaugo nuo dantų ligų.

Straipsniai Apie Hepatitą