Kraujo priežastys išmatose suaugusiajam

Pagrindinis Enteritas

Kraujo nutekėjimas iš išangės yra simptomas, kuris retai būna nepastebėtas. Net nedidelė kraujo dalis, kuri pasirodo vieną kartą, kelia nerimą pacientui, o gausus kraujo netekimas gali sukelti pavojų jo gyvybei..

Kraujavimo iš išangės priežastys gali būti nedidelės arba gali reikšti sunkią vidaus organų patologiją.

Kai reikia skubiai iškviesti greitąją pagalbą?

  • jei kraujavimas gausus ir nesustoja
  • jei kraujavimą lydi kruvinas vėmimas
  • jei kraujavimą lydi kraujavimas iš nosies, kraujosruvos ir kraujosruvos
  • jei kraujavimas lydimas bendros būklės pablogėjimo
  • jei kartu su kraujavimu pakyla temperatūra ir stiprus pilvo skausmas

Kraujavimo iš išangės priežastys

Virškinimo sistemos ligos:Infekcijos:
  • skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opų bei erozinis gastritas
  • stemplės venų varikozė su blužnies venos tromboflebitu arba kepenų cirozė
  • navikai - gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžys
  • žarnyno tuberkuliozė
  • žarnyno polipai
  • žarnyno divertikuliozė
  • Krono liga, opinis kolitas
  • hemorojus, išangės įtrūkimai
  • dizenterija
  • vidurių šiltinė
  • hemoraginės karštinės

    Kitos priežastys

Kraujo ligos:
  • leukemija
  • mezenterinė trombozė

Virškinimo sistemos ligų diferencinė diagnozė, lydima kraujo išsiskyrimo iš išangės

Kraujo spalva ir kiekisKėdės pobūdisKiti simptomaiPapildomų egzaminų rezultatai
HemorojusNedidelis ar vidutinis skarlatino kiekis ant išmatų paviršiaus arba po tuštinimosiDažniau - lėtinis vidurių užkietėjimasNiežėjimas analinėje srityje, skausmas, kai mazgas yra užkrėstasTiriant, kartais išoriniai mazgai. Su rektoskopija - vidiniai hemoroidai
Analinis įtrūkimasMažas kiekis skarlatino kraujoDažniau užkietėjimasAštrus skausmas atliekant tuštinimąsi ir atliekant higienos procedūrasTiriant - pažeista oda ir tiesiosios žarnos gleivinė
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaSu perforacija, nedideliu kraujo kiekiu ar dideliu kraujavimu. Kruvinas vėmimas, degtinės išmatosNeįtikėtinas, gausus kraujavimas - sloga dėl didelio kraujo kiekioAnkstesni „alkanų“ skausmai su kraujavimu - odos blyškumas ir silpnumasSu gastroduodenoskopija - opiniu skrandžio sienos defektu, dažnai per. Kraujas skrandyje
Kraujavimas iš stemplės venųKruvinas vėmimas, juodos deguto išmatos, dažnai gausus kraujavimasSkystasAnkstesnis rėmuo, sunkumas hipochondrijoje. Su dideliu kraujavimu - silpnumas, blyškumasSu gastroduodenoskopija - išsiplėtusios stemplės venos, skysto kraujo buvimas, stemplės gleivinės pažeidimas
Žarnyno polipai ir navikaiDažniau nedidelis kraujo kiekis. Gausus kraujavimas tik sunaikinus žarnyno sienelę. Spalva nuo raudonos iki juodos spalvos dervosDažnai - žarnyno nepraeinamumas. Su tiesiosios žarnos navikais - netikras noras išvalytiPilvo skausmas, silpnumas, svorio kritimas esant piktybiniams navikams. Maži polipai paprastai yra besimptomiaiSu kolonoskopija, neoplazmomis žarnyne. Diagnozės patvirtinimas atlikus biopsiją (paėmus naviko gabalėlį ir ištyrus jį mikroskopu)
Krono liga, NUCDažniau - lėtinis kraujavimas, susimaišęs su krauju išmatoseVidurių užkietėjimas, viduriavimasPilvo skausmas (per visą paviršių arba kairėje), artritas, dermatitasSu kolonoskopija, dideliais ar vietiniais žarnyno opiniais pažeidimais
InfekcijosNereikšmingas kraujo kiekisDažniau viduriavimasPilvo skausmas, karščiavimas, kartais odos bėrimaiUždegiminiai kraujo tyrimo pokyčiai, dažnai - patogeno išskyrimas analizuojant išmatas

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa ir erozinis gastritas

Bakterijų sukelta pepsinė opa liga pasireiškia bangomis. Santykinės gerovės laikotarpius keičia paūmėjimai. Jei opų defektas ar gastrito erozija yra maža, tada jie gali pasireikšti tik „alkaniais“ skausmais ar skausmu iškart po valgio. Laikui bėgant opa plečiasi ir gilėja, galiausiai pramuša skrandžio ar žarnos sienelę. Jei pažeista kraujagyslė, gali atsirasti gausus ir gyvybei pavojingas kraujavimas..

Diagnostika ir gydymas tuo pačiu metu atliekamas naudojant gastroskopiją: randamas ir cauterizuotas opos defektas. Po to, kai būklė normalizuojama, gydomas skrandžio uždegimas ir pašalinamos kenksmingos bakterijos.

Hemorojus

Du trečdaliai žmonių, vyresnių nei 45 metų, kenčia nuo hemoroidų. Ligos priežastis yra varikozė tiesiosios žarnos anorektaliniame regione. Šios venos gali išsiplėsti išangės srityje ir tiesiosios žarnos viduje. Dažniausiai šios dvi galimybės yra derinamos.

  • niežėjimas išangėje
  • skarlatino išsiskyrimas tuštinimosi metu
  • matomas mazgų praradimas įtempiant ar ramybėje
  • stiprus skausmas infekcijos metu ir mazgo trombozė

Kraujavimas hemoroidais gali būti įvairaus intensyvumo: nuo kelių lašų tuštinimosi metu iki gausaus kraujavimo, kuris pablogina bendrą būklę ir sukelia lėtinę anemiją..

Bet kokiu atveju diagnozę gali nustatyti tik proktologas, kuris atliks skaitmeninį tyrimą, rektoskopiją ar pritaikys kitus metodus..

  • Pirmasis žingsnis visada turėtų būti išmatų normalizavimas. Reikėtų vengti vidurių užkietėjimo ir per dažno tuštinimosi. Norėdami tai padaryti, naudokite trupmeninę mitybą, į racioną įtraukite slyvas, kefyrą, burokėlius ir kitas daržoves su skaidulomis (žr. Dietą apie hemorojus). Nesant efekto, galima naudoti lengvus vidurius laisvinančius vidurius laisvinančius vaistus („Mucofalk“, „Senade“, prebiotikai su veikliąja medžiaga laktulioze, visus vidurius užkietėjusius vidurius.)
  • Pradinėse ligos stadijose simptomus galima palengvinti vaistais. Norėdami sustabdyti kraujavimą, naudojami tiesiosios žarnos žvakutės (Natalsid, Proctosan, žr. Hemoroidų žvakutės). Skausmui malšinti naudojami skausmą malšinantys vaistai (hemoroidiniai tepalai).
  • Jei liga progresuoja, naudojami skleroterapijos ir chirurginiai gydymo metodai. Operacijų poveikis geras, tačiau pasikartojimo rizika išlieka (žr. Išorinius hemorojus: gydymą, vidinius hemorojus)..

Analinis įtrūkimas

Delikati analinių įtrūkimų problema dažniausiai kyla esant vidurių užkietėjimui. Išmatų susilaikymas, kietos išmatos kartu su anorektalinės srities dirginimu muilu ir higienos priemonėmis yra kupinos odos ir gleivinių mikro ašarų..

Dėl to kiekviena kelionė į tualetą virsta kankinimu. Išsekimo baimė sukelia psichologinį vidurių užkietėjimą, užburtas ratas užsidaro. Pagrindiniai analinio įtrūkimo simptomai yra kraujas išmatose ir ryškus skausmas tuštinimosi metu. Gydytojas nustato diagnozę, radęs įtrūkimą tiesiosios žarnos gleivinės perėjimo į odą metu.

Išangės įtrūkimų gydymas

  • Išmatų normalizavimas. Geriausias būdas yra dieta, kurioje gausu skaidulų ir daug skysčių. Kai kuriais atvejais rekomenduojama vartoti žolelių vidurius.
  • Naudojant nitroglicerino tepalus ar kalcio kanalų blokatorius
  • Blokada (skausmo malšinimas) siekiant užburti užburtą ratą. Po to, kai skausmas išnyksta, išmatos normalizuojasi, įtrūkimas užgyja.
  • Sfinkterio chirurginė korekcija (jos spazmo pašalinimas)

Uždegiminė žarnyno liga - opinis kolitas ir Krono liga

Šios dvi ligos yra labai panašios viena į kitą, yra lėtinio pobūdžio ir pasireiškia uždegimu, opomis ir žarnyno disfunkcija..

UC ir Krono ligos apraiškos

  • skausmas (dažniausiai per pilvą ar kairę apatinę dalį)
  • pakartotinės laisvos išmatos UC ir vidurių užkietėjimas sergant Krono liga
  • kraujo išleidimas su išmatomis (nuo lašo iki masinio kraujavimo), kartais maišomas su pūliais
  • ekstraintestinalinės apraiškos: artritas, dermatitas, kepenų ligos

Jei vieną iš šių būklių patvirtina kolonoskopija ir biopsija, reikia pradėti gydymą. Abi ligos, ypač opinis kolitas, gali sukelti piktybinius navikus. Be to, gali išaugti opos ir sukelti žarnyno sienos plyšimą, kraujavimą ir peritonitą, kuris kelia tiesioginę grėsmę gyvybei..

Pagrindinis ligų gydymo komponentas yra prednizolonas. Tai palengvina uždegimą ir blokuoja savo imuninių ląstelių ataką žarnyne. Be jo, naudojama dieta, skausmą malšinantys vaistai, antidiarėjiniai vaistai. Esant dideliems žarnyno pažeidimams, turite nedelsdami pašalinti organo dalį, padengtą opomis. Po operacijos reikalinga ilgalaikė reabilitacija ir hormoninių vaistų vartojimas.

Stemplės venų varikozė

Kraujo apytakos pažeidimas kepenyse su cirozė, hepatitu, navikais ir parazitinėmis ligomis lemia tai, kad padidėja slėgis likusiose kūno venose. Įskaitant stemplės ir skrandžio venas. Liga ilgą laiką nesukelia jausmo, ji dažniausiai pasireiškia pažengusiais etapais..

Stemplės venų varikozės apraiškos:

  • rėmuo, raugėjimas, sunkumas po valgio
  • skausmas kepenyse
  • kraujavimas (raudonojo kraujo vėmimas, tuštinimasis - tamsios išmatos)

Kraujavimas dažniausiai atsiranda po persivalgymo ar mankštos. Dažniausiai kraujo tūris yra nereikšmingas, tačiau reguliarus jo netekimas sukelia anemiją. Kartais kraujavimas būna gausus.

  • gydant pagrindinę kepenų ligą
  • antacidiniai vaistai (siekiant sumažinti rėmuo ir stemplės pažeidimus)
  • esant gausiam išmetimui, į stemplę reikia įleisti specialų pripūtimo balioną, kad būtų sustabdytas kraujavimas
  • chirurginis portinės hipertenzijos gydymas (dirbtinių ryšių tarp kepenų venų sukūrimas)

Žarnyno polipai

Polipas yra žarnyno gleivinės perteklius, kuris pakyla virš jo paviršiaus. Tai gali būti atsitiktinė patologija arba paveldima (šiuo atveju randami keli augliai vienu metu). Mažos formacijos paprastai niekaip nesijaučia jomis ir atsitiktinai aptinkamos kolonoskopijos metu.

  • gleivės išmatose ir kraujas išmatose
  • vidurių užkietėjimas ar laisvos išmatos
  • sunkiais atvejais žarnyno nepraeinamumas

Šeimos (paveldima) polipozė pasireiškia žarnyno skausmu, dažnomis išmatomis ir kraujo priemaiša išmatose. Tai ypač pavojinga, kai didelis polipo perėjimo prie vėžio procentas (maždaug trečdalis atvejų)

Žarnyno polipus gydyti galima tik operacija. Norint atmesti vėžį, labai svarbu atlikti distalinio augimo tyrimą. Esant šeimai difuzinei polipozei, polipai labai dažnai vėl atsiranda, todėl operaciją reikia periodiškai kartoti.

Virškinimo sistemos navikai

Skrandžio ir žarnyno navikai labai dažnai pirmą kartą pasireiškia tiksliai įpylus kraujo išmatose ar kraujavus. Priklausomai nuo neoplazmos lokalizacijos, kraujo spalva ir kiekis skirsis: kuo mažesnis šaltinis, tuo daugiau skarlatalų ir ryškesnės išskyros.

Žarnyno ir stemplės vėžyje kraujas yra tamsios spalvos, dažnai lydimas kruvino vėmimo. Kiti virškinimo sistemos navikų simptomai yra skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, žarnų nepraeinamumo požymiai ir bendrieji vėžio simptomai (svorio kritimas, silpnumas, anemija)..

Navikai diagnozuojami naudojant CT, MRT, kolonoskopiją ir rektoskopiją. Laiku diagnozavus, neoplazmos gali būti pašalintos chirurginiu būdu ir sėkmingai gydomos chemoterapija. Žarnyno navikai, pavyzdžiui, vystosi bėgant metams ir dešimtmečiams, todėl ankstyvoje stadijoje jie turi gerą prognozę. Bet, deja, ankstyvoje stadijoje onkologija aptinkama retai, tik atsitiktinai apžiūrint dėl ​​kitos priežasties, nes iš pradžių ląstelių mutacija ir naviko augimas yra besimptomiai, todėl žmogus laiku nesikonsultuoja su gydytoju.

Žarnyno divertikuliozė

Anatominiai žarnyno ypatumai ir lėtinis vidurių užkietėjimas yra kitos nemalonios ligos priežastis. Žarnyno divertikuliozė yra žarnos sienelės gleivinės išsikišimas per jos išorinį sluoksnį. Galite galvoti apie tai kaip burbulą, susiformavusį už žarnyno ribų. Šios ertmės turinys blogai ištuštinamas. Laikui bėgant yra uždegimas (divertikulitas). Tai gali komplikuoti kraujavimas, žarnyno invazija ir peritonitas..

Pradinio divertikulito požymiai:

  • pilvo skausmas, ypač apatinėje kairėje
  • kraujavimas iš išangės
  • kartais - temperatūros pakilimas

Pagrindinis gydymo divertikulitu tikslas yra palengvinti uždegimą ir sustabdyti kraujavimą. Norėdami pašalinti dalį užkrėstos žarnos, labai dažnai turite kreiptis į operaciją. Kadangi paprastai yra kelios divertikulės, jums reikia atlikti kolonoskopiją, kad būtų galima aptikti kitus išsikišimus.

Žarnyno ir kitos infekcijos

Daugelis infekcinių ligų daro žalingą poveikį žarnynui, dėl to gali formuotis opos, erozijos ir uždegiminiai pokyčiai. Dažnai atsiranda kraujavimas, kartais labai gausus. Taigi dizenterija prasideda gausia vandeninga išmatomis, o paskui retais tuštinimosiis, kuriuose yra gleivių ir kraujo. Vidurių šiltinės diagnozuojamas didelis karščiavimas, būdingas bėrimas ant pilvo ir tamsios išmatos dėl kraujavimo. Visų rūšių hemoraginės karštinės pasireiškia karščiu ir kraujavimu iš daugelio organų. Dauguma šių infekcijų ligoninėje gydomos antibiotikais, skysčiais rehidratuoti ir vaistais, palaikančiais organų veiklą.

Kraujo ligos

Su kaulų čiulpų ir periferinio kraujo patologijomis, kai bendrojoje analizėje pasireiškia anemija, trūksta imuninių ląstelių ir trombocitų, kaulų čiulpų punkcijoje yra navikinių ląstelių. Kraujo ligos simptomai yra suskirstyti į tris grupes:

  • anemijos simptomai (blyškumas, silpnumas, silpni plaukai ir nagai, vėsumas, dusulys)
  • baltųjų kraujo kūnelių trūkumo simptomai (dažnos bakterinės, virusinės ir grybelinės ligos)
  • trombocitų trūkumo simptomai (kraujavimas iš nosies, sunkus kraujavimas iš išangės po sunkaus žarnyno judesio, nepagrįstas mažų ir didelių mėlynių atsiradimas, kraujavimas sąnarių ir organų ertmėse)

Šių simptomų priežastis yra „gerųjų“ kraujo ląstelių pakeitimas blogomis, navikinėmis, tai yra, sprogstamosiomis ląstelėmis. Šios sprogimo ląstelės neatlieka reikiamų funkcijų. Norint pašalinti visus simptomus, būtina gydyti citostatikais. Sunkus kraujavimas dažnai reikalauja perpilti kraujo produktus.

Ką daryti su kraujavimu iš išangės?

Jei išmatose randate nedidelį kiekį kraujo, tuomet turite nedelsdami apsilankyti pas bendrosios praktikos gydytoją ar proktologą. Jei kraujavimas yra gausus ir kartu su jo būklės pablogėjimu, turite skubiai iškviesti greitąją pagalbą.

Gydytojas atliks daugybę tyrimų, kad nustatytų kraujavimo šaltinį:

  • Rektoskopija - virškinamojo trakto apatinių dalių tyrimas. Galima rasti išangės įtrūkimus, hemorojus ir pažeidimus tiesiojoje žarnoje ir dalyje sigmoidinės storosios žarnos
  • Kolonoskopija - išsamesnis endoskopinis tyrimas, leidžiantis pamatyti visus storosios žarnos pokyčius
  • Irrigoskopija - tyrimas naudojant rentgenografiją ir kontrastinę medžiagą, įšvirkščiamą į žarnyną, kad būtų gautas aiškus vaizdas.
  • Gastroduodenoskopija yra tyrimas su skrandžio ir dvylikapirštės žarnos endoskopu. Opos kauterizacijai dažnai naudojamas biopsijos aparatas.
  • Laparoskopija ir pilvo operacija yra ir diagnostinė, ir gydomoji procedūra, leidžianti pilnai ištirti pilvo ertmę, paimti skysčių analizei ir biopsijuoti įtartiną vietą..

Dėl daugelio ligų gydytojas rekomenduoja atlikti išmatų okultinį kraujo tyrimą. Dažnai atsitinka, kad nėra matomo kraujavimo, tačiau kartu su išmatomis išleidžiamas mikroskopinis kraujo kiekis. Jei tyrimo rezultatas teigiamas, patologijai nustatyti reikia taikyti aukščiau nurodytus diagnostikos metodus. Išangės kraujavimo gydymas priklauso nuo jo šaltinio.

Kraujavimas iš išangės ne visada yra sunkus simptomas. Bet jis yra absoliuti priežastis kreiptis į gydytoją ir būti dėmesingiems jūsų sveikatai..

Kraujo priežastys suaugusiųjų išmatose

Kodėl kraujas išmatose skiriasi spalva??

Virškinamajame trakte yra medžiagų (druskos rūgšties, fermentų ir kt.) Ir mikroorganizmų, kurie gali pakeisti kraujo spalvą. Kuo toliau nuo tiesiosios žarnos yra jos išsiliejimo šaltinis ir kuo ilgiau jis yra virškinamojo trakto liumenuose, tuo labiau jo spalva skirsis nuo raudonos. Kad ir kokia būtų kraujo spalva (raudona, bordo, juoda), ji neturėtų atsirasti atliekant tuštinimąsi.

Kada kraujas turi normalią spalvą??

Įprastos raudonos spalvos kraujas gali pasirodyti išmatose, jei jo nepaveikė virškinamojo trakto fermentai ir bakterijos. Tai gali nutikti, jei kraujavimo šaltinis yra arti išangės arba greitai praeinant pro virškinamąjį traktą..

Dėl kokių storosios žarnos ligų aptinkama žarnyno judesių metu?

Jei maisto boliuso judėjimo greitis yra normalus, tada nepakitęs kraujas suaugusio žmogaus išmatose rodo sigmoido ir tiesiosios žarnos ligas su analine sritimi. Kraujo atsiradimą išmatose dažniausiai palengvina:

    Įtrūkusi išangė. Sergant šia liga, raudonasis kraujas dažo išmatų paviršių. Jis gali likti ant skalbinių ir servetėlių po tuštinimosi ir atrodo nepakitęs. Jis nėra išmatų konglomerato viduje, nes kraujas patenka į išmatas jiems susiformavus. Suskilusi išangė gali būti lėtinio vidurių užkietėjimo ar per didelio tempimo tuštinimosi metu rezultatas. Tokiu atveju kraujavimas yra nedidelis, jis gali varginti kelias dienas. Ligos diagnozė nustatoma apžiūrint ir atliekant skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Liga gerai reaguoja į gydymą laiku gydant ir nesudėtingas formas.

  • Hemorojus. Tokiu atveju ant paviršiaus taip pat atsiranda kraujo (išmatose susidaro kraujo dryželiai), jį sutrikdo svetimkūnio jausmas, niežėjimas, tiesiosios žarnos skausmas. Padėtį apsunkina lėtinis vidurių užkietėjimas ir padidėjęs intraabdominantinis slėgis. Tai atsako į klausimą, kodėl hemorojus moteriai gali atsirasti nėštumo metu ir sumažėti po gimdymo. Vyrams liga pasireiškia sunkių kėlimų fone. Turint mintyje diagnozės nustatymo paprastumą, reikia prisiminti, kad hemorojus gali būti ne tik išorinis, bet ir vidinis. Pastaruoju atveju po žarnyno judesio hemoroidų nematyti. Juos galima pamatyti tik naudojant rektoskopą. Hemoroidų gydymui naudojama išmatų normalizavimo dieta, konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai. Naudojant gydomuosius vaistus, galima sumažinti uždegimą, sumažinti skausmą, tonizuoti kraujagysles, sukelti venosklerozinį poveikį (Etoksisclerolis) ir sumažinti ligos išsivystymo greitį. Chirurginio gydymo metodai yra naudojami įprasta forma su pažengusiomis formomis arba skubiai, esant masiniam kraujavimui. Naudojant juos, hemorojus gali būti išjungtas iš kraujotakos sistemos, sukietėjęs. Pagrindinė operacijų dalis yra skirta pašalinti pakitusias venų sritis.
  • Nespecifinis opinis kolitas. Dėl storosios žarnos gleivinės išopėjimo dėl imunologinių pokyčių atsiranda išmatų su krauju. Uždegimas vaidina svarbų vaidmenį vystant šią ligą. Todėl išmatose randamas ne tik kraujas, bet ir gleivės su pūliais. Yra skundų dėl pilvo skausmo, viduriavimo, karščiavimo ir kt. Diagnozė gali būti nustatyta tik remiantis histologinių ir endoskopinių tyrimų rezultatais.
  • Vėžys. Nepakitęs kraujas dažnai pasirodo, kai židinys yra žarnyne (sigmoidas, tiesioji žarna). Tipiški skundai yra kūno svorio sumažėjimas, skausmas, kūno temperatūros padidėjimas ir kiti intoksikacijos požymiai..
  • Jei kraujavimo šaltinis yra toliau nuo tiesiosios žarnos, tada, padidėjus išmatų masės judėjimo greičiui, kraujas išeina nepakitęs. Ligos, kurias šiuo atveju reikia įtarti, yra:

    • Krono liga. Imuninis uždegimas lokalizuotas daugiausia mažojoje ir skersinėje storosios žarnos vietose. Stresas, rūkymas ir alergija maistui gali išprovokuoti paveldimą ligą. Tokiu atveju dažnas laisvas išmatos su krauju, pūliais ir gleivėmis derinamas su dideliu karščiavimu, pilvo skausmais, burnos opomis, odos bėrimu ir sumažėjusiu regėjimo aštrumu. Išmatose gali atsirasti kraujo krešulių. Simptomai yra panašūs į opinį kolitą.
    • Žarnyno infekcijos. Žarnyno uždegimas, kurį sukelia bakterijos (stafilokokai, Klebsiella, Salmonella ir kt.), Virusai (enterovirusai, rotavirusai), parazitai (amebos, schistosomos) sukelia viduriavimą su krauju. Pakilusi temperatūra, laisvos išmatos su krauju ir gleivėmis, pilvo skausmas gali būti derinamas su odos išbėrimais. Infekcinių ligų diagnozė atliekama remiantis laboratorinių tyrimų metodais (mikroskopiniais, kultūriniais ir serologiniais).

    Kokios ligos lemia juodų išmatų atsiradimą?

    Šiai ligų grupei priskiriamos visos ligos, kai kraujavimo šaltinis yra toli nuo tiesiosios žarnos (viršutinėje virškinimo trakto dalyje) tuo pačiu maisto boliuso tūriu ir praėjimo greičiu. Šiuo atveju druskos rūgštis, fermentai ir bakterijos, veikiančios raudonuosius kraujo kūnelius, keičia kraujo spalvą. Maisto vienkartinė virsta klampia, lipnia juodos spalvos medžiaga - ji vadinama „melena“. Dėl 50 ml kraujo tūrio praradimo gali atsirasti jo išvaizda. Tokį kraujavimą gali sukelti šios ligos:

    • Pepsinė opa. Kraujo netekimas nustatomas skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje, melena atsiras skausmo viršutinėje pilvo dalyje, susijusio su maistu (pasireiškiančiu po valgio arba tuščiu skrandžiu), fone. Pacientai gali patirti pykinimą, rėmuo ir raugėjimas.
    • Stemplės ligos (divertikulė, navikai, pepsinės opos). Dažniausiai kraujavimas su jais išprovokuos kruviną vėmimą. Tačiau diagnozuojant meleną, būtina atsiminti, kad nemaža šios patologijos dalis lemia juodų išmatų, turinčių būdingą kvapą, atsiradimą.
    • Stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos navikai. Jiems diagnozuojant, palpacija, rentgeno spindulių naudojimas su kontrastu, ultragarsu ir kraujo tyrimais yra informatyvūs..
    • Traumos. Tokiu atveju, be melenos, skausmas ir kt. yra aiškus ryšys su traumos sukėlėjo poveikiu. Diagnostika priklauso nuo pažeidimo pobūdžio ir jo vietos.
    • Vaistų vartojimas. Vartojant vaistus, kurie turi priešuždegiminį poveikį (NVNU) ir mažina kraujo krešėjimą, gali išsivystyti komplikacijos, pasireiškiančios kraujavimu iš virškinimo trakto. Aspirino opa yra klasikinis tokio poveikio pavyzdys. Diagnozuodamas meleną, gydytojas turėtų žinoti apie vartojamus vaistus ir susijusias ligas. Tai supaprastins ir pagreitins tolesnį gydymą..
    • Tulžies pūslės ir tulžies latakų ligos (navikai ir kt.). Gali lydėti obstrukcinė gelta su gleivinės spalvos pasikeitimu ir stiprus dešinės hipochondrijos skausmas. Diagnostika atliekama laboratoriniais metodais (kepenų funkcijos tyrimais ir kt.) Ir ultragarsu.
    • Kasos ligos. Su cista, vėžiu ir kasos nekrozė kraujas gali patekti į dvylikapirštės žarnos spindį. Skausmas, dispepsiniai simptomai ir intoksikacijos požymiai papildo klinikinį vaizdą..

    Nepriklausomai nuo melenos atsiradimo priežasčių, tai nurodo kraujavimą, kurio tūris viršija 50 ml. Tai lydi odos blyškumas, galvos svaigimas, silpnumas ir sąmonės praradimas..

    Ką daryti su kraujavimu iš virškinimo trakto?

    Jei išmatose atsiranda kraujo, kreipkitės į gydytoją. Priklausomai nuo to, kas sukėlė ligą, gydymą atliks infekcinių ligų specialistas, terapeutas, gastroenterologas, proktologas ar kitas gydytojas. Kur galite kreiptis pagalbos? Jei kraujo netekimas rimtas, reikia kviesti greitąją pagalbą. Jei ant išmatų ar jų pėdsakų rasta nedaug kraujo, galite pasikonsultuoti su gydytoju klinikoje. Ten, atsižvelgiant į klinikinius požymius, bus paskirti laboratoriniai tyrimo metodai (bendras kraujo tyrimas, helminto kiaušinių išmatos ir kt.), Instrumentiniai tyrimai (sigmoidoskopija, ultragarsas ir kt.) Bei proktologo tyrimas..

    Straipsniai Apie Hepatitą