Blužnies ultragarsas normalus

Pagrindinis Blužnis

Blužnies ultragarsas normalus

Vaikų blužnies dydis: norma ir nuokrypiai

Vaikų blužnies dydis kinta augant. Didžioji dauguma atvejų organo dydžio padidėjimas yra fiziologinis reiškinys, lydimas vaiko augimo, tačiau kartais panašus reiškinys lydi vieną ar kitą patologiją..

Vaikų blužnies struktūros ypatybės

Naujagimiams blužnis turėtų būti 40 mm pločio ir 38 mm ilgio

Blužnis yra organas, esantis pilvo ertmėje, sudarytas iš limfoidinio audinio ir dalyvaujantis daugelyje svarbių organizmo procesų. Taigi ji:

  • aktyviai dalyvauja kraujodaros procesuose, kuriant limfocitus - ląsteles, naikinančias patogeninę mikroflorą;
  • perdirba senus raudonuosius kraujo kūnelius ir perneša juos į kepenis, kad vėliau galėtų gaminti tulžį;
  • kaupiasi trombocitai;
  • dalyvauja reguliuojant smegenų veiklą.

Blužnies formavimo procesas prasideda praėjus penkioms – šešioms savaitėms po kiaušinio apvaisinimo ir baigiasi penktą nėštumo mėnesį.

Dėmesio! Neigiamas poveikis vaisiui formuojant blužnį gali sukelti organo apsigimimus - visiško jo nebuvimo arba kelių blužnies, susiuvimo, suspaudimo atsiradimo..

Naujagimio blužnis yra apvali ir sveria apie 9 gramus. Tačiau iki vienerių metų ji išaugo trigubai.

Blužnies dydis yra normalus

Vaikui augant, blužnies dydis keičiasi. Galite juos išstudijuoti žemiau esančioje lentelėje..

Blužnies rodiklių lentelė yra normali (pateiktos vertės gali šiek tiek skirtis):

Patologinis blužnies padidėjimas

Esant normaliai būsenai, blužnis yra visiškai užtemdytas kairės pusės šonkaulių, gydytojas negalės to pajusti rankomis, tačiau padidėjus (splenomegalija) ji žymiai viršija savo specifinę vietą.

Blužnies padidėjimas, nesusijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais, vadinamas splenomegalija. Liga reikalauja kruopštaus dėmesio dėl to, kad ji gali būti:

  • paties organo patologijos - širdies priepuolis, abscesai ertmėje, uždegimas, raumenų aparato paralyžius;
  • bakterinės kilmės infekcijos;
  • hematopoetinės sistemos ligos;
  • kepenų liga;
  • tuberkuliozė;
  • sifilis;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos defektai;
  • onkologinės ligos;
  • gerybiniai navikai;
  • blužnies cistos;
  • tymai;
  • raudonukė;
  • vėjaraupiai;
  • mononukleozė;
  • herpesas;
  • parazitiniai žarnų ir kepenų pažeidimai.

Dažniausiai blužnies padidėjimas yra besimptomis. Tačiau kartais patologiją gali lydėti:

  • užsitęsęs viduriavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • skausmas hipochondrijoje;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • odos pleiskanojimas;
  • nuovargis;
  • apatija;
  • padidėjęs prakaitavimas naktį.

Splenomegalija geriausiai diagnozuojama ultragarsu

Vaikų splenomegalijos diagnozė atliekama išsamiai ir apima:

  1. Pilvo organų ultragarsinis tyrimas (ultragarsas), leidžiantis suprasti organo dydį, jo struktūrą, navikų, cistų ar abscesų buvimą ar nebuvimą.
  2. Bendri ir išsamūs kraujo tyrimai.
  3. Bendroji šlapimo analizė.
  4. Išmatų analizė.

Kartais naudojama kompiuterinė tomografija (KT).

Dėmesio! Vaikams blužnies palpacija atliekant splenomegaliją nėra informatyvi - paaugliams organas beveik nejuntamas, o kūdikiams nedidelis dydžio padidėjimas laikomas norma..

Pirminį vaikų patikrinimą atlieka terapeutas.

Pati savaime blužnies padidėjimas, kaip taisyklė, nėra pavojingas - pagrindinis pavojus yra pirminė liga, dėl kurios atsirado patologija. Tačiau kai kuriais atvejais splenomegalija gali sukelti tam tikrų pasekmių..

Taigi didelis blužnies padidėjimas gali baigtis kaimyninių organų, įskaitant skrandį, žlugimu, o tai, savo ruožtu, sutrikdo virškinimo ir medžiagų apykaitos procesus..

Be to, netinkamai veikiant organui, gali atsirasti kraujo problemų - nuo įprasto hemoglobino lygio sumažėjimo iki rimtesnių diagnozių. Pavojingiausia patologija laikomas hiperslenizmas - masinis kraujo ląstelių sunaikinimas blužnyje, lydimas trombocitopenijos (su trombocitų mirtimi) ar anemijos (išnykus raudoniesiems kraujo kūneliams ir baltymams, kurie perneša deguonį)..

Jei blužnyje pastebimas veninio kraujo sąstingis, cistos ir neoplazmos, linkusios į augimą, pagrindinis pavojus yra organo plyšimas ir vėlesnis kraujo nutekėjimas į pilvo ertmę..

Gydymas

Preparatai kiekvienam mažam pacientui parenkami individualiai

Kai naujagimiui nustatoma padidėjusi blužnis, gydytojai palaukia ir mato požiūrį. Tai paaiškinama tuo, kad kūdikio organo dydis yra tiesiogiai susijęs su kraujo apytakos intensyvumu - kuo stipresnis užpildymas krauju, tuo didesnis jo dydis. Visais kitais atvejais dėl splenomegalijos reikia kreiptis į gydytoją..

Tokiu atveju terapija skiriama atlikus išsamų vaikų patikrinimą ir siekiama pašalinti pagrindinę ligą..

Tuo atveju, kai infekcinės bakterinės kilmės procesai buvo splenomegalijos priežastis, skiriamas gydymas antibakteriniais vaistais.

Patologijos, išsivysčiusios neoplazmų fone, gydomos antineoplastiniais preparatais arba chirurginės operacijos būdu.

Autoimuninėms ligos vystymosi priežastims rekomenduojami imunosupresantai - agentai, slopinantys imunitetą.

Nepaisant priežasčių, dėl kurių padidėjo vaikų blužnis, gydymas visada papildomas vitaminų ir mineralų kompleksų vartojimu.

Operatyvus gydymas

Rekomenduojamas chirurginis gydymas, kai konservatyvus pagrindinės ligos gydymas nedavė reikiamų rezultatų, dėl kurių organo dydis labai padidėjo. Šiuo atveju, kaip taisyklė, mes kalbame apie ištrynimą.

Išimtis yra limfogranulomatozės atvejai - piktybinis limfoidinio audinio išsigimimas arba stiprus organo dydžio padidėjimas, dėl kurio jo audiniai plonėja - tokiose situacijose blužnis pašalinamas nedelsiant, be išankstinio gydymo.

Blužnies ekscizijos operacija vadinama splenektomija. Gydant vaikus, tai atliekama laparoskopiniu būdu, kuris yra švelniausias, beveik be kraujo ir palankiausias vėlesnės reabilitacijos požiūriu. Kiti pašalinimo būdai reikalauja tiesioginio patekimo į organą per pjūvį pilvaplėvėje.

Po operacijos vaiko imunitetas labai sumažėja, jis tampa jautrus įvairioms infekcijoms - tiek virusinėms, tiek bakterinėms. Bakterijos šiuo atveju yra ypač pavojingos, todėl operuojami vaikai skiepijami nuo pneumokoko, meningokoko ir Haemophilus influenzae.

Imuniteto sumažėjimas, kaip taisyklė, yra laikino pobūdžio - didžiąja dalimi atvejų organizmas kompensuoja organo nebuvimą nuo pusantro iki dvejų metų nuo operacijos momento. Vaikas pradeda daug mažiau sirgti, jo gyvenimas tampa pilnas, nereikia jokių apribojimų.

Prevencija

Rūkymas paauglystėje padidina blužnies anomalijų riziką

Specifinės splenomegalijos profilaktikos nėra, tačiau galima imtis priemonių apsaugoti vaikus nuo padidėjusios blužnies..

Vaikas turi būti vakcinuojamas nuo gimimo. Tai turi būti padaryta laiku ir visiškai. Atsisakymas skiepyti padidina riziką susirgti ligomis, kuriomis vaiko kūnas paprasčiausiai negali susidoroti nepažeisdamas blužnies.

Planuodami keliones į egzotiškas šalis, turėtumėte išsiaiškinti, kokios konkrečios ligos egzistuoja paskirties vietoje, ir iš anksto pasiskiepyti. Tai paaiškinama tuo, kad vakcinos, pavyzdžiui, nuo maliarijos, nėra įtrauktos į nacionalinį skiepijimo kalendorių (savo lėšomis galite skiepyti vaiką bet kurioje privačioje klinikoje).

Kai vaikas užsiima aktyviu sportu, jį reikia įspėti apie pernelyg didelių apkrovų, kurios gali sukelti trauminį blužnies plyšimą, nepriimtinumą..

Paaugliai turėtų nustoti gerti ir rūkyti, dėl to padidėja organo apkrova..

Ir, žinoma, jei įtariate virusinę, infekcinę ar autoimuninę ligas, turite nedelsdami parodyti vaiką pediatrui..

Blužnis yra vienas iš gyvybiškai svarbių organų. Jis yra glaudžiai susijęs su daugeliu organų, ypač su kepenimis, kaulų čiulpais ir širdies ir kraujagyslių sistema. Su savo ligomis blužnis reaguoja į padidėjusį jo dydį.

Gana sunku patikrinti jo būklę palpuojant, nes nukrypimus nuo normos jausmo metu galima aptikti tik ženkliai padidėjus. Pagrindinis vaikų patologinių pokyčių diagnozavimo ir nustatymo metodas yra pilvo ertmės ultragarsinis tyrimas..

Kas yra blužnis ir kokios yra jos funkcijos?

Blužnis yra didelis pilvo organas, neturintis poros, esantis po diafragma kairėje pusėje ir apsaugotas šonkauliu. Jis turi viršutinę kupolo ir apatinę įgaubtą formą. Vena ir arterija yra tinkami blužnies vartams, todėl, susižeidus ir plyšus pilvo ertmei, atsiveria gausus kraujavimas..

Blužnis klojamas ir formuojamas nuo 5 iki 11 savaičių. Iki kūdikio gimimo ji visiškai susidoroja su savo funkcijomis. Tačiau jo funkcionalumas, dydžio ir struktūros pokyčiai tęsiasi iki 16 metų.

Pagrindinės blužnies funkcijos:

  • Kraujo ląstelių susidarymas. Blužnis glaudžiai bendradarbiauja su kepenimis ir kaulų čiulpais, sudarydamas raudonuosius kraujo kūnelius. Patologiniai kepenų ir blužnies pokyčiai turi įtakos kraujo skaičiaus nukrypimui.
  • Limfinis. Blužnyje susidaro limfa, kuri kovoja su mikroorganizmais, patekusiais į kraują, ir jį valo. Dėl to vaikas formuoja imunitetą..
  • Kaupiamasis. Didelėje atsargoje kraujas kaupiasi blužnyje, kuris sunaudojamas, kai jo trūksta kūne.
  • Valymas. Blužnis valo kraują iš negyvų ląstelių.

Pirmieji padidėjusios blužnies požymiai ir simptomai

Dažnai vaikai pradiniame blužnies padidėjimo etape neturi jokių specialių požymių. Tačiau, kai jis pasiekia reikšmingą dydį, vaikai gali skųstis skausmu kairėje pusėje esančiame hipochondriume. Jei patologiniai jo dydžio pokyčiai kelis kartus viršija normą ir yra ant plyšimo slenksčio, simptomai sustiprėja.

Tokiu atveju paciento kūno temperatūra žymiai pakyla. Blužnis daro spaudimą diafragmai ir gretimiems organams. Vaikai skundžiasi pilvo skausmais ir dusuliu. Remdamasis aprašytais skausmo simptomais, gydytojas gali įtarti uždegiminius procesus skrandyje ir žarnyne.

Padidėjimo priežastys

Iš esmės vaikų blužnis padidėja dėl kitų organų ir sistemų ligų. Taigi jis keičiasi kepenų, širdies, širdies ir kraujagyslių sistemos bei kaulų čiulpų ligose, ūmiose bakterinėse ligose, medžiagų apykaitos sutrikimuose, vėžyje ir cistose..

Indikacijos ultragarsu

Paskyrus ultragarsinį tyrimą vaikas turi turėti tinkamas indikacijas. Dažniausiai ultragarsinė diagnostika skiriama remiantis skundais dėl pilvo ertmės skausmo, kraujo tyrimų duomenų (su nukrypimais formulėje), gavus rimtų sužalojimų dėl pilvo pūtimo, taip pat norint patvirtinti kitas diagnozes ir esant infekcinėms ligoms..

Standartai pagal lentelę

Vaikų blužnis nuolat auga ir didėja, todėl atlikdamas ultragarsinį tyrimą gydytojas kreipia dėmesį į vaiko augimą ir amžių. Reikėtų pažymėti, kad naujagimiams dėl organo nesubrendimo ir aklimatizacijos dydžiai gali šiek tiek skirtis nuo nustatytų. Tai visiškai normalu..

Patologijos buvimas vaikui nustatomas palyginus su normos rodikliais, pateiktais lentelėje:

Kuris specialistas iššifruos rezultatus?

Ultragarsinį nuskaitymą vaikui gali skirti pediatras arba siauras specialistas, pas kurį jis yra registruotas. Tai gali būti chirurgas, hematologas, infekcinių ligų specialistas. Viskas priklauso nuo to, kas atlieka egzaminą. Rezultatų iššifravimą ir diagnozės patikslinimą atlieka specialistas atlikdamas išsamų tyrimą pagal gautus rezultatus.

Kokio dydžio turėtų būti paauglio blužnis? Normalus blužnies dydis suaugusiesiems

Blužnis yra svarbus organas, nes jis dalyvauja kovojant su kraujo ir kaulų čiulpų ligomis, formuojant imunitetą, metabolizuojant angliavandenius, lipidus, baltymus ir liaukas. Todėl nerimą kelia net maži gedimai, ypač keičiantys dydį..

Ultragarsinis tyrimas suteikia duomenų, leidžiančių geriau skirti gydymą.

Organo vieta

Blužnis yra kairėje viršutinės pilvo pusėje. Apie 20% pasaulio gyventojų turi vadinamuosius. Jie yra tam tikru atstumu nuo paties organo (pvz., Kai mokslininkai atrado papildomų skilčių kapšelyje), todėl kai kuriais atvejais pilvo ertmės ultragarsas nepadeda iki galo nustatyti ligos priežasties. Atsiranda asplenija (blužnies nebuvimas), tačiau šis reiškinys yra retas.

Indikacijos ultragarsu

Dažniausia blužnies ultragarso indikacija yra splenomegalija (padidėja šio organo dydis), o tai rodo rimtas kraujo ligas. Jei įtariama kepenų cirozė, privaloma atlikti blužnies ultragarsą. Jei įtariama, kad organe yra cista / navikas, būtina atlikti ultragarsinę diagnostiką. Ši procedūra atliekama lygiagrečiai su kitų organų (kasos, kepenų, tulžies pūslės) ultragarsu..

Kaip pasiruošti procedūrai?

Pasirengimas blužnies ultragarsui yra panašus į pasiruošimą ultragarsu pilvo ertmėje. Kelias dienas prieš vizitą pas gydytoją maisto produktai, sukeliantys dujų susidarymą (saldainiai, ankštiniai augalai, duona, kvietiniai miltai, kopūstai), turėtų būti pašalinti iš dietos. Kaip pasirengimą ultragarsiniam skenavimui rekomenduojama vartoti vaistus, kurie skatina virškinimą („Filtrum“, „Smecta“). Blužnies ultragarsą geriausia atlikti tuščiu skrandžiu.

Ultragarsinis tyrimas

Pacientams blužnis ultragarsu atliekamas gulint ant nugaros. Pirmiausia bus padarytos lygiagrečios sekcijos, po kurių specialistas jutiklį perkels iš pakrantės arkos į apatinį organo polių. Tada paciento prašoma apsiversti ant dešinės pusės. Zondas dedamas tarp šonkaulių, kad būtų galima atlikti išsamų skenavimą, o jis pasukamas, kad būtų gauti skerspjūviai. Jei tyrimo metu įtariamų nukrypimų nerasta, pacientas bus paprašytas apvirsti ant pilvo ir ultragarsas bus tęsiamas.

Normalus ultragarsas

Iškart po blužnies ultragarso seka jo dekodavimas. Normalus, sveikas organas turėtų būti viršutinėje pilvo ertmės dalyje, kairėje pusėje, o kairėje, apatinėje diafragmos dalyje. Skrandis turėtų būti arti organo vidurio, o kasos uodega turėtų būti šalia vartų vidurio. Laivo akys gali būti matomos tikslo srityje, tai nelaikoma nuokrypiu. Blužnies venos skersmuo neturėtų viršyti pusės centimetro. Vienalytės smulkiagrūdės struktūros sveikos blužnies parenchima.

Vienalytis turi būti ne tik organo dydis, bet ir jo aido struktūra. Vaizde neturėtų būti dėmių. Paprastai blužnies forma primena pusmėnulį. Jei organas turi nevienalytę struktūrą (tai nevienalytė struktūra, rodanti gerybinius navikus), padidėja echogeniškumas (sergant onkologinėmis kraujo ligomis jis gali nebūti padidėjęs, tačiau pažymima splenomegalija), blužnies forma yra neteisinga - tai yra ligos požymiai. Net maži nukrypimai nuo standartinių rodiklių yra svarbūs ir reikalauja specialisto apsvarstymo.

Suaugusiam

Svarbu, kad atliekant ultragarsinę diagnostiką būtų atsižvelgiama į tris tiesinius matmenis. Nuskaitymo ataskaitoje turi būti nurodyti konkretūs skaičiai. Nėra pakankamai informacijos apie tai, ar padidėjo blužnis. Normalūs suaugusiesiems skirto organo organų matmenys yra šie: organo ilgis yra 8–14, storis - 3–5, plotis - 5–7 cm. Moterims sveiko organo masė yra 150–152 g, vyrams - 192–200 g. supjaustyti: paprastai jis yra lygus 40-50 kv. žr. Reikia atsiminti, kad kiekvieno žmogaus organas yra individualus.

Vaikams

Vaikų blužnies dydis priklauso nuo amžiaus. Pavyzdžiui, vienerių metų vaikui blužnis yra palyginti mažas: ilgis - 50–65 mm, plotis - 17–25 mm. 15 metų paaugliui leidžiami rodikliai: ilgis - 90–120 mm, plotis - 34–49 mm. Vargonų dydis skirtingo amžiaus vaikams parodytas lentelėje:

Vaikų blužnies ultragarso normų rodiklių lentelė.

Ši lentelė padės nustatyti, ar tam tikros amžiaus kategorijos vaiko organo dydis yra priimtinas. Jei jie nėra normos ribose, įtariamos šios ligos:

  • hematologinis sindromas;
  • anemija;
  • leukemija;
  • įgimta širdies liga;
  • vidurių šiltinė;
  • tuberkuliozė.

Dažnai padidėjusi blužnis vaikams rodo, kad kepenys nesveikos..

Blužnis yra mažas vidaus organas ir ne visi žino, kur jis yra. Tačiau kūno kultūros pamokose daugelis iš mūsų dažnai skundėsi skausmais kairėje pusėje, kurie atsiranda bėgant ar iškart po jo. Tai blužnis, ir taip ji reaguoja į staigų kraujo tūrio padidėjimą..

Nepaisant to, kad blužnies nebuvimas neturi įtakos bendrai savijautai ir žmogus, neturintis blužnies, gali gyventi taikiai - jo pašalinimas nėra organizmo katastrofa. Blužnis vis dar yra labai svarbus organas dėl daugelio priežasčių - jis kovoja su kraujo ir kaulų čiulpų ligomis, dalyvauja formuojant humoralinį imunitetą (kai organizmo gynybos sistema gamina specialius antikūnus, kurie kovoja su infekcijomis) ir ląstelių imunitetą (ląstelių imunitetas yra atsakingas už atsparumą bakterijoms ir virusinės infekcijos). Jis taip pat dalyvauja geležies, lipidų, baltymų ir angliavandenių metabolizme.

Blužnis yra kairiojo hipochondrijos srityje, tarp diafragmos ir skrandžio, 9–11 šonkaulių lygyje. Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikams blužnis nėra visiškai uždengta šonkauliais ir yra mažiau apsaugota nuo išorinių poveikių (smūgių).

Blužnis vystosi visą gyvenimą ir dėl proporcingai padidėjusio blužnies dydžio vaiko augimo metu jo forma faktiškai nesikeičia. Bet kartais padidėja tiek suaugusiųjų, tiek vaikų blužnis.

Vienas geriausių blužnies būklės diagnozavimo metodų yra ultragarsas. Padidėjusią blužnį galima aptikti atliekant pilvo ultragarsą. Palpuojant negalima nustatyti normalaus dydžio vaikų blužnies. Tai yra apčiuopiama, jei ji padidėja 1,5–2 kartus, palyginti su amžiaus norma. Jos padidėjimas vadinamas splenomegalija..

Splenomegalija gali būti nustatoma sergant bet kuria liga, išprovokuojančia limfadenopatiją - padidėjusiais limfmazgiais. Bet dažniausios blužnies padidėjimo priežastys yra infekcinis uždegimas (ypač su vidurių šiltinimu, hepatitu, infekcine mononukleozė ir kt.), Onkologinės, hematologinės ligos ir kepenų pažeidimai. Organų padidėjimas stebimas kaip anemijos ir rachito komplikacija.

Splenomegalija dažnai gali būti vienintelis įgimtos citomegalovirusinės infekcijos rodiklis naujagimiams..

Pasirengimas blužnies ultragarsu

Būtina pasiruošti blužnies ultragarsui tuo pačiu būdu, kaip ir panašiam pilvo ertmės tyrimui. Nevalgykite ir negerkite 8 valandas prieš apžiūrą. Vaikai, jei sąlygos leidžia, 3 valandas prieš tyrimą turėtų nevalgyti ir gerti. Patartina atsisakyti produktų, kurie prisideda prie dujų susidarymo (saldainių, ankštinių augalų, kopūstų, kviečių duonos, bandelių, pieno ir kt.), Vartojimo likus 2–3 dienoms iki ultragarso skenavimo..

Pasirengimas ultragarsiniam skenavimui apima keletą dienų prieš atliekant enterosorbentų, tokių kaip laktofiltrum, aktyvuota anglis, smekta, vartojimą. Šie vaistai geriami po vieną tabletę du tris kartus per dieną. Enterosorbentų priėmimas yra būtinas, kad būtų galima visiškai išvengti dujų susidarymo, o tai gali labai apsunkinti šį tyrimą..

Blužnies ultragarsas

Pats blužnies ultragarsas trunka nuo penkių iki dešimties minučių. Ultragarsinio skenavimo metu tiriamasis nejaučia jokio diskomforto ir ultragarsiniam tyrimui nėra jokių kontraindikacijų. Pirmiausia ultragarsu gydytojas nuskaito organą tokioje padėtyje, kai tiriamasis guli ant nugaros, o tada guli dešinėje..

Blužnies matmenys ultragarsu vaikams ir suaugusiems

Pageidautina, kad blužnis būtų nuskaitytas trimis tiesiniais matmenimis, kurie laikomi tikslesniais nei du linijiniai matmenys. Reikalauti ultragarso gydytojo, skenuojančio skaitmeninius duomenis, protokolo, o ne tik aprašymo - „išsiplėtęs“ arba „neišplėstas“, tai leis jums stebėti šio organo dydžio pokyčių dinamiką..

Ultragarsiniu tyrimu vaikų blužnies dydis tiesiogiai priklauso ne tik nuo amžiaus, bet ir nuo jo ūgio..

Koks yra padidėjusios blužnies pavojus vaikui?

Padidėjusi blužnis nėra savarankiška liga, bet daugybės ligų, kurios nėra diagnozuojamos naudojant ultragarsą ir dėl kurių būtina konsultuotis ne tik pediatras, bet ir keletas kitų specialistų, pasekmė..

Svarbiausia yra stebėti vaikų blužnies dydį, jie neturėtų būti labai pervertinti, kitaip gali kilti negrįžtamų pasekmių. Jei organas yra daug didesnio dydžio, nei turėtų būti, tada, mažiausiu pilvo smūgiu, blužnis gali plyšti, o tai sukels didelį kraujo netekimą, pavojingą gyvybei..

© Autorinės teisės: svetainė
Bet koks medžiagos kopijavimas be sutikimo yra draudžiamas.

Blužnis yra nesusijęs organas, atsakingas už imuninės sistemos formavimąsi, baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitą. Įsikūręs viršutinėje kairiojoje pilvo ertmės aikštėje. Dėl blužnies veiklos sutrikimų visada atsiranda rimtų kūno disfunkcijų. Vienas iš patikimų ir saugių organo būklės įvertinimo metodų yra ultragarsinė diagnostika. Blužnies ultragarsas yra metodas, leidžiantis atskleisti jo dydį ir funkcionalumą be instrumentinės intervencijos. Procedūrą galima atlikti be baimės, pradedant nuo vaikystės.

Procedūros indikacijų sąrašas

Blužnies echografija atliekama dėl daugelio disfunkcijų, iš kurių pagrindinė yra splenomegalija - organo išsiplėtimas. Blužnis paprastai yra po veido arka kairėje pusėje, normalaus dydžio organas nesikiša už šonkaulių krašto. Su kraujo patologijomis blužnis žymiai padidėja ir išsikiša už pakrantės arkos krašto.

Jei asmeniui įtariama cirozė, blužnies echografija yra privaloma. Su ciroze pažeidžiamos ne tik kepenys, bet ir kiti organai - širdis, kasa ir blužnis. Kitos ultragarsinės diagnostikos indikacijos:

  • organų anomalijos (neišsivysčiusi blužnis, klajoja, padvigubėja);
  • neoplastinės ligos (leukemija);
  • infekcinės ligos (sepsis, vidurių šiltinė, sifilis);
  • portalo hipertenzija;
  • įtarimas dėl piktybinių navikų (sarkoma, limfoma);
  • organų pažeidimas metastazėmis.

Blužnies ultragarsas visada atliekamas, kai pilvas yra sužeistas (smūgiai, mėlynės), kurio metu yra didelis organo plyšimo pavojus. Blužnis turi tankų kraujagyslių tinklą ir, pažeidus, indai gali sprogti. Ypač pavojingas yra pažeistas parinchematous audinys išsaugojant kapsulę - dėl gausaus kraujavimo kapsulė ištempiama ir sulūžta, sukeldama intensyvų kraujo netekimą. Ultragarsas gali atskleisti tokią paslėptą ir gyvybei pavojingą žalą.

Pasirengimas procedūrai

Turite pasiruošti ultragarsiniam blužnies skenavimui. Paruošimo tikslas - sumažinti dujų kiekį žarnyne, kad būtų gauti patikimiausi rezultatai. Nepasirengus ultragarsui, išsipūtusios žarnos kilpos apsunkina organo vizualizaciją. Paruošimas apima dietos korekciją ir prasideda 3 dienas prieš tyrimą.

Ruošiantis procedūrai, iš raciono neįtraukiama daugybė maisto produktų, kurie padidina padidėjusį dujų susidarymą žarnyne:

  • patiekalai iš pupelių ir žirnių, pupelės;
  • konditerijos gaminiai;
  • kepiniai iš aukštos kokybės miltų;
  • daržovės be virimo.

Paskutinis valgis prieš procedūrą atliekamas 9 valandas prieš ultragarsą. Vakare rekomenduojama vartoti sorbentus „Filtrum“, „Enterosgel“, „Smecta“ pavidalu, kad absorbuotų perteklines dujas žarnyne. Ultragarsinis tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, tačiau pacientams, kenčiantiems nuo diabeto, leidžiama išgerti stiklinę arbatos arba suvalgyti kotletuką. Jei įtariamas organo plyšimas, parengiamosios priemonės neatliekamos.

Tyrimų atlikimas

Prieš ultragarsinį tyrimą pacientas užima gulėjimo padėtį. Gelė uždedama ant pilvaplėvės paviršiaus, kad būtų lengviau paslinkti jutiklį. Pirmiausia specialistas padaro lygiagrečias sekcijas su keitikliu, tada perkelia jį iš pakrantės arkos krašto į apatinę blužnies dalį..

Jei yra gretimų organų išsidėstymo ypatumų, dėl kurių sunku vizualizuoti blužnį, paciento prašoma atsigulti ant dešinės pusės ir giliai įkvėpti. Jei procedūros metu neįmanoma gauti objektyvių rezultatų net pakeitus paciento padėtį, nuskaitymas atliekamas per tarpšonkaulinę erdvę. Užbaigus ultragarsą, gauti duomenys įrašomi ir iššifruojami išvadoje. Bendra tyrimo trukmė yra apie 15 minučių.

Rezultatų aiškinimas: norma ir patologija

Ultragarsinio skenavimo metu specialistas atkreipia dėmesį į blužnies dydį ir formą, lokalizaciją, audinių tankį ir kraujagyslių būklę. Procedūros metu dažnai pastebimi padidėję limfmazgiai blužnies vartuose..

Normos rodikliai pagal ultragarso rezultatus:

  • optimalus sveiko žmogaus blužnies dydis yra 11–12 cm ilgio, 6–8 cm pločio, 4–5 cm ilgio;
  • teisinga forma yra pusmėnulio formos, vieta yra viršutinėje kairiojoje pilvaplėvės srities dalyje, žemyn nuo diafragmos;
  • maksimalus pjūvio plotas - 40 kv. cm;
  • parinchematinio audinio būklė yra vidutinio ehogeniškumo, struktūra yra vienalytė, smulkiagrūdė; norma suaugusiesiems pagal struktūrą leidžia turėti kraujagyslių tinklą prie blužnies vartų;
  • blužnies venos liumeno skersmuo paprastai neturi viršyti 0,5 cm.

Pagrindiniai blužnies parametrai (ilgis, plotis, aukštis) vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų. Būsena plečiasi, vaikui augant. Taigi, vienerių metų vaikams organo matmenys yra 5-5,5 cm ilgio ir 1,5-2,5 cm pločio. Paaugliams normalūs rodikliai skiriasi: blužnies ilgis - nuo 9 iki 12 cm, plotis - nuo 3,5 iki 5 cm..

Jei yra organo dydžio ir formos nukrypimų, mes kalbame apie patologiją. Remiantis ultragarsu atlikto blužnies tyrimo rezultatais, galima pasiekti patologijos tipą:

  • plyšimą rodo laisvo skysčio kaupimasis pilvaplėvės ertmėje ir neryškūs organo kontūrai;
  • leukemijos infiltracija aptinkama smarkiai padidėjus blužnies dydžiui, išgaubtais kontūrais su smailiu kraštu, sutankinta parinchema ir patinusiais limfmazgiais prie vartų;
  • esant abscesui ultragarsu, blužnis matomas su hipoechoine struktūra; papildomai audiniuose vizualizuojamos cistos ovalių formacijų su nelygiais kraštais pavidalu;
  • hematomos nustatomos derinant echostruktūros požymius ir deformuotus blužnies kontūrus.

Kai kurias patologijas blužnies ultragarsu sunku nustatyti. Norėdami juos identifikuoti, specialistas apskaičiuoja didžiausio įstrižainės plotą. Norėdami apskaičiuoti maksimalų organo dydį, padauginkite iš minimalaus.

Blužnies ultragarsas yra naudinga procedūra, leidžianti laiku nustatyti pavojingas ligas ir nustatyti organo darbo anomalijas. Todėl pirmųjų aliarmų (skausmas kairėje pusėje) ir pilvo sužalojimų metu svarbu pasitarti su gydytoju ir atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Procedūra atliekama tiek privačiose klinikose, tiek valstybinėse medicinos įstaigose.

Blužnies ultragarsas yra organo patologinių pokyčių tyrimas naudojant ultragarsinę echolokaciją. Tyrimas atliekamas įprastiniu būdu, standartiškai diagnozuojant pilvo ertmę. Galų gale, blužnies kraujotaka yra sujungta su kitų organų indais, ypač su kepenimis, o jo parenchima reaguoja į bet kokią pilvo patologiją. Bet kartais tyrimai atliekami pagal atskiras indikacijas..

Indikacijos: kam paskirtas tyrimas?

Blužnį sunku aptikti atlikus fizinį patikrinimą. Ligos atveju jo dydis padidėja. Ši būklė vadinama splenomegalija. Viena iš priežasčių yra portinė hipertenzija - padidėjusio slėgio sindromas pilvo ertmės induose.

Padidėjimą taip pat lemia nepatogios blužnies ligos. Tai apima įvairių etiologijų navikus ir cistas. Taigi blužnies ultragarso indikacijos yra:

  • visų kraujo ligų grupių
  • žarnyno infekcinės ligos
  • vėžiniai navikai ir metastazės;
  • hepatitas ir kepenų cirozė;
  • įgimtos anomalijos;
  • nežinomos kilmės splenomegalija.

Ultragarsas yra ypač svarbus pilvo sužalojimams, kritimams iš aukščio ir eismo įvykiams. Geras organo užpildymas krauju yra dėl tankaus kraujagyslių tinklo blužnyje. Todėl kraujo netekimas plyšus gali būti mirtinas..

Svarbu: pilvo sužalojimai yra absoliuti indikacija atlikti blužnies ultragarsą skubos tvarka..

Kaip blužnis atrodo ultragarsu?

Ultragarso monitoriuje matoma pjautuvo formos blužnis. Jos pilvo paviršius yra išgaubtas, o diafragminis - įgaubtas. Pastarojo viduryje yra kraujagyslių arterio-veninis ryšulys ir limfmazgiai. Jie lengvai prieinami ultragarsinei diagnostikai. Nustatomas jų dydis ir forma.

Parenchimos echogeniškumas

Tai yra garso bangos atspindys. Mažas echogeniškumas rodo leukocitų kraujo elementų brendimo pažeidimą. Didelio echogeniškumo fociai (baltos dėmės) susidaro su metastazėmis ir abscesais.

Patologiniai židiniai

Blužnies parenchima ultragarsu atrodo nevienalytė. Skirtingi dydžio, kontūrų ir tankio pažeidimai rodo konkrečią ligą. Tamsus pažeidimas su lygiais kontūrais, tolygus echogeniškumas rodo gerybinę blužnies cistą.

Nehomogeniniai židiniai su neaiškiais kontūrais turėtų įspėti tyrėją. Tai gali būti gyvybei pavojingas navikas (limfoma) arba ūminė pūlingos ligos - abscesas. Šviesios, neryškios dėmės privers susimąstyti apie metastazių židinius.

Išsiplėtęs organas, turintis vienalytę struktūrą ir užapvalintais kraštais, parodys uždegiminį procesą. Jei šiame fone atsirado tamsūs, maži židiniai, liga pasireiškė lėtiniu būdu, o parenchimoje atsirado negyvų ląstelių židiniai (nekrozė)..

Ateityje šie „randai“ audiniuose bus sutankinti ir visą gyvenimą išliks lengvi, nelygūs. Kitas ultragarso vaizdas pateikiamas audinių nekrozė dėl kraujagyslių trombozės. Ekrane pasirodo mažo echogeniškumo pleišto formos sritis (tamsi dėmė). Jos struktūra bus vienalytė, o kontūrai neryškūs..

Esant blužnies abscesams, židinių echogeniškumo lygis pasikeis priklausomai nuo proceso stadijos. Ant tamsaus pažeidimo pamažu atsiranda šviesios dėmės, o po to susidaro šviesi kapsulė su tamsia dėme viduryje.

Ultragarso pagalba galima nustatyti parenchimos plyšimą. Nustatytas šis paveikslėlis:

  • kontūro netolygumas;
  • sluoksnių buvimas - vidinis ir išorinis;
  • tamsūs kraujo dėmės tarp sluoksnių.

Kraujavimas apibūdinamas kaip tamsios sritys. Kai jie ištirpsta, dėmės pašviesėja, o po to visiškai išnyksta.

Kaip paruošti?

Teisingas dekodavimas yra įmanomas atliekant aukštos kokybės blužnies ultragarsą. Tam reikia tinkamo pasiruošimo. Likus trims dienoms iki apžiūros, jūs neturėtumėte valgyti maisto, kuris prisideda prie dujų susidarymo: ankštinių augalų, pieno, ruginės duonos, žalių daržovių. Taip pat rekomenduojama vartoti sorbentus ir fermentų preparatus, kurie skatina virškinimą (mezim, meteospazmil).

Procedūra atliekama tam tikroje kūno padėtyje. Pacientas užima šoninę padėtį, kairysis vėžys iškeltas už galvos. Įkvėpus jutiklis per tarpšonkaulinę erdvę vizualizuoja organo būklę.

Svarbu: negalima atlikti blužnies ultragarso iškart po endoskopinio tyrimo ar rentgeno diagnostikos. Tai gali iškreipti rezultatus..

Vaikų paruošimas ultragarsinei diagnostikai turi savo ypatumus. Prieš procedūrą kūdikiai neturėtų būti maitinami. Vaikai nuo vienerių iki trejų metų iki diagnozės nustatymo neturėtų valgyti 4 valandas, vyresni nei treji metai - 6 valandas. Negalima gerti 1 valandą.

Kaip iššifruoti išvadą?

Dekoduojant tyrimų duomenis siekiama įvertinti blužnies parametrus. Išvados formoje gydytojas turi nurodyti organo dydį trim standartiniais matmenimis, taip pat indų skersmenį. Jei matmenys yra už normos ribų, ekspertai apskaičiuoja papildomą vertę - maksimalaus įstrižainės plotą.

Vertė nustatoma pagal didžiausio dydžio / mažiausio santykį. Paprastai 40-45 cm.Tūris apskaičiuojamas pagal formulę V = 7,5S -77,56. Padidėjęs šis rodiklis rodo splenomegaliją..

Specialisto iššifravimas lemia du pagrindinius organų pažeidimo tipus:

  • uždegiminis;
  • trauminis;
  • navikas.

Dekoduojantis patyręs „uzist“ atsižvelgia į visas lydinčias paciento ligas.

Kokie rodikliai laikomi norma?

Blužnies patologija yra ultragarso rodmenų nukrypimas nuo normos. Leidžiami sveiko organo savybių svyravimai:

  • ilgio matmenys yra 11-12 cm;
  • plotis gali svyruoti nuo 6 iki 8 cm;
  • storis tik 4-5 cm;
  • esant normaliam dydžiui, forma gali būti skirtinga;
  • blužnies arterijos spindis yra 1-2 mm skersmens, o venų - 5–9 mm;
  • parenchimos struktūra vienoda, kontūras ištisinis.

Vaikams normalūs dydžiai keičiasi atsižvelgiant į amžių. Vaikų vertybių norma, atsižvelgiant į amžių, pateikta lentelėje.

Svarbu: jei išvadoje yra daugiau nei vienas neatitikimo taškas su normaliais rodikliais pavojus, kad gali kilti sunki liga.

Įprasta į blužnį kreipti mažiau dėmesio nei į kitus organus. Nepaisant to, jis yra ne tik linkęs į patologiją, bet ir jautrus daugeliui kitų organų ligų. Atsižvelgiant į tai, kad blužnis neprieinamas dėl kitų tyrimo metodų, turi būti atliktas blužnies ultragarsas. Norėdami tai padaryti, turite tinkamai pasiruošti, pasirinkti kvalifikuotą specialistą ir kliniką su tinkama įranga..

Blužnis yra ne tik linkęs į patologiją, bet ir jautriai reaguoja į daugelį kitų organų ligų.Dėl blužnies patologinių pokyčių tyrimas atliekamas ultragarsiniu echolokacijos būdu..

Blužnis atlieka svarbias žmogaus kūno funkcijas. Jei šis organas suserga, jis neigiamai veikia viso organizmo darbą..

Prieš atliekant tyrimus, medicinines procedūras, būtina atidžiai ištirti blužnies ypatybes ir galimas patologijas. Tam atliekama ultragarso procedūra, o rezultatai lyginami su normalaus blužnies dydžio rodikliais suaugusiajam..

Rimtas požiūris į organo tyrimą užtikrins ligų prevenciją, sveikatos išsaugojimą.

Kas yra blužnis?

Ekspertai blužnį apibūdina kaip nesusijusį organą pilvo ertmėje. Įsikūręs kairiajame hipochondriume, virš ir į kairę nuo skrandžio. Jis turi ovalo formą ir sveria nuo 150 iki 200 gramų. Moterims šis organas yra šiek tiek mažesnis nei vyrams..

Vystantis ir augant žmogui, šis organas šiek tiek padidėja. Suaugusio žmogaus vidutinis blužnies ilgis yra 11 centimetrų. Jis neturėtų viršyti 13 centimetrų.

Susideda iš kelių audinių. Iš išorės blužnis yra padengtas jungiamuoju audiniu, iš kurio septa praeina į vidų. Jų mokslinis vardas yra trabekulos. Jie sudaro vadinamąjį organo skeletą, veda į jį kraujagysles.

Organo turinys vadinamas minkštimu. Masė primena minkštimą, ji yra raudona ir balta. Raudona užpildyta kraujo elementais, o balta - limfocitais.

Pasienyje tarp šių zonų yra svetainė, užpildyta specifiniais makrofagais. Jie dalyvauja antibakteriniame viso organizmo gynyboje.

Suaugusiam žmogui blužnis atlieka šias funkcijas:

  • Dalyvavimas formuojant ląstelinį ir humoralinį imunitetą.
  • Kraujo kaupimasis. Taigi kūnas yra apdraustas kritinių situacijų atveju. Susikaupę eritrocitai ir trombocitai, jei reikia, kompensuoja kraujo trūkumą ir patenka į bendrą kraują.
  • Išskiria iš kraujotakos, neutralizuoja pasenusias kraujo ląsteles.
  • Kaupia geležį, kuri būtina hemoglobino susidarymui.

Šio organo ultragarso indikacijos:

Specialistai šią procedūrą skiria ir tuo atveju, jei pacientas skundžiasi skausmais blužnies srityje..

Procedūra

Žmogus turi atsargiai pasiruošti procedūrai. Reikia atsiminti keletą taisyklių. Parengiamosios procedūros apima:

  1. Jei ultragarsas atliekamas ryte, pacientui neleidžiama pusryčiauti. Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu. Tačiau jei ultragarsas atliekamas dienos metu, leidžiama valgyti nedaug. Tarp pusryčių ir ultragarso turėtų būti ne mažiau kaip šešios valandos..
  2. Tris dienas prieš procedūrą draudžiama valgyti maistą, kuris sukelia dujų susidarymą. Tai apima: pluoštais turtingus vaisius ir daržoves, pieną, majonezą, ankštinius augalus, sodą, vynuoges.
  3. Ekspertai pataria pacientams, turintiems tendenciją gaminti dujas, tris dienas prieš procedūrą vartoti aktyvuotos medžio anglis: po vieną tabletę 3 kartus per dieną..

Procedūros metu pacientas guli ant nugaros ant sofos. Tada jo pilvo srityje tepamas hipoalerginis gelis. Jis reikalingas, kad jutiklis geriau slystų ant odos. Be to, tokio gelio pagalba pagerėja ultragarso bangų įsiskverbimo į audinius kokybė..

Tyrimas atliekamas ne ilgiau kaip penkiolika minučių. Per tą laiką jutiklis perduodamas per paciento pilvą. Ultragarsas neatneša jokio skausmo.

Pažiūrėkite, kaip blužnis atrodo ultragarsu, su gydytojo komentarais:

Duomenų iššifravimas

Žemiau pateikiami blužnies parametrų rodikliai milimetrais (mm):

Nepaisant lentelėje pateiktų rodiklių, nerekomenduojama patiems iššifruoti duomenų. Po procedūros turėtumėte susisiekti su specialistu, kuris išsamiai papasakos, ką reiškia šie ar tie rodikliai..

Rezultatai gali parodyti patologijų, susijusių su organo darbu, buvimą..

Patologija

Ši procedūra gali atskleisti šias patologijas:

Šio organo ultragarsas sugeba aptikti navikus, uždegimus, pūlingus židinius, cistas. Organo parametrų pasikeitimas gali rodyti patologiją. Vienintelės išimtys yra vaikai, kurių blužnies parametrai keičiasi dėl augimo ir vystymosi..

Suaugusiam žmogui organo ilgis ir plotis nesikeičia. Neatitikimai su ankstesniais rezultatais gali būti nedideli.

Blužnis atlieka daugybę funkcijų, suteikia žmogui puikią savijautą. Jei blužnyje yra trūkumų, patologijų, neigiamas poveikis bus padarytas viso organizmo darbui.

Funkcijos

Pagrindinės vargonų funkcijos yra šios:

  • dalyvavimas vaisiaus hematopoezėje;
  • filtravimo funkcija (blužnies ląstelės absorbuoja ir tirpina bakterijas (pneumokokus, plazmodijas), pažeistus eritrocitus ir kitas ląsteles, patekusias į kraują, tai yra, jos vykdo fagocitozę);
  • imuninis (kūnas dalyvauja formuojant imunitetą, gamindamas antibakterines ląsteles);
  • dalyvavimas metaboliniuose procesuose (geležis kaupiasi blužnyje, kuri naudojama gaminti hemoglobiną);
  • organas veikia kaip kraujo depas, tai yra, jei reikia, blužnyje laikomas kraujas patenka į kraują;
  • blužnis sugeba kompensuoti padidėjusį kraujospūdį vartų venų baseine.
  • Viršutinė kraštinė: pirštų pesimetras yra ant ašies vidurinės linijos tarpšonkaulinės 6-7 vietos srityje ir juda žemyn, kol plaučių garsas pasidaro niūrus.
  • Apatinė riba: pirštų pesimetras dedamas palei ašies vidurinę liniją, žemyn nuo pakrantės arkos ir juda aukštyn, kol garsas pasidaro niūrus.
  • Priekinė riba: plessimetro pirštas uždedamas ant pilvo priekinės sienos, kairėje nuo bambos (10-osios tarpšonkaulinės erdvės srityje). Mušimas turėtų būti atliekamas tol, kol pasireiškia nuobodulys. Paprastai ši riba yra 1–2 cm į kairę nuo ašinės priekinės linijos..
  • Užpakalinė kraštinė: pesimistas yra statmenas dešimtajam šonkauliui, tarp ašinės ir užpakalinės ašies dalies ir skeleto linijų, o mušimas atliekamas iš nugaros į priekį, kol pasirodo niūrus garsas..

Po to gydytojas matuoja atstumą tarp organo apatinių ir viršutinių sienų, tai yra, jo skersmens, kuris paprastai yra 4–6 cm ir yra tarp 9 ir 11 šonkaulių. Po to būtina nustatyti atstumą tarp užpakalinės ir priekinės sienų, tai yra blužnies ilgio (paprastai tai yra 6-8 cm).

Bendrosios savybės ir funkcijos

Šiam neporiniam organui trūksta skausmo receptorių. Dėl šios priežasties šioje srityje nėra skausmo sindromo. Bet gali padidėti organas, ypač vystantis ligai ar patiriant stresą.

Blužnies liga yra labai reta. Dažnai tokios patologijos diagnozuojamos tiriant kitus, netoliese esančius organus.

Kai organas pašalinamas po traumos ar jau išsivysčiusiose specifinės patologijos stadijose, organizmo atsparumas įvairiems patogeniniams mikroorganizmams žymiai sumažėja..

Kokias funkcijas atlieka blužnis?

Šis organas užtikrina baltųjų kraujo kūnelių gamybą, po brandinimo jie išleidžiami į bendrą kraują. Kita funkcija gali būti vadinama imunomoduliuojančia. Kitaip tariant, organai yra sintetinami prieš patogeninius mikroorganizmus, patenkančius į kraują. Trečioji funkcija yra užtikrinti senų kraujo ląstelių sunaikinimo ir tulžies susidarymo procesus.

Blužnis yra vienodai svarbus vaisiaus vystymosi intrauterine laikotarpiu. Tuo metu, kai vaisiaus kaulų čiulpai dar nebuvo galutinai susiformavę. Eritrocitų ir leukocitų judėjimas vyksta tiksliai per blužnį. Šiandien tai nėra iki galo ištirtas organas. Kai kurie jo sugebėjimai lieka paslaptimi..

Kaip nustatyti dydį

Norint teisingai nustatyti dydį, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą. Pagal kurių rezultatus galima nustatyti normą ar organo padidėjimą. Prieš atliekant procedūrą, rekomenduojama atsižvelgti į šias rekomendacijas:

  • likus maždaug porai dienų iki diagnostinio įvykio, turite peržiūrėti savo racioną ir pašalinti iš jo maisto produktus, kurie prisideda prie padidėjusio dujų susidarymo (kepiniai, saldainiai, kopūstai ir kt.);
  • maždaug porą dienų iki diagnozės nustatymo, rekomenduojama pradėti vartoti sorbentus ir vaistus, gerinančius virškinimo procesą.

Pati procedūra taip pat reikalauja tam tikrų įsipareigojimų. Taigi, žmogus turėtų gulėti ant sofos nejudėdamas, būdamas tam tikroje padėtyje. Tokiu atveju turite gulėti ant savo dešinės pusės, o kairė ranka turėtų būti už galvos, taip padidindama plotį tarp šonkaulių. Tai būtina dėl to, kad ultragarso prietaisas yra taikomas tiksliai šiais intervalais, nes jo impulsai nepraeina per šonkaulį. Norint geriau apžiūrėti organą, gali tekti giliai įkvėpti..

Įvertinkite ir padidinkite

Po blužnies ultragarso gydytojas turi pranešti asmeniui apie tyrimo išvadas. Ultragarso rezultatų aiškinimas vaikui ir suaugusiesiems yra savitas:

  1. Normalūs suaugusiojo blužnies matmenys ultragarsu yra tokie: ilgio norma yra nuo aštuonių iki keturiolikos centimetrų, storis nuo trijų iki penkių, o plotis nuo penkių iki septynių centimetrų. Vyrų ir moterų organų svoris skiriasi: pirmuoju atveju masė yra apie du šimtus gramų, antruoju - apie šimtą penkiasdešimt..
  2. Blužnies norma ultragarsu vaikams gali būti skirtinga vienu ar kitu atveju, atsižvelgiant į vaiko amžių. Pavyzdžiui, po pirmųjų kūdikio gyvenimo metų blužnies dydis ultragarsu bus maždaug toks: ilgio norma yra iki šešiasdešimt milimetrų, pločio norma - iki dvidešimt penkių milimetrų. Maždaug penkiolikos metų paaugliams normalus blužnies dydis ultragarsu yra toks: ilgio norma yra apie šimtą dvidešimt milimetrų, pločio norma - apie penkiasdešimt milimetrų..

Jei matmenys yra normalūs, turėtumėte atkreipti dėmesį į aido struktūrą. Neturėtų būti jokių šešėlių, patamsėjimų ir dėmių. Organas yra pusmėnulio formos. Jei šiuose rodikliuose yra nukrypimų nuo normos ir jei ultragarsu viršijama blužnies dydžio norma, tai rodo tam tikros ligos išsivystymą.

Jei viršijamas organo dydis

Splenomegalija (blužnies padidėjimas) neatsiranda savaime. Taip yra dėl to, kad vystosi gretutinės ligos: kepenų ir blužnies cirozė ar cistos, piktybiniai šios srities navikai, infekcijos ir parazitai, leukemija, autoimuninės patologijos. Padidėjęs organo dydis neigiamai veikia jo darbą: į bendrąją kraują patenka patologinės kraujo angos, kurios gali sukelti tokios patologijos kaip hipersplenismas vystymąsi..

Splenomegalija lemia imuninės sistemos būklės sumažėjimą, o tai sukuria puikias sąlygas įvairiems patogenams prasiskverbti į kūną, taip prisidedant prie daugelio ligų vystymosi. Dažnos infekcinio pobūdžio patologijos, atsirandančios blužnyje, yra netinkamo kitų organų ir sistemų veikimo priežastis. Taigi, nepakankamai gaminant raudonuosius kraujo kūnelius, vystosi anemija, trombocitai - sumažėja kraujo krešumas.

Taip pat rekomenduojame skaityti Splenomegaliją vaikams: priežastys, simptomai, gydymas

Splenomegaliją galima diagnozuoti ne tik ultragarsu. Taip pat yra būdingų ligos simptomų:

  • diskomfortas kairiajame hipochondriume, skausmas ar pjovimas;
  • pykinimas, susidomėjimo maistu praradimas;
  • bendras negalavimas;
  • bendros temperatūros padidėjimas, karščiavimas;
  • odos pageltimas;
  • nedidelio kraujavimo atsiradimas;
  • svorio metimas.

Kaip normalizuoti dydį

Norint, kad blužnies dydis būtų normalus, būtina atlikti tam tikras procedūras ir vartoti tam tikrus vaistus, kurie padės pašalinti pagrindinę ligą, prisidedančią prie tokio simptomo atsiradimo. Taigi, atsižvelgiant į specifinę ligą, būtina vartoti tokius vaistus:

  • antibiotikai, jei atsiranda bakterinė infekcija;
  • antivirusiniai vaistai, jei organas yra užkrėstas virusais;
  • antiparazitiniai vaistai, jei yra infekcija su helmintozėmis;
  • hormoniniai vaistai, turintys imunosupresinį ir priešuždegiminį poveikį, jei išsivysto autoimuninė liga;
  • priešvėžiniai vaistai pašalinti specifinį blužnies neoplazmą;
  • priešgrybeliniai vaistai, jei pastebima organo mikozė;
  • vitaminų preparatai, jei yra vitaminų trūkumas ir anemija.

Tuo atveju, kai gydymas konservatyviais metodais yra neveiksmingas ir neatneša norimo pasveikimo, paskirta operacija. Operacija yra būtina tokiais atvejais:

  • jei diagnozuotas hipersplenismas (jei sveikos ląstelės sunaikinamos);
  • yra trombocitopeninė purpura;
  • jei yra Bunty sindromas;
  • jei diagnozuota hemolizinė gelta.

Labiausiai paplitęs chirurginis metodas yra laparoskopija. Operacijos metu gydytojas padaro nedidelius pjūvius. Tačiau verta paminėti, kad atlikus tokią organo pašalinimo operaciją sumažės organizmo galimybės užkirsti kelią įvairių patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimui. Dėl šios priežasties reikės vartoti antibiotikus, taip pat atlikti kai kuriuos profilaktinius skiepus..

Kaip išvengti splenomegalijos

Taigi specifinė splenomegalijos prevencija neegzistuoja, nes ji yra tik specifinio negalavimo simptomas. Bendrosios blužnies ligos prevencijos taisyklės apima:

  • atsisakyti blogų įpročių: rūkyti, vartoti alkoholinius gėrimus, kurie padės išvengti kepenų cirozės išsivystymo;
  • prireikus lankytis endeminėse vietose - imtis visų priemonių maliarijai išvengti;
  • siekiant užkirsti kelią organo plyšimui, rekomenduojama neapkrauti kūno sunkiu sportu, taip pat keliaujant automobiliu, mūvėti saugos diržą;
  • tinkama mityba yra raktas į bendrą sveikatą.

Splenomegalijos prognozė gali būti skirtinga, atsižvelgiant į tai, koks yra pirminis simptomo šaltinis, taip pat nuo to, kaip laiku pradedamas gydymas..

Blužnies ultragarsas yra organo patologinių pokyčių tyrimas naudojant ultragarsinę echolokaciją. Tyrimas atliekamas įprastiniu būdu, standartiškai diagnozuojant pilvo ertmę. Galų gale, blužnies kraujotaka yra sujungta su kitų organų indais, ypač su kepenimis, o jo parenchima reaguoja į bet kokią pilvo patologiją. Bet kartais tyrimai atliekami pagal atskiras indikacijas..

Ar yra blužnies infarktas, koks imuniteto ryšys su juo ir kaip padės ultragarsas?

Blužnis yra pilvo organas, kuris nelaikomas gyvybiškai svarbiu, tačiau organizme vaidina svarbų vaidmenį. Jis yra ypač jautrus traumoms ir gali padidinti apimtį sergant kitų organų ir sistemų ligomis. Tokiais atvejais blužnies ultragarsas padeda teisingai diagnozuoti ir paskirti tinkamą gydymą..

Kam reikalinga blužnis

Blužnis yra kairiajame hipochondrijoje ir paprastai neperžengia pakrančių arkos. Šis organo išdėstymas suteikia jam pakankamą apsaugą nuo krūtinės kaulų struktūrų. Organas yra gausiai vaskuliarizuotas parenchiminės struktūros, uždengtos kapsule. Parenchimos struktūros bruožai yra vienalytės smulkiagrūdės raudonos ir baltos minkštimo kaita. Baltojoje minkštime yra leukocitų, kurie dalyvauja imuninėje gynyboje, raudonųjų - daugybėje kraujagyslių.

Blužnis turi vieną kraujo apytakos sistemą su kepenimis (vartų venomis), todėl, esant kepenų patologijoms, ji taip pat padidėja. Ši būklė vadinama splenomegalija. 20% žmonių aptinkama blužnies papiloma, kuri randama šalia pagrindinio organo arba per atstumą nuo jo..

Intrauterinės plėtros metu blužnis aktyviai dalyvauja kraujodaros procese. Vaikui gimus, ši funkcija beveik išnyksta, tik toliau formuojasi imuninės ląstelės - monocitai, limfocitai.

Pagrindinės blužnies užduotys organizme:

  • imuninė apsauga;
  • senų ar pažeistų raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimas;
  • atsargų kraujo tūrio saugojimas;
  • reguliuoti hemoglobino metabolizmą.

Pašalinus blužnį (splenektomiją) dėl sužalojimo ar sunkios ligos, kūnas pamažu atsistato ir toliau veikia be jo, tačiau vaikams, esant tokiai situacijai, atsiranda rimtų imuniteto sutrikimų..

Ultragarso esmė

Galimybė ištirti blužnį ultragarsu yra pagrįsta ultragarso atspindžio skirtumais tankiose, orose, skystose terpėse. Dėl šios priežasties ultragarsinio tyrimo metu galima įvertinti organo struktūrą, atskleisti skysčių sankaupas, navikus, pūlingas ertmes, uždegiminius pokyčius..

Jutiklis siunčia ir priima atspindėtas ultragarso bangas, o po to ekrane rodomas nespalvotas vaizdas. Šiuolaikiniai ultragarso aparatai leidžia labai tiksliai ištirti organą, taip pat atlikti reikiamus matavimus. Remiantis indikacijomis, blužnies kraujotaka vertinama Doplerio arba dupleksinio skenavimo režimais.

Jei blužnies vizualizavimas per pilvo sieną yra sunkus, būtina atlikti tyrimą per tarpšonkaulinius tarpus. Šiuo tikslu naudojamas specialus sektoriaus jutiklis..

Indikacijos ir kontraindikacijos

Indikacijos blužnies ultragarsu:

  • jo dydžio padidėjimas;
  • skausmo sindromas kairiajame hipochondriume;
  • onkologiniai procesai, organų metastazės;
  • trauma;
  • įgimtos organų vystymosi anomalijos;
  • sunki kepenų liga (cirozė, vėžys, hepatitas);
  • kraujo ligos (leukemija, hemolizinė anemija, limfogranulomatozė);
  • padidėję limfmazgiai pilvo ertmėje;
  • kai kurios infekcinės patologijos (tuberkuliozė, maliarija, vidurių šiltinė, sepsis, sifilis vyrams ir moterims);
  • padidėjusio slėgio per veną požymiai (hipertenzija);
  • abscesas, blužnies infarktas;
  • echinokokozė.

Dažnai esant tokioms sąlygoms blužnis padidėja. Esant sunkiai splenomegalijai, sutrinka jo aprūpinimas krauju, formuojasi širdies priepuolių zonos. Jei ultragarsu nustatomas organo padidėjimas, tada būtinai skiriamas papildomas tyrimas, kad būtų nustatyta jo priežastis.

Blužnies trauma yra pavojinga dėl gausaus kraujo netekimo. Kraujas kaupiasi po kapsule, o nutrūkus jis liejasi į pilvo ertmę, vystosi peritonitas. Tuomet atliekamas skubus chirurginis gydymas - splenektomija.

Nėra absoliučių kontraindikacijų ultragarsu. Yra tik santykiniai apribojimai, kurie yra laikini:

  • mechaniniai odos pažeidimai tyrimo srityje;
  • infekcinio ar alerginio pobūdžio odos bėrimas;
  • paciento psichinio ir motorinio susijaudinimo būsena.

Kaip atliekamas blužnies ultragarsas ir ar būtina tam pasiruošti

Būtina pasiruošti įprastiniam blužnies ultragarsiniam tyrimui. Jos tikslas - kuo labiau sumažinti dujų kiekį žarnyne, todėl vizualizacija tampa sudėtinga. Norėdami tai padaryti, per 72 valandas prieš ultragarsą iš raciono neįtraukiami maisto produktai, kurie padidina dujų susidarymą: žalios daržovės, kepiniai, ankštiniai ir bet kokios formos kopūstai..

Diagnozė atliekama ryte tuščiu skrandžiu. Jūs negalite valgyti maždaug 8-9 valandas prieš ultragarsą. Vaikams šis laikotarpis yra 3 valandos. Jei ultragarsinis tyrimas atliekamas avarinėms indikacijoms, tada jie atliekami iš anksto nepasirengus, tačiau rezultatų patikimumas sumažėja.

Ant pilvo sienos tepamas hipoalerginis gelis, kuris padeda pašalinti oro tarpą tarp jutiklio ir odos. Pacientas atsigula dešine puse ant sofos, uždeda kairę ranką už galvos. Tai suteikia geriausią vaizdą iš blužnies. Sonologas judina keitiklį išilgine ir skersine kryptimis, tirdamas organą iš skirtingų kampų.

Periodiškai gydytojas prašo paciento giliai įkvėpti ir sulaikyti kvėpavimą. Tuo pačiu metu plaučiai užpildomi oru, stumdami blužnį žemyn, o tai palengvina tyrimą. Jei pacientas yra sunkios būklės, ultragarsas atliekamas gulint. Tada jie dažnai imasi tyrimo tarpšonkaulinėse erdvėse..

Visa ultragarso procedūra trunka apie 20 minučių, yra gerai toleruojama, nereikalauja specialaus režimo ateityje.

Kokius anomalijas gali parodyti ultragarsas?

Ultragarso dekodavimas atliekamas pagal šiuos parametrus:

  • Organo dydžio nustatymas. Normalus suaugusio žmogaus blužnies dydis yra vidutiniškai 11 × 6 × 4 cm. Bet šie rodikliai labai skiriasi skirtingos lyties, amžiaus, kūno sudėjimo žmonėms. Jei ilgis ir plotis padidėja, tada jie kalba apie splenomegaliją ir pradeda ieškoti jos priežasčių. Vieno dydžio padidėjimas ultragarsu laikomas normos variantu.
  • Audinių echogeniškumas rodo skysčių ar kietų formacijų buvimą. Paprastai blužnies echogeniškumas yra vidutinis. Skystųjų skysčių kaupimasis ultragarsu pasireiškia kaip neapčiuopiamas tamsus intarpas. Tankios hiperechochinės struktūros (pvz., Kalcifikacija) yra baltos dėmės.
  • Parenchimos struktūra. Sveikam žmogui jis yra vienalytis, be patologinių inkliuzų. Širdies priepuoliai, uždegiminiai pokyčiai, metastazės daro audinį nevienalytį.
  • Kontūrai. Lygus, aiškus kontūrai yra sveikos blužnies požymis. Esant navikams, plyšimams, jie tampa pūlingi ar pertraukiami.
  • Organo forma. Normali blužnis ultragarsu atrodo kaip suplota, pailga sfera. Forma keičiasi dėl splenomegalijos, vystymosi anomalijų, traumų.
  • Blužnies limfmazgių dydis. Mazgai padidėja sergant infekcinėmis, onkologinėmis ligomis.
  • Blužnies venos ir arterijos plotis. Paprastai jų skersmuo yra atitinkamai 0,8 ir 0,2 cm. Reikšmingas nukrypimas nuo šių rodiklių rodo portinę hipertenziją, kraujagyslių spazmą, kraujagyslių suspaudimą iš išorės..

Blužnies ultragarsas yra svarbus diagnostinis metodas suaugusiems ir vaikams. Nors šis organas nėra gyvybiškai svarbus, pavėluotai diagnozuotas jo sužalojimas, abscesas, širdies priepuolis gali sukelti rimtų pasekmių. Ultragarsas specialistui leidžia greitai ir tiksliai įvertinti organo būklę, nustatyti gydymo taktiką.

Panašūs straipsniai:

Blužnies ultragarsas Blužnies ultragarsas susijęs su daugybe diagnostinių procedūrų. Ja siekiama nustatyti patologijas, pasireiškiančias...

Blužnies funkcijos žmogaus kūne Malonu vėl jus pamatyti. Aš esu Tatjana Panyushkina, ezoterikė,...

Kombinuotas ginekologinis ultragarsas (TA + TV) - ultragarsinis moterų lytinių organų tyrimas, naudojant pilvo išgaubtą ir...

Straipsniai Apie Hepatitą